Анидулафунгин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Анидулафунгин бол эмч нарын судсаар тарьж, ноцтой мөөгөнцрийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг хүчтэй мөөгөнцрийн эсрэг эм юм. Энэ эм нь эхинокандин гэж нэрлэгддэг бүлэгт хамаардаг бөгөөд дархлааны систем нь суларсан үед таны эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй аюултай мөөгөнцрийн тодорхой төрлүүдийн эсрэг чиглэсэн пуужингийн үүрэг гүйцэтгэдэг.

Анидулафунгин гэж юу вэ?

Анидулафунгин бол зөвхөн судсаар тарих хэлбэрээр ирдэг жортой мөөгөнцрийн эсрэг эм юм. Энэ нь эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдэд амь насанд аюултай халдвар үүсгэж болзошгүй Candida мөөгөнцрийн эсрэг тэмцэхэд зориулагдсан.

Энэ эм нь мөөгөнцрийн эсийн ханыг дайрч, тэднийг амьд үлдэх, үржих боломжгүй болгодог. Үүнийг эдгээр хортой организмыг амьд байлгадаг хамгаалалтын бүрхүүлийг задлахтай адилтгаж болно. Бусад зарим мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдээс ялгаатай нь анидулафунгиныг эмийн харилцан үйлчлэл багатай, өндөр үр дүнтэй гэж үздэг.

Та энэ эмийг зөвхөн эмнэлэг эсвэл клиникийн орчинд авах болно, учир нь энэ нь анхааралтай хяналт, мэргэжлийн удирдлага шаарддаг. Эм нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид таны судсаар тарихаас өмнө ариун усаар хольдог нунтаг хэлбэрээр ирдэг.

Анидулафунгиныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Анидулафунгин нь таны биеэр тархсан эсвэл цусанд нөлөөлсөн ноцтой Candida халдварыг эмчилдэг. Эмч нар ихэвчлэн танд кандидеми (цусанд Candida байгаа) эсвэл эрхтэнд нөлөөлж буй инвазив кандидоз үүссэн үед энэ эмийг тогтоодог.

Энэ эм нь эрчимт эмчилгээний тасагт байгаа өвчтөнүүд, дархлааны систем нь суларсан хүмүүс эсвэл том мэс засалд орсон хүмүүст онцгой чухал юм. Мөн бусад мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээ үр дүнгүй байсан эсвэл Candida-ийн тодорхой төрөл нь бусад эмүүдэд тэсвэртэй үед хэрэглэдэг.

Таны эмч хоолойд Кандида халдвар авсан бол анидулафунгиныг сонгож магадгүй, гэхдээ энэ нь ховор тохиолддог. Энэ эм нь яаралтай, үр дүнтэй ажилладаг тул ноцтой халдвар үүсгэдэг ихэнх Кандида зүйлийн эсрэг үнэ цэнэтэй байдаг.

Анидулафунгин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Анидулафунгиныг бета-глюкан синтаза гэж нэрлэгддэг ферментийг хаах замаар үйлчилдэг хүчтэй мөөгөнцрийн эсрэг эм гэж үздэг. Энэ фермент нь мөөгөнцөрүүд эсийг хамгаалж, амьдрахад нь тусалдаг эсийн ханыг барихад зайлшгүй шаардлагатай.

Анидулафунгин энэ ферментийг хаахад мөөгөнцрийн эсийн хана суларч, эцэст нь задардаг. Энэ нь Кандида организмыг үхэлд хүргэж, таны биед халдварыг арилгахад тусалдаг. Энэ эм нь хүний ​​эсийн энэ фермент байхгүй тул эрүүл эсүүдэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр мөөгөнцөрт чиглэгддэг тул онцгой үр дүнтэй байдаг.

Эм нь таны цусанд тунгаас хэдэн цагийн турш идэвхтэй хэвээр байдаг бөгөөд энэ нь биеийнхээ халдвартай эд эсэд хүрэх цаг хугацаа өгдөг. Энэхүү тогтвортой үйлдэл нь таны эрхтэн эсвэл цусан дахь хэцүү газруудад ч гэсэн мөөгөнцрийг устгахад тусалдаг.

Анидулафунгиныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Та анидулафунгиныг зөвхөн эмнэлэг эсвэл клиникийн орчинд судсаар хийлгэнэ. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид танд энэ эмийг тунгаас хамааран 90 минут орчим, 3 цагийн турш удаан хийх болно.

Эм нь хоол хүнс, ундаатай холбоотой таны зүгээс ямар нэгэн тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Та тунгаа хийлгэхээс өмнө болон дараа нь хэвийн хооллож болно, учир нь хоол хүнс нь эмийн үйлчилгээнд нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч таны эрүүл мэндийн баг таныг тарилгын үеэр нягт хянана.

Таны сувилагч эм тарилтын газрыг тогтмол шалгаж, эм зөв урсаж байгаа эсэхийг, мөн та ямар нэгэн урвал үзүүлж байгаа эсэхийг шалгана. Тэд мөн таны амьдралын чухал үзүүлэлтүүдийг хянаж, тарилгын үеэр харшлын урвал эсвэл гаж нөлөө илэрч байгаа эсэхийг ажиглах болно.

Таны тунг таны эмчилгээний баг таны өвчний байдал болон эмчилгээнд хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран нарийн төлөвлөж өгөх болно. Тунг өөрөө тохируулах эсвэл эмийг зогсоохыг хэзээ ч оролдож болохгүй.

Анидулафунгиныг хэр удаан уух ёстой вэ?

Таны анидулафунгины эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны халдварын хүнд байдал, та эмийн эмчилгээнд хэр хурдан хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна. Ихэнх өвчтөнүүд 14-21 хоногийн турш эмчилгээ хийлгэдэг боловч зарим хүмүүс илүү урт хугацаанд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Таны эмч таны цусан дахь шинжилгээ, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг хянаж, эмийг хэзээ зогсоохоо шийднэ. Тэд таны сүүлийн эерэг цусан дахь сорил эсвэл таны шинж тэмдэг илт сайжирснаас хойш дор хаяж 14 хоногийн турш эмчилгээг үргэлжлүүлдэг.

Хүнд халдвартай эсвэл дархлаа султай зарим өвчтөнд эмчилгээ хэдэн долоо хоногоор үргэлжилж болно. Таны эрүүл мэндийн баг эмчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэх, эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай эсэхийг тогтмол үнэлнэ.

Анидулафунгиныг хэзээ ч эрт зогсоож болохгүй, тэр ч байтугай та өөрийгөө илүү сайн мэдэрч эхэлсэн ч. Хэтэрхий эрт зогсоох нь халдвар дахин үүсэхэд хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь эмчлэхэд илүү хэцүү эсэргүүцэлтэй хэлбэрт орж болзошгүй.

Анидулафунгины гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх хүмүүс анидулафунгиныг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эмүүдийн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл ноцтой гаж нөлөө нь харьцангуй ховор байдаг бөгөөд таны эрүүл мэндийн баг таныг ямар нэгэн асуудал гарч байгаа эсэхийг нарийн хянаж байх болно.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг жагсаав:

• Дотор муухайрах эсвэл ходоод бага зэрэг өвдөх
• Толгой өвдөх
• Суулгалт
• Халуурах
• Цусан дахь калийн түвшин бага байх
• Арьсны бага зэргийн тууралт
• Судсаар тарих талбайд өвдөх эсвэл цочрох

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг. Хэрэв эдгээр шинж тэмдэг таагүй болвол таны эрүүл мэндийн баг танд туслах болно.

Илүү ноцтой гаж нөлөө ховор боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Үүнд харшлын хүнд хэлбэрийн урвал, элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээний мэдэгдэхүйц өөрчлөлт, эсвэл ер бусын цус алдалт, хөхрөлт орно. Таны эмч нарын баг таны цусан дахь үзүүлэлтийг тогтмол хянаж, санаа зовоосон аливаа өөрчлөлтийг эрт илрүүлэх болно.

Зарим хүмүүс тарилгын үед гистамин холбоотой урвал үзүүлж болзошгүй бөгөөд энэ нь арьс улайх, тууралт гарах, эсвэл амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв энэ тохиолдвол таны эмч тарилгын хурдыг удаашруулах эсвэл эдгээр шинж тэмдгийг хянахад туслах эм өгч болно.

Анидулафунгиныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Анидулафунгин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Гол санаа нь та анидулафунгин эсвэл бусад эхинокандин мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдэд харшилтай байсан бол юм.

Элэгний ноцтой асуудалтай хүмүүс онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай, учир нь энэ эм нь элэгний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв та элэгний өвчтэй бол таны эмч эрсдэлийг ашиг тустай нь харьцуулж, элэгний шинжилгээг илүү нарийн хянах болно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд хөгжиж буй хүүхдэд үзүүлэх эрсдэлээс илүү ашиг тустай тохиолдолд л анидулафунгин хэрэглэх ёстой. Энэ эм нь эхийн сүүнд орж болзошгүй тул хөхүүл эхчүүд эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцах шаардлагатай.

16-аас доош насны хүүхдүүд энэ насны бүлэгт аюулгүй байдлын талаар хязгаарлагдмал мэдээлэлтэй тул зайлшгүй шаардлагатай болтол анидулафунгин хэрэглэхгүй. Таны хүүхдийн мэргэжилтэн эхлээд бусад хувилбаруудыг сайтар авч үзэх болно.

Анидулафунгины брэндийн нэрс

Анидулафунгиныг АНУ-д Eraxis гэсэн брэндийн нэрээр авах боломжтой. Энэ нь эмнэлгийн орчинд энэ эмийн хамгийн түгээмэл танигдсан брэндийн нэр юм.

Эмчилгээг зарим эрүүл мэндийн байгууллагад ерөнхий анидулафунгин хэлбэрээр авах боломжтой. Та брендийн нэр эсвэл ерөнхий хувилбарыг авсан эсэхээс үл хамааран идэвхтэй найрлага болон үр нөлөө нь ижил байна.

Таны эрүүл мэндийн баг таны эмнэлэг эсвэл эмчилгээний газарт байгаа хувилбарыг ашиглах болно. Хоёр хувилбар нь ижил хатуу шалгалт, чанарын стандартаар дамждаг тул та эмчилгээний аль ч хэлбэрт итгэлтэй байж болно.

Анидулафунгины хувилбарууд

Хэрэв анидулафунгин танд тохиромжгүй бол бусад хэд хэдэн мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээ нь Кандидагийн ноцтой халдварыг эмчлэх боломжтой. Хамгийн түгээмэл хувилбарууд нь каспофунгин, микафунгин зэрэг бусад эхинокандин эмүүд орно.

Флуконазол нь ялангуяа хөнгөн халдварын үед эсвэл судсаар хийх эмчилгээг амаар хийх эмчилгээнд шилжих үед өөр нэг сонголт юм. Гэсэн хэдий ч зарим Кандидагийн төрөл нь флуконазолд тэсвэртэй байдаг тул таны эмч анидулафунгиныг сонгож магадгүй юм.

Амфотерицин B нь ноцтой халдварын үед хүчтэй хувилбар боловч анидулафунгинаас илүү гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Таны эмч эдгээр сонголтуудын аль нэгийг сонгохдоо таны халдварын төрөл, бөөрний үйл ажиллагаа, ерөнхий эрүүл мэндийг харгалзан үзэх болно.

Мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээний сонголт нь таны халдварыг үүсгэж буй Кандидагийн тодорхой төрөл, бөөр, элэгний үйл ажиллагаа, таны хэрэглэж буй бусад эмүүдээс хамаарна. Таны эрүүл мэндийн баг таны хувийн нөхцөл байдалд үндэслэн хамгийн сайн сонголтыг хийх болно.

Анидулафунгин нь флуконазолоос илүү сайн уу?

Анидулафунгин болон флуконазол хоёулаа мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй эмүүд боловч өөр өөр нөхцөлд ажилладаг. Анидулафунгиныг ихэвчлэн амь насанд аюултай Кандидагийн ноцтой халдварын үед илүүд үздэг, учир нь энэ нь илүү хурдан, олон төрлийн тэсвэртэй Кандидагийн эсрэг үйлчилдэг.

Флуконазол нь бага зэргийн халдварын үед эсвэл амаар уух эмчилгээнд шилжих боломжтой үед маш сайн сонголт юм. Энэ нь өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд мөөгөнцрийн халдварын урт хугацааны эмчилгээ эсвэл урьдчилан сэргийлэхэд онцгой ач холбогдолтой.

Анидулафунгины гол давуу тал нь флуконазолд тэсвэртэй Candida төрлийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Мөн эмийн харилцан үйлчлэл багатай, флуконазолтой харьцуулахад бөөрний асуудалд тунг тохируулах шаардлагагүй.

Таны эмч таны тодорхой халдвар болон эрүүл мэндийн байдалд хамгийн тохиромжтой эмийг сонгох болно. Заримдаа өвчтөнүүд анидулафунгинтай эмчилгээг эхэлж, халдвар хяналтанд ороход флуконазол руу шилждэг.

Анидулафунгины талаархи түгээмэл асуултууд

А1. Анидулафунгин нь бөөрний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, анидулафунгин нь бөөрний өвчтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Бусад зарим мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдээс ялгаатай нь анидулафунгин нь бөөрний үйл ажиллагаанд үндэслэн тунг тохируулах шаардлагагүй.

Энэ нь ноцтой мөөгөнцрийн халдварын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бөөрний асуудалтай өвчтөнүүдэд маш сайн сонголт болдог. Таны эмч эмчилгээний явцад бөөрний үйл ажиллагааг хянаж байх болно, гэхдээ эм нь өөрөө бөөрний гэмтэл үүсгэдэггүй.

А2. Хэрэв би анидулафунгиныг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол яах вэ?

Анидулафунгиныг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хяналттай орчинд хийдэг тул санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэх нь маш ховор тохиолддог. Таны эмчилгээний баг танд өгөх тунг нарийн тооцоолж, хянадаг.

Хэрэв та тунгаасаа санаа зовж байгаа бол эсвэл эмчилгээний явцад ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл шууд сувилагч эсвэл эмчид хандаарай. Тэд нөхцөл байдлыг хурдан үнэлж, шаардлагатай бол зохих тусламж үзүүлж чадна.

А3. Хэрэв би анидулафунгины тунг алдсан бол яах вэ?

Анидулафунгины тунг алдах нь эмнэлгийн орчинд нарийн хуваарьтай эмчилгээ хийлгэдэг тул ховор тохиолдол юм. Гэсэн хэдий ч, эмчилгээнд тань саатал гарвал таны эрүүл мэндийн баг хамгийн сайн аргыг тодорхойлно.

Таны эмчлэх баг дараагийн тунгийн хугацааг тохируулах эсвэл эмчилгээний хугацааг бага зэрэг уртасгаж, таныг эмчилгээний бүрэн курсээр хангах болно. Тэд эдгээр шийдвэрийг таны тодорхой нөхцөл байдал, эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамааран гаргана.

Асуулт 4. Би хэзээ анидулафунгиныг хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмч тань үүнийг хийх нь аюулгүй гэж үзсэн тохиолдолд анидулафунгиныг хэрэглэхээ зогсоох ёстой. Энэ шийдвэрийг таны цусны шинжилгээний үр дүн, эмнэлзүйн шинж тэмдэг, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран гаргана.

Ерөнхийдөө, таны цусны соёл сөрөг болох эсвэл шинж тэмдэг мэдэгдэхүйц сайжирсны дараа эмчилгээг дор хаяж 14 хоног үргэлжлүүлнэ. Таны эрүүл мэндийн баг таны явцыг өдөр бүр хянаж, энэ шийдвэрийг таны төлөө гаргах болно.

Асуулт 5. Би анидулафунгин хэрэглэж байх үед бусад эм ууж болох уу?

Анидулафунгин нь бусад олон мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдтэй харьцуулахад эмийн харилцан үйлчлэл багатай байдаг ч таны эрүүл мэндийн багт хэрэглэж буй бүх эмээ хэлэх нь чухал юм. Үүнд жортой эм, жоргүй эм, нэмэлт тэжээлүүд багтана.

Таны эмчлэх баг таны бүх эмийг хамт хэрэглэхэд аюулгүй эсэхийг шалгах болно. Тэд зарим эмийн тунг тохируулах эсвэл анидулафунгины эмчилгээ хийлгэж байх үед таныг гаж нөлөөнд илүү анхааралтай хянах шаардлагатай байж болно.