Атазанавир ба кобицистат гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Атазанавир ба кобицистат нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг хосолсон эм юм. Энэ хүчирхэг хослол нь вирусыг хяналтанд байлгаж, дархлааны системийг цаашид гэмтэхээс хамгаалахад тусалдаг.

ХДХВ-тэй амьдарч байх үед үр дүнтэй эмчилгээний сонголттой байх нь маш их тайван байдлыг авчирдаг. Энэхүү эмийн хослол нь орчин үеийн ХДХВ-ийн тусламж үйлчилгээний чухал хэрэгсэл бөгөөд эмчилгээг илүү хялбар, үр дүнтэй болгох зорилготой юм.

Атазанавир ба кобицистат гэж юу вэ?

Атазанавир ба кобицистат нь ХДХВ-ийн хоёр өөр төрлийн эмийг нэг тохиромжтой шахмалд нэгтгэдэг. Атазанавир нь протеазын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бол кобицистат нь атазанавирыг биед илүү үр дүнтэй ажиллахад тусалдаг өргөлт юм.

Кобицистатыг атазанавирыг таны системд удаан хугацаанд идэвхтэй байлгахад тусалдаг туслах гэж бодоорой. Кобицистатгүй бол таны бие атазанавирыг хэт хурдан задалж, ХДХВ-тэй тэмцэхэд бага үр дүнтэй болгоно.

Энэхүү хослолыг үргэлж бусад ХДХВ-ийн эмүүдтэй хамт эмч нар өндөр идэвхтэй антиретровирусын эмчилгээ (HAART) гэж нэрлэдэг. Та энэ эмийг ганцаараа хэзээ ч уухгүй, учир нь ХДХВ-ийн эмчилгээ нь олон эмүүд вирус руу өөр өөр өнцгөөс нь дайрч байх үед хамгийн сайн үр дүнгээ өгдөг.

Атазанавир ба кобицистатыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэхүү эмийн хослол нь дэлхий даяар хамгийн түгээмэл тохиолддог ХДХВ-1 халдварыг эмчилдэг. Энэ нь ХДХВ-ийн эмчилгээг анх удаа эхэлж байгаа эсвэл бусад ХДХВ-ийн эмээс шилжиж байгаа хүмүүст зориулагдсан.

Хэрэв танд хүчтэй, тохиромжтой эмчилгээний дэглэм хэрэгтэй бол таны эмч энэ хослолыг зааж өгч болно. Өдөр бүр бага шахмал уух нь олон хүнд таалагддаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний хуваарийг дагаж мөрдөхөд илүү хялбар болгодог.

Атазанавир ба кобицистат хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Энэ эм нь протеазын дарангуйлагчид тэсвэртэй болоогүй ХДХВ-тэй хүмүүст маш сайн үйлчилдэг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч энэ хослол таны тохиолдолд тохиромжтой эсэхийг шалгахын тулд шинжилгээ хийлгэх болно.

Атазанавир ба кобицистат хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Атазанавир нь ХДХВ-ийн протеаз гэж нэрлэгддэг ферментийг хаадаг бөгөөд вирус өөрийгөө шинээр хуулбарлахад шаардлагатай байдаг. Энэ ферментийг хааснаар ХДХВ зөв үржих боломжгүй болж, таны цусан дахь вирусын ачаалал мэдэгдэхүйц буурдаг.

Кобицистат нь ХДХВ-тэй шууд тэмцдэггүй, харин элэг тань атазанавирыг хэт хурдан задалдаггүй. Энэхүү идэвхжүүлэгч нөлөө нь атазанавир нь зөвхөн нэг удаагийн тунгаар 24 цагийн турш таны биед идэвхтэй байх боломжтой гэсэн үг юм.

Энэ нь ХДХВ-ийн дунд зэргийн хүчтэй эмчилгээний хослол гэж тооцогддог. Энэ нь ихэнх хүмүүст вирусыг үр дүнтэй дарах чадалтай боловч зарим хуучин ХДХВ-ийн эмчилгээтэй харьцуулахад сайн тэсвэртэй байдаг.

Энэхүү хослол нь өдөр бүр тогтмол, нэг цагт хэрэглэхэд хамгийн сайн үр дүнгээ өгдөг. Тунг алдах нь ХДХВ-ийг дахин үржих, улмаар эмэнд тэсвэртэй болох боломжийг олгодог.

Атазанавир ба кобицистатыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Энэ эмийг өдөрт нэг удаа хоолтой хамт, аль болох нэг цагт хэрэглэнэ. Хоол нь таны биед эмийг зөв шингээхэд тусалдаг бөгөөд ходоод гэдэс өвдөх магадлалыг бууруулдаг.

Та үүнийг ямар ч хоол эсвэл их хэмжээний зууштай хамт хэрэглэж болно, гэхдээ хоосон ходоодтой хэрэглэхээс зайлсхийгээрэй. Сайн чанарын уураг, өөх тостой хоол, жишээ нь самарны тостой талх эсвэл гранолатай тараг зэрэг нь тохиромжтой.

Эмийг бүхэлд нь усаар эсвэл бусад ундаагаар залгиж ууна. Эмийг бутлах, зажлах, хуваах хэрэггүй, учир нь энэ нь таны биед эмийн шингээлт, ялгаралтад нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв та хүчил саармагжуулагч хэрэглэдэг бол атазанавир ба кобицистат хэрэглэхээс 2 цагийн өмнө эсвэл 1 цагийн дараа хэрэглэнэ. Хүчил саармагжуулагч нь таны биед эмийн шингээлтэд саад учруулж болзошгүй.

Атазанавир ба кобицистатыг хэр удаан уух ёстой вэ?

Та энэ эмийг эмч тань зөвлөсөн хугацаанд, ихэвчлэн насан туршид нь уух шаардлагатай. ХДХВ-ийн эмчилгээ нь урт хугацааны үүрэг хариуцлага бөгөөд эмийг зогсоох нь вирус дахин хурдан үржих боломжийг олгодог.

Ихэнх хүмүүс илрүүлэх боломжгүй вирусын ачааллыг хадгалахын тулд ХДХВ-ийн эмээ тодорхойгүй хугацаагаар үргэлжлүүлэн уудаг. ХДХВ илрэхгүй байх үед бусдад дамжихгүй, дархлааны систем эрүүл хэвээр байна.

Таны эмч эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалыг тогтмол цусны шинжилгээгээр, ихэвчлэн 3-6 сар тутамд хянадаг. Эдгээр шинжилгээ нь эмийн үйлчилгээний үр дүнтэй эсэхийг шалгахын тулд вирусын ачаалал болон CD4 тоог шалгадаг.

Эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ ярилцахгүйгээр энэ эмийг хэзээ ч бүү зогсоо. Хэдийгээр та өөрийгөө бүрэн эрүүл мэдэрч байсан ч вирус таны биед хэвээр байгаа бөгөөд хяналтанд байлгахын тулд тасралтгүй эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Атазанавир ба кобицистатын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил атазанавир ба кобицистат нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй ч олон хүн үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд таны бие эмийг эхний хэдэн долоо хоногт дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Дотор муухайрах, ходоод гэдэс таагүй байх
• Толгой өвдөх
• Ядрах эсвэл ердийнхөөс илүү ядрах
• Суулгах эсвэл сул сандал
• Арьс эсвэл нүдний шарлалт (шарлалт)
• Тууралт эсвэл арьсны цочрол
• Толгой эргэх

Арьс эсвэл нүдний шарлалт нь атазанавир нь цусан дахь билирубины түвшинг нэмэгдүүлж болзошгүйтэй холбоотой. Энэ нь ихэвчлэн хоргүй бөгөөд эргэж болдог боловч эмчид мэдэгдэх нь чухал юм.

Зарим хүмүүс эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой боловч ховор гаж нөлөөтэй байдаг:

• Хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих
• Ер бусын булчингийн өвдөлт эсвэл сулрал
• Амьсгал давчдах
• Хэвлийн хүнд өвдөлт
• Элэгний асуудлын шинж тэмдэг (харанхуй шээс, хүнд ядаргаа, хоолны дуршилгүй болох)
• Зүрхний хэм алдагдах
• Халууралттай хүнд тууралт

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд бөөрний асуудал, зүрхний хэмнэл өөрчлөгдөх, хүнд харшлын урвал орно. Таны эмч аливаа асуудлыг эрт илрүүлэхийн тулд тогтмол хяналт тавих болно.

Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа цаг хугацааны явцад даамжирвал эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ холбоо бариарай. Ихэнх гаж нөлөөг зохих эмчилгээний зааврын дагуу үр дүнтэй удирдаж болно.

Атазанавир ба кобицистатыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Энэ эм нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Зарим нөхцөл байдал, эмүүд нь энэ хослолыг аюултай эсвэл үр дүнгүй болгож болзошгүй.

Хэрэв танд дараах зүйлс байвал энэ эмийг хэрэглэж болохгүй:

• Элэгний хүнд өвчин эсвэл элэгний хатуурал
• Зүрхний хэмнэл алдагдах тодорхой асуудал
• Бөөрний хүнд өвчин
• Атазанавир, кобицистат эсвэл эмийн найрлага дахь аливаа бүрэлдэхүүн хэсэгт харшилтай гэдгээ мэддэг

Олон эм нь атазанавир болон кобицистаттай аюултай харилцан үйлчлэх боломжтой тул таны эмч таны хэрэглэж буй бүх зүйлийг мэдэх шаардлагатай, үүнд:

• Зарим таталт дарах эмүүд
• Зарим антибиотик болон мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд
• Зүрхний зарим эмүүд
• Хүчил урсах зориулалттай протон насосны дарангуйлагчид
• Холестеринийг бууруулах зарим эмүүд
• Зарим сэтгэцийн эмүүд

Чихрийн шижинтэй хүмүүс энэ эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй, учир нь энэ нь цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж болзошгүй. Таны эмч чихрийн шижингийн эмчилгээгээ тохируулах эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээг илүү нягт хянах шаардлагатай болж магадгүй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд энэ эмийг хэрэглэж болно, гэхдээ тусгай хяналт шаардлагатай. Энэ эм нь хөхний сүүнд орж болзошгүй тул эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ хооллох сонголтын талаар ярилцаарай.

Атазанавир ба Кобицистат Брэндийн Нэрс

Атазанавир ба кобицистатын хослолын брэндийн нэр нь Эвотаз юм. Энэ нь АНУ-д энэ эмийн хослолын хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хэлбэр юм.

Та мөн тусдаа худалдаалагдаж буй бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй танилцаж болно. Атазанавир дангаараа Рейатаз нэрийн дор худалдаалагддаг бол кобицистат нь Тибост нэртэй байдаг.

Хослолын ерөнхий хувилбарууд цаг хугацааны явцад гарч ирэх боломжтой боловч одоогоор Эвотаз нь үндсэн сонголт юм. Таны эмийн сан нь та болон таны эмч өөрөөр нь хүсээгүй бол брэндийн нэрийг ихэвчлэн олгодог.

Атазанавир ба Кобицистатын Альтернатив

Хэрэв атазанавир ба кобицистат танд сайн үйлчлэхгүй бол бусад хэд хэдэн ХДХВ-ийн эмийн хослолууд орлуулагч болж чадна. Хэрэв та гаж нөлөө үзүүлж, вирусын ачаалал хангалттай хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол таны эмч солихыг зөвлөж болно.

Бусад протеазын дарангуйлагчийн хослолд дараахь зүйлс орно:

\n
• Дарунавир кобицистат эсвэл ритонавиртай
\n
• Лопинавир ритонавиртай
\n
• Типранавир ритонавиртай
\n

Протеазын бус дарангуйлагчийн хувилбарт долутегравир эсвэл биктегравир зэрэг интегразын дарангуйлагчид багтдаг бөгөөд ихэвчлэн ХДХВ-ийн эмийн бусад ангилалтай хослуулдаг. Хэрэв та протеазын дарангуйлагчаас бүрэн зайлсхийх шаардлагатай бол эдгээр нь сонголт байж болно.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны хувийн анагаахын түүх, бусад эм, эмийн тэсвэрлэх чадварын талаархи аливаа хэв маягийг танд хамгийн сайн хувилбарыг сонгохдоо харгалзан үзэх болно.

Атазанавир ба Кобицистат нь Дарунавираас илүү сайн уу?

Атазанавир ба кобицистат болон дарунавир (ихэвчлэн кобицистат эсвэл ритонавиртай хослуулсан) хоёулаа ХДХВ-ийн үр дүнтэй эмүүд боловч тус бүр нь өөр өөр давуу талтай байдаг.

Атазанавир болон кобицистат нь өдөрт нэг удаа уух шаардлагатай, эмийн харилцан үйлчлэл багатай байхыг хүсвэл илүү тохиромжтой байж болно. Мөн бусад протеазын дарангуйлагчтай харьцуулахад холестерины түвшинд бага нөлөө үзүүлдэг.

Дарнавирын хослолыг бусад протеазын дарангуйлагчид тэсвэртэй ХДХВ-тэй болсон тохиолдолд сонгож болно, учир нь дарнавир нь тэсвэрлэх чадвар өндөртэй байдаг. Мөн ХДХВ-ийн эмчилгээг өмнө нь хийлгэж байсан хүмүүст ихэвчлэн илүү тохиромжтой байдаг.

Таны эмч таны эмчилгээний түүх, эмийн харилцан үйлчлэлийн боломж, гаж нөлөөний талаарх мэдээлэл, хувийн сонголтыг харгалзан эдгээр сонголтуудаас аль нь танд тохирохыг сонгоход тань туслах болно.

Атазанавир ба кобицистатын талаархи түгээмэл асуултууд

Атазанавир ба кобицистат нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, чихрийн шижинтэй хүмүүс атазанавир болон кобицистат хэрэглэж болно, гэхдээ сайтар хянах шаардлагатай. Энэ эм нь цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж, ердийнхөөсөө өндөр байлгах боломжтой.

Эмч тань энэ эмийг хэрэглэж эхлэхэд цусан дахь сахарын хэмжээг байнга шалгахыг хүсэх болно. Таны цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянахад чихрийн шижингийн эмчилгээ эсвэл инсулины тунг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй.

Сайн мэдээ гэвэл чихрийн шижинтэй ихэнх хүмүүс энэхүү ХДХВ-ийн эмийг эмчийн хяналтанд амжилттай хэрэглэж чаддаг. Чихрийн шижингийн талаар санаа зовох нь таныг ХДХВ-ийн үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэхээс сэргийлэх ёсгүй.

Атазанавир ба кобицистатыг санамсаргүйгээр хэтрүүлэн уусан бол яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон тунгаас илүү их уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Энэ эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь аюултай бөгөөд ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй.

Хэтрүүлэн хэрэглэсний шинж тэмдэгт хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, зүрхний хэм алдагдах зэрэг орно. Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй, яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэргийлэхийн тулд эмийн зохион байгуулагч ашиглаж, өдөр бүр ижил цагт эмээ ууна. Хэрэв та тунгаа уусан эсэхээ мэдэхгүй байгаа бол давхар уухаас илүүтэйгээр алгасах нь илүү аюулгүй байдаг.

Атазанавир ба кобицистат эмийн тунг алдсан тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бөгөөд ердийн тунгийн цагаас хойш 12 цагаас бага хугацаа өнгөрсөн бол алдсан тунгаа хоолтой хамт санах даруйдаа ууна. Хэрэв 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол алдсан тунгаа алгасаад дараагийн тунгаа тогтсон цагтаа ууна.

Алдсан тунгаа нөхөхийн тулд хэзээ ч хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй. Энэ нь нэмэлт үр дүн өгөхгүйгээр гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Утасны дохиолол тохируулах, эмийн зохион байгуулагч ашиглах, эсвэл эм уух цагаа өглөөний цай, оройн хоол гэх мэт өдөр тутмын хэвшилтэй холбох замаар алдсан тунгийн тоог багасгахыг хичээгээрэй.

Атазанавир ба кобицистат эмийг хэзээ зогсоох вэ?

Та атазанавир ба кобицистат эмийг эмч тань зөвлөсөн хугацаанд, ихэвчлэн насан туршид нь уух ёстой. ХДХВ нь архаг өвчин тул хяналтанд байлгахын тулд тасралтгүй эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Хэрэв танд тэсвэрлэхэд хэцүү гаж нөлөө илэрвэл эсвэл ХДХВ нь одоогийн эмчилгээнд тэсвэртэй болсон тохиолдолд эмч тань таны эмчилгээний дэглэмийг өөрчлөх талаар бодож үзэж магадгүй. Гэсэн хэдий ч та эмчилгээг бүрэн зогсоохын оронд өөр ХДХВ-ийн эмчилгээнд шилжих болно.

Хэрэв таны вирусын ачаалал илрэхгүй болсон ч гэсэн энэ статусаа хадгалахын тулд ХДХВ-ийн эмээ үргэлжлүүлэн уух шаардлагатай болно. Эмчилгээг зогсоох нь вирус хурдан үржиж, ДОХ үүсэхэд хүргэдэг.

Атазанавир ба кобицистат эм ууж байх үед архи ууж болох уу?

Та атазанавир ба кобицистат эм ууж байх үед бага зэрэг архи ууж болно, гэхдээ болгоомжтой байх нь чухал. Архи нь элэгний асуудал үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ эм нь элэгний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй тул тэдгээрийг хослуулах нь анхааралтай хандахыг шаарддаг.

Хэрэв та уухыг хүсвэл бага хэмжээгээр ууж, хэтрүүлэн уухаас зайлсхийгээрэй. Таны тодорхой нөхцөл байдалд архины хэрэглээний аюулгүй байдлын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Архи нь таны эмийн эмчилгээг тогтмол хийх чадварт саад учруулж, дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэг зарим гаж нөлөөг улам дордуулж болзошгүйг санаарай.