Каберголин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Каберголин бол таны биед пролактин хэмээх гормоны хэмжээг хянахад тусалдаг жортой эм юм. Хэрэв та пролактинома (хэт их пролактин үүсгэдэг хоргүй хавдар) эсвэл пролактины түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг бусад эмгэгтэй бол таны эмч энэ эмийг зааж өгч болно.

Энэ эм нь допамин гэж нэрлэгддэг тархины байгалийн химийн бодисыг дуурайж ажилладаг бөгөөд энэ нь гормоны үйлдвэрлэлийг зохицуулахад тусалдаг. Үүнийг таны биеийн пролактины үйлдвэрлэлийг удаашруулж, эрүүл түвшинд хүргэх зөөлөн тоормос гэж бодоорой.

Каберголин гэж юу вэ?

Каберголин нь допамин агонистууд гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг. Энэ нь таны тархины байгалийн жамаар үүсгэдэг химийн бодисын синтетик хувилбар бөгөөд энэ нь таны биеийн янз бүрийн гормоны түвшинг хянахад тусалдаг.

Энэ эм нь амаар уух жижиг шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд ихэвчлэн долоо хоногт нэг эсвэл хоёр удаа ууна. Өдөр тутмын эмүүдээс ялгаатай нь каберголин нь таны системд удаан хугацааны үр нөлөөтэй байдаг тул та өдөр бүр уух шаардлагагүй.

Таны бие хэт их пролактин үүсгэж байвал эмч каберголин зааж өгөх болно, энэ нь хөхүүл эхчүүдэд сүү үйлдвэрлэхэд тусалдаг гормон юм. Пролактины түвшин хөхүүл бус хүмүүст хэт өндөр байвал энэ нь янз бүрийн таагүй шинж тэмдэг илэрч болно.

Каберголиныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Каберголин нь гол төлөв цусан дахь пролактины хэмжээ хэт ихсэхэд үүсдэг эмгэгийг эмчилдэг бөгөөд энэ нь гиперпролактинеми гэж нэрлэгддэг. Энэ нь таны гипофиз булчирхай нь таны биед хэрэгтэйгээс илүү пролактин үүсгэх үед тохиолддог.

Эмч нар каберголин ихэвчлэн гипофиз булчирхайн хоргүй хавдар болох пролактиномад зориулж зааж өгдөг. Эдгээр жижиг ургалтууд нь таны пролактины түвшинг огцом өсгөж, өдөр тутмын амьдралд нөлөөлдөг янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болно.

Каберголин нь юунд тусалдаг гол нөхцлүүд, таны эмч үүнийг зөвлөх хамгийн түгээмэл шалтгаанаас эхлэн энд байна:

• Пролактинома (хоргүй гипофиз хавдар)
• Тайлбарлагдаагүй өндөр пролактины түвшин
• Өндөр пролактинаас үүдэлтэй сарын тэмдэг тогтмол бус эсвэл байхгүй байх
• Хөхүүл бус эмэгтэйчүүдэд хүсээгүй хөхний сүүний үйлдвэрлэл
• Өндөр пролактинтай холбоотой үргүйдлийн асуудал
• Өндөр пролактины түвшингээс үүдэлтэй бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал

Зарим тохиолдолд эмч нар каберголиныг Паркинсоны өвчний үед бичиж өгч болно, гэхдээ энэ нь ховор тохиолддог. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч каберголин танд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.

Каберголин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Каберголин нь тархины допамины рецепторуудад, ялангуяа пролактин үүсгэдэг гипофиз булчирхайд холбогдсоноор үйлчилдэг. Энэ эм нь эдгээр рецепторуудад холбогдоход пролактины үйлдвэрлэлийг бууруулах дохиог илгээдэг.

Энэ эмийг дунд зэргийн хүчтэй, зорилгодоо маш үр дүнтэй гэж үздэг. Ихэнх хүмүүс эмчилгээг эхэлснээс хойш хэдхэн долоо хоногийн дотор пролактины түвшиндээ мэдэгдэхүйц сайжруулалт үзүүлдэг.

Энэ эм нь таны биед хэдэн өдрийн турш идэвхтэй байдаг тул та үүнийг долоо хоногт нэг эсвэл хоёр удаа уух шаардлагатай болдог. Энэхүү удаан үргэлжлэх нөлөө нь өдөр бүр уух шаардлагатай эмүүдээс илүү тохиромжтой болгодог.

Каберголиныг хэрхэн уух ёстой вэ?

Каберголиныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн долоо хоногт нэг эсвэл хоёр удаа хоолтой хамт ууна. Хоол эсвэл зууштай хамт уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгаж, таны биеийн эмийг шингээх чадварыг сайжруулдаг.

Та каберголиныг ус, сүү, эсвэл шүүстэй хамт ууж болно. Эмийг уухаас өмнө ходоодонд бага зэрэг хоолтой байх нь дотор муухайрах, энэ эмийг хэрэглэж эхлэхэд хамгийн түгээмэл гаж нөлөөний нэг болохыг багасгахад тусална.

Каберголиныг аюулгүй хэрэглэх талаар та юу мэдэх ёстой вэ:

• Тогтвортой түвшинг хадгалахын тулд долоо хоног бүрийн ижил өдөр ууна.
• Эмийн уухаас 30 минутын өмнө хөнгөн хоол эсвэл зууш идэх.
• Каберголин уух өдрүүдэд архи хэрэглэхээс зайлсхийх.
• Таблетыг бутлах эсвэл зажлаж болохгүй.
• Эмийг сэрүүн, хуурай газар хадгалах.

Хэрэв та каберголин уусны дараа толгой эргэж, толгой нь гэрэлтсэн мэт мэдрэмж төрвөл хэсэг хугацаанд хэвтэж, машин жолоодох эсвэл тоног төхөөрөмж ажиллуулахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Эдгээр нөлөө нь ихэвчлэн таны бие эмэнд дасан зохицсоноор сайжирдаг.

Би Каберголиныг Хэр Хугацаанд Уух Ёстой Вэ?

Ихэнх хүмүүс тодорхой нөхцөл байдлаас хамааран каберголиныг хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл уух шаардлагатай байдаг. Таны эмч пролактины түвшинг тогтмол хянаж, эмчилгээ хийлгэх хугацааг тодорхойлно.

Пролактиномагийн хувьд та 2-3 жил эсвэл түүнээс дээш хугацаанд каберголин уух шаардлагатай байж болно. Жижиг хавдартай зарим хүмүүс пролактины түвшин хэвийн болж, тогтвортой байвал эмийг зогсоож болно.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны пролактины түвшинг шалгахын тулд тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэх бөгөөд мөн зүрхний шинжилгээ тогтмол хийлгэхийг шаардаж болно. Пролактины түвшин дахин хурдан нэмэгдэхээс сэргийлэхийн тулд эмчид хандалгүйгээр каберголиныг гэнэт зогсоож болохгүй.

Каберголины Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Ихэнх хүмүүс каберголиныг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эмүүдийн нэгэн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл олон гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицсоноор сайжирдаг.

Олон хүмүүст нөлөөлдөг нийтлэг гаж нөлөөнд дотор муухайрах, толгой эргэх, толгой өвдөх зэрэг орно. Эдгээр нь ихэвчлэн эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт тохиолддог бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам бага зэрэг төвөгтэй болдог.

Энд хамгийн түгээмэл илэрдэг гаж нөлөөг хамгийн түгээмэлээс хамгийн бага хүртэл жагсаав:

• Дотор муухайрах, ходоод гэдэс өвдөх
• Толгой эргэх эсвэл толгой гэрэлтсэн мэт мэдрэмж төрөх
• Толгой өвдөх
• Ядрах эсвэл ядрах
• Өтгөн хатах
• Ам хатах
• Унтах асуудал эсвэл тод мөрөөдөл

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болзошгүй, гэхдээ цөөн хүнд нөлөөлдөг. Хэрэв танд тохиолдвол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай:

• Цээжний өвдөлт эсвэл зүрх дэлсэх
• Амьсгал давчдах
• Хөл, хөлийн хаван
• Мөрийтэй тоглоом эсвэл бэлгийн хүсэл гэнэт төрөх
• Галюцинация эсвэл төөрөгдөл
• Хэвлийн хүнд өвдөлт

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд зүрхний хавхлагын асуудал орно, тиймээс таны эмч тогтмол зүрхний шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно. Хэрэв танд ямар нэг ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай хандаарай.

Каберголин хэрэглэхийг хориглох хүмүүс

Каберголин нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал нь тохиромжгүй болгодог. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Хянагдаагүй өндөр даралттай хүмүүс каберголин хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй. Энэ эм нь зарим зүрхний эм, цусны даралтын эмүүдтэй аюултай харилцан үйлчилж болно.

Каберголиныг хэрэглэхээс зайлсхийх ёстой үндсэн нөхцөл байдал, нөхцөл байдал энд байна:

• Каберголин эсвэл ижил төстэй эмүүдэд харшилтай байх
• Хянагдаагүй өндөр цусны даралт
• Зүрхний хавхлагын өвчин эсвэл зүрхний асуудалтай байсан
• Ноцтой элэгний өвчин
• Жирэмсэн үед (эмч тусгайлан заагаагүй бол)
• Сүү үйлдвэрлэхээ зогсоохыг хүссэн хөхүүл эхчүүд

Зарим эмүүд, түүний дотор зарим сэтгэцэд нөлөөлөх эмүүд, цусны даралтын эмүүд, дотор муухайрах эсрэг эмүүд каберголинтой харилцан үйлчилж болно. Таны хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээл, эмийн ургамлын талаар үргэлж эмчдээ хэлээрэй.

Каберголины брэндийн нэр

Каберголин нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд Достинекс нь хамгийн өргөн танигдсан нь юм. Таны эмийн сан үйлдвэрлэгчээс хамааран эмийг өөр нэрээр олгож болно.

Бусад брэндийн нэрэнд Кабасер болон Кабасерил багтдаг боловч улс орнуудад байх боломж нь харилцан адилгүй байдаг. "Каберголин" гэж нэрлэгддэг ерөнхий хувилбар нь өргөн тархсан бөгөөд брэндийн хувилбаруудтай адил үр дүнтэй ажилладаг.

Та ямар брэнд авсан байхаас үл хамааран идэвхтэй найрлага болон үр нөлөө нь хэвээрээ байна. Эмийн санч танд олгож буй тодорхой брэндийн талаарх аливаа асуултанд хариулт өгөх боломжтой.

Каберголины хувилбарууд

Хэрэв каберголин танд тохиромжгүй бол пролактины өндөр түвшинг эмчлэх бусад хэд хэдэн эм байдаг. Бромокриптин нь хамгийн түгээмэл хувилбар бөгөөд каберголинтой адилхан ажилладаг.

Бромокриптин нь өдөр бүр хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд каберголинтой харьцуулахад илүү их гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй боловч ихэвчлэн хямд байдаг бөгөөд олон жилийн турш аюулгүй хэрэглэж ирсэн. Зарим хүмүүс бромокриптиныг каберголинтой харьцуулахад илүү сайн тэсвэрлэдэг.

Таны эмч анхаарч үзэх бусад хувилбарууд нь дараахь зүйлсийг багтааж болно:

• Бромокриптин (Parlodel) - өдөр бүр ууна
• Кинаголид - өдөр бүр ууна
• Том пролактиномад мэс засал хийх
• Ховор тохиолдолд цацраг туяа эмчилгээ хийх

Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, бусад эрүүл мэндийн асуудал, янз бүрийн эмүүдийг хэрхэн тэсвэрлэж байгаа зэргээс хамааран хамгийн сайн эмчилгээний сонголтыг хийхэд тань туслах болно.

Каберголин нь Бромокриптинтэй харьцуулахад илүү сайн уу?

Каберголиныг пролактины өндөр түвшинг эмчлэхэд бромокриптинтэй харьцуулахад илүү үр дүнтэй, сайн тэсвэрлэдэг гэж үздэг. Ихэнх хүмүүс каберголиныг илүүд үздэг, учир нь үүнийг бага хэрэглэдэг бөгөөд гаж нөлөө багатай байдаг.

Судалгаанаас харахад каберголин нь пролактины түвшинг хэвийн болгож, пролактиномыг багасгахад илүү үр дүнтэй байдаг. Каберголиныг хэрэглэсэн хүмүүсийн 85-90% нь пролактины хэвийн түвшинд хүрдэг бол бромокриптиныг хэрэглэсэн хүмүүсийн 70-75% нь хүрдэг.

Каберголин нь бромокриптинээс дараах давуу талуудтай: тунг бага давтамжтай хэрэглэх (долоо хоногт хоёр удаа vs. өдөр бүр), ходоод гэдэсний гаж нөлөө багатай, урт хугацааны үр дүн сайтай. Гэсэн хэдий ч каберголин нь бромокриптинээс илүү үнэтэй байдаг.

Таны эмч эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгохдоо пролактины түвшин, хавдрын хэмжээ, гаж нөлөөг даах чадвар, зардал зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзнэ. Зарим хүмүүс каберголины ерөнхий давуу талуудтай байсан ч бромокриптин хэрэглэхэд илүү сайн байдаг.

Каберголины талаархи түгээмэл асуултууд

А1. Каберголин нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Каберголиныг зүрхний өвчтэй хүмүүст хэрэглэхэд анхааралтай хянах шаардлагатай. Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө болон эмчилгээний явцад зүрхний хавхлагыг шалгахын тулд эхокардиограмм хийлгэхийг зөвлөж магадгүй.

Зүрхний хавхлагын асуудалтай хүмүүс ерөнхийдөө каберголин хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч зүрхний хэвийн үйл ажиллагаатай хүмүүсийн хувьд каберголиныг эмчийн хяналтан дор хэрэглэхэд ихэвчлэн аюулгүй байдаг.

Хэрэв танд зүрхний ямар нэгэн өвчин байгаа бол каберголин хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчдээ мэдэгдээрэй. Тэд өөр эм сонгох эсвэл эмчилгээний явцад таныг илүү нягт хянаж магадгүй.

А2. Хэрэв би каберголиныг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэт их каберголин хэрэглэх нь хүнд дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, цусны даралт маш багасах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв та санамсаргүйгээр зааснаас илүү их хэмжээгээр хэрэглэсэн бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой.

Эрүүл мэндийн мэргэжилтний зааваргүйгээр өөрийгөө бөөлжүүлэхийг бүү оролд. Аюулгүй газар хэвтэж, эмнэлгийн тусламж авах хүртэл тантай хамт байх хүнтэй бай.

Каберголины хэтрүүлэлтийн шинж тэмдэгт галлюцинация, төөрөлдөх, ухаан алдах зэрэг орно. Эдгээр нөлөө нь аюултай байж болзошгүй тул та энэ эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсний дараа эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

А3. Хэрэв би каберголины тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та каберголины тунг алдсан бол санах төдийдөө ууна. Гэхдээ урьдчилан тогтоосон тунгаасаа 1-2 хоногийн дотор байвал ууна. Алдсан тунг нөхөх зорилгоор хоёр тунг ойр ойрхон ууж болохгүй.

Хэрэв таны алдсан тунгаас хойш 2-3 хоногоос илүү хугацаа өнгөрсөн бол алгасаад дараагийн тунгаа хуваарийн дагуу ууна. Каберголиныг хожим уух нь тунг давхарлахаас хамаагүй дээр бөгөөд энэ нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй.

Эмээ уухаа санахын тулд утсандаа эсвэл хуанлидаа долоо хоног бүр сануулагч тохируулахыг зөвлөж байна. Тогтмол байдал нь пролактиныг тогтмол хянахад тусална.

Асуулт 4. Би хэзээ каберголин уухаа зогсоох вэ?

Та пролактины түвшин дор хаяж 6-12 сарын турш хэвийн байсан, мөн хавдар мэдэгдэхүйц багассан тохиолдолд каберголин уухаа зогсоож болно. Таны эмч таны цусны шинжилгээ болон дүрс оношилгооны шинжилгээнд үндэслэн энэ шийдвэрийг гаргана.

Пролактины түвшин дахин хурдан нэмэгдэж болзошгүй тул эмчийн хяналтгүйгээр каберголиныг гэнэт зогсоож болохгүй. Таны эмч ихэвчлэн эмийг бүрэн зогсоохоос өмнө хэдэн долоо хоногийн турш тунг аажмаар бууруулна.

Зарим хүмүүс, ялангуяа том пролактиноматой эсвэл зогссоны дараа пролактины түвшин нь дахин нэмэгдсэн бол каберголиныг удаан хугацаагаар уух шаардлагатай болдог. Байнгын хяналтын үзлэг нь таны нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой аргыг тодорхойлоход тусална.

Асуулт 5. Би жирэмсэн үед каберголин ууж болох уу?

Хэрэв эмч тань ноцтой өвчний улмаас тусгайлан заагаагүй бол жирэмсэн үед каберголин хэрэглэхийг ерөнхийдөө зөвлөдөггүй. Энэ эм нь ихэсийн хаалтыг нэвтэрч, хөгжиж буй хүүхдэд нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв та жирэмслэхийг оролдож байгаа бол каберголиныг үргэлжлүүлэх эсэх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Пролактиноматай зарим эмэгтэйчүүд хавдрын өсөлтөөс сэргийлэхийн тулд жирэмсэн үед эм уух шаардлагатай байдаг.

Каберголин хэрэглэж байх үедээ эмчийн хяналтан дор жирэмслэхийг хүсч байгаа тохиолдолд л үр хөндөлтөөс хамгаалах үр дүнтэй арга хэмжээг байнга ашиглаарай. Хэрэв та каберголин хэрэглэж байх үедээ жирэмсэн болсон бол эмчтэйгээ яаралтай холбогдож, хамгийн сайн арга хэмжээний талаар ярилцаарай.