Хэдийгээр хэн ч нойр булчирхайн хорт хавдар тусах боломжтой ч анхаарах ёстой зарим эрсдэлт хүчин зүйлс байдаг. Ихэнх нойр булчирхайн хорт хавдрыг 65-аас дээш насанд оношлодог. Тамхи татах, чихрийн шижин, архаг нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн хорт хавдрын удамшлын анамнез, зарим генетикийн хам шинжүүд нь бүгд эрсдэлт хүчин зүйл гэдгийг мэддэг. Биед эрүүл бус илүүдэл жинтэй байх нь бас нөлөөлөх хүчин зүйл байж болно. Шинэ судалгаагаар тамхи татах, чихрийн шижин, хоолны дэглэм муутай байх зэрэг нь зөвхөн нэг хүчин зүйлээс илүү нойр булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ.
Харамсалтай нь бид нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдгийг илүү хүнд үе шатанд хүртэл ихэвчлэн хардаггүй. Илэрвэл шинж тэмдгүүд нь: Нуруу руу дамжих хэвлийн өвдөлт. Хоолны дуршил буурах эсвэл санаандгүй жин хасах. Шарлалт, энэ нь арьс эсвэл нүдний шарлалт юм. Цайвар өнгийн өтгөн. Харанхуй өнгийн шээс. Ялангуяа арьс загатнах. Хянахын тулд хэвийн бус хүндрэлийг үүсгэдэг чихрийн шижин. Цусны бүлэгнэлт эсвэл ядаргаа.
Хэрэв таны эмч нар танд нойр булчирхайн хорт хавдар байж магадгүй гэж үзвэл тэд нэг буюу түүнээс дээш оношлогооны шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно. Жишээлбэл, хэт авиан шинжилгээ, компьютер томографи, соронзон резонансын томографи эсвэл позитрон эмиссийн томографи зэрэг дүрслэлийн шинжилгээ нь эмчид таны дотоод эрхтнийг илүү тодорхой харах боломжийг олгоно. Эмч ходоодонд ойртож нойр булчирхайг ойрхон харахын тулд нарийн камер залгиурын доогуур дамжуулдаг дурангийн хэт авиан шинжилгээ буюу EUS. EUS-ийн үеэр эмч цаашдын шинжилгээнд зориулж эдийн биопси цуглуулж болно. Заримдаа нойр булчирхайн хорт хавдар нь цусанд хавдрын маркер гэж нэрлэгддэг тодорхой уургуудыг ялгаруулж болно. Тиймээс таны эмч нар эдгээр маркерийн нэмэгдлийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийхийг хүсч болно, үүний нэг нь CA 19-9 гэж нэрлэдэг. Оношийг баталгаажуулсан тохиолдолд дараагийн алхам нь хавдрын хэмжээ эсвэл шатыг тодорхойлох явдал юм. Шатуудыг нэгээс дөрөв хүртэл дугаарлаж, нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай байж болно. Энэ үйл явцын үеэр олон асуулт асуухаас бүү эргэлз. Эсвэл эмчилгээнд орохдоо өөртөө итгэлтэй, эрч хүчтэй байхын тулд хоёр дахь саналыг аваарай.
Нойр булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээг зөвлөхдөө эмч таны ерөнхий эрүүл мэнд, хувийн сонголтыг харгалзан үзнэ. Тэд дараах эмчилгээний нэг буюу хослолыг зөвлөж болно: Хими эмчилгээ нь биед орж, хавдрын эсийг устгадаг химийн бодис ялгаруулдаг эмийг хэрэглэдэг. Туяа эмчилгээ нь мөн адил хавдрын эсийг устгадаг боловч хавдар руу чиглэсэн өндөр энергийн туяа ашигладаг. Хавдрыг болон түүний эргэн тойрон дахь хэсгийг физикээр зайлуулахын тулд мэс засал хийдэг. Шинэ эмчилгээг туршиж үзэх клиник туршилтанд таныг хамрагдах эсэхийг эмчээсээ асуугаарай. Эцэст нь, энэрэл нигүүлслийн тусламж үйлчилгээ байдаг. Энэ тусламжийг ноцтой өвчний өвдөлт, тааламжгүй шинж тэмдгээс хэрэгцээтэй тусламжийг үзүүлэхээр мэргэшсэн эмч, сувилагч, нийгмийн ажилтан болон бусад мэргэшсэн мэргэжилтнүүдээс бүрдсэн баг үзүүлдэг.
