Торлог бүрхэвчийн өвчин гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Торлог бүрхэвчийн өвчин нь таны нүдний арын хэсэгт байрлах, гэрлийг барьж аваад харааны дохиог тархинд дамжуулдаг нимгэн эд эсийн давхарга болох торлог бүрхэвчийг гэмтээдэг өвчин юм. Торлог бүрхэвчийг камер дахь кинотой адилтгаж болно - гэмтсэн үед таны хараа бүдгэрч, гажиж, эсвэл бүр хараагаа бүрмөсөн алдаж болзошгүй.

Эдгээр өвчин нь харааны бага зэргийн өөрчлөлтөөс эхлээд хараанд ноцтой аюул учруулдаг асуудлууд хүртэл янз бүр байж болно. Сайн мэдээ гэвэл олон торлог бүрхэвчийн өвчнийг эрт илрүүлсэн тохиолдолд үр дүнтэй эмчилж болно. Тиймээс анхааруулах шинж тэмдгүүдийг ойлгох нь таны харааг хамгаалахад маш чухал юм.

Торлог бүрхэвчийн өвчин гэж юу вэ?

Торлог бүрхэвчийн өвчин нь торлог бүрхэвчийг гэмтээж, харах чадварт нөлөөлдөг нүдний өвчний бүлэг юм. Таны торлог бүрхэвч нь өдөр бүр хардаг дүрсийг бүтээхийн тулд хамтран ажилладаг гэрэлд мэдрэмтгий сая сая фоторецептор эсийг агуулдаг.

Торлог бүрхэвчийн өвчин үүссэн үед энэхүү нарийн эдийн янз бүрийн хэсэгт нөлөөлж болно. Зарим өвчин нь торлог бүрхэвчийг тэжээдэг цусны судаснуудыг гэмтээдэг бол зарим нь фоторецептор эсүүдэд шууд нөлөөлдөг. Тод, нарийвчилсан хараа хариуцдаг торлог бүрхэвчийн төв хэсэг болох макула нь зарим торлог бүрхэвчийн өвчинд онцгой мэдрэмтгий байдаг.

Эдгээр өвчин нь хэдэн жилийн турш аажмаар хөгжиж эсвэл гэнэт гарч ирж болно. Зарим торлог бүрхэвчийн өвчин нь нас ахих тусам илүү түгээмэл байдаг бол зарим нь хүүхэд, залуучууд гэх мэт ямар ч насны хүмүүст нөлөөлж болно.

Торлог бүрхэвчийн өвчний төрлүүд юу вэ?

Хараанд нөлөөлдөг торлог бүрхэвчийн өвчний хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд тус бүр өөрийн онцлог шинж чанар, явцтай байдаг. Эдгээр төрлийг ойлгох нь танд эрт үеийн шинж тэмдгийг таних боломжийг олгоно.

Шар толбоны дистрофи нь хамгийн түгээмэл торлог бүрхэвчийн өвчин бөгөөд 50-аас дээш насныханд голчлон тохиолддог. Энэ нь шар толбыг гэмтээж, төвийн хараа муудахад хүргэдэг бол захын хараа ерөнхийдөө хэвийн хэвээр үлддэг. Хоёр хэлбэр байдаг: удаан явагддаг хуурай шар толбоны дистрофи, хурдан хараа муудахад хүргэдэг чийглэг шар толбоны дистрофи.

Чихрийн шижингийн ретинопати нь цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх үед торлог бүрхэвчийн жижиг судсуудыг гэмтээдэг. Энэ өвчин үе шаттайгаар явагдаж, бага зэргийн өөрчлөлтөөс эхэлж, шинэ, хэвийн бус судаснууд ургаж, харааны ноцтой асуудал үүсгэдэг үржилт үүсгэгч чихрийн шижингийн ретинопати хүртэл хүндэрч болно.

Торлог бүрхэвчийн салст нь торлог бүрхэвч түүнийг дэмждэг эдээс салж байх үед үүсдэг. Энэ нь яаралтай эмчилгээ шаардлагатай эмнэлгийн яаралтай тусламж бөгөөд байнгын хараа муудахаас сэргийлэх зорилгоор шуурхай эмчилгээ хийх шаардлагатай. Гурван төрөл байдаг: цоорхойноос үүдэлтэй (цоорхойноос үүдэлтэй), таталтаас үүдэлтэй (сорвижилт эдийн таталтаас үүдэлтэй), экссудатив (шингэн хуримтлалаас үүдэлтэй).

Пигментт ретинит нь гэрлийн хүлээн авагч эсийг аажмаар устгадаг удамшлын өвчний бүлэг юм. Энэ өвчин ихэвчлэн шөнийн хараа муудаж, захын хараа муудахаас эхэлж, олон жилийн турш аажмаар дотогшоо тархдаг.

Ховор тохиолддог төрлүүдэд шар толбонд жижиг цоорхой үүссэн шар толбоны цоорхой, торлог бүрхэвчийн гадаргууг үрчлээтүүлдэг эпиретиналь мембран, цусны судаснууд бөглөрдөг торлог судсын бөглөрөл орно.

Торлог бүрхэвчийн өвчний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Торлог бүрхэвчийн өвчний эрт үеийн анхааруулах шинж тэмдгүүдийг таньж мэдэх нь байнгын гэмтэл учруулахаас өмнө эмчилгээ хийлгэхэд тусална. Шинж тэмдгүүд нь өвчний онцлогоос хамаарч өөр өөр байдаг ч анхаарах ёстой нийтлэг өөрчлөлтүүд байдаг.

Харааны өөрчлөлт ихэвчлэн аажмаар явагддаг тул эхэндээ анзаарагдахгүй байх нь бий. Анхаарал тавих ёстой гол шинж тэмдгүүд энд байна:

• Ялангуяа ном унших эсвэл хүний царай харах үед төв хараа бүдгэрэх эсвэл гажуудах
• Шулуун шугамууд долгионтой эсвэл муруй харагдах (хаалганы хүрээ эсвэл утасны шон гэх мэт)
• Төв хараанд харанхуй эсвэл хоосон толбо үүсэх
• Харанхуйд хараа муудах эсвэл гэрэлтэй газраас харанхуй газар шилжихэд удаан хугацаа шаардагдах
• Гадна талын (хажуугийн) хараа муудаж, хонгилын хараа үүсэх
• Гэнэт гэрэл анивчих эсвэл хөвөгч биетүүд нэмэгдэх
• Харааны талбарт сүүдэр эсвэл хөшиг гарч ирэх
• Өнгө бага тод эсвэл бүдгэрэх
• Ижил төстэй өнгөнүүдийг ялгахын аргагүй болох

Зарим шинж тэмдэг нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хэрэв таны хараа гэнэт муудаж, гэрэл анивчих, хөвөгч биетүүд гэнэт нэмэгдэх эсвэл харааны талбайд сүүдэр хөдөлж байвал энэ нь торлог бүрхэвчийн салснаас эсвэл бусад ноцтой өвчнөөс үүдэлтэй байж болзошгүй бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.

Торлог бүрхэвчийн өвчин эхлээд нэг нүдэнд нөлөөлж, нөгөө нүд нь нөхөн төлж байдаг тул шинж тэмдэг нь бага мэдэгдэх магадлалтайг санах нь чухал. Тиймээс хараа сайн байгаа ч гэсэн тогтмол нүдний шинжилгээ хийлгэх нь маш чухал юм.

Торлог бүрхэвчийн өвчний шалтгаан юу вэ?

Торлог бүрхэвчийн өвчин янз бүрийн механизмаар үүсдэг бөгөөд эдгээр шалтгааныг ойлгох нь таны харааг хамгаалахад тусална. Зарим хүчин зүйлсийг та хянаж чадах бол бусад нь, тухайлбал удамшил, хөгшрөлт зэрэг нь хянаж чадахгүй.

Насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд нь торлог бүрхэвчийн өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Та хөгшрөх тусам торлог бүрхэвчийн нарийн бүтэц байгалийн жамаар доройтож эхэлдэг. Эсүүд үр ашигтай ажиллахгүй байж болох бөгөөд хог хаягдал хуримтлагдаж, макуляр дистрофи гэх мэт өвчин үүсгэдэг.

Архаг өвчнүүд нь торлог бүрхэвчийн асуудал үүсэх эрсдэлийг ихэсгэдэг. Энд үндсэн шалтгаануудыг дурдья:

• Чихрийн шижин болон цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулахгүй байх нь чихрийн шижингийн ретинопати үүсгэдэг
• Цусны даралт ихсэх нь торлог бүрхэвчийн судаснуудад гэмтэл учруулдаг
• Холестерин ихсэх нь судасны асуудалд нөлөөлдөг
• Удамшлын хүчин зүйлс болон торлог бүрхэвчийн өвчний гэр бүлийн түүх
• Хүчтэй миопи (харанхуй хараа) нь торлог бүрхэвч салах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Өмнөх нүдний гэмтэл эсвэл мэс засал
• Зарим эмүүд, ялангуяа хлорокин агуулсан эмүүд
• Судаснуудад нөлөөлдөг аутоиммун өвчин
• Цус бүлэгнэлтийн эмгэг

Хүрээлэн буй орчин болон амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлс мөн үүнд нөлөөлдөг. Урт хугацаанд хэт ягаан туяанд хамгаалалтгүй өртөх нь цаг хугацааны явцад торлог бүрхэвчийн гэмтэлд хүргэж болзошгүй. Тамхи татах нь макуляр дегенерацийн эрсдэлийг ихэсгэж, чихрийн шижингийн ретинопатиг улам дордуулдаг.

