Бромокриптин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Бромокриптин бол таны бие дэх зарим даавруудыг, ялангуяа пролактин болон өсөлтийн дааврыг зохицуулахад тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь пролактины өндөр түвшин, Паркинсоны өвчин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин зэрэг өвчнийг эмчлэхэд түгээмэл хэрэглэгддэг. Энэ эм нь дааврын үйлдвэрлэл болон хөдөлгөөнийг хянахад тусалдаг тархины байгалийн химийн бодис болох допаминыг дуурайж ажилладаг.

Бромокриптин гэж юу вэ?

Бромокриптин бол тархинд допамин шиг үйлчилдэг допамины рецепторын агонист юм. Энэ нь мөөгөнцрөөс гаралтай боловч одоо лабораторид синтетик аргаар хийгддэг эрготын алкалоидууд гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ эм нь шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд амаар ууна.

Таны эмч бромокриптинийг таны биеийн олон системд нөлөөлдөг тул хэд хэдэн өөр өвчний үед зааж өгч болно. Энэ нь олон арван жилийн турш аюулгүй хэрэглэгдэж ирсэн бөгөөд даавартай холбоотой янз бүрийн эмгэгийг эмчлэх үр дүнтэй арга гэж тооцогддог.

Бромокриптинийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Бромокриптин нь дааврын түвшин болон тархины химийн найрлагыг зохицуулах замаар хэд хэдэн өвчнийг эмчилдэг. Таны эмч таны тодорхой эмнэлгийн хэрэгцээ, шинж тэмдгүүдэд үндэслэн үүнийг зааж өгөх болно.

Бромокриптинээр эмчилдэг хамгийн түгээмэл өвчнүүд нь дараахь зүйлс орно:

• Сарын тэмдэг тогтмол бус болох, үргүйдэл үүсгэх, эсвэл хөхний сүүний үйлдвэрлэл ихсэх зэрэг пролактины өндөр түвшин (гиперпролактинеми)
• Гипофизийн булчирхайд пролактин ялгаруулдаг хавдар (пролактинома)
• Чичиргээ, хөшүүн байдал, хөдөлгөөний бэрхшээл зэрэг Паркинсоны өвчний шинж тэмдэг
• Цусан дахь сахарын түвшинг хянахын тулд нэмэлт эмчилгээ болгон 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин
• Таны бие хэт их өсөлтийн даавар үүсгэдэг акромегали өвчин

Ихэнх тохиолдолд эмч нар бусад дааврын тэнцвэргүй байдал эсвэл хөдөлгөөний эмгэгийн үед бромокриптин эмчилгээг зааж өгч болно. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд энэ эмийг яагаад таны тодорхой нөхцөл байдалд зөвлөж байгааг нарийн тайлбарлана.

Бромокриптин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Бромокриптин нь тархины допамины рецепторуудад холбогдож, допамины байгалийн нөлөөг дуурайснаар үйлчилдэг. Энэ үйлдэл нь гипофиз булчирхайгаас пролактин болон өсөлтийн даавар зэрэг зарим дааврын үйлдвэрлэлийг бууруулахад тусалдаг.

Допаминыг гипофиз булчирхайнд дааврын үйлдвэрлэлийг удаашруулахыг хэлдэг мэдээлэгч гэж бодоорой. Хэрэв танд байгалийн допамин хангалтгүй эсвэл таны рецептор зөв ажиллахгүй байгаа бол бромокриптин энэ мессежийг хүргэхэд оролцдог. Тиймээс энэ нь пролактин эсвэл өсөлтийн даавар хэт ихтэй холбоотой нөхцөлд үр дүнтэй байдаг.

Паркинсоны өвчний хувьд бромокриптин нь тархины тодорхой хэсэгт дутагдаж буй допаминыг орлох үүрэгтэй. Энэ нь хөдөлгөөний шинж тэмдгийг сайжруулж, хатууралтыг бууруулж чадна. Чихрийн шижингийн хувьд энэ эм нь таны бие глюкозыг хэрхэн боловсруулж, инсулинд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхэд нөлөөлж өөрөөр үйлчилдэг.

Бромокриптинийг дунд зэргийн хүчтэй эм гэж үздэг бөгөөд анхааралтай хяналт тавих шаардлагатай. Таны эмч бага тунгаар эхэлж, биед тохирох хэмжээг олохын тулд аажмаар нэмэгдүүлнэ.

Бромокриптинийг хэрхэн уух ёстой вэ?

Бромокриптинийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн хоолтой хамт ууж, ходоодны өвдөлтийг багасгана. Ихэнх хүмүүс эмийн бодисыг зөв шингээж, гаж нөлөөг багасгахын тулд хоол эсвэл зууштай хамт уудаг.

Таны эмч танд маш бага тунгаар эхэлж, хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар нэмэгдүүлэх болно. Энэ удаан арга нь таны биед эмийн бодист дасан зохицож, гаж нөлөө үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Энэ процессыг яаруулах эсвэл өөрөө тунг нэмэгдүүлэх хэрэггүй.

Бромокриптин уух талаар та юу мэдэх ёстой вэ:

• Бие махбодид тогтмол түвшинг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт ууна.
• Эмийг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгина.
• Дотор муухайгаас сэргийлэхийн тулд эм уухаасаа өмнө хоол идээрэй.
• Бромокриптин ууж байх үед архи хэрэглэхээс зайлсхий, учир нь энэ нь гаж нөлөөг улам дордуулж болзошгүй.
• Эмчид хандалгүйгээр гэнэт хэрэглэхээ зогсоож болохгүй.

Хэрэв та чихрийн шижин өвчний улмаас бромокриптин ууж байгаа бол эмч тань сэрсний дараа хоёр цагийн дотор уухыг зөвлөж магадгүй. Энэ цаг нь өдрийн турш цусан дахь сахарын хэмжээг хяналтанд байлгахад тусална.

Би бромокриптин хэр удаан уух ёстой вэ?

Бромокриптин эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны биеийн байдал болон таны эмийн хариу урвал зэргээс хамаарна. Зарим хүмүүс хэдэн сарын турш хэрэглэх шаардлагатай бол бусад нь олон жил, эсвэл насан туршдаа хэрэглэж болно.

Пролактинтай холбоотой өвчний үед та бромокриптин хэдэн сараас хэдэн жилийн турш ууж болно. Хэрэв та пролактинома өвчтэй бол хавдар мэдэгдэхүйц багасах хүртэл эмчилгээг үргэлжлүүлдэг. Таны эмч пролактины түвшинг тогтмол хянаж, эмийг хэзээ багасгах эсвэл зогсоох нь аюулгүй болохыг тодорхойлно.

Паркинсоны өвчтэй хүмүүс бромокриптиныг урт хугацаанд, эмчилгээний төлөвлөгөөнийхөө дагуу хэрэглэдэг. Энэ эм нь шинж тэмдгийг хянахад тусалдаг боловч өвчнийг эдгээдэггүй. Таны эмч шинж тэмдэг хэрхэн өөрчлөгдөж байгаагаас хамааран таны тунг шаардлагатай бол тохируулна.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед бромокриптиныг ихэвчлэн өдөр бүр цогц эмчилгээний төлөвлөгөөний дагуу хэрэглэдэг. Таны эмч түүний үр нөлөөг тогтмол үнэлж, цусан дахь сахарын хэмжээг хяналтанд байлгахад тусалж байвал үргэлжлүүлэн хэрэглэж болно.

Бромокриптины гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх эмүүдийн нэгэн адил бромокриптин нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй боловч бүгд үүнийг мэдэрдэггүй. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд таны бие эмэнд дасахад сайжирдаг, ялангуяа бага тунгаар эхлэх үед.

Таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь дараахь зүйлс орно:

• Дотор муухайрах, бөөлжих, ялангуяа эмчилгээ эхлэхэд
• Толгой эргэх, эсвэл толгой эргэх, ялангуяа босоход
• Ихэвчлэн цаг хугацааны явцад сайжирдаг толгой өвдөх
• Өдрийн цагаар ядарч сульдах эсвэл нойрмоглох
• Өтгөн хатах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Хамрын битүүрэлт эсвэл нус гоожих

Зарим хүмүүс эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болно. Эдгээр нь ховор боловч анхаарах нь чухал юм:

• Хүнд хэлбэрийн толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Галюцинация эсвэл төөрөгдөл
• Цээжний өвдөлт эсвэл амьсгал давчдах
• Хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх эсвэл харааны өөрчлөлт
• Мөрийтэй тоглох эсвэл албадан худалдан авах зэрэг ер бусын хүсэл эсвэл зан авир
• Зүрхний хэм алдагдах зэрэг зүрхний асуудлын шинж тэмдэг

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөө нь уушиг эсвэл зүрхний хавхлагын асуудал, ялангуяа өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэхэд үүсч болно. Таны эмч аливаа асуудлыг эрт илрүүлэхийн тулд таныг тогтмол хянаж байх болно.

Бромокриптиныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Бромокриптин нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны анамнезыг сайтар шалгана. Зарим нөхцөл байдал, эмүүд нь бромокриптиныг аюултай эсвэл үр дүнгүй болгож болзошгүй.

Хэрэв танд дараах зүйлс байвал бромокриптин хэрэглэж болохгүй:

• Зүрхний хүнд өвчин эсвэл хяналтгүй өндөр даралт
• Зүрхний хавхлагын асуудлын түүх
• Хүнд хэлбэрийн элэгний өвчин
• Өндөр даралттай холбоотой жирэмслэлтийн хүндрэл
• Бромокриптин эсвэл бусад эрготын эмүүдэд харшилтай гэдгийг мэддэг

Хэрэв танд дараах зүйлс байвал таны эмч бромокриптиныг болгоомжтой зааж өгөх болно:

• Сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал, тухайлбал сэтгэл гутрал эсвэл сэтгэцийн өвчин
• Бөөрний асуудал
• Ходоодны шархлааны түүх
• Цусны даралт багасах
• Уушигны өвчин эсвэл амьсгалын замын асуудал

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол эмч тань ашиг тус, эрсдлийг сайтар үнэлнэ. Бромокриптин нь хөхний сүүнд орж, сүүний үйлдвэрлэлд нөлөөлж болзошгүй тул өөр эмчилгээг авч үзэж болно.

Бромокриптины брэндийн нэрс

Бромокриптин нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд хамгийн түгээмэл нь Parlodel болон Cycloset юм. Parlodel нь пролактины эмгэг, Паркинсоны өвчин, акромегали зэргийг эмчлэхэд ашигладаг анхны брэнд юм.

Cycloset нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан шинэ найрлага юм. Энэ нь өдөрт нэг удаа уухаар зохион бүтээгдсэн бөгөөд бусад бромокриптины бүтээгдэхүүнээс арай өөрөөр ажилладаг. Таны эмч таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой тодорхой брэнд болон найрлагыг зааж өгөх болно.

Бромокриптины ерөнхий хувилбарууд нь мөн адил байдаг бөгөөд брэндийн нэртэй хувилбаруудтай адил үр дүнтэй ажилладаг. Таны эмч таны эмчийн заавраар брэндийн нэрийг заагаагүй бол ерөнхий бромокриптиныг орлуулах боломжтой.

Бромокриптины хувилбарууд

Бромокриптиныг орлох хэд хэдэн эмүүд нь таны тодорхой хэрэгцээ, янз бүрийн эмчилгээг хэрхэн тэсвэрлэхээс хамааран бромокриптинтай адил нөхцлийг эмчлэх боломжтой. Хэрэв бромокриптин танд тохирохгүй бол таны эмч хамгийн сайн сонголтыг олоход тань туслах болно.

Пролактины түвшин өндөр байх үед дараах хувилбарууд орно:

• Каберголин, энэ нь ховор хэрэглэгддэг, гаж нөлөө багатай тул ихэвчлэн илүүд үздэг
• Квинаголид, бусад эмүүд үйлчлэхгүй үед үйлчилж болох өөр нэг допамины агонист

Паркинсоны өвчний хувьд бусад сонголтууд орно:

• Леводопа/карбидопа, ихэвчлэн эхний ээлжийн эмчилгээ
• Прамипексол эсвэл ропинирол зэрэг бусад допамины агонистууд
• Селегилин эсвэл разагилин зэрэг MAO-B дарангуйлагчид

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд метформин, инсулин, GLP-1 агонистууд зэрэг олон хувилбарууд байдаг. Таны эмч хувилбаруудыг сонгохдоо таны ерөнхий эрүүл мэнд, чихрийн шижингийн менежментийн зорилгыг харгалзан үзэх болно.

Бромокриптин Каберголинээс илүү сайн уу?

Каберголиныг пролактины өндөр түвшинг эмчлэхэд бромокриптинээс илүүд үздэг, учир нь энэ нь илүү тохиромжтой бөгөөд ерөнхийдөө гаж нөлөө багатай байдаг. Хоёр эм нь ижил төстэй үйлчилгээтэй боловч каберголиныг долоо хоногт хоёр удаа, бромокриптиныг өдөр бүр хэрэглэдэг.

Судалгаанаас харахад каберголин нь пролактины түвшинг бууруулж, пролактиномаг багасгахад илүү үр дүнтэй байж болзошгүй. Мөн дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг бага илэрдэг тул хүмүүс удаан хугацааны эмчилгээг илүү сайн даван туулах боломжтой.

Гэсэн хэдий ч бромокриптиныг олон арван жилийн турш аюулгүй хэрэглэж ирсэн бөгөөд олон хүнд маш сайн сонголт хэвээр байна. Энэ нь каберголинээс хямд байдаг бөгөөд зүрхний зарим өвчтэй бол илүүд үзэж болно. Таны эмч эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгохдоо таны тодорхой нөхцөл байдал, анамнез, сонголтыг харгалзан үзэх болно.

Нэг эмэнд сайн үйлчлэхгүй байгаа хүмүүс нөгөө эмэнд илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлж болно. Таны эмч эхлээд бромокриптиныг туршиж үзээд шаардлагатай бол каберголин руу шилжих эсвэл эсрэгээр нь хийж болно.

Бромокриптины талаархи түгээмэл асуултууд

Бромокриптин нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Бромокриптиныг зүрхний өвчтэй хүмүүст болгоомжтой хянах шаардлагатай боловч олон тохиолдолд аюулгүй хэрэглэж болно. Таны эмч таны зүрхний өвчнийг үнэлж, эмчилгээг эхлэхээс өмнө эхокардиограмм зэрэг нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно.

Энэ эм нь цусны даралт, зүрхний хэмнэлд нөлөөлж болзошгүй тул тогтмол хяналт тавих нь чухал юм. Хэрэв танд зүрхний хүнд өвчин эсвэл хянагдаагүй өндөр цусны даралттай бол таны эмч өөр эмчилгээг зөвлөж болно.

Хэрэв би бромокриптиныг хэтрүүлэн уусан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та бромокриптиныг хэтрүүлэн уусан бол яаралтай эмч эсвэл хордлогын төвтэй холбогдоорой. Хэт их уух нь толгой эргэх, бөөлжих, төөрөлдөх, галлюцинация зэрэг хүнд шинж тэмдэг илэрч болно.

Эмч мэргэжилтний зааварчилгаагүйгээр өөрийгөө бөөлжүүлэхийг оролдож болохгүй. Хэрэв танд амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх зэрэг хүнд шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Би бромокриптин эмийн тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та бромокриптин эмийн тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй бол санахдаа ууна. Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та цаг хугацааны талаар эргэлзэж байвал алдсан тунг алгасаад ердийн хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол эмчтэйгээ холбогдож, санах арга хэмжээний талаар зөвлөгөө аваарай.

Би бромокриптин эмийг хэзээ зогсоох вэ?

Эмчтэйгээ ярилцалгүйгээр бромокриптин эмийг гэнэт зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь таны шинж тэмдгийг хурдан буцааж, таталтын нөлөө үзүүлж болзошгүй.

Таны эмч эмчилгээг зогсоох цаг болсон үед хэдэн долоо хоног, сарын турш таны тунг аажмаар бууруулна. Цаг хугацаа нь таны биеийн байдал, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна. Байнгын хяналт нь эмийг хэзээ бууруулах, зогсоох нь аюулгүй болохыг тодорхойлоход тусална.

Би бромокриптин ууж байх үедээ архи ууж болох уу?

Бромокриптин ууж байх үедээ архи уухаас зайлсхийх нь зүйтэй, учир нь энэ нь толгой эргэх, дотор муухайрах, нойрмоглох зэрэг гаж нөлөөг улам хүндрүүлж болзошгүй. Мөн архи нь эмийн үр нөлөөнд саад учруулж, цусны даралттай холбоотой аюултай өөрчлөлтүүд үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та үе үе уухаар шийдсэн бол хэмжээг нь тохируулж, биеийнхээ хариу үйлдэлд анхаарлаа хандуулаарай. Архи хэрэглэх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай, ялангуяа та бусад эм ууж байгаа эсвэл эрүүл мэндийн асуудалтай бол.