Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Абалопаратид нь хүнд хэлбэрийн остеопорозтой хүмүүсийн ясыг бэхжүүлэхэд тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь таны биед ясны үүсэлтийг идэвхжүүлдэг байгалийн дааврыг дуурайж ажилладаг тул хугарах эрсдэлтэй хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм.
Энэ эм нь остеопорозыг эмчлэх шинэ арга юм. Ясны алдагдлыг голчлон зогсоодог зарим ясны эмүүдээс ялгаатай нь абалопаратид нь таны биед шинэ ясны эд эсийг үүсгэхэд идэвхтэй тусалдаг бөгөөд энэ нь ясыг сулруулж байгаа бол урам зориг өгөх болно.
Абалопаратид нь таны бие махбодид байгалийн жамаар үүсдэг паратироид гормоны хамааралтай уургийн синтетик хувилбар юм. Энэ нь ясны анаболик бодисын ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь ясны алдагдлыг зогсоохоос гадна шинэ ясыг бий болгоход тусалдаг гэсэн үг юм.
Энэ эм нь өдөрт нэг удаа арьсан дор тарьдаг урьдчилан дүүргэсэн үзэг хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь ялангуяа цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүд болон ясны хүнд алдагдалтай эрэгтэйчүүд зэрэг хугарах эрсдэлтэй остеопорозтой хүмүүст зориулагдсан.
Хэрэв бусад остеопорозын эмчилгээ хангалттай үр дүнгүй байсан эсвэл хугарах эрсдэл тань маш өндөр байвал таны эмч абалопаратидыг зөвлөж болно. Энэ нь цаг хугацааны явцад ясны бат бөх байдалд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт хийх чадвартай хүчтэй эм гэж тооцогддог.
Абалопаратидыг голчлон хугарах эрсдэлтэй цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн остеопорозыг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Энэ нь мөн хугарах эрсдэл нэмэгдсэн ясны хүнд алдагдалтай эрэгтэйчүүдийн остеопорозыг эмчлэхэд зөвшөөрөгдсөн.
Хэрэв та остеопорозоос болж хугарал авсан, ясны нягтралын маш бага оноотой, эсвэл бусад остеопорозын эмчилгээнд сайн хариу өгөөгүй бол таны эмч энэ эмийг бичиж өгч болно. Энэ нь ялангуяа яс нь аюултай суларсан хүмүүст тустай.
Эм нь ясны сийрэгжилтийн хүнд тохиолдолд зориулагдсан. Энэ нь ихэвчлэн эхний эмчилгээний сонголт биш, харин шинэ ясыг хурдан барих нь ноцтой хугарал үүсэхээс сэргийлэхэд чухал үүрэгтэй тохиолдолд хэрэглэдэг.
Абалопаратид нь ясны эсүүдийг идэвхжүүлснээр үйлчилдэг бөгөөд энэ нь шинэ ясны эдийг барих үүрэгтэй остеобластууд юм. Энэ нь таны биеийн ясны үүсэлтийг зохицуулахын тулд ашигладаг байгалийн бодис болох паратироидын дааврын холбогдох уургийн үйл ажиллагааг дуурайдаг.
Абалопаратидыг тарьснаар ясны эсүүд илүү идэвхтэй ажиллах дохиог өгдөг. Энэ процесс нь шинэ ясны матрицыг бий болгож, цаг хугацааны явцад ясны нягтралыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Энэ нь таны ясанд өдөр бүр өөрсдийгөө илүү хүчтэй сэргээхэд тусалдаг гэж бодоорой.
Энэ эм нь ясны үүсэлтийн хувьд маш хүчтэй гэж тооцогддог. Ясны алдагдлыг удаашруулдаг зарим ясны сийрэгжилтийн эмүүдээс ялгаатай нь абалопаратид нь шинэ ясны өсөлтийг идэвхтэй өдөөдөг бөгөөд энэ нь эмчилгээг эхэлснээс хойш хэдхэн сарын дотор ясны хүч чадалд мэдэгдэхүйц сайжруулалт авчирдаг.