Зарим ховор тохиолдолд торлог бүрхэвчинд нөлөөлдөг халдвар, хавдар, үрэвсэлт өвчнүүд орно. Эдгээр нь ховор тохиолддог ч ямар нэгэн суурь асуудлыг эрт илрүүлэхийн тулд цогц нүдний шинжилгээ хийлгэх нь чухал болохыг харуулж байна.

Торлог бүрхэвчийн өвчний үед эмчид хэзээ хандах вэ?

Эмнэлгийн тусламж хэзээ авахаа мэдэх нь хараагаа хадгалах, хараагаа алдахаас сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэнэ. Зарим шинж тэмдэг нь яаралтай тусламж шаарддаг бол зарим нь хэдхэн хоногийн дотор эмчид хандах шаардлагатай байдаг.

Нэг эсвэл хоёр нүдний хараа гэнэт муудаж, гэрэл гялбах нь гэнэт ихэсч, хөвөгч биетүүд эрс нэмэгдэж, эсвэл харааны талбарт сүүдэр эсвэл хөшиг хөдөлж байгаа тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь торлог бүрхэвч салахыг илтгэж болох бөгөөд энэ нь хараагаа алдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэдхэн цагийн дотор эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Хэрэв таны хараа аажимдаа өөрчлөгдөж байгаа, тухайлбал шулуун шугам муруй харагдах, төвийн хараанд хар толбо үүсэх, бүрэнхийд хараа муудах, эсвэл өнгө бүдгэрч харагдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл хэдхэн хоногийн дотор нүдний эмчтэй уулзах цаг аваарай. Эдгээр шинж тэмдгүүд тийм ч яаралтай биш мэт санагдаж болох ч эрт эмчилгээ хийлгэх нь илүү сайн үр дүнд хүргэдэг.

Хэрэв та чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчтэй эсвэл торлог бүрхэвчийн өвчний удамтай бол шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч тогтмол нүдний шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Чихрийн шижинтэй хүмүүс жилд дор хаяж нэг удаа бүрэн нүдний шинжилгээ хийлгэх ёстой бөгөөд чихрийн шижингийн ретинопати өвчтэй хүмүүс илүү олон удаа хяналт тавих шаардлагатай байж болно.

Шинж тэмдгүүд улам дордохыг хүлээж эсвэл өөрөө эдгэрнэ гэж найдаж болохгүй. Торлог бүрхэвчийн өвчин эхний шатандаа чимээгүй урагшилдаг бөгөөд та харааны мэдэгдэхүйц өөрчлөлтийг анзаарах үед аль хэдийнээ ихээхэн гэмтэл учирсан байж болно.

Торлог бүрхэвчийн өвчний эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Хувийн эрсдэлт хүчин зүйлсээ ойлгох нь таны харааг хамгаалах, эрүүл мэндийн багтай хамтран нүдний эрүүл мэндээ илүү анхааралтай хянахад тусална.

Нас бол олон торлог бүрхэвчийн өвчний хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйл юм. 50 наснаас хойш насжилттай холбоотой макуляр дистрофи үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг бол торлог бүрхэвчийн салстын бусад өвчин ямар ч насанд тохиолдож болох боловч хөгшрөлттэй хамт улам бүр түгээмэл болдог.

Хэд хэдэн өөрчлөгдөх болон өөрчлөгдөхгүй хүчин зүйлс таны эрсдэлд нөлөөлдөг:

• Ялангуяа цусан дахь сахарын хэмжээ муу зохицуулагдаж байгаа чихрийн шижин
• Цаг хугацааны явцад торлог бүрхэвчийн судаснуудад гэмтэл учруулдаг артерийн өндөр даралт
• Ялангуяа шар толбоны доройтол эсвэл пигменттэй ретинит зэрэг торлог бүрхэвчийн өвчний удамшлын анамнез
• Торлог бүрхэвчийн салстын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүнд хэлбэрийн миопи (харанхуй хараа)
• Шар толбоны доройтлын эрсдлийг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг тамхи татах
• Чихрийн шижин, артерийн өндөр даралт үүсэхэд нөлөөлдөг таргалалт
• Өмнө нь нүдэнд гэмтэл учруулсан эсвэл мэс засал хийлгэсэн
• Хамгаалалтгүйгээр хэт ягаан туяанд удаан хугацаагаар өртөх
• Зарим угсаатны бүлэг (Африк гаралтай Америкчууд зарим өвчний илүү өндөр хувьтай байдаг)
• Хүйс (эмэгтэйчүүд шар толбоны доройтлын хувь бага зэрэг өндөр байдаг)

Зарим ховор тохиолдох эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд гидроксихлорокин зэрэг зарим эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, аутоиммун өвчтэй байх эсвэл хүнд хэлбэрийн толгойн гэмтэл авах зэрэг орно. Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг нь мөн торлог судсан бөглөрөлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Сайн мэдээ гэвэл олон эрсдэлт хүчин зүйлийг амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, эмчилгээг зохих ёсоор хийх замаар өөрчилж болно. Чихрийн шижин, артерийн даралтыг хянах, тамхи татахаа болих, эрүүл жингээ хадгалах, нүдийг хэт ягаан туяанаас хамгаалах нь эрсдлийг бууруулахад тусална.

