Бимекизумаб гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Бимекизумаб бол үрэвсэл үүсгэдэг тодорхой уургуудыг чиглүүлснээр зарим аутоиммун арьсны өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг шинэ биологийн эмчилгээ юм. Та үүнийг Bimzelx гэсэн брэндийн нэрээр нь мэдэх байх, энэ нь дунд зэргийн болон хүнд зэргийн товрууны псориазтай хүмүүст бусад эмчилгээ хангалттай үр дүнгүй байсан үед арьсыг нь цэвэрлэхэд туслахаар бүтээгдсэн.

Энэ эм нь бусад псориазын эмчилгээнээс ялгаатай нь нэг дор хоёр үрэвслийн замыг хаадаг. Энэ нь таны дархлааны системийн хэт идэвхтэй хариу урвалыг намдаахад тусалдаг зорилтот арга юм, энэ нь таны арьсан дээрх таагүй, хайрст үүсгэдэг.

Бимекизумаб гэж юу вэ?

Бимекизумаб бол моноклонал эсрэгбие гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг биологийн эмчилгээ юм. Энэ нь таны дархлааны систем эрүүл арьсны эсүүдэд андуурч довтолж, үрэвсэл, псориазын шинж тэмдэг илэрдэг аутоиммун өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан.

Энэ эмийг онцгой болгодог зүйл бол интерлейкин-17A ба интерлейкин-17F гэж нэрлэгддэг хоёр тодорхой уургийг чиглүүлдэг явдал юм. Эдгээр уургууд нь таны биед үрэвсэл үүсгэхийг дархлааны системд хэлдэг элч нар юм. Эдгээр хоёр элчийг хааснаар бимекизумаб нь псориазын шинж тэмдгийг үүсгэдэг үрэвслийг бууруулахад тусална.

Энэ эм нь таны арьсан доор өөрөө тарьдаг урьдчилан дүүргэсэн тарилгын хэлбэрээр ирдэг, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс инсулин тарьдагтай адил. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд эмчилгээгээ гэртээ хэрхэн хийх талаар заах болно.

Бимекизумабыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Бимекизумабыг гол төлөв насанд хүрсэн хүмүүсийн дунд зэргийн болон хүнд зэргийн товрууны псориазыг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Энэ нь таны псориаз биеийнхээ ихэнх хэсгийг хамарсан эсвэл товруу нь маш зузаан, улаан эсвэл ихээхэн таагүй байдал үүсгэж байвал ихэвчлэн заадаг гэсэн үг юм.

Хэрэв та бусад эмчилгээнд, тухайлбал, топикал тос, гэрэл эмчилгээ, эсвэл бусад системийн эмчилгээнд сайн хариу өгөөгүй бол таны эмч энэ эмийг авч үзэж магадгүй. Мөн бусад эмчилгээнд амжилттай байсан боловч үргэлжлүүлэхэд хүндрэлтэй гаж нөлөө үзүүлсэн бол энэ нь сонголт байж болно.

Энэ эм нь псориазын хамгийн түгээмэл төрөл болох хавтанцар псориазын эмчилгээнд зориулагдсан. Энэ өвчин нь загатнах, өвдөх, эсвэл аль аль нь байж болох мөнгөлөг хайрсаар бүрхэгдсэн, улаан толбо хэлбэрээр илэрдэг.

Бимекизумаб хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Бимекизумаб нь псориазын шинж тэмдгийг үүсгэдэг хоёр гол үрэвслийн уургийг хааснаар үйлчилдэг. Энэ нь бусад эмчилгээ нь зөвхөн нэг үрэвслийн замыг л чиглүүлдэг тул биологийн гэр бүлийн харьцангуй хүчтэй эм болгодог.

Псориазтай бол таны дархлааны систем нь интерлейкин гэж нэрлэгддэг тодорхой уургуудыг, ялангуяа IL-17A ба IL-17F-ийг хэт их үйлдвэрлэдэг. Эдгээр уургууд нь арьсны эсүүдэд хэт хурдан ургаж, үрэвсэл үүсгэхийг дохио өгдөг. Хэвийн арьсны эсүүд нэг сарын хугацаанд хөгжиж, гууждаг бол псориазтай үед энэ процесс хэдхэн хоногийн дотор явагддаг.

IL-17A болон IL-17F-ийг хоёуланг нь хааснаар бимекизумаб нь арьсны эсийн хурдацтай үйлдвэрлэлийг удаашруулахад тусалдаг. Энэхүү давхар үйлдэл нь зөвхөн нэг замыг хаадаг эмчилгээтэй харьцуулахад арьсыг илүү цэвэрлэж, үрэвслийг илүү үр дүнтэй бууруулдаг.

Энэ эм нь псориазыг үүсгэдэг үрэвслийн процессийн олон талыг шийдвэрлэдэг тул хүчтэй гэж тооцогддог. Олон хүмүүс эмчилгээний эхний хэдэн сарын дотор арьсны мэдэгдэхүйц сайжралтыг харж байна.

Бимекизумабыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Бимекизумабыг арьсан дор тарилга хийж өгдөг бөгөөд ихэвчлэн гуя, гар, эсвэл хэвлийд хийдэг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд үүнийг хэрхэн зөв тарихыг зааж өгөх бөгөөд та энэ техникт дассаны дараа гэртээ хийх боломжтой болно.

Эм тариаг хоолтой хамт хэрэглэх шаардлагагүй бөгөөд та тариа хийлгэхээс өмнө болон дараа нь хэвийн хооллож болно. Гэсэн хэдий ч тариа хийлгэхээс өмнө эмээ өрөөний температурт байлгах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь хөргөгчнөөс гаргаснаас хойш 15-30 минут орчим хугацаа шаардагдана.

Та тарилгын газраа ээлжлэн солих хэрэгтэй бөгөөд энэ нь арьсны цочрол, бөөгнөрөл үүсэхээс сэргийлнэ. Дараагийн удаа өөр газар сонгохын тулд тарилга хийсэн газраа тэмдэглэж байгаарай. Тарилга хийхээс өмнө тарилгын газрыг спиртийн алчуураар цэвэрлэ.

Эмийг 36°F ба 46°F-ийн хооронд хөргөгчинд хадгалж, хэзээ ч хөлдөөж болохгүй. Гэрлээс хамгаалахын тулд анхны савлагаанд нь хадгалж, урьдчилан дүүргэсэн тариур эсвэл үзэгний савыг сэгсэрч болохгүй.

Бимекизумабыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Бимекизумаб нь ихэвчлэн удаан хугацааны эмчилгээ байдаг бөгөөд та цэвэр арьстай байхын тулд үүнийг удаан хугацаанд үргэлжлүүлэн хэрэглэх шаардлагатай болно гэсэн үг юм. Ихэнх хүмүүс 4-12 долоо хоногийн дотор сайжрахыг харж эхэлдэг боловч бүрэн үр дүн нь ихэвчлэн 16 долоо хоногийн дараа илэрдэг.

Таны эмч таны ахиц дэвшлийг тогтмол хянаж, ялангуяа эхний хэдэн сард хянана. Тэд таны псориаз хэр сайн эмчлэгдэж байгааг, мөн эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулах шаардлагатай гаж нөлөө илэрч байгаа эсэхийг үнэлнэ.

Эмчилгээг хэр удаан үргэлжлүүлэх тухай шийдвэр нь танд эм хэр сайн үйлчилж байгаа, ямар нэгэн гаж нөлөө илэрч байгаа эсэх, таны ерөнхий эрүүл мэнд зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Зарим хүмүүс псориазыг хяналтандаа байлгахын тулд тодорхойгүй хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Хэрэв та болон таны эмч эмчилгээг зогсоох шийдвэр гаргавал таны псориазын шинж тэмдэг цаг хугацааны явцад буцаж ирэх магадлалтай. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд эм нь псориазыг эмчлэхгүй, харин таны хэрэглэж байх үед шинж тэмдгийг нь хянадаг.

Бимекизумабын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил бимекизумаб нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ бүгд үүнийг мэдэрдэггүй. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн болон дунд зэргийн шинжтэй бөгөөд таны эрүүл мэндийн багийн зүгээс зөв хяналт тавьж, анхаарал тавьснаар зохицуулахад хялбар байдаг.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг жагсаав. Эмчтэйгээ ярилцаж, санаа зовнилоо ярилцахад тань туслах зүйлсийг мэдэх нь чухал юм:

• Тарилгын талбайн хариу урвал, тухайлбал улайх, хавагнах, эсвэл эмзэглэх
• Ханиад томуу, хамрын хөндийн үрэвсэл зэрэг амьсгалын дээд замын халдварууд
• Толгой өвдөх
• Ядрах эсвэл ердийнхөөс илүү ядрах
• Амны шарх эсвэл амны хөндийн мөөгөнцрийн халдвар
• Ходоодны таагүй байдал эсвэл дотор муухайрах

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь таны бие эмэнд дасахад сайжирдаг бөгөөд олон хүмүүс тарилгын талбайд мөс тавих эсвэл хангалттай амрах зэрэг энгийн арга хэмжээгээр зохицуулахад хялбар байдаг.

Мөн түгээмэл биш боловч илүү ноцтой гаж нөлөө байдаг бөгөөд энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Эдгээр нь ховор боловч тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм:

• Байнгын халуурах, чичрэх, эсвэл ер бусын сулрах зэрэг ноцтой халдварын шинж тэмдэг
• Амьсгал давчдах, нүүр, хоолой хавагнах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал
• Сэтгэл санаа, зан араншингийн ер бусын өөрчлөлт
• Хэвлийн байнгын өвдөлт эсвэл гэдэсний хөдөлгөөний өөрчлөлт
• Псориазаас ялгаатай шинэ эсвэл муудаж буй арьсны тууралт

Хэрэв та эдгээр ноцтой гаж нөлөөг мэдэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нэн даруй холбогдож, яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Таны аюулгүй байдал хамгийн чухал бөгөөд эдгээр шинж тэмдгийг яаралтай үнэлэх шаардлагатай.

Бимекизумабыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Бимекизумаб нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд эмч тань үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Энэ эм танд тохиромжгүй байж болох хэд хэдэн нөхцөл байдал байдаг.

Хэрэв танд идэвхтэй ноцтой халдвар байгаа бол бимекизумаб хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ эм нь таны дархлааны системийг дарангуйлж, бие махбодид халдвартай тэмцэхэд хүндрэл учруулж болзошгүй. Үүнд амжилттай эмчлэгдээгүй бактерийн, вирусийн, эсвэл мөөгөнцрийн халдварууд багтана.

Зарим өвчтэй хүмүүс энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Таны эмч ямар гол хүчин зүйлсийг үнэлэх талаар танилцуулъя:

\n
• Идэвхтэй сүрьеэ эсвэл зохих ёсоор эмчлэгдээгүй сүрьеэгийн түүх
\n
• Гепатит B эсвэл C халдвар
\n
• Сүүлийн үеийн амьд вакциныг хийлгэсэн
\n
• Кроны өвчин эсвэл шархлаат колит зэрэг үрэвсэлт гэдэсний өвчин
\n
• Бусад биологийн эмүүдэд харшил өгсөн түүх
\n
• Жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа
\n

Таны эмч таны нас, хэрэглэж буй бусад эмүүд, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан үзнэ. Тэд танд бимекизумаб хэрэглэх нь аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ эсвэл бусад шинжилгээ хийлгэж магадгүй.

Хэрэв та жирэмсэн, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсвэл хөхүүл бол эмчтэйгээ ярилцаарай. Жирэмсэн болон хөхүүл үед бимекизумабын аюулгүй байдал бүрэн тогтоогдоогүй тул өөр эмчилгээг зөвлөж болно.

Бимекизумабын брэндийн нэр

Бимекизумабыг АНУ болон бусад олон оронд Bimzelx гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Энэ брэндийн нэрийг таны жор болон эмийн савлагаан дээрээс харах болно.

Энэ эмийг дархлаа судлал болон мэдрэлийн эмчилгээнд мэргэшсэн UCB эмийн компани үйлдвэрлэдэг. Жор авч явахдаа зөв эм авч байгаа эсэхээ шалгахын тулд шошгон дээр

Бимекизумабын хувилбарууд

Хэрэв бимекизумаб танд тохирохгүй бол дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн псориазыг эмчлэхэд үр дүнтэй бусад хэд хэдэн эмчилгээ байдаг. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээ, анагаахын түүхээс хамааран эдгээр хувилбаруудыг судлахад тань туслах болно.

Бусад биологийн эмүүд нь бимекизумабтай адилхан ажилладаг боловч үрэвслийн өөр өөр замуудад чиглэгддэг. Эдгээр хувилбарууд нь өөрийн гэсэн давуу болон сул талуудтай бөгөөд таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд энэ талаар ярилцах болно:

• Адалимумаб (Humira) - TNF-альфаг хаадаг, хоёр долоо хоног тутамд хэрэглэнэ
• Секукинумаб (Cosentyx) - IL-17A-г хаадаг, анхны тунг хийсний дараа сард нэг удаа хийнэ
• Устекинумаб (Stelara) - IL-12 ба IL-23-г хаадаг, 12 долоо хоног тутамд хийнэ
• Гуселкумаб (Tremfya) - IL-23-г хаадаг, 8 долоо хоног тутамд хийнэ
• Иксекизумаб (Taltz) - IL-17A-г хаадаг, сард нэг удаа хийнэ

Мөн метотрексат, циклоспорин зэрэг амаар уух эмүүд, эсвэл апремиласт (Otezla) зэрэг шинэ сонголтууд зэрэг биологийн бус системийн эмчилгээ байдаг. Хэрэв биологийн эмчилгээ танд тохиромжгүй бол эдгээрийг авч үзэж болно.

Таны эмч таны псориазын хүндрэл, бусад эрүүл мэндийн байдал, амьдралын хэв маяг, даатгалын хамрах хүрээг харгалзан үзэж, хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгоход тань туслах болно. Зорилго нь таны шинж тэмдгийг үр дүнтэй удирдаж, амьдралд тань сайн зохицсон эм олох явдал юм.

Бимекизумаб нь секукинумабаас илүү сайн уу?

Бимекизумаб болон секукинумаб хоёулаа псориазыг эмчлэхэд үр дүнтэй боловч арай өөрөөр ажилладаг. Тэдгээрийн аль алиныг нь сонгох нь таны хувийн нөхцөл байдал, таны бие эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна.

Бимекизумаб нь хоёр үрэвслийн замыг (IL-17A ба IL-17F) хаадаг бол секукинумаб нь зөвхөн нэгийг нь (IL-17A) хаадаг. Зарим судалгаагаар бимекизумаб нь илүү олон хүнд илүү цэвэр арьсыг өгч магадгүй гэж үздэг боловч хоёулаа амжилтын баталгаатай байдаг.

Тунглах хуваарь нь бас өөр. Бимекизумабыг эхлээд 4 долоо хоног тутамд, дараа нь 8 долоо хоног тутамд хэрэглэнэ. Секукинумабыг эхний сард долоо хоног бүр тарьдаг бол дараа нь сар тутам тарина. Зарим хүмүүс амьдралын хэв маягтаа үндэслэн нэгийг нь нөгөөгөөс нь илүүд үздэг.

Гаж нөлөөний профайл нь хоёр эмийн хувьд ижил төстэй бөгөөд тарилгын талбайн урвал болон амьсгалын дээд замын халдвар хамгийн түгээмэл тохиолддог асуудал юм. Таны эмч танд сонголтын давуу болон сул талыг жинлэхэд тусална.

Нэг нь тодорхой

Хэрэв та санамсаргүй байдлаар хэт их бимекизумаб тарьсан бол эмчтэйгээ яаралтай холбогдож, хордлогын төвд хандаарай. Энэ эмээр хэтрүүлэн хэрэглэх нь ховор боловч эмчийн зөвлөгөөг даруйхан авах нь чухал юм.

Ирээдүйн тунг алгасаж эсвэл өөрийн хуваарийг өөрчлөх замаар хэтрүүлэн хэрэглэснийг

Таны эмч эмчилгээний үр дүн, таны мэдэрч буй гаж нөлөө, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсвэл зогсоох талаар шийдвэр гаргахад тань туслах болно. Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл эсвэл бусад эрүүл мэндийн байдал эмчилгээг үргэлжлүүлэхэд эрсдэлтэй бол эмчилгээг зогсоохыг зөвлөж болно.

Хэрэв та бимекизумаб хэрэглэхээ зогсоовол таны псориазын шинж тэмдэг хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын хугацаанд аажмаар буцаж ирэх магадлалтай. Таны эмч энэ шилжилтийг төлөвлөхөд тань тусалж, шаардлагатай бол өөр эмчилгээний талаар ярилцаж болно.

Бимекизумаб хэрэглэж байх үед вакцин хийлгэж болох уу?

Та бимекизумаб хэрэглэж байх үед ихэнх вакциныг хийлгэж болно, гэхдээ амьд вакцинаас зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч таны вакцинжуулалтын түүхийг шалгаж, эмчилгээг эхлэхээс өмнө шаардлагатай дархлаажуулалтыг зөвлөх болно.

Ханиад томуугийн вакцин, COVID-19 вакцин, уушигны хатгалгааны вакцин зэрэг түгээмэл вакцинууд нь бимекизумаб хэрэглэж байх үед ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд зөвлөдөг. Гэсэн хэдий ч улаанбурхан-гахайн хавдар-улаануудын (MMR) вакцин эсвэл амьд томуугийн вакцин зэрэг амьд вакцинаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Шаардлагатай вакциныг бимекизумаб хэрэглэж эхлэхээс 2 долоо хоногийн өмнө хийлгэхээр төлөвлөөрэй. Хэрэв та эм хэрэглэж байх үед вакцин хийлгэх шаардлагатай бол хамгийн сайн хамгаалалт авахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ цаг хугацааны талаар ярилцаарай.