Апалутамид гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Апалутамид бол тестостерон болон бусад эрэгтэй дааврын нөлөөг хаах замаар түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхэд тусалдаг жортой эм юм. Таны эмч түрүү булчирхайн хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан эсвэл ойрын хугацаанд тархах эрсдэлтэй үед энэ эмийг зөвлөж болно.

Энэ эм нь андроген рецепторын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Үүнийг дааврууд хорт хавдрын эсийн өсөлтийг дэмжихээс сэргийлдэг хүчтэй саад гэж бодоорой. Олон эрчүүд энэ нь хорт хавдрын явцыг удаашруулж, амьдралын чанарыг хадгалахад тусалдаг гэж үздэг.

Апалутамид гэж юу вэ?

Апалутамид бол дааврын мэдрэмтгий түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсүүдэд чиглэсэн амаар уух хорт хавдрын эм юм. Энэ нь андроген рецепторуудыг хааснаар үйлчилдэг бөгөөд эдгээр нь эрэгтэй дааврууд хорт хавдрын эсүүдэд нэвтэрч, идэвхжүүлэхэд ашигладаг хаалгатай адил юм.

Энэ эм нь өдөрт нэг удаа амаар уух шахмал хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь хорт хавдрын өсөлттэй тэмцэхэд таны биеийн байгалийн үйл явцтай хамт ажилладаг урт хугацааны эмчилгээ байхаар бүтээгдсэн. Таны онколог тогтмол цусны шинжилгээ, дүрс оношилгооны судалгаагаар хэр сайн ажиллаж байгааг хянана.

Зарим хорт хавдрын эмчилгээний аргаас ялгаатай нь апалутамидыг уламжлалт хими эмчилгээний оронд чиглэсэн эмчилгээ гэж үздэг. Энэ нь эрүүл эсүүдэд бага гаж нөлөө үзүүлж, хорт хавдрын эсүүдэд илүү нарийн цохилт өгөхөд зориулагдсан гэсэн үг юм.

Апалутамидыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Апалутамид нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын хоёр үндсэн төрлийг эмчилдэг. Нэгдүгээрт, энэ нь бусад дааврын эмчилгээний үр дүнд хорт хавдар нь тархсан метастазын эсэргүүцэлтэй түрүү булчирхайн хорт хавдартай эрэгтэйчүүдэд тусалдаг.

Хоёрдугаарт, эмч нар хорт хавдар тархах өндөр эрсдэлтэй үед метастазгүй, эсэргүүцэлтэй түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед үүнийг бичиж өгдөг. Энэ тохиолдолд энэ нь хорт хавдрын биеийн бусад хэсэгт тархахаас сэргийлэх арга хэмжээ юм.

Таны эмч танд гормоны эмчилгээ, цацраг туяа зэрэг бусад эмчилгээний хамт апалутамидыг хэрэглэхийг зөвлөж болно. Гол зорилго нь хавдрын өсөлтийг удаашруулж, шинж тэмдгийг бууруулж, амьдралын чанарыг аль болох сайн байлгахад оршино.

Апалутамид хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Апалутамид нь тестостерон болон бусад эрэгтэй даавруудыг түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсүүдэд хүрэхээс сэргийлдэг. Эдгээр дааврууд нь ихэвчлэн олон төрлийн түрүү булчирхайн хорт хавдрын түлш болж, тэдний өсөлт, биед тархахад тусалдаг.

Энэ эм нь хавдрын эсүүд дээрх андрогений рецепторуудад холбогдож, даавруудыг орохоос нь хаадаг. Энэхүү дааврын түлшгүйгээр хавдрын эсүүд үржиж, өмнөх шигээ идэвхтэй тархахад хүндрэлтэй болдог.

Энэ нь гормонд мэдрэмтгий түрүү булчирхайн хорт хавдрын хувьд үр дүнтэй, дунд зэргийн хүчтэй хавдрын эмчилгээ гэж тооцогддог. Ихэнх эрэгтэйчүүд эмчилгээний эхний хэдэн сарын дотор хавдрын маркерууд сайжирч байгааг хардаг боловч хувь хүний ​​үр дүн харилцан адилгүй байж болно.

Апалутамидыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Апалутамидыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа, өдөр бүр нэг цагт хэрэглэнэ. Та хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэж болно, гэхдээ бие махбодид шингээхэд нь туслахын тулд сонголтоо тогтмол байлгахыг хичээгээрэй.

Эмийг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Эмийг бутлах, зажлах, хуваах хэрэггүй, учир нь энэ нь эмийн биед ялгарах байдалд нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв та эм залгихад хүндрэлтэй бол эмчтэйгээ ярилцаж, туслах арга замуудын талаар асуугаарай.

Хэрэв танд илүү хялбар болгож байвал сүү, шүүс эсвэл бусад ундаатай хамт апалутамидыг хэрэглэхэд буруудахгүй. Зарим эрэгтэйчүүд өглөөний цайтай хамт уух нь өдөр тутмын тунгаа санах, ходоод гэдэсний өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг гэж үздэг.

Апалутамидыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Ихэнх эрчүүд хавдрын эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран апалутамидыг сар эсвэл жил гаруй хугацаанд хэрэглэдэг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой хугацааг тогтоохын тулд тогтмол цусны шинжилгээ, шинжилгээгээр дамжуулан таны явцыг хянана.

Таны хавдрыг тэсвэрлэх боломжгүй гаж нөлөө үзүүлэхгүйгээр хянахад тусалж байвал та ихэвчлэн эмчилгээгээ үргэлжлүүлнэ. Зарим эрчүүд үүнийг хэдэн жилийн турш хэрэглэдэг бол зарим нь хавдар нь тэсвэртэй болсон тохиолдолд өөр эмчилгээнд шилжих шаардлагатай болдог.

Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр апалутамидыг гэнэт хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй. Хэдийгээр та сайн байгаа ч гэсэн энэ эм нь таны хавдрыг хяналтанд байлгахын тулд ажиллаж байх магадлалтай.

Апалутамидын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх хавдрын эмүүдийн нэгэн адил апалутамид нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй боловч бүгд үүнийг мэдэрдэггүй. Сайн мэдээ гэвэл ихэнх гаж нөлөөг таны эрүүл мэндийн багийн зүгээс үзүүлэх зохих дэмжлэгтэйгээр удирдаж болно.

Апалутамид хэрэглэх үед таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө энд байна:

• Ядрах, ердийнхөөс илүү ядарсан мэдрэмж төрөх
• Үе мөч, булчин өвдөх эсвэл хөшилт
• Халуун оргилт, шөнийн хөлрөлт
• Хоолны дуршил буурах, жин хасах
• Арьсны тууралт эсвэл хуурай арьс
• Суулгалт эсвэл гэдэсний хөдөлгөөний өөрчлөлт
• Цусны даралт ихсэх

Эдгээр гаж нөлөөний ихэнх нь хөнгөн болон дунд зэргийн шинжтэй бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицсоны дараа сайжирдаг. Таны эмч тэдгээрийг үр дүнтэй удирдах арга замыг санал болгож чадна.

Зарим нь ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Эдгээр нь ховор тохиолддог ч тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм:

• Таталт эсвэл тархины үйл ажиллагааны ер бусын өөрчлөлт
• Хүнд уналт эсвэл тэнцвэрийн асуудал
• Цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах зэрэг зүрхний асуудлын шинж тэмдэг
• Арьсны хүнд урвал эсвэл өргөн тархсан тууралт
• Сэтгэл санаа эсвэл оюун санааны байдалд мэдэгдэхүйц өөрчлөлтүүд

Хэрэв та эдгээр ноцтой шинж тэмдгүүдийг мэдэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдож, яаралтай тусламж авахыг хүс. Санаарай, таны эрүүл мэндийн баг танд тулгарч буй аливаа бэрхшээлийг даван туулахад тань туслахад бэлэн байна.

Апалутамидыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Апалутамид нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд эмч тань үүнийг бичиж өгөхөөс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Жирэмсэн эсвэл жирэмсэн болох магадлалтай эмэгтэйчүүд энэ эмийг хэзээ ч хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь хөгжиж буй хүүхдэд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй.

Зарим өвчтэй хүмүүс апалутамидыг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Таны эмч танд аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд таны ерөнхий эрүүл мэндийг үнэлэх болно:

• Таталт эсвэл тархины эмгэгийн түүхтэй
• Зүрхний ноцтой асуудал эсвэл саяхан зүрхний шигдээс
• Элэгний өвчин эсвэл элэгний ферментийн хэмжээ ихэссэн
• Бөөрний ноцтой асуудал
• Унасан эсвэл тэнцвэрийн асуудалтай байсан түүхтэй

Нэмж дурдахад, зарим эмүүд апалутамидтай харилцан үйлчилж, үр нөлөөг нь бууруулах эсвэл гаж нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой. Та үргэлж эмчдээ хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээл, эмийн бүтээгдэхүүний талаар хэлээрэй.

Апалутамидын брэндийн нэрс

Апалутамидыг ихэвчлэн Erleada гэсэн брэндийн нэрээр мэддэг. Энэ нь таны эмийн сангаас ихэвчлэн авах хувилбар бөгөөд Janssen Pharmaceuticals үйлдвэрлэдэг.

Одоогийн байдлаар Erleada нь ихэнх улс оронд байгаа үндсэн брэнд боловч ирээдүйд ерөнхий хувилбарууд гарч ирэх боломжтой. Таны даатгал болон эмийн сан таны авах тодорхой хувилбарт нөлөөлж болзошгүй.

Апалутамидын хувилбарууд

Бусад хэд хэдэн эмүүд нь апалутамидтай адилхан үйлчилгээтэй бөгөөд түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэхэд ашиглагддаг. Хэрэв апалутамид танд тохирохгүй эсвэл үр дүнгүй болсон бол таны эмч эдгээр хувилбаруудыг авч үзэж болно.

Үндсэн хувилбарууд нь энзалутамид (Xtandi), даролутамид (Nubeqa), болон бикалутамид (Casodex) зэргийг багтаадаг. Эдгээр нь тус бүр нь ашиг тус болон гаж нөлөөний бага зэргийн ялгаатай байдаг тул таны эмч таны тохиолдолд хамгийн тохиромжтой хувилбарыг сонгоход тань туслах болно.

Бусад эмчилгээний арга барилд химийн эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, эсвэл шинээр зорилтот эмчилгээ зэрэг орно. Хамгийн сайн сонголт нь таны хавдрын шинж чанар, ерөнхий эрүүл мэнд, хувийн сонголтоос хамаарна.

Апалутамид нь энзалутамидаас илүү сайн уу?

Апалутамид болон энзалутамид хоёулаа түрүү булчирхайн хожуу үеийн хавдрын үед өндөр үр дүнтэй эмүүд бөгөөд аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү сайн гэж тодорхой хэлэх боломжгүй. Тэд ижил аргаар ажилладаг боловч гаж нөлөөний хувьд бага зэргийн ялгаатай байдаг.

Апалутамид нь энзалутамидтай харьцуулахад ой санахын асуудал, төөрөлдөх зэрэг танин мэдэхүйн гаж нөлөө багатай байж болно. Гэсэн хэдий ч энзалутамидыг илүү удаан хугацаанд судалж, түрүү булчирхайн хавдрын янз бүрийн тохиолдолд хэрэглэх талаар илүү өргөн хүрээтэй судалгааны мэдээлэлтэй байдаг.

Таны эмч эдгээр сонголтуудын аль нэгийг сонгохдоо таны түрүү булчирхайн хавдрын тодорхой төрөл, бусад эрүүл мэндийн байдал, одоогийн хэрэглэж буй эмүүд, хувийн сонголтыг харгалзан үзнэ. Хоёр эм нь хоёулаа олон эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хожуу үеийн хавдартай байсан ч илүү урт, эрүүл амьдрахад тусалсан.

Апалутамидын талаархи түгээмэл асуултууд

Апалутамид нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Апалутамидыг зүрхний өвчтэй хүмүүст хэрэглэж болох боловч нарийн хяналт шаардлагатай. Энэ эм нь заримдаа цусны даралтыг ихэсгэж, зарим хүмүүст зүрхний хэм алдагдах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Хэрэв та зүрхний асуудалтай бол таны эмч зүрхний үйл ажиллагааг илүү нарийн хянахыг хүсэх болно. Тэд танд апалутамид хэрэглэж байх үед тогтмол цусны даралт хянах, зүрхний хэмнэл хянах, эсвэл үе үе зүрхний үйл ажиллагааны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их апалутамид уувал яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон тунгаас илүү хэрэглэсэн бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Хэт их апалутамид хэрэглэх нь таны ноцтой гаж нөлөө, ялангуяа таталт өгөх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Өөрийгөө зүгээр байна уу гэж хүлээж болохгүй. Хэрэв танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч эмчийн зөвлөгөөг яаралтай авах нь чухал юм. Таны эмч таныг хянаж, шаардлагатай бол зохих эмчилгээг үзүүлж чадна.

Апалутамидын тунг алдсан тохиолдолд би яах ёстой вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бөгөөд ердийн цагаас хойш 12 цагаас бага хугацаа өнгөрсөн бол санахдаа л ууна. Хэрэв 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол алдсан тунг орхиж, дараагийн тунгаа тогтмол цагт нь ууна.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэгэн зэрэг хэзээ ч бүү хэрэглэ. Энэ нь нэмэлт үр ашиг өгөхгүйгээр гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол утсаар сануулагч тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглахыг зөвлөж байна.

Би хэзээ апалутамид уухаа зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмч тань тохиромжтой гэж хэлсэн үед апалутамид уухаа зогсоох ёстой. Энэ нь ихэвчлэн эм нь таны хорт хавдрыг үр дүнтэй хянахаа больсон, тэсвэрлэхгүй гаж нөлөө үзүүлж байгаа, эсвэл таны хорт хавдар маш сайн хариу үйлдэл үзүүлсэн тул эмчилгээний завсарлага авах боломжтой болсон тохиолдолд тохиолддог.

Зарим эрэгтэйчүүд олон жилийн турш апалутамид хэрэглэдэг бол зарим нь эмчилгээг илүү хурдан өөрчлөх шаардлагатай болдог. Таны эмч цусны шинжилгээ, шинжилгээ, таны мэдрэмжийг ашиглан эмчилгээг зогсоох эсвэл өөрчлөх хамгийн сайн цагийг тодорхойлно.

Апалутамид ууж байх үед би архи ууж болох уу?

Апалутамид ууж байх үед хэмжээтэйгээр архи уух нь ерөнхийдөө зүгээр, гэхдээ үүнийг эмчтэйгээ ярилцах нь хамгийн сайн арга юм. Архи нь толгой эргэх, ядарч сульдах зэрэг зарим гаж нөлөөг нэмэгдүүлж, таны бие эмийн бодисыг хэрхэн боловсруулж байгаа байдалд саад учруулж болзошгүй.

Хэрэв та архи уухаар шийдсэн бол хэмжээг нь тааруулж, биеийнхээ байдлыг анхаарч байгаарай. Зарим эрэгтэйчүүдэд хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байх үед архи өөрөөр нөлөөлдөг тул биеэ сонсож, зохих ёсоор нь тохируулах нь чухал юм.