Торлог бүрхэвчийн өвчний боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Хүндрэл гарах магадлал айдас төрүүлж болох ч юу болохыг ойлгох нь эмчилгээ, дараагийн үзлэгтэй холбоотой мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална. Ихэнх хүндрэлүүдийг зохих эмчилгээ, хяналтын тусламжтайгаар урьдчилан сэргийлэх эсвэл багасгах боломжтой.

Торлог бүрхэвчийн өвчний хамгийн ноцтой хүндрэл бол харааны байнгын алдагдал бөгөөд энэ нь бага зэргийн сулрал эсвэл бүрэн хараагүй болохоос хамаарна. Гэсэн хэдий ч энэ ноцтой үр дагаврыг өвчнийг эрт илрүүлж, эмчилснээр ихэвчлэн урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Таны анхаарах ёстой нийтлэг хүндрэлүүд нь:

• Унших, жолоо барих, царай таних гэх мэт төв харааны аажим алдагдал
• Хөдөлгөөний бэрхшээлд хүргэдэг захын харааны бүрэн алдагдал
• Харанхуйд жолоо барихад аюултай болгодог шөнийн хараа муудах
• Гүнзгий харааны бэрхшээл нь унах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг өнгөний харааны асуудал
• Нүдэнд цус алдаж болох шинэ цусны судасны хөгжил
• Торлог бүрхэвчийг гажуудуулдаг сорвижилт
• Хэвийн бус цусны судасны өсөлтөөс үүдэлтэй хоёрдогч глауком
• Харааны хальс хэвийн хэмжээнээс эрт үүсэх

Ховор тохиолддог, гэхдээ ноцтой хүндрэлүүдэд мэс засал шаардлагатай нүдний доторх хүнд цус алдалт, торлог бүрхэвчийн урагдал, салснаас үүдэлтэй үрэвсэлт хариу урвал орно. Зарим хүмүүс харааны алдагдалтай холбоотой сэтгэл гутрал эсвэл айдас түгшүүрт автах боломжтой бөгөөд энэ нь бүрэн ойлгомжтой бөгөөд эмчлэгддэг.

Харааны өөрчлөлтийн сэтгэл хөдлөлийн нөлөөг дутуу үнэлж болохгүй. Олон хүмүүс ирээдүйн бие даасан байдлынхаа талаар гашуудал, бухимдал эсвэл айдас мэдэрдэг. Дэмжлэг үзүүлэх бүлгэм, зөвлөгөө, харааны нөхөн сэргээх үйлчилгээ нь таны амьдралын чанарыг сайжруулж, дасан зохицоход тусална.

Торлог бүрхэвчийн өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Ялангуяа удамшлын болон хөгшрөлттэй холбоотой торлог бүрхэвчийн өвчнийг бүгдийг нь урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч олон тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх эсвэл тэдгээрийн явцыг удаашруулах боломжтой.

Суурь өвчнийг эмчлэх нь таны хамгийн хүчтэй урьдчилан сэргийлэх арга юм. Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээгээ зохих хэмжээнд байлгах нь чихрийн шижингийн ретинопатийн эрсдэлийг эрс багасгадаг. Үүнтэй адил цусны даралтыг хянах нь торлог бүрхэвчийн нарийн цусны судаснуудыг гэмтэхээс хамгаалдаг.

Та хэрэгжүүлж болох батлагдсан урьдчилан сэргийлэх стратегиуд энд байна:

• Ялангуяа 50-аас дээш насны болон эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүс тогтмол бүрэн хэмжээний нүдний шинжилгээнд хамрагдах
• Чихрийн шижин өвчнийг эм, хоолны дэглэм, тогтмол хяналтын тусламжтайгаар хянаж байх
• Цусны даралт ба холестерины хэмжээг зохицуулах
• Тамхи татахгүй байх эсвэл хэзээ ч бүү эхлээрэй, учир нь тамхи татах нь торлог бүрхэвчийн өвчний эрсдэлийг эрс нэмэгдүүлдэг
• Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчний эрсдэлийг бууруулахын тулд эрүүл жинтэй байх
• Гадаа гарахдаа хэт ягаан туяанаас хамгаалах нарны шил зүүх
• Ногоон навчит ногоо, загас, өнгөлөг жимс, ногоогоор баялаг хоол хүнс хэрэглэх
• Зүрх судасны ерөнхий эрүүл мэндийг сайжруулахын тулд тогтмол дасгал хийх
• Спортоор хичээллэх эсвэл ажлын үеэр нүдээ гэмтлээс хамгаалах

