Каботегравир гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Каботегравир бол хоёр сар тутамд нэг удаа тарилга хэлбэрээр хийгддэг удаан үйлчилгээтэй ХДХВ-ийн эмчилгээний эм юм. Энэ нь интеграза дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь ХДХВ-ийг эсийн дотор өөрөө хувилахыг хаах замаар үйлчилдэг. Энэ эм нь ХДХВ-ийн эмчилгээнд чухал алхам болж, ХДХВ-тэй хүмүүст өдөр тутмын эм уух өөр хувилбарыг санал болгож байна.

Мялганд тарих тарилгыг ихэвчлэн таны гуянд эрүүл мэндийн мэргэжилтэн эмнэлгийн орчинд гүнзгий хийдэг. Та тарилгаа хийлгэхийн тулд найман долоо хоног тутамд эмчийн үзлэгт орох шаардлагатай бөгөөд энэ нь өдөр тутмын эм уухыг хүсдэггүй хүмүүст тохиромжтой сонголт юм.

Каботегравирыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Каботегравир тарилгыг насанд хүрэгчид болон 35 кг-аас багагүй жинтэй өсвөр насныханд ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг (ойролцоогоор 77 фунт). Энэ нь бусад эмүүдээр ХДХВ-ийн халдвар нь сайн хянагддаг, удаан үйлчилгээтэй эмчилгээний сонголт хийхийг хүсдэг хүмүүст зориулагдсан.

Хэрэв танд ХДХВ-ийн шинэ онош тавигдсан бол та каботегравир тарилгыг шууд эхлэх боломжгүй. Таны эмч эхлээд бусад ХДХВ-ийн эмүүдийг ашиглан таны ХДХВ-ийн вирусын ачааллыг илрүүлэхгүй байхыг шалгах болно, ихэвчлэн дор хаяж гурван сарын турш. Энэ нь каботегравир танд үр дүнтэй байх болно гэдгийг баталгаажуулдаг.

Тарилгыг үргэлж рилпивиринтэй хамт хийдэг, энэ нь бас нэг удаан үйлчилгээтэй ХДХВ-ийн эм юм. Энэхүү хослосон эмчилгээ нь ХДХВ-ийг аль ч эмэнд тэсвэртэй болохоос сэргийлж, эмчилгээг цаг хугацааны туршид үр дүнтэй байлгахад тусалдаг.

Каботегравир хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Каботегравир нь ХДХВ-ийн эсүүдэд өөрийгөө хувилахын тулд шаардлагатай интеграза гэж нэрлэгддэг ферментийг хаах замаар үйлчилдэг. Интегразаг ХДХВ-ийн генетикийн материалыг эрүүл эсүүдэд оруулахад ашигладаг түлхүүр гэж бодоорой. Энэ түлхүүрийг хааснаар каботегравир нь ХДХВ-ийг өөрөө хувилахыг зогсоодог.

Энэ эм нь хүчтэй, үр дүнтэй ХДХВ-ийн эм гэж тооцогддог. Рилпивиринтэй хослуулан хэрэглэхэд ХДХВ-ийн хуулбарлалтаас хамгаалах хүчтэй саад үүсгэдэг. Удаан үйлчилгээтэй найрлага нь эм таны биед долоо хоногоор үлдэж, ХДХВ-ээс тасралтгүй хамгаалдаг гэсэн үг юм.

Каботегравир нь тарилгын талбайгаас аажмаар ялгаран гардаг тул таны цусанд хоёр сарын турш эмчилгээний түвшинг хадгалдаг. Энэхүү тогтвортой ялгаралт нь найман долоо хоног тутамд эмчилгээ хийх боломжийг олгодог.

Каботегравирыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Каботегравирыг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч булчинд тарьдаг тул та өөрөө санаа зовох шаардлагагүй. Тарилгыг таны гуяны булчинд гүнзгий хийдэг бөгөөд айлчлал бүрт зүүн болон баруун талыг ээлжлэн хийдэг.

Удаан үйлчилгээтэй тарилга хийлгэхийн өмнө таны эмч танд ойролцоогоор нэг сарын турш каботегравир болон рилпивириний шахмалыг амаар уулгахыг зөвлөж магадгүй юм. Энэхүү амаар уух хугацаа нь тарилгын хэлбэрт шилжихээс өмнө эмийг сайн тэсвэрлэхэд тусалдаг.

Та тарилга хийлгэхээс өмнө мацаг барих эсвэл тодорхой хоол хүнс идэх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч та уулзалтанд ирэхдээ сайн усаар хангагдсан, тав тухтай байх хэрэгтэй. Тарилга нь хэдхэн минут үргэлжилдэг боловч та үүний дараа эмнэлэгт богино хугацаанд ажиглалт хийх шаардлагатай байж магадгүй.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд найман долоо хоног тутамд тарилга хийх хуваарь гаргах бөгөөд эдгээр уулзалтыг цаг тухайд нь хийх нь чухал юм. Тарилгыг алдах эсвэл хойшлуулах нь эмийн түвшин буурч, эмчилгээний үр дүн буурахад хүргэж болзошгүй.

Каботегравирыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Каботегравир нь ХДХВ-ийн урт хугацааны эмчилгээ бөгөөд энэ нь та олон жилийн турш эсвэл амьдралынхаа туршид тарилга хийлгэсээр байх болно гэсэн үг юм. ХДХВ-ийн эмчилгээ нь ихэвчлэн насан туршийнх байдаг, учир нь үр дүнтэй ХДХВ-ийн эмийг зогсоох нь вирус өмнө нь илрээгүй байсан ч дахин үржих боломжийг олгодог.

Таны эмч вирусын ачаалал болон CD4 эсийн тоог шалгахын тулд тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэж, таны явцыг хянана. Эмчилгээ нь таны ХДХВ-ийг дарангуйлж, та үүнийг сайн тэсвэрлэж байгаа тохиолдолд найман долоо хоног тутамд тарилга хийлгэж байх болно.

Хэрэв та ямар нэг шалтгаанаар каботегравир тарилгыг зогсоох шаардлагатай бол таны эмч гэнэт зогсоохгүй. Харин таны ХДХВ-ийг эмчилгээнд тасралтгүй байлгаж, таны ХДХВ-ийг эмчилгээнд тэсвэртэй болохоос сэргийлэхийн тулд өдөр бүр уух ХДХВ-ийн эмчилгээнд шилжүүлнэ.

Каботегравирын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх эмүүдийн нэгэн адил каботегравир нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй ч хүн бүр үүнийг мэдрэхгүй. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ерөнхийдөө хөнгөн бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг танилцуулж байна:

• Тарилгын талбайн урвал, тухайлбал өвдөлт, хавдах, улайх
• Толгой өвдөх
• Халуурах
• Ядрах эсвэл ядрах
• Булчин өвдөх
• Дотор муухайрах
• Унтах асуудал эсвэл ер бусын мөрөөдөл
• Толгой эргэх

Тарилгын талбайн урвал нь ихэвчлэн хамгийн мэдэгдэхүйц гаж нөлөө байдаг. Та өвдөлт мэдрэх, хавдсан эсвэл тарилгын талбайд жижиг бөөгнөрөл ажиглаж болно. Эдгээр урвал нь ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор арилдаг бөгөөд дараагийн тарилга хийлгэхэд бага зэрэг төвөгтэй болдог.

Хэдийгээр ховор боловч зарим хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй:

• Амьсгал давчдах, нүүр, хоолой хавагнах зэрэг хүнд харшлын урвал
• Хүнд хэлбэрийн сэтгэл гутрал эсвэл өөрийгөө хорлох тухай бодол
• Арьс, нүд шарлах зэргээр илэрдэг элэгний асуудал
• Сайжрахгүй байгаа тарилгын талбайн ноцтой урвал
• Ер бусын халдвар зэрэг дархлааны системийн өөрчлөлтийн шинж тэмдэг

Хэрэв та эдгээр ноцтой гаж нөлөөг мэдэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдож, яаралтай тусламж аваарай. Таны аюулгүй байдал хамгийн чухал бөгөөд таны эмнэлгийн баг ямар ч асуудлыг шийдвэрлэхэд тань туслахад бэлэн байна.

Каботегравирыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Каботегравир нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч танд тохирох эсэхийг сайтар үнэлэх болно. Зарим өвчтэй эсвэл тодорхой эм ууж байгаа хүмүүс энэ эмчилгээнд тохиромжгүй байж болно.

Хэрэв танд дараах нөхцөл байдал байвал каботегравирын тарилга хийлгэх ёсгүй:

• Каботегравир эсвэл рилпивиринд харшилтай гэж мэддэг
• Идэвхтэй гепатит В халдвар (тусгай хяналт шаардлагатай)
• Ноцтой элэгний өвчин буюу элэгний дутагдал
• Каботегравиртай аюултай харилцан үйлчлэх зарим эмийн одоогийн хэрэглээ
• Интегразын дарангуйлагчдэд тэсвэртэй ХДХВ

Таны эмч мөн сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал, эсвэл элэгний асуудалтай байсан бол болгоомжтой хандах болно. Эдгээр нөхцөл байдал нь таныг каботегравир хэрэглэхээс заавал сэргийлэхгүй, гэхдээ илүү нягт хяналт шаардагдах бөгөөд таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд нөлөөлж болзошгүй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд каботегравирын жирэмсэн үед хэрэглэх аюулгүй байдлыг судалж байгаа тул онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол эмчтэйгээ бүх сонголтын талаар ярилцаарай.

Каботегравирын брэндийн нэрс

Каботегравирын тарилгыг ХДХВ-ийн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дангаар нь хэрэглэх үед Apretude гэсэн брэндийн нэрээр, ХДХВ-ийн эмчилгээнд рилпивиринтэй хослуулан хэрэглэх үед Cabenuva гэсэн нэрээр авах боломжтой. Тодорхой брэндийн нэр нь таны улс болон эрүүл мэндийн системээс хамаарч өөр өөр байж болно.

Таны эмийн сан эсвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны эмчилгээний хэрэгцээнд тохирсон зөв найрлагыг авахыг баталгаажуулах болно. Хоёр найрлага нь ижил идэвхтэй найрлага болох каботегравирыг агуулдаг боловч өөр өөр зорилгоор заасан байдаг.

Каботегравирын хувилбарууд

Хэрэв каботегравир тарилга танд тохирохгүй бол ХДХВ-ийн эмчилгээний бусад үр дүнтэй сонголтууд байдаг. Таны эмч таны амьдралын хэв маяг, эрүүл мэндийн хэрэгцээнд тохирсон өөр хувилбарыг олоход тань туслах болно.

ХДХВ-ийн удаан хугацааны эмчилгээний бусад сонголтууд нь өөр төрлийн тарилгын эмүүд эсвэл суулгацын төхөөрөмжүүд орно, гэхдээ эдгээр нь одоогоор өргөн хүрээнд байдаггүй байж болно. Ихэнх хүмүүс өдөр бүр уух ХДХВ-ийн эмүүдтэй маш сайн үр дүнд хүрдэг бөгөөд эдгээр нь янз бүрийн хослолтой байдаг.

ХДХВ-ийн эмчилгээний зарим түгээмэл хувилбарууд нь олон ХДХВ-ийн эмийг нэг өдөр тутмын эм болгон нэгтгэсэн нэг шахмал эмчилгээний дэглэмүүд орно. Эдгээрт эфавиренз, эмтрицитабин, тенофовир зэрэг эмүүдийн хослол, эсвэл биктегравир зэрэг шинэ эмүүдийн хослол орж болно.

ХДХВ-ийн эмчилгээний сонголт нь таны амьдралын хэв маяг, бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдал, эмийн харилцан үйлчлэл, хувийн сонголтууд зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх ёстой. Хамгийн чухал зүйл бол таныг удаан хугацаанд дагаж мөрдөх боломжтой эмчилгээг олох явдал юм.

Каботегравир нь бусад ХДХВ-ийн эмээс илүү сайн уу?

Каботегравир тарилга нь бусад ХДХВ-ийн эмээс заавал

Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, анагаахын түүх, эмчилгээний зорилгод үндэслэн давуу болон сул талыг жинлэхэд тань туслах болно. ХДХВ-ийн хамгийн сайн эмчилгээ бол таны тогтмол хэрэглэж, ХДХВ-ийг сайн хянаж байх эмчилгээ юм.

Каботегравир-ийн талаархи түгээмэл асуултууд

Каботегравир нь В гепатиттэй хүмүүст аюулгүй юу?

Каботегравир нь В гепатитын хавсарсан халдвартай хүмүүст онцгой анхаарал шаарддаг. Хэрэв та ХДХВ болон В гепатиттай бол таны эмч элэгний үйл ажиллагааг нарийн хянах шаардлагатай бөгөөд В гепатитын эмчилгээнд зориулсан эм нэмэх шаардлагатай байж болно.

Зарим ХДХВ-ийн эмчилгээ нь В гепатитад нөлөөлж болзошгүй бөгөөд ХДХВ-ийн эмчилгээг гэнэт зогсоох нь В гепатитыг идэвхжүүлэх эрсдэлтэй байдаг. Таны эрүүл мэндийн баг хоёр халдварыг аюулгүй эмчлэх цогц эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулна.

Хэрэв би Каботегравир тарилгаа санамсаргүйгээр алдвал яах ёстой вэ?

Хэрэв та тарилгын цагаа алдсан бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нэн даруй холбоо барина уу. Дараагийн тарилгын цаг хугацаа нь таны сүүлийн тунгаас хойш хэр хугацаа өнгөрсөн, таны хувийн нөхцөл байдлаас хамаарна.

Таны эмч тарилгын хуваарьт эргэн орох хүртэл эмчилгээгээ үргэлжлүүлэхийн тулд түр зуур ХДХВ-ийн эм уухыг зөвлөж болно. Бүү хүлээ – ХДХВ-ийн түвшин тасралтгүй эмчилгээгүйгээр хурдан нэмэгдэж болзошгүй тул яаралтай арга хэмжээ авах нь чухал юм.

Хэрэв би Каботегравирт хүнд урвал үзүүлбэл яах ёстой вэ?

Хэрэв та амьсгал давчдах, нүүр, хоолой хавагнах, арьсны хүнд урвал зэрэг хүнд харшлын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Эдгээр урвал ховор боловч яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Хэрэв та тарилгын талбайд удаан үргэлжилсэн хүнд урвал, сэтгэл санааны хүнд өөрчлөлт, элэгний асуудлын шинж тэмдэг зэрэг хүнд биш боловч санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл аль болох түргэн хугацаанд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барина уу. Тэд таны шинж тэмдгийг үнэлж, шаардлагатай бол эмчилгээгээ тохируулах боломжтой.

Каботегравир хэрэглэхээ хэзээ зогсоох вэ?

Эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ зөвлөлдсөний дараа л каботегравир тарилгыг зогсоох хэрэгтэй. ХДХВ-ийн эмчилгээ нь ихэвчлэн насан туршийнх байдаг бөгөөд үр дүнтэй эмчилгээг зогсоох нь ХДХВ-ийг дахин үржүүлэх боломжийг олгож, эмийн тэсвэртэй болох эрсдэлтэй.

Хэрэв та эрүүл мэндийн шалтгаанаар эсвэл хувийн сонголтоор каботегравир хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай бол эмч тань таныг ХДХВ-ийн өөр үр дүнтэй эмчилгээнд шилжүүлэхэд тусална. Энэ нь таны вирусын дарангуйлалыг тасралтгүй хадгалах, эрүүл мэндээ хамгаалахад тусална.

Каботегравир тарилга хийлгэж байх үедээ аялах боломжтой юу?

Тийм ээ, та каботегравир тарилга хийлгэж байх үедээ аялах боломжтой, гэхдээ тарилгын хуваарийн дагуу аяллаа төлөвлөх хэрэгтэй. Та тарилгыг найман долоо хоног тутамд хийлгэх шаардлагатай тул эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ цаг хугацааны талаар зохицуулах хэрэгтэй.

Урт хугацааны аялалд явах бол таны эмч таныг тарилга хийх боломжтой очих газрынхаа эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдтэй холбож өгөх боломжтой. Эсвэл тэд танд аялж байх үедээ түр зуур хэрэглэх зориулалттай амаар уух эм өгч болно.