Та абалопаратидыг өдөрт нэг удаа урьдчилан дүүргэсэн үзэг хэрэгсэл ашиглан ихэвчлэн гуя эсвэл хэвлийдээ тарина. Тарилгыг арьсан доор (арьсан доор) булчинд биш хийх ба тарилгын газрыг ээлжлэн солих нь цочролоос сэргийлнэ.
Бие махбодид тогтмол түвшинг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт тарилгаа хийгээрэй. Олон хүмүүс өглөө тарилга хийх нь тустай гэж үздэг боловч та хуваарийнхаа дагуу хамгийн тохиромжтой цагийг сонгож болно.
Энэ эмийг хоолтой хамт хэрэглэх шаардлагагүй, гэхдээ абалопаратид хэрэглэж байх үед шингэнээ сайн ууж, кальци, витамин D-ийн хэрэглээгээ хангалттай байлгах нь чухал юм. Таны эмч ясны үүсэлтийг дэмжихийн тулд кальци, витамин D-ийн нэмэлт тэжээл хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй.
Эмийн үзэгээ хөргөгчинд хадгалж, тариулахын өмнө өрөөний температурт хүргэнэ. Үзгийг хэзээ ч сэгсэрч болохгүй, халдвараас сэргийлэх, зөв тарилгыг хангахын тулд тарилга бүрт шинэ зүү ашиглаарай.
Абалопаратидыг ихэвчлэн амьдралынхаа туршид хамгийн ихдээ 24 сар (2 жил) хүртэл хэрэглэхийг зөвлөдөг. Энэ хязгаарлалт нь 2-оос дээш жилийн хугацаанд аюулгүй байдлын талаарх мэдээлэл хязгаарлагдмал байдаг, мөн эмийн ясны бүтцийг сайжруулах нөлөө нь энэ хугацаанд хамгийн их илэрдэгтэй холбоотой юм.
Таны эмч эмчилгээний явцад ясны нягтралын шинжилгээ болон бусад шинжилгээгээр таны биеийн байдлыг хянана. Ихэнх хүмүүс эмчилгээг эхэлснээс хойш 6-12 сарын дотор ясны нягтралд мэдэгдэхүйц сайжралтыг хардаг.
Абалопаратидын эмчилгээг дуусгасны дараа таны эмч ясны бат бөх байдлыг хадгалахын тулд өөр төрлийн остеопорозын эмчилгээнд шилжих шаардлагатай гэж зөвлөж магадгүй юм. Абалопаратидын ясыг бэхжүүлэх нөлөө нь ясыг хамгаалах эмчилгээг хийхгүй бол буурч болзошгүй тул энэхүү дараагийн эмчилгээ нь чухал юм.
Бүх эмүүдийн адил абалопаратид нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй боловч олон хүн үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасахад сайжирдаг.
Энд таны мэдрэх боломжтой гаж нөлөөг танилцуулж байна. Тэдгээрийг үр дүнтэй удирдаж чадахын тулд юу хүлээхээ мэдэх нь тустай:
Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь таны бие эмэнд дасан зохицох тусам багасч, ихэнх хүмүүс эмчилгээг үргэлжлүүлэхэд хангалттай хэмжээнд удирдаж чаддаг.
Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Үүнд харшлын хүнд хэлбэр, бөөлжсөн байдалтай үргэлжилсэн дотор муухайрах, эсвэл сайжрахгүй байгаа ясны ер бусын өвдөлт орно.
Зарим хүмүүс цусан дахь кальцийн хэмжээ ихсэх магадлалтай байдаг тул таны эмч тогтмол цусны шинжилгээгээр кальцийн түвшинг хянадаг. Кальци ихэссэний шинж тэмдэгт хэт их цангах, ойр ойрхон шээх, эсвэл төөрөлдөх зэрэг орно.
Абалопаратид нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэд хэдэн чухал нөхцөл байдаг. Таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.
Хэрэв та ясны хорт хавдар, ясанд халдсан бусад хавдар, эсвэл шүлтлэг фосфатазын тайлбарлагдаагүй өндөр түвшинтэй байсан бол абалопаратид хэрэглэх ёсгүй. Энэ эмийг ясанд туяа эмчилгээ хийлгэсэн бол мөн хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Бөөрний хүнд өвчтэй, цусан дахь кальцийн хэмжээ ихэссэн, эсвэл бөөрний чулууны түүхтэй хүмүүс энэ эмийг маш болгоомжтой хэрэглэх эсвэл бүрмөсөн хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Жирэмсэн эсвэл хөхүүл эмэгтэйчүүд абалопаратид хэрэглэх ёсгүй, учир нь хөгжиж буй нялх хүүхдэд үзүүлэх нөлөө нь тодорхойгүй байна.
Хэрэв та ясны Пажетийн өвчтэй, 2-оос дээш жил бусад зарим ясны эмчилгээ хийлгэсэн, эсвэл тайлбарлагдаагүй ясны өвдөлттэй байсан бол таны эмч танд абалопаратид тохиромжтой эсэхийг сайтар үнэлэх шаардлагатай болно.
Абалопаратид нь АНУ-д Tymlos гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь таны эмч энэ эмийг зааж өгөхөд таны анхаарах гол брэндийн нэр юм.
Энэ эм нь олон тунгаар агуулагдсан урьдчилан дүүргэсэн үзэг тариурын хэлбэрээр ирдэг. Үзэг бүр нь хэрэглэхэд хялбар, тунг нарийн тодорхойлох зорилготой бөгөөд өдөр бүр өөрийгөө тарих нь ихэнх хүмүүст илүү хялбар байдаг.
Эмчийн зааж өгсөн брэндийг үргэлж хэрэглээрэй, учир нь өөр өөр найрлага нь арай өөр шинж чанар эсвэл тунгийн шаардлагатай байж болно.
Хэрэв абалопаратид танд тохиромжгүй бол остеопорозын хэд хэдэн хувилбарууд байдаг. Сонголт нь таны тодорхой нөхцөл байдал, анамнез, остеопороз хэр зэрэг байгаагаас хамаарна.
Терипаратид нь абалопаратидтэй адил үйлчилгээтэй ясны эмийг барьж байгуулагч бөгөөд илүү урт хугацаанд ашиглагдаж ирсэн. Энэ нь өдөр бүр тарилга хийх бөгөөд ясны нягтралыг нэмэгдүүлэхэд ижил үр дүнтэй байдаг.
Амны эм хэрэглэхийг илүүд үздэг хүмүүсийн хувьд алендронат эсвэл ризедронат зэрэг бисфосфонатууд нь ясны алдагдлыг зогсооход тусалдаг боловч абалопаратид шиг шинэ яс идэвхтэй барьж байгуулахгүй. Эдгээрийг ясны барилгын эмчилгээний дараа засвар үйлчилгээний эмчилгээ болгон ашигладаг.
Деносумаб нь зургаан сар тутамд хийгддэг тарилга бөгөөд ясны алдагдлыг үр дүнтэйгээр зогсоож, хугарал үүсэх эрсдэлийг бууруулдаг. Энэ нь өдөр бүр тарилга эсвэл амны эм хэрэглэж чадахгүй байгаа хүмүүст онцгой ашигтай байдаг.
Абалопаратид болон терипаратид хоёулаа ясны эд эсийг бэхжүүлэх үйлчилгээтэй эмүүд бөгөөд тэдгээрийн аль нэгийг сонгох нь хувь хүний хүчин зүйлс, таны эмчийн таны тодорхой хэрэгцээнд үндэслэн үнэлгээ өгөхөөс хамаардаг.
Судалгаанаас үзэхэд абалопаратид нь терипаратидтай харьцуулахад цусан дахь кальцийн түвшинг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь зарим хүмүүст давуу талтай байж болзошгүй. Хоёр эм нь ясны нягтралыг нэмэгдүүлэх, хугарах эрсдэлийг бууруулах үйлчилгээтэй.
Гаж нөлөөний талаар авч үзвэл хоёр эм нь ижил төстэй бөгөөд хоёулаа тарилгын талбайд урвал, дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Таны эмч таны өвчний түүх, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, хувийн сонголтыг харгалзан үзэж, тэдгээрийн аль нэгийг сонгох болно.
Үнэ болон даатгалын хамрах хүрээ нь шийдвэрт нөлөөлж болзошгүй, учир нь эдгээр хүчин зүйлс нь янз бүрийн эм, даатгалын төлөвлөгөөний хооронд ихээхэн ялгаатай байдаг.
Абалопаратидыг зүрхний өвчтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй гэж үздэг, гэхдээ таны эмч таны зүрх судасны өвчнийг үнэлэх шаардлагатай болно. Энэ эм нь ихэнх хүмүүст зүрхтэй холбоотой ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэггүй.
Гэсэн хэдий ч, хэрэв та зүрхний хүнд өвчтэй эсвэл зүрхний олон эм хэрэглэдэг бол таны эмч абалопаратид хэрэглэж эхлэхэд таныг илүү нягт хянахыг хүсч болно. Зарим хүмүүс толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болзошгүй бөгөөд энэ нь зүрхний тодорхой өвчтэй хүмүүст нөлөөлж болзошгүй.
Таны хэрэглэж буй бүх зүрхний эмүүдийн талаар үргэлж эмчдээ мэдэгдээрэй, учир нь тэд харилцан үйлчлэл байхгүй эсэхийг, мөн таны зүрхний өвчин тогтвортой байгаа эсэхийг шалгахыг хүсэх болно.
Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү аббалопаратид тарьсан бол эмч эсвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Хэт их хэмжээгээр хэрэглэх нь цусан дахь кальцийн түвшинг нэмэгдүүлж, ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй.
Их хэмжээний кальцийн шинж тэмдгийг ажиглаарай, үүнд хэт их цангах, ойр ойрхон шээх, дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах, эсвэл төөрөлдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
Ирээдүйд тунг алгасаж, хэтрүүлсэн тунг
Абалопаратидыг хэрэглэхээ зогсооход таны эмч ясны бат бөх байдлыг хадгалахын тулд өөр нэг остеопорозын эмчилгээнд шилжих шаардлагатай гэж зөвлөж магадгүй. Абалопаратидын үр нөлөө нь ясыг хамгаалах эмчилгээг үргэлжлүүлээгүй тохиолдолд буурч болзошгүй тул энэхүү дараагийн эмчилгээ нь маш чухал юм.
Тийм ээ, та абалопаратидтай аялах боломжтой, гэхдээ эм нь хөргөгчинд хадгалах шаардлагатай тул бага зэрэг төлөвлөлт шаардлагатай. Аялах үед зохих температурыг хадгалахын тулд хөргөх багц эсвэл дулаалгатай уут ашиглана уу.
Агаарын тээврээр аялахдаа температурын хэт хэлбэлзлээс сэргийлэхийн тулд эмээ гар тээшиндээ авч яваарай. Эмийг хэрэглэх шаардлагатай болон тарилгын хэрэгслийн талаар эмчийн бичиг авч яваарай.
Хэрэв та цагийн бүсээр аялаж байгаа бол тунг аль болох ойрхон байлгахыг хичээгээрэй. Шинэ цагийн бүсэд тохируулан тарилгын цагаа хэд хоногийн турш аажмаар тохируулах шаардлагатай байж болох ч тунг ойролцоогоор 24 цагийн зайтай байлгах хэрэгтэй.