Хүүхдийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин: Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Хүүхдийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь нойр булчирхай бие махбодийн энергийн эх үүсвэр болгон сахар ашиглахад туслах инсулин дааврыг үйлдвэрлэхээ болиход хүргэдэг өвчин юм. Энэ нь дархлааны систем инсулин үүсгэдэг эсийг алдаатайгаар дайрч, устгахад тохиолддог. Аажмаар хөгждөг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй харьцуулахад 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ихэвчлэн гэнэт илэрч, яаралтай эмнэлгийн тусламж, насан туршийн инсулины эмчилгээ шаарддаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж юу вэ?

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь таны хүүхдийн бие цусан дахь сахарыг (глюкоз) боловсруулах байдлыг өөрчилдөг аутоиммун өвчин юм. Ходоодны ард байрлах жижиг эрхтэн болох нойр булчирхай нь инсулин үйлдвэрлэдэг бета эс гэж нэрлэгддэг тусгай эсийг агуулдаг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинд таны хүүхдийн дархлааны систем эдгээр бета эсийг гадны довтоогч гэж буруу таньж, устгадаг.

Инсулин байхгүй тохиолдолд глюкоз таны хүүхдийн эсэд орж энерги өгч чадахгүй. Үүний оронд цусан дахь сахар хуримтлагдаж, цусан дахь сахарын хэмжээ аюултай өндөр болдог. Энэ өвчнийг хүүхэд насанд ихэвчлэн тохиолддог тул өмнө нь “насанд хүрээгүй хүний чихрийн шижин” гэж нэрлэдэг байсан боловч ямар ч насанд тохиолдож болно.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь насанд хүрэгчдэд илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд инсулины дутагдал биш харин инсулины эсэргүүцэлтэй холбоотой 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй ялгаатай. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүд амьд үлдэхийн тулд насан туршдаа инсулины тарилга эсвэл инсулины шахуурга хэрэглэх шаардлагатай болно.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хүүхдийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн хурдан, заримдаа хэдхэн хоног эсвэл долоо хоногийн дотор хөгждөг. Эцэг эх таны хувьд эдгээр эрт үеийн анхааруулах шинж тэмдгийг таньж мэдэх нь таны хүүхдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж авахад тусална.

Анхаарах хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд энд байна:

• Хэт их цангах, олон шээх: Таны хүүхэд хэвийн хэмжээнээс илүү их ус ууж, ойр ойрхон шээх, тэр дундаа шээхээ сурсан ч шөнө шээх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
• Хэт их өлсөх: Хэвийн эсвэл хэвийн хэмжээнээс илүү их идсэн ч таны хүүхэд байнга өлсөж болно.
• Тайлбаргүй жин хасах: Таны хүүхэд сайн хооллож байгаа ч гэсэн бие нь глюкозыг энерги болгон ашиглаж чадахгүй тул хурдан жин хасах болно.
• Ядаргаа, сульдах: Таны хүүхэд хэвийн бус ядарч сульдаж, эсвэл хэвийн энергийн түвшингээ алдаж болно.
• Хараа бүрэлзэх: Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь хараанд түр зуурын өөрчлөлт оруулж, зүйлс бүрэлзэж, тодорхойгүй харагдах болно.
• Жимсний үнэр: Таны хүүхдийн амьсгалаас чихэрлэг, жимсний үнэр гарч байвал чихрийн шижингийн кетоацидоз гэх ноцтой хүндрэл үүссэнийг илтгэж болно.
• Дотор муухайрах, бөөлжих: Ялангуяа кетоацидоз үүсч байгаа бол таны хүүхэд дотор муухайрч, бөөлжиж болно.

Зарим хүүхдэд сэтгэл санааны өөрчлөлт гарч, ууртай болох, анхаарал төвлөрөхөд бэрхшээлтэй болох зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тархи, бие махбодь нь глюкозоос шаардлагатай энерги авч чадахгүй байгаатай холбоотой юм.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн шалтгаан юу вэ?

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь таны хүүхдийн дархлалын систем чухал алдаа гаргахад үүсдэг. Вирус, бактери зэрэг хортой довтоогчдоос бие махбодийг хамгаалахын оронд нойр булчирхай руу дайрч, инсулин ялгаруулдаг бета эсийг устгадаг.

Эрдэмтэд энэхүү аутоиммун хариу урвалыг өдөөх хэд хэдэн хүчин зүйл хамтран ажилладаг гэж үздэг:

• Удамшлын урьдал өвчин: Зарим ген нь хүүхдийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчинд илүү өртөмтгий болгодог боловч эдгээр ген байгаа нь өвчин үүснэ гэсэн баталгаа биш юм
• Орчны хүчин зүйлс: Вирусын халдвар, ялангуяа энтеровирус ба коксакивирус нь удамшлын хувьд өртөмтгий хүүхдүүдэд аутоиммуны процессыг өдөөж болно
• Газарзүйн хүчин зүйлс: Энэ өвчин зарим бүс нутагт илүү түгээмэл байдаг бөгөөд энэ нь цаг уур, хоолны дэглэм эсвэл тодорхой эмгэг төрөгчдөд өртөх зэрэг орчны хүчин зүйлүүд үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг харуулж байна
• Улирлын шинж чанар: Оношилгооны тоо намрын болон өвлийн саруудад оргилдоо хүрдэг бөгөөд энэ нь вирусын халдвар өвчнийг өдөөж болох онолыг баталж байна

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хэт их чихэр идэх, таргалах эсвэл танай хүүхэд эсвэл гэр бүлийнхэн хийсэн ямар нэгэн үйлдлээс үүдэлтэй биш гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Энэ бол хэн нэгний буруугаас үүдэлтэй биш аутоиммуны өвчин юм.

Гэр бүлийн гишүүн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй байх нь эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг боловч энэ өвчинтэй болсон ихэнх хүүхдүүд гэр бүлийн түүхгүй байдаг. Удамшлын бүрэлдэхүүн хэсэг нь нарийн төвөгтэй бөгөөд нийт эрсдэлд бага хэмжээгээр хувь нэмэр оруулдаг олон генүүдийг хамардаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн үед эмчид хэзээ хандах вэ?

Хэрэв та сонгодог чихрийн шижингийн шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол хүүхдийнхээ эмчтэй яаралтай холбоо барина уу. Эрт оношлох, эмчлэх нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, хүүхдээ хурдан эрүүл саруул болоход чухал үүрэгтэй.

Хэрэв танай хүүхэд чихрийн шижингийн кетоацидоз (ЧШК)-ийн дараах анхааруулах шинж тэмдгүүдийг харуулж байгаа бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай:

• Жимсний үнэртэй амьсгал
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Гэдэс өвдөх
• Хурдан, гүн амьсгалах
• Улайсан, хуурай арьс
• Ухаан самуурах эсвэл нойрмоглох

ДКА нь бие махбодь глюкозын оронд энергийн хувьд өөх тосыг задалж эхлэхэд үүсдэг амь насанд аюултай хүндрэл юм. Энэ процесс нь цусыг хүчиллэг болгодог кетон гэж нэрлэгддэг хортой бодисуудыг үүсгэдэг.

Шинж тэмдгүүд өөрөө сайжирна гэж хүлээх хэрэггүй. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн шинж тэмдгүүд нь эмчилгээ хийлгүйгээр хурдан мууддаг бөгөөд оношилгоо хойшлогдвол ноцтой хүндрэл эсвэл комад хүргэж болзошгүй.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь танд шинж тэмдгүүдэд анхааралтай хандахад тусална, гэхдээ 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй болсон ихэнх хүүхдүүд ямар нэгэн тодорхойлогдсон эрсдэлт хүчин зүйлгүй байдаг гэдгийг санаарай. Энэ өвчин нь эрүүл мэнд, хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягаас үл хамааран ямар ч хүүхдэд нөлөөлж болно.

Энд мэдэгдэж буй эрсдэлт хүчин зүйлс байна:

• Гэр бүлийн анамнез: Эцэг эх, ах эгч, эсвэл бусад ойрын хамаатан садандаа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй байх нь эрсдлийг нэмэгдүүлдэг боловч ихэнх тохиолдолд чихрийн шижингийн анамнезгүй гэр бүлд тохиолддог
• Нас: 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь ямар ч насанд үүсч болох боловч 4-14 насны хооронд, ялангуяа бойжилтын үед хамгийн их тохиолддог
• Газарзүй, угсаатан: Энэ өвчин нь Хойд Европ гаралтай хүмүүс болон экватороос хол орших орнуудад илүү түгээмэл байдаг
• Зарим генетикийн маркерууд: HLA төрөл гэж нэрлэгддэг тодорхой генийн хувилбарууд нь мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж болох боловч генетикийн шинжилгээг тогтмол хийхийг зөвлөдөггүй
• Бусад аутоиммун өвчин: Целиакийн өвчин эсвэл аутоиммун бамбай булчирхайн өвчтэй хүүхдүүд бага зэрэг өндөр эрсдэлтэй байдаг

Зарим ховор тохиолдох эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд жирэмсний үед эсвэл бага насны үед тодорхой вирусын халдварт өртөх зэрэг орно. Гэсэн хэдий ч эдгээр холбоосуудыг одоо ч судалж байгаа бөгөөд хянах боломжтой эрсдэлт хүчин зүйлсийг төлөөлдөггүй.

Хүүхэд чинь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй болно гэсэн үг биш юм. Олон хүүхэд эрсдэлт хүчин зүйлтэй байсан ч өвчилдөггүй бол зарим нь ямар ч илэрхий эрсдэлгүй байсан ч өвчилдөг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Зөв эмчилгээ хийснээр 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүд эрүүл, аз жаргалтай амьдарч чадна. Гэсэн хэдий ч боломжит хүндрэлүүдийг ойлгох нь анхааруулах шинж тэмдгүүдийг таньж мэдэхэд тусалж, сайн цусан дахь сахарын хяналтын ач холбогдлыг онцолдог.

Харьцангуй хурдан хугацаанд үүсч болох богино хугацааны хүндрэлүүд:

• Диабетик кетоацидоз (ДКА): Бие махбодь аюултай хэмжээний кетон үүсгэдэг амь насанд аюултай нөхцөл байдал бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.
• Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурах (гипогликеми): Яаралтай эмчлэхгүй бол төөрөгдөл, таталт эсвэл ухаан алдахад хүргэж болзошгүй.
• Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх (гипергликеми): Шингэн алдалт, ядаргаа, халдварын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Урт хугацааны хүндрэлүүд нь чихрийн шижин өвчтэй олон жилийн дараа, ялангуяа цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянадаггүй тохиолдолд үүсдэг:

• Зүрх судасны өвчин: Цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаагаар өндөр байх нь цусны судасыг гэмтээж, цаашид зүрхний өвчин тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Бөөрний гэмтэл (чихрийн шижингийн нефропати): Бөөрний шүүх систем нь цусан дахь сахарын хэмжээ байнга өндөр байснаас гэмтэж болно.
• Нүдний асуудлууд (чихрийн шижингийн ретинопати): Нүдний цусны судаснууд гэмтэж, хараанд нөлөөлж болзошгүй.
• Мэдрэлийн гэмтэл (чихрийн шижингийн нейропати): Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх нь мэдрэлийг, ялангуяа гар, хөлний мэдрэлийг гэмтээж болно.
• Арьс болон буйлны халдвар: Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх нь бие махбодийн халдвараас хамгаалах чадварыг бууруулдаг.

Сайн мэдээ гэвэл цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянаснаар эдгээр удаан хугацааны хүндрэлийн эрсдлийг эрс бууруулдаг. Орчин үеийн чихрийн шижингийн менежментийн багаж хэрэгсэл, арга техникийн ачаар бага насандаа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй болсон олон насанд хүрэгчид хүндрэлгүй амьдардаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинг хэрхэн оношлох вэ?

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинг оношлох нь ихэвчлэн цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж, өвчний онцлог маркеруудыг хайж олох хэд хэдэн цусны шинжилгээг хийхийг шаарддаг. Таны хүүхдийн эмч энгийн шинжилгээнээс эхэлж, оношийг батлахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэж болно.

Гол оношлогооны шинжилгээнүүд нь:

• Санамсаргүй цусан дахь сахарын шинжилгээ: Цусан дахь сахарын хэмжээ 200 мг/дл (11.1 ммоль/л) -ээс дээш, шинж тэмдгүүдтэй хамт чихрийн шижин өвчнийг илтгэнэ
• Мацаг барьсан цусан дахь сахарын шинжилгээ: Доод тал нь 8 цаг мацаг барьсны дараа 126 мг/дл (7 ммоль/л) -ээс дээш хэмжээ нь чихрийн шижин өвчнийг илтгэнэ
• Гемоглобин А1С шинжилгээ: Энэхүү шинжилгээ нь өнгөрсөн 2-3 сарын хугацаанд дундаж цусан дахь сахарын хэмжээг харуулдаг; 6.5% -иас дээш хэмжээ нь чихрийн шижин өвчнийг илтгэнэ
• Аутоантибием шинжилгээ: Эдгээр цусны шинжилгээ нь инсулин үүсгэдэг эсийг гэмтээдэг эсрэгбиеийг хайж олдог бөгөөд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижнээс ялгах боломжийг олгодог
• С-пептидийн шинжилгээ: Энэ нь таны хүүхдийн нойр булчирхай хэр их инсулин үйлдвэрлэж байгааг хэмждэг

Таны эмч хүүхдийн тань шээс эсвэл цусан дахь кетоныг, ялангуяа цусан дахь сахарын хэмжээ маш өндөр байгаа тохиолдолд шалгаж болно. Кетоны илрэх нь бие глюкозыг зөв ашиглаж чадахгүй байгаа тул энергийн хувьд өөх тосыг задалж байгааг харуулж байна.

Зарим тохиолдолд бусад өвчнийг үгүйсгэх эсвэл чихрийн шижинтэй холбоотой хүндрэлийг үнэлэхийн тулд нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай байж болно. Үүнд бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ, холестерины хэмжээ эсвэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны шинжилгээ орно.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ юу вэ?

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ нь таны хүүхдийн нойр булчирхай дахин үүсгэж чадахгүй болсон инсулиныг орлуулахад чиглэгдэнэ. Энэ нь инсулины эмчилгээ, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, хоол тэжээлийн төлөвлөлт, тогтмол биеийн тамирын дасгал зэрэг цогц арга барилыг шаарддаг.

Эмчилгээний гол бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь:

• Инсулины эмчилгээ: Таны хүүхэд цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд өдөр бүр тариа эсвэл инсулины шахуургаар инсулин хэрэглэх шаардлагатай болно.
• Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах: Цусан дахь глюкозын хэмжээг тогтмол шалгах нь инсулины тунг удирдахад болон хэв шинжийг илрүүлэхэд тусалдаг.
• Нүүрсустөрөгчийн тооцоо: Таны хүүхэд идэж буй нүүрсустөрөгчийн хэмжээнд инсулины тунг тохируулахыг сурах.
• Тогтмол биеийн тамирын дасгал: Дасгал нь бие махбодийн инсулиныг илүү үр дүнтэй ашиглахад тусалдаг бөгөөд ерөнхий эрүүл мэндийг дэмждэг.
• Тасралтгүй глюкозын хяналт (CGM): Өдөр, шөнийн турш цусан дахь сахарын хэмжээг хянадаг төхөөрөмж.

Инсулин нь өөр өөр хурд, хугацаагаар ажилладаг янз бүрийн төрлөөр байдаг. Ихэнх хүүхдүүд үндсэн хангамжийг хангах урт хугацааны инсулин болон хоол, зуушийг хангах хурдан үйлчилгээтэй инсулин аль алиныг нь хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Таны хүүхдийн чихрийн шижингийн эмчилгээний баг тантай хамтран хувь хүнд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах болно. Энэ багт ихэвчлэн дотоод шүүрлийн эмч (чихрийн шижингийн мэргэжилтэн), чихрийн шижингийн сурган хүмүүжүүлэгч, хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, заримдаа нийгмийн ажилтан эсвэл сэтгэл судлаач ордог.

Орчин үеийн чихрийн шижингийн менежментийн хэрэгслүүд нь эмчилгээг өмнөхөөсөө илүү уян хатан, үр дүнтэй болгосон. Олон хүүхдүүд чихрийн шижинг удирдахад илүү хялбар, нарийвчлалтай болгодог инсулины шахуурга эсвэл тасралтгүй глюкозын хяналтын хэрэгслийг ашигладаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн үед гэрийн эмчилгээг хэрхэн хийх вэ?

Хүүхдийнхээ 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг гэртээ эмчлэх нь цаг хугацааны явцад дадал болдог дэглэмүүдийг бий болгох, чадварт суралцахыг шаарддаг. Эхэндээ хэцүү санагдаж болох ч ихэнх гэр бүл сайн зохицон чихрийн шижингийн эмчилгээг өдөр тутмын амьдралдаа нэвтрүүлэх үр дүнтэй аргуудыг олдог.

Гэрийн эмчилгээний гол талууд нь:

• Хоол, зуушны дэглэм тогтоох: Тогтмол цаг хугацаа нь инсулины хэрэгцээг урьдчилан таамаглах, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтвортой байлгах боломжийг олгодог
• Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгааг танихыг сурах: Сарнисан байдал, хөлрөх, сэтгэл санааны өөрчлөлт зэрэг шинж тэмдгүүд нь хурдан үйлчилгээтэй глюкозоор яаралтай эмчлэх шаардлагатай
• Яаралтай тусламжийн хэрэгслийг бэлэн байлгах: Глюкозын шахмал, жимсний шүүс, глюкагоны яаралтай тусламжийн хэрэгсэл амархан хүрч болохуйц байх ёстой
• Дэлгэрэнгүй тэмдэглэл хөтлөх: Цусан дахь сахарын хэмжээ, инсулины тун, хоол хүнс, үйл ажиллагааг хянаснаар дүрмийг тодорхойлж, эмчилгээг сайжруулахад тусалдаг
• Өвдсөн өдрүүдэд бэлтгэх: Өвчин нь цусан дахь сахарын хэмжээнд тааварлашгүй нөлөө үзүүлдэг бөгөөд илүү олон удаа хянах, инсулины тунг өөрчлөх шаардлагатай байж болно

Сургуулийн цагаар чихрийн шижин өвчнийг аюулгүй эмчлэхийн тулд хүүхдийнхээ сургуультай холбоо барих нь чухал юм. Сургуулийн сувилагч, багш нар хүүхдийнхээ хэрэгцээг, түүний дотор хооллох цаг, цусан дахь сахарын хэмжээг шалгах, яаралтай тусламжийн журам зэргийг ойлгох хэрэгтэй.

Дэмжих гэр орчныг бүрдүүлэх нь чихрийн шижин өвчний талаар бүх гэр бүлийг оролцуулахад оршино. Ах дүү, бусад гэр бүлийн гишүүд уг өвчний талаархи үндсэн мэдээлэл, яаралтай үед хэрхэн туслах талаар мэдэж байх ёстой.

Эмчийн үзлэгт хэрхэн бэлтгэх вэ?

Хүүхдийнхээ чихрийн шижингийн үзлэгт бэлтгэх нь эрүүл мэндийн багийнхантай өнгөрүүлэх цагаасаа хамгийн их үр өгөөжийг авахад тусалдаг. Сайн бэлтгэл нь илүү үр дүнтэй яриа хэлэлцээр, чихрийн шижингийн эмчилгээний шийдвэр гаргахад хүргэдэг.

Уулзалтын өмнө дараах мэдээллийг цуглуулна уу:

• Цусан дахь сахарын хэмжээний тэмдэглэл: Сүүлийн үеийн цусан дахь глюкозын хэмжилтийн үр дүнгүүд, огноо, цаг хугацаа болон ер бусын хэлбэлзэлтэй холбоотой тэмдэглэлүүдийг авч ирээрэй.
• Инсулины бүртгэл: Инсулины тун, төрөл, цаг хугацааг, мөн алдсан тун эсвэл таны хийсэн тохируулгуудыг бичээрэй.
• Одоогийн эмчилгээний жагсаалт: Бүх жороор олгодог эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, нэмэлт тэжээлүүдийг оруулаарай.
• Асуулт, санаа зовнилууд: Эмчилгээ, сургуулийн асуудал, үйл ажиллагаа эсвэл таны анзаарсан аливаа асуудлын талаар тодорхой асуултуудыг бичээрэй.
• Сүүлийн үеийн үйл явдлууд: Цусан дахь сахарын хяналтад нөлөөлсөн ямар нэгэн өвчин, хуваарь өөрчлөгдөх эсвэл ер бусын нөхцөл байдлыг тэмдэглээрэй.

Хүүхдээ урьдчилан бэлдэж, юу болох талаар тайлбарлаж, өөрсдийн асуултуудаа асуухыг урамшуулан дэмжээрэй. Хүүхдүүд томрох тусам эрүүл мэндийн багтайгаа харилцах хариуцлагыг улам ихээр хүлээх ёстой.

Чухал мэдээлэл, шинэ зааварчилгаа эсвэл асуултуудынхаа хариуг бичихийн тулд дэвтэр авч явахыг бодоорой. Чихрийн шижингийн эмчилгээ нь олон нарийн ширийн зүйлийг агуулдаг бөгөөд уулзалтын үеэр ярилцсан чухал зүйлсийг мартах нь амархан байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн гол дүгнэлт юу вэ?

Хүүхдийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь ноцтой боловч удирдаж болох өвчин бөгөөд өдөр тутмын анхаарал халамж шаарддаг. Онош нь эхэндээ хэтэрхий их санагдаж болох ч 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүд хэвийн хүүхдийн бүх үйл ажиллагаанд оролцож, бүрэн дүүрэн, эрүүл амьдралаар амьдарч чадна.

Хамгийн чухал зүйл бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хэн нэгний буруу биш гэдгийг санах явдал юм. Энэ нь хэн ч хянах боломжгүй генетик болон орчны хүчин зүйлсийн хослолоор үүсдэг аутоиммун өвчин юм. Зөв эмчилгээ, дэмжлэгтэй бол таны хүүхэд чихрийн шижинтэй ч гэсэн өсөж хөгжиж чадна.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг амжилттай удирдах нь өдөр тутмын сайн зуршлыг бий болгох, эрүүл мэндийн багтай нягт хамтран ажиллах, эерэг хандлагатай байхаас хамаарна. Технологийн хөгжил нь чихрийн шижин өвчнийг удирдах аргыг улам сайжруулж, өмнөхөөсөө илүү хялбар болгож байна.

Та энэ замд ганцаараа биш гэдгээ санаарай. Чихрийн шижингийн дэмжих бүлгүүд, онлайн нийгэмлэгүүд, эрүүл мэндийн багууд та болон таны хүүхдэд тулгарч буй бэрхшээлийг даван туулахад, амжилтыг тэмдэглэхэд туслахаар бэлэн байна.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн талаар байнга асуудаг асуултууд

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинг урьдчилан сэргийлж болох уу?

Одоогоор 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинг урьдчилан сэргийлэх батлагдсан арга байхгүй байна. Энэ нь удамшлын болон орчны хүчин зүйлийн нөлөөгөөр үүсдэг аутоиммун өвчин тул 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинд үр дүнтэй (хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн гэх мэт) урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд 1-р хэлбэрт хамаарахгүй. Судлаачид урьдчилан сэргийлэх боломжит аргуудыг судалж байгаа боловч одоогоор ерөнхий хэрэглээнд байхгүй байна.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй миний хүүхэд спортоор хичээллэж чадах уу?

Мэдээж! 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүд цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулж, зөв төлөвлөлттэйгээр бүх төрлийн спорт, биеийн тамирын дасгалуудад оролцож болно. Олон мэргэжлийн тамирчид 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй байдаг. Гол нь дасгал хөдөлгөөн цусан дахь сахарын хэмжээнд хэрхэн нөлөөлдөгийг мэдэж, инсулин болон хоол тэжээлийг зохицуулах явдал юм. Таны чихрийн шижингийн эмчилгээний баг аюулгүй спортоор хичээллэх стратегийг боловсруулахад туслах болно.

Миний хүүхэд цусан дахь сахарын хэмжээгээ хэр олон удаа шалгах ёстой вэ?

Ихэнх 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүд өдөрт дор хаяж 4 удаа цусан дахь сахарын хэмжээгээ шалгах шаардлагатай: хоолны өмнө болон унтахын өмнө. Дасгал хийхийн өмнө болон дараа, бие нь тавгүй байгаа үед эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх эсвэл багасах шинж тэмдэг илэрвэл нэмэлт шалгалт хийх шаардлагатай байж болно. Тасралтгүй глюкозын мониторууд хурууны цусаар хийх шинжилгээний тоог багасгаж, илүү бүрэн гүйцэд цусан дахь сахарын мэдээллийг өгдөг.

Миний хүүхэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол чихэр, амттан идэж болох уу?

Тийм ээ, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүд тэнцвэртэй хоолны дэглэмийн нэг хэсэг болгон чихэр, амттан идэж болно. Хамгийн гол нь нүүрс ус тоолох, бүх хоол хүнс, түүний дотор амттанг хамарсан инсулины тунг тохируулахыг сурах явдал юм. Ямар ч хоол хүнс бүрэн хориотой биш боловч хэмжээг зохицуулах, инсулиныг зөв удирдах нь сайн цусан дахь сахарын хэмжээг хангахад чухал юм.

Хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээ хэт бага байвал яах вэ?

Цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг буурсан (ерөнхийдөө 70 мг/дл-ээс доош) үед хүүхдэдээ глюкозын шахмал, жүүс эсвэл ердийн сод зэрэг 15 грамм хурдан шингэдэг нүүрс ус өгнө. 15 минут хүлээгээд цусан дахь сахарын хэмжээг дахин шалгана. Хэрэв хэвээрээ бага байвал эмчилгээг давтана. Цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн болсны дараа уураг, нүүрс ус агуулсан зууш өгнө. Хүүхэд тань ухаангүй эсвэл таталт өгч байгаа зэрэг цусан дахь сахарын хэмжээ хүндэрсэн тохиолдолд глюкагоны яаралтай тусламжийн эм бэлдмэлийг хэрэглэж, яаралтай түргэн тусламж дуудаарай.