Панкреатит гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Панкреатит гэдэг нь таны ходоодны ард байрлах, хоол боловсруулахад тусалдаг, цусан дахь сахарыг зохицуулдаг нойр булчирхайн үрэвсэл юм. Үүнийг нойр булчирхай тань цочроод хавдаж байгаа гэж бодож болно, яг л хоолой тань өвдөхөд үрэвсдэг шиг. Энэ өвчин хөнгөн таагүй байдлаас эхлээд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг ноцтой яаралтай тусламж хүртэл янз бүр байж болно.

Панкреатит гэж юу вэ?

Таны нойр булчирхай нь хоол боловсруулах фермент болон инсулин зэрэг даавар үүсгэдэг чухал эрхтэн юм. Панкреатит үүсэхэд эдгээр хүчтэй хоол боловсруулах ферментүүд нарийн гэдсэнд хүрэхээсээ өмнө нойр булчирхайд идэвхждэг.

Энэ нь таны нойр булчирхай өөрийгөө “боловсруулж” эхэлдэг асуудалтай нөхцөл байдлыг бий болгодог бөгөөд үрэвсэл, өвдөлт, эд эсийн гэмтэл үүсгэдэг. Энэ өвчин хүмүүст өөр өөрөөр нөлөөлдөг хоёр үндсэн хэлбэрээр илэрдэг.

Панкреатитийн төрлүүд юу вэ?

Цочмог панкреатит гэнэт үүсч, ихэвчлэн богино хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд зохих эмчилгээ хийснээр хэдэн өдөр, долоо хоногийн дотор эдгэрдэг. Цочмог панкреатиттай ихэнх хүмүүс зохих эмнэлгийн тусламж авбал удаан хугацааны хүндрэлгүйгээр бүрэн эдгэрдэг.

Харин архаг панкреатит нь үрэвсэл удаан хугацаанд үргэлжилж, олон сарын турш нойр булчирхайг аажмаар гэмтээдэг архаг өвчин юм. Энэ үргэлжилсэн гэмтэл нь нойр булчирхайн хоол боловсруулах фермент болон инсулин үүсгэх чадварт байнгын нөлөө үзүүлдэг.

Гол ялгаа нь үргэлжлэх хугацаа болон эргэх чадвар юм. Цочмог тохиолдол ихэвчлэн бүрэн эдгэрдэг бол архаг панкреатит нь үргэлжлүүлэн эмчлэх шаардлагатай байнгын өөрчлөлтийг үүсгэдэг.

Панкреатитийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Панкреатитийн хамгийн тод шинж тэмдэг нь нуруунд хүртэл мэдрэгддэг хүчтэй хэвлийн өвдөлт юм. Энэ өвдөлт ихэвчлэн дээд хэвлийгээр эхэлж, хоол идэх, унтах, өдөр тутмын үйл ажиллагаа явуулахад нөлөөлөхөөр хүчтэй байдаг.

Та дараах нийтлэг шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Нуруунд дамждаг хүчтэй дээд хэвлийн өвдөлт
• Ялангуяа өөх тостой хоол идсэний дараа өвдөлт улам хүчтэй болох
• Тайвшруулдаггүй дотор муухайрах, бөөлжих
• Халуурах, даарах
• Зүрхний цохилт хурдсах
• Хүрэхэд хэвлий хөндүүрлэх
• Жин хасах (архаг тохиолдолд илүү түгээмэл)

Архаг панкреатиттай үед өөх тос муу шингэснээс болж тослог, эвгүй үнэртэй өтгөн гарч болно. Зарим хүмүүс нойр булчирхай нь хангалттай инсулин үүсгэж чадахгүй болсноор чихрийн шижин өвчтэй болдог.

Панкреатитийг юу үүсгэдэг вэ?

Панкреатит нь нойр булчирхайд хоол боловсруулах ферментүүд эрт идэвхжихэд ямар нэг зүйл өдөөхөд үүсдэг. Яг механизм нь үргэлж тодорхой биш боловч хэд хэдэн хүчин зүйл энэ процессыг эхлүүлж болно.

Хамгийн түгээмэл шалтгаануудад:

• Нойр булчирхайн сувгийг бөглөдөг цөсний чулуу
• Удаан хугацаагаар их хэмжээний архи хэрэглэх
• Цусан дахь триглицеридын хэмжээ ихсэх
• Кортикостероид эсвэл антибиотик зэрэг зарим эм
• Ослын эсвэл мэс заслын улмаас хэвлийн гэмтэл
• Халдвар, ялангуяа вирусын халдвар
• Генетикийн хүчин зүйлс болон удамшлын анамнез

Ховор тохиолдох боловч боломжит шалтгаануудад таны бие нойр булчирхайг буруу дайрдаг аутоиммун өвчин, зарим хорт хавдар, эмнэлгийн ажилбарын хүндрэл орно. Заримдаа нарийн шинжилгээ хийсний дараа ч эмч нар тодорхой шалтгааныг тогтоож чаддаггүй.

Панкреатитийн үед хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв таны хэвлийн өвдөлт намдахгүй эсвэл улам дордож байвал та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Ялангуяа өвдөлт бөөлжих, халуурах, хоол идэхэд хүндрэлтэй байх зэрэг шинж тэмдгүүдтэй хавсарч байвал онцгой анхаарах хэрэгтэй.

Хэрэв та хүчтэй хэвлийн өвдөлт, зүрхний цохилт хурдсах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, толгой эргэх эсвэл шээх нь багасах зэрэг шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай түргэн тусламж дуудаарай эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт хандаарай.

Хэрэв таны шинж тэмдэг хөнгөн мэт санагдаж байсан ч гэсэн, ялангуяа цөсний чулууны анамнез эсвэл их хэмжээний архи хэрэглэдэг бол дээд хэвлийн таагүй байдал удаан үргэлжилж байвал эмчтэйгээ холбоо бариарай. Эрт оношлох, эмчлэх нь хүндрэлийг урьдчилан сэргийлж, таныг хурдан эдгэрэхэд тусална.

Панкреатитийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь таны панкреатит үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлж болох боловч эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд энэ өвчин үүснэ гэсэн баталгаа биш юм. Эдгээр хүчин зүйлийг ойлгох нь таны эрүүл мэндийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.

Үндсэн эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд:

• Цөсний чулуу, эмэгтэйчүүд болон 40-өөс дээш насныханд илүү түгээмэл тохиолддог
• Ялангуяа олон жил их хэмжээний архи хэрэглэх
• Панкреатитийн удамшлын анамнез эсвэл генетикийн өвчин
• Триглицеридын хэмжээ өндөр байх (150 мг/дл-ээс дээш)
• Таргалалт, цөсний чулуу үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Тамхи татах, нойр булчирхайн гэмтлийг улам хүндрүүлдэг
• Нас, 35-аас хойш эрсдэл нэмэгддэг

Цистик фиброз, аутоиммун өвчин, зарим генетикийн мутаци зэрэг зарим эмгэгүүд эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв танд олон эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол эмчтэйгээ урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар ярилцах нь онцгой ач холбогдолтой юм.

Панкреатитийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Олон хүмүүс панкреатитаас удаан хугацааны үр дагаваргүйгээр эдгэрдэг боловч, ялангуяа хүнд тохиолдолд эсвэл эмчилгээ хойшлогдсон үед хүндрэл гарч болно. Эдгээр боломжит хүндрэлийг ойлгох нь танд нэмэлт эмнэлгийн тусламж авах цагийг таних боломжийг олгоно.

Боломжит хүндрэлүүдэд:

• Нойр булчирхайн эд эс эсвэл ойролцоох хэсгийн халдвар
• Шингэн алдалт болон үрэвслийн улмаас бөөрний дутагдал
• Уушигт нөлөөлж буй үрэвслийн улмаас амьсгалахад хүндрэл гарах
• Инсулин үүсгэдэг эсүүд гэмтсэн тохиолдолд чихрийн шижин өвчин
• Нойр булчирхайн хуурамч цист (шингэнээр дүүрсэн уут)
• Удаан хугацаагаар үргэлжлэх архаг өвдөлт
• Фермент хангалтгүй үүссэнээс болж хоол боловсруулах асуудал

Ихэнх хүндрэлийг эрт илрүүлсэн тохиолдолд эмчилж болно. Тиймээс эмчилгээний багтайгаа холбоотой байж, шинэ эсвэл улам дордсон шинж тэмдгийг мэдэгдэх нь маш чухал юм. Эмнэлгийн баг таныг нарийн хянаж, гарч болзошгүй хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл хурдан арилгах болно.

Панкреатитаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Та бүх панкреатитийг урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч гэсэн тодорхой амьдралын хэв маягийг өөрчилж, үндсэн эрүүл мэндийн байдлыг хянаснаар эрсдэлийг ихээхэн бууруулж чадна. Хамгийн үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь нийтлэг шалтгаануудыг арилгахад чиглэгддэг.

Эрсдэлийг бууруулахын тулд та дараахийг хийж болно:

• Хэрэв та панкреатитийн анамнезтай бол архины хэрэглээг хязгаарлах эсвэл бүрмөсөн зогсоох
• Цөсний чулуу үүсэх эрсдэлийг бууруулахын тулд эрүүл жингээ хадгалах
• Хэрэв таны триглицеридын хэмжээ өндөр байгаа бол бага өөх тостой хоолны дэглэм баримтлах
• Тамхи татахгүй байх эсвэл одоо татаж байгаа бол хаях
• Эмчтэйгээ хамтран чихрийн шижин болон триглицеридын өндөр түвшинг хянах
• Шингэн сайн ууж, тогтмол, тэнцвэртэй хооллох

Хэрэв танд цөсний чулуу байгаа бол эмчтэйгээ эмчилгээний сонголтуудын талаар ярилцах нь тэдгээрийн панкреатит үүсгэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Тогтмол үзлэг нь асуудал үүсэхээс өмнө эрсдэлт хүчин зүйлийг тодорхойлж, хянах боломжийг олгодог.

