Каботегравир ба рилпивирин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Каботегравир ба рилпивирин нь сар бүр эсвэл сар бүр хоёр удаа тарилга хэлбэрээр хийгддэг ХДХВ-ийн эмчилгээний хослол юм. Энэхүү эмчилгээ нь өдөр бүр эм уухаас татгалзаж, вирусаа маш сайн хянаж байхыг хүссэн ХДХВ-тэй хүмүүст зориулсан томоохон дэвшил юм.

Энэхүү тарилга нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийнхээ оффист хийлгэдэг нэг тарилгад хоёр хүчтэй ХДХВ-ийн эмийг нэгтгэдэг. Олон хүмүүс энэ аргыг өдөр тутмын эм уухаа санахтай харьцуулахад илүү тохиромжтой гэж үздэг бөгөөд энэ нь уламжлалт эмчилгээтэй адил вирусын маш сайн дарангуйлал үзүүлж чадна.

Каботегравир ба рилпивирин гэж юу вэ?

Каботегравир ба рилпивирин нь вирусыг дарангуйлахын тулд хамтран ажилладаг хоёр ХДХВ-ийн эмийн удаан үйлчилгээтэй тарилгын хослол юм. Каботегравир нь интеграза дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг ангилалд хамаардаг бол рилпивирин нь нуклеозид бус урвуу транскриптаза дарангуйлагч юм.

Энэ эм нь нэг айлчлалын үеэр таны гуяны булчинд хийгддэг хоёр тусдаа тарилга хэлбэрээр ирдэг. Эм нь таны биед долоо хоногоор үлддэг бөгөөд идэвхтэй найрлагыг аажмаар ялгаруулж, өдөр бүр эм уулгүйгээр ХДХВ-ийг хянахад тусалдаг.

Таны эмч эхлээд эдгээр эмийн амаар уух хувилбарыг нэг сарын турш хэрэглэхийг зөвлөж болно. Энэ нь удаан үйлчилгээтэй тарилга хийлгэхээс өмнө таны бие эмийг сайн тэсвэрлэж байгаа эсэхийг шалгахад тусална.

Каботегравир ба рилпивиринийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэхүү тарилгын хослол нь илрүүлэх боломжгүй вирусын ачаалалтай насанд хүрсэн хүмүүст ХДХВ-1 халдварыг эмчилдэг. Эдгээр тарилга хийлгэхээс өмнө та бусад ХДХВ-ийн эмчилгээний тусламжтайгаар вирусын дарангуйлалд хүрсэн байх ёстой.

Энэхүү эмчилгээ нь интеграза дарангуйлагч эсвэл рилпивирин төрлийн эмүүдээр хэзээ ч эмчилгээний бүтэлгүйтэлд ороогүй хүмүүст хамгийн сайн үр дүнгээ өгдөг. Таны эмч энэ сонголт таны тодорхой нөхцөл байдалд тохиромжтой эсэхийг шалгахын тулд таны эмчилгээний түүхийг шалгах болно.

Олон хүн энэ эмчилгээг сонгодог, учир нь өдөр тутмын эм уух шаардлагагүй болгож, ХДХВ-ийн хяналтыг сайн хадгалдаг. Эм уух ачаалалтай тэмцдэг, өдөр тутмын эмээ санахгүй байх, эсвэл өдөр тутмын амьдралдаа бага эмнэлгийн сануулагчтай байхыг хүсдэг бол энэ нь ялангуяа тустай.

Каботегравир ба Рилпивириний үйлчилгээ ямар байдаг вэ?

Энэхүү хосолсон эм нь ХДХВ-ийг үржих мөчлөгийн хоёр өөр үе шатанд нь хааж ажилладаг. Каботегравир нь вирус нь генетикийн материалаа эрүүл эсүүдтэйгээ нэгтгэхээс сэргийлдэг бол рилпивирин нь вирусын өөрийн хуулбарыг гаргахаас зогсоодог.

Хоёр эм нь хүчтэй ХДХВ-ийн эм гэж тооцогддог бөгөөд вирусын хүчтэй дарангуйлал үзүүлдэг. Удаан үйлчилгээтэй найрлага нь тарилга бүрийн дараа эмүүд таны системд долоо хоногоор идэвхтэй байж, вирусыг хянахад тогтмол түвшинг хадгалдаг гэсэн үг юм.

