Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Бацитрацин ба полимиксин B офтальмик нь бактерийн нүдний халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан хоёр хүчтэй халдвартай тэмцэх найрлагыг хослуулсан антибиотик нүдний эм юм. Энэхүү жороор олгох нүдний дусаалга эсвэл тос нь таны нүдний эдэд хортой бактерийн өсөлт, үржлийг зогсоох замаар үйлчилдэг. Хэрэв танд хоёр өөр антибиотикийн хүчийг хамт хэрэглэх шаардлагатай бактерийн халдвар байгаа бол таны эмч энэ хослолыг зааж өгч болно.
Энэ эм нь нүдний халдварт зориулагдсан антибиотикийн хослол юм. Бацитрацин ба полимиксин B нь бактерид өөр өөр аргаар нөлөөлдөг хоёр өөр төрлийн антибиотик бөгөөд ганцаараа хэрэглэхээс илүү үр дүнтэй байдаг.
Энэ эм нь нүдний дусаалга болон нүдний тос гэсэн хоёр хэлбэрээр ирдэг. Хоёулаа ижил идэвхтэй найрлагатай боловч арай өөрөөр ажилладаг. Нүдний дусаалга нь таны нүдний гадаргуугаар хурдан тархдаг бол тос нь нүдтэй илүү удаан харьцдаг боловч түр зуурын бүрэлзсэн хараа үүсгэж болзошгүй.
Та энэ эмийг зөвхөн эмчийн жороор авах боломжтой. Энэ нь таны биеийн бусад хэсэгт хэрэглэж болох эдгээр антибиотикийн бусад хэлбэрүүдээс ялгаатай нь таны нүдний дотор болон эргэн тойронд хэрэглэхэд аюулгүй байхаар тусгайлан боловсруулагдсан.
Энэ эм нь нүд болон эргэн тойрны эдүүдийн бактерийн халдварыг эмчилдэг. Хортой бактери нь таны биеийн байгалийн хамгаалалт дангаараа даван туулж чадахгүй халдвар үүсгэсэн тохиолдолд таны эмч үүнийг зааж өгөх болно.
Энэ эмээр эмчилдэг нийтлэг халдварууд нь урсгалтай улайлт, цочромтгой нүд үүсгэдэг бактерийн коньюнктивит юм. Энэ нь зовхины ирмэгийн халдвар, блефарит гэж нэрлэгддэг, нүдний гэмтэл эсвэл мэс заслын дараах бага зэргийн халдваруудад тусалдаг.
Эм нь нүдний халдвар үүсгэдэг бактерийн тодорхой төрлүүдийн эсрэг хамгийн сайн үйлчилдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ханиад томуу зэрэг вирусын халдвар, мөн мөөгөнцрийн халдварт туслахгүй. Таны эмч таны халдвар бактерийн гаралтай эсэхийг, мөн энэ тодорхой хослол таны нөхцөл байдалд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.
Заримдаа эмч нар энэ эмийг нүдний мэс засал эсвэл гэмтлийн дараа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон бактерийн халдвар үүсгэхээс сэргийлэх зорилгоор тогтоодог.
Энэхүү хосолсон эм нь дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог бөгөөд бактерийн халдвартай тэмцэх хоёр өөр стратеги ашиглан үйлчилдэг. Антибиотик бүр нь бактерид өөрийн гэсэн өвөрмөц аргаар халдаж, халдварын амьдрах чадварыг бууруулдаг.
Бацитрацин нь бактерийн эсийн ханыг хэрхэн барьж байгуулахад саад учруулдаг. Үүнийг бактерийн хамгаалалтын гадна бүрхүүлийг үүсгэх чадварыг тасалдуулж байна гэж бодоорой. Эсийн хана байхгүй бол бактери амьдрах боломжгүй бөгөөд эцэст нь үхдэг.
Полимиксин B нь бактерийн эсийн мембранд нүх гаргах замаар өөр арга барил баримталдаг. Энэ нь бактерийн дотоод агууламжийг гоожуулж, үхэлд хүргэдэг. Эдгээр хоёр антибиотик нь бактерийн халдварын эсрэг хүчтэй нэг хоёр цохилт үүсгэдэг.
Эмийг нүдэндээ түрхсэн даруйд үйлчилж эхэлдэг боловч 24-48 цагийн дотор сайжрахгүй байж болно. Ихэнх хүмүүс эмчилгээг эхэлснээс хойш 2-3 хоногийн дотор мэдэгдэхүйц сайжралтыг хардаг.
Энэхүү нүдний эмийг хэрэглэхдээ эмчийн зааврыг үргэлж ягштал дагаж мөрдөнө. Ердийн тун нь өдөрт 3-4 цаг тутамд нөлөөлөлд өртсөн нүдэнд нэг дусал эсвэл тос түрхэх явдал юм, гэхдээ таны эмч үүнийг таны тодорхой нөхцөл байдалд үндэслэн тохируулж болно.
Эм тавихын өмнө гараа савантай усаар сайтар угаагаарай. Нүдний дусаалгын хувьд толгойгоо бага зэрэг хойш нь хазайлгаж, доод зовхио зөөлөн доош нь татаж, жижигхэн халаас үүсгэнэ. Дээшээ харж, нэг дуслыг энэ халаасанд дусааж, дараа нь нүдээ 1-2 минутын турш зөөлөн аниарай.
Хэрэв та тос хэрэглэж байгаа бол доод зовхиныхоо дотор талд ойролцоогоор хагас инчийн нимгэн тууз түрхээрэй. Нүдээ зөөлөн аниад, эмээ тараахын тулд эргүүлж хөдөлгөнө. Тос түрхсэний дараа хараа тань хэдхэн минутын турш бүдгэрч магадгүй, энэ нь хэвийн үзэгдэл юм.
Энэ эмийг хоол эсвэл сүүтэй хамт уух шаардлагагүй, учир нь ходоод руу орохгүй. Гэсэн хэдий ч, хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд тунг өдрийн турш жигд хуваарилахыг хичээгээрэй. Хэрэв та контакт линз зүүдэг бол эм тавихаасаа өмнө линзээ авч, дахин зүүхээсээ өмнө дор хаяж 15 минут хүлээгээрэй.
Эмийг өрөөний температурт хадгалж, болон сав эсвэл гуурсны үзүүрийг нүд, зовхи эсвэл бусад гадаргуу дээр хүргэхгүй байх нь бохирдохоос сэргийлнэ.
Ихэнх хүмүүс энэ эмийг 7-10 хоног хэрэглэдэг, гэхдээ таны эмч таны халдвараас хамааран тодорхой заавар өгөх болно. Шинж тэмдэг хурдан сайжирсан ч эмчилгээний бүх курсийг дуусгах нь чухал юм.
Эмийг хэтэрхий эрт зогсоох нь амьд үлдсэн бактери дахин үржих боломжийг олгож, халдвар дахин үүсгэхэд хүргэж болзошгүй. Эдгээр буцаж ирсэн бактери нь эмчилгээнд илүү тэсвэртэй байж, ирээдүйд халдварыг эмчлэхэд хүндрэлтэй болгож болзошгүй.
Хэрэв таны шинж тэмдэг 2-3 хоногийн эмчилгээний дараа сайжраагүй бол эмчтэйгээ холбогдоорой. Таны халдварыг үүсгэж буй тодорхой бактерийг тодорхойлохын тулд танд өөр эм эсвэл нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй.
Зарим хүмүүс шинж тэмдэг нь эхний нэг хоёр хоногт сайжирч байгааг анзаардаг боловч эмийн бүрэн тогтоосон хугацаанд хэрэглэж байдаг. Таны эмч халдвар бүрэн арилсан эсэхийг шалгахын тулд тантай дараагийн уулзалт хийхийг хүсч магадгүй юм.
Ихэнх хүмүүс энэ эмийг сайн тэсвэрлэдэг боловч зарим гаж нөлөө илэрч болно. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд та эмийн хэрэглэж буй хэсэгт нөлөөлдөг.
Та эмээ анх хэрэглэхэд түр зуурын шатаах эсвэл хатгах мэдрэмж төрж магадгүй. Энэ нь ихэвчлэн хэдхэн секундын турш үргэлжилдэг бөгөөд нүд тань эмэнд дасан зохицох тусам бага анзаарагддаг. Зарим хүмүүс нүдний орчимд бага зэргийн улайлт эсвэл цочрол мэдрэх нь бий.
Энд таны мэдрэх боломжтой илүү түгээмэл гаж нөлөө байна:
Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг бөгөөд таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулахгүй.
Илүү ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог боловч илэрч болно. Хэрэв танд нүүр, уруул, хоолойн мэдэгдэхүйц хавагнах, амьсгал давчдах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал илэрвэл эмчтэйгээ холбогдоорой.
Ховор боловч санаа зовоосон гаж нөлөө нь дараах байдалтай байна:
Хэрэв танд эдгээр илүү ноцтой гаж нөлөө илэрвэл эмийг хэрэглэхээ зогсоож, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбогдоорой.
Энэ эм нь хүн бүрт тохирохгүй. Хэрэв та бацитрацин, полимиксин Б эсвэл найрлага дахь бусад найрлагад харшилтай бол үүнийг хэрэглэх ёсгүй.
Зарим өвчтэй хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс өмнө онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Хэрэв та бөөрний өвчний түүхтэй бол полимиксин Б нь нүдэнд хэрэглэсэн ч бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй тул эмч тань өөр эмчилгээг сонгож магадгүй.
Эмчтэйгээ өөр хувилбаруудын талаар ярилцах ёстой нөхцөл байдал энд байна:
Таны эмч эрсдэлийн эсрэг ашиг тусыг жинлэх бөгөөд хэрэв танд эдгээр нөхцөл байдал байвал хяналт эсвэл өөр эмчилгээг зөвлөж болно.
Хүүхдүүд ихэвчлэн энэ эмийг аюулгүй хэрэглэж болно, гэхдээ тунг тэдний нас, жингээс хамааруулан тохируулж болно. Хүүхдүүдэд зориулсан эмчийн зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.
Энэхүү хосолсон эмийг хэд хэдэн брэндийн нэрээр авах боломжтой бөгөөд Полиспорин нь хамгийн танигдсан нэг юм. Гэсэн хэдий ч жортой нүдний найрлага нь ижил нэртэй эмийн бус арьсны бүтээгдэхүүнээс ялгаатай.
Нийтлэг брэндийн нэрсэд AK-Poly-Bac, Polysporin Ophthalmic болон янз бүрийн ерөнхий хувилбарууд орно. Бүгд ижил идэвхтэй найрлагатай боловч идэвхгүй найрлага эсвэл концентраци нь бага зэрэг ялгаатай байж болно.
Таны эмийн сан эмчийн заавраар брэнд нэрийг заагаагүй бол ерөнхий хувилбарыг орлуулах болно. Ерөнхий хувилбарууд нь брэнд нэртэй адил сайн үйлчилгээтэй бөгөөд ихэвчлэн хямд байдаг. Хэрэв та брэндүүдийн хооронд шилжих талаар санаа зовж байвал энэ талаар эмийн санч эсвэл эмчтэйгээ ярилцаарай.
Шошгыг үргэлж шалгаж, ижил төстэй найрлагатай арьсны тос эсвэл тос биш, нүдний найрлагыг хэрэглэж байгаа эсэхийг шалгаарай. Нүдний эм нь нүдний дотор болон эргэн тойронд хэрэглэхэд аюулгүй байхаар тусгайлан боловсруулагдсан байдаг.
Хэрэв энэ хослол танд тохирохгүй бол бактерийн нүдний халдварыг эмчлэх олон хувилбарт эмүүд байдаг. Таны эмч таны тодорхой халдвар, харшил эсвэл анамнезаас хамааран өөр антибиотикийг зөвлөж болно.
Тобирамицин эсвэл гентамицин зэрэг нэг найрлагатай антибиотикийн нүдний дусаалга нь таны халдварт сайн үйлчилгээ үзүүлж болно. Эдгээр эмүүд нь бактеритай тэмцэх өөр өөр механизм ашигладаг бөгөөд хэрэв та хослолын аль нэгэнд нь харшилтай бол илүү сайн байж болно.
Нүдний бусад хослол антибиотикууд нь неомицин ба полимиксин Б, эсвэл триметоприм ба полимиксин Б зэргийг багтаадаг. Эдгээр нь таны тодорхой бактерийн халдварын эсрэг илүү үр дүнтэй байж болох өөр өөр антибиотикийн хослолыг санал болгодог.
Илүү ноцтой халдварын үед таны эмч ципрофлоксацин эсвэл левофлоксацин зэрэг шинэ фторхинолоны антибиотикийн нүдний дусаалгыг бичиж өгч болно. Эдгээр нь илүү үнэтэй байх хандлагатай боловч антибиотикт тэсвэртэй бактерийн эсрэг илүү үр дүнтэй байж болно.
Хэрэв боломжтой бол таны эмч соёлын үр дүн, харшлын түүх, халдварын хүнд байдлаас хамааран хамгийн сайн хувилбарыг сонгох болно.
Хоёр хослол нь бактерийн нүдний халдварыг эмчлэхэд үр дүнтэй боловч тэдгээр нь өөр өөр нөхцөлд давуу талтай байдаг. Тэдгээрийн хоорондох сонголт нь ихэвчлэн таны тодорхой халдвар болон таны харшлаас хамаарна.
Бацитрацин ба полимиксин B-ийн хослол нь неомицин агуулсан бүтээгдэхүүнээс бага харшлын урвал үүсгэх хандлагатай байдаг. Неомицин нь арьсны дерматит эсвэл харшлын урвал үүсгэх магадлалтай, ялангуяа цаг хугацааны туршид давтан хэрэглэх үед.
Гэсэн хэдий ч неомицин ба полимиксин B нь зарим төрлийн бактерийн эсрэг илүү үр дүнтэй байж болно. Неомицин нь грам-сөрөг бактерийн эсрэг илүү өргөн хүрээний үйл ажиллагаатай бөгөөд энэ нь зарим халдварын хувьд илүү сайн сонголт болгож болзошгүй юм.
Таны эмч эдгээр сонголтуудын аль нэгийг сонгохдоо таны өвчний түүх, антибиотикт өмнө нь үзүүлсэн урвал, таны халдварыг үүсгэж буй тодорхой бактерийг харгалзан үзнэ. Аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү сайн биш юм.
Хэрэв та өмнө нь ямар нэгэн гаж нөлөөгүйгээр нэг хослолыг амжилттай хэрэглэсэн бол таны эмч дахин ижил зүйлийг бичиж өгч магадгүй. Хэрэв та неомицинд харшлын урвал үзүүлсэн бол бацитрацины хослол нь илүү аюулгүй сонголт байх болно.
Тийм ээ, энэ нүдний эмчилгээ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Эм нь таны нүдэнд орон нутгаар үйлчилдэг бөгөөд цусан дахь сахарын түвшинд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй эсвэл чихрийн шижингийн эмүүдтэй харилцан үйлчлэхгүй.
Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс халдварт өртөх хандлагатай байж, эдгэрэхэд илүү их цаг хугацаа шаардагдаж магадгүй. Таны эмч таны явцыг илүү нягт хянаж, шинж тэмдэг хурдан сайжирсан ч эмчилгээний бүрэн курс хийхийг зөвлөж болно.
Хэрэв та чихрийн шижингийн ретинопати эсвэл чихрийн шижин өвчнөөс үүдэлтэй бусад нүдний хүндрэлтэй бол эмчдээ эдгээр нөхцөл байдлын талаар мэдэгдээрэй. Тэд халдвар зөв арилах эсэхийг шалгахын тулд эмчилгээний явцад таны нүдийг илүү олон удаа шалгахыг хүсч магадгүй юм.
Хэрэв та санамсаргүйгээр нүдэндээ хэт олон дусал хийчихсэн эсвэл хэт их тос түрхсэн бол битгий сандар. Илүүдэл эмийг арилгахын тулд нүдээ цэвэр усаар эсвэл давсны уусмалаар зөөлөн угаагаарай.
Та түлэгдэх, хорсох мэдрэмж ихсэх, түр зуурын бүрэлзсэн хараатай болох зэрэг шинж тэмдэг илэрч болзошгүй, гэхдээ энэ нь илүүдэл эм шингэрч эсвэл угаагдах үед сайжрах ёстой. Нүдээ үрж болохгүй, учир нь энэ нь нэмэлт цочрол үүсгэж болзошгүй.
Хэрэв та хэт их эм хэрэглэсний дараа хүчтэй өвдөлт, харааны өөрчлөлт, харшлын урвалын шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбогдож эсвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Үгүй бол дараагийн тунгаас эхлэн тогтмол тунгийн хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.
Хэрэв та тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй л бол санахдаа шууд хэрэглээрэй. Хэрэв дараагийн тунгийн цаг болсон бол алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.
Алдсан тунг нөхөхийн тулд тунг давхарлаж болохгүй. Хоёр дахин их хэмжээгээр хэрэглэх нь таны эдгэрэлтийг хурдасгахгүй бөгөөд гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.
Үлдсэн тунг өдрийн турш жигд хуваарилахыг хичээгээрэй. Хэрэв та тунг байнга мартаж байвал утсандаа сануулагч тохируулж эсвэл гэр бүлийнхээ гишүүдээс тусламж хүсч, сануулаарай. Тогтмол тун нь эмийн үйлчилгээг үр дүнтэй байлгахад тусална.
Эмчийн заавраар эсвэл бүрэн курс эмчилгээг хийсний дараа л энэ эмийг хэрэглэхээ зогсооно. Хэдийгээр таны шинж тэмдэг нэг хоногийн дараа мэдэгдэхүйц сайжирсан ч эмчилгээг бүрэн хийх хугацаанд үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй.
Хэтэрхий эрт зогсоох нь бактерийн амьдрах, дахин үржих боломжийг олгож, улмаар таны халдвар дахин сэргэхэд хүргэж болзошгүй. Эдгээр амьд үлдсэн бактериуд нь эмийн үйлчилгээнд тэсвэртэй болж, ирээдүйд халдварыг эмчлэхэд хүндрэлтэй болгож болзошгүй.
Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө эсвэл харшлын урвал илэрвэл эмчилгээг зогсоох талаар эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Тэд өөр антибиотик бичиж өгөх эсвэл халдварыг бүрэн арилгахын тулд нэмэлт эмчилгээг зөвлөж магадгүй юм.
Энэ эмийг хэрэглэхээс өмнө контакт линзээ авч, дахин зүүхээсээ өмнө дор хаяж 15 минут хүлээгээрэй. Энэ эм нь контакт линзэнд наалдаж, цочрол үүсгэх эсвэл эмчилгээний үр нөлөөг бууруулж болзошгүй.
Нүдний олон эмч нар нүдний халдварыг эмчлэх үед контакт линз хэрэглэхгүй байхыг зөвлөдөг. Таны нүд эдгэрэх цаг хугацаа хэрэгтэй бөгөөд контакт линз нь заримдаа бактерийг барьж, аль хэдийн үрэвссэн эдийг цочроодог.
Хэрэв боломжтой бол эмчилгээний хугацаанд шил зүүгээрэй. Таны халдвар бүрэн арилсан гэдгийг эмч баталгаажуулсны дараа та контакт линзээ аюулгүйгээр дахин зүүж болно. Энэ арга нь хамгийн хурдан бөгөөд бүрэн эдгэрэхэд тусалдаг.