Панкреатитийг хэрхэн оношлодог вэ?

Панкреатитийг оношлох нь ихэвчлэн таны шинж тэмдэг, эмнэлгийн анамнез, биеийн үзлэгээс эхэлдэг. Тэд таны хэвлийн өвдөлтөнд онцгой анхаарал хандуулж, дээд хэвлийн хөндүүрлэлтийг шалгана.

Таны эмч нойр булчирхайн үрэвссэн үед нэмэгддэг амилаза болон липаза зэрэг нойр булчирхайн ферментийн хэмжээг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. Эдгээр ферментийн хэмжээ, таны шинж тэмдгүүд нь юу болж байгааг тодорхой харуулдаг.

Дүрслэх шинжилгээ нь оношийг баталгаажуулж, бусад өвчнийг үгүйсгэхэд тусалдаг. Таны эмч нойр булчирхайг харах, үрэвсэл, цөсний чулуу эсвэл таны шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй бусад гажигийг хайхын тулд хэт авиан, компьютер томографи эсвэл соронзон резонансын дүрслэл хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм.

Панкреатитийн эмчилгээ юу вэ?

Панкреатитийн эмчилгээ нь өвдөлтийг намдаах, биеийн эдгэрэлтийг дэмжих, үндсэн шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Цочмог панкреатиттай ихэнх хүмүүс зохих хяналт, эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг.

Эхний эмчилгээнд ихэвчлэн:

• Таныг тайвшруулах өвчин намдаах эм
• Шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэх, цусны эргэлтийг дэмжих судсаар шингэн сэлбэх
• Нойр булчирхайг амраахын тулд түр хугацаагаар мацаг барих
• Бөөлжихөөс сэргийлэх дотор муухайрах эм
• Хүндрэлийг хянах

Таны биеийн байдал тогтворжсоны дараа эмчилгээний баг тань хоол хүнсийг аажмаар нэмж, эхлээд тунгалаг шингэнээс эхлээд амархан шингэдэг хоолоор шилжинэ. Хэрэв цөсний чулуу панкреатитийг үүсгэсэн бол тэдгээрийг эсвэл цөсний хүүдийг авах мэс засал хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Архаг панкреатитийн үед эмчилгээ нь өвдөлтийг хянах, нойр булчирхай хангалттай үүсгэж чадахгүй байгаа хоол боловсруулах ферментийг нөхөхөд чиглэгддэг. Энэ нь ихэвчлэн хоолтой хамт ферментийн нэмэлт бэлдмэл хэрэглэх, чихрийн шижин үүссэн бол хянах арга хэмжээг багтаадаг.

Панкреатитийн үед гэрийн эмчилгээ хэрхэн хийх вэ?

Та гэртээ эдгэрэхэд хангалттай тогтвортой болсон үед эмчийн зааврыг нарийн дагаснаар зөв эдгэрэлтийг хангаж, хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Таны гэрийн эмчилгээ нойр булчирхайг эдгэрэх явцад нь дэмжихэд чиглэнэ.

Гэрийн эмчилгээний гол арга хэмжээнүүд:

• Зааврын дагуу эмээ нарийн уух
• Эмчилгээний багийн зөвлөсний дагуу бага өөх тостой хоолны дэглэм баримтлах
• Ус болон тунгалаг шингэнээр сайн шингэнжих
• Эдгэрэлтийн болон цаашдын хугацаанд архинаас бүрмөсөн татгалзах
• Эдгэрэлтийг дэмжих хангалттай амрах
• Шинж тэмдгээ хянаж, өөрчлөлтийг мэдээлэх

Таны эмч танд тодорхой хоолны дэглэмийн зөвлөмж өгөх бөгөөд эхэндээ өөх тос ихтэй, шарсан, халуун ногоотой хоолноос татгалзахыг зөвлөнө. Тэд мөн таны эдгэрэлтийг хянах, эмчилгээний төлөвлөгөөг шаардлагатай бол өөрчлөхийн тулд дараагийн уулзалтыг товлоно.

Эмчийн уулзалтад хэрхэн бэлтгэх вэ?

Уулзалтад бэлтгэх нь таны эмчтэй хамт өнгөрөөх цагаа үр дүнтэй ашиглахад тусална. Сайн бэлтгэл нь оношлогоо, эмчилгээний үр дүнг сайжруулдаг.

