Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Пиодерма гангренозум нь арьсан дээр өвдөлттэй, гүн шарх үүсгэдэг ховор арьсны өвчин юм. Нэрнээс нь харахад халдвар эсвэл гангренаас үүдэлтэй биш бөгөөд энэ нь дархлалын систем эрүүл арьсны эдийг буруугаар дайрч байгаа үрэвсэлт өвчин юм.
Энэ өвчин жил бүр 100,000 хүн тутмын 1-д тохиолддог бөгөөд аймшигтай байж болох ч юу болж байгааг ойлгох нь танд илүү хяналттай байхад тусална. Сайн мэдээ гэвэл зохих эмчилгээ хийлгэснээр ихэнх хүмүүс шинж тэмдгээ үр дүнтэй удирдаж, мэдэгдэхүйц сайжралтыг харж чадна.
Пиодерма гангренозум нь нейтрофилийн дерматоз гэж нэрлэгддэг өвчний бүлэгт хамаарах үрэвсэлт арьсны өвчин юм. Таны дархлалын систем хэт идэвхжиж, өөрийн арьсны эсийг дайрч эхэлж, хурдан ургадаг өвдөлттэй шарх үүсгэдэг.
Энэ өвчин ихэвчлэн жижиг, зөөлөн цэврүү эсвэл идээт үрэвсэл хэлбэрээр эхэлж, хурдан гүнзгий, өвдөлттэй шарх болж хувирдаг. Эдгээр шарх нь захын хэсэгт ягаан эсвэл хөх өнгөтэй, тогтворгүй, суурь нь сийрэгжсэн ирмэгтэй онцлогтой байдаг. Шархны төв хэсэг нь ихэвчлэн түүхий, улаан эд шиг харагддаг.
Энэ өвчнийг онцгой хүндрүүлдэг зүйл бол гэнэт гарч, хурдан тархах чадвартай юм. Шарх нь ердийн шарх шиг эдгэрдэггүй - үнэн хэрэгтээ арьсны ямар ч гэмтэл, тэр дундаа мэс засал эсвэл хүчтэй шархны эмчилгээ нь патерги гэж нэрлэгддэг процессын улмаас улам дордуулж болзошгүй юм.
Пиодерма гангренозумын шинж тэмдгүүд нь таны өвчний хэлбэр, хүнд байдлаас хамаарч өөр өөр байж болно. Ихэнх хүмүүс эхлээд жижиг, өвдөлттэй толбо анзаарч, дараа нь илүү аюултай зүйл болж хувирдаг.
Таны мэдэрч болох гол шинж тэмдгүүд энд байна:
Гангреноз пиодермийн хамт ирдэг өвдөлт нь ихэвчлэн хамгийн хүнд зовиур болдог. Олон хүмүүс үүнийг хүчтэй, лугшиж, шатаж буй өвдөлт гэж тодорхойлдог бөгөөд энэ нь тэдний өдөр тутмын үйл ажиллагаа, нойронд ихээхэн нөлөөлдөг.
Гангреноз пиодерми нь хэд хэдэн өөр хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд тус бүр өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Та ямар төрлийн өвчтэй болохоо ойлгох нь эмчид хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний аргыг сонгоход тусална.
Гол төрлүүд нь:
Таны эмч таны шархлааг сайтар шинжилж, ямар төрлийн шархлаа болохыг тогтооно. Учир нь энэ нь үндсэн өвчнийг тодорхойлох, мөн танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний стратегийг сонгоход нөлөөлдөг.
Пиодерма гангренозын яг шалтгаан бүрэн тодорхойгүй боловч энэ нь дархлааны тогтолцооны хэвийн бус хариу урвалаас үүдэлтэй гэж үздэг. Таны биеийн хамгаалалтын систем хэт идэвхжиж, эрүүл арьсны эдийг хамгаалахын оронд довтолж эхэлдэг.
Энэ өвчнийг үүсгэх хэд хэдэн хүчин зүйл байж болно:
Зарим тохиолдолд пиодерма гангреноз нь идиопатик шинжтэй байдаг бөгөөд энэ нь үндсэн шалтгааныг тодорхойлох боломжгүй гэсэн үг юм. Энэ нь өвчин бага бодит эсвэл эмчлэх боломжгүй гэсэн үг биш юм - энэ нь таны дархлааны систем илт өдөөгчгүйгээр энэ хариу урвалын хэв шинжийг бий болгосон гэсэн үг юм.
Хэрэв та хэвийн эдгэрдэггүй эсвэл энгийн шархны арчилгаа хийсэн ч муудаж байгаа өвдөлттэй арьсны шархлаа үүссэн бол яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Эрт оношлох, эмчлэх нь өвчнийг улам хүндрэхээс урьдчилан сэргийлж, илүү их гэмтэл учруулахаас сэргийлнэ.
Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрвэл яаралтай эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг байгууллагатай холбоо барина уу:
Өвчин өөрөө эдгэрэхийг хүлээх хэрэггүй. Гангреноз пиодерми нь ихэвчлэн онцгой эмчилгээ шаарддаг бөгөөд зөвхөн шархны стандарт арчилгаагаар эдгэрэхгүй. Та аль болох хурдан тохирох эмчилгээг эхлүүлэх тусам өвчнийг үр дүнтэй хянах магадлал нэмэгдэнэ.
Гангреноз пиодерми нь хэнийг ч өвчлүүлж болох ч зарим хүчин зүйлс энэ өвчнийг үүсгэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь та болон таны эмч эрт үеийн шинж тэмдгийг анзаарахад тусална.
Гол эрсдэлт хүчин зүйлс нь:
Нэг буюу түүнээс олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд заавал арьсны гангрена үүснэ гэсэн үг биш юм. Эдгээр өвчтэй олон хүн арьсны асуудалтай тулгардаггүй бол зарим нь ямар нэгэн эрсдэлт хүчин зүйлгүйгээр арьсны гангрена үүсгэдэг.
Арьсны гангренаг зохих эмчилгээгээр үр дүнтэй эмчилж болох боловч ялангуяа өвчнийг цаг алдалгүй, хангалттай эмчилж чадаагүй тохиолдолд үүсч болох хүндрэлүүдийг ойлгох нь чухал юм.
Та тулгарч болох гол хүндрэлүүд нь:
Ховор тохиолдолд хүмүүс арьсны шилжүүлэн суулгах шаардлагатай өргөн хүрээтэй эдийн алдагдал эсвэл маш ховор тохиолдолд амь насанд аюул учруулж болзошгүй системчилсэн үрэвсэл зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно. Эдгээр ноцтой хүндрэлүүд нь өвчнийг цаг алдалгүй оношлож, эрт эмчилсэн тохиолдолд ховор тохиолддог.
Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх гол түлхүүр нь эрүүл мэндийн багтайгаа нягт хамтран ажиллаж, үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөө гаргаж, сайн сайхан байгаа үедээ ч гэсэн тогтмол дагаж мөрдөх явдал юм.
Гангренозтой пиодермийг оношлох нь энэ өвчнийг баталгаажуулдаг цорын ганц шинжилгээ байдаггүй тул хүндрэлтэй байж болно. Таны эмч клиник үзлэг, эмнэлгийн түүх, шинжилгээний хослолыг ашиглан ижил төстэй шинж тэмдгийг үүсгэж болох бусад өвчнийг үгүйсгэнэ.
Оношилгооны явцад ихэвчлэн дараах зүйлс орно:
Таны эмч гангренозтой пиодермийн хамт тохиолддог үрэвсэлт гэдэсний өвчин эсвэл ревматоид артрит зэрэг суурь өвчнийг шалгаж болно. Энэхүү цогц арга барил нь танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг авахад тусална.
Оношийг ихэвчлэн гэмтлийн онцлог шинж чанар, тэдгээрийн хурдан явц, бусад боломжит шалтгааныг үгүйсгэсний үндсэн дээр хийдэг. Энэ ховор өвчний талаар таны эмчийн туршлага нарийн оношлоход чухал үүрэг гүйцэтгэнэ.
Гангренозтой пиодермийн эмчилгээ нь өвчнийг үүсгэдэг хэвийн бус дархлааны хариу урвалыг дарангуйлж, шархны эдгэрэлтийг дэмжихэд чиглэгдэнэ. Энэ арга нь олон эмийг агуулдаг бөгөөд эдгэрэлт нь хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл үргэлжилж болох тул тэвчээр шаарддаг.
Таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд дараах зүйлс орж болно:
Таны эмч нэг эсвэл хоёр эмийг эхлээд хэрэглэж, таны биеийн хариу урвалаас хамааран эмчилгээгээ тохируулна. Зарим хүмүүс хэдхэн хоногийн дотор сайжирдаг бол зарим нь эдгэрэхэд хэдэн долоо хоног, бүр хэдэн сар шаардагдаж болно.
Эмчилгээнд тэвчээртэй байж, эрүүл мэндийн багтайгаа нягт харилцаатай байх нь чухал. Таны хувьд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг олохын тулд тэд янз бүрийн эмийн хослолыг туршиж үзэх шаардлагатай байж магадгүй юм.
Пиодерма гангренозын үед эмнэлгийн эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай боловч эдгэрэлтийг дэмжиж, шинж тэмдгийг удирдахын тулд гэртээ хийж болох хэд хэдэн зүйл бий. Эдгээр арга хэмжээ нь таны зааж өгсөн эмтэй хамт хэрэглэгддэг бөгөөд түүний оронд биш юм.
Өөрийгөө эдгэрүүлэхэд та юу тусалж чадах вэ:
Гангреноз пиодермийн шарх нь энгийн зүсэлт, зурааснаас өөрөөр эдгэрдэг гэдгийг санаарай. Шархыг хусах, хүчтэй цэвэрлэхээс зайлсхий, учир нь энэ нь патергийн улмаас муудаж болзошгүй.