Зарим тохиолдолд хоол тэжээлийн нэмэлт бүтээгдэхүүн тус болох боломжтой. Зарим судалгаагаар омега-3 тосны хүчил, лютеин, зеаксантин, С, Е витаминууд зарим хүмүүст торлог бүрхэвчийн доройтлын явцыг удаашруулж болзошгүй гэж үздэг боловч нэмэлт бүтээгдэхүүн хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хэрэв таны гэр бүлд торлог бүрхэвчийн өвчин байсан бол генетикийн зөвлөгөө нь таны эрсдэлийг ойлгож, хяналт, урьдчилан сэргийлэх стратегийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.

Торлог бүрхэвчийн өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

Торлог бүрхэвчийн өвчнийг оношлох нь нүдний эмч таны торлог бүрхэвчийг нарийвчлан шалгаж, хэр сайн ажиллаж байгааг үнэлэх боломжийг олгодог хэд хэдэн тусгай шинжилгээг агуулдаг. Эдгээр шинжилгээ нь ерөнхийдөө өвдөлтгүй бөгөөд таны нүдний эрүүл мэндийн талаар чухал мэдээлэл өгдөг.

Таны шинжилгээ нь ихэвчлэн нарийвчилсан эмнэлгийн түүх, харааны шинжилгээг багтаасан бүрэн хэмжээний нүдний шинжилгээнээс эхэлнэ. Эмч таны анзаарсан шинж тэмдгүүд, гэр бүлийн түүх, нүдэнд нөлөөлж болзошгүй бусад эрүүл мэндийн байдлын талаар асууна.

Оношилгооны явцад ихэвчлэн дараах гол шинжилгээнүүд орно:

• Нүдний торлог бүрхэвчийг илүү сайн харахын тулд тусгай дусаалгаар хүүхэн харааг өргөсгөх нүдний шинжилгээ
• Торлог бүрхэвчийн давхаргын нарийвчилсан хөндлөн огтлолын зургийг гаргадаг оптик когерент томографи (OCT)
• Цусны судасны үйл ажиллагааг зураглахын тулд гарт тарьсан будагч бодисыг ашигласан флюоресцеины ангиографи
• Таны торлог бүрхэвчийн дүр төрхийг баримтжуулах фондусын зураг авалт
• Таны захын харааг зураглах харааны талбайн шинжилгээ
• Торлог бүрхэвчийн эсийн цахилгаан хариу урвалыг хэмжих электроретинографи (ERG)
• Төвийн харааны гажигийг илрүүлэх Амслерийн торны шинжилгээ

Зарим шинжилгээнд бэлтгэл шаардлагатай, тухайлбал, хараа чинь түр хугацаагаар бүрэлзэж, гэрэлд мэдрэмтгий болох тул өргөсгөсний дараа гэртээ тээвэрлэлт зохицуулах шаардлагатай. Флюоресцеины ангиографи нь арьс, шээсний түр зуурын өнгө өөрчлөлтийг үүсгэж болох бөгөөд энэ нь бүрэн хэвийн үзэгдэл юм.

Таны эмч таны өвөрмөц шинж тэмдэг эсвэл сэжиглэж буй өвчнөөс хамааран нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг зааж болно. Эдгээр цогц үнэлгээ нь танд ямар төрлийн торлог бүрхэвчийн өвчин байгаа, мөн хэр хүндэрсэн, ямар эмчилгээний арга хамгийн үр дүнтэй болохыг тодорхойлоход тусалдаг.

Торлог бүрхэвчийн өвчний эмчилгээ юу вэ?

Торлог бүрхэвчийн өвчний эмчилгээ сүүлийн жилүүдэд эрс дэвшил гарч, олон хүнд найдвар, сайжирсан үр дүнг авчирч байна. Тодорхой эмчилгээний арга нь таны өвчний төрөл, хүнд байдлаас хамаарна, гэхдээ эрт үеийн эмчилгээ нь ерөнхийдөө илүү сайн үр дүнд хүргэдэг.

Олон торлог бүрхэвчийн өвчнийг одоо үр дүнтэй эмчилж болно, гэхдээ зорилго нь ихэвчлэн өвчний явцыг удаашруулж, үлдсэн харааг хадгалах явдал бөгөөд аль хэдийн алдагдсан харааг сэргээх биш юм. Энэ нь эрт илрүүлэлт, цаг алдалгүй эмчилгээ нь хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд чухал ач холбогдолтой юм.

Ердийн эмчилгээний сонголтууд нь:

• Хэвийн бус судасны ургалтыг бууруулахын тулд нүдэнд шууд анти-VEGF тарилга хийх
• Гоожиж буй судасыг битүүмжлэх эсвэл хэвийн бус эдийг устгах лазер эмчилгээ
• Нүдний доторх цус эсвэл сорвижилтыг зайлуулах витрэктоми мэс засал
• Хий бөмбөлөг, силикон тос эсвэл склера бэхэлгээ ашиглан торлог бүрхэвчийн салстыг засах
• Гэрэл идэвхжүүлсэн эмчилгээг лазер эмчилгээтэй хослуулсан фотодинамик эмчилгээ
• Үрэвслийг бууруулах кортикостероидын тарилга эсвэл имплант
• Тодорхой төрлийн макуляр дистрофийн хувьд хоол тэжээлийн нэмэлт бүтээгдэхүүн

Чихрийн шижингийн ретинопатийн хувьд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь нүдний өвөрмөц эмчилгээтэй хамт зайлшгүй чухал юм. Таны дааврын эмч болон нүдний эмч таны ерөнхий эмчилгээг оновчтой болгохын тулд хамтран ажиллах болно. Үүнтэй адил цусны даралт, холестериныг зохицуулах нь торлог бүрхэвчийн эрүүл мэндийг дэмждэг.

Зарим шинэ эмчилгээнд зарим удамшлын торлог бүрхэвчийн өвчний хувьд ген эмчилгээ, мөн эсийн судалгаа ордог боловч эдгээр нь туршилтын шатандаа байна. Стандарт эмчилгээнд хариу өгөөгүй тодорхой өвчтэй хүмүүст клиник туршилт хийх боломжтой байж болно.

Эмчилгээний төлөвлөгөөнөөс үл хамааран тогтмол дахин үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм. Таны эмч эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалыг хянаж, аль болох сайн харааны үр дүнд хүрэхийн тулд арга барилыг шаардлагатай бол өөрчлөх болно.

Гэртээ торлог бүрхэвчийн өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Торлог бүрхэвчийн өвчний хувьд эмнэлгийн эмчилгээ зайлшгүй чухал боловч нүдний эрүүл мэндийг дэмжиж, харааны өөрчлөлтөд дасан зохицохын тулд гэртээ хийж болох олон зүйл бий. Эдгээр арга нь таны бие даасан байдал, амьдралын чанарыг хадгалахад тусална.

Өвчний явцыг удаашруулахын тулд гэртээ үндсэн эрүүл мэндийн байдлыг хянах нь маш чухал юм. Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах, эмчилгээгээ сахих, хоолны дэглэмийг зохицуулах нь таны торлог бүрхэвчийн эрүүл мэндэд шууд нөлөөлдөг. Үүнтэй адил цусны даралтыг бууруулах эмийг жорын дагуу уух нь таны торлог бүрхэвчийн судаснуудыг хамгаалахад тусалдаг.

Гэрийн нөхцөлд хэрэгжүүлж болох практик аргуудад дараах зүйлс багтана:

• Ном унших эсвэл нарийн ажил хийх үед зохих гэрэлтүүлэг ашиглах
• Нүдэнд их ачаалал өгдөг ажлын үеэр тогтмол завсарлага авах
• Жорны дагуу нүдний шил эсвэл контакт линзээ байнга зүүх
• Шаардлагатай бол томруулагч багаж хэрэгсэл эсвэл том хэмжээтэй материал ашиглах
• Унах эрсдлийг бууруулахын тулд гэрийнхээ орчныг зохион байгуулах
• Шөнийн цагаар хөдөлгөөн мэдрэгчтэй гэрэл суурилуулах
• Зүйлсийг илүү тод харагдуулахын тулд өндөр ялгаатай өнгө ашиглах
• Хэрэв зөвлөсөн бол өдөр бүр Амслерийн тор ашиглан хараагаа хянаж байх

Хоол тэжээлийн дэмжлэг зарим өвчнийг эмчлэхэд тусалж болно. Омега-3 тосны хүчил, навчит ногоон ногоо, антиоксидантаар баялаг жимс, ногоогоор баялаг хоолны дэглэм нь ерөнхийдөө нүдний эрүүл мэндийг дэмждэг. Зарим хүмүүс тодорхой витамины нэмэлт тэжээлээс ашиг тус хүртдэг боловч эдгээрийн талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Технологи нь харааны өөрчлөлтийг удирдахад маш их тустай байж болно. Ухаалаг гар утасны аппликейшн нь текстийг томруулж, дуут туслахууд нь өдөр тутмын ажилд тусалж, тусгай компьютер програм хангамж нь дэлгэцийн агуулгыг томруулж өгдөг. Эдгээр хэрэгслийн олонх нь үнэ төлбөргүй эсвэл хямдхан байдаг.

Дэмжлэг авахаас бүү татгалз. Харааны нөхөн сэргээх үйлчилгээ, дэмжлэгийн бүлгэм, зөвлөгөө нь таны өөрчлөлтөд дасан зохицох, бие даасан байдал, сэтгэл санааны сайн сайхан байдлыг хадгалахад тусална.

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь ямар байх ёстой вэ?

Уулзалтад сайтар бэлтгэх нь таныг хамгийн нарийн шинжилгээ, оношлогоо, эмчилгээг авахад тусална. Сайн бэлтгэл нь эмчид нарийн онош тавих, эмчилгээний зөвлөмж өгөхөд тусална.

Уулзалтандаа орохоосоо өмнө анзаарсан бүх шинж тэмдгүүдээ, хэдийгээр бага зэргийн санагдаж байсан ч бичиж тэмдэглээрэй. Тэд хэзээ эхэлсэн, улам дордсон эсэх, ямар нэгэн зүйл тэднийг сайжруулсан эсвэл дордуулсан эсэхийг оруулаарай. Аль нүд өвчилсөн эсвэл хоёр нүд хоёуланд нь асуудал байгааг тэмдэглээрэй.

Эмчтэйгээ хуваалцах чухал мэдээллийг цуглуул:

• Одоогийн хэрэглэж буй бүх эм, үүнд жороор олгодоггүй эм, нэмэлт тэжээлүүд багтана
• Нүдний өвчин, чихрийн шижин, эсвэл цусны даралт ихсэх өвчний удамшлын түүх
• Таны эмнэлгийн түүх, үүнд чихрийн шижин, гипертензи, эсвэл аутоиммун өвчнүүд багтана
• Өмнө нь нүдэнд гэмтэл учруулж байсан, мэс засал хийлгэж байсан, эсвэл эмчилгээ хийлгэж байсан
• Сүүлийн үед ерөнхий эрүүл мэндэд гарсан өөрчлөлтүүд
• Шаардлагатай бол даатгалын мэдээлэл, лавлагаа

Эмчээсээ асуух асуултын жагсаалтыг бэлтгэ. Өөрийн онош, эмчилгээний сонголт, хүлээгдэж буй үр дүн, гаж нөлөө, гэртээ өөрийн биеийн байдлыг хэрхэн хянахаа асуухыг бодоорой. Хэт олон асуулт асуухаас бүү санаа зов - эмч таны өвчнийг бүрэн ойлгохыг хүсдэг.

Хүүхэн хараа өргөсгөх юм бол тээврийн хэрэгслийг урьдчилан зохицуул, учир нь хэдэн цагийн турш хараа бүрэлзэж, гэрэлд мэдрэмтгий болно. Шалгалтын дараа тав тухтай байхын тулд нарны шил авч яваарай.

Магадгүй оношлогоо эсвэл эмчилгээний талаар санаа зовж байгаа бол мэдээллийг санахын тулд найдвартай найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнийг дагуулж явахыг бодоорой.

Торлог бүрхэвчийн өвчний гол санаа юу вэ?

Торлог бүрхэвчийн өвчний тухай хамгийн чухал зүйл бол эрт илрүүлж, эмчлэх нь харааг хадгалахад тусалж, ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлж чадна. Эдгээр өвчин айдас төрүүлж болох ч олон хүн торлог бүрхэвчийн өвчнийг амжилттай эмчилж, зохих ёсоор арчилснаар амьдралын сайн чанарыг хадгалж чаддаг.

Ялангуяа чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, эсвэл нүдний өвчний удамшлын түүхтэй бол тогтмол нүдний шинжилгээ нь торлог бүрхэвчийн өвчнөөс хамгаалах хамгийн сайн арга юм. Олон тооны торлог бүрхэвчийн өвчин эхний шатандаа илэрхий шинж тэмдэггүйгээр аажмаар хөгждөг тул мэргэжлийн хяналт зайлшгүй шаардлагатай.

Ерөнхий эрүүл мэндээ сайн сахих нь торлог бүрхэвчийн эрүүл мэндэд чухал нөлөө үзүүлдэг. Чихрийн шижин, цусны даралтыг хянах, тамхинаас гарах, эрүүл жингээ хадгалах, тэжээллэг хоол хүнс хэрэглэх нь ерөнхий эрүүл мэндийг сайжруулахын зэрэгцээ нүдний эрүүл мэндийг дэмждэг.

