Уушигны цочрол гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Уушигны цочрол гэж юу вэ?

Уушигны цочрол нь уушиг болон цээжний хөндийг бүрхэж буй нимгэн эд эсийн давхарга болох плеврагийн үрэвсэл юм. Энэхүү хэвийн үед жигд гадаргуу үрэвссэн үед амьсгалах үед бие биедээ үрэлцэж, хавирганд хутга зоосон мэт хурц өвдөлт үүсгэдэг.

Плевраг уушигны хамгаалалтын бүрхүүл гэж бодож болно. Ердийн үед эдгээр давхаргууд амьсгалах үед бие биенийхээ дээр жигд гулсдаг. Гэвч уушигны цочрол үүссэн үед үрэвсэл тэдгээрийг барзгар, наалдамхай болгож, ханиалгах, найтаах, гүнзгий амьсгалах үед улам хүчтэй болдог онцлог хурц өвдөлтийг үүсгэдэг.

Сайн мэдээ гэвэл эмч нар үрэвслийн шалтгааныг тодорхойлсны дараа уушигны цочролыг эмчлэх боломжтой байдаг. Ихэнх хүмүүс зохих ёсоор арчилснаар бүрэн эдгэрдэг боловч хугацаа нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна.

Уушигны цочролын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Уушигны цочролын гол шинж тэмдэг нь гүнзгий амьсгалах, ханиалгах, найтаах үед улам хүчтэй болдог хурц, хутга зоосон мэт цээжний өвдөлт юм. Энэ өвдөлт ихэвчлэн цээжний нэг талд тохиолддог бөгөөд халуун хутга хавирганд чинь наалдсан мэт санагдаж болно.

Та дараах гол шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Гүнзгий амьсгалах эсвэл ханиалгах үед улам хүчтэй болдог хурц цээжний өвдөлт
• Өвдөлтөөс зайлсхийхийн тулд амьсгаадах эсвэл гүехэн амьсгалах
• Загатнах мэдрэмж төрүүлдэг хуурай ханиалга
• Халдвар байгаа тохиолдолд халуурах, чичрэх
• Өвдөлт мөр эсвэл нуруу руу тархах
• Амьсгаадах мэдрэмж

Зарим хүмүүс өвдөж буй талдаа хэвтэх эсвэл ханиалгах үедээ цээжиндээ дэр тавих замаар тайвшралыг олдог. Бие махбодь үрэвссэн хэсгийг хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, илүү гүехэн амьсгалах замаар хамгаалахыг хичээдэг.

Ховор тохиолдолд, плеврит нь амьсгалахад маш хүндрэлтэй болох, уруул, хумс цэнхэрших, эсвэл хэвийн үйл ажиллагааг саатуулах хүчтэй цээжний өвдөлт зэрэг илүү хүнд шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно. Эдгээр тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.

Плевритийг юу үүсгэдэг вэ?

Плеврит нь уушигны эргэн тойрон дахь плеврийн давхаргыг ямар нэгэн зүйл цочроож эсвэл халдварлахад үүсдэг. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь вирусээр халдварлах боловч бактерийн халдвар болон бусад өвчин ч энэ үрэвслийг өдөөж болно.

Хамгийн түгээмэл шалтгаанаас эхлэн гол шалтгаануудыг авч үзье:

• Ханиад, уушигны хатгалгаа, эсвэл COVID-19 зэрэг вирусийн халдвар
• Ялангуяа уушигны хатгалгаа зэрэг бактерийн халдвар
• Чонон хөрвөс эсвэл ревматоид артрит зэрэг аутоиммуны өвчин
• Ослын эсвэл уналтын улмаас цээжний гэмтэл
• Үрэвсэл үүсгэдэг зарим эм
• Уушигны хорт хавдар эсвэл плеврийн ойролцоох хавдар
• Уушигны бүлэн (уушигны артерийн тромбоэмболи)

Заримдаа плеврит нь тодорхой шалтгаангүйгээр үүсдэг бөгөөд эмч нар үүнийг идиопатик плеврит гэж нэрлэдэг. Энэ нь санаа зовоосон сонсогдож болох ч эдгээр тохиолдлын олонх нь дэмжих эмчилгээний тусламжтайгаар өөрөө аяндаа эдгэрдэг.

Ховор тохиолдолд плеврит нь мөөгөнцрийн халдвар, сүрьеэ эсвэл азбесттой харьцах зэргээс үүдэлтэй байж болно. Эдгээр шалтгаанууд нь бага тохиолддог боловч дархлаа суларсан эсвэл ажлын байранд өртөх зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол анхаарах нь чухал.

Плевритийн үед эмчид хандах хэрэгтэй үе

Хэрэв та амьсгалахад улам дорддог хурц цээжний өвдөлт, ялангуяа халуурах, амьсгаадах, эсвэл байнгын ханиалга дагалдсан бол эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй. Эрт үнэлгээ нь шалтгааныг тодорхойлох, хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Хэрэв та дараах анхааруулах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай:

• Амьсгалахад маш хүндрэлтэй хүчтэй цээжний өвдөлт
• 39°C (102°F)-аас дээш өндөр халуун
• Уруул эсвэл хумсны орчим цэнхэр туяа
• Зүрхний цохилт хурдасгах эсвэл ухаан алдах
• Цус цэр ханиалгах
• Амрах үед ч хүчтэй амьсгаадах

Хэрэв таны шинж тэмдэг хурдан дордож байгаа эсвэл ноцтой зүйл болоод байгаа мэт санагдаж байвал хүлээх хэрэггүй. Бие махбодийнхоо талаарх зөн совиндоо итгэж, цээжний өвдөлт нь үргэлж ноцтой өвчнийг үгүйсгэхийн тулд эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстойг санаарай.

Плеврит өвчний эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Хэн ч плеврит өвчнөөр өвчилж болох боловч зарим хүчин зүйлс зарим хүмүүсийг энэ өвчинд илүү өртөмтгий болгодог. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь танд шинж тэмдгийг хэзээ илүү анхааралтай ажиглах хэрэгтэйг таньж мэдэхэд тусална.

Плеврит өвчнөөр өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг гол эрсдэлт хүчин зүйлс энд байна:

• Уушигны үрэвсэл эсвэл томуугийн адил сүүлийн үеийн амьсгалын замын халдвар
• Чонон хөрвөс эсвэл ревматоид артрит зэрэг аутоиммун өвчин
• Дархлааны систем цаг хугацааны явцад сулардаг тул 65-аас дээш насны хүмүүс
• Тамхи татах нь уушигны эдийг гэмтээж, халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Эм эсвэл өвчний улмаас дархлааны систем суларсан
• Цээжний гэмтэл эсвэл саяхан хийгдсэн цээжний мэс засал
• Аутоиммун өвчний удамшлын анамнез

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь таны плеврит өвчнөөр өвчилнө гэсэн үг биш юм. Олон тооны эрсдэлт хүчин зүйлтэй олон хүн энэ өвчнөөр өвчилдөггүй бол зарим нь илт эрсдэлт хүчин зүйлгүй байсан ч өвчилж болно.

Гол нь таны эрсдлийн түвшинг мэдэж байх нь шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авахад тусална. Эрт эмчилгээ нь ихэвчлэн илүү сайн үр дүнд хүргэж, хурдан эдгэрэлтийг дэмжинэ.

Плеврит өвчний боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Плеврит өвчний ихэнх тохиолдол, ялангуяа цаг алдалгүй эмчилсэн тохиолдолд ноцтой хүндрэлгүйгээр эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч зарим нөхцөл байдал нь илүү төвөгтэй асуудалд хүргэж, нэмэлт эмнэлгийн оролцоо шаардагдаж болно.

Хамгийн элбэг тохиолддог хүндрэлүүд нь:

• Уушигны давхаргуудын хооронд шингэн хуримтлагдах цээжний шингэн хуримтлал
• Цээжний хөндийд агаар нэвчихээс үүдэлтэй уушигны агшилт буюу пневмоторакс
• Үрэвсэл намдсаны дараа үргэлжлэх архаг өвдөлт
• Өдөр тутмын үйл ажиллагааг хязгаарладаг амьсгалын замын хүндрэл
• Халдвар цээжний бусад хэсэгт тархах

Цээжний шингэн хуримтлал нь хамгийн элбэг тохиолддог хүндрэл бөгөөд үрэвсэл нь уушигны эргэн тойронд шингэн хуримтлагдахад хүргэдэг. Энэ нь амьсгалахад хүндрэл учруулж, шингэн гадагшлуулах ажиллагаа шаардагдаж болно.

Ховор тохиолддог боловч ноцтой хүндрэлүүд нь цээжний хөндийд тархах хүнд халдвар эсвэл уушигны хөдөлгөөнийг хязгаарладаг зузаан сорвижилт эд үүсэх зэрэг орно. Эдгээр нөхцөл байдал нь ихэвчлэн плеврит эмчлэгдээгүй эсвэл хорт хавдар, хүнд аутоиммун өвчин зэрэг ноцтой суурь өвчнөөс үүдэлтэй байдаг.

Плевритийг хэрхэн оношлох вэ?

Плевритийг оношлох нь таны шинж тэмдгийг сонсож, цээжийг тань үзлэг хийхээс эхэлдэг. Тэд үрэвссэн плеврийн гадаргуу бие биенийхээ эсрэг хөдлөхөд үүсдэг онцлог шинж чанартай үрэлтийн дууг сонсохын тулд стетоскоп ашиглана.

Таны эмч оношийг баталгаажуулж, суурь шалтгааныг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийлгэх магадлалтай:

• Шингэн, халдвар эсвэл бусад гажигийг хайхын тулд цээжний рентген зураг
• Цээжний бүтцийн нарийвчилсан зургийг авахын тулд компьютер томографийн шинжилгээ
• Халдвар эсвэл аутоиммуны маркерыг шалгахын тулд цусны шинжилгээ
• Уушигны эргэн тойрон дахь шингэнийг илрүүлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээ
• Хэрэв шингэн байгаа бол цээжний шингэний шинжилгээ

Оношилгооны явц нь танд плеврит байгаа эсэхийг төдийгүй юу үүсгэж байгааг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ нь шалтгаан нь вирусын, бактерийн эсвэл өөр нөхцөл байдалтай холбоотой эсэхээс хамааран эмчилгээ нь эрс ялгаатай байдаг тул маш чухал юм.

Зарим тохиолдолд таны эмч шинжилгээний хариу тодорхой бус байгаа тохиолдолд, ялангуяа анхны шинжилгээний хариу таны зовиурыг тайлбарлаж чадахгүй байгаа бол, илүү ховор шалтгааныг тодруулахын тулд MRI эсвэл тусгай цусны шинжилгээ зэрэг нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

Плеврит өвчний эмчилгээ юу вэ?

Плеврит өвчний эмчилгээ нь үндсэн шалтгааныг эмчлэх, өвдөлт болон үрэвслийг намдаахад чиглэгддэг. Тодорхой арга нь таны плевритийг юу өдөөсөнөөс хамаарна, гэхдээ ихэнх эмчилгээ нь зовиурыг намдаахад маш үр дүнтэй байдаг.

Ердийн эмчилгээний аргууд нь:

• Үрэвслийг бууруулах ибупрофен эсвэл напроксен зэрэг өвчин намдаах эм
• Хэрэв нянгийн халдвар байгаа бол антибиотик
• Зарим вирусний халдварын үед вирусын эсрэг эм
• Аутоиммуны шалтгаантай плевритийн үед кортикостероид
• Хэрэв шингэн ихээр хуримтлагдсан бол ус зайлуулах ажилбар
• Хорт хавдар эсвэл цусны бүлэгнэл зэрэг үндсэн өвчнийг эмчлэх

Үрэвслийн эсрэг эмүүд хэдхэн хоногийн дотор мэдэгдэхүйц үр дүнг өгдөг. Таны эмч таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдал болон таны ууж байгаа бусад эмүүдийг харгалзан хамгийн аюулгүй, үр дүнтэй аргыг сонгоно.

Плеврийн шингэн хуримтлалтай тохиолдолд таны эмч илүүдэл шингэнийг зүү эсвэл жижиг гуурсаар соруулж авах шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэхүү торацентез гэж нэрлэгддэг ажилбар нь амьсгалыг шууд хөнгөвчлөх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Гэртээ плевритийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Эмчилгээ нь үндсэн шалтгааныг эмчлэх бол гэрийн нөхцөлд хийх хэд хэдэн арга нь таныг илүү тайван байлгаж, эдгэрэлтийг дэмжинэ. Эдгээр аргууд нь таны эмчийн заасан эмчилгээний оронд биш харин хамт хэрэглэгдэнэ.

Энд гэрийн нөхцөлд үр дүнтэй эмчилгээний аргууд байна:

• Өвчилсөн талдаа хэвтэж, өвдөлтийг багасгахын тулд хөдөлгөөнийг хязгаарлах
• Цээжний булчингийн хурцадлыг намдаахын тулд халуун жин тавих
• Өвдөлт намдсаны дараа аажим аажмаар гүнзгий амьсгалын дасгал хийх
• Шингэн сайн ууж, цэр шингэлэхэд туслах
• Тав тухтай унтах байрлалыг олохын тулд нэмэлт дэр ашиглах
• Цээжний өвдөлтийг улам хүндрүүлдэг үйл ажиллагаанаас зайлсхийх

Олон хүмүүс өвдөж буй талдаа хэвтэх нь үрэвссэн плеврагийн гадаргуугийн хөдөлгөөнийг хязгаарласнаар өвдөлтийг бууруулдаг болохыг олж мэддэг. Өөртөө тохирох хамгийн сайн байрлалыг олохын тулд янз бүрийн байрлалыг туршиж үзээрэй.

Зөөлөн амьсгалын дасгал нь уушигны үрэвсэл зэрэг хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг боловч зөвхөн тав тухтай санагдсан зүйлээ хийгээрэй. Аажим эхэлж, өвдөлт намдсаар байх тусам аажмаар нэмэгдүүлээрэй. Хүчтэй өвдөлтийг хэзээ ч тэвчихгүй байх хэрэгтэй, учир нь энэ нь үрэвслийг улам хүндрүүлж болзошгүй юм.

Плеврит өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Та бүх тохиолдлын плевритийг урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч хэд хэдэн арга хэмжээ нь нийтлэг шалтгааныг арилгах замаар эрсдэлийг бууруулж чадна. Урьдчилан сэргийлэх нь ерөнхий эрүүл мэндийг сайн байлгах, халдвараас аль болох зайлсхийхэд чиглэгддэг.

Урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээнүүд нь:

• Жил бүр томуугийн вакцин хийлгэж, уушигны үрэвслийн вакциныг цаг тухайд нь хийлгэх
• Амьсгалын замын халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд гараа байнга угаах
• Уушигны эрүүл мэндийг сайжруулахын тулд тамхинаас гарах
• Аутоиммун өвчин зэрэг архаг өвчнийг эмчлэх
• Амьсгалын замын халдварыг цаг алдалгүй эмчлүүлэх
• Зөв хооллолт, нойрсох замаар дархлааны системийг бэхжүүлэх

Вакцинжуулалт нь ахмад настан болон архаг өвчтэй хүмүүст онцгой чухал юм. Уушигны үрэвслийн вакцин нь плевритийг үүсгэдэг олон бактерийн халдвараас урьдчилан сэргийлж чадна.

Хэрэв та аутоиммун өвчтэй бол эмчтэйгээ нягт хамтран ажиллаж, өвчнийг сайн хянаснаар плевритийн эрсдэлийг эрс багасгаж чадна. Энэ нь эмчийн зааврын дагуу эм уух, тогтмол үзлэгт хамрагдахыг шаардаж болно.

Эмчид үзүүлэхээр бэлдэх нь ямар байх ёстой вэ?

Урьдчилан бэлтгэх нь таны өвчнийг үр дүнтэй оношлох, эмчлэхэд шаардлагатай бүх мэдээллийг эмч авахад тусалдаг. Сайн бэлтгэл нь айдас түгшүүрийг бууруулахад ч тусална.

Урьдчилан товлосон цагтаа дараах чухал мэдээллийг цуглуулна уу:

• Шинж тэмдэг хэзээ эхэлж, хэрхэн өөрчлөгдсөнийг бичээрэй
• Хэрэглэж байгаа бүх эм, витамин, нэмэлт тэжээлүүдийн жагсаалтыг гарга
• Сүүлийн үеийн өвчин, гэмтэл, эмнэлгийн ажилбаруудыг тэмдэглэ
• Өвчин болон эмчилгээний сонголтуудын талаар асуулт бэлтгэ
• Хэрэв шаардлагатай бол дэмжлэг авахын тулд гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа дагуулж ир
• Даатгалын мэдээлэл болон өмнөх эмнэлгийн бичлэгээ бэлэн байлгана уу

Өвдөлтийг нарийвчлан тайлбарлахад бэлэн байгаарай. Үүнд: хаана өвдөж байгаа, юу нь сайжруулж, юу нь муутгаж байгаа, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд хэрхэн нөлөөлж байгааг оруулаарай. Энэ мэдээлэл нь эмчид таны өвчний хүндрэл, шинж чанарыг ойлгоход тусална.

Онош, эмчилгээний сонголт, эдгэрэлтийн явцад юу хүлээх талаар асуухаас бүү эргэлз. Эмч таны өвчнийг ойлгож, эмчилгээний төлөвлөгөөндөө итгэлтэй байхад тань туслахыг хүсдэг.

Плеврит өвчний гол дүгнэлт юу вэ?

Плеврит нь эмчилгээний боломжтой өвчин бөгөөд өвдөлттэй, санаа зовоосон ч зохих эмчилгээ хийвэл ихэвчлэн сайн эдгэрдэг. Плевритийг тодорхойлдог хурц цээжний өвдөлт нь үрэвслийн эсрэг эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрдэг.

Хамгийн чухал зүйл бол эрт эмнэлгийн үзлэг нь илүү сайн үр дүнд хүргэдэг явдал юм. Ялангуяа халуурах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, бусад аюултай шинж тэмдгүүд илэрвэл хүнд цээжний өвдөлтийг тэсвэрлэхийг бүү оролдоорой.

Үндсэн шалтгаан болон шинж тэмдгийг эмчлэх зохих эмчилгээний тусламжтайгаар хэдхэн хоног, долоо хоногийн дотор мэдэгдэхүйц сайжирч эдгэрнэ гэж найдаж болно. Эрүүл мэндийн баг тань эдгэрэлтийн явцад тань дэмжлэг үзүүлж, ирээдүйд дахихаас сэргийлэхэд тусална.

Плевритын талаар байнга асуудаг асуултууд

Плеврит хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Плевритын үргэлжлэх хугацаа нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Вирусын гаралтай плеврит нь зохих эмчилгээ хийлгэснээр ихэвчлэн нэгээс хоёр долоо хоногийн дотор эдгэрдэг бол бактерийн гаралтай плеврит илүү удаан хугацаа шаардагдаж болох боловч антибиотик эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Аутоиммуны өвчинтэй холбоотой плеврит нь үргэлжлүүлэн эмчлэх шаардлагатай байж болох боловч цочмог шинж тэмдгүүд нь зохих эмчилгээ эхэлснээс хойш хэдхэн хоногийн дотор сайжирдаг.

Плеврит халдварладаг уу?

Плеврит өөрөө халдварладаггүй боловч үүнийг үүсгэдэг халдварууд халдварладаг байж болно. Хэрэв таны плеврит вирус эсвэл бактерийн амьсгалын замын халдвараас үүдэлтэй бол та уг халдварыг бусдад тараах магадлалтай. Гэхдээ плевритийн үрэвсэл нь таны биеийн халдварт өгөх хариу урвал бөгөөд бусдад шууд дамжих боломжгүй юм.

Плеврит эмчилгээ хийсний дараа дахин гарч ирж болох уу?

Тийм ээ, ялангуяа та аутоиммуны өвчин гэх мэт эрсдэлт хүчин зүйлтэй эсвэл шинэ амьсгалын замын халдвар авсан бол плеврит дахин гарч ирж болно. Гэхдээ эрсдэлт хүчин зүйлүүд үргэлжилж байгаагаас бусад тохиолдолд плеврит нэг удаа туссан нь дахин тусах магадлалыг нэмэгдүүлдэггүй. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх, архаг өвчнийг эмчлэх нь ирээдүйн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Плевритын улмаас яаралтай тусламжийн өрөөнд очих ёстой юу?

Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй хүчтэй цээжний өвдөлт, 39°C-аас дээш халуурах, уруул эсвэл хумс цэнхэрших, эсвэл цус ханиалгаж байгаа бол яаралтай тусламж аваарай. Амьсгалахад хүндрэлгүйгээр давагдах боломжтой цээжний өвдөлт гэх мэт бага зэргийн шинж тэмдгүүдийн хувьд та нэг хоёр хоногийн дотор эмчтэйгээ уулзах цаг товлож болно.

Дасгал хийх нь плевритийг улам дордуулж болох уу?

Уушигны цочмог үрэвслийн үед дасгал хөдөлгөөн цээжний өвдөлтийг ихэсгэж, шинж тэмдэг сайжрах хүртэл зайлсхийх хэрэгтэй. Биеийн хөдөлгөөний үед гүнзгий амьсгалах нь үрэвссэн уушигны гадаргуугийн өвдөлттэй үрэлтийг нэмэгдүүлдэг. Өвдөлт намдаж, эмч зөвшөөрсний дараа зөөлөн дасгал нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлж, эдгэрэлтийг дэмжихэд тусалдаг.