'Нянгийн хорт хавдар ихэвчлэн өвчин хүндэрсэн үед л шинж тэмдэг илэрдэг. Шинж тэмдэг илэрвэл нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэгт дараах зүйлс орно:\n\n* Хажуу болон нуруу руу тархах хэвлийн өвдөлт\n* Хоолны дуршил буурах\n* Жин хасах\n* Шарлалт гэж нэрлэгддэг арьс болон нүдний цагаан шарлах\n* Цайвар өнгөтэй эсвэл хөвөх шингэн баас\n* Бараан өнгийн шээс\n* Загатнах\n* Чихрийн шижин шинээр оношлогдох эсвэл хянахын аргагүй болсон чихрийн шижин\n* Цусны бүлэн үүссэнээс үүдэлтэй байж болох гар эсвэл хөлний өвдөлт, хавдар\n* Ядаргаа эсвэл сулрал\n\nХэрэв танд санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзах цаг аваарай.'
Хэрэв танд санаа зовоож буй шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй цаг аваарай. Хорт хавдартай тэмцэх талаархи дэлгэрэнгүй гарын авлага, мөн хоёр дахь санал авах талаархи ашигтай мэдээллийг үнэгүй захиалаарай. Та хэзээ ч захиалгаа цуцлах боломжтой. Таны хорт хавдартай тэмцэх талаархи дэлгэрэнгүй гарын авлага удахгүй имэйлээр ирэх болно. Мөн та
Нялцгай булчирхайн хорт хавдар юунаас үүдэлтэй болох нь тодорхойгүй байна. Эмч нар энэ төрлийн хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг зарим хүчин зүйлийг олж тогтоосон. Үүнд тамхи татах, нийлмэл булчирхайн хорт хавдартай гэр бүлийн түүх орно.
Нялцгай булчирхай нь ойролцоогоор 6 инч (15 см) урт бөгөөд хажуу тийшээ хэвтэж буй лийр шиг харагддаг. Энэ нь инсулин гэх мэт дааврыг ялгаруулдаг. Эдгээр даавар нь бие махбодид идсэн хоол хүнсэн дэх сахарыг боловсруулахад тусалдаг. Мөн нийлмэл булчирхай нь хоол боловсруулах шүүсийг бий болгож, бие махбодид хоол боловсруулах, шим тэжээлийг шингээхэд тусалдаг.
Нялцгай булчирхайн хорт хавдар нь нийлмэл булчирхайн эсүүдэд ДНХ-ийн өөрчлөлт гарсан үед үүсдэг. Эсийн ДНХ нь эсэд юу хийх ёстойг зааварчилдаг зааврыг агуулдаг. Эрүүл эсүүдэд заавар нь эсүүдийг тодорхой хэмжээгээр ургаж, үржихэд хүргэдэг. Эсүүд тодорхой хугацаанд үхдэг. Хорт хавдрын эсүүдэд өөрчлөлт нь өөр заавар өгдөг. Өөрчлөлт нь хорт хавдрын эсүүдийг маш олон эсийг хурдан үүсгэхэд хүргэдэг. Хорт хавдрын эсүүд эрүүл эсүүд үхэх үед амьд үлдэж чаддаг. Энэ нь хэт олон эс байхад хүргэдэг.
Хорт хавдрын эсүүд хавдар гэж нэрлэгддэг масс үүсгэж болно. Хавдар нь ургаж, эрүүл биеийн эдийг гэмтээж устгаж болно. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хорт хавдрын эсүүд салж, биеийн бусад хэсэгт тархаж болно.
Ихэнх нийлмэл булчирхайн хорт хавдар нь нийлмэл булчирхайн сувгийг бүрхсэн эсүүдээс эхэлдэг. Энэ төрлийн хорт хавдрыг нийлмэл булчирхайн сувгийн аденокарцинома эсвэл нийлмэл булчирхайн гадны шүүрлийн хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Ховор тохиолдолд хорт хавдар нь даавар ялгаруулдаг эсүүд эсвэл нийлмэл булчирхайн мэдрэлийн системийн эсүүдэд үүсч болно. Энэ төрлийн хорт хавдрыг нийлмэл булчирхайн мэдрэлийн системийн хавдар эсвэл нийлмэл булчирхайн дотоод шүүрлийн хорт хавдар гэж нэрлэдэг.
Нялцгай булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлс:
Эндоскопийн арагш урвуу холангиопанкреатографи (ЭАХПГ)-д цөсний сувгийг рентген зураг дээр тодруулахын тулд будагч бодис хэрэглэдэг. Дурангийн үзүүрт камер бүхий нимгэн, уян хоолойг залгиур руу оруулж, нарийн гэдсэнд хүргэнэ. Будагч бодис нь эндоскопоор дамжуулан оруулсан катетер гэж нэрлэгддэг жижиг хоосон хоолойгоор дамжин сувгууд руу ордог. Катетераар дамжуулан оруулсан жижиг багаж хэрэгслийг цөсний чулууг авахад ашиглаж болно.
Нялцгай булчирхайн хорт хавдар даамжирсаар байх тусам шарлалт зэрэг хүндрэлүүд үүсгэж болно:
Хэрэв цөсний суваг бөглөрсөн бол хуванцар эсвэл металл хоолойг дотор нь байрлуулж болно. Энэ хоолойг стент гэдэг бөгөөд цөсний сувгийг нээлттэй байлгах үүрэгтэй. Үүнийг эндоскопийн арагш урвуу холангиопанкреатографи буюу ЭАХПГ гэж нэрлэгддэг аргаар хийдэг.
ЭАХПГ-ийн үед эрүүл мэндийн мэргэжилтэн урт хоолойг нимгэн камертай, эндоскоп гэж нэрлэгддэг хоолойг залгиураар дамжуулан оруулдаг. Хоолой нь ходоодоор дамжин нарийн гэдэсний дээд хэсэгт хүрдэг. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн эндоскопоор дамжуулан жижиг хоолойгоор нойр булчирхайн суваг болон цөсний сувгуудад будагч бодис оруулдаг. Будагч бодис нь сувгуудыг дүрслэх шинжилгээнд гаргахад тусалдаг. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн эдгээр зургуудыг ашиглан стентыг сувгийн зөв газарт байрлуулж, нээлттэй байлгах боломжтой.
Шарлалт. Элэгний цөсний сувгийг бөглөсөн нойр булчирхайн хорт хавдар нь шарлалт үүсгэж болно. Шинж тэмдгүүд нь арьс, нүдний цагаан шарлах зэрэг орно. Шарлалт нь шээс бараан өнгөтэй болох, өтгөн цайвар өнгөтэй болох зэрэгт хүргэж болно. Шарлалт нь ихэвчлэн хэвлийн өвдөлтгүйгээр тохиолддог.
Хэрэв цөсний суваг бөглөрсөн бол хуванцар эсвэл металл хоолойг дотор нь байрлуулж болно. Энэ хоолойг стент гэдэг бөгөөд цөсний сувгийг нээлттэй байлгах үүрэгтэй. Үүнийг эндоскопийн арагш урвуу холангиопанкреатографи буюу ЭАХПГ гэж нэрлэгддэг аргаар хийдэг.
ЭАХПГ-ийн үед эрүүл мэндийн мэргэжилтэн урт хоолойг нимгэн камертай, эндоскоп гэж нэрлэгддэг хоолойг залгиураар дамжуулан оруулдаг. Хоолой нь ходоодоор дамжин нарийн гэдэсний дээд хэсэгт хүрдэг. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн эндоскопоор дамжуулан жижиг хоолойгоор нойр булчирхайн суваг болон цөсний сувгуудад будагч бодис оруулдаг. Будагч бодис нь сувгуудыг дүрслэх шинжилгээнд гаргахад тусалдаг. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн эдгээр зургуудыг ашиглан стентыг сувгийн зөв газарт байрлуулж, нээлттэй байлгах боломжтой.
Эмчилгээ үр дүнгүй байгаа тохиолдолд эрүүл мэндийн мэргэжилтэн целякийн plexus block хийхийг санал болгож болно. Энэ арга нь хэвлийн өвдөлтийг зохицуулдаг мэдрэлүүдэд спирт оруулахын тулд зүү хэрэглэдэг. Спирт нь мэдрэлүүдийн тархинд өвдөлтийн дохио дамжуулахаас сэргийлдэг.
Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн нарийн гэдсийг нээлттэй байлгахын тулд стент гэж нэрлэгддэг хоолойг байрлуулахыг санал болгож болно. Заримдаа хооллох хоолойг байрлуулах мэс засал хийх нь тустай байж болно. Эсвэл хорт хавдар бөглөрөл үүсгэдэггүй гэдэсний доод хэсэгт ходоодыг холбох мэс засал хийж болно.
Шалгалт нь шинж тэмдэггүй хүмүүст нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдгийг илрүүлэхэд шинжилгээ ашигладаг. Хэрэв та нойр булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдэл маш өндөр байгаа бол энэ нь сонголт байж болно. Хэрэв та нойр булчирхайн хорт хавдрын хүчтэй удамшлын анамжтай эсвэл хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг удамшлын ДНХ-ийн өөрчлөлттэй бол таны эрсдэл өндөр байж болно.
Нойр булчирхайн хорт хавдрын шинжилгээнд MRI болон хэт авиан шиг дүрслэлийн шинжилгээ орж болно. Эдгээр шинжилгээг ерөнхийдөө жил бүр давтан хийдэг.
Шалгалтын зорилго нь нойр булчирхайн хорт хавдрыг жижиг, эмчлэх магадлал өндөр байхад нь илрүүлэх явдал юм. Судалгаа үргэлжилж байгаа тул шинжилгээ нь нойр булчирхайн хорт хавдраар нас барах эрсдэлийг бууруулж чадах эсэх нь одоогоор тодорхойгүй байна. Шалгалтанд эрсдэлүүд байдаг. Үүнд мэс засал хийх шаардлагатай зүйлийг олж илрүүлэх боловч хожим нь хорт хавдар биш болох магадлал орно.
Нойр булчирхайн хорт хавдрын шинжилгээний ашиг тус, эрсдэлийн талаар эрүүл мэндийн багтайгаа ярилцаарай. Хамтдаа танд шинжилгээ хийх нь зөв эсэхийг шийдэж болно.
Хэрэв та нойр булчирхайн хорт хавдрын удамшлын анамжтай бол эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй ярилцаарай. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таны удамшлын анамжийг хянаж, генетикийн шинжилгээ танд тохирох эсэхийг ойлгоход тань туслах болно.
Генетикийн шинжилгээ нь гэр бүлд дамждаг бөгөөд хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг ДНХ-ийн өөрчлөлтийг олж илрүүлж чадна. Хэрэв та генетикийн шинжилгээнд сонирхолтой байгаа бол та генетикийн зөвлөх эсвэл генетикийн чиглэлээр сургалт явуулсан бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтэнд хандах боломжтой.
Хэрэв та дараах зүйлсийг хийвэл нойр булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдэлийг бууруулж магадгүй юм:
Техникийн хувьд үгүй. Нойр булчирхайн хорт хавдартай холбоотой зарим эрсдэлт хүчин зүйлс байдаг, жишээлбэл тамхи татах, таргалалт гэх мэт. Эдгээр нь өөрчлөгдөх боломжтой эрсдэлт хүчин зүйлс юм. Тиймээс таны эрүүл мэнд сайхан байх тусам нойр булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдэл бага байх болно. Гэхдээ эцсийн эцэст хэрэв та нойр булчирхайтай бол нойр булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдэл үргэлж байдаг.
Богино хариулт нь үгүй. Нойр булчирхайн ихэнх уйланхай хорт хавдар болохгүй. Цөөн тохиолдол байдаг ч би эмчээсээ асуухыг зөвлөж байна.
Хөхний хорт хавдар ба нойр булчирхайн хорт хавдрын хоорондын холбоо нь BRCA гэж нэрлэгддэг генетикийн мутаци юм. Тиймээс шинээр оношлогдсон нойр булчирхайн хорт хавдартай, гэхдээ хөхний хорт хавдрын удамшлын түүхтэй хүн бүр мутаци байгаа эсэхийг шалгахын тулд генетикийн шинжилгээнд заавал хамрагдах ёстой. Хэрэв тийм бол гэр бүлийн бусад гишүүд шинжилгээнд хамрагдаж, магадгүй генетикийн шинжилгээ хийлгэж, хорт хавдрыг эрт үе шатанд нь илрүүлэх найдвартай байх ёстой.
Випплийн мэс засал бол нойр булчирхайн хорт хавдрын үед бидний хийдэг хамгийн түгээмэл мэс заслын нэг юм. Ялангуяа нойр булчирхайн толгой эсвэл хуруу хэлбэрийн хэсэгт байрласан үед. Хавдар хаана байрлаж байгаагаас шалтгаалан бид нойр булчирхайтай холбоотой бүх зүйлийг, ялангуяа арван хоёр хуруу гэдэс, цөсний суваг, түүнчлэн эргэн тойрны тунгалагийн зангилааг зайлуулах шаардлагатай. Бүгдийг нь авсны дараа бид бүгдийг нь буцааж холбох хэрэгтэй бөгөөд үүнд цөсний зам, нойр булчирхайн суваг, хоол боловсруулах зам орно.
Та нойр булчирхайгүйгээр амьдарч чадна. Та чихрийн шижин өвчтэй болно. Гэхдээ одоогийн шинэ технологийн ачаар инсулины шахуурга илүү сайжирсан. Тиймээс өвчтөнүүд амьдралын сайн чанартай байдаг.
Та эрүүл мэндээ сайн анхаарч, мэдээлэлтэй байж, олон асуулт асууж, эмчийн үзлэгт хүнтэй хамт явж, нэмэлт нүд, чих болгох замаар эмнэлгийн багтаа хамгийн сайн түнш байж чадна. Эмнэлгийн багтаа ямар нэгэн асуулт, санаа зовнилоо асуухаас бүү эргэлз. Мэдээлэлтэй байх нь бүх зүйлийг өөрчилдөг. Цаг зав гаргасанд баярлалаа, бид танд сайн сайхныг хүсье.
Нойр булчирхайн дурангийн хэт авиан шинжилгээний үед эндоскоп гэж нэрлэгддэг нимгэн, уян хатан хоолойг хоолойгоор дамжуулж цээжинд оруулдаг. Хоолойн үзүүрт байрлах хэт авиан багаж нь хоол боловсруулах зам, ойролцоох эрхтэн, эд эсийн дүрсийг үүсгэдэг дууны долгион ялгаруулдаг.
Нойр булчирхайн хорт хавдрыг оношлоход ашигладаг шинжилгээнүүд:
Шинжилгээнд зориулж эд эсийн дээж авах. Биопси бол лабораторид шинжилгээ хийхээр жижиг эд эсийн дээж авах журам юм. Ихэнхдээ эрүүл мэндийн мэргэжилтэн EUS-ийн үеэр дээжийг авдаг. EUS-ийн үеэр нойр булчирхайгаас зарим эдийг авахын тулд тусгай багажуудыг дурангаар дамжуулдаг. Ховор тохиолдолд эдийг арьсаар дамжуулж нойр булчирхай руу зүү оруулж авдаг. Үүнийг нарийн зүүний соруул гэж нэрлэдэг.
Дээжийг лабораторид хорт хавдар эсэхийг шалгахын тулд илгээдэг. Бусад тусгай шинжилгээ нь хорт хавдрын эсэд ямар ДНХ-ийн өөрчлөлт байгааг харуулж чадна. Үр дүн нь таны эрүүл мэндийн багт эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахад тусалдаг.
Нойр булчирхайн хорт хавдрын оношийг баталгаажуулсны дараа таны эрүүл мэндийн баг хорт хавдрын хэмжээг тодорхойлохын тулд ажилладаг. Үүнийг хорт хавдрын үе шат гэж нэрлэдэг. Таны эрүүл мэндийн баг таны хорт хавдрын үе шатыг ашиглан таны тавилан, эмчилгээний төлөвлөгөөг ойлгодог.
Нойр булчирхайн хорт хавдрын үе шатууд 0-4-ийн тоог ашигладаг. Хамгийн бага үе шатанд хорт хавдар нойр булчирхайд л байдаг. Хорт хавдар ургах тусам үе шат нэмэгддэг. 4-р үе шатанд хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан байдаг.
Нойр булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ нь хавдрын шат, байршлаас хамаарна. Таны эрүүл мэндийн баг таны ерөнхий эрүүл мэнд, сонголтыг харгалзан үзнэ. Ихэнх хүмүүсийн хувьд нойр булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээний эхний зорилго нь боломжтой бол хавдрыг арилгах явдал юм. Энэ боломжгүй бол амьдралын чанарыг сайжруулах, хавдрын өсөлтийг зогсоох, эсвэл илүү их хор хөнөөл учруулахаас сэргийлэхэд анхаарлаа хандуулдаг. Нойр булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээнд мэс засал, туяа эмчилгээ, химийн эмчилгээ эсвэл эдгээрийн хослолыг багтааж болно. Хавдар хүндэрсэн үед эдгээр эмчилгээ тус болох магадлал бага байдаг. Тиймээс эмчилгээ нь шинж тэмдгийг намдааж, аль болох удаан хугацаанд тав тухтай байлгах зорилготой юм. Уипплийн ажилбар буюу нойр булчирхай- арван хоёр нугасны резекци нь нойр булчирхайн толгойг авах мэс засал юм. Мэс засал нь арван хоёр нугасны эхний хэсэг, цөсний хүүдий, цөсний сувгийг зайлуулахыг багтаадаг. Үлдсэн эрхтнүүдийг дахин холбож, мэс заслын дараа хоол боловсруулах системээр хоол хүнс дамжих боломжийг олгодог. Мэс засал нь нойр булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой боловч хүн бүрт тохиромжгүй байдаг. Үүнийг бусад эрхтэнд тархаагүй хавдрыг эмчлэхэд ашиглаж болно. Хавдар томрох эсвэл ойролцоох цусны судаснуудад тархсан бол мэс засал хийх боломжгүй байж болно. Ийм нөхцөлд эмчилгээг химийн эмчилгээ гэх мэт бусад сонголтоор эхлүүлж болно. Заримдаа мэс засал нь эдгээр бусад эмчилгээний дараа хийгддэг. Нойр булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг мэс засал: - Нойр булчирхайн толгой дахь хавдрын мэс засал. Уипплийн ажилбар буюу нойр булчирхай- арван хоёр нугасны резекци нь нойр булчирхайн толгойг авах мэс засал юм. Энэ нь мөн нарийн гэдэсний эхний хэсэг, цөсний сувгийг зайлуулахыг багтаадаг. Заримдаа мэс засалч ходоодны нэг хэсэг, ойролцоох тунгалагийн зангилааг зайлуулдаг. Үлдсэн эрхтнүүдийг дахин холбож, хоол боловсруулах системээр хоол хүнс дамжих боломжийг олгодог. - Нойр булчирхайн бие, сүүлний хавдрын мэс засал. Нойр булчирхайн бие, сүүлийг авах мэс засал нь дистал панкреатэктоми гэж нэрлэдэг. Энэ ажилбарын үед мэс засалч дэлүүг зайлуулах шаардлагатай байж магадгүй юм. - Бүхэл бүтэн нойр булчирхайг авах мэс засал. Үүнийг бүрэн панкреатэктоми гэж нэрлэдэг. Мэс заслын дараа та насан туршдаа нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг даавар, ферментийг орлуулах эм ууна. - Ойролцоох цусны судаснуудад нөлөөлдөг хавдрын мэс засал. Нойр булчирхайн хавдар ойролцоох цусны судаснуудад тархсан үед илүү төвөгтэй ажилбар шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ ажилбар нь цусны судасны хэсгийг авах, дахин сэргээх шаардлагатай байж магадгүй юм. АНУ-д цөөн тооны эмнэлэгт эдгээр цусны судасны мэс засал хийхэд сургагдсан мэс засалчид байдаг. Нойр булчирхайн толгой дахь хавдрын мэс засал. Уипплийн ажилбар буюу нойр булчирхай- арван хоёр нугасны резекци нь нойр булчирхайн толгойг авах мэс засал юм. Энэ нь мөн нарийн гэдэсний эхний хэсэг, цөсний сувгийг зайлуулахыг багтаадаг. Заримдаа мэс засалч ходоодны нэг хэсэг, ойролцоох тунгалагийн зангилааг зайлуулдаг. Үлдсэн эрхтнүүдийг дахин холбож, хоол боловсруулах системээр хоол хүнс дамжих боломжийг олгодог. Эдгээр мэс заслын аль нь ч цус алдах, халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Мэс заслын дараа зарим хүмүүс ходоод хоосондохтой холбоотой дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд үүнийг ходоодны хоосондох удаашрал гэж нэрлэдэг. Эдгээр ажилбарын аль нэгийг хийсний дараа удаан хугацаагаар эдгэрэх болно. Та хэдэн өдөр эмнэлэгт хэвтэж, дараа нь гэртээ хэдэн долоо хоног эдгэрэх болно. Судалгаанаас харахад нойр булчирхайн хорт хавдрын мэс засал нь олон тооны ийм мэс засал хийдэг төвүүдийн туршлагатай мэс засалчдын хийсэн үед хүндрэл багатай байдаг. Нойр булчирхайн хорт хавдрын мэс заслын талаар мэс засалч, эмнэлгийн туршлагатай танилцаарай. Хэрэв танд ямар нэгэн эргэлзээ байвал хоёр дахь санал аваарай. Химийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгах хүчтэй эм хэрэглэдэг. Эмчилгээнд нэг химийн эм эсвэл хэд хэдэн химийн эмийн холимог орж болно. Ихэнх химийн эмүүдийг судсаар тарьдаг боловч заримыг нь шахмал хэлбэрээр уудаг. Мэс засал хийх боломжгүй үед химийн эмчилгээг эхний эмчилгээ болгон хэрэглэж болно. Химийн эмчилгээг туяа эмчилгээтэй зэрэгцүүлэн хийж болно. Заримдаа энэ эмчилгээний хослол нь хавдрыг багасгаж, мэс засал хийх боломжийг олгодог. Энэ эмчилгээний аргыг олон тооны нойр булчирхайн хорт хавдартай хүмүүсийг эмчилж байсан туршлагатай мэргэшсэн эмнэлгүүдэд санал болгодог. Химийн эмчилгээг мэс заслын дараа үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгах зорилгоор ихэвчлэн хэрэглэдэг. Хавдар хүндэрч, биеийн бусад хэсэгт тархсан үед химийн эмчилгээ нь хавдрыг хянах боломжтой. Химийн эмчилгээ нь өвдөлт гэх мэт шинж тэмдгийг намдаахад тусалж магадгүй юм. Туяа эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгах хүчтэй энергийн туяаг ашигладаг. Энерги нь рентген туяа, протон эсвэл бусад эх үүсвэрээс гаралтай байж болно. Туяа эмчилгээний үед та ширээн дээр хэвтэж байхад машин таны эргэн тойронд хөдөлнө. Машин нь биеийн тодорхой цэгүүд рүү туяа чиглүүлдэг. Туяа эмчилгээг мэс заслын өмнө эсвэл дараа хэрэглэж болно. Үүнийг химийн эмчилгээний дараа хийдэг. Туяа эмчилгээг химийн эмчилгээтэй хослуулж болно. Мэс засал хийх боломжгүй үед туяа эмчилгээ, химийн эмчилгээ нь эхний эмчилгээ байж болно. Энэ эмчилгээний хослол нь хавдрыг багасгаж, мэс засал хийх боломжийг олгодог. Хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан үед туяа эмчилгээ нь өвдөлт гэх мэт шинж тэмдгийг намдаахад тусалж магадгүй юм. Дархлаа эмчилгээ нь бие махбодийн дархлааны системийг хорт хавдрын эсийг устгахад туслах эмчилгээ юм. Дархлааны систем нь биед байх ёсгүй нян, бусад эсийг дайрч өвчнөөс хамгаалдаг. Хорт хавдрын эсүүд дархлааны системээс нуугдаж амьдардаг. Дархлаа эмчилгээ нь дархлааны эсүүдийг хорт хавдрын эсийг олж устгахад тусалдаг. Хэрэв таны нойр булчирхайн хорт хавдар нь эдгээр эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлэх магадлалтай тодорхой ДНХ-ийн өөрчлөлттэй бол дархлаа эмчилгээ сонголт байж болно. Клиникийн туршилтууд нь шинэ эмчилгээний судалгаа юм. Эдгээр судалгаа нь хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээг туршиж үзэх боломжийг олгодог. Гаж нөлөөний эрсдэл тодорхойгүй байж магадгүй юм. Хэрэв та клиникийн туршилтанд оролцох боломжтой бол эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ ярилцаарай. Амьсгалын эмчилгээ нь хүнд өвчтэй хүмүүст сайн сайхан байлгах тусгай төрлийн эрүүл мэндийн тусламж юм. Хэрэв танд хорт хавдар байгаа бол амьсгалын эмчилгээ нь өвдөлт болон бусад шинж тэмдгийг намдаахад тусалж чадна. Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн баг амьсгалын эмчилгээ хийдэг. Багт эмч, сувилагч болон бусад тусгайлан бэлтгэгдсэн мэргэжилтнүүд багтаж болно. Багийн зорилго нь та болон танай гэр бүлийн амьдралын чанарыг сайжруулах явдал юм. Амьсгалын эмчилгээний мэргэжилтнүүд та, танай гэр бүл, эмчилгээний багтай хамтран ажиллаж, таныг илүү сайн мэдрэхэд тусалдаг. Тэд танд хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байх үед нэмэлт дэмжлэг үзүүлдэг. Та мэс засал, химийн эмчилгээ, туяа эмчилгээ гэх мэт хүчтэй хорт хавдрын эмчилгээтэй зэрэгцэн амьсгалын эмчилгээ хийлгэж болно. Амьсгалын эмчилгээг бусад тохирох эмчилгээтэй хамт хэрэглэхэд хорт хавдартай хүмүүс илүү сайн мэдрэгдэж, удаан амьдардаг. Үнэгүй захиалж, хорт хавдартай тэмцэх талаархи дэлгэрэнгүй гарын авлага, хоёр дахь санал авах талаархи тустай мэдээллийг аваарай. Та захиалгаа цуцлах боломжтой. Таны хорт хавдартай тэмцэх талаархи дэлгэрэнгүй гарын авлага удахгүй имэйлээр ирнэ. Та мөн Зарим нэгдмэл эмчилгээ, өөр эмчилгээ нь хорт хавдар эсвэл хорт хавдрын эмчилгээний улмаас үүссэн шинж тэмдгийг намдаахад тусалж магадгүй юм. Хорт хавдартай хүмүүс ихэвчлэн сэтгэл санааны хямралд ордог. Сэтгэл санааны хямрал нь санаа зовох, айх, уурлах, гуниглах мэдрэмж шиг санагдаж болно. Хэрэв танд ийм мэдрэмж байгаа бол унтахад хэцүү байж магадгүй юм. Та хорт хавдрынхаа талаар байнга бодож байж магадгүй юм. Таны эрүүл мэндийн багийн гишүүнтэй сэтгэл хөдлөлийнхөө талаар ярилцаарай. Мэргэжилтнүүд таны сэтгэл хөдлөлийг зохицуулахад тусалж чадна. Тэд танд даван туулах арга замыг олоход тусалж чадна. Зарим тохиолдолд эм тусалж магадгүй юм. Нэгдмэл эмчилгээ, өөр эмчилгээ нь таны сэтгэл хөдлөлийг даван туулахад тусалж магадгүй юм. Жишээлбэл: - Урлагийн эмчилгээ. - Дасгал. - бясалгал. - Хөгжмийн эмчилгээ. - Сулруулах дасгал. - Сүнслэг байдал. Хэрэв та эдгээр эмчилгээний сонголтуудыг туршиж үзэхийг хүсвэл эрүүл мэндийн багийн гишүүнтэйгээ ярилцаарай. Амь насанд аюултай өвчин туссан гэдгээ мэдэх нь стресс үүсгэж болно. Дараах зарим зөвлөмж тусалж магадгүй юм: - Ярилцах хүн олоорой. Найз нөхөд, гэр бүл нь ихэвчлэн хамгийн сайн дэмжлэг болдог ч заримдаа тэд таны оношийг даван туулахад хэцүү байж магадгүй юм. Зөвлөх, эмнэлгийн нийгмийн ажилтан эсвэл сүм хийдийн зөвлөхтэй ярилцах нь тусалж магадгүй юм. Эрүүл мэндийн багийн гишүүнээс лавлагаа аваарай. - Амьсгалын тусламжийг авч үзээрэй. Амьсгалын тусламж нь амьдралынхаа төгсгөлд байгаа хүмүүс болон тэдний хайртай хүмүүст тайтгарал, дэмжлэг үзүүлдэг. Энэ нь гэр бүл, найз нөхөд, сувилагч, нийгмийн ажилтан, бэлтгэгдсэн сайн дурын ажилтнуудын тусламжтайгаар гэртээ эсвэл амьсгалын тусламжийн байгууллагад хайртай хүнээ асрах, тайвшруулахад тусалдаг. Амьсгалын тусламж нь өвчтэй хүмүүс болон тэдэнтэй ойр дотно хүмүүст сэтгэл санааны, нийгмийн болон сүнслэг дэмжлэг үзүүлдэг. Таны хорт хавдрын талаар мэдэж аваарай. Таны эмчилгээний талаар шийдвэр гаргахад туслахын тулд хорт хавдрынхаа талаар хангалттай мэдээлэл аваарай. Таны хорт хавдар болон эмчилгээний сонголтын талаар эрүүл мэндийн багийн гишүүнээс асуугаарай. Илүү их мэдээлэл авах найдвартай эх сурвалжийн талаар асуугаарай.
footer.disclaimer