Анакинра гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Анакинра нь таны биед үрэвслийг бууруулахад тусалдаг жортой эм бөгөөд интерлейкин-1 (IL-1) гэж нэрлэгддэг тодорхой уургийг хаадаг. Энэ уураг нь ихэвчлэн таны дархлааны системийг халдвартай тэмцэхэд тусалдаг боловч заримдаа хэт идэвхтэй болж, үе мөч болон биеийн бусад хэсэгт өвдөлттэй хавагнах шалтгаан болдог.

Та анакинраг өдөр бүр арьсан доор тарилга хийлгэдэг, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс инсулин тарилга хийлгэдэгтэй адил. Энэ эм нь таны хэт идэвхтэй дархлааны системийг тайвшруулж, архаг үрэвсэл, өвдөлтөөс ихээхэн хөнгөвчлөхөд тусалдаг.

Анакинраг юунд хэрэглэдэг вэ?

Анакинраг голчлон ревматоид артрит буюу таны дархлааны систем өөрийн үе мөчийг буруугаар довтолдог өвчний үед хэрэглэдэг. Энэ эм нь өдөр тутмын үйл ажиллагааг хүндрүүлж болзошгүй үе мөчний өвдөлт, хавагнах, хөшингө байдлыг бууруулахад тусалдаг.

Ревматоид артритаас гадна эмч нар заримдаа анакинраг бусад үрэвсэлт өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөдөг. Үүнд гэр бүлийн Газар дундын тэнгисийн халууралт, Стиллийн өвчин, бие махбод нь тайлбарлагдашгүй үрэвсэлт шинж тэмдэг илэрдэг янз бүрийн үе үе халуурах хам шиг ховор аутоиммун өвчнүүд орно.

Таны эмч уламжлалт эмчилгээнд үл хариу үйлдэл үзүүлдэг подагрийн халдвар, эсвэл үрэвсэлтэй холбоотой арьсны зарим өвчний үед анакинраг бус зорилгоор хэрэглэхийг авч үзэж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр хэрэглээ нь таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн нарийн үнэлгээ, хяналтыг шаарддаг.

Анакинра хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Анакинра нь таны дархлааны системд үрэвсэл үүсгэхийг хэлдэг мессенжер уураг болох интерлейкин-1-ийг хааснаар үйлчилдэг. IL-1-ийг заримдаа "асаалттай" байдалд гацдаг дохиоллын систем гэж бодоод үзээрэй, энэ нь таны биеэр шаардлагагүй үрэвсэл үүсгэдэг.

Энэ эмчилгээг зорилтот эмчилгээ гэж үздэг бөгөөд энэ нь таны дархлааны системийн нэг тодорхой хэсэгт төвлөрч, бүх зүйлийг дарангуйлдаггүй гэсэн үг юм. Энэ нарийвчлал нь бусад дархлаа дарангуйлах эмүүдээс илүү зөөлөн боловч сайтар хянах шаардлагатай хэвээр байна.

Үр нөлөө нь ихэвчлэн эмчилгээг эхэлснээс хойш хэдхэн хоног, долоо хоногийн дотор эхэлдэг. Ихэнх хүмүүс эм нь системд хуримтлагдаж, үрэвслийн процессыг хянаж эхлэхэд үе мөчний өвдөлт, хавагналт буурч байгааг анзаардаг.

Би Анакинраг хэрхэн уух ёстой вэ?

Та өөрөө анакинраг арьсан дор тарилга хийлгэнэ, энэ нь арьсны доорх өөхөн эдэд тарилга хийнэ гэсэн үг юм. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд зөв техникийг зааж өгөх бөгөөд ихэнх хүмүүс хэдхэн долоо хоногийн дотор энэ нь тогтмол болдог гэж үздэг.

Ердийн тун нь өдөрт нэг удаа 100 мг бөгөөд ихэвчлэн өдөр бүр ижил цагт хийдэг. Та гуя, хэвлий эсвэл дээд гартаа тарилга хийж, арьсны цочролоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд өөр өөр газарт ээлжлэн хийж болно. Эм нь хөргөгчинд хадгалах урьдчилан дүүргэсэн тариурын хэлбэрээр ирдэг.

