Бевацизумаб-аввб гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Бевацизумаб-аввб нь хавдрын зарим төрлийг эмчлэхэд тусалдаг, хавдрын цусан хангамжийг зогсоодог биоаналог хавдрын эмчилгээний эм юм. Энэ нь таны биеийн байгалийн дархлааны уургийг дуурайлган бүтээсэн лабораторийн аргаар гаргаж авсан эсрэгбие бөгөөд хавдрын эсийг өсөж, тархахад шаардлагатай тэжээллэг бодисоор хангахгүй байхаар зохион бүтээгдсэн.

Энэ эм нь ангиогенезийн дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь хавдраас шинэ судас үүсэхийг зогсоодог гэсэн үг юм. Үүнийг хавдрын эсийг тэжээдэг хангамжийн шугамыг таслахтай адилтгаж болно, ингэснээр тэдний биед амьдрах, үржихэд хүндрэлтэй болгодог.

Бевацизумаб-аввб гэж юу вэ?

Бевацизумаб-аввб нь анхны бевацизумаб эмийн биоаналог хувилбар юм. Биоаналог нь үндсэндээ анхны эмтэй ижил аргаар үйлчилдэг, аль хэдийн батлагдсан биологийн эмийн маш төстэй хуулбар юм.

Энэ эм нь моноклонал эсрэгбие бөгөөд энэ нь таны биед тодорхой нэг уургийг чиглүүлэх зорилготой юм. Энэ тохиолдолд энэ нь хавдрын эсүүд шинэ судас үүсгэхэд ашигладаг VEGF (судасны эндотелийн өсөлтийн хүчин зүйл) гэж нэрлэгддэг уургийг чиглүүлдэг.

Та энэ эмийг судсаар (IV) хийх замаар авах болно, энэ нь шууд судсаар дамжин цусанд орно гэсэн үг юм. Нэрний

Энэ эмчилгээгээр эмчлэх боломжтой бусад хавдрууд нь уушигны зарим төрлийн хорт хавдар, бөөрний хорт хавдар, умайн хүзүүний хорт хавдар зэрэг орно. Таны онкологич энэ эмчилгээ нь таны хорт хавдрын тодорхой төрөл, шатанд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.

Заримдаа эмч нар тархины хатуу хавдрын нэг төрөл болох давтагдсан глиобластомад бевацизумаб-аввб хэрэглэдэг. Эдгээр тохиолдолд бусад эмчилгээ үр дүнгүй болсон үед хавдрын өсөлтийг удаашруулахад тусалдаг.

Бевацизумаб-аввб хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Бевацизумаб-аввб нь хавдрын эсүүд шинэ цусны судас ургахад ашигладаг VEGF гэж нэрлэгддэг уургийг хааснаар үйлчилдэг. Хорт хавдрын эсүүд эдгээр шинэ цусны судаснуудыг үүсгэж чадахгүй бол амьдрах, үржихэд шаардлагатай хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг авахад хүндрэлтэй болдог.

Үүнийг уламжлалт хими эмчилгээний оронд чиглэсэн эмчилгээ гэж үздэг. Бүх хурдан хуваагддаг эсүүдийг дайрахын оронд энэ нь хавдрын цусны хангамжийг өсгөхөд тусалдаг механизмыг тодорхой чиглүүлдэг.

Энэ эм нь бусад зарим эмчилгээний нэгэн адил хорт хавдрын эсийг шууд устгадаггүй. Үүний оронд тэдгээрийн амьдралын шугамыг тасалж, таны авч байгаа бусад хорт хавдрын эмчилгээнд илүү өртөмтгий болгосноор тэдгээрийг сулруулдаг.

Энэ арга нь хавдрын өсөлтийг удаашруулж, хамт хэрэглэх үед хими эмчилгээг илүү үр дүнтэй болгоход тусална. Гэсэн хэдий ч энэ нь дангаараа эмчлэхээс илүү дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ гэж тооцогддог.

Бевацизумаб-аввб-г хэрхэн хэрэглэх вэ?

Та бевацизумаб-аввб-г эмнэлэг эсвэл хорт хавдрын эмчилгээний төвд судсаар хийлгэнэ. Эмийг эмчилгээний явцад таныг хянаж чадах мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хийх ёстой.

Таны анхны дусаах нь ихэвчлэн 90 орчим минут үргэлжилнэ, энэ нь таны эмнэлгийн багт ямар нэгэн урвал байгаа эсэхийг анхааралтай ажиглах боломжийг олгоно. Хэрэв та эхний тунг сайн тэсвэрлэвэл ирээдүйн дусаахыг 60 минутын дотор, эцэст нь 30 минутын дотор хийж болно.

Эмчилгээг ихэвчлэн 2-3 долоо хоног тутамд хийдэг бөгөөд энэ нь таны эмчилгээний төлөвлөгөө болон таны хэрэглэж буй бусад эмүүдээс хамаарна. Таны онкологич таны хавдрын төрөл, ерөнхий эрүүл мэндийг харгалзан нарийн хуваарийг тогтооно.

Та тарилга хийлгэхээсээ өмнө мацаг барих эсвэл ямар нэгэн тусгай дэглэм барих шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч таны эмч өөр заавар өгөөгүй бол сайн шингэн ууж, хэвийн хооллох нь чухал юм.

Би Бевацизумаб-аввб-г Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Бевацизумаб-аввб-аар эмчлэх хугацаа нь таны хавдрын төрөл, эмчилгээнд хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа болон та эмийн зохистой байдлаас хамаарч мэдэгдэхүйц өөр байдаг. Зарим хүмүүс хэдэн сарын турш хэрэглэдэг бол зарим нь нэг жилээс дээш хугацаанд хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Таны онкологич эмчилгээний үр дүнг харахын тулд сканнердах болон цусны шинжилгээгээр дамжуулан хавдрыг тогтмол хянаж байх болно. Хэрэв таны хавдар сайн хариу үйлдэл үзүүлж, ноцтой гаж нөлөө илрээгүй бол эмчилгээг үргэлжлүүлж болно.

Хэрэв таны хавдар эмчилгээний үр дүнд даамжирвал, ноцтой гаж нөлөө илэрвэл эсвэл эмчийн үзсэнээр эрсдэл нь ашиг тусаас давсан тохиолдолд эмчилгээг ихэвчлэн зогсоодог. Заримдаа мэс засал хийлгэх шаардлагатай болсон эсвэл тодорхой хүндрэл гарсан тохиолдолд эмчилгээг түр зогсоох боломжтой.

Эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсвэл зогсоох шийдвэрийг таны ерөнхий эрүүл мэнд, амьдралын чанар, эмчилгээний зорилгыг харгалзан та болон таны онкологийн багийн хамтран гаргадаг.

Бевацизумаб-аввб-ийн Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Бевацизумаб-аввб нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл янз бүрийн гаж нөлөө үүсгэж болно. Ихэнх хүмүүс зарим гаж нөлөөг мэдэрдэг боловч олонх нь зохих эмчилгээ, хяналтаар удирдаж болно.

Эмчилгээний явцад таны мэдэрч болох илүү түгээмэл гаж нөлөө энд байна:

• Таны эмч нарийн хяналт тавих өндөр цусны даралт
• Өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй ядаргаа, сул дорой байдал
• Хоолны дуршил буурах, жин хасах
• Суулгалт эсвэл гэдэсний хөдөлгөөний өөрчлөлт
• Дотор муухайрах, үе үе бөөлжих
• Хамрын цус алдах, буйлны цус алдах
• Үе үе өвдөх толгой өвдөх
• Амт өөрчлөгдөх эсвэл амны шарх

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн удирдахад хялбар байдаг бөгөөд таны эрүүл мэндийн баг танд илүү таатай мэдрэмж төрүүлэхэд туслах эм эсвэл стратеги өгөх боломжтой.

Мөн яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай зарим ноцтой боловч ховор гаж нөлөө байдаг. Эдгээр нь хүн бүрт тохиолддоггүй ч тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм:

• Дотоод цус алдалт зэрэг хүнд цус алдалт
• Хөл, уушиг, бусад эрхтэнд цусны бүлэгнэл үүсэх
• Бөөрний асуудал эсвэл шээсний өөрчлөлт
• Эмийн эмчилгээнд үл нийцэх өндөр цусны даралт
• Гэдэсний цооролт (гэдэс дотор нүх гарах)
• Шархны эдгэрэлт удаашрах эсвэл шархны хүндрэл
• Зүрхний асуудал эсвэл зүрхний дутагдал
• Цус харвалт эсвэл бусад мэдрэлийн асуудал

Таны эмнэлгийн баг таныг эдгээр ноцтой гаж нөлөөнөөс нарийн хянах бөгөөд гэртээ анхаарах сэрэмжлүүлгийн шинж тэмдгүүдийг зааж өгөх болно.

Зарим ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд тархинд нөлөөлдөг урвуу хойд лейкоэнцефалопатийн хам шинж (RPLS) болон тарилгын үед харшлын хүнд урвал орно. Эдгээр нь ховор тохиолддог боловч тохиолдвол яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.

Bevacizumab-awwb-ийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Bevacizumab-awwb нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч танд аюулгүй эсэхийг сайтар үнэлэх болно. Зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал эсвэл нөхцөл байдал нь энэ эмийг хэрэглэхэд хэтэрхий эрсдэлтэй болгодог.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ нь таны хөгжиж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй. Хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүд эмчилгээний явцад болон сүүлийн тунг хийснээс хойш хэдэн сарын турш үр дүнтэй жирэлтээс хамгаалах арга хэрэглэх шаардлагатай.

Сүүлийн үед эсвэл удахгүй мэс засал хийлгэх гэж байгаа хүмүүс энэ эмчилгээнд тохиромжгүй байж болно. Энэ эм нь шарх эдгэрэхэд саад учруулж болзошгүй тул таны эмч таныг мэс заслын дараа бүрэн эдгэрсний дараа эмчилгээг эхлүүлэх болно.

Бевацизумаб-аввб хэрэглэхэд татгалзах бусад нөхцөл байдал энд байна:

• Хяналтгүй өндөр цусны даралт
• Зүрхний шигдээс эсвэл саяхан тархины харвалт
• Идэвхтэй цус алдалт эсвэл цус алдалтын эмгэг
• Ноцтой элэгний эсвэл бөөрний өвчин
• Гэдэсний цооролтын түүх
• Цус алдах эрсдэлтэй тархины тодорхой төрлийн хавдар
• Бевацизумаб эсвэл ижил төстэй эмүүдэд харшил өгөх

Таны онкологич танд энэ эмчилгээ тохиромжтой эсэхийг тодорхойлохын тулд таны бүрэн эмнэлгийн түүх, одоогийн эрүүл мэндийн байдлыг шалгана.

Бевацизумаб-аввб брэндийн нэр

Бевацизумаб-аввб нь Мваси брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэхүү биоаналог нь анхны бевацизумаб эмтэй харьцуулахад илүү хямд сонголт хийх зорилгоор бүтээгдсэн.

Анхны бевацизумабыг Авастин брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Хоёр эм нь үндсэндээ ижил аргаар ажилладаг бөгөөд үр нөлөө, аюулгүй байдлын хувьд ижил төстэй байдаг.

Таны даатгал эсвэл эмчилгээний төв танд аль хувилбарыг өгөхөө шийдэж болно. Хоёуланг нь хоёуланг нь хорт хавдрыг эмчлэхэд адил үр дүнтэй гэж үздэг тул таны эмчийн заавраар аль ч сонголтыг хийхэд итгэлтэй байж болно.

Бевацизумаб-аввб-ийн хувилбарууд

Бевацизумаб-аввб-ийн эмчилдэг хорт хавдрын хувьд хэд хэдэн өөр эмчилгээ байдаг. Таны онкологич эдгээр сонголтыг таны тодорхой хорт хавдрын төрөл, үе шат, ерөнхий эрүүл мэндэд үндэслэн авч үзэх болно.

Бусад ангиогенезийн дарангуйлагчид нь рамуцирумаб болон афлиберцепт зэрэг бөгөөд хавдрын цусан хангамжийг зогсоох замаар үүнтэй адилхан ажилладаг. Хэрэв бевацизумаб-аввб танд тохиромжгүй эсвэл үйлчилгээгээ зогсоосон бол эдгээр эмүүд сонголт байж болно.

Цетуксимаб эсвэл панитумумаб зэрэг зорилтот эмчилгээ нь тодорхой төрлийн шулуун гэдэсний хорт хавдрын хувьд, ялангуяа таны хавдар тодорхой генетикийн шинж чанартай бол өөр хувилбар байж болно. Эдгээр нь хорт хавдрын эсийн гадаргуу дээрх уургуудыг зорих замаар өөрөөр ажилладаг.

Уламжлалт химийн эмчилгээний дэглэмүүд нь чухал эмчилгээний сонголт хэвээр байгаа бөгөөд бевацизумаб-аввб-тай хамт эсвэл түүний оронд ихэвчлэн хэрэглэгддэг. Таны онкологич таны нөхцөл байдалд хамгийн сайн эмчилгээний аргыг тодорхойлоход тусална.

Бевацизумаб-аввб нь Авастинтай харьцуулахад илүү сайн уу?

Бевацизумаб-аввб (Мваси) ба Авастин нь үндсэндээ ижил үйлчилгээтэй эмүүд бөгөөд ижил үр нөлөөтэй, аюулгүй байдлын үзүүлэлттэй. Гол ялгаа нь бевацизумаб-аввб нь биоижил эм бөгөөд ихэвчлэн анхны эмээс хямд байдаг.

Клиникийн судалгаагаар бевацизумаб-аввб зэрэг биоижил эмүүд нь анхны эмүүдтэй адилхан үйлчилгээтэй болохыг харуулсан. FDA нь биоижил эмүүд нь анхны эмтэй маш төстэй болохыг нотлох хатуу стандартыг хангахыг шаарддаг.

Таны эмч зардал, даатгалын хамрах хүрээ, эмчилгээний төвд байгаа эсэх зэрэг хүчин зүйлээс хамааран нэгийг нь сонгож болно. Хоёр эм хоёулаа танд хорт хавдрын эсрэг ижил үр нөлөөг үзүүлнэ.

Тэдний хоорондох сонголт нь ихэвчлэн эмнэлгийн бус, практик шалтгаанаар хийгддэг, учир нь хоёулаа хорт хавдрыг эмчлэхэд адилхан үр дүнтэй, аюулгүй гэж тооцогддог.

Бевацизумаб-аввб-тай холбоотой түгээмэл асуултууд

Бевацизумаб-аввб нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Зүрхний өвчтэй хүмүүс бевацизумаб-аввб хэрэглэхийн өмнө онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Энэ эм нь цусны даралтыг ихэсгэж, зүрхний асуудлыг улам хүндрүүлэх эрсдэлтэй тул таны онкологич таны кардиологичтой хамтран танд аюулгүй эсэхийг тодорхойлно.

Хэрэв та зүрхний дутагдал, саяхан зүрхний шигдээс, эсвэл хүнд зүрхний өвчтэй байсан бол таны эмч өөр эмчилгээг сонгож магадгүй. Гэсэн хэдий ч зүрхний хөнгөн өвчтэй хүмүүс нарийн хяналт тавьж байвал энэ эмийг хэрэглэх боломжтой.

Таны эмнэлгийн баг эмчилгээний явцад таны зүрхний үйл ажиллагааг илүү нарийн хянах болно, үүнд тогтмол цусны даралт шалгах, зүрхний үйл ажиллагааны шинжилгээ хийх зэрэг орно. Шаардлагатай бол тэд таны зүрхний эмчилгээг эсвэл бевацизумаб-аввб-ийн тунг тохируулах боломжтой.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их бевацизумаб-аввб хэрэглэвэл яах вэ?

Бевацизумаб-аввб-ийг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд эмнэлгийн орчинд тарьдаг тул санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэх нь маш ховор тохиолддог. Эмийг таны жин, эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан нарийн тооцоолж, мэргэшсэн ажилтнууд тарилгын бүх процессыг хянадаг.

Хэрэв та тунгаасаа санаа зовж байгаа бол эсвэл тарилгын үеэр болон дараа нь ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн багт яаралтай мэдэгдээрэй. Тэд таны нөхцөл байдлыг үнэлж, шаардлагатай бол зохих тусламж үзүүлэх болно.

Таны эмчилгээг хийж буй эмнэлгийн ажилтнууд гарч болзошгүй аливаа хүндрэлийг даван туулахад сургагдсан. Тэд гаж нөлөө эсвэл тунгийн талаар санаа зовох асуудлыг шийдвэрлэх протоколтой.

Хэрэв би бевацизумаб-аввб-ийн тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та бевацизумаб-аввб-ийн тарилгын товлосон цагийг алдсан бол аль болох хурдан онкологийн багтай холбогдож, дахин товлоорой. Тэд тантай хамтран эмчилгээний хуваарийг дахин сэргээх болно.

Нэг тунг алдах нь ихэвчлэн аюултай биш боловч хорт хавдрын эсрэг хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эмчилгээний хуваариа баримтлах нь чухал юм. Таны эмч дараагийн уулзалтынхаа цагийг өнгөрсөн хугацаанаас хамааран тохируулж магадгүй.

Алдагдсан тунг нөхөхийн тулд илүү их эм уух гэж бүү оролд. Таны онкологийн баг эмчилгээний төлөвлөгөөг аюулгүй, үр дүнтэй үргэлжлүүлэх хамгийн сайн аргыг тодорхойлно.

Би Бевацизумаб-аввб уухаа хэзээ зогсоох вэ?

Бевацизумаб-аввб-ийг зогсоох шийдвэрийг үргэлж таны онкологичтой хамтран гаргах ёстой. Эмчилгээ нь ихэвчлэн таны хорт хавдар сайн хариу үйлдэл үзүүлж, ноцтой гаж нөлөө үзүүлэхгүй байх үед үргэлжилдэг.

Таны эмч шинжилгээ, цусны шинжилгээ, биеийн үзлэгээр дамжуулан эмчилгээг тогтмол үнэлэх болно. Хэрэв таны хорт хавдар эмчилгээний үр дүнд муудаж, эсвэл гаж нөлөө хэтэрхий хүндэрвэл тэд эм уухаа зогсоохыг зөвлөж магадгүй.

Зарим хүмүүс мэс засал хийлгэх эсвэл гаж нөлөөг хянахын тулд түр зуур зогсоох шаардлагатай болж, дараа нь эмчилгээг үргэлжлүүлж болно. Бусад нь төлөвлөсөн эмчилгээний курсээ дуусгаад хяналт эсвэл өөр эмчилгээнд шилжиж болно.

Би Бевацизумаб-аввб ууж байх үед витамин эсвэл нэмэлт тэжээл ууж болох уу?

Бевацизумаб-аввб эмчилгээний үед витамин эсвэл нэмэлт тэжээл уухаасаа өмнө онкологийн багтайгаа ярилцах хэрэгтэй. Зарим нэмэлт тэжээл нь таны хорт хавдрын эмчилгээтэй харилцан үйлчилж, эсвэл түүний үйлчилгээнд нөлөөлж болзошгүй.

Цусны бүлэгнэлт эсвэл цусны даралтад нөлөөлдөг зарим нэмэлт тэжээлүүд нь бевацизумаб-аввб-тай хамт уухад аюулгүй биш байж болно. Таны эмч таны нөхцөл байдалд ямар нэмэлт тэжээл аюулгүй, ашигтай болохыг зөвлөж чадна.

Олон хүмүүс хорт хавдрын эмчилгээний үед үндсэн олон төрлийн витамин хэрэглэх нь тустай гэж үздэг боловч эхлээд эмчийн зөвшөөрлийг авах нь хамгийн сайн арга юм. Тэд таны эмчилгээний үед эрүүл мэндэд тань туслах тодорхой нэмэлт тэжээлийг зөвлөж чадна.