Түрүү булчирхайн хорт хавдар гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь түрүү булчирхайн эсүүд хяналтгүй өсөж эхлэхэд үүсдэг. Түрүү булчирхай нь давсагны доор байрлах, самар шиг жижиг булчирхай бөгөөд үрийн шингэнийг тэжээж, тээвэрлэхэд тусалдаг шингэнийг ялгаруулдаг.

Энэ төрлийн хорт хавдар нь эрэгтэйчүүдэд, ялангуяа 50-аас дээш насныханд хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдруудын нэг юм. Сайн мэдээ гэвэл ихэнх түрүү булчирхайн хорт хавдар удаан өсч, түрүү булчирхайд хязгаарлагдаж, ноцтой хор хөнөөл учруулдаггүй. Олон эрчүүд түрүү булчирхайн хорт хавдрын онош тавиулсаны дараа ч бүрэн дүүрэн, эрүүл амьдардаг.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг юу вэ?

Эрт үеийн түрүү булчирхайн хорт хавдар ихэвчлэн ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Тиймээс нас ахих тусам тогтмол үзлэг шинжилгээ хийлгэх нь маш чухал юм. Шинж тэмдэг илэрвэл ихэвчлэн цаг хугацааны явцад аажмаар хөгждөг.

Та анзаарах шинж тэмдгүүд энд байна. Гэхдээ эдгээрийн олонх нь хорт хавдар биш түрүү булчирхайн хоргүй өвчнөөр үүсч болохыг анхаараарай:

• Шээхэд бэрхшээлтэй эсвэл шээсний урсгал сулрах
• Ялангуяа шөнө шээх нь олшрох
• Давсаг бүрэн хоосордоггүй мэт санагдах
• Шээх үед өвдөх, хорсох
• Шээс эсвэл үрийн шингэнд цус гарах
• Бэлгийн дур хүслийн үед өвдөх
• Нуруу, хонго, аарцагны байнгын өвдөлт

Эдгээр шинж тэмдгүүд санаа зовоож болох ч эдгээр нь хорт хавдраас илүү түрүү булчирхайн хоргүй томролоос үүдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч шээсний болон бэлгийн үйл ажиллагааны ямар нэгэн байнгын өөрчлөлт гарвал эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Ховор тохиолдолд хорт хавдар түрүү булчирхайгаас тархсан тохиолдолд ясны өвдөлт, тайлбаргүй жин хасах, ядрах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв ойролцоох тунгалагийн зангилаа эсвэл мэдрэлд нөлөөлбөл дэвшилтэт түрүү булчирхайн хорт хавдар хөл хавагнах эсвэл хөл сулрах шалтгаан болдог.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын төрлүүд юу вэ?

Бараг бүх түрүү булчирхайн хорт хавдар нь түрүү булчирхайн шингэн ялгаруулдаг булчирхайлаг эсээс үүсдэг аденокарцином юм. Энэ нь эмч нар хамгийн сайн мэддэг бөгөөд олон төрлийн эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Бусад ховор тохиолддог төрлүүд нь жижиг эсийн карцинома, мэдрэлийн системийн хавдар, саркома орно. Эдгээр нь бүх түрүү булчирхайн хорт хавдрын 5%-иас бага хувийг эзэлдэг. Эдгээр ховор хэлбэрүүд илүү хурц явцтай байж болох ч илүү ховор тохиолддог тул түрүү булчирхайн хорт хавдартай гэж оношлогдсон ихэнх эрчүүд илүү эмчлэгдэх боломжтой аденокарцинома хэлбэртэй байдаг.

Таны эмч мөн таны хорт хавдрын өсөлтийн хурдыг ангилах болно. Зарим түрүү булчирхайн хорт хавдар маш удаан ургадаг бөгөөд хэзээ ч асуудал үүсгэхгүй байж болох бол зарим нь илүү хурц явцтай бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын шалтгаан юу вэ?

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын яг шалтгаан бүрэн тодорхойгүй боловч ДНХ-ийн өөрчлөлт нь түрүү булчирхайн эсийг хэвийнхээс илүү хурдан ургаж, хуваагдахад хүргэдэг. Эдгээр хэвийн бус эсүүд бусад эсүүд үхэх үед амьд үлдэж, хавдар үүсгэдэг.

Хэд хэдэн хүчин зүйл таны эрсдэлийг нэмэгдүүлж болох боловч эрсдлийн хүчин зүйлтэй байх нь танд заавал хорт хавдар үүснэ гэсэн үг биш юм:

• Нас - 50-аас хойш таны эрсдэл эрс нэмэгддэг
• Түрүү булчирхай эсвэл хөхний хорт хавдрын удамшлын анамнез
• Арьсны өнгө - Африк гаралтай Америк эрчүүдийн эрсдэл өндөр байдаг
• BRCA1 эсвэл BRCA2 мутаци зэрэг удамшлын генийн өөрчлөлт
• Газар зүй - Хойд Америк, Европт илүү түгээмэл тохиолддог

Зарим судалгаагаар улаан мах, өндөр өөх тос агуулсан сүүн бүтээгдэхүүн их хэмжээгээр хэрэглэх нь эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй бол жимс, ногоо их хэмжээгээр агуулсан хоолны дэглэм хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэж болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хоолны дэглэмийн талаар тодорхой зөвлөмж өгөхөд хангалттай нотолгоо байхгүй байна.

Түрүү булчирхайн хорт хавдартай болсон ихэнх эрчүүдэд хянах боломжтой эрсдлийн хүчин зүйл байдаггүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Энэ бол таны үүсгэсэн эсвэл амьдралын хэв маягийн сонголтоор урьдчилан сэргийлж чадах зүйл биш юм.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын улмаас эмчид хэзээ хандах вэ?

Хэрэв таны эрсдэл дундаж бол 50 наснаас эхлэн түрүү булчирхайн хорт хавдрын үзлэг шинжилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Хэрэв та хар арьстан Америк эсвэл түрүү булчирхайн хорт хавдартай гэр бүлийн түүхтэй бол 45 наснаас эхлэн энэ яриагаа эхлэхийг анхаараарай.

Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй. Эрт үеийн түрүү булчирхайн хорт хавдар барагтай бол мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг үүсгэдэггүй бөгөөд энэ нь тогтмол үзлэг шинжилгээ хийлгэх нь яагаад чухал болохыг харуулж байна.

Хэрэв та шээхэд хүндрэлтэй болох, шээх нь сулрах, шөнө олон удаа шээх зэрэг шээсний өөрчлөлтүүдийг мэдэрвэл аль болох хурдан эмчид үзүүлээрэй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хоргүй өвчнөөс үүдэлтэй байдаг ч үнэлгээ хийлгэх шаардлагатай.

Хэрэв та шээс эсвэл үрийн шингэнд цус илэрвэл, яс байнга өвдөх, тайлбарлагдахгүй жин хасах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ховор тохиолддог ч шалтгааныг нь тогтоохын тулд яаралтай үнэлгээ хийлгэх шаардлагатай.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Эрсдэлт хүчин зүйлсээ ойлгох нь танд үзлэг шинжилгээ, амьдралын хэв маягийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална. Зарим хүчин зүйлийг та өөрчилж чадахгүй бол заримыг нь нөлөөлж болно.

Та өөрчилж чадахгүй эрсдэлт хүчин зүйлс:

• Нас - 50 наснаас хойш 10 жил тутамд эрсдэл хоёр дахин нэмэгдэнэ
• Ар гэр - Хар арьстан Америк эрчүүдэд 60% -иар өндөр эрсдэлтэй
• Гэр бүлийн түүх - аав эсвэл ах нь түрүү булчирхайн хорт хавдартай байсан бол эрсдэл хоёр дахин нэмэгдэнэ
• BRCA2 гэх мэт удамшлын мутаци
• Газар зүй - Хойд Америк, Европт өндөр түвшинд бүртгэгддэг

Таны эрсдэлд нөлөөлж болох хүчин зүйлс нь хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, биеийн жин орно. Зарим судалгаагаар улаан мах, өндөр өөх тостой сүүн бүтээгдэхүүн их хэрэглэдэг эрчүүдэд эрсдэл бага зэрэг нэмэгдэж, загас, ногоо их хэрэглэдэг эрчүүдэд эрсдэл бага байж болохыг харуулж байна.

Тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийж, эрүүл жингээ барих нь ялангуяа түрэмгий хэлбэрийн түрүү булчирхайн хорт хавдраас тодорхой хэмжээгээр хамгаалдаг болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч эдгээр амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлс нь бусад төрлийн хорт хавдартай харьцуулахад түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдэлд бага нөлөө үзүүлдэг бололтой.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Хүндрэлүүд нь хорт хавдраас өөрөө эсвэл эмчилгээнээс үүдэлтэй байж болно. Эдгээр боломжуудыг ойлгох нь танд бэлтгэхэд тусалж, эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран эмчилгээний шийдвэр гаргахад тусална.

