Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Салмонелла нь хоолны хордлого үүсгэдэг нянгийн нэг төрөл бөгөөд жил бүр дэлхий даяар сая сая хүнийг өвчлүүлдэг. Эдгээр бичил биетүүд бохирдсон хоол хүнс эсвэл усаар дамжин хоол боловсруулах системд орвол суулгалт, халууралт, гэдэсний базлалт зэрэг шинж тэмдгээр хүнд өвчлүүлж болно. Ихэнх хүмүүс нэг долоо хоногийн дотор бүрэн эдгэрдэг боловч зарим тохиолдолд илүү хүндэрч, эмнэлгийн тусламж шаардагдаж болно.
Салмонелла нь хүн, амьтан, шувуудын гэдсэнд байдаг Salmonella enterica гэдэг нянгийн бүлгийг хэлнэ. Эдгээр бичил биетүүд гайхалтай тэсвэртэй бөгөөд эзэн биеэс гадуур удаан хугацаагаар амьдарч чадна. Хэрэв та хангалттай хэмжээний эдгээр нянгаар бохирдсон хоол хүнс эсвэл усыг хэрэглэвэл тэд гэдсэнд тань үржиж, биеийн дархлааны хариу урвалыг өдөөдөг хорт бодисыг ялгаруулдаг.
2500 гаруй төрлийн Салмонелла нян байдаг боловч хүний халдварын ихэнх нь цөөн хэдэн омгоос үүдэлтэй байдаг. Тэдгээр нь Салмонеллёз хэмээх өвчнийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь Салмонелла нянгаар үүсгэгдсэн хоолны хордлогын эмнэлгийн нэршил юм. Таны бие ихэвчлэн өөрөө халдварыг даван туулдаг боловч энэ процесс хэдэн өдрийн турш таагүй мэдрэмж төрүүлж болно.
Салмонеллёзын шинж тэмдгүүд нь та нянтай харьцсанаас хойш 6-72 цагийн дараа илэрдэг бөгөөд ихэнх хүмүүс 12-36 цагийн дотор өвчилдөг. Цаг хугацаа нь таны хэр их бохирдсон хоол хүнс идсэнээс болон хувь хүний дархлааны хариу урвалаас хамаарч өөр өөр байж болно.
Таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд энд байна:
Ихэнх хүмүүс ямар нэгэн тусгай эмчилгээ хийлгэхгүйгээр 4-7 хоногийн дотор эдгэрдэг. Гэхдээ зарим хүмүүс гол шинж тэмдэг арилсаны дараа хэдэн долоо хоногийн турш хоол боловсруулах эрхтний асуудалтай эсвэл ядарч сульдах шинж тэмдэг илэрч болно. Суулгалт нь ялангуяа таагүй байж болох бөгөөд алдагдсан шингэнийг нөхөхгүй бол шингэн алдалтанд хүргэж болзошгүй юм.
Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс илүү ноцтой хүндрэлүүд үүсгэдэг. Үүнд: хүнд хэлбэрийн шингэн алдалт, цусны урсгалын халдвар, эсвэл эдгэрсний дараа хэдэн долоо хоногийн дараа үе мөчний өвдөлт үүсгэдэг реактив артрит гэх мэт өвчин орно. Эдгээр хүндрэлүүд ховор тохиолддог боловч маш бага насны хүүхдүүд, 65-аас дээш насны насанд хүрэгчид, дархлаа султай хүмүүст илүү их тохиолддог.
Салмонеллёз нь таны биеийн байгалийн хамгаалалтыг даван туулж чадах хангалттай нян агуулсан хоол хүнс эсвэл усыг хэрэглэснээс болдог. Энэ нян нь манай орчинд маш түгээмэл бөгөөд тахиа, үхэр, гахай, мөлхөгчид, тэр байтугай зарим гэрийн тэжээвэр амьтдын гэдсэнд байдаг.
Хүмүүс халдвар авах хамгийн түгээмэл аргуудыг авч үзье:
Таны гал тогоонд халдвар дамжих нь таны бодож байгаагаас илүү түгээмэл байдаг. Түүхий махны шүүс бэлэн болсон хоолонд хүрэх эсвэл түүхий тахиа, ногооныг зөв цэвэрлэхгүйгээр нэг хэрчих самбарыг ашиглах үед нян амархан тархаж болно. Хэрэв нөхцөл байдал тохиромжтой бол бохирдсон маш бага хэмжээний материал ч гэсэн таныг өвчлүүлж болно.
Ховор тохиолдох боловч чухал халдвар дамжих замуудад бохирдсон ус, ялангуяа ариун цэврийн байгууламж муутай газарт, мөн гараа сайн угаахгүйгээс үүдэлтэй хүнээс хүнд халдвар дамжих зэрэг орно. Эмнэлгийн ажилчид болон асран хамгаалагчид халдвар авсан өвчтөнийг асран халамжилсны дараа гараа сайтар угаахгүй бол бактерийг санаандгүй тарааж болно.
Ихэнх салмонеллёзын халдвар амрах, шингэн сайн уухад өөрөө эдгэрдэг боловч зарим анхааруулах шинж тэмдэг нь таныг яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай гэдгийг илтгэнэ. Таны бие ихэвчлэн халдварыг сайн даван туулдаг боловч мэргэжлийн тусламж шаардлагатай хүндрэлүүд үүсч болно.
Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл эмчтэйгээ холбоо барина уу:
Хэрэв та ухаан алдах, зүрхний цохилт хурдсах, ухаан балартах зэрэг хүнд шингэн алдалтын шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай тусламж аваарай. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь таны бие шингэний тэнцвэрийг хангахад бэрхшээлтэй байгааг харуулж байна. Нярай, ахмад настан, дархлаа султай хүмүүс хүндрэл гарах эрсдэл өндөр тул эрт эмчид хандах хэрэгтэй.
Хэн ч салмонеллёзын халдвар авах боломжтой ч зарим хүчин зүйл зарим хүмүүсийг өвдөх эсвэл ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэлд оруулдаг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь та өөртөө болон хайртай хүмүүстээ тохирох урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахад тусална.
Нас нь таны эрсдлийн түвшинд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг:
Хэд хэдэн эрүүл мэндийн байдал нь халдвар, хүндрэлд өртөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг:
Таны амьдралын хэв маяг, орчин ч мөн эрсдэлд нөлөөлдөг. Хөгжиж буй орнуудад аялаж буй хүмүүс хоолны аюулгүй байдлын стандарт, ариун цэврийн арга хэмжээ өөр байдаг тул өртөх магадлал өндөр байдаг. Мал, ялангуяа газар тариалангийн салбарт ажилладаг хүмүүс бактерийн боломжит эх үүсвэртэй илүү олон удаа харьцдаг.
Ихэнх хүмүүс Салмонеллёзын халдвараас удаан хугацааны асуудалгүйгээр эдгэрдэг боловч заримдаа эмнэлгийн тусламж шаардлагатай хүндрэлүүд үүсч болно. Эдгээр хүндрэлүүд харьцангуй ховор боловч тохиолдох үед ноцтой байж болно.
Хамгийн түрүүнд анхаарах зүйл бол байнга суулгах, бөөлжихөөс үүдэлтэй хүнд шингэн алдалт юм. Бие махбодь ус, электролит гэж нэрлэгддэг чухал эрдэс бодисыг их хэмжээгээр алддаг бөгөөд энэ нь зүрхний хэмнэл, бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно. Энэ нь ялангуяа бага насны хүүхэд, ахмад настангуудад эрсдэлтэй бөгөөд эрүүл насанд хүрэгчдээс илүү хурдан шингэн алдаж болзошгүй юм.
Бактери гэдэснээс гадна тархах үед илүү ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно:
Реактив артрит гэж нэрлэгддэг өвчин анхны халдвараас хэдэн долоо хоног, бүр хэдэн сарын дараа үүсч болно. Энэ нь үе мөчний өвдөлт, хавдар үүсгэдэг бөгөөд ихэвчлэн өвдөг, шагай, хөлөнд тохиолддог бөгөөд хэдэн сарын турш үргэлжилж эсвэл архагшиж болно. Заримдаа нүдний үрэвсэл, шээсний замын шинж тэмдэг илэрдэг.
Зарим хүмүүс халдвар арилсаны дараа удаан хугацаагаар цочромтгой гэдэсний хамшинжийн шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр үргэлжилсэн хоол боловсруулах эрхтний асуудалд хэвлийгээр базлах, гүйлгэх, гэдэсний хэв шинж өөрчлөгдөх зэрэг орж болох бөгөөд хоолны дэглэм өөрчлөх, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.
Сальмонеллын халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь аюулгүй хоол хүнс бэлтгэх, сайн ариун цэврийн дэглэм сахихтай холбоотой бөгөөд та өдөр тутмын амьдралдаа амархан хэрэгжүүлж болно. Ихэнх халдвараас зөв урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах замаар бүрэн сэргийлж болно.
Хоол хүнсийг аюулгүй температурт болгох нь хоол хүнсээр дамжих бактериас хамгаалах хамгийн сайн арга юм:
Гал тогооны ариун цэврийн дэглэм нь түүхий болон бэлэн болсон хоол хүнс хоорондын халдвараас урьдчилан сэргийлж чадна. Хоол хүнс, ялангуяа түүхий мах, өндөг барьж авснаас өмнө болон дараа нь гараа савантай бүлээн усаар дор хаяж 20 секундын турш сайтар угаана. Түүхий мах болон бусад хоол хүнсний хувьд тусдаа хэрчих самбар ашиглах эсвэл хэрэглэсний дараа самбарыг сайтар цэвэрлэж ариутгана.
Ухаалаг худалдан авалт, хадгалалтын зуршил нь таны эрсдэлийг бууруулдаг. Пастержуулсан сүүн бүтээгдэхүүн, шүүс сонгож, хагарсан эсвэл бохирдсон өндөгнөөс зайлсхийж, мууддаг хоол хүнсийг худалдан авсан эсвэл бэлтгэснээс хойш хоёр цагийн дотор хөргөгчинд хийнэ. Гадуур хооллохдоо цэвэрхэн харагдаж, халуун хоол өгдөг ресторан сонгоорой.
Хэрэв танд, ялангуяа мөлхөгчид, шувуу эсвэл тахиа зэрэг гэрийн тэжээвэр амьтад байгаа бол тэднийг барьж авсны дараа гараа угааж, хоол бэлтгэх талбайгаас хол байлгана. 5-аас доош насны хүүхдүүд болон дархлаа султай хүмүүс эдгээр амьтадтай огт харьцахгүй байх ёстой.
Салмонеллёзыг оношлох нь ихэвчлэн таны өтгөний дээжийг шинжилж, шинж тэмдгийг үүсгэж буй тодорхой нянг тодорхойлоход оршино. Таны эмч ихэвчлэн шинжилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлохын тулд таны шинж тэмдэг, саяхны хоолны түүхийг ярилцаж эхэлнэ.
Хамгийн түгээмэл оношлогооны шинжилгээ бол өтгөний соёлын шинжилгээ бөгөөд лабораторийн техникчид таны өтгөний дээжээс нянг тусгай аяганд ургуулдаг. Энэ процесс 2-3 хоног шаардагдах боловч Салмонеллыг тодорхой тодорхойлох бөгөөд хэрэв эмчилгээ шаардлагатай бол ямар антибиотик үр дүнтэй болохыг тодорхойлох боломжтой. Лаборатори нь мөн тодорхой омгийг тодорхойлж чадах бөгөөд энэ нь нийтийн эрүүл мэндийн албаныханд дэгдэлтийг хянах боломжийг олгодог.
Зарим тохиолдолд эмч хүндрэл гарна гэж санаа зовж байгаа бол нэмэлт шинжилгээ хийлгэж болно. Цусны шинжилгээ нь халдвар гэдэснээс гадна тархсан эсэхийг шалгах бол цусны соёлын шинжилгээ нь цусан дахь нянг тодорхойлох боломжтой. Эдгээр шинжилгээг ихэвчлэн маш хүнд өвчтэй эсвэл хүндрэл гарах эрсдэл өндөртэй хүмүүст хийдэг.
Хурдан оношлогооны шинжилгээнүүд улам бүр нэвтэрч байгаа бөгөөд хэдэн өдрийн оронд хэдхэн цагийн дотор үр дүнгээ өгч чадна. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинжилгээ нь уламжлалт соёлын аргатай харьцуулахад тийм ч нарийвчилсан биш байж болох бөгөөд зарим тохиолдлыг алдах эсвэл нянгийн талаархи бага мэдээлэл өгөх магадлалтай.
Ихэнх Салмонеллёзын халдвар нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд таны дархлааны систем нянг устгахад өөрөө аяндаа эдгэрдэг. Гол зорилго нь таныг тав тухтай байлгах, бие тань эдгэрэх явцад шингэн алдалт зэрэг хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.
Хүндрээгүй Салмонеллёзын халдварын үед антибиотик хэрэглэхийг ихэвчлэн зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь нянгийн ялгаралтыг уртасгаж, антибиотикт тэсвэртэй омгийг үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Таны эмч хүнд тохиолдол эсвэл дархлааны систем суларсан, халдвар тархсан хүмүүс зэрэг хүндрэл гарах эрсдэл өндөртэй хүмүүст антибиотик хэрэглэхийг зөвлөнө.
Антибиотик шаардлагатай үед таны эмч лабораторийн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн тодорхой эмийг сонгоно:
Лоперамид зэрэг суулгалтын эсрэг эмүүдийг ерөнхийдөө зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь нянг биеэс гадагшлуулахыг удаашруулж, халдварыг улам хүндрүүлж болзошгүй юм. Таны эмч тодорхой нөхцөлд хэрэглэхийг зөвшөөрч болох боловч суулгалтын замаар нянг байгалийн аргаар гадагшлуулах нь хамгийн сайн арга юм.
Хүнд шингэн алдалт, цусны урсгалын халдвар эсвэл бусад ноцтой хүндрэлүүд үүссэн үед эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Эмнэлгийн эмчилгээнд судсаар шингэн сэлбэх, хүчтэй антибиотик хэрэглэх, амьдралын чухал шинж тэмдэг, эрхтний үйл ажиллагааг нарийн хянах зэрэг орно.
Сальмонеллёзын гэрийн эмчилгээ нь шингэн сайн уух, хангалттай амрах, хоол боловсруулах системийг улам хямраахгүй хоол хүнс хэрэглэхэд чиглэнэ. Бие махбодь халдварыг үр дүнтэйгээр даван туулахад энерги, шингэн шаардлагатай.
Эдгэрэлтийн үед шингэн нөхөх нь маш чухал. Эхлээд бага багаар, олон удаа цэвэр ус, тунгалаг шөл эсвэл электролит уусмал зэрэг тунгалаг шингэн ууна. Эмийн сангуудад зарагдаж байгаа амаар уудаг шингэн сэлбэх уусмалууд нь зөвхөн уснаас илүү үр дүнтэйгээр бие махбодь шингэнийг шингээхэд туслах давс, сахарын харьцааг агуулдаг.
Эдгэрэлтийн үед дараах хоол хүнс, ундаа тус болно:
Эдгэрч байх хугацаандаа сүүн бүтээгдэхүүн, өөх тостой хоол хүнс, архи, кофеиныг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь эдгээр нь суулгалт болон ходоодны хямралыг улам дордуулж болзошгүй. Халуун ногоотой хоол хүнс болон их хэмжээний эслэг агуулсан хоол хүнсийг шинж тэмдэг сайжрах хүртэл хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Сайжирч эхлэхэд аажмаар хэвийн хоолны дэглэмдээ шилжинэ.
Амрах нь эдгэрэхэд чухал үүрэгтэй. Та сайн амарсан үед дархлааны систем илүү үр дүнтэй ажилладаг тул ажлаасаа чөлөө авах эсвэл үйл ажиллагаагаа багасгахаас бүү санаа зов. Ихэнх хүмүүс 3-5 хоногийн дотор мэдэгдэхүйц сайжирдаг боловч ядаргаа 1-2 долоо хоног үргэлжилж болно.
Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь таны шинж тэмдгийн хамгийн нарийн оношлогоо, зохих эмчилгээг авахад тусална. Чухал мэдээллийг урьдчилан бэлтгэснээр цаг хугацаа хэмнэж, эмч тань илүү сайн эмчилгээний шийдвэр гаргахад тусална.
Урьдчилан бүртгэлдээ очихоосоо өмнө шинж тэмдгүүд болон хэзээ эхэлснийгээ бичээрэй. Суулгах нь хэр хүнд, хэр олон удаа гарч байгаа, хамгийн өндөр халуун, ямар хоол хүнс, ундааг огиудаг тухай дэлгэрэнгүй мэдээллийг оруулаарай. Энэ хугацаа нь таны өвчний явцыг эмч тань ойлгоход тусална.
Сүүлийн үеийн үйл ажиллагаа, халдвар авах эрсдэлтэй холбоотой чухал мэдээллийг цуглуулаарай:
Одоогоор хэрэглэж байгаа эм, эмчилгээний бэлдмэл, биологийн идэвхт бүтээгдэхүүний жагсаалтыг бэлдээрэй, учир нь зарим нь эмчилгээтэй харилцан үйлчлэлцэж болно. Хэрэв та архаг өвчтэй эсвэл дархлааны системийг тань нөлөөлдөг эм уудаг бол үүнийг дурдаарай, учир нь энэ нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд нөлөөлж болно.
Хэрэв таны эмчийн кабинет дээж цуглуулах заавар өгсөн бол өтгөний дээж авчрахыг анхаарна уу. Олон эмнэлэг зөв зохистой харьцахын тулд өөрсдийн цуглуулах хэрэгслийг өгөхийг илүүд үздэг тул хэрхэн цуглуулах талаар урьдчилан лавлаарай.
Салмонеллёз нь тааламжгүй боловч ихэвчлэн эмчлэгдэх боломжтой өвчин бөгөөд жил бүр сая сая хүнийг хамардаг. Шинж тэмдгүүд нь хэдэн өдрийн турш таныг өвчтэй болгож магадгүй ч эрүүл хүмүүсийн ихэнх нь онцгой эмчилгээ хийлгэхгүйгээр бүрэн эдгэрдэг.
Хамгийн чухал зүйл бол хоол хүнсийг аюулгүй харьцах нь халдвараас хамгаалах хамгийн сайн арга юм. Хоол хүнсийг зохих температурт болгох, гал тогоонд хоол хүнсийг хоорондоо халдварлуулахгүй байх, гараа сайн угаах нь салмонеллёзоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Хэрэв та өвчилсөн бол шингэн сайн ууж, дархлааны систем тань ажиллаж байх үед хангалттай амрахыг хичээгээрэй. Ялангуяа өндөр халуурч, хүнд шингэн алдагдал, цусны суулга гарвал эмчид хандах цаг хугацааг мэдэж байх хэрэгтэй. Ихэнх хүмүүс нэг долоо хоногийн дотор эрүүл мэндээ сайжруулж, ямар нэгэн удаан үргэлжлэх сөрөг үр дагаваргүйгээр хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог.
Ихэнх хүмүүс салмонеллёзийн халдвараас 4-7 хоногийн дотор ямар нэгэн тусгай эмчилгээ хийлгүйгээр эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч таны шинж тэмдэг арилсаны дараа хэдэн долоо хоногийн турш өтгөндөө нян ялгаруулж болно гэсэн үг бөгөөд энэ хугацаанд та халдварыг бусдад тараах эрсдэлтэй хэвээр байна. Зарим хүмүүс гол шинж тэмдэг арилсаны дараа хэдэн долоо хоногийн турш ядаргаа эсвэл хоол боловсруулах эрхтний мэдрэмтгий байдалд ордог.
Тийм ээ, өндөг, ялангуяа гаднах хальс эсвэл тахиа халдвар авсан бол өндөгний дотор салмонелла нян агуулж болно. Тиймээс өндгийг шар, цагаан нь хатуурч болтол нь сайтар чанаж болгох, түүхий жигнэмэгийн зуурмаг, гэрийн майонез эсвэл түүхий өндөг агуулсан бусад хоол хүнснээс зайлсхийх нь чухал юм. Пастержуулсан өндөгний бүтээгдэхүүн нь түүхий өндөг шаарддаг жоронд илүү аюулгүй хувилбар юм.
Салмонеллёз хүнээс хүнд халдварладаг боловч бохирдсон хоол хүнснээс авахаас илүү ховор байдаг. Нян нь ялгадас-амаар дамжин халдварладаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хүн бие зассаны дараа гараа сайн угаагаагүй, дараа нь хоол хүнс барьж эсвэл бусад хүмүүс хүрч болох гадаргууг хүрэх үед тохиолддог. Тиймээс, ялангуяа халдвар авсан хүнийг асрахдаа гараа сайтар угаах нь маш чухал юм.
Тийм ээ, олон гэрийн тэжээвэр амьтад, ялангуяа яст мэлхий, могой, гүрвэл зэрэг мөлхөгчид, түүнчлэн шувууд, тахиа, зарим хөхтөн амьтад Салмонелла нян тээж болно. Энэ нян нь тэдний гэдсэнд байгалийн жамаар амьдардаг бөгөөд орчноо бохирдуулж болно. Гэрийн тэжээвэр амьтдыг тэжээж эсвэл тэдний тор, савыг цэвэрлэсний дараа гараа сайтар угааж, хоол бэлтгэх газраас хол байлгах хэрэгтэй. 5-аас доош насны хүүхдүүд болон дархлаа султай хүмүүс эрсдэл өндөртэй гэрийн тэжээвэр амьтадтай харьцахгүй байх нь зүйтэй.
Ихэнх Салмонеллын халдвар нь антибиотик шаарддаггүй бөгөөд үнэндээ антибиотик хэрэглэхгүйгээр илүү хурдан эдгэрдэг. Антибиотик нь нянгийн ялгаралтыг уртасгаж, антибиотикт тэсвэртэй халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та хүнд халдвар авсан, хүндрэл гарах эрсдэл өндөртэй эсвэл нян нь гэдэснээс гадна тархсан бол эмч танд антибиотик бичиж өгөх болно. Энэ шийдвэр нь таны хувийн нөхцөл байдал, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна.