Альбутерол ба будесонидын амьсгалах эмчилгээ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Альбутерол ба будесонидын амьсгалах эмчилгээ нь астма болон архаг бөглөрөлт уушигны өвчин (COPD)-тэй хүмүүст илүү амархан амьсгалахад тусалдаг хосолсон эмчилгээ юм. Энэ хос үйлчилгээтэй ингалятор нь амьсгалын замыг нээж, уушигны үрэвслийг бууруулахын тулд хамтран ажилладаг хоёр өөр эм агуулдаг. Олон хүн энэ хослолыг хоёр тусдаа ингалятор хэрэглэхээс илүү тохиромжтой гэж үздэг бөгөөд эмчийн зааврын дагуу хэрэглэхэд амьсгалын замын асуудлыг илүү сайн хянахад тусалдаг.

Альбутерол ба будесонид гэж юу вэ?

Энэ эм нь амьсгалын замын эрүүл мэндийг сайжруулахын тулд хоёр батлагдсан эмчилгээг нэг ингаляторт нэгтгэдэг. Альбутерол нь бронходилататор бөгөөд энэ нь амьсгалын замын эргэн тойрон дахь булчинг сулруулж, тэдгээрийг хурдан нээхэд тусалдаг. Будесонид нь кортикостероид бөгөөд амьсгалын замын хаван болон үрэвслийг бууруулдаг.

Альбутеролыг амьсгалын зам нарийссан үед хурдан тусламж үзүүлдэг "аврах" хэсэг гэж бодоорой. Будесонид нь цаг хугацааны явцад үрэвслийг хянаж байдаг "урьдчилан сэргийлэх" хэсэг шиг ажилладаг. Тэд хамтдаа шууд шинж тэмдэг, амьсгалахад хүндрэлтэй болгодог суурь үрэвслийг хоёуланг нь шийдвэрлэдэг.

Энэхүү хослол нь хэмжсэн тунгаар хэрэглэх ингалятор (MDI) хэлбэрээр байдаг бөгөөд эм бүрийг нэг удаа үлээхэд хоёуланг нь нарийн хэмжээгээр хүргэдэг. Ингалятор нь эмээ уушигны гүнд хүргэхэд түлхэгч бодис ашигладаг бөгөөд энэ нь хамгийн үр дүнтэй ажиллах боломжийг олгодог.

Альбутерол ба будесонидыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Эмч нар энэхүү хосолсон ингаляторыг голчлон астма болон COPD-ийг эмчлэхэд зориулж бичдэг. Энэ нь амьсгалын замыг нээлттэй байлгаж, шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй үрэвслийг бууруулснаар амьсгалын замын асуудлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд тусалдаг.

Астмагийн хувьд энэ эм нь амьсгал давчдах, цээж хавагнах, ханиалгах зэрэг өдөр тутмын шинж тэмдгийг хянахад тусална. Энэ нь яаралтай тусламж, урт хугацааны хяналт хоёуланг нь шаарддаг хүмүүст онцгой сайн үйлчилдэг. Хэрэв танд тогтмол эмчилгээ шаардлагатай дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн астма байвал таны эмч үүнийг зөвлөж магадгүй.

COPD-ийн үед энэ хослол нь архаг бронхит, эмфиземийн шинж тэмдгийг хянахад тусална. Энэ нь уушиг руу агаарын урсгалыг сайжруулснаар гэнэтийн хүндрэлээс сэргийлж, өдөр тутмын үйл ажиллагааг хөнгөвчлөх болно. COPD-тэй зарим хүмүүс энэ эмийг тогтмол хэрэглэх үед илүү таатай дасгал хийх, илүү сайн унтах боломжтой гэж үздэг.

Хэрэв ховор тохиолдолд эмч нар энэ хослолыг амьсгалын замын нарийсал, үрэвсэлтэй холбоотой бусад амьсгалын замын өвчний үед бичиж өгч болно. Гэсэн хэдий ч таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч энэ тодорхой хослол нь таны тодорхой нөхцөл байдалд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.

Альбутерол ба Будесонид хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Энэ эм нь амьсгалыг сайжруулахын тулд хоёр өөр боловч нэгдмэл механизм ашигладаг. Альбутеролын найрлага нь амьсгалснаас хойш хэдхэн минутын дотор үйлчилж эхэлдэг дунд зэргийн хүчтэй бронходилатор юм.

Альбутерол нь таны амьсгалын булчинд байрлах бета-2 рецепторуудад чиглэгддэг. Эдгээр рецепторт холбогдсоны дараа булчинг сулруулж, амьсгалын замыг тэлэхийг хэлдэг. Энэ нь амьсгал давчдах, амьсгал тасалдах зэрэг шинж тэмдгүүдээс харьцангуй хурдан ангижрахад тусалдаг боловч зарим бусад аврах эмүүд шиг хүчтэй биш байж болно.

Будесонид нь цаг хугацааны явцад амьсгалын замын үрэвслийг бууруулснаар өөрөөр үйлчилдэг. Энэ нь амьсгалаар хэрэглэдэг кортикостероидууд гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд дунд зэргийн хүчтэй үрэвслийн эсрэг эм гэж үздэг. Амаар хэрэглэдэг стероидуудтай харьцуулахад будесонид нь биеийн бусад хэсэгт бага нөлөө үзүүлж, гол төлөв уушигт үйлчлэх зорилготой юм.

Будесонидын үрэвсэл намдаах үйлдэл нь таны амьсгалын замыг хавагнаж, цочрохоос сэргийлдэг. Энэ нь харшил үүсгэгч, хүйтэн агаар, дасгал хөдөлгөөн зэрэг хүчин зүйлсэд хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх магадлалыг бууруулдаг. Хоёр үйлдэл хоёулаа хослуулснаар та шууд тайвшрах, урт хугацааны хамгаалалт авах боломжтой.

Альбутерол ба Будесонидыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Энэ эмийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа, ойролцоогоор 12 цагийн зайтай хэрэглэнэ. Та хоолтой эсвэл хоолгүй ч хэрэглэж болно, гэхдээ цагийг тогтмол баримтлах нь таны биед тогтмол түвшинг хадгалахад тусална.

Ингаляторыг хэрэглэхээс өмнө эмийг сайтар холихын тулд дор хаяж 5 секундын турш сэгсэрнэ. Тагийг нь авч, бүрэн амьсгал гаргаад, дараа нь уруулаа амны хэсэгт тавьж, битүүмжлэлийг үүсгэнэ. Ингаляторыг доош дарж, удаан, гүнзгий амьсгал авч, дараа нь амьсгалаа ойролцоогоор 10 секундын турш барьж, дараа нь амьсгалаа гаргана.

Хэрэв таны эмч нэг тунгаар нэгээс илүү удаа амьсгалахыг заасан бол амьсгал бүрийн хооронд дор хаяж 1 минут хүлээгээрэй. Энэ нь эхний амьсгал нь таны амьсгалын замыг нээхэд тусалдаг тул хоёр дахь амьсгал нь уушиг руу гүнзгий нэвтэрч чадна. Ингаляторыг хэрэглэсний дараа амаа усаар зайлж, хоолойн цочрол, амны хөндийн мөөгөнцөр үүсэхээс сэргийлэхийн тулд шүлсээ хая.

Долоо хоног бүр ингаляторыг цэвэрлэхийн тулд металл савыг авч, хуванцар идэвхжүүлэгчийг бүлээн усаар зайлна. Дахин угсрахаас өмнө агаарт бүрэн хатаана. Хэрэглэсэн амьсгалын тоог хянаж, дуусахаас өмнө дахин дүүргэх боломжтой.

Альбутерол ба Будесонидыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Ихэнх хүмүүс астма эсвэл COPD-ийн шинж тэмдгийг сайн хяналтанд байлгахын тулд энэ эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харгалзан зөв хугацааг тогтооно.

Астма өвчнийг эмчлэхийн тулд та энэ ингаляторыг амьсгалын замыг тогтвортой байлгахын тулд сар эсвэл бүр олон жилийн турш хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Зарим хүмүүс шинж тэмдэг нь мэдэгдэхүйц сайжирвал эмчилгээний эрчмийг багасгаж болно. Гэсэн хэдий ч хэтэрхий эрт зогсоох нь шинж тэмдэг дахин илрэхэд хүргэдэг тул эмчийн зааврыг нарийн дагаж мөрдөөрэй.

COPD-ийн хувьд энэ эм нь ихэвчлэн таны эмчилгээний төлөвлөгөөний урт хугацааны хэсэг болдог. COPD нь ахицтай өвчин тул тогтмол хэрэглэх нь уушигны үйл ажиллагааны бууралтыг удаашруулж, гэнэтийн хүндрэлийн давтамжийг бууруулдаг. Таны эмч таны явцыг хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулах болно.

Эмчид хандалгүйгээр энэ эмийг гэнэт хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь шинж тэмдэг улам дордох эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй болох зэрэгт хүргэж болзошгүй. Хэрэв та эмчилгээгээ зогсоох эсвэл өөрчлөх хүсэлтэй байгаа бол эмч тань үүнийг аюулгүй хийхэд тань туслах болно.

Альбутерол ба Будесонидын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил энэ хослосон ингалятор нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй боловч олон хүн үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөөнд хоолой цочрох, хоолой сөөх, ингалятор хэрэглэсний дараа ханиалгах зэрэг орно. Эдгээр шинж тэмдэг нь ингаляторыг зөв хэрэглэх арга техник, хэрэглэх бүрийн дараа амаа зайлах зэргээр сайжирдаг. Зарим хүмүүс зүрхний цохилт бага зэрэг нэмэгдэх эсвэл бага зэрэг чичиргээ мэдрэх нь эмчилгээг анх удаа эхлэхэд илэрдэг.

Энд ихэвчлэн яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагагүй байдаг гаж нөлөөний талаар дурдлаа:

• Хоолой цочрох эсвэл хуурайших
• Хоолой сөөх эсвэл хоолойн өөрчлөлт
• Ханиалгах эсвэл хоолойгоо засах
• Бага зэргийн чичиргээ эсвэл чичиргээ
• Зүрхний цохилт бага зэрэг нэмэгдэх
• Толгой өвдөх
• Мэдрэлийн эсвэл тайван бус байдал

Эдгээр нийтлэг нөлөө нь эмчилгээг үргэлжлүүлэх тусам бага анзаарагддаг бөгөөд ингалятор хэрэглэх зөв арга нь тэдгээрийн олонхийг багасгаж чадна.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хэрэв та амны хөндийн архаг кандидоз (аманд цагаан толбо үүсэх), ер бусын сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлт, эсвэл харааны асуудал зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбогдоорой. Эдгээр нь таны биеийн бусад хэсэгт эм нөлөөлж байгааг илтгэж болзошгүй.

Яаралтай эмнэлгийн үзлэг шаардлагатай ховор боловч ноцтой гаж нөлөө нь эдгээр юм:

• Тууралт, хавагнах, амьсгал давчдах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал
• Цээжний өвдөлт эсвэл зүрхний хэм алдагдах
• Хүнд хэлбэрийн толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Амны хөндийн архаг кандидоз эсвэл амны халдвар
• Ер бусын сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлт эсвэл сэтгэл гутрал
• Харааны өөрчлөлт эсвэл нүдний асуудал
• Бөөрний булчирхайн дарангуйллын шинж тэмдэг (хэт их ядаргаа, сул дорой байдал, дотор муухайрах)

Хэрэв та эдгээр ноцтой шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах шаардлагатайг илтгэж болзошгүй тул яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Альбутерол ба Будесонидыг хэн хэрэглэх ёсгүй вэ?

Энэ эм нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал эсвэл нөхцөл байдал нь таныг хэрэглэхэд аюултай байж болзошгүй. Таны эмч энэ хослолыг бичихээсээ өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв та альбутерол, будесонид, эсвэл найрлага дахь бусад найрлагад харшилтай бол энэ ингаляторыг хэрэглэх ёсгүй. Зүрхний хэм алдагдал эсвэл хянагдаагүй өндөр даралт зэрэг зарим зүрхний өвчтэй хүмүүс өөр эмчилгээ эсвэл тусгай хяналт шаардлагатай байж болно.

Энэ эмийг хэрэглэхэд хэд хэдэн эрүүл мэндийн байдал нэмэлт болгоомжлол шаарддаг. Хэрэв та эдгээр нөхцөлтэй бол таны эмч ашиг тусыг болзошгүй эрсдэлтэй харьцуулж үзэх болно:

• Амьсгалын замын идэвхтэй эсвэл саяхан болсон халдварууд
• Зүрхний хүнд өвчин эсвэл зүрхний хэм алдагдах
• Хянагдаагүй өндөр даралт
• Чихрийн шижин (цусны чихрийн хяналт шаардлагатай байж болно)
• Бамбай булчирхайн эмгэг
• Таталтын эмгэг
• Глаукома эсвэл катаракт
• Элэгний өвчин
• Остеопороз эсвэл ясны нягтралын асуудал

Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай, учир нь нялх хүүхдэд үзүүлэх нөлөө нь бүрэн судлагдаагүй байна. Таны эмч эдгээр тохиолдолд ашиг тус нь болзошгүй эрсдэлээс давуу эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Хүүхэд болон настай хүмүүс энэ эмийн үйлчлэлд илүү мэдрэмтгий байж, тунг тохируулах эсвэл илүү олон удаа хянах шаардлагатай байж болно. Энэ эмчилгээ танд аюулгүй эсэхийг баталгаажуулахын тулд эрүүл мэндийн бүрэн түүхээ үргэлж эмчтэйгээ ярилцаарай.

Альбутерол ба Будесонидын брэндийн нэрс

Энэхүү хосолсон эм нь ихэнх улс оронд Symbicort гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Symbicort нь альбутерол ба будесонидын хослолын хамгийн өргөн танигдсан, тогтоосон хувилбар юм.

Энэ эм нь янз бүрийн хүчтэй байдалтай байдаг бөгөөд ихэвчлэн нэг амьсгалаар микрограммаар хэмжигддэг. Нийтлэг найрлагад 80/4.5 мкг ба 160/4.5 мкг орно, эхний тоо нь будесонид, хоёр дахь нь амьсгал бүрд альбутеролыг илэрхийлнэ.

Энэхүү хослолын ерөнхий хувилбарууд зарим бүс нутагт гарч ирэх боломжтой боловч брэндийн нэрийн хувилбартай ижил аюулгүй байдал, үр нөлөөний стандартыг хангасан байх ёстой. Таны эмийн санч танд ерөнхий сонголт байгаа эсэх, таны жортой тохирох эсэхийг хэлж өгөх болно.

Альбутерол ба Будесонидын хувилбарууд

Хэрэв энэ хослол танд сайн үйлчлэхгүй бол эсвэл танд таагүй гаж нөлөө илэрвэл бусад хэд хэдэн эмчилгээний сонголт байдаг. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээ, эрүүл мэндийн түүхэд үндэслэн хамгийн тохиромжтой хувилбарыг олоход тань туслах болно.

Бусад хосолсон ингалятор нь формотерол, будесонид эсвэл салметерол, флутиказон зэрэг кортикостероидуудтай өөр өөр бронходилататоруудыг хослуулдаг. Эдгээр хувилбарууд нь ижил төстэй ажилладаг боловч танд илүү тохиромжтой байж болох үйлчлэлийн эхлэх хугацаа, үйлчлэх хугацаа эсвэл гаж нөлөөний профайлуудтай байж болно.

Зарим хүмүүс хосолсон бүтээгдэхүүнээс илүү тусдаа ингаляторуудаар илүү сайн байдаг. Энэ арга нь илүү уян хатан тунг хийх боломжийг олгодог бөгөөд та өөрийн шинж тэмдэг, хэрэгцээнд үндэслэн эмчилгээний тунг бие даан тохируулах боломжийг олгодог.

Ингаляцийн стероидыг тэсвэрлэх чадваргүй хүмүүст зориулсан үрэвслийн эсрэг эмчилгээнд лейкотриенийг өөрчлөгчид, маст эсийн тогтворжуулагч, эсвэл хүнд хэлбэрийн астма өвчний шинэ биологийн эмүүд орно. Таны эмч эдгээр сонголтыг судлахдаа таны шинж тэмдгийн хүндрэл, эмчилгээний түүхийг харгалзан үзэх болно.

Альбутерол ба будесонид нь бусад астма өвчний эмээс илүү сайн уу?

Энэхүү хослол нь нэг ингаляторт хурдан тусламж, урт хугацааны хяналт шаардлагатай хүмүүст өвөрмөц давуу талыг санал болгодог. Тусдаа эм хэрэглэхтэй харьцуулахад энэ нь эмчилгээний дагаж мөрдөлтийг сайжруулж, өдрийн турш илүү тогтвортой шинж тэмдгийг хянах боломжийг олгодог.

Нэг найрлагатай ингаляторуудаас харьцуулахад энэ хослол нь амьсгалын замын нарийсалт, үрэвсэл хоёуланг нь нэгэн зэрэг эмчилдэг тул астма өвчнийг илүү сайн хянадаг. Олон хүмүүс шинж тэмдэг нь илүү тогтвортой, аврах эм хэрэглэх нь бага байдаг.

Гэсэн хэдий ч,

Альбутерол ба Будесонид зүрхний өвчинд аюулгүй юу?

Зүрхний өвчтэй хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс өмнө нарийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай, учир нь альбутерол нь зүрхний цохилт болон хэмнэлд нөлөөлж болзошгүй. Таны эмч таны зүрхний өвчнийг үнэлж, ашиг тус нь эрсдэлээс давж байгаа эсэхийг тодорхойлно.

Хэрэв та зүрхний хөнгөн өвчтэй бол таны эмч зүрхний үйл ажиллагааг илүү нягт хянаж, энэ хослолыг бичиж өгч болно. Гэсэн хэдий ч зүрхний хэмнэлийн ноцтой асуудалтай эсвэл хяналтгүй өндөр даралттай хүмүүс зүрх судасны системд илүү зөөлөн үйлчилдэг өөр эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Хэрэв би альбутерол ба будесонидыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та зааснаас илүү их амьсгал авсан бол зүрхний цохилт түргэсэх, чичрэх, мэдрэлийн мэдрэмж, цээжээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзээрэй. Ихэнх хөнгөн хэтрүүлэл нь эмийн үйлчилгээ дууссаны дараа өөрөө арилдаг.

Хэрэв та цээжээр өвдөх, толгой эргэх, амьсгал давчдах зэрэг ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбоо барьж, эмнэлгийн тусламж аваарай. Та хэдийг, хэзээ хэрэглэснээ тэмдэглэж аваарай, учир нь энэ мэдээлэл нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэд хамгийн сайн арга хэмжээг тодорхойлоход тусална.

Хэрэв би альбутерол ба будесонидын тунг алдвал яах вэ?

Алдагдсан тунгаа дараагийн тун болоход ойрхон биш бол санасан даруйдаа ууна. Хэрэв та дараагийн тунгаа уух цагтай ойрхон бол алдагдсан тунгаа орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдагдсан тунг нөхөхийн тулд хэзээ ч давхар тун ууж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та байнга тунгаа мартаж байвал утасны сануулга тохируулах эсвэл эм зохион байгуулагч ашиглан эмчилгээгээ цаг тухайд нь хийхэд тусална.

Альбутерол ба будесонидыг хэзээ зогсоох вэ?

Эмч таныг зогсоохыг зөвлөсөн тохиолдолд л энэ эмийг хэрэглэхээ зогсооно. Хэдийгээр таны бие сайжирсан ч хэтэрхий эрт зогсоох нь шинж тэмдэг дахин илрэх, амьсгалын замын ноцтой асуудал үүсгэхэд хүргэж болзошгүй.

Таны эмч эмчилгээг зогсоох нь зүйтэй гэж үзвэл таны тунг аажмаар багасгах эсвэл өөр эмээр солих болно. Энэ үйл явц нь таны биед дасан зохицох боломжийг олгож, гэнэт зогсоосноос үүсч болзошгүй шинж тэмдгүүдийн дахин сэдрэхээс сэргийлэхэд тусална.

Жирэмсэн үед энэ ингаляторыг хэрэглэж болох уу?

Жирэмслэлтийн төлөвлөгөөг эмчтэйгээ ярилц, учир нь жирэмсэн үед хянагдаагүй астма нь эмийн болзошгүй эрсдэлээс илүү аюултай байж болно. Таны эмч эмчилгээг үргэлжлүүлэх ашиг тус болон хүүхдэд үзүүлэх эрсдэлийг сайтар харгалзан үзэх болно.

Олон эмэгтэйчүүд жирэмсэн үед амьсгалах эмчилгээг эмчийн хяналтан дор аюулгүй хэрэглэдэг. Таны эмч таны эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулах эсвэл жирэмслэлтийн туршид та болон таны хүүхдийн эрүүл мэндийг хангахын тулд нэмэлт хяналт тавихыг зөвлөж болно.