Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Нурууны мэдрэлийн үрэвсэл нь нурууны доод хэсгээс эхлэн хонго, өгзөг, хөлөөр дамжин өвдөх өвчин юм. Энэ нь өөрөө өвчин биш харин энэ мэдрэлийг гэмтээсэн үндсэн асуудлын шинж тэмдэг юм.
Нурууны мэдрэлийг нуруунаас хөл хүртэл явдаг гол зам гэж бодоорой. Ямар нэг зүйл энэ мэдрэлийг дарж эсвэл цочроовол түүний зам дагуу өвдөлт мэдрэгдэнэ. Сайн мэдээ гэвэл нурууны мэдрэлийн үрэвслийн ихэнх тохиолдол зохих ёсоор арчилбал хэдхэн долоо хоногийн дотор өөрөө эдгэрдэг.
Энэ төрлийн мэдрэлийн өвдөлт жил бүр сая сая хүнийг хамардаг. Энэ нь маш таагүй байж болох ч биед юу болж байгааг ойлгох нь танд үүнийг илүү үр дүнтэй удирдах, хэзээ нэмэлт тусламж авахаа мэдэхэд тусална.
Нурууны мэдрэлийн үрэвслийн гол шинж тэмдэг нь нурууны доод хэсгээс хөл рүү дамждаг өвдөлт юм. Энэ өвдөлт бага зэргийн хатгалтаас эхлээд хурц, шатаж буй мэдрэмж хүртэл янз бүр байж болох бөгөөд суух, зогсоход хүндрэл учруулдаг.
Таны туршлагаас хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд энд байна:
Ихэнх хүмүүс биеийнхээ зөвхөн нэг талд нурууны мэдрэлийн үрэвсэлтэй байдаг. Өвдөлт ирж буцах эсвэл байнга байж болох бөгөөд удаан хугацаагаар суух эсвэл тодорхой хөдөлгөөн хийхэд ихэвчлэн улам дорддог.
Ховор тохиолдолд гэдэсний эсвэл давсагны хяналт алдах, эсвэл хөлөнд гэнэт хүчтэй сулрах зэрэг илүү хүнд шинж тэмдгүүд илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь cauda equina синдром гэж нэрлэгддэг ноцтой өвчнийг илтгэж байж болох тул яаралтай эмчид хандах шаардлагатай.
Шүдэнзний мэдрэлийн өвчин нь таны шилэн хэлбэрийн мэдрэлийг шахаж эсвэл цочроосон үед үүсдэг. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь нурууны доод хэсгийн нугаламын дискний гэмтэл боловч бусад хэд хэдэн эмгэгүүд энэ шинж тэмдгийг үүсгэж болно.
Хамгийн түгээмэл шалтгаануудаас эхлэн янз бүрийн шалтгаануудыг авч үзье:
Ховор тохиолдолд шүдэнзний мэдрэлийн өвчин нь хавдар, халдвар эсвэл нурууны гэмтлээс үүдэлтэй байж болно. Жирэмслэлт нь шилэн хэлбэрийн мэдрэлийг шахах нэмэлт жин, биеийн байрлалын өөрчлөлтөөс болж шүдэнзний мэдрэлийн өвчнийг үүсгэж болно.
Заримдаа шүдэнзний мэдрэлийн өвчин шиг санагдаж байгаа зүйл нь таны гуяны үе эсвэл сакроилиакийн үенээс дамжин мэдрэгдэх өвдөлт байж болно. Тиймээс үр дүнтэй эмчилгээ хийхийн тулд зөв оношлогоо хийлгэх нь маш чухал юм.
Шүдэнзний мэдрэлийн өвчний ихэнх тохиолдол амрах, өөрөө арчлах арга хэмжээ авснаар хэдэн долоо хоногийн дотор өөрөө эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч та аль болох хурдан эмчид хандах ёстой тодорхой нөхцөл байдаг.
Хэрэв таны өвдөлт хүчтэй бөгөөд гэрийн эмчилгээ хийснээс хойш нэг долоо хоногийн дараа сайжрахгүй бол эмчтэйгээ холбоо барина уу. Мөн өвдөлт нь өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж эсвэл хөлний тань сулрал нэмэгдэж байгаа бол эмчид үзүүлэх цаг аваарай.
Дараах анхааруулах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай:
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь яаралтай эмчилгээ шаардлагатай ноцтой өвчнийг илтгэж болно. Өөрөө сайжрах эсэхийг хүлээх хэрэггүй.
Зарим хүчин зүйлс нь таны нурууны мэдрэлийн үрэвсэл үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлж болно. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь таны нурууны эрүүл мэндийг хамгаалах, ирээдүйн хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд тусална.
Энд таныг илүү өндөр эрсдэлд оруулдаг гол хүчин зүйлс байна:
Нас, удамшил зэрэг зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг та хянаж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч олон хүчин зүйлийг амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар удирдаж болно. Эрүүл жингээ хадгалах, идэвхтэй байх, зөв өргөх арга техникийг ашиглах нь эрсдлийг ихээхэн бууруулж чадна.
Хэрэв танд олон эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол сандрах хэрэггүй. Эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд нурууны мэдрэлийн үрэвсэл үүснэ гэсэн үг биш юм. Гэхдээ тэдгээрийг мэдэж байх нь таны эрүүл мэндийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.
Ихэнх хүмүүс нурууны мэдрэлийн үрэвслээс удаан хугацааны асуудалгүйгээр эдгэрдэг боловч зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй бөгөөд ялангуяа өвчин зохих ёсоор эмчлэгдээгүй эсвэл үндсэн шалтгаануудыг арилгаагүй тохиолдолд.
Хамгийн түгээмэл хүндрэл нь хэдэн сар, тэр бүү хэл хэдэн жил ч үргэлжлэх архаг өвдөлт юм. Энэ нь анхны гэмтэл зөв эдгэрээгүй эсвэл мэдрэл дээр тасралтгүй даралт үүссэн үед тохиолдож болно.
Бусад боломжит хүндрэлүүд орно:
Маш ховор тохиолдолд хүнд хэлбэрийн мэдрэлийн шахалт нь кауда эквина синдром үүсгэж, гэдэс, давсагны хяналтыг алдахад хүргэдэг. Энэ бол яаралтай мэс засал шаардлагатай эмнэлгийн яаралтай тусламж юм.
Сайн мэдээ гэвэл ноцтой хүндрэлүүд ховор тохиолддог, ялангуяа нурууны өвдөлтийг зохих ёсоор эмчилсэн тохиолдолд. Эмчилгээний төлөвлөгөөгөө дагаж, нурууны эрүүл мэнддээ анхаарал тавьдаг хүмүүсийн ихэнх нь бүрэн эдгэрдэг.
Та нас, удамшлын хүчин зүйлтэй холбоотой тохиолдлуудыг бүгдийг нь урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч гэсэн нуруундаа сайн анхаарал тавьж, эрүүл зуршилтай байснаар олон тохиолдлыг зайлсхийх боломжтой.
Тогтмол дасгал хийх нь нурууг тань хүчтэй, уян хатан байлгах хамгийн сайн арга юм. Нурууг тань дэмждэг гол булчингуудыг бэхжүүлж, ташаа, хөлний сайн уян хатан байдлыг хадгалах дасгалуудад анхаарлаа хандуулаарай.
Эрсдлийг бууруулах баталгаатай аргууд энд байна:
Хэрэв таны ажил удаан хугацаагаар суухыг шаарддаг бол эргономикийн сандал худалдаж аваад, цаг тутамд алхаж амрах хэрэгтэй. Хүнд зүйл өргөхдөө гэмтэхээс сэргийлж тусламж хүсээрэй.
Хэрэв та өмнө нь нурууны мэдрэлийн үрэвсэлтэй байсан бол эдгээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд илүү чухал болдог бөгөөд учир нь та дахин өвдөх эрсдэлтэй байж болно.
Таны эмч эхлээд таны шинж тэмдэг, өвчний түүхийг асууж, дараа нь өвдөлтийн шалтгааныг ойлгохын тулд биеийн үзлэг хийнэ. Энэ үйл явц нь бусад өвчнийг үгүйсгэж, мэдрэлийн цочролын эх үүсвэрийг тодорхойлоход тусалдаг.
Биеийн үзлэгийн үеэр эмч таны булчингийн хүч, рефлекс, уян хатан байдлыг шалгана. Тэд танаас өлмий дээрээ эсвэл өсгий дээрээ алхах, эсвэл өвдөлтөд хэрхэн нөлөөлж байгааг харахын тулд тодорхой хөдөлгөөн хийхийг хүсч болно.
Хэрэв таны шинж тэмдэг хүндэрч эсвэл анхны эмчилгээгээр сайжрахгүй бол эмч тань дүрслэх шинжилгээ хийлгэж болно:
Нурууны мэдрэлийн үрэвслийн ихэнх тохиолдлыг зөвхөн таны шинж тэмдэг, биеийн үзлэгээр оношлох боломжтой. Дүрслэх шинжилгээг ихэвчлэн мэс засал хийх шаардлагатай эсвэл онош тодорхойгүй тохиолдолд хийдэг.
Мөн эмч тань гэдэс эсвэл давсагны асуудал гэх мэт улаан тугны шинж тэмдгийг асууна. Энэ нь яаралтай анхаарал шаардлагатай илүү ноцтой өвчнийг илтгэж болно.
Нурууны мэдрэлийн үрэвслийн эмчилгээ нь ихэвчлэн өвдөлт, үрэвслийг бууруулж, бие махбодь байгалийн жамаар эдгэрэхэд туслах консерватив арга барилаар эхэлдэг. Ихэнх хүмүүс эмчилгээг эхэлснээс хойш хэдхэн долоо хоногийн дотор мэдэгдэхүйц сайжирдаг.
Эхний эмчилгээ нь ихэвчлэн өвдөлтийг улам хүндрүүлдэг үйл ажиллагаанаас зайлсхийх, ибупрофен эсвэл ацетаминофен зэрэг жороор олгодоггүй өвчин намдаах эмүүдийг хэрэглэхийг багтаадаг. Эдгээр эмүүд нь өвдөлт болон гэмтсэн мэдрэлийн эргэн тойрон дахь үрэвслийг бууруулахад тусалдаг.
Таны эмч хэд хэдэн эмчилгээний аргыг санал болгож болно:
Мэдрэлийн үрэвсэлд мэс засал хийх нь ховор бөгөөд ихэвчлэн хэдэн сарын турш консерватив эмчилгээ үр дүнгүй байсан эсвэл танд хүчтэй сулрал, гэдэс/давсагны хяналт алдах зэрэг хүнд шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд л авч үздэг.
Хамгийн түгээмэл мэс заслын аргад нугаламын завсрын дискний нэг хэсгийг авах дискэктоми эсвэл мэдрэл дээрх даралтыг багасгах ламинэктоми орно. Шаардлагатай бол таны эмч эдгээр сонголтуудыг тантай сайтар ярилцах болно.
Гэрийн эмчилгээ нь мэдрэлийн үрэвслийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эдгэрэлтийг эрс хурдасгадаг. Гол нь шинж тэмдгийг улам хүндрүүлэлгүйгээр эдгэрэлтийг дэмжих зорилгоор амрах, зөөлөн хөдөлгөөнийг зохицуулах явдал юм.
Эхний хэдэн өдөр өвчилсөн хэсэгт өдөрт хэд хэдэн удаа 15-20 минутын турш мөсөөр жин тавих хэрэгтэй. Үүний дараа та халуун эмчилгээнд шилжиж болно. Энэ нь чангарсан булчинг суллаж, тухайн хэсэгт цусны урсгалыг сайжруулахад тусалдаг.
Та туршиж үзэж болох үр дүнтэй гэрийн эмчилгээний аргууд:
Эсрэгээр сонсогдож байж болох ч, орондоо удаан хугацаагаар хэвтэх нь нурууны мэдрэлийн өвчнийг улам хүндрүүлдэг. Тэсвэрлэж чадах хэмжээгээр зөөлөн хөдөлгөөн, идэвхтэй байх нь эдгэрэлтийг дэмжиж, хөшингөөс сэргийлдэг.
Биеэ сонсож, хүчтэй өвдөлтийг тэвчих гэж бүү оролдоорой. Гэрийн эмчилгээ нь нэг долоо хоногийн дараа үр дүнгүй болсон эсвэл шинж тэмдэг улам дордвол эмчид хандах цаг болжээ.
Уулзалтад бэлтгэх нь таны айлчлалын үр дүнг дээшлүүлж, эмчид танд үр дүнтэй туслах шаардлагатай мэдээллийг өгөхөд тусална. Уулзалтаас хэд хоногийн өмнө шинж тэмдгээ хянаж эхлээрэй.
Өвдөлт хэзээ эхэлсэн, юу өдөөсөн, ямар үйлдлүүд өвдөлтийг намдааж, ямар үйлдлүүд өвдөлтийг нэмэгдүүлдэг болохыг бичээрэй. Мөн ямар төрлийн өвдөлт мэдэрч байгаа, яг хаана өвдөж байгааг тэмдэглээрэй.
Уулзалтад дараах мэдээллийг авч ирээрэй:
Эмчийн хэлснийг санахад туслах, уулзалтын үеэр дэмжлэг үзүүлэх найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнийг дагуулж ирэхийг бодолцоорой.
Онош, эмчилгээний сонголт, эдгэрэлтийн үед юу хүлээх талаар асуухаас бүү эргэлз. Эмч таны биеийн байдлыг ойлгож, эмчилгээний төлөвлөгөөндөө итгэлтэй байхад тань туслахыг хүсдэг.
Нурууны мэдрэлийн өвдөлт нь нийтлэг тохиолддог өвчин бөгөөд таны нурууны мэдрэлээр өвдөлт үүсгэдэг боловч зохих ёсоор арчилж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам ихэнх тохиолдол өөрөө эдгэрдэг гэдгийг санах нь чухал. Өвдөлт хүчтэй, санаа зовоосон байж болох ч энэ нь ховор тохиолдолд ноцтой зүйлийн шинж тэмдэг болдог.
Хамгийн чухал зүйл бол тав тухтай байдлынхаа хэмжээнд идэвхтэй байх нь бүрэн амрахтай харьцуулахад ихэвчлэн дээр байдаг. Зөөлөн хөдөлгөөн нь эдгэрэлтийг дэмжиж, эдгэрэлтийг удаашруулж болзошгүй хөшүүн байдлаас сэргийлдэг.
Ихэнх хүмүүс эмчилгээг эхэлснээс хойш хэдхэн долоо хоногийн дотор мэдэгдэхүйц сайжирдаг. Гэсэн хэдий ч хүчтэй сулрал, давсагны хяналт алдагдах, шинж тэмдэг улам бүр дордох зэрэг анхааруулах шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь эдгээр нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.
Нурууны мэдрэлийн өвдөлтийн бүх тохиолдол өөр өөр байдаг бөгөөд нэг хүнд тохирох зүйл нь нөгөөд тохирохгүй байж болно. Эдгэрэлтийн явцад тэвчээртэй байж, өөртөө тохирох эмчилгээний аргыг олохын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нягт хамтран ажиллаарай.
Зөв эмчилгээ, өөрийгөө арчлах арга хэмжээ авснаар нурууны мэдрэлийн өвдөлтийн ихэнх тохиолдол 4-6 долоо хоногийн дотор сайжирдаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс, ялангуяа цаг хугацаа шаардагдах нугасны дискний гэмтэл зэрэг суурь өвчин байгаа тохиолдолд хэдэн сарын турш шинж тэмдэг илэрч болно. Хугацаа нь мэдрэлийн даралтын шалтгаан, хүнд байдлаас хамааран хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно.
Шүдэнз өвчнийг, ялангуяа булчингийн суналт эсвэл бага зэргийн нугаламын асуудалтай холбоотой түр зуурын байдлаас үүдэлтэй бол бүрэн эдгэрэх боломжтой. Гэхдээ артрит эсвэл нугаламын дистрофик өвчин зэрэг нурууны өвчтэй бол дахилтат халдвар авах магадлалтай. Сайн мэдээ гэвэл зохих эмчилгээний тусламжтайгаар олон хүн эдгээр өвчинтэй ч гэсэн өвдөлтгүй амьдардаг.
Тийм ээ, зөөлөн алхах нь ихэвчлэн өвдөлтийг ихэсгэхгүй бол шүдэнз өвчинд тустай байдаг. Алхах нь өвчилсөн хэсэгт цусны урсгалыг хангаж, булчингийн хөшүүн байдлаас сэргийлж, үрэвслийг бууруулахад тусалдаг. Богино зайгаас эхэлж, аажмаар нэмэгдүүлээрэй, гэхдээ алхах нь шинж тэмдгийг улам дордуулбал зогсоо.
Хамгийн тохиромжтой унтах байрлал хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг боловч олон хүн нуруугаа тэгшлэхийн тулд өвдөгнийхөө хооронд дэр тавьж хажуу тийшээ унтахад тайвшралыг олдог. Хэрэв та нуруун дээрээ унтах дуртай бол нурууны доод хэсэгт даралтыг багасгахын тулд өвдөгнийхөө доор дэр тавиарай. Гэдсэн дээрээ унтахаас зайлсхий, учир нь энэ нь нуруу, хүзүүг тань хүчдэлд оруулж болзошгүй.
Шинж тэмдэг илэрснээс хойшхи эхний 48-72 цагийн турш мөсөөр жин тавьж, үрэвслийг бууруулахын тулд өдөрт хэд хэдэн удаа 15-20 минутын турш тавиарай. Эхний цочмог үе өнгөрсний дараа халуун эмчилгээнд шилжиж, булчингийн чангаралтыг суллаж, цусны урсгалыг сайжруулахад тусална. Зарим хүмүүс халуун, хүйтэн жинг ээлжлэн тавих нь хамгийн их тайвшралыг өгдөг гэж үздэг тул танд юу хамгийн тохиромжтойг туршиж үзээрэй.