Уулзалтын өмнө шинж тэмдгийнхээ талаар, хэзээ эхэлсэн, юу нь сайжруулж, юу нь муутгаж байгаа, 1-ээс 10 хүртэлх хэмжээгээр хэр хүнд байгааг цуглуул. Таны ууж байгаа бүх эм, үүнд жороор олгодог болон жороор олгодоггүй эм, нэмэлт тэжээлүүдийг бичээрэй.

Асуухыг хүсэж буй асуултуудын жагсаалтыг гаргаарай, жишээлбэл, таны шинж тэмдгийг юу үүсгэж болох, ямар шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болох, ямар эмчилгээний сонголтууд байгаа зэрэг. Найдвартай найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнтэй хамт явах нь уулзалтын үеэр яригдсан чухал мэдээллийг санахад тусална.

Панкреатитийн талаарх гол дүгнэлт юу вэ?

Панкреатит нь ноцтой боловч эмчлэгддэг өвчин бөгөөд ялангуяа шинж тэмдэг нь хүнд байгаа тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн түлхүүр нь эрт оношлох, зохих эмчилгээ хийх, цөсний чулуу эсвэл архины хэрэглээ зэрэг үндсэн шалтгаануудыг арилгах явдал юм.

Цочмог панкреатиттай ихэнх хүмүүс зохих эмнэлгийн тусламжтайгаар бүрэн эдгэрдэг бол архаг панкреатиттай хүмүүс үргэлжлүүлэн эмчлэх, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх замаар өвчнөө үр дүнтэй удирдаж чаддаг. Эмчилгээний багтайгаа нягт хамтран ажиллах нь таныг бүрэн эдгэрэх хамгийн сайн боломжийг олгоно.

Хүчтэй хэвлийн өвдөлт, ялангуяа дотор муухайрах, бөөлжих, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүдтэй хавсарч байгаа тохиолдолд яаралтай эмчид үзүүлэх шаардлагатайг санаарай. Эрт эмчилгээ нь таныг хурдан эдгэрэхэд туслаад зогсохгүй, удаан хугацааны эрүүл мэндэд нөлөөлж болзошгүй хүндрэлийг урьдчилан сэргийлдэг.

Панкреатитийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Панкреатитийг бүрэн эдгээж болох уу?

Цочмог панкреатит нь зохих эмчилгээ хийснээр ихэвчлэн бүрэн эдгэрч, нойр булчирхай нь хэвийн үйл ажиллагаагаа сэргээдэг. Гэсэн хэдий ч архаг панкреатит нь эргэшгүй гэмтэл учруулдаг боловч шинж тэмдгийг зохих эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар үр дүнтэй удирдаж болно.

Панкреатитаас эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Эдгэрэх хугацаа нь панкреатитийн хүнд хөнгөн, төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Хөнгөн цочмог панкреатит хэдэн өдөр, долоо хоногийн дотор эдгэрч болох бол хүнд тохиолдол хэдэн долоо хоног, сар шаардагдаж болно. Архаг панкреатит нь бүрэн эдгэрэхээс илүү үргэлжлүүлэн эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Панкреатит туссаны дараа дахин архи ууж болох уу?

Ихэнх эмч нар панкреатитаас хойш, ялангуяа архи нь таны өвчинд нөлөөлсөн бол архинаас бүрмөсөн татгалзахыг зөвлөдөг. Бага хэмжээний архи ч гэсэн дахин өвчин үүсгэх эсвэл архаг панкреатитийг улам хүндрүүлж болзошгүй тул удаан хугацааны эрүүл мэндийн хувьд бүрэн татгалзах нь хамгийн аюулгүй арга юм.

Панкреатитийн үед ямар хоолноос зайлсхийх ёстой вэ?

Эдгэрэлтийн болон цаашдын хугацаанд өөх тос ихтэй хоол, шарсан хоол, боловсруулсан мах, өөх тос ихтэй сүүн бүтээгдэхүүн, чихэр ихтэй хоолноос зайлсхийх хэрэгтэй. Үүний оронд туранхай мах, жимс, ногоо, бүхэл үрийн тариа зэргийг хэрэглэж эдгэрэлтийг дэмжиж, шинж тэмдгийн сэдрэлийг урьдчилан сэргийлээрэй.

Панкреатит удамшдаг уу?

Ихэнх панкреатитийн тохиолдол шууд удамшдаггүй ч генетикийн хүчин зүйлс эрсдэлийг нэмэгдүүлж болно. Удамшлын панкреатит зэрэг зарим ховор генетикийн өвчин гэр бүлээрээ дамждаг бөгөөд панкреатит, чихрийн шижин эсвэл цөсний хүүдийний өвчтэй гэр бүлийн гишүүдтэй байх нь энэ өвчин үүсэх эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг.