

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Хөхний Пажетын өвчин нь хөхний толгой болон хөхний тойргийн арьсыг гэмтээдэг ховор тохиолддог хөхний хорт хавдрын нэг хэлбэр юм. Энэ өвчин бүх хөхний хорт хавдрын 1-3%-ийг эзэлдэг бөгөөд ихэвчлэн хөхний гүн дэх хавдартай хамт тохиолддог.
Та хөхний толгой орчимд экзем эсвэл тууралт шиг өөрчлөлтийг анзаарах боломжтой. Эдгээр шинж тэмдгүүд айдас төрүүлж болох ч юутай тулгарч байгаагаа ойлгох нь танд зохих ёсоор арчилгаа, эмчилгээ хийхэд тусална.
Хөхний Пажетын өвчин нь Пажетын эс гэж нэрлэгддэг хорт хавдрын эсүүд хөхний гүн дэх хавдраас хөхний толгой болон хөхний тойргийн арьсанд тархах үед үүсдэг. Эдгээр онцгой хорт хавдрын эсүүд арьсан дээр эмч нар микроскопоор тодорхойлж болох онцлог өөрчлөлтийг бий болгодог.
Энэ өвчин бараг үргэлж хөхний инвазив хорт хавдар эсвэл суваг доторхи хорт хавдар (DCIS)-тай хамт хөхний өөр хэсэгт тохиолддог. Үүнийг хорт хавдрын эсүүд анхны байршлаасаа хөхний толгой руу тархаж нөлөөлдөг гэж бодож болно.
Энэ өвчнийг 1874 онд анх тодорхойлсон Их Британийн мэс засалч Жеймс Пажетын нэрээр нэрлэжээ. Ховор тохиолддог ч эрт оношлох, эмчлэх нь ихэнх хүмүүст сайн үр дүнд хүргэдэг.
Пажетын өвчний шинж тэмдгүүд ихэвчлэн аажимдаа илэрдэг бөгөөд ердийн арьсны өвчинтэй амархан андуурч болно. Та эхлээд ердийн эмчилгээнд үр дүн өгдөггүй байнгын тууралт эсвэл цочрол шиг харагдах зүйлийг анзаарах болно.
Анхаарах гол шинж тэмдгүүд энд байна:
Эдгээр шинж тэмдгүүд ихэвчлэн зөвхөн нэг хөхөнд илэрдэг бөгөөд чийгшүүлэгч эсвэл жороор олгодоггүй эмчилгээний үр дүнд сайжрахгүй. Ердийн арьсны өвчнөөс гол ялгаа нь Пажетын өвчний шинж тэмдгүүд удаан хугацаагаар үргэлжилж, цаг хугацааны явцад аажмаар даамжирдаг явдал юм.
Заримдаа Пажетын өвчин байсан ч хөхөндөө хавдар мэдрэгдэхгүй байж болно. Энэ нь үндсэн хорт хавдар жижиг эсвэл хөхний эдийн гүнд байрлаж, зөвхөн гараар тэмтрэхэд илрэхэд хэцүү байдагтай холбоотой юм.
Пажетын өвчин нь үндсэн хөхний хавдрын хорт хавдрын эсүүд сүүний сувгаар дамжин хөхний толгой болон хүрээнд хүрэхэд үүсдэг. Зарим хөхний хорт хавдар яагаад ийм байдлаар тархдаг, зарим нь тархдаггүйг анагаах ухааны судлаачид бүрэн ойлгоогүй байна.
Хамгийн өргөн хүлээн зөвшөөрөгдсөн онол нь Пажетын эсүүд сувгийн байрлалтай хорт хавдар эсвэл хөхний өөр хэсэгт байрлах инвазив хөхний хорт хавдраас үүсдэг гэж үздэг. Эдгээр хорт хавдрын эсүүд сүүний сувгаар дамжин хөхний толгойн гадаргуу дээр хүрч, онцлог арьсны өөрчлөлтийг үүсгэдэг.
Өөр нэг онол нь Пажетын эсүүд хөхний толгойн орчимд бие даан үүсч болно гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч Пажетын өвчний бараг бүх тохиолдолд ижил хөхөнд өөр хэлбэрийн хөхний хорт хавдартай хамт тохиолддог тул энэ нь бага магадлалтай юм.
Бусад зарим төрлийн хорт хавдраас ялгаатай нь Пажетын өвчин амьдралын хэв маяг, орчны нөлөө, халдвараас шууд үүсдэггүй. Энэ нь хөхний зарим хорт хавдрын онцлог шинж чанар, хөхний эдэд хэрхэн тархаж байгаатай холбоотой юм.
Хэрэв та хөхний толгой эсвэл хөхний тойрогт хэдэн долоо хоногоос илүү хугацаагаар үргэлжилж буй өөрчлөлтийг анзаарсан бол эмчид хандах хэрэгтэй. Хөхний толгойн олон өөрчлөлт нь хоргүй шалтгаантай байдаг ч зохих ёсоор үзлэг хийлгэх нь чухал юм.
Дараах анхааруулах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай цаг аваарай:
Ялангуяа зөвхөн нэг хөхөнд нөлөөлж байгаа бол шинж тэмдгүүд өөрөө аяндаа арилна гэж хүлээх хэрэггүй. Пажетын өвчнийг эрт илрүүлж, эмчлэх нь үр дүн, эмчилгээний сонголтыг эрс сайжруулдаг.
Хэрэв та хэдэн долоо хоног хөхний толгойн экзем эсвэл дерматит гэж бодож эмчилж байгаа боловч сайжрахгүй байгаа бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэй зөвлөлдөх цаг болжээ. Тэд танд цаашид шинжилгээ хийх эсвэл мэргэжилтэнд шилжүүлэх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
Пажетын өвчний эрсдэлт хүчин зүйлс нь бусад төрлийн хөхний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлстэй төстэй бөгөөд энэ өвчин бараг үргэлж үндсэн хөхний хавдартай хамт тохиолддог. Эдгээр хүчин зүйлийг ойлгох нь таны хувийн эрсдлийн түвшинг мэдэхэд тусална.
Анхаарах гол эрсдэлт хүчин зүйлс энд байна:
Нэг буюу түүнээс дээш эрсдлийн хүчин зүйлтэй байх нь танд Пажетын өвчин үүснэ гэсэн үг биш юм. Эрсдлийн хүчин зүйлтэй олон хүн хөхний хорт хавдар тусдаггүй бол зарим нь эрсдлийн хүчин зүйлгүй байсан ч тусдаг. Эдгээр хүчин зүйл нь эмч нарт дүрмийг ойлгож, зохих шинжилгээг зөвлөхөд тусалдаг.
Пажетын өвчин заримдаа залуу эмэгтэйчүүд, тэр байтугай эрчүүдэд тохиолдож болохыг анхаарах нь зүйтэй боловч энэ нь маш ховор тохиолдол юм. Энэ өвчин зөвхөн эрсдлийн хүчин зүйлээс хамаардаггүй тул шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулах нь хүн бүрт маш чухал юм.
Пажетын өвчин эрт илэрч, зохих ёсоор эмчилбэл ихэнх хүмүүс сайн үр дүнд хүрдэг. Гэсэн хэдий ч хөхний хорт хавдрын бусад хэлбэрийн нэгэн адил эмчилгээ хийлгүйгээр өвчин даамжирвал хүндрэл гарч болзошгүй.
Та ойлгох ёстой гол хүндрэлүүд нь:
Сайн мэдээ гэвэл Пажетын өвчин эрт илэрвэл үндсэн хорт хавдар ихэвчлэн хөхний эдэд эсвэл ойролцоох хэсгүүдэд хязгаарлагддаг. Энэ нь эмчилгээг илүү үр дүнтэй болгож, ноцтой хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулдаг.
Зарим хүмүүс хөхний хорт хавдартай тэмцэх нь сэтгэл санааны болон сэтгэцийн хувьд ямар нөлөө үзүүлэх бол гэж санаа зовдог. Энэ бол бүрэн хэвийн, зөв санаа зовнилын илрэл юм. Олон эмчилгээний төвүүд оношлогоо, эмчилгээний бие махбодийн болон сэтгэл санааны аль алины талыг даван туулахад туслах зөвлөгөө, дэмжлэг үйлчилгээг санал болгодог.
Пажетын өвчнийг оношлохын тулд биеийн үзлэг, дүрслэлийн судалгаа, эдийн шинжилгээг хослуулан хийдэг. Таны эмч эхлээд хөхний толгой болон хөхний хэсгийг сайтар шалгаж, энэ өвчинд хамаарах шинж тэмдгийг хайх болно.
Оношилгооны явцад хэд хэдэн үе шат ордог. Эхлээд таны эмч хөхний эмнэлзүйн үзлэг хийж, шинж тэмдгүүд болон хэр удаан хугацаанд байгааг асууна. Тэд өөрчлөлт нь нэг эсвэл хоёр хөхөнд нөлөөлж байгаа эсэх, ямар нэгэн эмчилгээ хийлгэсэн эсэхийг мэдэхийг хүсэх болно.
Дараа нь хөхний хорт хавдрын суурь байгаа эсэхийг шалгахын тулд дүрслэлийн судалгаа хийлгэх шаардлагатай болно. Маммографи нь ихэвчлэн хамгийн эхний дүрслэлийн шинжилгээ бөгөөд шаардлагатай бол хөхний хэт авиан эсвэл MRI-ийн шинжилгээ хийдэг. Эдгээр шинжилгээнүүд нь биеийн үзлэгээр мэдрэгдэхгүй байж болох ямар нэгэн хавдар эсвэл сэжигтэй хэсгийг тодорхойлоход тусалдаг.
Эцсийн оношийг нөлөөлөлд өртсөн хөхний толгойн хэсгийн биопсийн шинжилгээгээр гаргадаг. Энэхүү ажилбарын үеэр таны эмч арьсны жижиг хэсгийг авч, дараа нь эмгэг судлаач микроскопоор шалгадаг. Тэд оношийг баталгаажуулах Пажетын эсийг хайх болно.
Хэрэв Пажетын өвчин батлагдсан бол суурь хөхний хорт хавдрын хэмжээг тодорхойлохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай байж болно. Үүнд илүү нарийвчилсан дүрслэлийн судалгаа эсвэл нэмэлт биопсийн шинжилгээ орж болох бөгөөд энэ нь таны хувийн нөхцөл байдалд тохирсон хамгийн тохиромжтой эмчилгээний арга барилыг төлөвлөхөд тусална.
Пажетийн өвчний эмчилгээ нь хөхний толгойн өөрчлөлт болон үндсэн хөхний хорт хавдрыг хоёуланг нь эмчлэхэд чиглэнэ. Таны эмчилгээний төлөвлөгөө нь таны өвчний онцлог байдал, тухайлбал үндсэн хавдрын хэмжээ, төрөл, хорт хавдар тунгалагийн булчирхай руу тархсан эсэх зэргийг харгалзан боловсруулагдана.
Ихэвчлэн мэс засал нь гол эмчилгээний арга юм. Хамгийн түгээмэл мэс заслын арга бол хөхийг бүхэлд нь, хөхний толгой, хөхний тойргийг хамт авах мастэктоми юм. Энэ арга нь Пажетийн өвчин болон үндсэн хорт хавдрыг бүрэн арилгахад хүргэнэ.
Зарим тохиолдолд үндсэн хорт хавдар жижиг бөгөөд хөхний толгойн хэсгээс хол байрласан бол хөхийг хадгалах мэс засал хийх боломжтой. Гэхдээ энэ арга нь хөхний толгой, хөхний тойрог, хавдар болон түүний эргэн тойрны эдийг авах шаардлагатай. Энэ шийдвэр нь хавдрын хэмжээ, байрлал, таны хувийн сонголтоос хамаарна.
Мэс заслын дараа таны хорт хавдрын шинж чанараас хамааран нэмэлт эмчилгээ хийхийг зөвлөж болно. Үүнд:
Таны эмнэлгийн баг тантай хамтран таны хорт хавдрыг эмчлэх, ерөнхий эрүүл мэнд, сонголт, амьдралын чанарын зорилгоо харгалзан үзсэн цогц эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулна. Эмчилгээний шийдвэрийг үргэлж та болон эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдийн хамтран гаргана.
Та Пажетийн өвчний эмчилгээ хийлгэж байхдаа гэртээ өөртөө анхаарал тавьж, илүү тайван байх боломжтой хялбар аргууд байдаг. Эдгээр дэмжих арга хэмжээнүүд нь таны эмчилгээний хамт явагдах бөгөөд үүнийг орлохгүй.
Хөхний толгой болон арьсыг арчлахдаа тухайн хэсгийг зөөлөн, үнэргүй савангаар цэвэрлэж, хуурай байлгана. Арьсны өөрчлөлтийг улам дордуулж болзошгүй ширүүн үрэлт эсвэл цочроох бүтээгдэхүүнээс зайлсхий. Үүний оронд угаасны дараа зөөлөн алчуураар арчиж, мэдрэмтгий арьсанд үрэлт үүсгэж болзошгүй бариу хөхний даруулга эсвэл хувцаснаас зайлсхий.
Тав тухыг хангах нь таны ерөнхий сайн сайхан байдалд чухал. Ацетаминофен эсвэл ибупрофен зэрэг жороор олгодоггүй өвчин намдаах эмүүд таагүй байдлыг намдаахад тусална, гэхдээ эдгээр эм нь таны эмчилгээнд саад болохгүй гэдгийг эмчтэйгээ урьдчилан зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Сэтгэл санааны дэмжлэг нь бие махбодийн арчилгаатай адил чухал. Хөхний хорт хавдартай хүмүүст зориулсан дэмжлэгийн бүлэгт, цахим эсвэл биеэр оролцож болно. Таны туулж байгаа зүйлийг ойлгодог бусадтай холбогдох нь тайвшрал, практик зөвлөгөө өгөх болно.
Эмнэлгийн багийн зөвшөөрөлтэйгээр сайн хооллолт, зөөлөн дасгал хөдөлгөөнийг баримтал. Эдгээр зуршил нь таны бие махбодийн эдгэрэлтийн процессыг дэмжиж, эмчилгээний үеэр илүү хүчтэй байхад тусална. Амрах нь бас чухал гэдгийг санаарай, тиймээс биедээ анхаарал тавьж, хэтэрхий их ачаалал өгөхгүй байх хэрэгтэй.
Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь таны айлчлалаас хамгийн их үр өгөөжийг хүртэж, чухал мэдээллийг мартахгүй байхад тусална. Эхлээд бүх шинж тэмдгүүдээ, тэдгээр нь хэзээ эхэлж, цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдсөнийг бичээрэй.
Хэрэглэж байгаа бүх эм, витамин, нэмэлт тэжээлүүдийнхээ бүрэн жагсаалтыг авч ирээрэй. Жороор олгодог эм, жороор олгодоггүй эм, ямар нэгэн ургамлын гаралтай эмчилгээг оруулаарай. Эмч таны эмчилгээг аюулгүй төлөвлөх, боломжит харилцан үйлчлэлийг ойлгоход энэ мэдээлэл хэрэгтэй.
Өмнө нь хөхний асуудал, биопси эсвэл хорт хавдрын оношлогоотой байсан гэх мэт эмнэлгийн түүхээ цуглуул. Хэрэв таны гэр бүлийн гишүүд хөх эсвэл өндгөвчний хорт хавдартай байсан бол тэдний тантай хамаарал, оношлогдсон насны талаар бичээрэй. Энэхүү гэр бүлийн түүхийн мэдээлэл нь эмчид таны эрсдлийн хүчин зүйлийг үнэлэхэд тусална.
Та ямар асуулт асуумаар байгаагаа жагсааж бэлд. Олон асуулт асуухаас бүү санаа зов, эмч тань үүнд бэлэн байгаа бөгөөд тавтай асуугаарай. Дараах асуултуудыг асууж үзээрэй:
Найдвартай найз нөхөр эсвэл гэр бүлийн гишүүнийг уулзалтад дагуулж яваарай. Тэд сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлж, уулзалтын үеэр ярилцсан чухал мэдээллийг санахад тусална. Хэн нэгэн хамт байх нь танд хожим асуулт асуух өөр нэг хүн байх болно.
Хөхний Пажетын өвчин нь ховор тохиолддог боловч эмчлэгддэг хөхний хорт хавдрын нэг хэлбэр бөгөөд хөхний толгой, хөхний тойрогт нөлөөлдөг. Эхний шинж тэмдгүүд нь ердийн арьсны өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй байж болох ч энгийн арчилгаагаар сайжрахгүй байгаа тогтвортой өөрчлөлт нь эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатайг илтгэнэ.
Эрт илрүүлэх нь эмчилгээний үр дүнд чухал нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв та хөхний толгойн тогтвортой өөрчлөлт, хайрст үлд, ялгадас эсвэл цочрол хэдэн долоо хоногоос илүү үргэлжилж байгааг анзаарсан бол эмчид хандахаас бүү эргэлзээрэй. Бага зэргийн арьсны асуудал мэт санагдаж байгаа зүйл нь яаралтай анхаарал шаардлагатай зүйл байж болно.
Хамгийн чухал зүйл бол үр дүнтэй эмчилгээ байдаг бөгөөд Пажетын өвчтэй олон хүн эмчилгээний дараа бүрэн эрүүл амьдардаг явдал юм. Ямар ч хорт хавдрын онош сонсох нь хүнд байдаг ч та энэ замд ганцаараа биш юм.
Эрүүл мэндийн багтайгаа холбоотой байж, тодруулга хэрэгтэй бол асуулт асууж, сэтгэл санааны дэмжлэг авахаас бүү ай. Сэтгэл санааны болон сэтгэцийн эрүүл мэнддээ анхаарах нь таны биеийн байдалтай тэмцэхтэй адил чухал юм.
Тийм ээ, маш ховор ч гэсэн эрчүүдэд хөхний Пажетын өвчин үүсч болно. Эрэгтэй хүний хөхний хорт хавдар өөрөө ховор бөгөөд бүх хөхний хорт хавдрын 1%-иас бага хувийг эзэлдэг бөгөөд эрчүүдийн Пажетын өвчин бүр ч ховор байдаг. Эрчүүдэд тохиолдох үед шинж тэмдэг, эмчилгээний арга нь эмэгтэйчүүдийнхтэй төстэй байдаг. Эрэгтэйчүүд мөн хөхний толгой орчмын ямар нэгэн байнгын өөрчлөлтөд анхаарал хандуулж, шаардлагатай бол эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.
Үгүй, эдгээр нь нэр нь ижил боловч бүрэн өөр өвчин юм. Хөхний Пажетын өвчин нь хөхний толгойг хамарсан хөхний хорт хавдрын нэг хэлбэр бол ясны Пажетын өвчин нь ясны засварыг хамарсан архаг өвчин бөгөөд хорт хавдартай ямар ч холбоогүй юм. Ясны өвчин илүү түгээмэл бөгөөд ихэвчлэн ахмад настнуудад тохиолдож, ясны өвдөлт, гажиг үүсгэдэг. Нэг өвчтэй байх нь нөгөө өвчинд өртөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггүй.
Пажетын өвчин нь хөхний хорт хавдрын хөгжилтэй нягт холбоотой тул хөхний Пажетын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ямар нэгэн тодорхой арга байдаггүй. Гэхдээ та эрүүл жингээ хадгалах, тогтмол дасгал хийх, архины хэрэглээг хязгаарлах, шаардлагагүй дааврын эмчилгээнээс зайлсхийх зэрэг хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх ерөнхий стратегийг баримтлах боломжтой. Хамгийн чухал нь хөхний хорт хавдрын үзлэгийн зөвлөмжтэй танилцаж, ямар нэгэн өөрчлөлтийг эрт илрүүлэхийн тулд тогтмол хөхний өөрөө үзлэг хийх хэрэгтэй.
Пажетийн өвчний шинж тэмдгүүд ихэвчлэн хэдэн сараас хэдэн жилээр аажимдаа илэрдэг. Олон хүн эхлээд арьсны бага зэргийн цочрол мэт санагдах зүйлийг анзаардаг бөгөөд энэ нь арилдаггүй эсвэл цаг хугацааны явцад улам дорддог. Өвчний удаан явц нь заримдаа эхэндээ экзем эсвэл бусад арьсны өвчинтэй андуурдаг нэг шалтгаан юм. Зарим хүмүүс эмчид хандахаасаа өмнө хэдэн сарын турш шинж тэмдэг илэрч болох тул хөхний толгойн байнгын өөрчлөлтийг эрүүл мэндийн ажилтан үргэлж үнэлэх ёстой.
Пажетийн өвчний урьдчилсан таамаглал нь ихэвчлэн үндсэн хөхний хорт хавдрын шинж чанараас, ялангуяа тунгалагийн булчирхай эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхээс ихээхэн хамаардаг. Эрт илрүүлж, үндсэн хорт хавдар нь хөхөнд хязгаарлагдсан тохиолдолд амьдрах хугацаа маш сайн бөгөөд бусад эрт үе шатны хөхний хорт хавдартай төстэй байдаг. Ерөнхийдөө таван жилийн амьдрах хугацаа нь орон нутгийн өвчний хувьд 80-90% орчим байдаг. Таны эмч таны хувийн байдал, хорт хавдрын шатнаас хамааран илүү тодорхой мэдээлэл өгч чадна.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.