Харааны өөрчлөлтийг, бүр бага зэргийн өөрчлөлтийг ч үл тоомсорлож болохгүй. Харааны бүх өөрчлөлт ноцтой асуудлыг илтгэдэггүй ч өөрчлөлтийг муудахыг хүлээхээс илүүтэй шуурхай үнэлгээ хийлгэх нь үргэлж дээр байдаг.

Эмчилгээний сонголтууд сайжирсаар байгаа бөгөөд судлаачид байнга шинэ эмчилгээ боловсруулж байгааг санаарай. Хэрэв та торлог бүрхэвчийн өвчтэй гэж оношлогдсон байсан ч хараагаа хадгалах, ямар нэгэн өөрчлөлтөд дасан зохицоход туслах олон зүйл хийж болно.

Торлог бүрхэвчийн өвчний талаар байнга асуудаг асуултууд

Торлог бүрхэвчийн өвчнийг бүрэн эмчилж болох уу?

Ихэнх торлог бүрхэвчийн өвчнийг бүрэн эмчилж чадахгүй ч олон өвчнийг үр дүнтэй удирдаж, явцыг удаашруулж, харааг хадгалах боломжтой. Эмчилгээний зорилго нь ихэвчлэн одоогийн хараагаа хадгалах, цаашид муудахаас урьдчилан сэргийлэх бөгөөд аль хэдийн алдагдсан харааг сэргээх биш юм.

Зарим нөхцөлд, тухайлбал торлог бүрхэвчийн зарим төрлийн салстыг эрт илрүүлсэн тохиолдолд мэс заслаар амжилттай засах боломжтой. Гэсэн хэдий ч макуляр дистрофи, чихрийн шижингийн ретинопати зэрэг өвчин нь нэг удаагийн эмчилгээнээс илүүтэйгээр тасралтгүй эмчилгээ шаарддаг архаг өвчин юм.

Торлог бүрхэвчийн өвчин өвддөг үү?

Ихэнх торлог бүрхэвчийн өвчин өвддөггүй, учир нь торлог бүрхэвч өвдөлтийн рецепторгүй байдаг. Эдгээр өвчин үүсэх үед та ямар нэгэн таагүй мэдрэмж авахгүй бөгөөд энэ нь харааны өөрчлөлт нь асуудлын анхны шинж тэмдэг болдог шалтгаан юм.

Гэсэн хэдий ч торлог бүрхэвчийн өвчний зарим эмчилгээ, тухайлбал нүдэнд тариа хийх нь түр зуурын таагүй мэдрэмж төрүүлж болзошгүй. Таны эмч процедурын үеэр ямар нэгэн таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд мэдээ алдуулах эм хэрэглэнэ.

Хэрэв надад торлог бүрхэвчийн өвчин байгаа бол би сохорчих уу?

Торлог бүрхэвчийн өвчтэй байх нь шууд сохор гэсэн үг биш юм. Олон хүмүүс торлог бүрхэвчийн өвчтэй байсан ч зохих эмчилгээ, хяналтын ачаар амьдралынхаа туршид хараагаа хадгалж чаддаг.

Үр дүн нь өвчний онцлог төрөл, хэр хурдан илэрсэн, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа, бусад эрүүл мэндийн байдал зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Эрт илрүүлж, эмчлэх нь хараагаа хадгалах магадлалыг эрс нэмэгдүүлдэг.

Чихрийн шижинтэй бол хэр олон удаа нүдний шинжилгээ хийлгэх ёстой вэ?

Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол харааны асуудалгүй байсан ч гэсэн жилд дор хаяж нэг удаа бүрэн нүдний шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Хэрэв чихрийн шижингийн ретинопати илэрсэн бол эмч тань 3-6 сар тутамд илүү олон удаа шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

Чихрийн шижингийн хяналт муутай эсвэл чихрийн шижингийн ретинопати өндөр хөгжсөн хүмүүс өвчнийхөө байдлыг нягт хянаж, эмчилгээгээ шаардлагатай бол өөрчлөхийн тулд 2-4 сар тутамд шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь торлог бүрхэвчийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд үнэхээр тусалдаг уу?

Тийм ээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь торлог бүрхэвчийн өвчин үүсэх эрсдэлийг эрс багасгах эсвэл аль хэдийн өвчилсөн бол түүний явцыг удаашруулахад тусалдаг. Чихрийн шижин, цусны даралтыг хянах, тамхинаас гарах, эрүүл жингээ хадгалах, нүдний эрүүл мэндэд тустай шим тэжээлээр баялаг хоол хүнс хэрэглэх нь бүгд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Ялангуяа удамшлын эсвэл хөгшрөлтийн улмаас үүссэн торлог бүрхэвчийн өвчнөөс бүгдийг нь урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч гэсэн эрүүл амьдралын хэв маяг нь амьдралынхаа туршид сайн хараагаа хадгалах хамгийн сайн боломжийг олгодог.