Будесонид амьсгалах нь юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Будесонид амьсгалах нь таны амьсгалын замд үрэвсэл, хаванг багасгахын тулд шууд уушиг руугаа амьсгалж оруулдаг кортикостероидын эм юм. Энэхүү зөөлөн боловч үр дүнтэй эмчилгээ нь сая сая хүмүүст астма, COPD зэрэг өвчнийг удирдахад тусалдаг бөгөөд үрэвслийг хамгийн их шаардлагатай газар нь чиглүүлдэг. Бүх биед нөлөөлдөг амаар уух стероидуудтай харьцуулахад будесонид нь уушигт локал байдлаар ажилладаг бөгөөд энэ нь хүчтэй тусламж үзүүлсээр байхад гаж нөлөө багатай гэсэн үг юм.

Будесонид амьсгалах гэж юу вэ?

Будесонид амьсгалах нь таны биеийн үрэвсэлтэй тэмцэхэд үйлдвэрлэдэг байгалийн даавар болох кортизолыг дуурайдаг синтетик кортикостероид юм. Та энэ эмийг амьсгалж оруулахад шууд уушигны эд эсэд очдог бөгөөд энэ нь амьсгалын замын хаванг үүсгэдэг дархлааны хариу урвалыг намдааж, салстын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.

Энэ эм нь хуурай нунтаг ингалятор, небулизаторын уусмал, хэмжүүртэй тунгийн ингалятор зэрэг янз бүрийн хэлбэрээр ирдэг. Хүргэлтийн арга бүр нь эм нь үрэвсэл ихэвчлэн үүсдэг таны уушигны гүнд хүрэх баталгаа болдог. Энэхүү чиглэсэн арга нь будесонидыг үр дүнтэй ажиллах боломжийг олгодог бөгөөд амаар уух стероидуудтай харьцуулахад таны мэдрэх системийн нөлөөг багасгадаг.

Будесонидыг таны хэт идэвхтэй дархлааны системд амьсгалын замд тайвшир гэж хэлдэг зөөлөн боловч бат бөх зуучлагч гэж бодоорой. Энэ нь таны үндсэн өвчнийг эмчлэхгүй, харин амьсгалахад хэцүү, таагүй байдал үүсгэдэг шинж тэмдгийг хяналтанд байлгахад тусалдаг.

Будесонид амьсгалахыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Будесонид амьсгалах нь гол төлөв астма болон архаг бөглөрөлт уушигны өвчин (COPD)-ийг амьсгалын замд үргэлжилж буй үрэвслийг багасгаснаар эмчилдэг. Таны эмч үүнийг гэнэт үүссэн өвчнийг эмчлэхээс илүүтэй шинж тэмдгийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор засвар үйлчилгээний эмчилгээ болгон зааж өгч болно.

Астма өвчний үед будесонид нь амьсгал давчдах, цээж хавагнах, амьсгал тасалдах зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй шинж тэмдгүүдээс сэргийлэхэд тусалдаг. Энэ нь тогтмол эмчилгээ шаардлагатай, шинж тэмдгээ хяналтанд байлгах шаардлагатай архаг астматай хүмүүст онцгой үр дүнтэй байдаг.

COPD өвчтэй хүмүүст энэ эм нь өвчний хүндрэлийн давтамж, хүндрэлийн зэргийг бууруулахад тусалдаг ба уушигны ерөнхий үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Зарим эмч нар будесонидыг уушигны бусад үрэвсэлт өвчний үед ч бичиж өгдөг боловч эдгээр тохиолдолд бага хэрэглэгддэг.

Эмийг тогтмол хэрэглэх үед, тэр ч байтугай өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмчилгээний үр дүн илүү сайн байдаг. Энэ нь амьсгалын хямралын үед шууд тусламж үзүүлэхээс илүүтэйгээр асуудлаас урьдчилан сэргийлэхэд зориулагдсан.

Будесонидын ингаляци хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Будесонидыг дунд зэргийн хүчтэй кортикостероид гэж үздэг бөгөөд уушигны эсүүд дэх тодорхой рецепторуудад холбогдож, үрэвслийн бодисын үйлдвэрлэлийг бууруулснаар үйлчилдэг. Та эмийн бэлдмэлийг амьсгалснаар амьсгалын замд тогтдог бөгөөд хэдхэн цагийн дотор үйлчилж эхэлдэг, гэхдээ та бүрэн үр нөлөөг нь хэд хоногийн дараа мэдэрч болно.

Энэ эм нь амьсгалын замд үрэвсэл, хавагнах, салст үүсгэдэг химийн бодисын ялгаралтыг хаадаг. Энэ нь амьсгалын замыг нээлттэй байлгахад тусалдаг бөгөөд харшил үүсгэгч эсвэл цочроох зүйлс зэрэг өдөөгчдөд хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх мэдрэмтгий байдлыг бууруулдаг.

Шууд тусламж үзүүлдэг аврах ингаляторуудаас ялгаатай нь будесонид нь цаг хугацааны явцад хамгаалалтын үр нөлөөг бий болгодог. Ихэнх хүмүүс тогтмол хэрэглэсний эхний хэдэн долоо хоногт амьсгалахад аажмаар сайжирч байгааг анзаардаг бөгөөд тогтмол эмчилгээ хийснээс хойш 1-2 долоо хоногийн дараа хамгийн их үр дүн гардаг.

Будесонидын ингаляцийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Будесонидын ингаляцийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа, өдөр бүр ижил цагт хэрэглэнэ. Цаг хугацаа нь хоолтой холбоотой байх шаардлагагүй, гэхдээ тогтмол цагт хэрэглэх нь уушигт тогтмол түвшинг хадгалахад тусалдаг.

Ингалятор ашиглахаасаа өмнө амаа усаар зайлж, аманд наалдсан эсвэл хоолойд наалдсан эмээ арилгахын тулд шүлсээ хая. Энэ энгийн алхам нь амны хөндийн кандидоз гэх мэт нийтлэг боловч хяналтанд байдаг гаж нөлөөгөөс сэргийлэхэд тусалдаг. Тунг амьсгалсны дараа амаа дахин зайлж, усаа хая.

Хэрэв та хуурай нунтаг ингалятор ашиглаж байгаа бол төхөөрөмжийг барихаасаа өмнө гараа бүрэн хуурай байлгаарай. Чийг нь нунтагыг бөөгнөрүүлж, уушигт хүрэх эмийн хэмжээг багасгаж болзошгүй. Ингалятораа хуурай газар хадгалж, хэдэн тун хэрэглэснийг нь тэмдэглэж байгаарай.

Небулизаторын уусмалын хувьд эмээ холих, бэлтгэх талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврыг дагана уу. Эмчилгээ нь ихэвчлэн 10-15 минут үргэлжилдэг бөгөөд та сууж, амны хөндий эсвэл маскаар дамжуулан хэвийн амьсгалах хэрэгтэй.

Би Будесонидын амьсгалыг хэр удаан хэрэглэх ёстой вэ?

Ихэнх хүмүүс будесонидын амьсгалыг сар эсвэл жилүүдээр удаан хугацааны туршид хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, эмчилгээнд хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа эсэх, шинж тэмдэг хэр сайн хянагдаж байгаа эсэхийг үндэслэн зөв хугацааг тодорхойлно.

Астма өвчний хувьд та шинж тэмдгээс урьдчилан сэргийлэх, уушигны сайн үйл ажиллагааг хадгалахын тулд тасралтгүй эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно. Зарим хүмүүс астма нь сайн хянагдвал тунг багасгаж болох ч эмчийн зөвлөгөөгүйгээр гэнэт зогсоохыг зөвлөдөггүй.

COPD өвчтэй хүмүүс энэ өвчин нь ахицтай байдаг тул ихэвчлэн тасралтгүй эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Таны эмч таны тунг таны шинж тэмдэг хэр олон давтагдаж байгаа, шинж тэмдэг хэр сайн хянагдаж байгаа зэргээс хамааран тохируулж болно.

Хэдийгээр таны бие сайжирсан ч будесонидыг гэнэт зогсоож болохгүй. Хэрэв зогсоох нь зохимжтой бол таны эмч тунг аажмаар багасгах төлөвлөгөө гаргана. Гэнэт зогсоох нь үрэвсэл дахин үүсэх, шинж тэмдэг улам дордох зэрэгт хүргэж болзошгүй.

Будесонидын амьсгалын гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх хүмүүс будесонидын ингаляцийг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эм шиг гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Сайн мэдээ гэвэл та эмийн бэлдмэлийг шууд уушиг руугаа амьсгалснаар амаар уух стероидуудтай холбоотой системийн нөлөөллийг бага мэдрэх болно.

Олон хүмүүсийн мэдэрдэг нийтлэг гаж нөлөөнд хоолой цочрох, хоолой сөөх, ингалятор хэрэглэсний дараа шууд ханиалгах зэрэг орно. Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн таны бие эмэнд дасан зохицсоноор сайжирдаг бөгөөд тунг хэрэглэх бүрд амаа сайтар зайлах замаар багасгаж болно.

Таны анзаарч болох хамгийн их мэдээлэгдсэн гаж нөлөө нь энд байна:

• Хоолой цочрох эсвэл ам хатах
• Хоолой сөөх эсвэл хоолойн өөрчлөлт
• Амьсгалсны дараа шууд ханиалгах
• Толгой өвдөх эсвэл толгой эргэх
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Хамраас нус гоожих эсвэл битүүрэх

Эдгээр нөлөө нь ерөнхийдөө хөнгөн ба түр зуурын шинжтэй байдаг. Ихэнх хүмүүс бие нь эмэнд дасан зохицсоноор үүнийг тогтмол хэрэглэхэд бага анзаардаг гэж үздэг.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч эмчийн анхаарал шаардлагатай. Аманд цагаан толбо үүсэх, хоолой өвдөх, залгихад хүндрэлтэй байх зэрэгт анхаарлаа хандуулаарай. Энэ мөөгөнцрийн халдвар нь стероид нь таны амын мөөгөнцрийн эсрэг байгалийн хамгаалалтыг бууруулдаг тул үүсдэг.

Яаралтай эмчийн тусламж шаардлагатай ховор боловч чухал гаж нөлөө нь дараах байдалтай байна:

• Харшилтай холбоотой тууралт, загатнах, хавагнах зэрэг шинж тэмдэг
• Хоолойны хүнд хэлбэрийн цочрол эсвэл залгихад хүндрэлтэй байх
• Цустай эсвэл ер бусын цэр бүхий байнгын ханиалгалт
• Цээжний өвдөлт эсвэл зүрхний хурдан цохилт
• Харааны өөрчлөлт эсвэл нүдний асуудал
• Сэтгэл санааны ер бусын өөрчлөлт эсвэл сэтгэл гутрал

Уушгинд хэрэглэдэг стероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь заримдаа хүүхдийн ясны нягтрал эсвэл өсөлтөд нөлөөлж болох боловч эдгээр эрсдэл нь амаар уух стероидынхтой харьцуулахад хамаагүй бага байдаг. Таны эмч тогтмол үзлэг хийлгэх үед эдгээр нөлөөг хянаж байх болно.

Будесонидын ингаляцийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Будесонидын ингаляцийг хүн бүр хэрэглэхэд тохиромжгүй бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал эсвэл нөхцөл байдал нь онцгой анхаарал шаарддаг. Таны эмч энэ эмийг танд хэрэглэхэд аюулгүй эсэхийг тодорхойлохын тулд таны өвчний түүхийг шалгана.

Хэрэв та одоо хүнд хэлбэрийн астма өвчний дайралт эсвэл амьсгалын цочмог яаралтай байдалд орсон бол будесонид хэрэглэх ёсгүй. Энэ эм нь гэнэт, хүнд шинж тэмдгийг эмчлэхэд зориулагдаагүй, харин урьдчилан сэргийлэх, арчлах зорилготой юм.

Уушигны сүрьеэ, мөөгөнцрийн халдвар зэрэг амьсгалын замын идэвхтэй халдвартай хүмүүс эдгээр халдварыг эмчлэх хүртэл будесонид хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ эм нь таны дархлааны хариу урвалыг дарангуйлж, халдварыг улам хүндрүүлж болзошгүй.

Хэрэв танд дараах нөхцөл байдал байгаа бол онцгой анхаарал шаардлагатай:

• Одоогийн болон сүүлийн үеийн амьсгалын замын халдварууд
• Сүрьеэгийн түүх эсвэл сүрьеэгийн арьсны сорил эерэг гарсан
• Элэгний өвчин эсвэл элэгний үйл ажиллагаа буурсан
• Остеопороз эсвэл ясны нягтрал багатай
• Глаукома эсвэл катаракт
• Чихрийн шижин эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээ ихтэй
• Тахианы халдвар эсвэл улаанбурханд өртсөн

Эдгээр нөхцөл байдал нь таныг будесонид хэрэглэхээс заавал сэргийлэхгүй, гэхдээ илүү нягт хяналт тавих, тунг тохируулах шаардлагатай. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд үр ашиг, болзошгүй эрсдлийг харгалзан үзэх болно.

Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд будесонидын ингаляцийг аюулгүй хэрэглэж болно, учир нь энэ нь жирэмсэн үед хэрэглэхэд хамгийн аюулгүй амьсгалын замын стероидын нэг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч таны эмч таныг болон таны хүүхдийг илүү нягт хянахыг хүсч, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах боломжтой.

Будесонидын ингаляцийн брэндийн нэрс

Будесонидын ингаляцийг хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг бөгөөд тэдгээр нь хүргэлтийн арга эсвэл концентрацийн хувьд бага зэрэг ялгаатай байдаг. Хамгийн түгээмэл брэндийн нэрс нь хуурай нунтаг ингалятор болон небулизаторын уусмал хэлбэрээр ирдэг Pulmicort зэрэг орно.

Pulmicort Turbuhaler нь хуурай нунтаг амьсгалын аппарат бөгөөд та төхөөрөмжөөр хүчтэй амьсгалснаар хэмжсэн тунг хүргэдэг. Pulmicort Respules нь нэг удаагийн тунгийн савлагаа бөгөөд шүүлтүүрийн машинуудад зориулагдсан, ялангуяа бага насны хүүхдүүд эсвэл уламжлалт амьсгалын аппаратыг хэрэглэхэд хүндрэлтэй хүмүүст тустай.

Бусад брэндийн нэрэнд Symbicort багтдаг бөгөөд энэ нь будесонидыг формотерол (удаан үйлчилгээтэй бронходилатор) -той хослуулсан, мөн идэвхтэй найрлагатай ижил төрлийн янз бүрийн хувилбарууд боловч өөр өөр амьсгалын аппаратын загвартай байж болно.

Таны эмийн санч танд брэндийн нэрээс үл хамааран өөрийн амьсгалын аппаратыг хэрхэн ашиглахаа ойлгоход туслах болно. Төрөл бүр нь эмийн оновчтой хүргэлтэд зориулж арай өөр техник шаарддаг.

Будесонидын амьсгалын замын хувилбарууд

Хэрэв та гаж нөлөө үзүүлж, эмчилгээнд сайн хариу өгөхгүй бол бусад хэд хэдэн амьсгалын кортикостероидууд будесонидын оронд орж болно. Таны эмч таныг флутиказон, беклометазон эсвэл мометазон руу шилжүүлэхийг авч үзэж магадгүй бөгөөд эдгээр нь ижил төстэй боловч арай өөр хүч чадал, гаж нөлөөний профайлтай байдаг.

Хосолсон эмчилгээ шаардлагатай хүмүүсийн хувьд Advair (флутиказон ба салметерол) эсвэл Symbicort (будесонид ба формотерол) зэрэг эмүүд нь амьсгалын стероидыг удаан үйлчилгээтэй бронходилатортой хослуулдаг. Эдгээр хослолууд нь зарим хүмүүст илүү тохиромжтой, үр дүнтэй байж болно.

Стероид бус хувилбарт монтелукаст (Singulair) зэрэг лейкотриеныг өөрчлөгчид эсвэл хүнд хэлбэрийн багтраанд зориулсан шинэ биологийн эмүүд орно. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмүүд өөрөөр ажилладаг бөгөөд амьсгалын стероидоос ашиг хүртдэг бүх хүнд үр дүнтэй байхгүй байж магадгүй.

Таны эмч таны тодорхой шинж тэмдэг, анамнез, өмнөх эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлснийг харгалзан хувилбаруудыг сонгох болно. Заримдаа ижил эмийг өөр амьсгалын аппаратаар туршиж үзэх нь тэсвэрлэх чадвар эсвэл үр нөлөөний асуудлыг шийдэж чаддаг.

Будесонидын амьсгалын зам нь флутиказоноос илүү сайн уу?

Будесонид болон флутиказон хоёулаа амьсгалаар хэрэглэх кортикостероидууд боловч тэдгээр нь танд нэгийг нь нөгөөгөөс илүү тохиромжтой болгох нарийн ялгаатай байдаг. Аль нь ч бүх нийтээрээ "илүү сайн" биш - сонголт нь таны хувь хүний хариу урвал, гаж нөлөө, тодорхой эмнэлгийн хэрэгцээ зэргээс хамаарна.

Будесонидыг системийн шингээлтийн эрсдэл багатай гэж үздэг бөгөөд энэ нь таны цусанд бага эм орж ирдэг гэсэн үг юм. Хэрэв та ясны нягтрал эсвэл хүүхдийн өсөлтөд удаан хугацааны туршид үзүүлэх нөлөөллийн талаар санаа зовж байгаа бол энэ нь давуу тал болж чадна.

Флутиказон нь ихэвчлэн арай хүчтэй байдаг бөгөөд энэ нь ижил үрэвслийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлэхийн тулд та бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай гэсэн үг юм. Зарим хүмүүс флутиказоныг хүнд шинж тэмдгүүдэд илүү үр дүнтэй гэж үздэг бол бусад нь будесонидын илүү зөөлөн гаж нөлөөний профайлыг илүүд үздэг.

Эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгох нь ихэвчлэн таны аль алиныг нь хэрхэн сайн тэсвэрлэж, шинж тэмдгүүдийг хэрхэн үр дүнтэй хянахаас хамаарна. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд аль нь илүү үр дүнтэй болохыг харахын тулд хоёуланг нь туршиж үзэж магадгүй юм.

Будесонид амьсгалаар хэрэглэх талаархи түгээмэл асуултууд

Будесонид амьсгалаар хэрэглэх нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Будесонид амьсгалаар хэрэглэх нь ерөнхийдөө зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй байдаг, учир нь зааврын дагуу хэрэглэхэд эмийн маш бага хэсэг нь таны цусанд ордог. Аман стероидуудтай харьцуулахад цусны даралт, зүрхний хэмнэлд нөлөөлж болзошгүй бол амьсгалаар хэрэглэх будесонид нь үндсэндээ уушигт үлддэг.

Гэсэн хэдий ч эмчилгээг эхлэхээсээ өмнө зүрхний ямар нэгэн өвчний талаар эмчдээ мэдэгдэх хэрэгтэй. Тэд таныг илүү нягт хянахыг хүсч магадгүй, ялангуяа та хүнд зүрхний өвчтэй эсвэл зүрхний олон эм уудаг бол. Зүрхний дутагдалтай зарим хүмүүс тунг тохируулах эсвэл нэмэлт хяналт шаардлагатай байж болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их будесонид амьсгалаар хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү будесонид хэрэглэсэн бол сандрах хэрэггүй – амьсгалаар хэрэглэдэг стероидууд нь хэтрүүлэн хэрэглэхэд ноцтой үр дагавар ховор байдаг. Таны хоолой илүү их цочрох, хоолой сөөх, эсвэл ханиалгах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болох ч эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн өөрөө аяндаа арилдаг.

Илүүдэл эмийг арилгахын тулд амаа усаар сайтар зайлж, шүлсээ хая. Эмч эсвэл эмийн санд зөвлөгөө аваарай, ялангуяа та тогтоосон тунгаас их хэмжээгээр хэрэглэсэн бол эсвэл ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл. Тэд танд эмнэлгийн тусламж шаардлагатай эсвэл дараагийн тунгаа тохируулах хэрэгтэй эсэхийг зөвлөж чадна.

Будесонидын амьсгалын тунг алдсан тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та будесонидын тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунгаа уухгүй байж, тогтмол хэрэглэх хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй – алдсан тунг нөхөхийн тулд давхар тун уух хэрэггүй.

Үе үе тунг алдахад шууд асуудал үүсэхгүй, гэхдээ хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд тогтмол байдлыг хадгалахыг хичээгээрэй. Сануулагч тавих эсвэл амьсгалын аппаратаа харагдахуйц газар байрлуулах нь танд санах ойг сайжруулахад тусална. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол эмчтэйгээ ярилцаж, эмчилгээний горимыг сайжруулах стратеги боловсруулаарай.

Би хэзээ будесонидын амьсгалын эмийг хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Та эмчээс зөвлөгөө авч, өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч будесонидын амьсгалын эмийг хэрэглэхээ зогсоох ёстой. Гэнэт зогсоох нь үрэвсэл дахин үүсэх, шинж тэмдэг улам дордох, заримдаа

Будесонидын амьсгалах эмчилгээг жирэмсэн үед ихэвчлэн аюулгүй гэж үздэг бөгөөд астматай жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан амьсгалаар хэрэглэх стероидын эмчилгээний хамгийн тохиромжтой арга юм. Жирэмсэн үед астмаа хянах нь таны болон таны хүүхдийн эрүүл мэндэд маш чухал бөгөөд үр ашиг нь аливаа эрсдэлээс давуу талтай байдаг.

Таны эмч таныг жирэмсэн үед илүү нягт хянаж, шаардлагатай бол таны тунг тохируулах болно. Зарим эмэгтэйчүүд жирэмсэн үед астмын шинж тэмдэг өөрчлөгдөж, эмчилгээний өөрчлөлт хийх шаардлагатай болдог. Жирэмсэн үед эм хэрэглэхтэй холбоотой аливаа асуудлыг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаарай.