Капреомицин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Капреомицин бол бусад эмүүд үр дүнгүй байхад сүрьеэгийн (TB) өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг хүчтэй антибиотик тарилга юм. Энэ эм нь циклийн пептидийн антибиотикууд гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь таны биед сүрьеэгийн бактерийн өсөлтийг зогсоох замаар үйлчилдэг.

Таны эмч ихэвчлэн эмийн тэсвэртэй сүрьеэ өвчтэй үед капреомицинийг эмчилгээний хослолын төлөвлөгөөний нэг хэсэг болгон зааж өгдөг. Үүнийг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид сүрьеэгийн илүү түгээмэл эмүүд халдвартай тэмцэхэд нэмэлт дэмжлэг хэрэгтэй үед ашигладаг тусгай хэрэгсэл гэж бодоорой.

Капреомицинийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Капреомицин нь сүрьеэ өвчнийг эмчилдэг, ялангуяа бактери нь изониазид эсвэл рифампин зэрэг эхний ээлжийн сүрьеэгийн эмүүдэд тэсвэртэй болсон үед. Энэ нь эмч нарын хэлдгээр сүрьеэгийн "хоёрдугаар ээлжийн" эмчилгээний сонголт болгодог.

Энэ эм нь олон эмийн тэсвэртэй сүрьеэ (MDR-TB) өвчнийг эмчлэхэд онцгой чухал юм. Сүрьеэгийн бактери нь стандарт эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол капреомицин нь таны биед халдвартай илүү үр дүнтэй тэмцэхэд тусалдаг.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч нь капреомицинийг бусад сүрьеэгийн эмүүдтэй хамт үргэлж хэрэглэнэ. Энэхүү хослосон арга нь бактерийн капреомицинд өөрөө тэсвэртэй болохоос сэргийлж, эмчилгээ амжилттай болох магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Капреомицин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Капреомицин нь сүрьеэгийн бактерийн амьдрах, үржихэд шаардлагатай уургийг хэрхэн үүсгэдэгт саад учруулснаар үйлчилдэг. Энэ нь бактерийн уургийн үйлдвэрлэлийн тоног төхөөрөмжийн тодорхой хэсгүүдэд холбогдож, тэдний хэвийн ажиллах чадварыг үндсэндээ тасалдуулдаг.

Энэ эм нь хүчтэй антибиотик гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь сүрьеэгийн бактерийн эсрэг маш үр дүнтэй байж болно гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч түүний хүч нь таны эрүүл мэндийн баг түүнийг аюулгүй ажиллаж байгаа эсэхийг хангахын тулд анхааралтай хянах шаардлагатай гэсэн үг юм.

Тарилга нь таны цусанд шууд эм тарьж, биеийн тань халдвартай хэсэгт хүрэх боломжийг олгодог. Энэхүү шууд хүргэлтийн арга нь танд хамгийн их хэрэгтэй газар эмчилгээний үр дүнтэй түвшинд хүрэхэд тусалдаг.

Капреомицинийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Капреомицинийг булчинд тарьж өгдөг бөгөөд ихэвчлэн таны дээд гар эсвэл гуяны хэсэгт хийдэг. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн танд үргэлж энэ тарилгыг хийх болно - та өөрөө бэлдэх эсвэл хийх шаардлагагүй.

Та ихэвчлэн өдөрт нэг удаа тарилга хийлгэх бөгөөд эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд үндэслэн хуваарийг тохируулж болно. Цаг хугацаа нь уян хатан байж болох ч тогтмол байдал нь таны систем дэх эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад тусалдаг.

Энэ эмийг хоолтой хамт эсвэл хоолгүйгээр уух талаар санаа зовох шаардлагагүй, учир нь тарилга хийдэг. Гэсэн хэдий ч, хангалттай ус ууж, сайн чийгшүүлэх нь бөөр тань эмийг илүү үр дүнтэй боловсруулахад тусална.

Капреомицинийг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Капреомициний эмчилгээ нь ихэвчлэн 4-6 сарын хугацаатай байдаг боловч энэ нь таны бие эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран ихээхэн өөрчлөгдөж болно. Таны эмч тогтмол шинжилгээгээр таны явцыг хянаж, үргэлжлэх хугацааг зохих ёсоор нь тохируулах болно.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны сүрьеэгийн халдварын хүнд байдал, та эмийн хослолд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Зарим хүмүүс богино хугацаанд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болох бол зарим нь илүү урт хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Таны эрүүл мэндийн баг байнга цэр (уушигнаас гарч буй салс) болон бусад шинжилгээг хийж, эмчилгээ хэр сайн үр дүнгээ өгч байгааг харах болно. Эдгээр шинжилгээгээр сүрьеэгийн бактери байхгүй болсон үед таны эмч эмийг хэзээ зогсоохоо шийдэж болно.

Капреомициний гаж нөлөө юу вэ?

Бүх хүчтэй эмүүдийн адил капреомицин нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй ч хүн бүрт тохиолддоггүй. Юуг анхаарах ёстойг ойлгох нь танд болон таны эрүүл мэндийн багт эмчилгээгээ аюулгүй удирдахэд тусална.

Таны мэдрэх хамгийн түгээмэл гаж нөлөөнд тарилгын талбайд өвдөх, хавдах, улайх зэрэг орно. Эдгээр орон нутгийн урвал нь ихэвчлэн хөнгөн, түр зуурын шинжтэй бөгөөд таны бие эмчилгээнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Нийтлэг гаж нөлөө

Капреомициний эмчилгээний үед илүү олон удаа тохиолддог гаж нөлөө энд байна:

• Тарилгын талбайд өвдөх эсвэл өвдөх
• Сонсголын бага зэргийн өөрчлөлт эсвэл чих шуугих
• Толгой эргэх эсвэл тэнцвэрийн асуудал
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Толгой өвдөх
• Ядрах эсвэл ердийнхөөс илүү ядарсан мэдрэмж төрөх

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн удирдахад хялбар бөгөөд таны бие эмэнд дасах тусам сайжирдаг. Таны эрүүл мэндийн баг таны мэдэрч буй аливаа таагүй байдлыг багасгахад туслах стратегиудыг санал болгож чадна.

Ноцтой гаж нөлөө

Хэдийгээр ховор боловч зарим гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Эдгээр илүү ноцтой урвалыг таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч яаралтай үнэлэх шаардлагатай:

• Сонсгол мэдэгдэхүйц алдагдах эсвэл чихэнд хүчтэй шуугих
• Хүчтэй толгой эргэх эсвэл тэнцвэр алдах
• Бөөрний асуудлын шинж тэмдэг (шээхэд өөрчлөлт орох, хөл эсвэл хөл хавагнах)
• Хүчтэй харшлын урвал (амьсгал давчдах, нүүр эсвэл хоолой хавагнах)
• Ер бусын цус алдалт эсвэл хөхрөх
• Хүчтэй булчин сулрах

Хэрэв та эдгээр ноцтой гаж нөлөөг мэдэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нэн даруй холбогдож, яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эрт үеийн оролцоо нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, таны аюулгүй байдлыг хангах боломжтой.

Ховор боловч чухал гаж нөлөө

Зарим гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч таних нь чухал юм:

• Сонсгол бүрэн алдагдах (байнгын дүлийрэл)
• Бөөрний ноцтой гэмтэл, диализ хийлгэх шаардлагатай
• Мэдрэл булчингийн хаагдал (амьсгалахад нөлөөлөх булчингийн ноцтой сулрал)
• Электролитийн тэнцвэргүй байдал
• Цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлөх цусны өвчин

Эдгээр ховор хүндрэлүүд нь таны эмч таныг эмчилгээний туршид сонсголын тогтмол шинжилгээ, бөөрний үйл ажиллагааны үзлэг, цусны шинжилгээ хийлгэж нягт хянадаг шалтгаан юм.

Капреомицинийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Капреомицин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч танд аюулгүй эсэхийг сайтар үнэлэх болно. Зарим эрүүл мэндийн байдал эсвэл нөхцөл байдал нь энэ эмийг тохиромжгүй болгодог эсвэл онцгой анхаарал шаарддаг.

Хэрэв та бөөрний ноцтой өвчтэй бол таны эмч капреомицинийг хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл тунг мэдэгдэхүйц өөрчлөх боломжтой. Бөөр тань энэ эмийг боловсруулдаг тул бөөрний үйл ажиллагаа муудах нь таны системд аюултай хуримтлал үүсгэж болзошгүй.

Сонсголын асуудалтай эсвэл сонсгол буурсан түүхтэй хүмүүс онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Капреомицин нь сонсголын асуудлыг улам хүндрүүлж болзошгүй тул таны эмч эрсдэлийг анхааралтай үнэлэх болно.

Анхаарал шаардлагатай нөхцөл байдал

Хэрэв танд эдгээр нөхцөл байдал байгаа бол таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таныг илүү нягт хянана:

• Бөөрний өвчин эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан
• Сонсголын асуудал эсвэл сонсгол буурсан гэр бүлийн түүх
• Тэнцвэрийн алдагдал эсвэл дотоод чихний эмгэг
• Миастени гравис зэрэг булчингийн сулрал
• Электролитийн тэнцвэргүй байдал
• Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үе

Эдгээр нөхцөл байдалтай байх нь капреомициний эмчилгээг автоматаар хасахгүй, харин таны эмч таныг илүү анхааралтай хянаж, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах шаардлагатай гэсэн үг юм.

Капреомициний брэндийн нэрс

Капреомицинийг АНУ-д Капастат сульфат гэсэн брэндийн нэрээр авах боломжтой. Энэ нь эмийн хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хэлбэр юм.

Нийт нэр нь капреомицин сульфат бөгөөд таны эмнэлгийн түүх, жор дээр энэ нэрийг харах болно. Брэнд болон нийт нэрийн аль аль нь ижил идэвхтэй найрлагатай бөгөөд ижил үйлчилгээтэй.

Эмийн сан эсвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань таны эмийн талаар ярихдаа аль ч нэрийг ашиглаж болно, тиймээс хоёуланг нь мэдэж байх нь тустай. Хамгийн чухал зүйл бол та сүрьеэгийн эмчилгээндээ зориулж зөв эмчилгээ хийлгэж байгаа явдал юм.

Капреомициний хувилбарууд

Капреомицинийг хэрэглэх боломжгүй эсвэл байхгүй тохиолдолд таны эмч сүрьеэгийн хоёрдогч эмчилгээний бусад хэд хэдэн эмийг сонгох боломжтой. Эдгээр хувилбарууд нь өөр өөр аргаар үйлчилдэг боловч эмийн тэсвэртэй сүрьеэг эмчлэхэд үр дүнтэй байж болно.

Амикацин бол капреомицинтэй төстэй үйлчилгээтэй түгээмэл хувилбар юм. Капреомицинтай адил тарилга хэлбэрээр хийгддэг бөгөөд сонсгол, бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж, ижил төстэй гаж нөлөө үзүүлж болно.

Бусад хувилбаруудад стрептомицин, мөн тарилгын антибиотик, фторхинолон эсвэл этионамид зэрэг янз бүрийн эмийн эмүүд орно. Таны эмч таны бактерийн эсэргүүцлийн тодорхой хэв маяг, эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан хамгийн сайн хослолыг сонгох болно.

Капреомицин нь стрептомицинаас илүү сайн уу?

Капреомицин болон стрептомицин хоёулаа эмийн тэсвэртэй сүрьеэгийн эмчилгээнд хэрэглэдэг тарилгын антибиотик боловч зарим чухал ялгаатай байдаг. Аль нь ч бүх нийтээрээ

Асуулт 1. Капреомицин нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюулгүй юу?

Капреомицин нь жирэмсний C ангилалд хамаардаг бөгөөд энэ нь аюулгүй байдлыг эцсийн байдлаар тогтоох хангалттай хэмжээний хүний ​​мэдээлэл байхгүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч эмчлээгүй сүрьеэ нь эх болон хүүхдэд аль алинд нь мэдэгдэхүйц эрсдэл учруулдаг.

Таны эмч таны сүрьеэгийн эмчилгээний ашиг тусыг жирэмслэлтэнд үзүүлэх болзошгүй эрсдэлтэй сайтар харьцуулж үзэх болно. Ихэнх тохиолдолд идэвхтэй сүрьеэ өвчнийг эмчлэх нь эмийн онолын эрсдэлээс давуу талтай байдаг.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол энэ талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ сайтар ярилцаарай. Шаардлагатай бол тэд нэмэлт хяналт тавих эсвэл өөр эмчилгээг авч үзэхийг зөвлөж болно.

Асуулт 2. Хэрэв би санамсаргүйгээр капреомицины тунг алдвал яах вэ?

Капреомицинийг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд тавьдаг тул тунг алдах нь ихэвчлэн товлосон цагийг алдсан гэсэн үг юм. Тарилга хийлгэх цагаа дахин товлохын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбогдоорой.

Тунг давхарлах эсвэл өөрөө хуваарийг өөрчлөхийг бүү оролд. Эмийн тогтмол түвшинг хадгалах нь сүрьеэгийн эмчилгээний үр дүнтэй байдалд чухал юм.

Хэрэв та олон тунг алдвал эмч таны эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулах шаардлагатай болж магадгүй тул бүх товлосон цагт очиж, хуваарьтай холбоотой аливаа бэрхшээлийг эрт мэдээлэх нь чухал юм.

Асуулт 3. Гаж нөлөө илэрвэл би яах ёстой вэ?

Ямар ч гаж нөлөөг, тэр ч байтугай бага зэргийн шинж тэмдэг илэрсэн ч эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй. Гаж нөлөөг эрт илрүүлж, зохицуулах нь илүү ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Тарилгын талбайн өвдөлт зэрэг бага зэргийн гаж нөлөөний хувьд таны эмч тайтгаруулах арга хэмжээг санал болгож болно. Сонсгол өөрчлөгдөх, толгой эргэх зэрэг илүү санаа зовоосон шинж тэмдгүүдийн хувьд та яаралтай үнэлгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй.

Гаж нөлөө илэрсэн ч эмчид хандалгүйгээр капреомицин хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй. Сүрьеэгийн эмчилгээг хугацаанаас нь өмнө зогсоох нь эмчилгээний үр дүнгүй болох, эмийн тэсвэржилт үүсэхэд хүргэдэг.

Асуулт 4. Би хэзээ капреомицин хэрэглэхээ зогсоож болох вэ?

Таны эмч шинжилгээний үр дүн болон эмчилгээний хариу урвалд үндэслэн капреомицинийг зогсоох нь аюулгүй гэж үзсэн тохиолдолд л зогсоож болно. Энэ шийдвэр нь нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн үнэлгээ шаарддаг.

Таны эрүүл мэндийн баг уушигны сорьц, цээжний рентген зураг болон бусад шинжилгээгээр сүрьеэгийн бактери байхгүй болсон эсэхийг тогтооно. Хэтэрхий эрт зогсоох нь эмчилгээний үр дүнгүй болоход хүргэж болзошгүй.

Хэдийгээр та өөрийгөө бүрэн эдгэрсэн мэт мэдэрсэн ч эмчилгээний бүрэн курсийг зааврын дагуу үргэлжлүүлээрэй. Сүрьеэгийн бактери таны биед эрүүл байсан ч үлдэж болно.

Асуулт 5. Миний эмч эмчилгээг хэрхэн хянах вэ?

Таны эмч эмчилгээний явцыг хянах, гаж нөлөөг ажиглах зорилгоор тогтмол шинжилгээ хийнэ. Эдгээр нь ихэвчлэн сонсголын шинжилгээ, бөөрний үйл ажиллагааны цусны шинжилгээ, уушигны сорьц зэргийг багтаана.

Сонсголын шинжилгээ нь сонсголын чадварт гарсан аливаа өөрчлөлтийг эрт илрүүлэхэд тусалдаг бол цусны шинжилгээ нь бөөр эмчилгээний эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг шалгадаг. Уушигны сорьц нь сүрьеэгийн бактери эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харуулдаг.

Эдгээр шинжилгээний давтамж харилцан адилгүй боловч эхэндээ сар бүр хяналт тавих бөгөөд эмчилгээний явцад хуваарь өөрчлөгдөж болно. Эдгээр уулзалтуудад тогтмол оролцох нь аюулгүй, үр дүнтэй эмчилгээ хийхэд чухал юм.