Хос арга нь ХДХВ-ийн эсэргүүцэл үүсгэхэд маш хэцүү болгодог, учир нь вирус нь хоёр өөр хаах механизмыг нэгэн зэрэг даван туулах шаардлагатай болно. Энэ нь хослолыг ХДХВ-ийн урт хугацааны эмчилгээнд үр дүнтэй, удаан эдэлгээтэй болгодог.

Каботегравир ба Рилпивиринийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Та эдгээр тарилгыг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийнхээ оффисоос авна, гэртээ хэзээ ч авч болохгүй. Эмчилгээ нь ижил цагт таны гуяны булчинд хийх хоёр тусдаа тарилга хийхээс бүрдэнэ.

Тарилга хийлгэхээс өмнө та хоёр эмийн амаар уух эмийг дөрвөн долоо хоногийн турш ууна. Энэхүү амаар уух үе нь таны эмч таны эмийг сайн тэсвэрлэж, удаан үйлчилгээтэй хэлбэрт шилжихээс өмнө цусан дахь сайн түвшинд хүрсэн эсэхийг баталгаажуулахад тусална.

Тарилгын үеэр та каботегравир болон рилпивириний нэг тарилгыг гуяны өөр өөр хэсэгт хийлгэнэ. Тарилгын процесс нь хэдхэн минут үргэлжилдэг боловч та дараа нь богино хугацаанд ажиглалт хийх шаардлагатай болно.

Таны тарилгын цагт очихоос өмнө ямар нэгэн тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Та хэвийн хооллож болно, мөн тарилгын өдрүүдэд амаар уух эмчилгээгээ хийлгэсний дараа ямар нэгэн эм уух шаардлагагүй.

Каботегравир ба Рилпивиринийг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Та эдгээр тарилгыг ХДХВ-ийг үр дүнтэй хянаж, сайн тэсвэрлэж байгаа үедээ үргэлжлүүлэн хийлгэнэ. Ихэнх хүмүүс энэ эмчилгээг бусад ХДХВ-ийн эмчилгээний дэглэмийн адил удаан хугацаанд хэрэглэдэг.

Таны эмч эмчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэхийг шалгахын тулд вирусын ачааллыг тогтмол хянаж байх болно. Вирус илрэхгүй, та ямар нэгэн асуудалтай гаж нөлөө үзүүлэхгүй байгаа тохиолдолд та тарилгыг хязгааргүй хугацаанд үргэлжлүүлэн хийлгэж болно.

Хэрэв та ямар нэгэн шалтгаанаар тарилга хийлгэхээ зогсоохыг хүсвэл таны эмч танд ХДХВ-ийн өдөр тутмын амаар уух эмчилгээнд шилжихэд тань туслах болно. Энэ шилжилт нь таны ХДХВ-ийн эмчилгээнд ямар нэгэн завсарлага үүсгэхгүйн тулд сайтар төлөвлөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь вирусын дахин сэргэхэд хүргэж болзошгүй юм.

Каботегравир ба Рилпивириний Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Ихэнх хүмүүс эдгээр тарилгыг сайн тэсвэрлэдэг боловч та зарим гаж нөлөөг, ялангуяа эхний хэдэн сард мэдэрч болно. Хамгийн түгээмэл асуудлууд нь тарилгын талбай болон биеийн ерөнхий шинж тэмдэгтэй холбоотой байдаг.

Таны бие энэ эмчилгээнд дасан зохицох үед танд илрэх магадлалтай гаж нөлөөг энд дурдлаа:

• Тарилгын талбайд өвдөх, хавдах, эсвэл эмзэглэх
• Толгой өвдөх, ядрах
• Булчин өвдөх, үе мөч өвдөх
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс таагүй байх
• Толгой эргэх эсвэл унтахад хүндрэлтэй байх
• Халуурах эсвэл томуу төстэй шинж тэмдэг илрэх

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь таны бие эмчилгээний дэглэмд дасан зохицох үед эхний хэдэн тарилгын дараа мэдэгдэхүйц сайжирдаг.

Зарим хүмүүс эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Эдгээр нь ховор тохиолддог боловч шаардлагатай бол тусламж авахын тулд юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь чухал юм.

