Урьдчилан эрт бойжилт гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Урьдчилан эрт бойжилт гэдэг нь хүүхдийн бие махбодь хүйсний онцлог шинж тэмдгүүдийг хүлээгдэж байснаас эрт үүсгэж эхлэхийг хэлнэ. Охидын хувьд энэ нь 8-аас өмнө, хөвгүүдийн хувьд 9-өөс өмнө биеийн өөрчлөлт эхэлдэг гэсэн үг юм.

Энэ нь эцэг эхчүүдэд хүндрэлтэй санагдаж болох ч урьдчилан эрт бойжилт 5000-10000 хүүхэд тутмын 1-д тохиолддог гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Ихэнх тохиолдолд хөгжлийн бүрэн хэвийн хувилбар бөгөөд шаардлагатай үед үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.

Урьдчилан эрт бойжилт гэж юу вэ?

Урьдчилан эрт бойжилт гэдэг нь таны хүүхдийн бие махбодь тэгш насныхныхаасаа хамаагүй эрт биеийн өөрчлөлтийг эхлүүлдэг гэсэн үг юм. Энэ нь тархи бие махбодод насанд хүрэгчдийн дааврыг цаг хугацаанаас өмнө үйлдвэрлэж эхлэхийг дохио өгдөгтэй холбоотой юм.

Урьдчилан эрт бойжилтын хоёр үндсэн хэлбэр байдаг. Төв урьдчилан эрт бойжилт нь тархины байгалийн бойжилтын “унтраалга” хэт эрт асахад тохиолддог. Захын урьдчилан эрт бойжилт нь дааврыг биеийн бусад эрхтнээс, тухайлбал өндгөвч, төмсөг эсвэл бөөрний дээд булчирхайгаас ялгаруулахад тохиолддог.

Цаг хугацаа чухал ач холбогдолтой байдаг, учир нь эрт бойжилт нь таны хүүхдийн эцсийн өндөр, сэтгэл хөдлөлийн хөгжил, нийгмийн туршлагад нөлөөлж болно. Гэсэн хэдий ч урьдчилан эрт бойжилттой ихэнх хүүхдүүд эрүүл, хэвийн насанд хүрэгчид болж өсдөг.

Урьдчилан эрт бойжилтын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Урьдчилан эрт бойжилтын шинж тэмдгүүд нь хэвийн бойжилтынхоос ялгаатай нь хүлээгдэж байснаас эрт илэрдэг. Та эдгээр өөрчлөлтийг хэдэн сарын турш аажмаар анзаарах болно.

Охидын хувьд анхны шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн дараах байдалтай байна:

• Хөх хөгжих (ихэвчлэн хамгийн эрт илрэх шинж тэмдэг)
• Өсөлтийн хурдацтай өсөлт нь тэгш насныхнаасаа өндөр болгодог
• Бэлгийн эрхтэн болон суганы үс ургах
• Биеийн эвгүй үнэр болон хөлрөх
• Батга эсвэл арьсны өөрчлөлт
• Сарын тэмдэг (ихэвчлэн хөх хөгжсөнөөс хойш 1-2 жилийн дараа ирдэг)
• Сэтгэл санааны өөрчлөлт эсвэл сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмтгий байдал

Хөвгүүдийн хувьд та дараах зүйлсийг анзаарах болно:

• Түрүү булчирхай болон шодой томрох
• Өндөр хурдан өсөх
• Хоолой хувирах эсвэл цуурайтах
• Нүүрний үс ургах
• Бэлгийн уруул болон суганд биеийн үс ургах
• Булчингийн масс нэмэгдэх
• Биеийн эвгүй үнэр болон хөлрөх
• Батга гарах

Зарим хүүхдэд толгой өвдөх, хараа муудах, жин огцом нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдэг нь цөөн тохиолддог боловч эмчид яаралтай үзүүлэх шаардлагатай.

Урьдчилан эрт бойжилтын шалтгаан юу вэ?

Урьдчилан эрт бойжилтын шалтгаан нь таны хүүхдийн аль төрөлд хамаарахыг тодорхойлно. Үндсэн шалтгааныг ойлгох нь хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг тодорхойлоход тусална.

Илүү түгээмэл тохиолддог төв урьдчилан эрт бойжилтын шалтгаан ихэвчлэн тодорхойлогдоогүй байдаг. Үүнийг идиопатик урьдчилан эрт бойжилт гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь таны хүүхдийн дотоод цаг хэвийнхээс хурдан ажиллаж байгааг илтгэнэ. Энэ нь охидын 90%, хөвгүүдийн 60% -д эрт бойжилттой холбоотой байдаг.

Гэсэн хэдий ч төв урьдчилан эрт бойжилт заримдаа дараах шалтгаануудаас үүдэлтэй байж болно:

• Тархины хавдар (энэ нь ховор тохиолддог)
• Толгойны гэмтэл эсвэл гэмтэл
• Менингит зэрэг тархины халдвар
• Толгой руу өмнө нь хийгдсэн туяаны эмчилгээ
• Тархины хөгжилд нөлөөлдөг удамшлын өвчин

Урьдчилан эрт бойжилт захын хэсэгт тохиолдох нь тархинаас гадуурх зүйл дааврын ялгаралтыг өдөөх үед тохиолддог. Үүнд дараах зүйлс орно:

• Охидын өндгөвчний уйланхай эсвэл хавдар
• Хөвгүүдийн төмсөгний хавдар
• Бөөрний дээд булчирхайн эмгэг
• Бамбай булчирхайн асуудал
• Тос эсвэл эмээр гадны дааврын нөлөөнд өртөх

Амьдралын хэв маягийн хүчин зүйл болох таргалалт нь ялангуяа охидод эрт бойжилтод нөлөөлдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Яг холбоо нь бүрэн тодорхойгүй боловч эрүүл жингээ хадгалах нь тусалж магадгүй юм.

Урьдчилан эрт бойжилтын үед хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв таны охин 8-аас доош насандаа, эрэгтэй хүүхэд 9-өөс доош насандаа бойжилтын шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийнхээ эмчтэй уулзах цаг авах хэрэгтэй. Эрт үнэлгээ хийх нь эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Хэрэв таны хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай:

• Хүчтэй толгой өвдөх эсвэл харааны өөрчлөлт
• Хэдхэн долоо хоногийн дотор олон бойжилтын шинж тэмдэг хурдан илрэх
• Сэтгэл санааны томоохон өөрчлөлт эсвэл сэтгэл санааны хэлбэлзэл
• Биеийн жин огцом нэмэгдэх эсвэл буурах
• Охинд 6-аас доош насандаа, хөвгүүнд 7-оос доош насандаа бойжилтын шинж тэмдэг илрэх

Эрт үеийн бойжилтыг эрт илрүүлэх нь ихэвчлэн илүү сайн үр дүнд хүргэдэг гэдгийг санаарай. Таны хүүхдийн эмч хүүхдийн дааврын эмчид үзүүлэх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Эрт бойжилтын эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь эрт бойжилтын магадлалыг нэмэгдүүлж болох боловч эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь таны хүүхэд уг өвчнөөр заавал өвдөнө гэсэн үг биш юм.

Хүйс нь үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд охид хөвгүүдээс 10 дахин илүү эрт бойжилтоор өвчлөх магадлалтай байдаг. Хөвгүүд өвчилсөн тохиолдолд суурь эмгэгтэй байх магадлал өндөр байдаг.

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд орно:

• Гэр бүлийн түүхэнд эрт бойжилт байсан
• Илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай байх
• Арьс өнгө, угсаа (Африк гаралтай Америк, Испани гаралтай хүүхдүүдэд илүү түгээмэл)
• Өмнө нь толгой гэмтэх эсвэл тархины мэс засал хийлгэсэн
• Туяа эмчилгээнд өртсөн
• Зарим генетикийн өвчин
• Стресс эсвэл хорт бодист өртөх зэрэг орчны хүчин зүйлс

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлтэй ихэнх хүүхдүүд эрт бойжилтоор өвчилдөггүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Эдгээр нь зүгээр л судалгаагаар магадлалыг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоосон хүчин зүйлс юм.

Эрт бойжилтын боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Эрт бойжилт өөрөө аюултай биш ч гэсэн таны хүүхдийн сайн сайхан байдал, хөгжилд нөлөөлдөг зарим бэрхшээл үүсгэж болзошгүй юм.

Хамгийн чухал бие махбодийн хүндрэл нь насанд хүрэгчийн эцсийн өндөр багасах явдал юм. Цаашдын бойжилт эрт эхэлсэн хүүхдүүд эхэндээ хурдан өсч, тэршлэг насныхнаасаа өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдний өсөлтийн ялтас эрт хаагддаг тул насанд хүрэгчдийн хувьд намхан биетэй болох шалтгаан болдог.

Сэтгэл хөдлөл, нийгмийн хүндрэлүүд нь дараах байдалтай байж болно:

• Тэршлэг насныхнаасаа өөрөөрөө мэдрэх, нийгмээс тусгаарлагдах магадлал
• Бие махбодийн хөгжлийн хувьд сэтгэл хөдлөлийн хувьд боловсорч гүйцээгүй байх
• Сэтгэл гутрал эсвэл айдас түгшүүрийн эрсдэл нэмэгдэх
• Эрт хайр дурлал эсвэл бэлгийн сонирхолтой болох
• Биеийн галбиртаа санаа зовох
• Насандаа тохирсон үйл ажиллагаа, найз нөхөдтэй байхад бэрхшээлтэй байх

Зарим хүүхдүүд мөн дараах бэрхшээлтэй тулгарч болно:

• Сэтгэл санааны дарамтаас үүдэлтэй сурлагын бэрхшээл
• Өсвөр насандаа эрсдэлтэй зан үйлийн эрсдэл нэмэгдэх
• Өөртөө итгэх итгэлгүй байх
• Бусдаас бэлгийн харьцаанд эрт орох

Сайн мэдээ гэвэл шаардлагатай үед зохих дэмжлэг, эмчилгээ хийлгэснээр ихэнх хүүхдүүд сайн зохицон, хэвийн, эрүүл амьдралаар амьдардаг.

Цаашдын бойжилт эрт эхэлснийг хэрхэн оношлох вэ?

Цаашдын бойжилт эрт эхэлснийг оношлох нь төрөл, үндсэн шалтгааныг тодорхойлох хэд хэдэн алхамыг агуулдаг. Таны эмч эхлээд нарийвчилсан эмнэлгийн түүх, биеийн үзлэг хийнэ.

Анхан шатны үнэлгээнд хүүхдийн өндөр, жин, цаг хугацааны туршид өсөлтийн хурдыг хэмжих орно. Таны эмч мөн Таннерийн шат гэж нэрлэгддэг стандарт хэмжүүрийг ашиглан бие махбодийн хөгжлийн шатыг үнэлнэ.

Дараах зүйлсийг хэмжихээр ихэвчлэн цусны шинжилгээ хийдэг:

• LH, FSH, бэлгийн даавар зэрэг дааврын хэмжээ
• Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа
• Өсөлтийн дааврын хэмжээ
• Оролцож болох бусад даавар

Нэмэлт шинжилгээнд дараах зүйлс орж болно:

• Ясны хөгжлийн түвшинг тодорхойлох ясны рентген зураг
• Хавдар болон бусад гажигийг илрүүлэх тархины MRI
• Охидод аарцаг, хөвгүүдэд төмсөгний хэт авиан шинжилгээ
• Урьдчилан эрт бойжилтын төрлийг тодорхойлох GnRH өдөөлтийн тест

Оношилгооны явц нь эмч танд эмчилгээ шаардлагатай эсэх, хүүхдийн тань онцлог байдалд ямар төрлийн эмчилгээ хамгийн үр дүнтэй болохыг ойлгоход тусална.

Урьдчилан эрт бойжилтын эмчилгээ юу вэ?

Урьдчилан эрт бойжилтын эмчилгээ нь түүний төрөл, шалтгаан, хүүхдэд хэрхэн нөлөөлж байгаагаас хамаарна. Бүх урьдчилан эрт бойжилттой хүүхдэд эмчилгээ хийх шаардлагагүй.

Төв урьдчилан эрт бойжилтын үед гол эмчилгээ нь GnRH агонист эмчилгээ юм. Эдгээр эмүүд нь бойжилтыг өдөөдөг тархины дохиог түр хугацаагаар хааж, илүү тохиромжтой насанд хүрэх хүртэл бойжилтыг түр зогсоодог.

GnRH агонистуудыг дараах байдлаар хэрэглэж болно:

• Сард нэг удаа тариа
• 3 сар тутамд тариа
• Жилд нэг удаа арьсан доор суулгадаг имплант
• Өдөр бүр хамрын шүршигч (ховор хэрэглэгддэг)

Захын урьдчилан эрт бойжилтын үед эмчилгээ нь үндсэн шалтгааныг арилгахад чиглэгдэнэ. Үүнд дараах зүйлс орно:

• Өндгөвч эсвэл төмсөгний уйланхай, хавдрыг авах
• Бамбай булчирхайн эмгэгийг эмчлэх
• Бөөрний дээд булчирхайн асуудлыг зохицуулах
• Гадны гормоны нөлөөллийг зогсоох

Таны эмч эмчилгээний явцад хүүхдийг тань нягт хянаж, өсөлт, гормоны хэмжээ, ерөнхий хөгжлийг 3-6 сар тутамд шалгана. Ихэнх хүүхдүүд эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлж, эм уухаа больсны дараа хэвийн бойжилтыг үргэлжлүүлж чадна.

Урьдчилан эрт бойжилтын үед гэрийн тусламжийг хэрхэн үзүүлэх вэ?

Хүүхдээ урьдчилан эрт бойжилтын үед дэмжих нь практик тусламж, сэтгэл санааны дэмжлэгийг хоёуланг нь агуулдаг. Эцэг эхийн хувьд таны үүрэг нь энэ хүнд хэцүү үеийг даван туулахад нь туслахад чухал юм.

Юуны өмнө тэдний биед юу болж байгаа талаар насны онцлогт тохирсон яриа өрнүүлээрэй. Энгийн, үнэнч шударга үг хэллэг хэрэглэж, тэд эрүүл, хэвийн хөгжиж байгаа бөгөөд найзуудаасаа эрт хөгжиж байгаа гэдгийг нь тайлбарлаарай.

Практик дэмжлэгт дараах зүйлс орно:

• Хөгжиж буй биед нь тохирсон хувцас, дотуур хувцас өгөх
• Дезодорант хэрэглэх зэрэг зөв ариун цэврийн дадал зуршлыг заах
• Зөөлөн цэвэрлэх аргаар арьсны өөрчлөлтийг удирдах
• Хангалттай нойр, хоол тэжээл авахад нь туслах
• Тогтмол эмчийн үзлэгт хамрагдах

Сэтгэл санааны дэмжлэгийн аргад дараах зүйлс орно:

• Тэдний мэдрэмж, санааг хүлээн зөвшөөрөх
• Шаардлагатай бол зөвлөгөө өгөх мэргэжилтэнтэй холбох
• Багш нартай тэдний хэрэгцээний талаар ярилцах
• Найз нөхөдтэй болох, насны онцлогт тохирсон үйл ажиллагаанд урамшуулах
• Эртний нийгмийн дарамтаас хамгаалах

Хүүхдийн бие өөрчлөгдөж байгаа ч гэсэн сэтгэл санааны хувьд насны онцлогтойгоо хэвээр байгааг санаарай. Бие махбодийн хөгжлийг нь хүлээн зөвшөөрч байгаа хэдий ч тэднийг хүүхэд гэдгээр нь харьцаж байгаарай.

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь ямар байх ёстой вэ?

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь таны хүүхдэд хамгийн нарийн оношлогоо, тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахад тусална.

Айлчлалаас өмнө өмнөх эмчийн үзлэгийн хүүхдийн өсөлтийн бүртгэлийг цуглуулна уу. Таны ажигласан ямар ч бие махбодийн өөрчлөлтийн цаг хугацаа, дарааллыг тэмдэглээрэй, тэдгээр нь анх хэзээ гарч ирсэнийг оруулаарай.

Дараах жагсаалтыг авч ирээрэй:

• Хүүхэд тань уудаг бүх эм, нэмэлт тэжээл
• Эрт эсвэл хожуу бойжилтын гэр бүлийн түүх
• Өмнө нь толгойдоо гэмтэл авсан эсвэл ямар нэгэн өвчин туссан эсэх
• Таны санаа зовж байгаа эсвэл асуухыг хүсч байгаа зүйлс
• Хэрэв тустай бол хүүхдийн тань өсөлтийн явцыг харуулсан зурагнууд

Урьдчилан эмчид үзүүлэхээр очихын өмнө хүүхдэдээ эмч өсөлт хөгжлийг нь шалгах шаардлагатайг тайлбарлаарай. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд ичих зүйлгүй гэдгийг тайвшруулаарай.

Эмчид үзүүлж байхдаа онош, эмчилгээний сонголт, гаж нөлөө, урт хугацааны талаар асуухаас бүү эргэлзээрэй. Хүүхдийнхээ байдлыг ойлгох нь гэртээ илүү сайн дэмжлэг үзүүлэхэд тусална.

Урьдчилан эрт бойжилтын талаарх гол санаа юу вэ?

Урьдчилан эрт бойжилт анхны шинж тэмдгүүд илэрч эхлэхэд сэтгэл санааны хувьд хүндрэлтэй санагдаж болох ч энэ өвчтэй ихэнх хүүхдүүд зохих ёсоор арчилж, дэмжиж байвал маш сайн байдаг гэдгийг санах нь чухал юм.

Эрт оношлох, шаардлагатай үед эмчлэх нь хүүхдийн эцсийн насанд хүрэгчдийн өндрийг хадгалахад тусалж, сэтгэл санааны сайн сайхан байдлыг дэмжинэ. Олон тохиолдолд эмчилгээ шаардлагагүй бөгөөд эмчилгээ шаардлагатай тохиолдолд ихэнхдээ байгаа эмчилгээнд маш сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Таны хүүхэд өмнөх шигээ гайхамшигтай хүн хэвээрээ байгаа бөгөөд зөвхөн хүлээгдэж байснаас эрт бие махбодийн өөрчлөлтөд орж байна. Таны хайр, дэмжлэг, шаардлагатай үед зохих эмнэлгийн тусламжтайгаар тэд энэхүү аялалыг амжилттай даван туулж, бүрэн хэвийн, эрүүл амьдралаар амьдрах боломжтой.

Урьдчилан эрт бойжилтын талаар байнга асуудаг асуултууд

Урьдчилан эрт бойжилтын улмаас миний хүүхэд насанд хүрэгчдийн хувьд намхан болох уу?

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд урьдчилан эрт бойжилттой хүүхдүүд өсөлтийн ялтасууд нь эрт хаагдах тул удамшлын өндрөөсөө намхан байж болно. Гэсэн хэдий ч GnRH агонист ашиглан зохих эмчилгээ хийлгэснээр ихэнх хүүхдүүд хүлээгдэж байсан насанд хүрэгчдийн өндөрт хүрч чадна. Таны эмч өсөлтийг сайтар хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулна.

Урьдчилан эрт бойжилтын эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Эмчилгээний хугацаа таны хүүхдийн хувийн байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг боловч ихэвчлэн 2-4 жил үргэлжилдэг. Ихэнх хүүхдүүд 6-8 насны орчимд эмчилгээг эхэлж, бэлгийн бойжилтыг үргэлжлүүлэхэд тохиромжтой нас хүртлээ, ихэвчлэн охидод 10-11 нас, хөвгүүдэд 11-12 нас хүртэл үргэлжлүүлдэг. Таны эмч таны хүүхдийн өсөлт, хөгжлийг үндэслэн хамгийн тохиромжтой цагийг тодорхойлно.

Урьдчилан боловсорсон бэлгийн бойжилтын эмүүдээс ямар нэгэн гаж нөлөө байдаг уу?

GnRH агонист эмүүд ерөнхийдөө сайн тэсвэртэй бөгөөд гаж нөлөө багатай байдаг. Зарим хүүхдүүд эмчилгээг эхлэхэд тарилгын талбайн түр зуурын урвал, халууралт эсвэл сэтгэл санааны өөрчлөлт гарч болзошгүй. Эдгээр нь ихэвчлэн бие организм эмэнд дасан зохицох тусам арилдаг. Таны эмч ямар нэгэн гаж нөлөөг хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулна.

Урьдчилан боловсорсон бэлгийн бойжилтыг урьдчилан сэргийлж болох уу?

Урьдчилан боловсорсон бэлгийн бойжилтын ихэнх тохиолдол нь хөгжлийн байгалийн хувьсал өөрчлөлт эсвэл генетикийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй тул урьдчилан сэргийлж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч зөв хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөнөөр эрүүл жингээ хадгалах нь эрсдэлийг бууруулахад тусална. Гадны гормонд өртөхөөс зайлсхийх, зохих эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ авах нь бас ашигтай байж болно.

Миний хүүхэд ирээдүйд хэвийн хүүхэдтэй болох уу?

Тийм ээ, урьдчилан боловсорсон бэлгийн бойжилт нь ирээдүйн үржил шимд ихэвчлэн нөлөөлдөггүй. Эрт бэлгийн бойжилттой хүүхдүүд ихэвчлэн хэвийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаатай болж, насанд хүрээд хүссэн үедээ хүүхэдтэй болох боломжтой байдаг. Эмчилгээний эмүүд эргэх боломжтой бөгөөд үржил шимд удаан хугацаагаар нөлөөлдөггүй. Таны хүүхдийн нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд эмчилгээ дууссаны дараа хэвийн хөгжих ёстой.