Стивенс-Жонсоны хам шинж гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Стивенс-Жонсоны хам шинж нь ховор тохиолддог боловч арьсны ноцтой өвчин бөгөөд арьс, салст бүрхүүлийн өвдөлттэй цэврүү, гуужилтыг үүсгэдэг. Энэ нь таны биеийн дархлааны систем таны арьсны эсийг буруугаар дайрч байгаагаас үүдэлтэй бөгөөд ихэвчлэн зарим эм эсвэл халдвараас үүдэлтэй байдаг.

Энэ өвчин жил бүр сая хүн ам тутамд 1-6 хүнд тохиолддог тул ховор тохиолддог ч анхааруулах шинж тэмдгийг ойлгох нь амь аврах ач холбогдолтой. Энэ өвчин ихэвчлэн томуугийн шинж тэмдгээр эхэлж, дараа нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай арьсны онцлог өөрчлөлт рүү шилждэг.

Стивенс-Жонсоны хам шинж гэж юу вэ?

Стивенс-Жонсоны хам шинж (СЖХ) нь таны биеийн хамгаалалтын механизм өөрийн арьс, салст бүрхүүлд дайрч байдаг дархлааны тогтолцооны эмгэг юм. Таны дархлааны эсүүд эрүүл арьсны эдийг гадны довтоогч гэж буруугаар таньж, тэдэнд дайралт хийдэг.

Энэ өвчин ижил төстэй эмгэгүүдийн спектрт байрладаг бөгөөд СЖХ нь хорт эпидермисийн некролиз (ХЭН)-тэй харьцуулахад хөнгөн хэлбэр юм. СЖХ нь таны биеийн гадаргуугийн 10%-иас бага хэсгийг хамарсан тохиолдолд СЖХ гэж ангилагддаг боловч түүнээс хэтэрвэл эмч нар үүнийг ХЭН гэж үздэг.

Энэ хам шинж нь ихэвчлэн арьсны давхаргын хоорондох холбоосыг чиглүүлж, өвдөлттэй цэврүү үүсгэдэг. Аман хөндийн, нүдний болон бэлгийн эрхтний салст бүрхүүл нь ихэвчлэн хамгийн түрүүнд, хамгийн хүндээр өртдөг хэсгүүд юм.

Стивенс-Жонсоны хам шинжийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Стивенс-Жонсоны хам шинж нь ихэвчлэн томуутай маш төстэй шинж тэмдгээр эхэлдэг бөгөөд энэ нь эрт үед танихыг хүндрүүлдэг. Эдгээр анхны анхааруулах шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн арьсны онцлог өөрчлөлтүүд үүсэхээс 1-3 хоногийн өмнө илэрдэг.

Таны мэдэрч болох эрт үеийн шинж тэмдгүүд орно:

• 39°C (102°F) ба түүнээс дээш халуурна
• Ерөнхийдөө бие тавгүйрхэж, ядарна
• Хоолой өвдөж, хатгуулна
• Нүд хорсоно
• Толгой өвдөж, биеэр өвдөнө
• Ханиалга хуурай эсвэл цэр гарах

Хэдхэн хоногийн дараа арьс, салст бүрхэвчийн онцлог шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Эдгээр нь СЖС-ийг бусад өвчнөөс ялгах гол шинж тэмдэг бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатайг илтгэнэ.

Арьсны онцлог шинж тэмдгүүд нь:

• Улаан эсвэл хүрэн улаан тууралт хурдан тархдаг
• Хүрээлэгдсэн, дунд нь бараан өнгөтэй, хавтгай, тойрог хэлбэртэй гэмтэл
• Арьс болон амны хөндийд цэврүү үүсдэг
• Ялангуяа нүүр болон дээд биеэр арьс хатдаг
• Арьс хүрэхэд эмзэглэлтэй

Таны салст бүрхэвч ихэвчлэн энэ өвчнийг хамгийн ихээр гэмтээдэг. Амны хөндийд хүчтэй өвдөлт, цэврүү үүсч, хоол идэх, уух нь маш хэцүү болдог. Нүд улайж, хавдаж, өвдөж, хараа муудаж болзошгүй.

Илүү хүнд тохиолдолд бэлгийн эрхтэнд цэврүү үүсч, шээхэд өвдөнө. Зарим хүмүүс амьсгалын замын салст бүрхэвчийг гэмтээсэн тохиолдолд амьсгалын замын шинж тэмдэг илэрдэг.

Стивенс-Жонсоны хам шинжийг юу үүсгэдэг вэ?

Стивенс-Жонсоны хам шинж нь дархлалын систем өөрийн эд эрхтэнд зохисгүй довтолгоо хийх үед үүсдэг боловч энэ урвал бараг үргэлж тодорхой шалтгаантай байдаг. Эдгээр шалтгааныг ойлгох нь та болон таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч аюултай болохоос нь өмнө эрсдлийг тодорхойлоход тусална.

Ихэнх тохиолдолд 80% нь эм бэлдмэл СЖС-ийг өдөөдөг. Таны биеийн дархлалын систем зарим эмийг аюул гэж буруу ойлгож, шинэ эм ууж эхэлснээс хойш 1-3 долоо хоногийн дараа энэ хүнд урвал үүсгэдэг.

СЖС-тэй хамгийн их холбоотой эмүүд нь:

• Антибиотик, ялангуяа сульфаниламид, пенициллин, хинолон
• Фенитоин, карбамазепин, ламотрижин зэрэг таталтын эсрэг эмүүд
• Шээсний хүчлийн өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг аллопуринол
• Зарим өвчин намдаах эмүүд, тухайлбал зарим стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд
• ХДХВ-ийн эсрэг эм болох невирапин

Халдварууд мөн СЖС-ийг өдөөж болох боловч энэ нь эмэнд харшилнаас илүү ховор тохиолддог. Вирусийн халдварууд, ялангуяа герпес симплекс вирус, Эпштейн-Барр вирус, гепатит А нь хамгийн түгээмэл халдварын өдөөгч юм.

Микоплазмын уушгины хатгаа зэрэг нянгийн халдварууд заримдаа СЖС-д хүргэдэг. Хүүхдүүдэд халдвар нь насанд хүрэгчдээс илүү их тохиолддог бөгөөд насанд хүрэгчдэд эм нь гол шалтгаан болдог.

Зарим тохиолдолд эмч нар нарийн шинжилгээ хийсний дараа ч тодорхой шалтгааныг тогтоож чадахгүй. Идиопатик СЖС гэж нэрлэгддэг эдгээр тохиолдлууд нь бидний энэ өвчний талаарх ойлголт хөгжиж байгааг сануулж байна.

Стивенс-Жонсоны хам шинжийн үед эмчид хэзээ хандах вэ?

Стивенс-Жонсоны хам шинж бол яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Эмчилгээг эрт эхлүүлэх тусам эдгэрэх магадлал өндөр байх ба ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.

Хэрэв та халуурах, ямар нэгэн арьсны тууралттай болсон бол, ялангуяа саяхан шинэ эм ууж эхэлсэн бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Шинж тэмдгүүд өөрөө сайжирна гэж хүлээх хэрэггүй, учир нь СЖС хурдан явагдаж, амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай онцгой анхааруулах шинж тэмдгүүд орно:

• Хурдан тархдаг өвдөлттэй улаан тууралт
• Арьс эсвэл амны хөндийд цэврүү үүсэх
• Арьс хууларч эсвэл хүрэхэд сулрах
• Нүдний хүчтэй өвдөлт эсвэл харааны өөрчлөлт
• Амны шархны улмаас залгих эсвэл идэхэд бэрхшээлтэй болох
• Шээхэд өвдөх

Хэрэв та одоогоор эм ууж байгаад эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл бүх эмнийхээ бүрэн жагсаалтыг яаралтай тусламжийн өрөөнд авчраарай. Энэ мэдээлэл нь эмч нарт боломжит шалтгааныг хурдан тодорхойлох, зохих эмчилгээг эхлэхэд тусална.

Эрт үеийн эмчилгээ нь үр дүнг эрс сайжруулж чадна гэдгийг санаарай. Эрүүл мэндийн ажилтнууд СЖС-ийн эхний шатыг алдахын оронд бага зэргийн ноцтой зүйл болох шинж тэмдгийг үнэлэхийг илүүд үздэг.

Стивенс-Жонсоны хам шинжийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Стивенс-Жонсоны хам шинж нь хэнийг ч өвчлүүлж болох ч зарим хүчин зүйлс энэ өвчний магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь та болон таны эрүүл мэндийн ажилтан эм, хяналтын талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.

Таны удамшлын бүтэц нь СЖС-ийн эрсдэлд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Зарим генетикийн хувилбарууд, ялангуяа дархлааны систем аюулыг хэрхэн танихыг зохицуулдаг генүүдэд байдаг хувилбарууд нь өдөөгч хүчин зүйлд өртсөн үед СЖС үүсгэхэд илүү өртөмтгий болгодог.

Ази гаралтай хүмүүс зарим эм, ялангуяа карбамазепин, аллопуринолоос СЖС үүсэх эрсдэл өндөртэй байдаг. Одоо генетикийн шинжилгээ хийх боломжтой бөгөөд эдгээр эмийг хэрэглэхээс өмнө Ази гаралтай хүмүүст зөвлөж байна.

Дархлааны систем суларсан байх нь СЖС-ийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнд ХДХВ/ДОХ-той хүмүүс, хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байгаа хүмүүс эсвэл дархлааны системийг дарангуйлдаг эм уудаг хүмүүс багтана.

Өмнө нь СЖС-ээр өвчилж байсан нь энэ өвчнийг дахин үүсгэх эрсдэлийг эрс нэмэгдүүлдэг, ялангуяа ижил өдөөгч хүчин зүйлд дахин өртвөл. Та СЖС-ээр өвчилсөн бол урвалыг үүсгэсэн тодорхой эм эсвэл бодисоос насан туршдаа зайлсхийх хэрэгтэй.

Нас нь мөн эрсдэлд нөлөөлдөг бөгөөд насанд хүрэгчид эмэнд харшилтай СЖС-тэй болох магадлал өндөр байдаг бол хүүхдүүд халдвараас болж СЖС-тэй болох нь элбэг байдаг. Хүйс бага зэргийн үүрэг гүйцэтгэж болох бөгөөд зарим судалгаагаар эмэгтэйчүүдэд эрсдэл бага зэрэг өндөр байж магадгүй гэж үзжээ.

Стивенс-Жонсоны хам шинжийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Стивенс-Жонсоны хам шинж нь олон эрхтний системийг хамарсан ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй тул яаралтай эмчилгээ хийх нь маш чухал юм. Эдгээр боломжит хүндрэлийг ойлгох нь энэ өвчин эрчимт эмчилгээ шаарддаг шалтгааныг тайлбарлахад тусална.

Таны арьсны хүндрэлүүд хамгийн түрүүнд харагдах бөгөөд санаа зовоож болох юм. Арьсны өргөн хүрээтэй гэмтэл нь хоёрдогч нянгийн халдварт хүргэж болзошгүй бөгөөд антибиотик болон шархны эмчилгээг зохих ёсоор хийхгүй бол амь насанд аюултай болно.

Ялангуяа цэврүү ихээр үүссэн хэсэгт хүнд сорви үүсч болно. Зарим хүмүүс нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт арьсны өнгө, бүтэц байнгын өөрчлөлттэй болдог боловч зохих ёсоор шархны эмчилгээ хийвэл эдгээр үр дагаврыг багасгах боломжтой.

Нүдний хүндрэл нь таны хараа болон амьдралын чанарт удаан хугацаагаар нөлөөлж болно. Нүдний үрэвсэл, сорвижилт нь дараах байдалд хүргэж болно:

• Урт хугацааны эмчилгээ шаарддаг хуурай нүд
• Хараанд нөлөөлдөг эвэрлэгийн сорвижилт
• Мэс заслын засал хийх шаардлагатай зовхины асуудлууд
• Хүнд тохиолдолд харааны байнгын алдагдал

СЖС нь амьсгалын замын салстыг хамарсан тохиолдолд таны амьсгалын системд нөлөөлж болно. Энэ нь амьсгалахад бэрхшээл учруулж, хүнд тохиолдолд хиймэл амьсгалын аппарат шаардагдаж болно.

Ялангуяа өвчин хорт эпидермисийн некролизд шилжсэн тохиолдолд бөөрний хүндрэл үүсч болно. Бие махбодийн үрэвслийн хариу урвал, шингэн алдалтаас болж бөөрний үйл ажиллагаа муудаж болно.

Удаан хугацааны хүндрэлд архаг өвдөлт, арьсны мэдрэмтгий байдал, сэтгэцийн гэмтлийн нөлөө орно. Гэсэн хэдий ч зохих эмчилгээ, дэмжлэгтэйгээр олон хүн СЖС-ээс сайн эдгэрдэг.

Стивенс-Жонсоны хам шинжийг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Стивенс-Жонсоны хам шинжийг бүрэн урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч, ялангуяа эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол эрсдлийг бууруулах чухал алхмуудыг хийж болно. Урьдчилан сэргийлэх арга нь голчлон эмийн хэрэглээг сайтар хянаж, шаардлагатай бол генетикийн шинжилгээ хийхэд чиглэнэ.

Хэрэв та Ази гаралтай бол карбамазепин эсвэл аллопуринол хэрэглэхээсээ өмнө генетикийн шинжилгээ хийлгэхийг эмчээсээ асуугаарай. Энэ энгийн цусны шинжилгээ нь эдгээр эмийн улмаас СЖС-ын эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг генетикийн хувилбарыг тодорхойлох боломжтой.

Өмнө нь ямар нэгэн эмийн харшилтай байсан бол, тэр нь бага зэргийн шинж тэмдэгтэй байсан ч гэсэн эмнэлгийн ажилтнуудад заавал мэдэгдээрэй. Арьсны урвал эсвэл харшлын урвал үүсгэсэн эмийн жагсаалтыг бичгээр хадгалж байгаарай.

Шинэ эм хэрэглэж эхлэхдээ эрт үеийн анхааруулах шинж тэмдгүүдийг анхаарч, халуурах, арьсны тууралт гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай хандаарай. Шинж тэмдгийг шинэ эмтэй холбоогүй гэж үл тоомсорлож болохгүй.

Хэрэв та өмнө нь СЖС-тэй байсан бол урвалыг өдөөсөн эм эсвэл бодисыг бүрэн зайлсхийх ёстой. Эмийн харшлын жагсаалт бүхий эмнэлгийн анхааруулгын бичиг баримтыг авч явж, бүх эмнэлгийн ажилтнууд таны өгүүлэмжийг мэдэж байгаа эсэхийг шалгаарай.

Дархлааны систем суларсан хүмүүс СЖС-ыг өдөөж болох эмийн эрсдэл, ашиг тусыг эмчилгээний багтайгаа нягт хамтран үнэлэх хэрэгтэй. Заримдаа шаардлагатай эмчилгээний ашиг тус нь эрсдлээс давж гардаг боловч энэ нь болгоомжтой хяналт шаарддаг.

Стивенс-Жонсоны хам шинжийг хэрхэн оношлодог вэ?

Стивенс-Жонсоны хам шинжийг оношлохын тулд шинж тэмдэг, арьсны өөрчлөлтийн онцлог шинжийг таньдаг эрүүл мэндийн ажилтнуудын нарийн шинжилгээ шаардлагатай. Оношилгоо нь ихэвчлэн эмнэлзүйн шинж чанартай бөгөөд энэ нь эмч нар нэг тодорхой шинжилгээний оронд таны шинж тэмдэг, эмнэлгийн түүхийг үндэслэн оношлодог гэсэн үг юм.

Таны эмч таны шинж тэмдгийн талаар, түүний дотор хэзээ эхэлсэн, саяхан хэрэглэсэн ямар ч эм бэлдмэлийн талаар дэлгэрэнгүй түүхийг авч эхэлнэ. Тэд сүүлийн хэдэн долоо хоногт эхэлсэн шинэ эм, нэмэлт бэлдмэл эсвэл жороор олгодоггүй эмүүдийн талаар асууна.

Биеийн үзлэг нь таны арьс, салст бүрхэвчийг голчлон анхаарна. Таны эмч онцлог зорилтот гэмтлийг хайж, арьсны гэмтлийн хэмжээг шалгаж, цэврүү үүссэн эсэхийг шалгахын тулд ам, нүд, бэлэг эрхтнийг шалгана.

Зарим тохиолдолд таны эмч арьсны биопси хийж болно. Энэ нь нөлөөлөлд өртсөн арьсны жижиг хэсгийг аваад микроскопоор шалгадаг. Энэ шинжилгээ нь оношийг баталгаажуулж, ижил төстэй харагдах бусад өвчнийг үгүйсгэхэд тусална.

Халдварын шинж тэмдгийг шалгах, ерөнхий эрүүл мэндийг үнэлэх, эрхтний үйл ажиллагааг хянахын тулд цусны шинжилгээ хийж болно. Эдгээр шинжилгээ нь эмнэлгийн багт таны биеийн байдалд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг ойлгоход тусална.

Заримдаа эмч нар ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг бусад өвчнийг, тухайлбал, хүнд хэлбэрийн харшлын урвал, аутоиммуны цэврүүт өвчин эсвэл зарим халдварыг үгүйсгэх шаардлагатай байдаг. Таны шинж тэмдэг, цаг хугацаа, биеийн шинж тэмдгийн хослол нь ихэвчлэн оношийг тодорхой болгодог.

Стивенс-Жонсоны хам шинжийн эмчилгээ юу вэ?

Стивенс-Жонсоны хам шинжийн эмчилгээ нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг бөгөөд ихэвчлэн мэргэшсэн түлэнхийн тасаг эсвэл эрчимт эмчилгээний тасагт эмнэлгийн баг танд шаардлагатай эрчимт эмчилгээг хийх боломжтой. Гол зорилго нь өвчний явцыг зогсоох, хүндрэлийг эмчлэх, бие махбодийн эдгэрэлтийг дэмжих явдал юм.

Хамгийн эхний бөгөөд хамгийн чухал алхам бол таны СЖС-ийг үүсгэж байгаа эмийг тодорхойлж, тэр даруй зогсоох явдал юм. Эмчилгээний баг таны бүх эмийг хянаж, ямар нэгэн шалтгаан болж байгаа эсэхийг нь тодорхойгүй байсан ч гэсэн боломжит шалтгаануудыг зогсооно.

СЖС-ийн эмчилгээний гол үндэс нь дэмжих эмчилгээ юм. Эмнэлгийн баг таны шингэний тэнцвэрийг хадгалахад анхаарна, учир нь гэмтсэн арьс нь хүнд түлэгдэлттэй адил их хэмжээний шингэн алдагдалд хүргэж болзошгүй юм.

Таны арьсны арчилгааг түлэгдэлтийн эмчилгээтэй адилхан хийнэ. Үүнд дараах зүйлс багтана:

• Гэмтсэн хэсгийг зөөлөн цэвэрлэж, боолт хийх
• Тохирох эмээр өвдөлтийг намдаах
• Шархыг сайтар арчлах замаар хоёрдогч халдвараас урьдчилан сэргийлэх
• Зөв температур, чийгшлийг хадгалах

Нүдний арчилгаа нь удаан хугацааны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд онцгой чухал юм. Нүдний эмч (нүдний эмч) таны эмчилгээнд оролцож, сорвижилтоос урьдчилан сэргийлж, хараагаа хадгалахад тусална.

Кортикостероидууд эсвэл дархлаа дарангуйлах эм зэрэг тодорхой эмийн үүрэг нь маргаантай хэвээр байна. Зарим эмч нар тодорхой нөхцөлд энэ эмчилгээг хийж болох боловч халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлэх талаар санаа зовж байгаа тул энэ нь ердийн зөвлөмж биш юм.

Таны эдгэрэх хугацаа таны өвчний хүнд байдлаас хамаарна, гэхдээ ихэнх хүмүүс өдөөгч эмийг зогсоож, дэмжих эмчилгээ хийлгэснээс хойш хэдхэн хоногоос нэг долоо хоногийн дотор сайжирч эхэлдэг.

Стивенс-Жонсоны хам шинжийн үед гэрийн эмчилгээг хэрхэн хийх вэ?

Стивенс-Жонсоны хам шинж нь эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэхийг шаарддаг бөгөөд цочмог үе шатанд гэртээ аюулгүй эмчлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч та эмнэлгээс гарсны дараа эмчилгээний баг танд гэртээ эдгэрэхээ үргэлжлүүлэх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

Эдгэрэлтийн үед арьс арчилгааны дэглэм маш чухал. Үлдсэн шархыг цэвэрлэж, боох талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврыг ягштал дагана уу. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг цэвэрлэж, чийгшүүлж байгаарай, мөн халдварын шинж тэмдгийг ажиглаарай.

Өвдөлтийг намдаах эмчилгээг гэртээ жороор олгосон эмээр үргэлжлүүлж болно. Өвчин намдаах эмийг зааврын дагуу ууж, өвчин сайн намдаагүй эсвэл сөрөг нөлөө илэрвэл эмчтэйгээ холбоо барина уу.

Эдгэрч буй арьсаа нарны хурц туяанаас хамгаалаарай, учир нь энэ нь хэвийн үеэс илүү мэдрэмтгий байж болно. Зөөлөн, үнэргүй арьс арчилгааны бүтээгдэхүүн хэрэглэж, эдгэрч буй арьсыг цочроох хүчтэй саван эсвэл химийн бодисоос зайлсхий.

Нүдний эмчилгээ нь жороор олгосон дусаалга эсвэл тос хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Удаан хугацааны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нүдний эмчийн зааврыг сайтар дагана уу.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчидтэйгээ бүх дараагийн уулзалтад оролцоорой. Эдгээр айлчлалууд нь эмнэлгийн багийнхан таны эдгэрэлтийн явцыг хянаж, ямар нэгэн хүндрэл гарвал эрт үед нь шийдвэрлэх боломжийг олгоно.

Халдвар, өвдөлт нэмэгдэх, шинэ шинж тэмдэг илрэх зэрэг яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай анхааруулах шинж тэмдгүүдийг ажиглаарай. Эрүүл мэндийн баг яаралтай тусламж авах шаардлагатай үеийн талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

Эмчид үзүүлэхээр хэрхэн бэлтгэх вэ?

Хэрэв та Стивенс-Жонсоны хам шинжтэй байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол энэ нь яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай тусламж шаардлагатай эмнэлгийн яаралтай тохиолдол бөгөөд урьдчилан төлөвлөсөн уулзалт биш юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв та дараагийн үзлэгт бэлдэж байгаа эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлийн талаар санаа зовж байгаа бол сайн бэлтгэл нь танд айлчлалаас хамгийн их үр өгөөжийг авахад тусална.

Одоогоор ууж байгаа эсвэл саяхан ууж байсан бүх эм, түүний дотор жороор олгосон эм, жороор олгодоггүй эм, нэмэлт бүтээгдэхүүн, ургамлын гаралтай эмчилгээний жагсаалтыг бүрэн гаргаж ирээрэй. Тунг болон тухайн эмийг хэзээ эхэлж ууж эхэлснээ оруулаарай.

Таны шинж тэмдгүүдийг эхэлсэн цаг, хэрхэн хөгжсөн, юу нь сайжруулж, юу нь муутгаж байгааг оруулан дэлгэрэнгүй бичээрэй. Та анзаарсан ямар нэгэн дүрэм журам эсвэл өдөөгч хүчин зүйлсийг тэмдэглээрэй.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ зориулсан асуултын жагсаалтыг бэлтгээрэй. Та дараах зүйлсийн талаар асууж болно:

• СЖС-ийг үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлс
• Ирээдүйд зайлсхийх ёстой эмүүд
• Анхаарах ёстой анхааруулах шинж тэмдгүүд
• Таны туулж болох удаан хугацааны үр дагавар эсвэл хүндрэлүүд
• Хэзээ хэвийн үйл ажиллагаандаа аюулгүйгээр эргэж орох боломжтой вэ

Чухал мэдээллийг санахын тулд гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа авчраарай, ялангуяа та сайн биш байгаа бол. Тэд шаардлагатай бол таны төлөө өмгөөлж чадна.

Хэрэв та даатгалтай бол даатгалын карт авчраад эмчилгээ эсвэл илгээлтэд шаардлагатай байж болох урьдчилсан зөвшөөрлийн талаар ярилцахад бэлэн байгаарай.

Стивенс-Жонсоны хам шинжийн гол дүгнэлт юу вэ?

Стивенс-Жонсоны хам шинж бол ноцтой боловч ховор тохиолддог өвчин бөгөөд тохиолдох үед яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хамгийн чухал зүйл бол эрт оношлох, цаг алдалгүй эмчлэх нь үр дүнг эрс сайжруулж, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг явдал юм.

Хэрэв та халуурах, ялангуяа шинэ эм ууж эхэлсний дараа арьсны ямар нэгэн тууралт гарвал өөрөө эдгэрэхийг хүлээх хэрэггүй. Яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай, учир нь СЖС хурдан хөгжиж, амь насанд аюултай болох магадлалтай.

СЖС-тэй болсны дараа таны урвалыг үүсгэсэн өдөөгч хүчин зүйлээс насан туршдаа зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь таны эмийн харшилын талаар нарийн тэмдэглэл хөтлөж, бүх эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид таны түүхийн талаар мэдэж байгаа эсэхийг шалгахыг хэлнэ.

СЖС аймшигтай байж болох ч цаг алдалгүй эмчилгээ хийлгэсэн ихэнх хүмүүс сайн эдгэрдэг. Зарим нь, ялангуяа нүд эсвэл арьсны хувьд удаан хугацааны үр дагавартай байж болох боловч зохих эмчилгээ, дараагийн үзлэг нь эдгээр хүндрэлийг багасгахад тусалдаг.

Хамгийн гол нь анхаарал болгоомжтой байх, хурдан арга хэмжээ авах, мөн эрүүл мэндийн багтай нягт хамтран ажиллаж, ирээдүйд иймэрхүү тохиолдол гарахаас урьдчилан сэргийлэх, СЖС-ээс үүдэлтэй ямар нэгэн үлдэц шинж тэмдгийг эмчлэх явдал юм.

Стивенс-Жонсоны хам шинжийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Стивенс-Жонсоны хам шинжийг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Стивенс-Жонсоны хам шинжийг амжилттай эмчилж болох бөгөөд ихэнх хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж авснаар бүрэн эдгэрдэг. Гэхдээ уламжлалт утгаараа “эмчилгээ” гэж байхгүй, учир нь эмчилгээ нь дархлааны урвалыг зогсоож, бие махбодийн эдгэрэлтийг дэмжихэд чиглэгддэг. Хамгийн гол нь шалтгааныг хурдан тодорхойлж, арилгах, дараа нь бие махбодь эдгэрэх явцад дэмжих эмчилгээ хийх явдал юм.

Стивенс-Жонсоны хам шинжээс эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Эдгэрэх хугацаа нь өвчний хүндрэлийн зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг боловч ихэнх хүмүүс эмчилгээ эхэлснээс хойш хэдхэн хоног эсвэл нэг долоо хоногийн дараа сайжирч эхэлдэг. Арьс бүрэн эдгэрэхэд хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар шаардагдаж болно. Нүд болон салст бүрхэвч бүрэн эдгэрэхэд илүү их хугацаа шаардагдаж болох бөгөөд зарим хүмүүст удаан хугацааны эмчилгээ шаардлагатай үлдэц шинж тэмдэг илэрч болно.

Стивенс-Жонсоны хам шинж халдварладаг уу?

Үгүй, Стивенс-Жонсоны хам шинж халдварладаггүй бөгөөд хүнээс хүнд халдварладаггүй. Энэ нь ихэвчлэн эм эсвэл халдвараас үүдэлтэй бие махбодийн дархлааны урвал юм. Хэрэв таны СЖС халдвараас үүдэлтэй байсан ч гэсэн хам шинж өөрөө бусдад халдварладаггүй.

Нэг удаа Стивенс-Жонсоны хам шинж туссан бол дахиж тусах уу?

Хэрэв та өмнө нь СЖС-ээр өвчилж байсан бол дахиж өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг боловч энэ нь ихэвчлэн анхны өвчнийг үүсгэсэн шалтгаантай дахин харьцсан тохиолдолд л тохиолддог. Тиймээс анхны урвалыг үүсгэсэн эм эсвэл бодисоос бүрэн зайлсхийж, бүх эрүүл мэндийн ажилтнуудад өөрийн түүхийн талаар мэдэгдэх нь маш чухал юм.

Хүүхдүүд Стивенс-Жонсоны хам шинжээр өвчилж болох уу?

Тийм ээ, хүүхдүүд Стивенс-Жонсоны хам шинжээр өвчилж болно, гэхдээ энэ нь насанд хүрэгчдээс илүү ховор тохиолддог. Хүүхдүүдэд халдварууд нь эмнэлгийн бэлдмэлээс илүү өдөөгч хүчин зүйл байх магадлал өндөр байдаг. Шинж тэмдэг, эмчилгээ нь насанд хүрэгчдийнхтэй төстэй боловч хүүхдүүд насанд хүрэгчдийн тусгай эмчилгээ, нас, жинд нь тохирсон өөр тунгаар эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.