Полигидрамниоз гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Полигидрамниоз гэдэг нь жирэмсний үед хүүхдийг хүрээлж буй амнион шингэний хэмжээ хэт их байхыг хэлнэ. Энэ илүүдэл шингэн нь таны хэвлийг хэвийн хэмжээнээс том, чанга мэдрэгдэхэд хүргэж болох ч, хөнгөн хэлбэрийн тохиолдолд олон эмэгтэйчүүд ямар ч шинж тэмдэг мэдэрдэггүй.

Амнион шингэн нь өсөж буй хүүхдийн тань хамгаалалтын дэрлэг шиг үүрэг гүйцэтгэдэг. Ердийн үед таны хүүхэд энэ шингэнийг залгиж, дараа нь шээсээр гадагшлуулснаар шингэний хэмжээг тэнцвэржүүлдэг. Энэ байгалийн мөчлөг алдагдах үед шингэн хэвийн хэмжээнээс хэтэрч хуримтлагдаж болно.

Полигидрамниозын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хөнгөн хэлбэрийн полигидрамниозтой олон эмэгтэйчүүд ямар ч шинж тэмдэг мэдэрдэггүй. Шинж тэмдэг илэрвэл ихэвчлэн шингэний хэмжээ ихсэхээс үүдэлтэй нэмэлт даралттай холбоотой байдаг.

Та дараах нийтлэг шинж тэмдгүүдийн заримыг мэдэрч болно:

• Жирэмсний хугацаандаа хэвлий тань хэвийн хэмжээнээс том санагдана
• Амьсгалахад хүндрэлтэй болох эсвэл амьсгаадах
• Хөл, шагай, бэлэг эрхтэний орчим хавагнах
• Хэвтэхэд таагүй санагдах
• Хүүхдийн хөдөлгөөн багасах
• Умайн агшилт эсвэл хэвлийн чангаралт
• Ходоодны шарх эсвэл хоол боловсруулах эрхтний хямрал

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь илүүдэл шингэн хэвлийд илүү их зай эзэлж, диафрагм болон бусад эрхтнүүдэд даралт учруулснаас болдог. Хүүхдийн хөдөлгөөн багасах нь хүүхэд хөдлөхөд илүү их зай байгаагаас болж танд мэдрэгдэх хөдөлгөөн нь багасдагтай холбоотой юм.

Полигидрамниозын төрлүүд юу вэ?

Эмч нар полигидрамниозыг илүүдэл шингэний хэмжээгээр ангилдаг. Энэ нь тэдэнд хүндрэлийн зэргийг ойлгож, та болон таны хүүхдэд хамгийн тохиромжтой тусламжийг төлөвлөхөд тусалдаг.

Хөнгөн хэлбэрийн полигидрамниоз нь хамгийн түгээмэл бөгөөд энэ өвчтэй эмэгтэйчүүдийн 80 хувьд тохиолддог. Шингэний хэмжээ бага зэрэг нэмэгдсэн байдаг бөгөөд олон эмэгтэйчүүд ямар ч шинж тэмдэг мэдэрдэггүй. Энэ төрөл нь ховор тохиолдолд хүндрэл үүсгэдэг бөгөөд ихэвчлэн өөрөө аяндаа арилдаг.

Дунд зэргийн полигидрамниоз гэдэг нь шингэний хэмжээ илүү мэдэгдэхүйц нэмэгдсэнийг хэлнэ. Та амьсгалахад хүндрэлтэй болох эсвэл хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгийг илүү мэдрэх магадлалтай. Эмч таныг илүү нягт хянаж байх боловч ноцтой хүндрэл гарах нь ховор байдаг.

Хүнд хэлбэрийн полигидрамниоз нь хамгийн ховор бөгөөд шингэний хэмжээ эрс нэмэгдсэн байдаг. Энэ төрөл нь та болон таны хүүхдэд дутуу төрөх, төрөлтийн хүндрэл зэрэг өндөр эрсдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч зохих эмнэлгийн тусламж, хяналтын дор хүнд хэлбэрийн полигидрамниозтой олон эмэгтэйчүүд эрүүл жирэмслэлттэй байдаг.

Полигидрамниозын шалтгаанууд юу вэ?

Полигидрамниозын яг шалтгааныг үргэлж тодорхойлж чаддаггүй бөгөөд энэ нь бүх тохиолдлын тал хувьд тохиолддог. Эмч нар шалтгааныг тогтоож чадвал энэ нь ихэвчлэн таны хүүхдийн амнион шингэнийг хэвийн залгих, боловсруулах чадвартай холбоотой байдаг.

Полигидрамниоз үүсэх гол шалтгаанууд нь:

• Жирэмсний чихрийн шижин, энэ нь шингэний үйлдвэрлэлд нөлөөлж болно
• Ижил ихэр хүүхдүүдийн хоорондын шингэний солилцооны хам шинж
• Мэдрэлийн системийн өвчний улмаас хүүхдийн залгих үйл ажиллагааны хямрал
• Хүүхдийн хоол боловсруулах замын бөглөрөл
• Жирэмсний үеийн зарим халдвар
• Хүүхдийн цус багадалт эсвэл зүрхний өвчин
• Хүүхдийн хөгжилд нөлөөлдөг удамшлын өвчин

Заримдаа таны хүүхэд нугасны завсар бүрхүүлийн гажиг эсвэл бусад мэдрэлийн хоолойн гажиг зэрэг өвчний улмаас амнион шингэнийг залгихад хүндрэлтэй байх үед энэ өвчин үүсдэг. Ховор тохиолдолд зарим эм эсвэл дархлааны тогтолцооны эмгэг нь илүүдэл шингэний үйлдвэрлэлд нөлөөлж болно.

Полигидрамниозын үед хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв таны хэвлий хүлээгдэж байснаас илүү хурдан томорч байгаа эсвэл ихээхэн таагүй мэдрэмж төрж байвал эмчид хандана уу. Жирэмсний үед биед гарч буй өөрчлөлтүүдийн талаарх зөн совиндоо итгэ.

Хэрэв та хүнд хэлбэрийн амьсгаадах, ялангуяа хэвтэх үед, эсвэл хүүхдийн хөдөлгөөн гэнэт багассан бол эмнэлгийн тусламж аваарай. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь шингэний хэмжээ танд эсвэл таны хүүхдийн сайн сайхан байдалд нөлөөлж байгааг илтгэж болно.

Хэрэв та тогтмол агшилт, аарцагны даралт эсвэл үтрээнээс шингэн гоожих зэрэг дутуу төрөлтийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандана уу. Эрт эмнэлгийн тусламж нь хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Полигидрамниозын эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Полигидрамниоз үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг ч эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд заавал энэ өвчин тусна гэсэн үг биш юм. Эдгээр хүчин зүйлийг ойлгох нь эмчид танд илүү сайн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд тусална.

Хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• Жирэмснээс өмнө чихрийн шижинтэй байх эсвэл жирэмсний чихрийн шижин үүсэх
• Ихэр, гурвал, эсвэл бусад олон хүүхэд тээх
• Өмнө нь полигидрамниозтой жирэмслэлттэй байсан
• 35-аас дээш насны эхчүүд
• Парвовирус В19 эсвэл цитомегаловирус зэрэг зарим халдвар
• Удамшлын өвчний удам угсаа
• Эх, хүүхдийн Rh-ийн нийцэлгүй байдал

Чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүд илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг, учир нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь амнион шингэний үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. Олон хүүхэд тээх нь нэгээс олон хүүхэдтэй шингэний тэнцвэрийг зохицуулах нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Полигидрамниозын боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Хөнгөн хэлбэрийн полигидрамниозтой ихэнх эмэгтэйчүүд ноцтой хүндрэл үүсдэггүй боловч юу тохиолдож болохыг ойлгох нь чухал бөгөөд ингэснээр та эмнэлгийн багтай хамтран ажиллаж асуудлаас урьдчилан сэргийлж чадна.

Эхэд тохиолдож болох хүндрэлүүд нь:

• Дутуу төрөлт
• Ургийн ихэс урагдах (ихэс эрт салах)
• Төрсний дараах хэт их цус алдалт
• Диафрагм дээр даралт учруулснаас амьсгалахад хүндрэлтэй болох
• Умайн агшилт муу байснаас төрөлт уртасгах

Таны хүүхдэд тохиолдож болох хүндрэлүүд нь:

• Дутуу төрөлт
• Төрөх үед хүйн урагдах
• Умайн доторх хүүхдийн буруу байрлал
• Хүнд хэлбэрийн үед үр хөндөлт

Сайн мэдээ гэвэл зохих хяналт, тусламжийн ачаар эдгээр хүндрэлийн ихэнхийг үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх эсвэл эмчлэх боломжтой. Эмнэлгийн баг тантай нягт хамтран ажиллаж, эрсдлийг багасгаж, та болон таны хүүхдийн хувьд хамгийн эрүүл үр дүнг гаргахад анхаарах болно.

Полигидрамниозоос хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Ялангуяа урагт өвчин байгаа үед полигидрамниозоос бүрэн урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч та эрсдлийг бууруулж, эрүүл жирэмслэлтийг дэмжих алхмуудыг хийж болно.

Цусан дахь сахарын хэмжээгээ зохицуулах нь хамгийн чухал урьдчилан сэргийлэх арга юм. Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол глюкозын хэмжээгээ зорилтот хязгаарт байлгахын тулд эмнэлгийн багтай нягт хамтран ажиллаарай. Энэ нь полигидрамниоз үүсэх эрсдлийг эрс багасгадаг.

Бүх урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах нь эмчид таны жирэмслэлтийг нягт хянаж, аливаа асуудлыг эрт илрүүлэх боломжийг олгодог. Тогтмол хийгддэг хэт авиан шинжилгээ нь шингэний хэмжээнд гарч буй өөрчлөлтийг асуудалтай болохоос өмнө илрүүлэх боломжийг олгодог.

Вакцинжуулалтаа хийлгэж, эрүүл ахуйн дэглэмийг сахих нь полигидрамниозод хүргэж болзошгүй халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Эмч таны хувийн эрсдэлт хүчин зүйлээс хамааран тодорхой вакцин эсвэл урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зөвлөж болно.

Полигидрамниозыг хэрхэн оношлох вэ?

Таны эмч жирэмсний хугацаандаа хэвлий тань хүлээгдэж байснаас том хэмжээтэй байгаа бол урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үеэр полигидрамниозыг анх удаа сэжиглэх болно. Энэ анхны үнэлгээг умайн ёроолын өндрийг хэмжих гэж нэрлэдэг.

Полигидрамниозыг оношлоход хэт авиан шинжилгээ гол арга юм. Энэ өвдөлтгүй шинжилгээний үеэр эмч таны хүүхдийг хүрээлж буй амнион шингэнийг янз бүрийн хэсгээс хэмждэг. Тэд амнион шингэний индекс (AFI) гэсэн хэмжилтийг ашиглан шингэний хэмжээ хэвийн, хил хязгаарт эсвэл ихэссэн эсэхийг тодорхойлдог.

Хэрэв полигидрамниоз батлагдсан бол эмч танд боломжит шалтгааныг тодорхойлохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно. Үүнд таны хүүхдийн анатомийг шалгах нарийвчилсан хэт авиан шинжилгээ, чихрийн шижин эсвэл халдварыг шалгах цусны шинжилгээ, тодорхой өвчин сэжиглэж байгаа бол генетикийн шинжилгээ орно.

Заримдаа эмч танд амниоцентез хийлгэхийг санал болгож болно. Энэ шинжилгээний үеэр шингэний илүүдлийг үүсгэж байгаа генетикийн өвчин эсвэл халдварыг тодорхойлоход тусална.

Полигидрамниозын эмчилгээ юу вэ?

Полигидрамниозын эмчилгээ нь таны өвчний хүндрэлийн зэрэг болон шалтгаанаас хамаарна. Хөнгөн хэлбэрийн полигидрамниозын олон тохиолдолд болгоомжтой хяналтаас өөр тусгай эмчилгээ шаардлагагүй байдаг.

Дунд болон хүнд хэлбэрийн тохиолдолд эмч танд дараах зүйлийг зөвлөж болно:

• Илүү олон удаагийн урьдчилан сэргийлэх үзлэг, хэт авиан шинжилгээ
• Орондоо амрах эсвэл хөдөлгөөнийг хязгаарлах
• Шингэний үйлдвэрлэлийг бууруулах эм
• Амниоредукци (илүүдэл шингэнийг зүүгээр соруулах)
• Эрсдэл хэт өндөр бол эрт төрөлт

Хэрэв чихрийн шижин нь полигидрамниозыг үүсгэж байгаа бол цусан дахь сахарын хэмжээгээ зохицуулах нь шингэний үйлдвэрлэлийг бууруулахад тусалдаг. Эмч таны хоолны дэглэм, дасгалын хэмжээ эсвэл эмчилгээг шаардлагатай бол тохируулахад тань туслах болно.

Хүнд хэлбэрийн тохиолдолд амниоредукци гэх мэс заслын арга хэрэгтэй байж болно. Энэ ажилбарын үеэр эмч нимгэн зүү ашиглан илүүдэл амнион шингэнийг соруулж авдаг бөгөөд энэ нь шинж тэмдгээс шууд ангижрахад тусалж, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.

Полигидрамниозын үед гэртээ хэрхэн эмчлэх вэ?

Эмчилгээ чухал боловч полигидрамниозтой жирэмсний үед эрүүл мэндээ дэмжиж, илүү тайван байхын тулд гэртээ хийж болох хэд хэдэн зүйл байдаг.

Амрах нь шинж тэмдгийг эмчлэх, хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд чухал юм. Зүүн талаараа хэвтэхийг хичээгээрэй, энэ нь таны хүүхдэд цусны урсгалыг сайжруулж, хаван бууруулахад тусална. Дэр ашиглан хэвлийгээ дэмжиж, тохиромжтой байрлалыг олоорой.

Хүүхдийнхээ хөдөлгөөнийг өдөр бүр хянаж, ямар нэгэн өөрчлөлтийг эмчдээ мэдэгдээрэй. Хөдөлгөөн нь илүүдэл шингэнтэй байх үед өөр байж болох ч өдрийн турш хүүхдийнхээ тогтмол хөдөлгөөнийг мэдрэх хэрэгтэй.

Шингэн сайн уугаарай, гэхдээ эмч танд тусгайлан зөвлөөгүй л бол шингэний хэрэглээгээ хязгаарлах хэрэггүй. Бага багаар олон удаа хооллох нь полигидрамниозын хамт дагалддаг ходоодны шарх, амьсгалахад хүндрэлтэй байдлыг багасгахад тусална.

Дутуу төрөлтийн шинж тэмдэг болох тогтмол агшилт, аарцагны даралт, үтрээний ялгадасын өөрчлөлт зэргийг анхаарч байгаарай. Полигидрамниозтой байх нь таныг эрт төрөх эрсдэлд оруулдаг тул эдгээр шинж тэмдгийг анхааралтай ажиглах нь чухал юм.

Эмчийн үзлэгт хэрхэн бэлдэх вэ?

Үзлэгт орохоосоо өмнө мэдэрч байгаа шинж тэмдгүүдээ, тэдгээр нь хэзээ эхэлж, цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдсөнийг тэмдэглээрэй. Энэ мэдээлэл нь эмчид таны өвчнийг илүү сайн ойлгоход тусална.

Эмчээс асуухыг хүсч буй асуултуудын жагсаалтыг бэлдээрэй. Та өөрийн эрсдэлт хүчин зүйл, ямар хяналт шаардлагатай байх, ямар шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлэгт яаралтай хандах ёстой талаар мэдэхийг хүсч болно.

Боломжтой бол дэмжигч хүнтэй хамт ирээрэй, ялангуяа онош тавихад санаа зовж байгаа бол. Мэдээллийг санаж, асуулт асуухад туслах хүн хажууд байх нь маш их тустай байдаг.

Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээгээ хэр сайн хянаж байгааг харуулахын тулд тэмдэглэлээ авчраарай. Энэ мэдээлэл нь полигидрамниозыг үр дүнтэй эмчлэхэд маш чухал юм.

Полигидрамниозын талаарх гол дүгнэлт юу вэ?

Полигидрамниоз нь жирэмсний 1-2%-д тохиолддог эмчлэгдэх өвчин бөгөөд энэ оноштой ихэнх эмэгтэйчүүд эрүүл хүүхэд төрүүлдэг. Энэ нь болгоомжтой хяналт шаарддаг ч ихэнх тохиолдол нь хөнгөн бөгөөд ноцтой хүндрэл үүсгэдэггүй.

Таны хийж чадах хамгийн чухал зүйл бол эмнэлгийн багтай нягт хамтран ажиллаж, бүх урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах явдал юм. Эрт илрүүлэлт, зохих эмчилгээ нь та болон таны хүүхдийн үр дүнг эрс сайжруулдаг.

Полигидрамниозтой байх нь танд ямар нэгэн буруу зүйл байгаа эсвэл та үүнийг үүсгэсэн гэсэн үг биш юм. Олон тохиолдол нь тодорхойгүй шалтгаанаар тохиолддог бөгөөд зохих ёсоор анхаарал тавьснаар та эерэг жирэмсний туршлагатай байж чадна.

Биед гарч буй өөрчлөлтийн талаарх зөн совиндоо итгэж, асуулт эсвэл санаа зовнилын талаар эмчтэйгээ ярилцахаас бүү эргэлз. Эмнэлгийн баг танд энэ аялалын туршид дэмжлэг үзүүлж, гэр бүлд тань хамгийн сайн үр дүнг гаргахад туслах болно.

Полигидрамниозын талаар байнга асуудаг асуултууд

Полигидрамниоз хүүхдэд минь аутизм үүсгэх үү?

Полигидрамниоз аутизм үүсгэдэг гэсэн шинжлэх ухааны нотолгоо байхгүй. Зарим судалгаа нь жирэмсний хүндрэл ба аутизмын эрсдлийн хоорондын холбоог судласан боловч полигидрамниоз өөрөө аутизмын спектрийн эмгэгийн шууд шалтгаан гэж тооцогддоггүй.

Полигидрамниозтой бол кесар хагалгаа хийлгэх шаардлагатай юу?

Заавал биш. Полигидрамниозтой олон эмэгтэйчүүд, ялангуяа өвчин хөнгөн хэлбэртэй бол байгалийн аргаар төрөх боломжтой. Эмч таны хүүхдийн байрлал, өвчний хүндрэлийн зэрэг, ерөнхий эрүүл мэндийг харгалзан төрөх аргыг сонгоно.

Полигидрамниоз дараагийн жирэмслэлтэнд дахиж тохиолдож болох уу?

Тийм ээ, ялангуяа чихрийн шижин зэрэг суурь өвчтэй бол дараагийн жирэмслэлтэнд полигидрамниоз дахих магадлал өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч нэг удаа тохиолдсон нь дахина гэсэн баталгаа биш бөгөөд жирэмслэлт бүр өвөрмөц байдаг.

Полигидрамниозтой бол хүүхэд минь бага хөдөлж байвал санаа зовох ёстой юу?

Хүүхдийн хөдөлгөөн багасах нь полигидрамниозын үед хэвийн үзэгдэл байж болох бөгөөд учир нь хүүхэд хөдлөхөд илүү их зай байдаг. Гэсэн хэдий ч та тогтмол хөдөлгөөнийг мэдрэх ёстой. Хэрэв та хүүхдийнхээ хөдөлгөөн эрс багассан бол эмчдээ хандана уу.

Ус бага уух нь амнион шингэнийг багасгахад туслах уу?

Үгүй, шингэний хэрэглээгээ хязгаарлах нь амнион шингэний хэмжээг багасгахад тус болохгүй бөгөөд та болон таны хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Амнион шингэний үйлдвэрлэл нь таны уудаг усны хэмжээнээс биш, харин нарийн биологийн үйл явцаар зохицуулагддаг. Жирэмсний үед үргэлж хангалттай хэмжээний шингэн уугаарай.