Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Ерөнхий мэдээгүйжүүлэлт бол мэс засал эсвэл эмнэлгийн процедурын үеэр таныг гүн, хяналттай нойрсоход хүргэдэг эмнэлгийн процедур юм. Энэ нь таныг бүрэн ухаангүй байлгаж, өвдөлт мэдрэхгүй, процедурыг санахаа больж, мэс заслын үеэр хөдөлгөөнгүй байхын тулд маш сайн зохицуулсан байдал юм.
Үүнийг эмч нар ажиллаж байх үед таны ухамсарт түр зуурын, эргэж болох завсарлага гэж бодоорой. Таны мэдээгүйжүүлэгч нь таны процедурыг бүхэлд нь тав тухтай, аюулгүй байлгахын тулд янз бүрийн аргаар хүргэдэг тусгай эмүүдийг ашигладаг.
Ерөнхий мэдээгүйжүүлэлт бол эмнэлгийн процедурын үеэр таныг бүрэн ухаангүй болгодог эмүүдийн хослол юм. Зөвхөн нэг газрыг мэдээгүйжүүлдэг орон нутгийн мэдээгүйжүүлэлтээс ялгаатай нь ерөнхий мэдээгүйжүүлэлт нь таны биеийн болон тархинд нөлөөлдөг.
Ерөнхий мэдээгүйжүүлэлтийн үед та нойрноос илүү гүн байдалд орно. Таны тархины үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц удааширч, та өвдөлт, дуу чимээ, хүрэлцэхэд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Мэдээгүйжүүлэгч нь таны амьдралын чухал шинж тэмдгийг хянаж, таныг аюулгүй байлгахын тулд процедурыг бүхэлд нь эмүүдийг тохируулдаг.
Энэ процесс нь бүрэн эргэж болно. Процедур дууссаны дараа эмүүд аажмаар үйлчилгээгээ зогсоож, та эмчийн хяналтан дор сэргээх талбайд сэрнэ.
Ихэнх хүмүүс энэ туршлагыг зүгээр л
Сэрэхэд та толгой эргэх, төөрөлдөх, эсвэл бага зэрэг дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр нөлөө нь бүрэн хэвийн бөгөөд таны биеэс эм татан гаргах үед арилдаг. Зарим хүмүүс эхлээд хүйтэн эсвэл ам нь хуурай байдаг.
Таныг сэрүүн байх үед хэтэрхий өвдөлттэй, удаан эсвэл нарийн төвөгтэй мэс засал эсвэл процедур хийлгэх шаардлагатай бол ерөнхий мэдээ алдуулалт зайлшгүй шаардлагатай болдог. Энэ нь таныг мэс засал хийлгэх үед бүрэн хөдөлгөөнгүй, тав тухтай байлгах баталгаа болдог.
Ерөнхий мэдээ алдуулалт таны эмчилгээнд хамгийн сайн сонголт болохыг тодорхойлох хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:
Таны мэс заслын баг таны ерөнхий эрүүл мэнд, процедурын нарийн төвөгтэй байдал, мэдээ алдуулалтын төрлийг шийдэхдээ таны тав тухыг харгалзан үздэг. Заримдаа ерөнхий мэдээ алдуулалт нь хамгийн аюулгүй, хүмүүнлэг сонголт байдаг.
Ерөнхий мэдээ алдуулалтыг таны биед хэд хэдэн өөр замаар хийж болно. Энэ арга тус бүр нь таны процедур болон эмнэлгийн хэрэгцээ шаардлагаас хамааран тодорхой давуу талтай.
Таны мэдээ алдуулагч таны мэс заслын үргэлжлэх хугацаа, эрүүл мэндийн байдал, хийж буй процедурыг харгалзан хамгийн тохиромжтой замыг сонгоно.
