Алендронат гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Алендронат бол ясны бэхжүүлэгч эм бөгөөд яс сийрэгжилттэй эсвэл ясны нягтрал багатай хүмүүст хугарал үүсэхээс сэргийлэхэд тусалдаг. Энэ нь бисфосфонатууд гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг бөгөөд ясны эдийг задрах байгалийн процессыг удаашруулж үйлчилдэг. Энэ нь таны биед шинэ, илүү хүчтэй яс үүсгэх илүү их цаг өгч, нас ахих тусам хугарах, хугарах эрсдэлийг бууруулахад тусалдаг.

Алендронат гэж юу вэ?

Алендронат бол яс сийрэгжилт, ясны сулрал, хэврэг байдал зэрэг өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилготой жортой эм юм. Үүнийг ясны хамгаалалтын бамбай гэж бодоорой - энэ нь ясны эдийг задрах хэвийн үйл явцад саад учруулж, ясны нягтралыг хадгалахад тусалдаг.

Энэ эм нь шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд амаар уух бөгөөд ихэвчлэн долоо хоногт нэг удаа эсвэл өдөрт нэг удаа эмчийн зөвлөснөөр хэрэглэнэ. Энэ нь сая сая хүмүүст илүү хүчтэй ястай байж, хугарах эрсдэлийг бууруулахад туслахын тулд олон арван жилийн турш аюулгүй хэрэглэгдэж ирсэн.

Алендронатыг яс сийрэгжилтийн эхний эмчилгээ гэж үздэг бөгөөд энэ нь эмч нар үүнийг батлагдсан үр нөлөө, аюулгүй байдлын талаар сайн мэдээлэлтэй байдаг тул анхны зөвлөмж болгон сонгодог гэсэн үг юм.

Алендронатыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Алендронат нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст яс сийрэгжилтийг эмчилдэг, ялангуяа ясны хугарал үүсэх эрсдэлтэй хүмүүст. Энэ нь цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд онцгой тустай, учир нь цэвэршилтийн үеийн гормоны өөрчлөлт нь ясны алдагдлыг хурдасгаж болно.

Хэрэв танд анхаарал хандуулах шаардлагатай ястай холбоотой хэд хэдэн тодорхой нөхцөл байдал байгаа бол таны эмч алендронат эмчилгээг зааж өгч болно:

• Хугаралтай холбоотой яс сийрэгжилт
• Ясны нягтрал бага (остеопени) нь яс сийрэгжилт рүү шилжиж байна
• Урт хугацааны кортикостероид хэрэглэснээс үүдэлтэй стероид үүсгэсэн яс сийрэгжилт
• Пажетийн өвчин, яснууд хэвийн бусаар том, сул болж ургадаг
• Ясыг сулруулдаг эм ууж байгаа хүмүүст ясны алдагдлаас урьдчилан сэргийлэх

Энэ эм нь ялангуяа нэг удаа хугарал авсан хүмүүст маш үнэ цэнэтэй бөгөөд ирээдүйд хугарах магадлалыг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Мөн остеопорозын олон эрсдэлтэй хүмүүст урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг.

Алендронат хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Алендронат нь хэвийн үед хуучин ясны эдийг задалдаг остеокласт гэж нэрлэгддэг тусгай эсүүдийг хааснаар үйлчилдэг. Энэ нь таны ясны байгалийн шинэчлэлтийн үйл явцад мэдэгдэхүйц өөрчлөлт үүсгэдэг дунд зэргийн хүчтэй эм юм.

Таны яс байнга өөрийгөө задалж, шинээр бий болгох замаар өөрийгөө сэргээдэг. Хэрэв энэ тэнцвэрт байдал хэт их задрах тал руу хазайвал яс суларч, хугарах хандлагатай болдог. Алендронат нь тэгшитгэлийн задрах талыг багасгаснаар тэнцвэрийг сэргээдэг.

Энэ эм нь таны ясны эдэд шингэж, сар эсвэл бүр олон жилийн турш тэндээ байж, удаан хугацааны хамгаалалт үзүүлдэг. Тиймээс та үүнийг уухаа больсон ч үр нөлөө нь үргэлжилдэг, гэхдээ хамгаалалт нь аажмаар буурдаг.

Та эмчилгээг эхэлснээс хойш 6-12 сарын дотор ясны нягтралд сайжруулалт гарч эхэлнэ, ихэвчлэн 2-3 жилийн турш тогтмол хэрэглэсний дараа хамгийн их үр дүнд хүрдэг.

Алендронатыг хэрхэн уух вэ?

Алендронат нь зохих ёсоор үйлчилж, ходоодны цочролоос зайлсхийхийн тулд маш тодорхой цаг хугацаа, бэлтгэл шаарддаг. Та үүнийг өглөө эрт өлөн элгэн дээрээ цэвэр усаар уух ёстой.

Эмч тань дараах алхам алхмаар зөвлөх болно:

1. Өглөө сэрээд, хоол идэх, юм уухын өмнө шууд ууна
2. 6-8 унц цэвэр усаар (эрдэстэй ус, кофе, шүүс биш) бүхэлд нь залги
3. Уусны дараа дор хаяж 30 минутын турш босоо байрлалд (сууж эсвэл зогсож) байх
4. Хоол идэх, юм уух, бусад эм уухаас дор хаяж 30 минут хүлээх
5. Энэ хүлээх хугацаанд хэвтэх, бөхийх, эсвэл эрчимтэй дасгал хийхгүй байх

Эдгээр заавар нь зөвхөн санал биш - ноцтой гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмийн үйлчилгээг үр дүнтэй байлгахад зайлшгүй шаардлагатай. Босоо байрлал нь шахмалыг залгиурт цочрохоос сэргийлнэ.

Хэрэв та кальцийн нэмэлт тэжээл эсвэл хүчил саармагжуулагч хэрэглэдэг бол алендронатын тунгаас хойш дор хаяж 2 цаг хүлээх хэрэгтэй, учир нь эдгээр нь шингээлтэд саад учруулж болзошгүй.

Би Алендронатыг Хэр Удаан Хэрэглэх Вэ?

Ихэнх хүмүүс алендронатыг эхлээд 3-5 жил хэрэглэдэг, гэхдээ зарим нь хугарал үүсэх эрсдэлээс хамааран илүү удаан эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно. Таны эмч таныг үргэлжлүүлэх, завсарлага авах эсвэл өөр эмчилгээнд шилжих эсэхийг тогтмол үнэлэх болно.

5 жилийн эмчилгээний дараа олон хүн

Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт илэрч, ихэнхдээ өөрөө арилдаг. Эмийг зааврын дагуу яг таг хэрэглэх нь ходоодтой холбоотой гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг.

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөө байдаг бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай, гэхдээ 1000 хүн тутмын 1-ээс бага хувьд нөлөөлдөг:

• Эрүүний хүнд хэлбэрийн өвдөлт эсвэл амаа нээхэд хүндрэлтэй байх (эрүүний остеонекроз)
• Гуяны ер бусын өвдөлт эсвэл өвдөлт намдахгүй байх
• Хүнд зүрхний шарх эсвэл залгихад хүндрэлтэй байх
• Шинэ эсвэл муудаж буй цээжний өвдөлт
• Ердийн таагүй байдлаас ялгаатай булчин, яс, үе мөчний хүнд хэлбэрийн өвдөлт

Маш ховор тохиолдолд зарим хүмүүс удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа гуяны ясны атипик хугарал үүсч болно. Эдгээр ер бусын хугарал нь заримдаа бага зэргийн гэмтэлтэй үед тохиолдож болох бөгөөд хэдэн долоо хоног, сарын турш гуяны өвдөлт дагалдаж болно.

Алендронатыг хэн хэрэглэхийг хориглох вэ?

Алендронат нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал нь аюултай эсвэл үр дүнгүй болгодог. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгаж үзэх болно.

Хэрэв танд эмийн хэрэглээг аюултай болгох дараах нөхцөл байдал байвал алендронат хэрэглэхийг хориглоно:

• Хоолойн нарийсалт эсвэл залгихад хүндрэлтэй байх зэрэг улаан хоолойн асуудал
• 30 минутын турш сууж эсвэл босох чадваргүй байх
• Цусан дахь кальцийн хэмжээ маш бага байх (гипокальциеми)
• Бөөрний хүнд өвчин
• Алендронат эсвэл ижил төстэй эмэнд харшилтай гэдгээ мэдэх

Зарим эрүүл мэндийн байдал нь нэмэлт болгоомжлол, хяналт шаардлагатай боловч алендронат хэрэглэхээс татгалзах шаардлагагүй. Хэрэв та ходоодны асуудал, шүдний асуудал, D витамины дутагдалтай бол таны эмч ашиг тусыг эрсдэлтэй харьцуулж үзэх болно.

Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд алендронат хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ нь хөгжиж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй. Энэ эм нь ясны эдэд олон жилийн турш хадгалагдаж болно, тиймээс жирэмслэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ цаг хугацааны талаар ярилцах хэрэгтэй.

Алендронатын брэндийн нэрс

Алендронат нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Фосамакс нь хамгийн сайн мэддэг нь юм. Ерөнхий хувилбар нь ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг бөгөөд брэндийн нэрийн хувилбаруудтай адил үр дүнтэй ажилладаг.

Нийтлэг брэндийн нэрсэд Фосамакс, Фосамакс Плюс Д (Д аминдэм агуулсан), Биносто (усанд уусдаг шингэцтэй шахмал) орно. Таны эмийн сан өөр өөр брэндүүдийг агуулж болох ч бүгд ижил эмийг агуулдаг.

Ерөнхий болон брэндийн нэрийн хувилбаруудын сонголт нь ихэвчлэн зардал, даатгалын хамрах хүрээнээс хамаардаг. Ерөнхий алендронат нь ихэвчлэн хамаагүй хямд бөгөөд брэндийн нэрийн хувилбаруудтай адилхан ажилладаг.

Алендронатын хувилбарууд

Хэрэв алендронат танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлж байвал ясны бэхжүүлэхэд туслах хэд хэдэн эм байдаг. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээ, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран хамгийн сайн сонголтыг олоход тань туслах болно.

Бусад бисфосфонат эмүүд нь алендронаттай адилхан ажилладаг боловч илүү тэсвэртэй байж болно:

• Риседронат (Актонел) - долоо хоног эсвэл сард нэг удаа ууна
• Ибандронат (Boniva) - сард нэг удаа уудаг шахмал эсвэл улиралд нэг удаа тарилга хийлгэнэ
• Золедроны хүчил (Reclast) - жилд нэг удаа судсаар тарьдаг

Бисфосфонат бус хувилбарууд нь деносумаб (Пролиа) бөгөөд 6 сар тутамд тарилга хийлгэдэг, мөн терипаратид (Фортео) нь ясны алдагдлыг зогсоохын оронд шинэ ясны үүсэлтийг идэвхжүүлдэг.

Зарим хүмүүст гормоны орлуулах эмчилгээ, сонгомол эстроген рецепторын модуляторууд, эсвэл кальцитонин нь тохиромжтой хувилбар байж болно. Хамгийн сайн сонголт нь таны нас, хүйс, хугарал үүсэх эрсдэл болон бусад эрүүл мэндийн хүчин зүйлээс хамаарна.

Алендронат Риседронатаас илүү сайн уу?

Алендронат болон риседронат хоёулаа хугарал үүсэхээс сэргийлж, ясыг бэхжүүлэхэд ижил аргаар үйлчилдэг бисфосфонатын үр дүнтэй эмүүд юм. Судалгаанаас харахад тэдний үр нөлөө нь ойролцоогоор тэнцүү бөгөөд хоёулаа хугарал үүсэх эрсдэлийг 30-50% орчим бууруулдаг.

Гол ялгаа нь тунгийн хуваарь, хүмүүс эмчилгээг хэр сайн тэсвэрлэхэд оршино. Алендронатыг ихэвчлэн долоо хоногт нэг удаа уудаг бол риседронатыг долоо хоногт эсвэл сард нэг удаа ууж болно. Зарим хүмүүс ходоодны гаж нөлөөний хувьд нэгийг нь нөгөөгөөс илүү тэсвэрлэхэд хялбар байдаг.

Риседронат нь зарим хүмүүсийн хувьд ходоодонд бага зэрэг зөөлөн байж болох ч хоёр эм хоёулаа хоосон ходоодтой, хангалттай хэмжээний ус уух шаардлагатай байдаг. Сонголт нь ихэвчлэн таны хувийн хариу үйлдэл, давуу талаас хамаардаг.

Таны эмч эдгээр сонголтуудын аль нэгийг нь шийдэхдээ таны эрүүл мэндийн байдал, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, бисфосфонаттай холбоотой өмнөх туршлагыг харгалзан үзэх болно.

Алендронатын талаархи түгээмэл асуултууд

Алендронат нь бөөрний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Алендронатыг бөөрний бага зэргийн асуудалтай хүмүүст болгоомжтой хэрэглэж болох боловч бөөрний хүнд өвчтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Таны эмч алендронат бичихээс өмнө таны бөөрний үйл ажиллагааг цусны шинжилгээгээр шалгаж, эмчилгээний явцад үе үе хянаж болно.

Хэрэв та бөөрний өвчтэй бол таны эмч ясны өөр эм сонгох эсвэл эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах боломжтой. Бөөрний хүнд өвчтэй хүмүүс алендронат хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ нь биед хуримтлагдаж, асуудал үүсгэж болзошгүй.

Хэрэв би алендронатыг санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон тунгаас илүү их хэмжээгээр уусан бол сандрах хэрэггүй, гэхдээ яаралтай эмч эсвэл хордлогын хяналтын төвтэй холбогдоорой. Бөөлжих гэж оролдох хэрэггүй, учир нь энэ нь эм таны хоолой, залгиурыг цочроож болзошгүй.

Эмийн ходоодонд шингэрүүлэхэд туслахын тулд их хэмжээний сүү эсвэл ус уу. Босоо байж, хэвтэхээс зайлсхий. Санамсаргүйгээр илүү их тун хэрэглэсэн ихэнх хүмүүс ноцтой асуудал үүсгэдэггүй, гэхдээ таны аюулгүй байдлыг хангахын тулд эмчийн зөвлөгөө чухал юм.

Алендронатыг хэрэглэх тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та долоо хоногт нэг удаа хэрэглэх тунгаа алдаж, нэг хоёр хоногийн дотор санавал, ердийн зааврын дагуу санасан даруйдаа ууна. Дараа нь дараагийн долоо хоногт тогтмол хуваарийн дагуу хэрэглэнэ.

Хэрэв таны алдсан тунгаас хойш хэд хоносон бол, түүнийг бүрэн орхиж, дараагийн тунгаа тогтмол хуваарийн дагуу ууна. Алдсан тунгаа нөхөхийн тулд нэг долоо хоногт хоёр тун ууж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Алендронатыг хэзээ хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр алендронатыг гэнэт хэрэглэхээ зогсоож болохгүй. Ихэнх хүмүүс 3-5 жилийн эмчилгээний дараа эмээ хэрэглэхээс аюулгүй түр завсарлага авч болно, гэхдээ энэ шийдвэрийг үргэлж эмчийн зөвлөгөөтэйгээр гаргах ёстой.

Таны эмч эмчилгээг үргэлжлүүлэх, завсарлага авах, эсвэл өөр эмчилгээнд шилжих эсэхийг зөвлөхөөс өмнө таны одоогийн ясны нягтрал, хугарах эрсдэл, ерөнхий эрүүл мэндийг үнэлнэ. Зарим хүмүүс хувийн эрсдэлт хүчин зүйлээс хамааран эмчилгээг илүү удаан хугацаанд үргэлжлүүлэх шаардлагатай байж болно.

Бусад эмүүдтэй хамт алендронат хэрэглэж болох уу?

Алендронат нь хэд хэдэн эмүүдтэй харилцан үйлчлэх боломжтой тул таны хэрэглэж буй бүх зүйлийн талаар эмчдээ хэлэх нь чухал юм. Кальцийн нэмэлт тэжээл, хүчил саармагжуулагч, төмрийн нэмэлт тэжээл зэрэг нь алендронатын шингээлтэд саад учруулж болзошгүй.

Та алендронат уусны дараа кальци, хүчил саармагжуулагч, эсвэл бусад эм уухаас дор хаяж 2 цаг хүлээх хэрэгтэй. Зарим антибиотик эсвэл үрэвслийн эсрэг эм зэрэг зарим эмүүд нь алендронаттай хослуулан хэрэглэх үед ходоодны цочрох эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.