Будесонид гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Будесонид бол таны биед үрэвслийг бууруулахад тусалдаг кортикостероид эм юм. Энэ нь Крон өвчин, шархлаат колит, дархлааны тогтолцоо эрүүл эд эсийг буруугаар дайрч байгаа зарим аутоиммун өвчнийг эмчлэхэд ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Энэхүү амаар уух эм нь таны хэт идэвхтэй дархлааны системийг тайвшруулж, өвдөлттэй хэсгүүдийн хаванг бууруулдаг. Үүнийг таны биед байгалийн тэнцвэрт байдлаа дахин олоход тусалдаг зөөлөн боловч үр дүнтэй арга гэж бодоорой.

Будесонид гэж юу вэ?

Будесонид нь кортикостероид эсвэл

• Крон өвчин: Хоол боловсруулах замын аль ч хэсэгт нөлөөлж болох архаг үрэвсэлт өвчин бөгөөд хэвлийн өвдөлт, суулгалт, жин хасах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
• Шархлаат колит: Бүдүүн гэдэс болон шулуун гэдэснээс үүсдэг үрэвсэлт гэдэсний өвчин бөгөөд цусны суулгалт, гэдэс дүүрэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
• Микроскопийн колит: Ховор тохиолддог өвчин бөгөөд архаг усны суулгалт, бүдүүн гэдэсний үрэвсэл үүсгэдэг.
• Анхдагч цөсний замын холангит: Цөсний замыг гэмтээж, элэгний сорвижилт үүсгэдэг аутоиммун элэгний өвчин.
• Аутоиммун гепатит: Таны дархлааны систем элэгний эсүүд рүү дайрдаг өвчин.

Эдгээр өвчнүүд нь дархлааны системийн зохисгүй үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг. Будесонид нь таны шинж тэмдгийг үүсгэдэг үрэвслийн хариу урвалыг бууруулснаар тэнцвэрийг сэргээхэд тусалдаг.

Ховор хэрэглээ

Заримдаа эмч нар стандарт эмчилгээ тохиромжгүй үед бусад үрэвсэлт өвчний үед будесонидыг зааж өгдөг. Эдгээрт эозинофилийн гастроэнтерит болон бусад эмүүдээс шилжих үед гүүрний эмчилгээ зэрэг орно.

Будесонид хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Будесонид нь таны эсийн доторх тодорхой рецепторуудад холбогдож, дархлааны системдээ тайвширахыг хэлдэг. Энэ нь эмийн сангийн сонголтоос илүү хүчтэй боловч зарим эмийн жортой стероидоос зөөлөн дунд зэргийн хүчтэй үрэвслийн эсрэг эм гэж тооцогддог.

Та будесонид уухад үрэвссэн эд рүү шилжиж, простагландин, цитокин зэрэг үрэвслийн бодисын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Эдгээр нь ихэвчлэн таны биед халдвартай тэмцэхэд тусалдаг химийн элчүүд боловч аутоиммун өвчний үед тэд хортой үрэвсэл үүсгэж болно.

Энэ эм нь таны гэдэсний ханыг тогтворжуулахад тусалдаг бөгөөд цочроох зүйлд нэвтрэх чадварыг багасгадаг. Энэ нь гэдэсний хана үрэвсэж, гэмтсэний улмаас үүсдэг гэдэс дүүрэх, суулгах, цус алдах зэрэг шинж тэмдгүүдийг бууруулдаг.

Будесонидын онцлог нь түүний чиглэсэн арга юм. Капсулын тусгай бүрээс нь эмийн ихэнх хэсэг нь таны биеийн бүх хэсгээр тархахын оронд хоол боловсруулах системдээ шууд ажилладаг гэсэн үг юм.

Будесонидыг хэрхэн уух вэ?

Будесонидыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өглөө нэг удаа хоолтой эсвэл хоолгүй ууна. Цаг хугацаа нь тогтмол байдлаас бага чухал тул та системийнхээ тогтмол түвшинг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй.

Капсулыг бутлах, зажлах, нээхгүйгээр бүхэлд нь залгина. Тусгай бүрээс нь эмийг хамгаалж, хоол боловсруулах системдээ зөв газарт хүргэх зорилготой юм. Капсулыг хагалах нь эмийн үйлчилгээнд саад учруулж болзошгүй.

Хэрэв энэ нь ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусалдаг бол та будесонидыг хоолтой хамт ууж болно, гэхдээ энэ нь үргэлж шаардлагатай байдаггүй. Зарим хүмүүс үүнийг хөнгөн хоол эсвэл зууштай хамт уух нь санах, ходоодны цочролыг бууруулахад хялбар болгодог.

Чухал заавар

Эмээсээ хамгийн их үр ашгийг хүртэхэд тань туслах зарим үндсэн удирдамж энд байна:

• Тогтмол түвшинг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт ууна
• Эмчид хандалгүйгээр гэнэт уухаа зогсоож болохгүй
• Капсулыг чийггүй, сэрүүн газар хадгална
• Гэнэт дуусахгүйн тулд хангамжаа хянаж бай
• Дараагийн тунг уух цаг болоогүй бол санахдаа л ууна

Хэрэв та бусад эм ууж байгаа бол эмчийн зөвлөгөөгүй бол тэдгээрийг дор хаяж 30 минутын зайтай ууна. Энэ нь аливаа харилцан үйлчлэлийг урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг бөгөөд эм бүр үр дүнтэй ажиллах боломжийг олгодог.

Би Будесонидыг хэр удаан уух ёстой вэ?

Будесонидын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны өвчний онцлог болон таны эмийн үйлчлэлд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарч өөр өөр байдаг. Ихэнх хүмүүс хэдэн сарын турш уудаг бол зарим нь илүү удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Кроны өвчний хувьд эмчилгээ нь ихэвчлэн 8-16 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд зарим хүмүүс эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай байдаг. Таны эмч таны шинж тэмдгийг хянаж, таны хариу үйлдэл болон гаж нөлөө илэрч байгаа эсэхээс хамааран эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тохируулж болно.

Анхдагч цөсний холеангит зэрэг элэгний өвчний хувьд эмчилгээ нь ихэвчлэн урт хугацаатай байдаг. Зарим хүмүүс шинж тэмдгийг нь үр дүнтэй хянаж байвал будесонидыг олон жилийн турш тогтмол хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Таны эмч эмчилгээний явцад эмийн үйлчилгээ хэр сайн байгааг үнэлэхийн тулд тогтмол үзлэг хийхийг хүсэх болно. Тэд гаж нөлөөг шалгаж, эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ эсвэл бусад хяналт хийлгэж болно.

Будесонидын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил будесонид нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй боловч олон хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Сайн мэдээ гэвэл энэ нь хоол боловсруулах системдээ шууд үйлчилдэг тул бусад кортикостероидуудтай харьцуулахад системийн гаж нөлөө багатай байдаг.

Нийтлэг гаж нөлөө

Эдгээр гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасахад сайжирдаг:

• Толгой өвдөх: Ихэвчлэн хөнгөн байдаг ба эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт илэрч болно
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс хямрах: Эмийг хоолтой хамт хэрэглэх нь үүнийг багасгахад тусална
• Толгой эргэх: Ихэвчлэн хөнгөн ба түр зуурын шинжтэй
• Ядрах: Ялангуяа эмчилгээг эхлэх үед та ердийнхөөс илүү ядрах магадлалтай
• Сэтгэл санааны өөрчлөлт: Зарим хүмүүс сэтгэл санааны хөнгөн хэлбэлзэл эсвэл цочромтгой байдал мэдэрдэг
• Унтахад хүндрэлтэй байх: Эмийг өглөө уух нь нойрны хямралыг багасгахад тусална

Эдгээр гаж нөлөөний ихэнх нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд хэдэн долоо хоногийн дотор сайжирдаг. Хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, таагүй байдал үүсгэвэл эмчтэйгээ зөвлөж, тэдгээрийг хэрхэн зохицуулах талаар ярилцаарай.

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөө

Ховор тохиолдолд зарим гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрвэл яаралтай эмчтэйгээ холбогдоорой:

• Халдварын шинж тэмдэг: Халуурах, чичрэх, хоолойн өвдөлт, эсвэл ер бусын ядаргаа
• Харааны өөрчлөлт: Хараа бүрэлзэх, нүдний өвдөлт, эсвэл гэрлийн эргэн тойронд гэрэл харах
• Сэтгэл санааны ноцтой өөрчлөлт: Сэтгэл гутрал, түгшүүр, эсвэл ер бусын зан араншингийн өөрчлөлт
• Ясны өвдөлт: Ялангуяа нуруу, гуяны хэсгээр өвдөх
• Хүнд хэвлийн өвдөлт: Ялангуяа дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл
• Цусан дахь сахарын өндөршилтийн шинж тэмдэг: Шингэн зүйл их уух, байнга шээх, эсвэл тайлбарлагдашгүй ядаргаа

Эдгээр ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм. Таны эмч тогтмол үзлэгээр эдгээр асуудлуудыг хянаж байх болно.

Ховор удаан хугацааны үр дагавар

Урт хугацааны хэрэглээтэй үед будесонид нь заримдаа илүү ноцтой үр дагавартай байж болно. Үүнд ясны сийрэгжилт, халдварын эрсдэл нэмэгдэх, эсвэл таны биеийн байгалийн дааврын үйлдвэрлэл өөрчлөгдөх зэрэг орно. Таны эмч эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тодорхойлохдоо эдгээр эрсдэлийг ашиг тустай нь харьцуулж үзэх болно.

Будесонидыг хэн хэрэглэх ёсгүй вэ?

Будесонид нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал нь аюултай эсвэл үр дүнгүй болгож болзошгүй. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгаж үзэх болно.

Хэрэв та энэ эмэнд эсвэл түүний найрлагад харшилтай гэдгээ мэддэг бол будесонид хэрэглэх ёсгүй. Харшлын урвалын шинж тэмдэгт тууралт гарах, загатнах, хавагнах, амьсгал давчдах зэрэг орно.

Онцгой анхаарал шаардлагатай нөхцөл байдал

Хэд хэдэн эрүүл мэндийн байдал нь нэмэлт хяналт шаарддаг эсвэл танд будесонид тохиромжгүй байж болзошгүй:

• Идэвхтэй халдварууд: Будесонид нь таны дархлааны системийг дарангуйлж, халдвартай тэмцэхэд хүндрэлтэй болгодог
• Элэгний асуудал: Будесонидыг элэг боловсруулдаг тул элэгний өвчин нь эмийн үйлчилгээнд нөлөөлж болзошгүй
• Остеопороз: Стероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь ясыг сулруулж болзошгүй тул ясны асуудлыг сайтар хянах шаардлагатай
• Чихрийн шижин: Будесонид нь цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж, глюкозыг илүү нягт хянах шаардлагатай
• Цусны даралт ихсэх: Стероид нь заримдаа цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг
• Глаукома эсвэл катаракт: Эдгээр нүдний өвчин нь стероид хэрэглэхэд улам дорддог
• Сүрьеэгийн түүх: Өмнө нь сүрьеэгийн халдвар авсан бол дархлаа дарангуйлах үед дахин идэвхжиж болзошгүй

Хэрэв танд эдгээр нөхцөл байдал байгаа бол энэ нь та будесонид хэрэглэх боломжгүй гэсэн үг биш, харин таны эмч таныг илүү нягт хянах, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах шаардлагатай болно.

Онцгой бүлгүүд

Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Будесонид нь жирэмсэн үед бусад стероидуудтай харьцуулахад илүү аюулгүй гэж үздэг ч таны эмч танд болон таны хүүхдэд үзүүлэх эрсдэлийг харгалзан үзэж, үр өгөөжийг нь сайтар тооцоолж үзнэ.

Настай хүмүүс будесонидын гаж нөлөөнд, ялангуяа ясны сийрэгжилт, халдварын эрсдэл нэмэгдэх зэрэгт илүү мэдрэмтгий байж болно. Таны эмч бага тунгаар эхлэх эсвэл таныг илүү олон удаа хянаж магадгүй.

Будесонидын брэндийн нэрс

Будесонид нь тусгай найрлага, үйлдвэрлэгчээс хамааран хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Хамгийн түгээмэл брэндийн нэрсэд Entocort EC, Uceris, Budesonide DR зэрэг орно.

Entocort EC нь Крон өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан бөгөөд эмчилгээг нарийн гэдэс болон бүдүүн гэдэсний эхэнд ялгаруулдаг. Uceris нь шархлаат колит өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан бөгөөд бүдүүн гэдэс даяар эмчилгээг ялгаруулдаг.

Будесонидын ерөнхий хувилбарууд нь мөн адил байдаг бөгөөд брэндийн хувилбаруудтай адил үр дүнтэй ажилладаг. Таны эмийн санч танд ямар найрлага авч байгааг ойлгоход туслах бөгөөд таны нөхцөл байдалд тохирсон зөв төрлийг авч байгаа эсэхийг шалгах болно.

Будесонидын хувилбарууд

Хэрэв будесонид танд тохиромжгүй эсвэл хангалттай тусламж үзүүлэхгүй бол хэд хэдэн өөр эмчилгээ байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, анагаах ухааны түүхээс хамааран эдгээр сонголтыг судлахад тань туслах болно.

Үрэвсэлт гэдэсний өвчний хувьд месаламин зэрэг бусад үрэвслийн эсрэг эмүүд, азатиоприн эсвэл метотрексат зэрэг дархлаажуулагч, эсвэл инфликсимаб эсвэл адалимумаб зэрэг биологийн эмчилгээ зэрэг хувилбарууд орно.

Бусад кортикостероидын сонголтууд

Заримдаа эмч нар будесонид үр дүнгүй бол бусад кортикостероидыг авч үзэж болно:

• Преднизон: Таны биеийн бүх хэсэгт нөлөөлдөг илүү хүчтэй системийн стероид
• Гидрокортизон: Шулуун гэдэсний үрэвсэлд зориулсан клизм зэрэг янз бүрийн хэлбэрээр байдаг
• Преднизолон: Преднизонтой төстэй боловч зарим хүмүүст илүү сайн шингэдэг байж болно

Эдгээр хувилбарууд нь ихэвчлэн бутезонидээс илүү гаж нөлөөтэй байдаг, учир нь тэд таны хоол боловсруулах системд локал байдлаар ажилладаггүй, харин таны биеийн бүх хэсэгт нөлөөлдөг.

Стероид бус хувилбарууд

Стероид хэрэглэх боломжгүй эсвэл стероид бус сонголтыг илүүд үздэг хүмүүст бусад эмийн ангилал байдаг. Үүнд аминосалицилат, дархлаа дарангуйлагч, стероидоос өөрөөр үйлчилдэг шинэ зорилтот эмчилгээ орно.

Будезонид нь преднизоноос илүү сайн уу?

Будезонид ба преднизон хоёулаа кортикостероид боловч таны биед өөр өөрөөр үйлчилдэг. Будезонидыг хоол боловсруулах системийн үрэвсэлд илүү тохиромжтой гэж үздэг, учир нь энэ нь системийн гаж нөлөө багатай байдаг.

Будезонидын гол давуу тал нь түүний зорилтот үйлдэл юм. Энэ нь хоол боловсруулах системд локал байдлаар ажиллахаар бүтээгдсэн тул таны жин нэмэгдэх, сэтгэл санааны өөрчлөлт, эсвэл преднизонтой илүү түгээмэл байдаг ясны сийрэгжилт зэрэг стероидын ердийн гаж нөлөөг мэдрэх магадлал багатай.

Гэсэн хэдий ч преднизон нь илүү хүчтэй бөгөөд таны биеийн бүх хэсэгт нөлөөлдөг. Энэ нь хүнд хэлбэрийн үрэвсэл эсвэл олон эрхтэн тогтолцоонд нөлөөлдөг нөхцөлд илүү үр дүнтэй боловч гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хөнгөн болон дунд зэргийн Крон өвчин эсвэл шархлаат колит өвчний үед хийсэн судалгаагаар будезонид нь преднизонтой адил үр дүнтэй байдаг боловч гаж нөлөө нь мэдэгдэхүйц бага байдаг. Энэ нь олон хүмүүсийн хувьд эхний ээлжийн эмчилгээ болгодог.

Будезонидын талаархи түгээмэл асуултууд

Будезонидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь аюулгүй юу?

Будесонид нь бусад олон кортикостероидуудаас илүү зорилтот үйлчилгээтэй тул удаан хугацаагаар хэрэглэхэд илүү аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч, бүх стероидууд шиг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд хуримтлагдах нөлөө үзүүлж болно.

Таны эмч таныг удаан хугацааны эмчилгээний үед тогтмол хянаж, ясны нягтралын өөрчлөлт, цусан дахь сахарын хэмжээ, халдварын шинж тэмдэг зэрэг болзошгүй гаж нөлөөг шалгана. Тэд мөн таны биеийн байдал зөвшөөрвөл таны тунг багасгах эсвэл эмчилгээний завсарлага авахыг үе үе оролдож болно.

Олон хүмүүс будесонидыг сар, тэр ч байтугай жилүүдээр сайн тэсвэрлэдэг, ялангуяа шинж тэмдгийг нь үр дүнтэй удирдаж, амьдралын чанарыг нь сайжруулж байвал.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их будесонид уувал яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү будесонид уусан бол битгий сандрах. Нэг удаагийн илүүдэл тун нь ноцтой хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ та эмч эсвэл эмийн санд хандаж зөвлөгөө аваарай.

Хэт их будесонидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь сэтгэл санааны өөрчлөлт, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, эсвэл таны байгалийн дааврын үйлдвэрлэлийг дарангуйлах зэрэг гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тогтмол илүүдэл тун хэрэглэж байсан бол үүнийг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

Хэрэв та их хэмжээгээр хэтрүүлэн уусан эсвэл санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрч байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эмч нарт та юу, хэр хэмжээгээр ууснаа мэдэхийн тулд эмийн савыг өөртөө авч ирээрэй.

Хэрэв би будесонидын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та будесонидын тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй л бол санахдаа ууна. Тийм тохиолдолд алдсан тунг алгасаад, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тунг байнга мартаж байвал өдөр тутмын дохиолол тохируулах эсвэл санах ойд туслахын тулд эмийн зохион байгуулагч ашиглахыг бодоорой.

Үе үе эмээ уухгүй байх нь ихэвчлэн аюултай биш боловч тогтмол уухгүй байх нь таны үрэвсэл буцаж ирэхэд хүргэж болзошгүй. Хэрэв та эмээ санахгүй байгаа бол эмчид хандаж, эмчилгээний горимыг сайжруулах стратегиудын талаар ярилцаарай.

Би Будесонидыг хэзээ зогсоох вэ?

Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр будесонидыг гэнэт зогсоож болохгүй. Бусад стероидуудтай харьцуулахад таталтын шинж тэмдэг илрэх нь бага боловч таны бие эмчилгээг зогсооход дасан зохицох хугацаа шаардагдаж магадгүй.

Таны эмч ихэвчлэн таны тунг гэнэт зогсоохын оронд хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар бууруулна. Энэхүү бууруулах үйл явц нь таны шинж тэмдгүүд гэнэт буцаж ирэхээс сэргийлж, таны биеийн байгалийн дааврын үйлдвэрлэлийг сэргээхэд тусална.

Будесонидыг зогсоох хугацаа нь таны биеийн байдал, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа, бусад эмчилгээнд шилжиж байгаа эсэхээс хамаарна. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой аргыг тодорхойлохын тулд тантай хамтран ажиллах болно.

Би Будесонидыг бусад эмүүдтэй хамт ууж болох уу?

Будесонид нь зарим эмүүдтэй харилцан үйлчлэх боломжтой тул таны эмчид хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн талаар мэдэгдэх нь чухал юм. Үүнд жортой эм, жоргүй эм, эмийн ургамлын нэмэлт тэжээл орно.

Будесонидтэй харилцан үйлчилж болзошгүй зарим эмүүд нь зарим мөөгөнцрийн эсрэг эм, антибиотикууд, элэгний ферментэд нөлөөлдөг эмүүд орно. Хэрэв та харилцан үйлчилдэг эм ууж байгаа бол таны эмч тунг тохируулах эсвэл таныг илүү нягт хянах шаардлагатай болж магадгүй.

Будесонид хэрэглэж байх үед шинэ эм эхлэхээсээ өмнө эмийн санд заавал хандаарай. Тэд харилцан үйлчлэлийг тодорхойлоход тусалж, тэдгээрийг хамт уух нь аюулгүй эсэхийг зөвлөж чадна.