Рабдомиосаркома гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Рабдомиосаркома гэж юу вэ?

Рабдомиосаркома нь таны биеийн зөөлөн эдэд, ялангуяа булчингийн эдэд үүсдэг хорт хавдрын нэг юм. Энэ нь хүүхэд, өсвөр насныхны дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог зөөлөн эдийн хорт хавдар боловч заримдаа насанд хүрэгчдэд ч тохиолдож болно.

Энэ хорт хавдар нь ясны булчинд хөгждөг эсүүд хяналтаас гадуур ургаж эхлэхэд үүсдэг. Үүнийг таны биеийн булчингийн эсүүд дохиог буруу хүлээн авч, шаардлагагүй үед үржиж эхэлж байна гэж бодож болно.

“Саркома” гэдэг үг аймшигтай сонсогдож болох ч энэ нь булчин, яс, өөх зэрэг холбогч эдэд эхэлдэг хорт хавдрыг хэлдэг. Рабдомиосаркома нь таны гар, хөл, биеийн бусад хэсгийг хөдөлгөхөд ашигладаг булчингийн төрлийг онцгойлон чиглүүлдэг.

Сайн мэдээ гэвэл эмчилгээний сонголтууд жил ирэх тусам эрс сайжирсан. Олон хүмүүс энэ өвчнөөр өвчилсний дараа эмчилгээ хийлгэсний дараа эрүүл, бүрэн дүүрэн амьдардаг.

Рабдомиосаркомын шинж тэмдэг юу вэ?

Таны анзаарах шинж тэмдэг нь хавдар таны биеийн аль хэсэгт үүссэнээс ихээхэн хамаарна. Энэ хорт хавдар бараг хаана ч үүсч болох тул шинж тэмдгүүд хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно.

Хамгийн түгээмэл эрт үеийн шинж тэмдэг нь арьсан доор мэдрэгдэх бэрсүү эсвэл хавдар юм. Энэ бэрсүү нь хатуу байж болох бөгөөд хүрэхэд өвдөж магадгүй, эсвэл өвдөхгүй байж болно.

Хорт хавдар хаана үүссэнээс хамаарч танд илрэх шинж тэмдгүүд энд байна:

• Удаан хугацаанд ургадаг харагдах эсвэл тэмтрэгдэх хавдар
• Гар, хөл, эсвэл биеийн бусад хэсгүүдийн хавдар
• Өвчилсөн хэсэгт өвдөх эсвэл эмзэглэх
• Өвчилсөн биеийн хэсгийг хэвийн хөдөлгөхөд бэрхшээлтэй болох
• Хамар цус гарах эсвэл хамрын битүүрэл (толгойны хэсэгт байрласан бол)
• Нүдний асуудлууд, тухайлбал бүлтийх эсвэл хараа өөрчлөгдөх
• Залгих эсвэл амьсгалахад бэрхшээлтэй болох (хоолойн ойролцоох хавдрын хувьд)
• Шээсний эсвэл гэдэсний асуудлууд (аарцгийн хавдрын хувьд)
• Тайлбарлагдахгүй ядаргаа эсвэл жин хасах

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн олонх нь бусад, бага хүндрэлтэй шалтгаантай байж болохыг санах нь чухал. Гэсэн хэдий ч хэдэн долоо хоногоос илүү хугацаанд ургадаг эсвэл үргэлжилдэг ямар ч хавдар эмчтэй ярилцах шаардлагатай.

Рабдомиосаркомын төрлүүд юу вэ?

Эмч нар рабдомиосаркомыг хорт хавдрын эсүүд микроскопоор хэрхэн харагдаж байгаагаас хамааран хэд хэдэн төрөлд ангилдаг. Таны өвчний тодорхой төрлийг ойлгох нь эмчилгээний багийн хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний арга барилыг төлөвлөхөд тусалдаг.

Таны сонсох магадлалтай хоёр үндсэн төрөл бол үр хөврөлийн болон альвеоляр рабдомиосаркома юм. Тус бүр нь өөр өөр насны бүлэг болон биеийн хэсгийг ихэвчлэн өвчлүүлдэг.

Үр хөврөлийн рабдомиосаркома нь хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд бүх тохиолдлын 60 орчим хувийг эзэлдэг. Энэ нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд толгой, хүзүү эсвэл аарцгийн хэсэгт ихэвчлэн үүсдэг. Энэ төрөл нь ерөнхийдөө эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Альвеоляр рабдомиосаркома нь өсвөр насныхан болон залуу насанд хүрэгчдэд илүү их тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн гар, хөл, эсвэл биеийн их биед үүсдэг бөгөөд үр хөврөлийн төрлөөс илүү түрэмгий байж болно.

Мөн голдуу насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг плеоморфик рабдомиосаркома, микроскопоор өвөрмөц шинж чанартай шилэн эсийн рабдомиосаркома зэрэг зарим ховор төрлүүд байдаг.

Рабдомиосаркомыг юу үүсгэдэг вэ?

Шудрагаар хэлэхэд, эмч нар ихэнх тохиолдолд рабдомиосаркомын шалтгааныг яг таг мэддэггүй. Олон төрлийн хорт хавдрын адил энэ нь хэвийн эсийг хорт хавдар болгодог хэд хэдэн хүчин зүйлийн нэгдэл байж болох юм.

Бидний мэдэж байгаагаар энэ хорт хавдар нь булчингийн эд болж хөгжих ёстой эсүүдэд генетикийн өөрчлөлт гарсан үед үүсдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь эсүүдийг хэвийн хөгжлийн хэв шинжийг дагаж мөрдөхийн оронд хяналтгүй өсч, хуваагдахад хүргэдэг.

Зарим хүмүүс генетикийн өвчтэй төрдөг бөгөөд энэ нь тэдний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг боловч энэ нь цөөн хувийг эзэлдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ хорт хавдарт хүргэдэг генетикийн өөрчлөлтүүд хүний ​​амьдралын туршид санамсаргүйгээр тохиолддог.

Радиацийн нөлөө зэрэг орчны хүчин зүйлүүд зарим тохиолдолтой холбоотой байдаг боловч энэ нь бүх рабдомиосаркомын оношлогооны маш бага хувийг эзэлдэг. Ихэнх гэр бүлийн хувьд энэ хорт хавдар үүсэхэд тэдний хийсэн эсвэл хийгээгүй зүйл байдаггүй.

Рабдомиосаркомын үед эмчид хэзээ хандах вэ?

Хэрэв та хоёр гурван долоо хоногийн дотор арилдаггүй ямар нэгэн бэрсүү эсвэл хавдар ажиглавал эмчтэйгээ холбоо барина уу. Ихэнх бэрсүү нь хоргүй байдаг ч эрт оношлох нь үргэлж дээр байдаг.

Хэрэв таны бэрсүү томрох, хатуурах, эсвэл хөдөлгөөнгүй болох, эсвэл өвдөлт үүсгэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай цаг аваарай. Эдгээр шинж чанарууд нь хорт хавдар гэсэн үг биш боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай болно.

Таны эмчтэй холбоо барих ёстой бусад шинж тэмдгүүдэд тайлбарлагдахгүй хамар цус алдах, харааны өөрчлөлт, залгих хүндрэл, эсвэл шээх, гэдэсний хөдөлгөөнтэй холбоотой хэд хоногоос илүү үргэлжилсэн асуудлууд орно.

Хэрэв та хүчтэй өвдөлт, хурдан хавдар эсвэл өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж буй ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл хүлээх хэрэггүй. Зөн совиндоо итгэ - та өөрийн биеэ хамгийн сайн мэддэг бөгөөд ямар ч тогтвортой өөрчлөлт эмнэлгийн үзлэг шаардлагатай.

Рабдомиосаркомын эрсдлийн хүчин зүйлс юу вэ?

Эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь энэ өвчнийг илүү сайн ойлгоход тусална. Гэхдээ эрсдэлт хүчин зүйлтэй гэдэг нь танд заавал хорт хавдар үүснэ гэсэн үг биш гэдгийг мэдэх нь чухал. Олон хүн эрсдэлт хүчин зүйлтэй байсан ч рабдомиосаркома өвчнөөр өвдөөгүй байхад, зарим нь эрсдэлт хүчин зүйлгүй байж өвчилдөг.

Нас бол таны мэдэх ёстой хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйл юм. Энэ хорт хавдар нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд бүх тохиолдлын тал хувь нь 10 наснаас өмнө оношлогддог. Мөн өсвөр насныхан, залуучуудад бага хэмжээгээр тохиолддог.

Эмч нар тогтоосон гол эрсдэлт хүчин зүйлс:

• Нас (ихэвчлэн 10-аас доош насны хүүхдүүд болон өсвөр насныхан)
• Ли-Фраумени синдром зэрэг зарим генетикийн өвчин
• Нейрофиброматоз 1-р хэлбэр
• Өмнөх туяа эмчилгээ
• Зарим хорт хавдрын удамшил
• Зарим удамшлын генетикийн мутаци

Рабдомиосаркома өвчнөөр өвчилсөн ихэнх хүүхэд, өсвөр насныханд эрсдэлт хүчин зүйл байдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ хорт хавдар нь ихэвчлэн санамсаргүйгээр үүсдэг бөгөөд энэ нь сэтгэл дундуур байж болох ч урьдчилан сэргийлэх ямар нэгэн арга байдаггүй гэсэн үг юм.

Рабдомиосаркомын боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Хүндрэлээс болгоомжлох нь байдаг л зүйл боловч юу болохыг ойлгох нь таны эмчилгээний багтай хамтран ажиллахад тусална. Ихэнх хүндрэлүүд нь зохих эмчилгээний тусламжтайгаар эмчлэгддэг.

Таны тулгарч болох хүндрэлүүд нь ихэвчлэн хавдрын байрлал болон эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна. Зарим нөлөө нь шууд хавдартай холбоотой байхад зарим нь эмчилгээнээс үүдэлтэй байж болно.

Анхаарах гол хүндрэлүүд:

• Орон нутгийн тархалт (ойролцоох эд эрхтэнд тархах)
• Метастаз (биеийн хол зайд тархах)
• Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн үйл ажиллагааны асуудлууд
• Химийн болон туяа эмчилгээний гаж нөлөө
• Урт хугацааны өсөлт хөгжлийн нөлөө (хүүхдүүдэд)
• Хоёрдогч хорт хавдар (ховор боловч хэдэн жилийн дараа үүсэх магадлалтай)
• Зарим эмчилгээний үр дүнд үргүйдэл үүсэх
• Тодорхой эмийн улмаас зүрх эсвэл уушигны асуудал үүсэх

Сайн мэдээ гэвэл орчин үеийн эмчилгээний аргууд эдгээр хүндрэлийг багасгахын зэрэгцээ хорт хавдрыг үр дүнтэй эмчлэхээр чиглэгддэг. Эмчилгээний баг таныг нягт хянаж, эрсдэлийг бууруулахын тулд эмчилгээг шаардлагатай бол өөрчлөх болно.

Рабдомиосаркомыг хэрхэн оношлох вэ?

Нарийн онош тавих нь хэд хэдэн үе шатыг хамардаг бөгөөд таны эмч нарийн шинжилгээнд шилжихээс өмнө хамгийн энгийн шинжилгээнээс эхлэх болно. Энэхүү үйл явц нь таны нөхцөл байдлын талаар аль болох их мэдээлэл цуглуулахад чиглэгддэг.

Таны эмч биеийн үзлэг хийж, хавдар байгаа эсэхийг тэмтрэх ба шинж тэмдэг, өвчний түүхийн талаар асуух болно. Энэхүү анхан шатны үнэлгээ нь цаашид ямар шинжилгээ хийх шаардлагатайг тодорхойлоход тусална.

Оношилгооны явцад ихэвчлэн КТ, MRI эсвэл хэт авиан шинжилгээ зэрэг дүрслэлийн шинжилгээг хавдрын хэмжээ, байрлалыг тодорхойлохын тулд хийдэг. Эдгээр шинжилгээ өвдөлтгүй бөгөөд эмчилгээний багт цаашдын алхмуудыг төлөвлөхөд тусална.

Оношийг батлахын тулд бараг үргэлж биопси хийх шаардлагатай байдаг. Энэхүү ажилбарын үед эдийн жижиг хэсгийг авч, эмгэг судлаач гэж нэрлэгддэг мэргэжилтний микроскопоор шалгана.

Хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ, ясны чөмөгний шинжилгээ эсвэл илүү нарийн дүрслэлийн судалгаа хийх шаардлагатай байж болно. Энэхүү мэдээлэл нь эмчилгээний багт таны нөхцөл байдалд тохирсон эмчилгээний хамгийн тохиромжтой төлөвлөгөөг боловсруулахад тусална.

Рабдомиосаркомын эмчилгээ юу вэ?

Рабдомиосаркомын эмчилгээ нь ихэвчлэн хосолсон арга барилыг агуулдаг бөгөөд энэ нь таны эмнэлгийн баг хэд хэдэн өөр аргыг хамтад нь хэрэглэх магадлалтай гэсэн үг юм. Энэхүү цогц стратеги нь хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд хамгийн үр дүнтэй болох нь батлагдсан.

Ихэнх эмчилгээний төлөвлөгөөнд химийн эмчилгээг чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр эмүүд биеэр тархаж, хаана ч байсан хорт хавдрын эсийг, тэр ч байтугай сканнердах боломжгүй жижиг хэмжээтэй байсан ч гэсэн устгадаг.

Хавдрыг аюулгүйгээр авах боломжтой бол мэс засал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Заримдаа мэс засал эмчилгээний эхэн үед хийгддэг бол заримдаа химийн эмчилгээ хавдрыг багасгасны дараа төлөвлөгддөг.

Туяа эмчилгээг хавдар байсан газарт үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгахад зөвлөж болно. Энэ эмчилгээ нь эрүүл эдийг гэмтээхгүйгээр хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр энергийн туяаг ашигладаг.

Таны эмчилгээний төлөвлөгөө нь таны рабдомиосаркомын төрөл, байршил, хэмжээ, тархсан эсэх зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарч хувь хүнд тохируулан гаргагдана. Таны эмнэлгийн баг танд тус бүр алхмыг тайлбарлаж, юу хүлээх талаар ойлгоход тань тусална.

Рабдомиосаркомын эмчилгээний үед шинж тэмдгийг хэрхэн удирдах вэ?

Эмчилгээний үед шинж тэмдэг, гаж нөлөөг удирдах нь таны ерөнхий эмчилгээний чухал хэсэг юм. Таны эмнэлгийн баг энэ үйл явцын туршид тань аль болох тав тухтай байлгахыг хүсдэг тул ямар нэгэн санаа зовнилоо илэрхийлэхээс бүү эргэлз.

Өвдөлтийг намдаах нь ихэвчлэн чухал ач холбогдолтой бөгөөд олон үр дүнтэй сонголтууд байдаг. Таны эмч таны хэрэгцээнд нийцүүлэн жороор олгодог өвчин намдаах эм, жороор олгодоггүй өвчин намдаах эм эсвэл бусад тав тухтай арга хэмжээг зөвлөж болно.

Ядаргаа нь эмчилгээний үед түгээмэл тохиолддог тул биедээ анхаарал тавьж, шаардлагатай үед амрах нь чухал юм. Богино алхах гэх мэт зөөлөн дасгалууд нь таны эрч хүчийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Эмчилгээний үеэр сайн хооллох нь хүндрэлтэй байж болох ч сайн хоол тэжээл нь таны биеийн эдгэрэлтийн процессыг дэмжинэ. Хэрэв та хоолны дуршил муудах эсвэл хоолоо шингээж чадахгүй байгаа бол хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй ажиллаарай.

Сэтгэл санааны дэмжлэг авахын тулд найз нөхөд, гэр бүлийнхэнтэйгээ холбоотой байгаарай. Олон хүмүүс зөвлөхтэй ярилцах эсвэл ижил төстэй туршлагатай хүмүүстэй холбогдох дэмжлэгийн бүлэгт нэгдэх нь тустай гэж үздэг.

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь хэрхэн?

Урьдчилан бэлтгэх нь эмнэлгийн багтайгаа хамгийн үр дүнтэй цагийг өнгөрөөхөд тусална. Асуулт, мэдээллээ урьдчилан бэлтгэснээр стресс багасч, чухал сэдвийг мартахгүй байх болно.

Бүх шинж тэмдгүүдээ, тэдгээр нь хэзээ эхэлсэн, цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдсөнийг бичээрэй. Өвдөлтийн түвшин, шинж тэмдгүүд өдөр тутмын үйл ажиллагаанд хэрхэн нөлөөлдөг, тэдгээрийг сайжруулдаг эсвэл дордуулдаг зүйлсийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг оруулаарай.

Ууж байгаа бүх эм, жортой эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, нэмэлт тэжээлүүдийн бүрэн жагсаалтыг авч ирээрэй. Мөн харшил эсвэл эмийн өмнөх урвалын талаар оруулаарай.

Асуухыг хүсч буй асуултуудынхаа жагсаалтыг бэлтгээрэй. Хэт олон асуулт асуухаас бүү санаа зов - эмнэлгийн баг тань үүнийг хүлээж байгаа бөгөөд бүх санааг чинь шийдэхийг хүсдэг.

Найдвартай найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнийг дагуулж явахыг бодоорой. Тэд танд уулзалтын үеэр ярилцсан мэдээллийг санахад тусалж, сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлэх болно.

Рабдомиосаркомын талаарх гол дүгнэлт юу вэ?

Рабдомиосаркомын талаар ойлгох хамгийн чухал зүйл бол энэ нь ноцтой оношлогоо боловч эмчилгээний үр дүн сүүлийн хэдэн арван жилд эрс сайжирсан явдал юм. Энэ өвчтэй олон хүн эрүүл, аз жаргалтай амьдардаг.

Эрт илрүүлэлт, цаг алдалгүй эмчилгээ нь үр дүнд чухал нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв та ямар нэгэн байнгын бэрсүү, хавдар эсвэл бусад санаа зовоосон шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчид үзүүлэхээс бүү хойшлуул.

Рхабдомиосаркомын өвчлөл бүр өвөрмөц байдаг гэдгийг санаарай. Эмчилгээний баг таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдал, хорт хавдрын шинж чанар, хувийн хүсэл сонирхлыг харгалзан үзэж, танд зориулсан эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулна.

Эмчилгээний явцад хүчтэй дэмжлэгтэй байх нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Гэр бүл, найз нөхөд, эрүүл мэндийн ажилтнууд, дэмжлэгийн бүлгүүдээс тусламж хүсэхээс бүү эргэлзээрэй.

Рхабдомиосаркомын талаар байнга асуудаг асуултууд

А1. Рхабдомиосаркома үргэлж үхэлд хүргэдэг үү?

Үгүй, рхабдомиосаркома үргэлж үхэлд хүргэдэггүй. Орчин үеийн эмчилгээний арга барилын ачаар амьдрах хугацаа эрс сайжирсан. Ирээдүйн төлөв нь рхабдомиосаркомын төрөл, байршил, хэр хэмжээнд тархсан, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Олон хүн, ялангуяа хүүхдүүд зохих эмчилгээ хийлгэснээр эдгэрэх боломжтой.

А2. Рхабдомиосаркома эмчилгээний дараа дахиж гарч болох уу?

Тийм ээ, рхабдомиосаркома эмчилгээний дараа дахиж гарч болно, тиймээс тогтмол дараагийн үзлэг маш чухал юм. Гэсэн хэдий ч эмчилгээгээ дуусгасан олон хүн дахилт гардаггүй. Эмчилгээний баг тань дахилтыг эрт үед нь илрүүлэхийн тулд тогтмол үзлэг, шинжилгээ хийж, нягт хянана.

А3. Рхабдомиосаркомын эмчилгээ хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Эмчилгээний хугацаа таны нөхцөл байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг боловч ихэнх эмчилгээний төлөвлөгөө 6 сараас 1 жил хүртэл үргэлжилдэг. Энэ нь ихэвчлэн хэдэн сарын химийн эмчилгээ, мэс засал, туяа эмчилгээг хослуулан хийдэг. Эмчилгээний баг тань таны хувийн эмчилгээний төлөвлөгөөнд үндэслэн илүү тодорхой хугацааг өгөх болно.

А4. Насанд хүрэгчид рхабдомиосаркомоор өвчилж болох уу, эсвэл зөвхөн хүүхдүүдэд л нөлөөлдөг үү?

Рабдомиосаркома нь хүүхэд, өсвөр насныханд илүү элбэг тохиолддог ч насанд хүрэгчид ч энэ хорт хавдраар өвчилж болно. Насанд хүрэгчдийн тохиолдол цөөн бөгөөд заримдаа хүүхдийн тохиолдлоос өөр байдаг. Мөн эмчилгээний арга нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд бага зэрэг ялгаатай байж болно.

Q5. Рабдомиосаркомын эмчилгээнээс үүдэлтэй урт хугацааны гаж нөлөө бий юу?

Зарим хүмүүс эмчилгээнээс үүдэлтэй урт хугацааны гаж нөлөөнд өртөж болох ч олон хүн ямар нэгэн ноцтой асуудалгүй амьдардаг. Урт хугацааны гаж нөлөөнд үргүйдэл, зарим химийн эмчилгээний эмийн улмаас зүрхний асуудал, эсвэл хэдэн жилийн дараа хоёрдогч хорт хавдар орно. Таны эмнэлгийн баг тантай боломжит эрсдлийг ярилцаж, дараагийн үзлэгийн үеэр эдгээр асуудлыг хянаж байх болно.