Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчин гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчин нь жирэмсний ноцтой хүндрэл бөгөөд ихэс умайн хананд хэт гүнзгий ургадаг. Хүүхэд төрсний дараа ихэс байгалийн жамаар салахын оронд умайн булчинд бат бэх наалддаг. Энэ өвчин 500 жирэмсний нэгд тохиолддог бөгөөд та болон таны хүүхдийн аюулгүй байдлыг хангахын тулд нарийн эмнэлгийн хяналт шаардлагатай.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчин гэж юу вэ?

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчин нь жирэмсний үед ихэс умайн хананд хэт гүнзгий шигддэг. Ихэс нь ихэвчлэн умайн гадаргуугийн бүрхүүлд наалдаж, хүүхэд төрсний дараа амархан салах ёстой. Харин энэ өвчний үед ихэсийн эд нь умайн булчингийн давхаргад ургаж, салах нь хэцүү эсвэл боломжгүй болдог.

Энэ өвчин хүндрэлийн зэргээрээ ялгаатай. Хөнгөн хэлбэр нь ихэс булчингийн хананд наалдах бол илүү хүнд хэлбэр нь умайн ханаар бүрэн нэвтэрч, бүр шээсний хүүдий зэрэг ойролцоох эрхтэнд ч ургаж болно.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчний төрлүүд юу вэ?

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчин нь гурван үндсэн хэлбэртэй бөгөөд тус бүр нь ихэс умайн хананд хэр гүн ургаснаас хамаарч ялгаатай. Эдгээр төрлийг ойлгох нь эмнэлгийн баг танд хамгийн аюулгүй аргаар төрөхөд тусална.

• Ургийн ихэс умайн хананд наалдах (70%): Ихэс нь умайн булчинд наалддаг боловч гүнзгий нэвтэрдэггүй
• Ургийн ихэс умайн хананд ургах (20%): Ихэс нь умайн булчингийн хананд илүү гүн ургадаг
• Ургийн ихэс умайн ханаар нэвтрэх (10%): Ихэс нь умайн ханаар бүрэн нэвтэрч, шээсний хүүдий эсвэл гэдэс зэрэг ойролцоох эрхтэнд наалддаг

Ургийн ихэс умайн ханаар нэвтрэх нь хамгийн хүнд хэлбэр бөгөөд хамгийн төвөгтэй мэс заслын төлөвлөлт шаарддаг. Эмнэлгийн баг танд ямар хэлбэр байгааг тодорхойлж, хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг боловсруулна.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчтэй олон эмэгтэй жирэмсний үед тодорхой шинж тэмдэг илрэхгүй. Энэ өвчнийг ихэвчлэн хэвийн хэт авиан шинжилгээ эсвэл бусад жирэмсний шинжилгээгээр илрүүлдэг. Шинж тэмдэг илэрвэл ихэвчлэн цус алдалттай холбоотой байдаг.

Та дараах шинж тэмдгүүдийг анзаарч болно:

• Жирэмсний гурав дахь гурван сард үтрээний цус алдалт
• Тод улаан эсвэл бараан хүрэн цус алдалт
• Цус алдалт завсарлагатайгаар гарч болно
• Хэвлийн өвдөлт эсвэл хөшүүн байдал (ховор)
• Хэт ядарсан эсвэл сул дорой мэдрэмж

Жирэмсний гурав дахь гурван сард цус алдах нь олон шалтгаантай байж болохыг санах нь чухал бөгөөд ургийн ихэс умайн хананд наалдах нь зөвхөн нэг боломж юм. Хэрэв та жирэмсний үед цус алдвал эмчид яаралтай хандаж, зөв оношлуулах хэрэгтэй.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчний шалтгаан юу вэ?

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчин нь ихэс ба умайн булчингийн хоорондох хэвийн хаалт гэмтсэн эсвэл байхгүй үед үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн өмнөх мэс засал эсвэл эмнэлгийн ажилбараас үүдэлтэй сорвижилт эсвэл умайн хананд өөрчлөлт орсноос болдог.

Хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

• Өмнөх кесарево хагалгаа
• Бусад умайн мэс засал, тухайлбал фибромыг авах эсвэл умайн хөндийг тэлэх ба цэвэрлэх (D&C)
• Ихэс умайн амсрыг бүрхэх (ихэс умайн амсарт байрлах)
• Өмнөх умайн халдвар
• Олон удаагийн жирэмслэлт
• Эхийн нас ахих (35-аас дээш)

Ихэс умайн амсарт байрлахтай хамт кесарево хагалгааны түүх нь эрсдлийг ихэсгэдэг. Эдгээр хүчин зүйлийн хослол нь ихэс сорвижсон умайн эдэд хэвийн бус ургах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчний үед хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв та жирэмсний үед, ялангуяа гурав дахь гурван сард үтрээний цус алдалт гарвал эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Цус алдах нь олон шалтгаантай байж болох ч таны болон таны хүүхдийн аюулгүй байдлыг хангахын тулд эмнэлгийн үзлэг шаардлагатай.

Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай:

• Нэг цагийн дотор жийргэвчийг цус нэвт норгох хэмжээний хүнд цус алдалт
• Хүнд хэвлийн өвдөлттэй хавсарсан цус алдалт
• Толгой эргэх, ухаан алдах эсвэл маш сул дорой мэдрэмж
• Зүрхний цохилт хурдасах эсвэл амьсгаадах
• Хүчтэй хөшүүн байдал эсвэл агшилт

Хэрэв цус алдалт бага мэт санагдаж байсан ч эмчдээ залгахаас бүү эргэлз. Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчнийг эрт илрүүлж, хянаснаар ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлж, та болон таны хүүхдэд хамгийн сайн үр дүнг гаргахад тусална.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчний эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчин үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь эмнэлгийн баг танд жирэмсний туршид зохих хяналт, тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд тусална.

Хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• Өмнөх кесарево хагалгаа (кесарево хагалгааны тоо нэмэгдэх тусам эрсдэл нэмэгдэнэ)
• Одоогийн жирэмсний үед ихэс умайн амсарт байрлах
• Эхийн нас ахих (35 ба түүнээс дээш нас)
• Олон удаагийн жирэмслэлт
• Өмнөх умайн мэс засал эсвэл ажилбар
• Умайн халдварын түүх
• Өмнөх умайн хөндийг тэлэх ба цэвэрлэх (D&C) ажилбар
• Ашерманы хам шинж (умайн сорвижилт)

Нэг буюу хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд заавал ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчин үүснэ гэсэн үг биш юм. Гэхдээ эмч тань өвчний шинж тэмдгийг ажиглахын тулд хэт авиан эсвэл MRI шинжилгээгээр нэмэлт хяналт хийхийг зөвлөж болно.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчний боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчин нь төрөх үеийн хүнд цус алдалттай холбоотой голчлон ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй. Эдгээр боломжит хүндрэлүүдийг ойлгох нь та болон эмнэлгийн баг тань хамгийн аюулгүй төрөлтийг бэлтгэхэд тусална.

Гол хүндрэлүүд нь:

• Төрөх үед хүнд цус алдах нь цус сэлбэх шаардлагатай болно
• Яаралтай умайн авах мэс засал хийх шаардлагатай болно
• Шээсний хүүдий эсвэл гэдэс зэрэг ойролцоох эрхтэнд гэмтэл учрах
• Цус бүлэгнэлтийн асуудал
• Халдвар
• Дутуу төрөлт
• Эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэх шаардлагатай болно

Эдгээр хүндрэлүүд аймшигтай сонсогдож байгаа ч туршлагатай эмнэлгийн багийн зөв төлөвлөлт, тусламжтайгаар ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчтэй ихэнх эмэгтэйчүүд амжилттай үр дүнд хүрдэг. Эрт оношлох нь эмнэлгийн ажилтнуудад шаардлагатай мэргэжилтнүүдийг бүрдүүлж, гарч болзошгүй бэрхшээлүүдэд бэлтгэх боломжийг олгодог.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчнийг ихэвчлэн жирэмсний үеийн дүрслэлийн шинжилгээгээр оношлодог. Эмч тань эхний алхам болгон хэт авиан шинжилгээ хийж, дараа нь өвчний хэмжээг илүү нарийвчлан тодорхойлохын тулд MRI хийх болно.

Оношилгооны явцад ихэвчлэн дараах зүйлс орно:

• Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмчийн нарийн хэт авиан шинжилгээ
• Ихэс болон эргэн тойрны эдийг илүү сайн харахын тулд MRI шинжилгээ
• Эмнэлгийн түүх болон эрсдэлт хүчин зүйлийг хянах
• Заримдаа нэмэлт мэргэшсэн дүрслэлийн шинжилгээ

Эдгээр шинжилгээ нь эмнэлгийн багт ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчний төрөл, хүндрэлийг тодорхойлоход тусална. Энэ мэдээлэл нь таны төрөлтийг төлөвлөх, хүүхэд төрөх үед шаардлагатай мэргэжилтнүүд бэлэн байхад чухал юм.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчний эмчилгээ юу вэ?

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчний эмчилгээ нь төрөлтийг сайтар төлөвлөж, шаардлагатай эмнэлгийн багийг бэлтгэхэд чиглэгддэг. Гол эмчилгээний арга нь өвчний хүндрэлийн зэргээс хамааран кесарево хагалгаа хийх, умайн авах мэс засал хийх явдал юм.

Таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд ихэвчлэн дараах зүйлс орно:

• Жирэмсний 34-36 долоо хоногийн хооронд төлөвлөгөөт кесарево хагалгаа
• Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмч, мэдээ алдуулагч, цусны банкны мэргэжилтнүүдээс бүрдсэн олон салбарын баг
• Цус алдалтыг зогсоох боломжгүй бол умайн авах мэс засалд бэлтгэх
• Шаардлагатай бол цус сэлбэхэд бэлэн цусны бүтээгдэхүүн
• Цус алдалтыг зогсоохын тулд түр хугацаагаар бөмбөлөг катетер байрлуулах

Зарим тохиолдолд эмнэлгийн баг тань мэргэшсэн арга техникийг ашиглан умайнаа хадгалахыг оролдож болно. Гэхдээ хэрэв цус алдалт хүнд байвал таны амийг аврахын тулд умайн авах мэс засал хийх шаардлагатай байж магадгүй. Эмч нар тантай төрөхөөс өмнө бүх сонголтыг ярилцана.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчтэй жирэмсний үед өөртөө хэрхэн анхаарах вэ?

Хэрэв танд ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчин оношлогдсон бол өөртөө сайн анхаарах нь бүр ч чухал болдог. Эмнэлгийн баг танд тодорхой зааварчилгаа өгөх боловч таны эрүүл мэнд, хүүхдийн хөгжилд дэмжлэг үзүүлэх ерөнхий алхмууд байдаг.

Өөртөө хэрхэн анхаарах вэ:

• Бүх жирэмсний үзлэгт оролцож, эмчийн зөвлөмжийг дагаарай
• Жирэмсний витамин, ялангуяа хэрэв зөвлөсөн бол төмрийн бэлдмэл хэрэглээрэй
• Ядарсан үедээ амрах ба хүнд хүчир ажлаас зайлсхий
• Шингэн сайн ууж, тэжээллэг хоол хүнс хэрэглээрэй
• Цус алдалт эсвэл бусад ер бусын шинж тэмдгийг хянаарай
• Шаардлагатай бол эмнэлэгт яаралтай очих төлөвлөгөөтэй байгаарай

Таны нөхцөл байдлаас хамааран эмч тань хөдөлгөөнийг хязгаарлах эсвэл орны дэглэм сахиулахыг зөвлөж болно. Эдгээр зөвлөмжийг дагаснаар хүндрэл гарах эрсдлийг бууруулж, та болон таны хүүхдэд хамгийн сайн үр дүнг гаргахад тусална.

Эмчийн үзлэгт хэрхэн бэлтгэх вэ?

Үзлэгт сайн бэлтгэснээр эмнэлгийн багтайгаа хамтран ажиллахад хамгийн их ашиг тусаа өгнө. Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчтэй байх нь таны үзлэгийн тоо олширч, олон мэргэжилтэнтэй уулзах болно гэсэн үг юм.

Үзлэгт хэрхэн бэлтгэх вэ:

• Үзлэгээс өмнө бүх асуултуудаа бичээрэй
• Хэрэглэж байгаа бүх эм, нэмэлт бэлдмэлийн жагсаалтыг авч яваарай
• Ямар нэгэн шинж тэмдэг, цус алдалт, санаа зовних зүйлсийн тэмдэглэл хөтөл
• Боломжтой бол дэмжигч хүн авч яваарай
• Гэртээ авч явах бичгэн заавар эсвэл мэдээлэл аваарай
• Төрөх төлөвлөгөө болон юу хүлээж байгаагаа ойлгоорой

Ойлгохгүй байгаа зүйлээ эмнэлгийн багт тайлбарлуулахаас бүү эргэлз. Өвчин болон эмчилгээний төлөвлөгөөгөө ойлгох нь цаашид юу болохыг мэдэхэд илүү итгэлтэй, бэлтгэлтэй байхад тусална.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчний талаарх гол дүгнэлт юу вэ?

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчин нь эрт оношлогдож, туршлагатай эмнэлгийн багийн эмчилгээ хийвэл эмчлэгдэх боломжтой ноцтой жирэмсний хүндрэл юм. Энэ нь аймшигтай сонсогдож байгаа ч жил бүр олон мянган эмэгтэйчүүд зохих ёсоор анхаарал халамж, төлөвлөлттэйгээр энэ өвчнийг амжилттай даван туулдаг.

Хамгийн чухал зүйл бол эмнэлгийн багтайгаа нягт хамтран ажиллаж, төрөлтийн нарийвчилсан төлөвлөгөө гаргах явдал юм. Эрт оношлох, сайтар хянах, чадварлаг эмнэлгийн тусламжтайгаар ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчтэй ихэнх эмэгтэйчүүд эерэг үр дүнд хүрдэг.

Эмнэлгийн багийн мэргэжлийн ур чадварт итгэж, асуулт асуухаас эсвэл санаа зовних зүйлээ илэрхийлэхээс бүү эргэлз. Таны идэвхтэй оролцоо, чадварлаг эмнэлгийн менежментийн хослол нь танд аюулгүй төрөх, эрүүл сайхан сэргэх хамгийн сайн боломжийг олгоно.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчний талаар байнга асуудаг асуултууд

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчний үед би байгалийн жамаар төрж болох уу?

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчний үед хүнд цус алдах эрсдэл өндөр тул байгалийн жамаар төрөхийг ерөнхийдөө зөвлөдөггүй. Эмнэлгийн баг тань ихэвчлэн гарч болзошгүй хүндрэлийг зохицуулахын тулд мэргэжилтнүүд бэлэн байлгах кесарево хагалгааны төлөвлөгөө гаргана.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчний үед надад умайн авах мэс засал хийх шаардлагатай болох уу?

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчтэй бүх эмэгтэйд умайн авах мэс засал хийх шаардлагагүй. Эмнэлгийн баг тань эхлээд хүүхдийг тань аюулгүй төрүүлж, ихсийг нь аюулгүй авч хаяна. Гэхдээ хэрэв цус алдалтыг зогсоох боломжгүй бол таны амийг аврахын тулд умайн авах мэс засал хийх шаардлагатай байж магадгүй. Эмч нар тантай энэ боломжийн талаар урьдчилан ярилцана.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчнөөс урьдчилан сэргийлж болох уу?

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчин нь ихэвчлэн өмнөх умайн мэс засал эсвэл сорвижилттой холбоотой байдаг тул урьдчилан сэргийлэх ямар ч найдвартай арга байхгүй. Гэхдээ шаардлагагүй кесарево хагалгаанаас аль болох зайлсхийж, жирэмслэлтийн хоорондох хугацааг тохируулах нь ирээдүйн жирэмслэлтийн эрсдлийг бууруулахад тусална.

Хэрэв надад ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчин байвал миний хүүхдэд юу болох вэ?

Таны хүүхэд ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчнөөс шууд нөлөөлөхгүй. Гол асуудал нь хүүхдийн уушигны хөгжил болон цус алдах эрсдлийг тэнцвэржүүлэх зорилгоор төрөлтийг цаг хугацаанд нь төлөвлөх явдал юм. Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчтэй эхээс төрсөн ихэнх хүүхдүүд сайн хөгждөг боловч 37 долоо хоногоос өмнө төрсөн бол нэмэлт тусламж шаардагдаж магадгүй юм.

Ургийн ихэс умайн хананд наалдах өвчин туссаны дараа дахин жирэмслэж болох уу?

Хэрэв таны умайг эмчилгээний үеэр хадгалсан бол ирээдүйн жирэмслэлт боломжтой боловч өндөр эрсдэлтэй гэж үзнэ. Хэрэв танд умайн авах мэс засал хийлгэсэн бол ирээдүйд жирэмслэх боломжгүй болно. Таны нөхцөл байдлаас хамаарч гэр бүлийн төлөвлөлтийн сонголтуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.