Хорт хавдартай холбоотой хүндрэлүүд нь дараах байж болно:

• Хорт хавдар ойролцоох тунгалагийн булчирхай эсвэл ясанд тархах
• Хорт хавдар давсагны хяналтанд нөлөөлбөл шээсний дусаалт
• Мэдрэлийн гэмтлээс үүдэлтэй бэлгийн сулрал
• Хорт хавдар ойролцоох эрхтэнд тархвал гэдэсний асуудал

Эмчилгээтэй холбоотой хүндрэлүүд нь таны сонгосон эмчилгээнээс хамаарч өөр өөр байдаг. Мэс засал нь түр зуурын эсвэл байнгын шээсний дусаалт, бэлгийн сулралыг үүсгэж болно. Туяа эмчилгээ нь ядаргаа, гэдэсний цочрол, шээсний асуудлыг үүсгэж болно. Дааврын эмчилгээ нь халууралт, ясны сийрэгжилт, сэтгэл санааны өөрчлөлтийг үүсгэж болно.

Сайн мэдээ гэвэл олон хүндрэл нь зохих эмнэлгийн тусламжтайгаар удирдагдах боломжтой юм. Эрүүл мэндийн баг тантай хамтран эрсдэлийг багасгах, эмчилгээний үеэр эсвэл эмчилгээний дараа үүсэх аливаа асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг хэрхэн оношлодог вэ?

Оношилгоо нь ихэвчлэн PSA цусны шинжилгээ, шулуун гэдэсний үзлэгээр эхэлдэг. PSA нь түрүү булчирхайн эсүүдээр үүсгэгддэг уураг бөгөөд хорт хавдрын үед ихэсдэг.

Эдгээр анхан шатны шинжилгээ нь хорт хавдар байж болзошгүйг харуулж байвал эмч тань түрүү булчирхайн биопси хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэхүү ажилбарын үед нимгэн зүүгээр түрүү булчирхайн янз бүрийн хэсгээс жижиг эд эсийн дээж авдаг. Дээжийг микроскопоор шалгаж, хорт хавдрын эсийг хайдаг.

Нэмэлт шинжилгээнд таны түрүү булчирхайн нарийвчилсан зургийг авах соронзон резонансын томографи (MRI) зураглал эсвэл PSA-гаас илүү их мэдээлэл өгдөг 4Kscore эсвэл Түрүү булчирхайн эрүүл мэндийн индекс гэх мэт шинэ шинжилгээнүүд орж болно.

Хэрэв хорт хавдар илэрвэл эмч тань Глисон онооны системийг ашиглан түүний зэргийг тодорхойлно. Энэ нь хорт хавдар хэр хурдан ургаж, тархахыг урьдчилан таамаглахад тусалж, эмчилгээний шийдвэрт чиглүүлнэ.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ юу вэ?

Эмчилгээ нь таны хорт хавдрын шат, зэрэг, нас, ерөнхий эрүүл мэнд, хувийн сонголтоос хамаарна. Сайн мэдээ гэвэл та хэд хэдэн үр дүнтэй сонголтыг авч үзэх боломжтой.

Удаан ургадаг, бага эрсдэлтэй хорт хавдрын хувьд идэвхтэй хяналтыг зөвлөж болно. Энэ нь шууд эмчилгээ хийхээс илүүтэйгээр PSA шинжилгээ, үзлэг, заримдаа биопси хийх замаар тогтмол хяналт тавихыг хэлнэ. Олон эрчүүд энэ аргаар сайн байдаг бөгөөд эмчилгээний гаж нөлөөнөөс зайлсхийж, хорт хавдраа нарийн хянадаг.

Мэс заслын сонголтуудад бүхэл бүтэн түрүү булчирхайг авах радикал простатэктоми орно. Үүнийг уламжлалт нээлттэй мэс засал эсвэл бага инвазив роботын аргаар хийж болно. Мэс засал нь ихэвчлэн залуу, эрүүл, орон нутгийн хорт хавдартай эрчүүдэд зөвлөж байна.

Туяа эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр энергийн туяаг ашигладаг. Гаднаас туяа цацраг нь таны биеийн гаднаас дамжуулагдах бөгөөд брахитерапи нь цацраг идэвхт үрийг таны түрүү булчирхайд шууд байрлуулахыг хамарна. Хоёр арга нь орон нутгийн хорт хавдрын хувьд маш үр дүнтэй байж болно.

Дэвшилтэт хорт хавдрын хувьд дааврын эмчилгээ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын өсөлтийг дэмждэг тестостерон дааврыг хаадаг. Энэ эмчилгээ нь хавдрыг багасгаж, хорт хавдрын явцыг удаашруулж чадах боловч өвчнийг эмчилдэггүй.

Дархлаа эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ гэх мэт шинэ эмчилгээнүүд нь зарим төрлийн дэвшилтэт түрүү булчирхайн хорт хавдрын хувьд амлалт өгч байна. Таны онкологич эдгээр сонголтууд таны нөхцөл байдалд тохиромжтой эсэхийг ярилцаж болно.

Гэртээ түрүү булчирхайн хорт хавдрыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Өөрийнхөө эрүүл мэндийн асуудалд идэвхтэй оролцох нь таныг илүү хяналттай байлгаж, эмчилгээний үр дүнг сайжруулахад тусална. Амьдралын хэв маягаа бага зэрэг өөрчлөх нь эмчилгээний үед таны биеийн байдлыг сайжруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэнэ.

Жимс, ногоо, бүхэл үрийн тариагаар баялаг тэнцвэртэй хооллолтыг эрхэмлэж, улаан мах, өөх тос ихтэй хоолыг хязгаарлаарай. Зөв хооллолт нь дархлааны системийг дэмжиж, эмчилгээний үед эрч хүчийг хадгалахад тусална.

Эмч тань зөвлөсөн хэмжээнд биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийгээрэй. Тогтмол дасгал хөдөлгөөн нь ядаргаа зэрэг эмчилгээний гаж нөлөөг бууруулж, ясны бат бөхийг хадгалахад тусалж, сэтгэл санааг сайжруулна. Алхах, усанд сэлэх зэрэг хөнгөн дасгалууд ч тустай.

Тайвшруулах техник, бясалгал эсвэл зөвлөхтэй ярилцах замаар стрессээ удирдаарай. Хавдрын оношлогоо, эмчилгээ нь сэтгэл санааны хувьд хүнд байж болох бөгөөд стрессийг бууруулах нь ерөнхий эрүүл мэндэд тустай.

Шинж тэмдэг, гаж нөлөөгөө хянаж, асуулт, санаа зовнилоо эрүүл мэндийн багтаа яаралгүй хэлээрэй. Тэд эмчилгээний явцад танд туслахаар бэлэн байна.

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь ямар байх ёстой вэ?

Бэлтгэл нь таны эмчийн үзлэгийн цагийг үр дүнтэй ашиглахад тусална, мөн танд шаардлагатай мэдээллийг авахад тусална. Эхлээд шинж тэмдгүүдээ, тэдгээр нь хэзээ эхэлсэн, цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдсөнийг бичээрэй.

Хэрэглэж буй бүх эм, витамин, нэмэлт тэжээлүүдийн жагсаалтыг тунгаар нь гаргаарай. Гэр бүлийнхээ өвчний түүхийг, ялангуяа түрүү булчирхай, хөх эсвэл бусад хавдартай хамаатан садан байсан эсэхийг тэмдэглээрэй.

Асуултуудаа урьдчилан бэлдээрэй. Өөрийн онцгой эрсдэлт хүчин зүйлс, шинжилгээний зөвлөмж, ямар шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай, үр дүн нь таны эрүүл мэндэд ямар нөлөө үзүүлэх талаар асуугаарай.

Хэрэв та эмчилгээний сонголтуудын талаар ярилцаж байгаа бол тус бүрийн ашиг тус, эрсдэл, өдөр тутмын амьдралд хэрхэн нөлөөлөх, сэргээн засах нь ямар байх талаар асуугаарай. Ойлгохгүй зүйлээ эмчээсээ давтан хэлэхийг эсвэл тодруулахыг хүсэхээс бүү эргэлзээрэй.

Чухал мэдээллийг санах, уулзалтын үеэр сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлэхэд туслах найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнтэйгээ хамт ирэхийг бодоорой.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын гол санаа юу вэ?

Түрүү булчирхайн хорт хавдар маш элбэг тохиолддог боловч эрт илрүүлбэл эмчлэх боломжтой. Түрүү булчирхайн хорт хавдартай гэж оношлогдсон эрчүүдийн ихэнх нь үүнээс болж нас бардаггүй бөгөөд олон эмчилгээний сонголтууд амьдралын сайн чанарыг хадгалахад тусална.

Таны хийж чадах хамгийн чухал алхам бол шинжилгээний талаар эмчтэйгээ тогтмол ярилцах явдал юм. Эрт илрүүлэх нь танд хамгийн олон эмчилгээний сонголт, амжилттай үр дүнд хүрэх хамгийн сайн боломжийг олгоно.

Эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд хорт хавдар үүсгэнэ гэсэн үг биш бөгөөд онош тавих нь таны амьдрал дууссан гэсэн үг биш юм. Анагаах ухааны дэвшил нь түрүү булчирхайн хорт хавдрыг арван жилийн өмнөхөөс хамаагүй илүү удирдахад хялбар болгосон.

Мэдээллээ бүрэн авч байгаарай, гэхдээ айдас шийдвэр гаргахад тань нөлөөлөхийг бүү зөвшөөр. Өөрийн үнэ цэнэ, зорилготой нийцүүлэн сонголт хийхийн тулд эрүүл мэндийн багтайгаа нягт хамтран ажиллаарай. Зөв эмнэлгийн тусламж, дэмжлэгтэйгээр та энэхүү аялалыг амжилттай даван туулж чадна.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын талаар байнга асуудаг асуултууд

Түрүү булчирхайн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Нас, удамшил, арьсны өнгө нь таны хянах боломжгүй гол эрсдэлт хүчин зүйлс учраас түрүү булчирхайн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх баталгаатай арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч тогтмол дасгал хөдөлгөөн, жимс, ногоогоор баялаг тэнцвэртэй хооллолт, эрүүл жинтэй байх нь эрсдэлийг бууруулахад тусална. Зарим судалгаагаар тогтмол загас иддэг эсвэл улаан лооль гэх мэт ликопенээр баялаг хоол хүнс хэрэглэдэг эрчүүдэд эрсдэл бага зэрэг буурдаг болохыг харуулж байгаа боловч тодорхой зөвлөмж өгөхөд хангалттай нотолгоо байхгүй байна.

Түрүү булчирхайн хорт хавдар хэр хурдан ургадаг вэ?

Ихэнх түрүү булчирхайн хорт хавдар маш удаан ургадаг бөгөөд амь насанд аюул учруулахад хэдэн жил, бүр хэдэн арван жил шаардагдана. Олон эрчүүд амьдралынхаа туршид ямар ч асуудал үүсгэдэггүй удаан ургадаг түрүү булчирхайн хорт хавдартай байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим түрүү булчирхайн хорт хавдар илүү хурц байж, хурдан ургаж болно. Таны эмч таны тодорхой хорт хавдар хэр хурдан урагшлахыг тооцоолоход Глисон оноо, PSA-ийн түвшин зэрэг хэрэгслийг ашигладаг.

Өндөр PSA-ийн түвшин гэж юу гэсэн үг вэ?

PSA өндөр байх нь танд хорт хавдар байгааг автоматаар илтгэдэггүй. Түрүү булчирхайн хоргүй томролт, түрүү булчирхайн халдвар, саяхны үрийн шингэн ялгаруулалт эсвэл дугуй унах зэрэг олон нөхцөл байдал PSA-ийн түвшинг нэмэгдүүлж болно. Ерөнхийдөө 4.0 нг/мл-ээс бага PSA-ийн түвшинг хэвийн гэж үздэг боловч таны эмч таны нас, арьсны өнгө, удамшлын түүх, PSA хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг харгалзан үр дүнг тайлбарлах болно.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээний дараа бэлгийн харьцаанд орж болох уу?

Олон эрчүүд түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээний дараа бэлгийн харьцаанд орох боломжтой боловч цаг хугацаа, тэвчээр шаардагдаж болно. Мэс засал, туяа эмчилгээ нь бэлгийн сулралтай холбоотой мэдрэл, судаснуудад нөлөөлж болох боловч эм, багаж хэрэгсэл, зөвлөгөө зэрэг бэлгийн сулралын олон үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Таны эрүүл мэндийн баг та юу хүлээж болох, танд тохирох сонголтуудыг судлах талаар туслах болно.

Түрүү булчирхайн хорт хавдар удамшдаг уу?

Түрүү булчирхайн хорт хавдар гэр бүлээр дамждаг боловч ихэнх тохиолдол шууд удамшдаггүй. Эцэг эсвэл ах дүү нь түрүү булчирхайн хорт хавдартай байх нь таны эрсдэлийг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг бөгөөд эрсдэл нь өвчилсөн хамаатан садангийн тоо, тэдний оношлогдсон наснаас хамаарч нэмэгддэг. BRCA2 гэх мэт зарим удамшлын ген мутаци нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та гэр бүлийн түүхтэй бол хувийн эрсдэлээ ойлгоход генетикийн зөвлөгөө авах нь тустай байж болно.