Бүх эмчийн үзлэгт орох, эмчилгээг яг зааврын дагуу хийх хэрэгтэй, бүр таны бие сайжирч эхэлсэн ч гэсэн. Эмчилгээг эрт зогсоох нь өвчний сэдрэлд хүргэж болзошгүй.
Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь таны оношлогоо болон эмчилгээний төлөвлөгөөг илүү үр дүнтэй болгоход тусална. Гангреноз пиодерми нь ховор тохиолддог тул дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх нь эмчид таны эмчилгээний талаар хамгийн сайн шийдвэр гаргахад тусална.
Эмчид үзүүлэхээсээ өмнө дараах мэдээллийг бэлдээрэй:
Уулзалтын үеэр онош, эмчилгээний сонголт, юу хүлээх талаар асуухаас бүү эргэлзээрэй. Өвчнийхөө талаар ойлгох нь таны эмчилгээнд идэвхтэй оролцоход тусална.
Хэрэв та шинэ эмчид үзүүлж байгаа бол айлчлалын үеэр ярилцсан чухал мэдээллийг санахад туслах гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа дагуулж явахыг бодоорой.
Пиодерма гангреноз нь эмчлэх боломжтой хэдий ч хүндрэлтэй өвчин бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж, үргэлжлүүлэн эмчлэх шаардлагатай. Онош анх сонсоход хүнд санагдаж болох ч олон хүн зохих эмчилгээ хийлгэснээр шинж тэмдгээ сайн хянадаг.
Хамгийн чухал зүйл бол энэ өвчин таны буруу биш, халдварладаггүй бөгөөд зөв арга барилаар үр дүнтэй удирдаж болно гэдгийг санах явдал юм. Эрт оношлох, эмчлэх нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эдгэрэх хамгийн сайн боломжийг олгоно.
Эрүүл мэндийн багийнхантайгаа нягт хамтран ажиллаж, эмчилгээний явцад тэвчээртэй хандаж, хэрэгтэй үедээ тусламж хүсэхээс бүү эргэлзээрэй. Зөв арчилгаа хийснээр пиодерма гангренозотой ихэнх хүмүүс амьдралын сайн чанарыг хадгалж, шарх нь амжилттай эдгэрдэг.
Эдгэрэхэд цаг хугацаа шаардлагатай бөгөөд энэ өвчтэй хүн бүрийн явц өөр өөр байдаг гэдгийг санаарай. Эмчилгээний төлөвлөгөөгөө байнга дагаж мөрдөж, багахан сайжруулалтыг тэмдэглэж байгаарай.
Үгүй, пиодерма гангреноз огт халдварладаггүй. Нэрэндээ "пиодерма" гэсэн үг орсон нь халдварыг сануулж болох ч энэ өвчин нь дархлалын систем эрүүл арьсны эдийг гэмтээснээс үүдэлтэй юм. Та үүнийг өөр хүнээс авахгүй бөгөөд хүрэх замаар бусдад тараахгүй.
Эдгэрэх хугацаа хүн бүрт харилцан адилгүй бөгөөд шархны хэмжээ, гүн, эмчилгээг хэр хурдан эхлүүлсэн, эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна. Зарим хүмүүс хэдхэн долоо хоногийн дотор сайжирдаг бол зарим нь хэдэн сарын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Эрт илэрсэн жижиг гэмтэл нь том, хүнд шархаас илүү хурдан эдгэрч болно.
Тийм ээ, пиодерма гангреноз амжилттай эмчилгээ хийсний дараа ч дахиж болно. Тиймээс олон эмч нар шарх бүрэн эдгэрсний дараа ч зарим төрлийн эмчилгээг үргэлжлүүлэхийг зөвлөдөг. Дахих давтамж харилцан адилгүй боловч тогтоосон эмээ ууж, арьсандаа гэмтэл учруулахаас зайлсхийх нь сэдрэлийн эрсдэлийг бууруулахад тусална.
Шархыг хүчтэй цэвэрлэх, гэмтлийг хусах, арьсанд ямар нэгэн хэрэггүй гэмтэл учруулахаас зайлсхий. Хүчтэй ариутгагч бодис хэрэглэж, шархыг хүчтэй үрэхээс зайлсхий. Мөн боломжтой бол өртсөн хэсгийн ойролцоо сонгомол мэс засал хийлгэхээс зайлсхий, учир нь гэмтэл нь патергийн улмаас шинэ гэмтэл үүсгэж болзошгүй. Ямар ч төлөвлөгдсөн эмнэлгийн ажиллагааны талаар эмчтэйгээ урьдчилан ярилцаарай.
Тийм ээ, пиодерма гангренозтой ихэнх хүмүүс энэ ховор өвчний талаар туршлагатай арьсны эмчид үзүүлэх нь ашигтай байдаг. Таны аль ч суурь өвчнөөс хамааран та ревматологич, ходоод гэдэсний эмч эсвэл гематологичтой уулзах шаардлагатай байж магадгүй. Арьсны өвчин болон холбогдох эрүүл мэндийн асуудлыг удирдахын тулд багийн арга барил ихэвчлэн хамгийн сайн үр дүнг өгдөг.