Хэрэв танд дараах ноцтой асуудлууд илэрвэл эмчтэйгээ холбогдоорой:

• Тарилгын талбайд хүнд хэлбэрийн урвал илэрч, хэт их хавагнах, хатуурах, эсвэл халдварын шинж тэмдэг илэрвэл
• Сэтгэл санааны байдал тогтворгүй болох, сэтгэл гутрах, эсвэл амиа хорлох тухай бодол төрөх
• Арьсны хүнд хэлбэрийн урвал, тууралт гарах
• Элэгний асуудалтай холбоотой шинж тэмдэг, тухайлбал арьс, нүд шарлах
• Ер бусын булчин сулрах, өвдөх
• Амьсгал давчдах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал илрэх

Ховор тохиолдолд зарим хүмүүст тарилга хийлгэсний дараа хэдхэн минутаас хэдэн цагийн дотор урвал илэрч болзошгүй. Эдгээр урвал нь ховор боловч амьсгал давчдах, биеийн ерөнхий шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Каботегравир ба рилпивиринийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Энэхүү тарилгын хослол нь ХДХВ-тэй бүх хүнд тохиромжгүй. Таны эмч танд энэ эмчилгээ аюулгүй эсэхийг тогтоохын тулд таны өвчний түүх, одоогийн эрүүл мэндийн байдлыг сайтар шалгана.

Хэрэв танд тодорхой өвчин байгаа бол эсвэл эмчилгээтэй аюултай харилцан үйлчлэх боломжтой тодорхой эм хэрэглэж байгаа бол та энэ тарилгыг хийлгэх ёсгүй.

Энэ эмчилгээг ихэвчлэн хэрэглэхийг зөвлөдөггүй гол нөхцөл байдал энд байна:

• Каботегравир эсвэл рилпивиринд харшилтай байсан
• Одоогийн гепатит В халдвар (тусгай анхаарал шаардлагатай)
• Эдгээр эмүүдтэй мэдэгдэхүйц харилцан үйлчлэх тодорхой эм хэрэглэх
• Интеграза дарангуйлагч эсвэл рилпивирин төрлийн эмүүдээр эмчилгээ хийлгэхэд үр дүн муутай байсан
• Элэгний хүнд өвчин эсвэл элэгний ферментүүд мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн
• Жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа

Таны эмч таны энэ тарилгатай харилцан үйлчлэх боломжтой бусад эм, түүний дотор зарим хүчил саармагжуулагч, таталт дарах эм, эсвэл зарим антибиотикийг хэрэглэж байгаа эсэхийг харгалзан үзэх болно.

Бөөрний асуудал, сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал, эсвэл бусад эмнэлгийн асуудалтай зарим хүмүүс нэмэлт хяналт эсвэл өөр эмчилгээний арга хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Таны эрүүл мэндийн баг таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн аюулгүй, үр дүнтэй ХДХВ-ийн эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлохын тулд тантай хамтран ажиллах болно.

Каботегравир ба Рилпивириний брэндийн нэрс

Энэ тарилгын хослолын брэндийн нэр нь Кабенува юм. Энэ нь хоёр эмийг хоёуланг нь удаан үйлчилгээтэй тарилгын системд нэгтгэсэн одоогийн байдлаар ашиглагдаж байгаа цорын ганц найрлага юм.

Кабенуваг ViiV Healthcare үйлдвэрлэдэг бөгөөд өдөр тутмын ХДХВ-ийн эмний оронд сар эсвэл сар тутамд тарилга хийх зорилготойгоор тусгайлан бүтээсэн. Сар бүр эсвэл сар бүр тарилга хийлгэж байгаа эсэхээс үл хамааран брэндийн нэр нь ижил байна.

Таны эмийн сан болон даатгал нь энэ эмийг брэндийн нэрээр (Кабенува) эсвэл эмийн нэрээр (каботегравир ба рилпивириний удаан хугацааны тарилгын суспензи) нэрлэж болно.

Каботегравир ба Рилпивириний хувилбарууд

Тарилгын эмчилгээ танд тохирохгүй бол ХДХВ-ийн эмчилгээний бусад хэд хэдэн сонголт байдаг. Таны эмч таны тодорхой хэрэгцээ, анамнез, давуу талд үндэслэн хамгийн сайн хувилбарыг сонгоход тань туслах болно.