Та анакинраг хоолтой эсвэл хоолгүйгээр ууж болно, учир нь тарилга нь хоол боловсруулах системийг бүрэн тойрч гарах болно. Гэсэн хэдий ч тарилгын талбайд таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд тарилга хийхээс өмнө эмийг 15-30 минутын турш өрөөний температурт халаахыг зөвлөж байна.

Тарилга хийхээс өмнө гараа сайтар угааж, тарилгын талбайг спиртийн алчуураар цэвэрлэ. Тариурыг хэзээ ч сэгсэрч болохгүй, учир нь энэ нь эмийг гэмтээж болзошгүй. Хэрэв та уусмалд ямар нэгэн хэсэг эсвэл өнгө өөрчлөгдсөн бол энэ тунг хэрэглэхгүй, эмийн сантайгаа холбогдоорой.

Би Анакинраг Хэр Хугацаанд Уух Ёстой Вэ?

Анакинра эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны биеийн байдал, эмчилгээнд хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамааран ихээхэн ялгаатай байдаг. Ревматоид артриттай бол олон хүн урт хугацааны менежментийн төлөвлөгөөнийхөө нэг хэсэг болгон олон жилийн турш хэрэглэдэг.

Таны эмч эмчилгээний эхний хэдэн сарын дараа таны хариу урвалыг үнэлнэ. Хэрэв анакинра нь таны шинж тэмдгийг хянах, санаа зовоосон гаж нөлөө үзүүлэхгүй бол та эдгээр ашиг тусыг хадгалахын тулд тодорхойгүй хугацаагаар үргэлжлүүлэн хэрэглэж болно.

Зарим ховор үрэвсэлт өвчний хувьд эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа богино байж, тодорхой хүндрэлүүдэд чиглэгдэж болно. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тантай хамтран таны хувийн нөхцөл байдал, хариу урвалд үндэслэн эмчилгээний оновчтой үргэлжлэх хугацааг тодорхойлно.

Анакинраг хэзээ ч эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр гэнэт зогсоож болохгүй. Зарим хүмүүс эм уухаа зогсооход шинж тэмдэг нь эргэж ирдэг тул таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны тунг аажмаар бууруулах эсвэл аливаа хүндрэлийг даван туулах төлөвлөгөөтэй байхыг хүсч болно.

Анакинрагийн гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил анакинра нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй боловч олон хүн үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ерөнхийдөө хөнгөн бөгөөд зохих арчилгаа, хяналттай байхад удирдахад хялбар байдаг.

Таны мэдрэх хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь тарилгын талбайд үүсэх урвал юм. Эдгээр нь эхэндээ санаа зовоож болох боловч ихэвчлэн удирдахад хялбар байдаг:

• Тарилга хийсэн газар улайх, хавагнах, хөхрөх
• Тарилгын талбайд өвдөх, загатнах, шатаах мэдрэмж
• Хэдхэн хоногийн дотор арилдаг жижиг бөөгнөрүүд
• Тарилгын талбайг ээлжлэн солиход сайжирдаг арьсны цочрол

Эдгээр тарилгын талбайн урвал нь таны бие эмэнд дасан зохицох тусам цаг хугацааны явцад буурдаг. Зөв тарилгын арга техникийг ашиглах, талбайг ээлжлэн солих нь эдгээр нөлөөг багасгахад тусална.

Зарим хүмүүс эмэнд дасан зохицох үед илүү ерөнхий гаж нөлөө мэдэрдэг:

• Ялангуяа эхний хэдэн долоо хоногт толгой өвдөх
• Ердийнхөөс арай илүү ядарсан мэдрэмж
• Үе үе дотор муухайрах, ходоод гэдэсний таагүй байдал
• Хамар гоожих, хоолой өвдөх зэрэг ханиад томуутай төстэй шинж тэмдэг

Эдгээр шинж тэмдэг нь таны бие анакинрад дасахад ихэвчлэн сайжирдаг боловч хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, дордвол эмчид мэдэгдээрэй.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Анакинра нь таны дархлааны системд нөлөөлдөг тул халдварын шинж тэмдгийг анхаарах хэрэгтэй:

• Халуурах, чичрэх, эсвэл томуу төстэй шинж тэмдэг сайжрахгүй байх
• Ер бусын ядаргаа эсвэл сул дорой байдал
• Үргэлжилсэн ханиалга эсвэл амьсгал давчдах
• Арьсны халдвар эсвэл зохих ёсоор эдгэрэхгүй байгаа шарх
• Тарилгын талбайд хүчтэй өвдөлт эсвэл хавдах

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл яаралтай эмчид хандаарай, учир нь энэ нь яаралтай эмчилгээ шаардлагатай ноцтой халдварыг илтгэж болзошгүй юм.

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөө нь хүнд хэлбэрийн харшлын урвал орно, гэхдээ эдгээр нь ховор тохиолддог. Амьсгал давчдах, хүнд хавдах, эсвэл арьсны өргөн тууралт зэрэг шинж тэмдгийг ажиглаж, хэрэв эдгээр нь илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Анакинраг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Анакинра нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим нөхцөл байдал нь хэрэглэхэд аюултай байж болзошгүй. Таны эмч энэ эмийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар үнэлэх болно.

Хэрэв таны биед халдвар байгаа бол анакинраг хэрэглэх ёсгүй. Энэ эм нь таны дархлааны системийн нэг хэсгийг дарангуйлдаг тул халдварыг улам хүндрүүлж, эсвэл таны биеийг тэдэнтэй үр дүнтэй тэмцэхээс сэргийлж чадна.

Зарим өвчтэй хүмүүс нэмэлт болгоомжтой байх шаардлагатай эсвэл анакинраг аюулгүй хэрэглэх боломжгүй байж болно:

• Идэвхтэй сүрьеэ эсвэл бүрэн эмчлэгдээгүй сүрьеэгийн түүхтэй
• Бөөрний хүнд өвчин эсвэл бөөрний дутагдал
• Одоогийн эсвэл саяхан гарсан ноцтой халдварууд
• Анакинра эсвэл түүний найрлагад харшилтай гэдгийг мэддэг
• Ойрын ирээдүйд төлөвлөсөн амьд вакцин

Таны эмч анакинраг аюулгүй хэрэглэх чадварт нөлөөлж болзошгүй бусад хүчин зүйлсийг, тухайлбал таны нас, ерөнхий эрүүл мэндийн байдал, хэрэглэж буй бусад эмүүдийг харгалзан үзнэ.

Жирэмсэн эсвэл хөхүүл эмэгтэйчүүд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай, учир нь жирэмсэн болон хөхүүл үед анакинрагийн аюулгүй байдлын талаар хязгаарлагдмал мэдээлэл байдаг. Таны эмч танд болон таны хүүхдэд үзүүлэх болзошгүй эрсдэлийн эсрэг боломжит ашиг тусыг жинлэх болно.

Хэрэв та халдварын түүхтэй эсвэл бусад шалтгаанаар дархлаа суларсан бол таны эмч нэмэлт хяналт тавихыг зөвлөж эсвэл өөр эмчилгээний арга сонгож болно.

Анакинрагийн брэндийн нэрс

Анакинра нь АНУ зэрэг ихэнх улс оронд Kineret гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь уг эмийг анх баталж, зах зээлд гаргасан анхны брэндийн нэр юм.

Одоогийн байдлаар Kineret нь гол брэнд боловч зарим бүс нутагт ерөнхий хувилбарууд цаг хугацааны явцад гарч ирэх боломжтой. Энэхүү эм нь нэг тунгийн хэлбэрээр 100 мг анакинра агуулсан урьдчилан дүүргэсэн тариур хэлбэрээр ирдэг.

Эмч эсвэл эмийн санчтай жорныхоо талаар ярилцахдаа та анакинра эсвэл Kineret гэсэн аль нэг нэрээр нь дуулж магадгүй бөгөөд тэд ижил эмийг ярьж байна.

Анакинрагийн хувилбарууд

Хэрэв анакинра танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл асуудалтай гаж нөлөө үзүүлбэл, ижил төстэй нөхцлийг эмчлэх бусад хэд хэдэн эм байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, анамнезаас хамааран эдгээр хувилбаруудыг авч үзэж болно.

Дархлааны системийн өөр хэсгүүдэд чиглэсэн бусад биологийн эмүүд нь адалимумаб (Humira), этанерцепт (Enbrel), инфликсимаб (Remicade) зэргийг багтаана. Эдгээр нь анакинрагаас өөрөөр ажилладаг боловч ревматоид артрит болон бусад үрэвсэлт өвчний үед үр дүнтэй байж болно.

Зарим ховор үрэвсэлт өвчний үед таны эмч канакинумаб (Иларис) эсвэл рилонацепт (Аркалист) зэрэг IL-1-ийг хаадаг бусад эмүүдийг авч үзэж магадгүй юм. Эдгээр эмүүд нь анакинратай адилхан үйлчилгээтэй боловч бага давтамжтайгаар хэрэглэдэг.

Мөн таны нөхцөл байдлаас хамааран метотрексат эсвэл сульфасалазин зэрэг уламжлалт өвчнийг өөрчлөх үе мөчний эсрэг эмүүд (DMARDs) сонголт байж болно. Эдгээр эмүүд нь өөр өөр аргаар үйлчилдэг боловч үрэвсэл болон үе мөчний гэмтлийг үр дүнтэй хянаж чаддаг.

Хамгийн сайн хувилбар нь таны тодорхой нөхцөл байдал, анакинрад хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлсэн, хувийн эрүүл мэндийн нөхцөл байдлаас хамаарна. Таны эмч тантай хамтран хамгийн тохиромжтой эмчилгээний сонголтыг олох болно.

Анакинра нь метотрексатаас илүү сайн уу?

Анакинра болон метотрексат нь маш өөрөөр үйлчилдэг тул тэдгээрийг шууд харьцуулах нь тийм ч хялбар биш юм. Хоёр эм нь үе мөчний үрэвслийн үед үр дүнтэй байж болох боловч үрэвслийн процессын өөр өөр хэсэгт чиглэгддэг.

Метотрексатыг үе мөчний үрэвслийн эхний ээлжийн эмчилгээний алтан стандарт гэж үздэг, учир нь энэ нь үр дүнтэй, харьцангуй хямд, олон жилийн турш аюулгүй байдлын мэдээлэлтэй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн анакинра зэрэг биологийн эмүүдээс өмнө хэрэглэдэг.

Метотрексатад сайн хариу үйлдэл үзүүлдэггүй эсвэл гаж нөлөөг нь тэсвэрлэх чадваргүй хүмүүст анакинра илүү сайн байж болно. Зарим хүмүүс хоёр эмийг эмчийн нарийн хяналтан дор хамт хэрэглэдэг, учир нь тэд бие биенийхээ үйлчилгээг нөхөж чаддаг.

Эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгох нь таны өвчний хүндрэл, өмнөх эмчилгээний хариу үйлдэл, бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдал, тарилгын давтамж, хяналтын шаардлагын талаарх хувийн сонголтууд зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Таны эмч метотрексатыг эхлээд хэрэглэх, анакинрагаар эхлэх, эсвэл өвчнийг оновчтой хянахын тулд тэдгээрийг хослуулан хэрэглэх эсэхийг зөвлөхдөө эдгээр бүх хүчин зүйлийг харгалзан үзэх болно.

Анакинрагийн талаархи түгээмэл асуултууд

Анакинра нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Анакинраг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй хэрэглэж болох боловч нарийн хяналт шаардлагатай. Энэ эм нь цусан дахь сахарын түвшинд шууд нөлөөлдөггүй боловч халдвар нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст илүү ноцтой байж болзошгүй.

Анакинра нь таны дархлааны системийн нэг хэсгийг дарангуйлдаг тул та чихрийн шижин өвчтэй бол халдварын шинж тэмдгийг илүү анхааралтай ажиглах хэрэгтэй. Таны эмч хоёр өвчнийг сайн хянаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд илүү олон удаа үзлэгт орох, цусны шинжилгээ өгөхийг зөвлөж магадгүй.

Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол анакинра хэрэглэж байх үед цусан дахь сахарын хяналтыг сайн байлгах хэрэгтэй, учир нь энэ нь таны биед аливаа халдвартай илүү үр дүнтэй тэмцэхэд тусална.

Хэрэв би Анакинраг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та анакинраг зааснаас илүү тарьсан бол эмч эсвэл эмийн санд яаралтай хандаж зөвлөгөө аваарай. Ганц удаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь ховор тохиолдолд аюултай боловч гаж нөлөө, халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Дараагийн тунг алгасаж, бага хэмжээгээр эм ууж нөхөхийг бүү оролд. Үүний оронд эмчилгээний ердийн хуваарийн дагуу яаж үргэлжлүүлэх талаар эмчийн зааврыг дагана уу.

Хэрэв та хэтрүүлэн хэрэглэсний дараа амьсгал давчдах, хүнд хавагнах, ноцтой харшлын урвалын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Хэрэв би Анакинрагийн тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та анакинрагийн тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунг алгасаад, ердийн хуваарийн дагуу үргэлжлүүлэхээс бусад тохиолдолд санасан даруйдаа ууна уу.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү хэрэглэ, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол өдөр тутмын дохиолол тохируулах эсвэл эмийн сануулагч програм ашиглах талаар бодож үзээрэй.

Үе үе эм уухгүй байх нь ихэвчлэн аюултай биш боловч хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд тогтмол байдлыг хангахыг хичээгээрэй. Хэрэв та хэд хэдэн удаа дараалан эм уухаа мартсан бол эмчилгээгээ аюулгүйгээр дахин эхлүүлэх талаар зөвлөгөө авахын тулд эмчтэйгээ холбогдоорой.

Анакинраг хэзээ зогсоох вэ?

Та өөрийгөө хамаагүй сайн мэдэрч байсан ч анакинраг зөвхөн эмчийн хяналтан дор зогсоох хэрэгтэй. Гэнэт зогсоох нь таны шинж тэмдэг дахин илрэхэд хүргэж болзошгүй, заримдаа үүнийг гэнэтийн хурцдал гэж нэрлэдэг.

Таны эмч таны биеийн байдлыг тогтмол үнэлж, өвчин нь удаан хугацаанд тогтвортой байсан эсвэл таны ашиг тустай харьцуулахад гаж нөлөө ихтэй байгаа бол анакинраг зогсоохыг санал болгож болно.

Хэрэв та болон таны эмч анакинраг зогсоох шийдвэр гаргасан бол тэд таны тунг аажмаар бууруулж эсвэл эмчилгээг зогсорсны дараа дахин илэрсэн аливаа шинж тэмдгийг хэрхэн зохицуулах төлөвлөгөөтэй байж болно.

Анакинраг ууж байх үедээ аялах боломжтой юу?

Тийм ээ, та анакинраг ууж байх үедээ аялах боломжтой, гэхдээ энэ нь зарим төлөвлөлт шаарддаг. Эмийг хөргөх шаардлагатай тул аялалынхаа үеэр хөргөгч эсвэл мөсөн багцтай тусгаарлагчтай цүнх ашиглан зохих хадгалалтыг зохион байгуулах шаардлагатай.

Аялал хойшлогдсон тохиолдолд нэмэлт эм авч яваарай, мөн эм танд хэрэгтэй байгааг болон тарилгын хэрэгслийг тайлбарласан эмчийн бичиг авч яваарай. Энэ нь нисэх онгоцны буудлуудад аюулгүй байдлын шалгалтыг хийхэд тусална.

Хэрэв та халдварын эрсдэл өндөртэй газар руу аялах гэж байгаа бол аялахаасаа өмнө эмчтэйгээ нэмэлт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар ярилцаарай. Тэд таны дархлааны систем хэсэгчлэн дарангуйлагдаж байх үед таныг эрүүл байлгахын тулд нэмэлт вакцин хийлгэх эсвэл урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж болно.