Амьсгалах мэдээ алдуулалт нь маск эсвэл амьсгалын хоолойгоор мэдээ алдуулах хийг амьсгалахыг хэлнэ. Энэ арга нь таны процедурын туршид мэдээ алдуулалтын гүнийг нарийн хянах боломжийг олгодог.
Амьсгалын замаар хийх ерөнхий мэдээ алдуулагч бодисууд нь севофлуран, десфлуран, изофлуран зэрэг орно. Эдгээр хийг хүчилтөрөгчтэй хольж, таны хүлээн авч буй хэмжээг нарийн хянадаг тусгай төхөөрөмжөөр дамжуулан хүргэдэг.
Амьсгалын замаар хийх мэдээ алдуулалтын давуу тал нь мэс заслын үеэр минут тутамд тохируулах боломжтой байдаг. Хэрэв та илүү гүн эсвэл хөнгөн мэдээ алдуулалт хийлгэх шаардлагатай бол таны мэдээ алдуулагч эмч хийн концентрацийг нэн даруй өөрчлөх боломжтой.
Парентерал мэдээ алдуулалт гэдэг нь эм тарилгыг судсаар шууд хийхийг хэлнэ. Энэ арга нь хоол боловсруулах системээр шингээх шаардлагагүй тул маш хурдан үйлчилдэг.
Судсаар хийх ерөнхий мэдээ алдуулагч бодисууд нь пропофол, этомидат, кетамин зэрэг орно. Эдгээр эмүүд нь ихэвчлэн тарилга хийснээс хойш 30-60 секундын дотор ухаан алдахад хүргэдэг.
Судсаар хийх мэдээ алдуулалтыг амьсгалын арга руу шилжихээс өмнө мэдээ алдуулалтын процессыг эхлүүлэхэд ихэвчлэн ашигладаг. Энэ нь мөн богино хугацааны процедурын үед эсвэл амьсгалын гуурс тавих шаардлагагүй үед гол арга юм.
Шулуун гэдэсний мэдээ алдуулалт нь эмийг шулуун гэдсэнд хийж, цус руу шингээх үйл явц юм. Энэ зам нь тийм ч түгээмэл хэрэглэгддэггүй боловч тодорхой нөхцөл байдалд тустай байж болно.
Энэ аргыг зүү эсвэл масканд санаа зовдог бага насны хүүхдүүдэд заримдаа сонгодог. Мөн судсаар тавих боломжгүй эсвэл өвчтөн бусад замд нөлөөлдөг тодорхой эмгэгтэй үед хэрэглэдэг.
Шулуун гэдэсний мэдээ алдуулалт нь ихэвчлэн судсаар хийх аргаас удаан үйлчилдэг, ихэвчлэн 10-30 минут болдог. Эхлэл нь судсаар хийхээс илүү зөөлөн, аажмаар явагддаг.
Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь ямар ч өвчний шинж тэмдэг биш юм. Харин танд мэс засал эсвэл ухаангүй байхыг шаарддаг процедур хийлгэх шаардлагатай үед зайлшгүй шаардлагатай эмчилгээ юм.
Ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэх шаардлага нь таныг тодорхой ангилалд багтдаг эмнэлгийн процедур хийлгэж байгааг ихэвчлэн илтгэнэ. Таны эмч үүнийг хийх шаардлагатай зүйлийн нарийн төвөгтэй байдал, инвазив байдлыг үндэслэн зөвлөж байна.
Заримдаа ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэх шаардлага нь таны суурь эмнэлгийн байдлын ноцтой байдлыг илэрхийлдэг. Илүү нарийн төвөгтэй эрүүл мэндийн асуудлууд нь илүү гүн мэдээ алдуулалт шаардлагатай илүү өргөн хүрээний мэс заслын оролцоог шаарддаг.
Таны бие нь мэдээ алдуулах эмүүдийг цаг хугацааны явцад байгалийн жамаар боловсруулж, гадагшлуулдаг боловч та сэргэлтийн үеэр эмнэлгийн хяналтанд байх шаардлагатай. Мэдээ алдуулалт өөрөө аяндаа арилах боловч эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид бүх зүйл жигд явагдаж байгаа эсэхийг хянадаг.
Ихэнх мэдээ алдуулах эмүүд нь хэдхэн цагийн дотор таны системийн гадна гадагшлахаар зохион бүтээгдсэн байдаг. Таны элэг, бөөр нь эдгээр эмийг задалж, биеэс гадагшлуулахын тулд хамтран ажилладаг.
Сэргээх үйл явц нь ухаан сэргэхээс эхэлж, аажмаар хэвийн сэргэлтэд шилждэг. Энэ үйл явц нь хэрэглэсэн мэдээ алдуулалтын төрөл, хэмжээнээс хамааран 30 минут орчим, хэдэн цаг хүртэл үргэлжилж болно.
Гэртээ зөв бэлдэх нь таны мэдээ алдуулалтын туршлагыг аль болох жигд явуулахад тусална. Таны аюулгүй байдлын үүднээс таны эмнэлгийн багийн зааврыг нарийн дагаж мөрдөх нь чухал юм.
Таны бэлтгэл ихэвчлэн таны процедураас хэд хоногийн өмнө эхэлж, эрүүл мэндийг сайжруулах тодорхой алхамуудыг агуулдаг:
Эдгээр бэлтгэл нь эрсдлийг багасгаж, мэдээ алдуулалт үр дүнтэй байхад тусална. Таны мэдээ алдуулагч таны биеийг аюулгүй тусламж үзүүлэхийн тулд хамгийн сайн нөхцөлд байлгах шаардлагатай.
Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь таны мэдээ алдуулагчийн удирдлаган дор анхааралтай, алхам алхмаар явагддаг. Эмчилгээ нь гурван үндсэн үе шаттай: индукц, засвар үйлчилгээ, гарч ирэх.
Индукцийн үед та ухаангүй болох эм тарина. Энэ нь ихэвчлэн мэс заслын өрөөнд тохиолддог бөгөөд таны мэдээ алдуулагч монитор байрлуулж, мэдээ алдуулах эм тарина.
Засвар үйлчилгээний үе шат нь таныг мэс засал хийлгэх хугацаанд ухаангүй байлгадаг. Таны мэдээ алдуулагч таны амь насанд үзүүлэх үзүүлэлтүүдийг байнга хянаж, мэс засалд шаардлагатай мэдээ алдуулалтын зөв түвшинг хадгалахын тулд эмүүдийг тохируулдаг.
Гарч ирэх нь таны мэс засал дууссаны дараа эхэлдэг сэрэх үйл явц юм. Таны мэдээ алдуулагч мэдээ алдуулах эмийг зогсоож, таныг хяналттай байдлаар аажмаар сэрэхэд тусалдаг.
Ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэсний дараа тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл та эмнэлгийн багтай яаралтай холбоо барих хэрэгтэй. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн, түр зуурын шинжтэй боловч зарим тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.
Мэдээ алдуулалт хийлгэсний дараа дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай хандаарай:
Эдгээр шинж тэмдэг нь яаралтай эмнэлгийн үзлэг шаардлагатай хүндрэлүүдийг илэрхийлж болно. Ихэнх хүмүүс мэдээ алдуулалтаас асуудалгүйгээр эдгэрдэг боловч хэзээ тусламж хүсэхээ мэдэх нь чухал юм.
Зарим хүчин зүйлс нь ерөнхий мэдээ алдуулалтаас үүсэх хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлийг ойлгох нь таны эмнэлгийн баг хамгийн аюулгүй тусламж үзүүлэхэд тусална.
Таны мэдээ алдуулагч эмч таны мэдээ алдуулалтын туршид нөлөөлж болзошгүй хүчин зүйлсийг тодорхойлохын тулд таны өвчний түүх, одоогийн эрүүл мэндийн байдлыг шалгана:
Эрсдэлт хүчин зүйлстэй байх нь та ерөнхий мэдээ алдуулалтыг аюулгүй хийлгэх боломжгүй гэсэн үг биш юм. Энэ нь таны эмнэлгийн баг илүү их урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч, таныг процедурын үеэр болон дараа нь илүү нягт хянах болно гэсэн үг юм.
Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь ерөнхийдөө маш аюулгүй боловч бусад эмнэлгийн процедурын нэгэн адил хүндрэл үүсгэх боломжтой. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн ба түр зуурын шинжтэй боловч боломжуудыг ойлгох нь танд мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.
Өөрсдөө арилдаг нийтлэг, ноцтой бус хүндрэлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг:
Эдгээр нөлөө нь ихэвчлэн таны процедурыг хийснээс хойш хэдхэн цагийн дотор сайжирдаг. Таны эмнэлгийн баг таагүй байдлыг даван туулахад туслах эмчилгээг үзүүлж чадна.
Илүү ноцтой хүндрэлүүд ховор боловч амьсгалын замын асуудал, зүрхний хэмнэл өөрчлөгдөх, харшлын урвал зэрэг орно. Таны мэдээгүйжүүлэгч эдгээр нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд тэдгээрийг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, зохицуулах талаар сургагдсан байдаг.
Ерөнхий мэдээгүйжүүлэлт нь үндсэн эрүүл мэндийн байдлаас хамааран хүмүүст өөр өөрөөр нөлөөлдөг. Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ нь мэс заслын тусламжийн аюулгүй, зайлшгүй шаардлагатай хэсэг боловч зарим нөхцөл байдал онцгой анхаарал шаарддаг.
Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол таны мэдээгүйжүүлэгч процедурын туршид зүрхний хэмнэл, цусны даралтыг анхааралтай хянана. Орчин үеийн мэдээгүйжүүлэх техник нь тогтвортой зүрхний өвчтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй байдаг.
Астма эсвэл COPD зэрэг уушигны асуудалтай хүмүүс мэдээгүйжүүлэлтийн үед амьсгалахад онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Таны эмнэлгийн баг уушигны үйл ажиллагааг дэмжихийн тулд амьсгалын аппаратын тохиргоо, эмчилгээг тохируулна.
Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол мэдээгүйжүүлэлтийн үед цусан дахь сахарын түвшинг нарийн хянана. Мэс заслын стресс болон зарим эм нь цусан дахь сахарт нөлөөлж болзошгүй тул нарийн зохицуулалт хийх нь чухал юм.
Ерөнхий мэдээгүйжүүлэлтийг ихэвчлэн бусад нөхцөл байдалтай андуурдаггүй, гэхдээ түүний дараах үр дагаврыг бусад эмнэлгийн асуудлуудтай андуурч болно. Эдгээр төстэй байдлыг ойлгох нь танд юу хүлээж байгааг мэдэхэд тусална.
Мэс заслын дараах төөрөгдөл эсвэл нойрмоглох нь цус харвалт эсвэл бусад мэдрэлийн асуудалтай андуурч болзошгүй, ялангуяа ахмад настнуудад. Энэ түр зуурын төөрөгдөл нь хэвийн бөгөөд ихэвчлэн хэдхэн цагийн дотор арилдаг.
Мэс заслын дараах дотор муухайрах, бөөлжих нь хоолны хордлого эсвэл ходоодны ханиадтай андуурч болно. Гэсэн хэдий ч мэс заслын дараах дотор муухайрах нь эдгээр бусад нөхцөл байдлаас илүү хурдан сайжирдаг.
Зарим хүмүүс мэс заслын дараа сэтгэл санааны өөрчлөлт эсвэл сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмжтэй байдаг бөгөөд энэ нь сэтгэл гутрал эсвэл түгшүүрийн эмгэгтэй андуурч болзошгүй. Эдгээр мэдрэмж нь ихэвчлэн түр зуурынх бөгөөд мэс засал, мэдээ алдуулалтын стресстэй холбоотой байдаг.
Ихэнх хүмүүс мэдээ алдуулалтыг зогсоосноос хойш 5-15 минутын дотор сэрж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч бүрэн сэргэг, хэвийн байдалд ороход хэдэн цаг шаардагдана. Яг хугацаа нь ашигласан мэдээ алдуулалтын төрөл, хэмжээ, нас, ерөнхий эрүүл мэндээс хамаарна.
Таны сэргэлт нь нүдээ нээж, дуунд хариу үйлдэл үзүүлэхээс эхлээд аажмаар илүү сэргэг, чиглэсэн байдалтай болох хүртэл үе шаттайгаар явагддаг. Таны ердийн оюун санааны байдалд бүрэн сэргэх нь ихэвчлэн 6-24 цаг шаардлагатай.
Зарим хүмүүс сэргэлтийн үед зохисгүй зүйл хэлэхээс санаа зовдог ч энэ нь ховор тохиолддог. Ихэнх хүмүүс мэдээ алдуулалтаас сэрэх үед ичгүүргүй байхаас илүүтэй нойрмог, төөрөлдсөн байдалтай байдаг.
Хэрэв та эрт сэргэлтийн үед ярьдаг бол энэ нь нууцыг илчлэхээс илүү төөрөлдсөн эсвэл утгагүй үгс байдаг. Таны эмнэлгийн баг мэргэжлийн хүмүүс бөгөөд сэргэлтийн үед янз бүрийн ухамсартай өвчтөнүүдэд дассан байдаг.
Зөв зохистой хийгдсэн ерөнхий мэдээ алдуулалтын үед жинхэнэ зүүд зүүдлэх нь маш ховор байдаг. Ерөнхий мэдээ алдуулалтанд ороход тархины үйл ажиллагаа нь зүүд зүүдлэх боломжгүй түвшинд дарагддаг.
Зарим хүмүүс зүүдтэй төстэй мэдрэмж төрдөг гэж мэдээлдэг, гэхдээ энэ нь ихэвчлэн мэдээ алдуулалтанд орох эсвэл сэрэх үед илэрдэг. Мэс заслын дараах өдрүүдэд нойрны хэв маяг хэвийн байдалдаа ороход тод зүүд зүүдлэх нь илүү түгээмэл байдаг.
Таны мэдээ алдуулагч таны процедурыг бүхэлд нь зөв мэдээ алдуулахын тулд олон хяналтын аргуудыг ашигладаг. Үүнд тархины долгионы идэвхжил, зүрхний цохилт, цусны даралт, амьсгалын хэв маягийг шалгах зэрэг орно.
Орчин үеийн мониторууд нь таны биеийн хариу урвалд гарч болзошгүй нарийн өөрчлөлтийг илрүүлж чаддаг бөгөөд энэ нь та мэдээ алдуулалтанд хангалттай гүн биш байгааг илтгэнэ. Таны мэдээ алдуулагч эдгээр хэмжилтүүдэд үндэслэн эмийн тунг байнга тохируулдаг.
Ерөнхий мэдээ алдуулалтаас үүдэлтэй ой тогтоолт алдагдах нь эрүүл хүмүүст маш ховор тохиолддог. Ихэнх хүмүүс мэс заслын дараа хэдхэн цагаас хэд хоногийн дотор арилах түр зуурын төөрөгдөл эсвэл толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Зарим ахмад настан эсвэл танин мэдэхүйн асуудалтай хүмүүст илүү удаан үргэлжлэх нөлөө үзүүлж болох ч энэ нь ихэвчлэн мэдээ алдуулалттай холбоотой биш, харин мэс заслын стресстэй холбоотой байдаг. Таны эмнэлгийн баг таны хувийн нөхцөл байдалд үндэслэн аливаа эрсдэлийн талаар ярилцах болно.