Өдөр тутмын ХДХВ-ийн эм нь хамгийн түгээмэл эмчилгээний арга хэвээр байгаа бөгөөд ихэнх хүмүүст маш сайн үйлчилдэг. Эдгээрт биктегравир/тенофовир алафенамид/эмтрицитабин эсвэл долутегравир болон бусад эмүүдийн хослол орж болно.

Бусад удаан үйлчилгээтэй сонголтууд боловсруулагдаж байгаа бөгөөд үүнд өөр өөр тарилгын хослол, бүр илүү удаан үйлчилгээтэй найрлага орно. Хэрэв одоогийн сонголтууд таны хэрэгцээг хангахгүй бол ирээдүйд ямар эмчилгээ боломжтой болох талаар таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таньтай ярилцаж болно.

Зарим хүмүүс амьдралын нөхцөл байдал өөрчлөгдөхийн хэрээр ХДХВ-ийн эмчилгээний өөр өөр арга барилд шилжсэнээр ашиг хүртдэг. Хамгийн чухал зүйл бол таны нөхцөл байдалд хамгийн сайн үйлчилдэг эмчилгээгээр тогтвортой, үр дүнтэй вирусын дарангуйлалыг хадгалах явдал юм.

Каботегравир ба рилпивирин нь бусад ХДХВ-ийн эмчилгээнээс илүү сайн уу?

Энэ тарилгын хослол нь бусад ХДХВ-ийн эмчилгээнээс заавал "илүү сайн" гэсэн үг биш, харин зарим хүмүүст тохиромжтой болгох өвөрмөц давуу талуудтай. Гол давуу тал нь тав тухтай байдал - өдөр бүр эм уух шаардлагагүй, вирусын хяналтыг сайн хадгалж байх явдал юм.

Клиникийн судалгаагаар Кабенува нь вирусын ачааллыг илрүүлэхгүй байлгахад өдөр тутмын ХДХВ-ийн эмчилгээтэй адил үр дүнтэй болохыг харуулж байна. Амжилтын түвшин харьцуулж болохуйц бөгөөд ихэнх хүмүүс тогтмол тарилга хийлгэхээсээ хамааран вирусын дарангуйллыг хадгалж байдаг.

Тарилгын болон амаар уух эмчилгээний хоорондох сонголт нь ихэвчлэн хувийн сонголт, амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлээс хамаардаг. Зарим хүмүүс өдөр тутмын эм уухаас чөлөөлөгдөхийг илүүд үздэг бол зарим нь гэртээ эм уух хяналт, уян хатан байдлыг илүүд үздэг.

Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, эмчилгээний түүх, хувийн сонголтод үндэслэн давуу болон болзошгүй сул талуудыг жинлэхэд тань туслах болно. ХДХВ-ийн "хамгийн сайн" эмчилгээ нь таны тогтмол дагаж мөрдөж, вирусыг илрүүлэхгүй байлгах боломжтой эмчилгээ юм.

Каботегравир ба Рилпивирин-ийн талаархи түгээмэл асуултууд

Каботегравир ба Рилпивирин нь гепатит В-тэй хүмүүст аюулгүй юу?

Хэрэв та гепатит В халдвартай бол энэ эмчилгээг онцгой анхаарах шаардлагатай. Рилпивириний найрлага нь эмийн түвшин буурсан үед гепатит В-г өдөөхөд хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь аюултай байж болзошгүй юм.

Таны эмч эдгээр тарилгыг хийлгэхийн өмнө таны гепатит В-ийн статусыг сайтар үнэлэх болно. Хэрэв та гепатит В-ийн идэвхтэй халдвартай бол ХДХВ-ийн эмчилгээ хийлгэх үед энэ халдварыг хянахын тулд нэмэлт эм хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

ХДХВ болон гепатит В-тэй бол элэгний үйл ажиллагааг тогтмол хянах нь онцгой чухал болно. Таны эрүүл мэндийн баг хоёр халдварыг нэгэн зэрэг зохих ёсоор нь удирдахад тань туслах болно.

Хэрэв би төлөвлөсөн тарилгаа алдвал яах ёстой вэ?

Хэрэв та тарилгын цагаа алдсан эсвэл алдах гэж байгаа бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Эдгээр тарилгын цаг нь таны биед эмийн зохих түвшинг хадгалахад чухал юм.

Таны хоцролтоос хамааран таны эмч тарилга хийлгэх хүртэл түр зуур амаар уух ХДХВ-ийн эм уухыг зөвлөж магадгүй. Энэ нь таны ХДХВ-ийн эмчилгээнд ямар нэгэн тасалдал үүсэхээс сэргийлдэг.

Таны эрүүл мэндийн баг тарилгыг аль болох хурдан хугацаанд дахин товлох бөгөөд ирээдүйн тарилгын хуваарийг тохируулж магадгүй. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр нэмэлт эм уух эсвэл хуваариа өөрчлөх замаар алдсан тарилгыг нөхөхийг бүү оролдоорой.

Каботегравир ба Рилпивиринийг гэнэт зогсоож болох уу?

Та эдгээр тарилгыг эмчийн хяналтгүйгээр гэнэт зогсоож болохгүй. Эмүүд нь таны сүүлийн тарилга хийснээс хойш долоо хоногийн турш таны биед үлддэг боловч гэнэт зогсоох нь эмчилгээний үр дүн муутай, эсэргүүцэл үүсэхэд хүргэж болзошгүй.

Хэрэв та тарилга хийлгэхээ зогсоохыг хүсч байвал эмч тань амаар уух ХДХВ-ийн эмчилгээнд аюулгүй шилжихэд тань туслах болно. Энэ шилжилт нь шилжилтийн туршид вирусын тасралтгүй дарангуйлалыг хангахын тулд сайтар цаг хугацаатай байх ёстой.

Эдгээр тарилгын удаан үйлчилгээтэй шинж чанар нь та аюулгүй зогсоохын тулд эмчийн зөвлөгөө авах шаардлагатай гэсэн үг юм. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны эмчилгээний сонголтыг хүндэтгэхдээ таны эрүүл мэндийг хамгаалах төлөвлөгөө боловсруулах болно.

Эдгээр тарилга нь миний хүүхэдтэй болох чадварт нөлөөлөх үү?

Эдгээр тарилгыг жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд тэдгээрийн үржил шимд үзүүлэх нөлөөллийн талаар хязгаарлагдмал мэдээлэл байдаг. Хэрэв та жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол эмчтэйгээ ХДХВ-ийн өөр эмчилгээний талаар ярилцаарай.

Эрэгтэйчүүдийн хувьд эдгээр эмүүд нь үржил шим эсвэл сперм үүсэхэд нөлөөлдөг гэсэн нотолгоо байхгүй. Гэсэн хэдий ч, ХДХВ-ийн аливаа үр дүнтэй эмчилгээгээр илрүүлэх боломжгүй вирусын ачааллыг хадгалах нь түншүүддээ дамжих эрсдэлийг бууруулахад чухал юм.

Хэрэв та эдгээр тарилгыг хийлгэж байх үед жирэмсэн болсон бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Тэд танд болон таны хөгжиж буй хүүхдийг хамгаалахын тулд жирэмслэлтэд аюулгүй ХДХВ-ийн эмчилгээнд шилжихэд туслах болно.

Тарилгын талбайн урвал хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Тарилгын талбайн ихэнх урвал тарилга хийснээс хойш хэдхэн хоногийн дотор эсвэл долоо хоногийн дотор сайжирдаг. Тарилгын талбайд өвдөх, хавдах, эмзэглэх нь түгээмэл байдаг, ялангуяа таны анхны хэдэн тарилгын мөчлөгт.

Та таагүй байдлыг даван туулахад туслахын тулд эмийн сангийн өвдөлт намдаагч хэрэглэж, тарилгын талбайд мөс эсвэл халуун жин тавьж болно. Зөөлөн массаж хийх, хөнгөн дасгал хийх нь өвдөлтийг багасгахад тусална.

Тарилгын талбайн урвал нь таны бие эмчилгээний горимд дасан зохицох тусам бага анзаарагддаг. Хэрэв урвал нь улам дордсон эсвэл долоо хоногийн дараа сайжрахгүй байвал үнэлгээ хийлгэхийн тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбогдоорой.