Целекоксиб гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Целекоксиб бол бие махбодид өвдөлт, үрэвслийг бууруулахад тусалдаг COX-2 дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт багтдаг жортой эм юм. Та үүнийг Celebrex гэсэн брэндийн нэрээр нь илүү сайн мэдэх байх, мөн үе мөчний үрэвсэл, сарын тэмдгийн өвдөлт, бусад өвдөлттэй үрэвсэлт өвчний үед ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Энэ эм нь ибупрофен эсвэл напроксен зэрэг уламжлалт өвдөлт намдаагч эмүүдээс ялгаатай нь таны биед тодорхой ферментийг чиглүүлдэг. Энэхүү чиглэсэн арга нь өвдөлт, хаванг үр дүнтэй намдаахын зэрэгцээ ходоодонд илүү зөөлөн байж болно.

Целекоксиб гэж юу вэ?

Целекоксиб бол COX-2 гэж нэрлэгддэг ферментийг тусгайлан хаадаг стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) юм. Энэхүү фермент нь таны биед үрэвсэл, өвдөлтийн дохио үүсгэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул үүнийг хаах нь эдгээр таагүй шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг.

COX-1 ба COX-2 ферментийг аль алиныг нь хаадаг хуучин NSAID-ийн эсрэгээр целекоксиб нь илүү сонгомол байдаг. COX-1 фермент нь ходоодны салстыг хамгаалахад тусалдаг тул үүнийг орхисноор целекоксиб нь уламжлалт NSAID-ээс бага ходоодны асуудал үүсгэж болзошгүй.

Энэ эм нь капсулын хэлбэрээр ирдэг бөгөөд зөвхөн эмчийн жороор авах боломжтой. Энэ нь удаан хугацааны өвдөлтийг намдаах эсвэл үргэлжилсэн үрэвсэл үүсгэдэг өвчтэй хүмүүст зориулагдсан.

Целекоксибыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Целекоксибыг голчлон янз бүрийн төрлийн үе мөчний үрэвсэл болон бусад үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Хэрэв та өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж буй байнгын өвдөлт, хавантай тэмцэж байгаа бол таны эмч үүнийг зөвлөж болно.

Целекоксибээр эмчилдэг хамгийн түгээмэл өвчнүүд нь үе мөчний мөгөөрсөн эд хугацааны явцад элэгдэж унадаг остеоартрит юм. Энэ нь таны дархлааны систем үе мөчний эд эсийг дайрч байдаг аутоиммун өвчин болох ревматоид артриттай тэмцэхэд үр дүнтэй байдаг.

Целекоксиб тусалж чадах гол нөхцлүүд энд байна:

• Остеоартрит (элэгдэл-урсгалын артрит)
• Ревматоид артрит (дархлааны системийн үений үрэвсэл)
• Анкилозинг спондилит (нурууны артрит)
• Гэмтэл, шүдний эмчилгээний дараах цочмог өвдөлт
• Анхдагч дисменорей (өвдөлттэй сарын тэмдэг)
• 2-оос дээш насны хүүхдийн хүүхдийн ревматоид артрит

Таны эмч таны шинж тэмдэг, өвчний түүх болон бусад хүчин зүйлсийг үндэслэн целекоксиб танд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно. Зорилго нь болзошгүй гаж нөлөөг багасгаж, өвдөлтийг намдаахад туслах явдал юм.

Целекоксиб хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Целекоксиб нь таны биеийн простагландиныг үйлдвэрлэхэд ашигладаг циклооксигеназа-2 (COX-2) гэж нэрлэгддэг тодорхой ферментийг хааснаар үйлчилдэг. Простагландинууд нь таны биед гэмтэл учруулсан эсвэл тодорхой эмгэгтэй үед үрэвсэл, өвдөлт, халууралт үүсгэдэг химийн бодисууд юм.

COX-2-ийг таны бие эд эсийн гэмтэл эсвэл цочролыг илрүүлэхэд үрэвслийн химийн бодис үйлдвэрлэдэг үйлдвэр гэж бодоорой. Энэ үйлдвэрийг хааснаар целекоксиб нь өвдөлт үүсгэгч бодисын үйлдвэрлэлийг бууруулж, үрэвсэл багасч, таагүй байдал багасна.

Энэ эм нь NSAIDs-ийн дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог. Энэ нь ибупрофен зэрэг эмийн сангийн сонголтоос илүү хүчтэй боловч опиоид зэрэг зарим хүчтэй жортой өвдөлт намдаах эмээс ерөнхийдөө зөөлөн байдаг.

Целекоксибийн сонгомол шинж чанар нь уламжлалт NSAIDs-ээс илүү нарийвчлалтай үрэвслийг чиглүүлдэг гэсэн үг юм. Энэхүү чиглэсэн арга нь өвдөлтийг үр дүнтэй намдаахын зэрэгцээ хуучин үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй холбоотой хоол боловсруулах замын зарим гаж нөлөөг бууруулж чадна.

Целекоксибыг хэрхэн уух ёстой вэ?

Целекоксибыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа хоолтой эсвэл хоолгүй ууна. Та үүнийг нэг аяга усаар ууж болно, хэрэв таны ходоодонд илүү таатай байвал сүүтэй хамт ууж болно.

Целекоксибыг хоолтой хамт хэрэглэх нь ходоод гэдэсний таагүй байдлыг бууруулахад тусалдаг боловч энэ эм нь уламжлалт NSAID-ээс илүү ходоодонд ээлтэй байдаг. Та ямар нэгэн тодорхой хоолноос зайлсхийх шаардлагагүй, гэхдээ энэ эмийг хэрэглэх үед тэнцвэртэй хоолны дэглэм баримтлах нь таны ерөнхий эрүүл мэндэд дэмжлэг үзүүлнэ.

Капсулыг задлах, бутлах, зажлалгүйгээр бүхэлд нь залгиж ууна. Хэрэв та капсулыг залгихад хүндрэлтэй бол эмийг өөрөө өөрчлөх гэж оролдохын оронд эмчтэйгээ ярилцаж, өөр сонголтуудын талаар зөвлөгөө аваарай.

Системд тогтмол түвшинг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт тунгаа уухыг хичээгээрэй. Энэ нь таны эмээс хамгийн их үр ашгийг хүртэхэд тусалдаг бөгөөд тунгаа санахыг хялбар болгодог.

Би Целекоксибыг Хэр Удаан Хэрэглэх Вэ?

Таны целекоксибыг хэрэглэх хугацаа нь таны тодорхой нөхцөл байдал, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна. Артрит гэх мэт архаг өвчний үед та эмчийн хяналтан дор сар, бүр жил ч хэрэглэх шаардлагатай болж болно.

Хэрэв та гэмтэл, шүдний эмчилгээний улмаас үүссэн цочмог өвдөлт намдаахын тулд целекоксиб хэрэглэж байгаа бол ихэвчлэн хэдхэн өдрөөс долоо хоног хүртэл хэрэглэнэ. Эмч тань эдгэрэлтийн явцаас хамааран эмийг хэр удаан үргэлжлүүлэх талаар тодорхой заавар өгөх болно.

Архаг үрэвсэлт өвчний үед таны эмч эм танд тусалсаар байгаа эсэх, ашиг тус нь аливаа эрсдэлээс давуу хэвээр байгаа эсэхийг тогтмол үнэлэх болно. Тэд таны хариу үйлдэлд үндэслэн тунг тохируулах эсвэл эмээ хэрэглэхээс завсарлага авахыг зөвлөж болно.

Ялангуяа та удаан хугацаанд хэрэглэж байсан бол эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр целекоксибыг гэнэт зогсоож болохгүй. Шаардлагатай бол эмч тань эмийг аюулгүй зогсоох төлөвлөгөө гаргахад тусална.

Целекоксибын Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Бүх эмүүдийн адил, целекоксиб нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ олон хүн үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох үед арилдаг, гэхдээ юуг анхаарах ёстойг мэдэж байх нь чухал юм.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хоол боловсруулах замаар илэрдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт тохиолддог бөгөөд таны бие эмэнд дасахад цаг хугацааны явцад сайжирдаг.

Энд хамгийн их мэдээлэгдсэн гаж нөлөө байна:

• Ходоодны өвдөлт эсвэл хоол боловсруулах үйл ажиллагааны алдагдал
• Суулгалт эсвэл сул өтгөн
• Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих
• Толгой өвдөх
• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
• Гар, хөл, эсвэл шагайн хаван
• Амьсгалын дээд замын халдварууд

Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болно. Эдгээрт харшлын урвалын шинж тэмдэг, ер бусын цус алдалт, шээсний хэв маягийн өөрчлөлт орно.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай ноцтой гаж нөлөө нь дараах зүйлсийг агуулдаг:

• Цээжний өвдөлт эсвэл зүрхний асуудлын шинж тэмдэг
• Хүнд ходоодны өвдөлт эсвэл цусархаг өтгөн
• Амьсгал давчдах эсвэл нүүр, хоолойн хаван
• Ер бусын хөхрөлт эсвэл цус алдалт
• Арьс эсвэл нүдний шарлалт (шарлалт)
• Хүнд арьсны урвал эсвэл тууралт
• Шээсний өөрчлөлт эсвэл бөөрний асуудал

Хэрэв та эдгээр ноцтой шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрч байвал эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу. Целекоксиб хэрэглэдэг ихэнх хүмүүс ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэггүй, гэхдээ таны мэдрэмжийн өөрчлөлтөд анхааралтай байх нь таны аюулгүй байдлыг хангах болно.

Целекоксиб хэнийг хэрэглэхийг хориглох вэ?

Целекоксиб нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны эрүүл мэндийн түүхийг сайтар шалгана. Зарим эрүүл мэндийн байдал, эмүүд нь танд целекоксибийг тохиромжгүй эсвэл аюултай болгож болзошгүй.

Хэрэв та целекоксиб, аспирин эсвэл бусад NSAIDs-д харшилтай байсан бол энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Харшлын урвал нь арьсны бага зэргийн тууралтаас эхлээд амьсгалын замын ноцтой асуудал хүртэл байж болно, тиймээс өмнө нь ямар нэгэн урвал үзүүлсэн бол эмчид мэдэгдэх нь чухал юм.

Зүрхний зарим өвчтэй хүмүүс целекоксиб хэрэглэхээс өмнө онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Энэ эм нь зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй, ялангуяа та зүрх судасны өвчтэй эсвэл зүрхний асуудал үүсэх эрсдэлтэй бол.

Хэрэв танд дараах зүйлс байвал целекоксиб хэрэглэх ёсгүй:

• Целекоксиб, сульфонамид эсвэл бусад NSAIDs-д мэдэгдэж буй харшил
• Идэвхтэй ходоодны шархлаа эсвэл хоол боловсруулах замын цус алдалт
• Бөөрний ноцтой өвчин эсвэл бөөрний дутагдал
• Элэгний ноцтой өвчин
• Зүрхний тойргийн мэс засал хийлгэсэн (14 хоногийн дотор)
• Зүрхний дутагдал
• Жирэмсний гурав дахь гурван сард

Таны эмч мөн цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, цус харвалтын түүхтэй бол болгоомжтой хандах болно. Эдгээр нөхцөл байдал нь таныг целекоксиб хэрэглэхээс заавал сэргийлэхгүй, гэхдээ илүү нягт хяналт тавих, магадгүй бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай.

Целекоксибийн брэндийн нэр

Целекоксибийн хамгийн сайн мэдэх брэндийн нэр нь Pfizer компаний үйлдвэрлэсэн Celebrex юм. Энэ брэнд 1999 оноос хойш худалдаанд гарсан бөгөөд эмч, өвчтөнүүдэд өргөн танигдсан.

Целекоксибийн ерөнхий хувилбарууд мөн адил байдаг бөгөөд Celebrex-тэй ижил идэвхтэй найрлагатай байдаг. Эдгээр ерөнхий сонголтууд нь ихэвчлэн хямд байдаг бөгөөд брэндийн эмийн адил эмчилгээний үр нөлөөг үзүүлдэг.

Та Celebrex брэндийн эмийг авсан эсвэл ерөнхий целекоксиб авсан эсэхээс үл хамааран эм нь таны биед адилхан үйлчилдэг. Таны эмийн санч танд ямар хувилбар авч байгааг ойлгоход туслах бөгөөд брэндүүдийн хоорондох ялгааны талаарх аливаа асуултанд хариулт өгөх болно.

Целекоксибийн хувилбарууд

Хэрэв целекоксиб танд тохирохгүй бол өвдөлт, үрэвслийг намдаахад туслах хэд хэдэн өөр эмүүд байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, анагаахын түүх, өмнөх эмчилгээнд үзүүлсэн хариу урвалаас хамааран бусад сонголтыг зөвлөж болно.

Ибупрофен, напроксен, диклофенак зэрэг уламжлалт NSAID-ууд нь целекоксибтэй адилхан үйлчилгээтэй боловч COX-1 болон COX-2 ферментийг хоёуланг нь хаадаг. Эдгээр эмүүд нь ихэвчлэн хямд бөгөөд эмийн сангаар худалдаалагддаг боловч ходоодны цочролыг ихэсгэж болзошгүй.

NSAID-ийг огт хэрэглэж чадахгүй хүмүүст дараах хувилбарууд орно:

\n
• Өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээгүй ацетаминофен (Tylenol)
\n
• Арьсанд шууд түрхдэг өвдөлт намдаах топик эмүүд
\n
• Дунд зэргийн өвдөлт намдаах зорилгоор трамадол зэрэг жортой эмүүд
\n
• Ревматоид артриттай өвчтөнд зориулсан өвчний явцыг өөрчлөх эмүүд (DMARDs)
\n
• Үе мөчний үрэвсэлд зориулсан кортикостероидын тарилга
\n
• Физик эмчилгээ болон эмчилгээний бусад арга хэмжээнүүд
\n

Таны эмч тантай хамтран хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг олох болно. Заримдаа эмчилгээг физик эмчилгээтэй хослуулах зэрэг янз бүрийн арга барилыг хослуулах нь зөвхөн эмчилгээ хийлгэхээс илүү үр дүнтэй байдаг.

Целекоксиб нь ибупрофеноос илүү сайн уу?

Целекоксиб болон ибупрофен хоёулаа үр дүнтэй NSAID-ууд боловч өөр өөр давуу болон болзошгүй гаж нөлөөтэй байдаг.

• Ходоодны аюулгүй байдал: Целекоксиб нь ходоодны асуудал багатай байж болзошгүй
• Зүрхний эрсдэл: Хоёулаа зүрх судасны эрсдэлийг нэмэгдүүлж болох ч целекоксиб нь арай илүү эрсдэлтэй байж болзошгүй
• Үнэ: Ибупрофен нь ихэвчлэн хамаагүй хямд байдаг
• Хүртээмжтэй байдал: Ибупрофеныг жороор бичихгүйгээр авах боломжтой
• Үйлчлэх хугацаа: Целекоксиб нь илүү удаан үйлчилж, өдөрт бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай

Таны эмч таны нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой эмийг сонгоход тань туслах болно. Тэд таны өвчний түүх, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, эмчилж буй тодорхой өвчнийг харгалзан үзэх болно.

Целекоксибтэй холбоотой байнга асуудаг асуултууд

Целекоксиб нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Целекоксиб нь зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй, ялангуяа зүрхний өвчтэй эсвэл зүрх судасны асуудал үүсэх эрсдэлтэй хүмүүст. Гэсэн хэдий ч, энэ нь та зүрхний өвчтэй бол хэрэглэх боломжгүй гэсэн үг биш юм.

Таны эмч өвдөлт намдаахын ашиг тусыг зүрх судасны эрсдэлтэй харьцуулан сайтар авч үзэх болно. Тэд хамгийн бага үр дүнтэй тунг аль болох богино хугацаанд тогтоож, зүрхний өвчтэй бол таныг илүү нягт хянах болно.

Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол таны эмч илүү олон удаа үзлэгт орох эсвэл зүрхний эмчилгээндээ тохируулга хийх зэрэг нэмэлт арга хэмжээг зөвлөж болно. Гол нь таны эрүүл мэндийн багтай өөрийн бүрэн эмнэлгийн зурагтай холбоотой нээлттэй харилцаатай байх явдал юм.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их целекоксиб хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү их целекоксиб хэрэглэсэн бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэт их хэрэглэх нь ходоодноос цус алдах, бөөрний асуудал, зүрх судасны хүндрэл зэрэг ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй.

Хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд илрэх шинж тэмдэгт хүчтэй ходоодны өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, нойрмоглох, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй – таны тогтоосон тунгаас илүү хэмжээгээр хэрэглэсэн бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэргийлэхийн тулд та эмээ хэзээ ууснаа тэмдэглэж, хэзээ ч давхар тунгаар ууж болохгүй. Хэрэв та эмээ уусан эсэхээ мэдэхгүй байгаа бол хэтрүүлэн хэрэглэх эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд тунг алгасч байх нь илүү аюулгүй.

Целекоксибын тунг алдсан тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та целекоксибын тунг алдсан бол дараагийн тун уух цаг болоогүй л бол санахдаа ууна. Хэрэв дараагийн тун уух цаг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хуваарийн дагуу ууна.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч ууж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол утсаараа сануулагч тавих эсвэл эм уух сахилга баттай болохын тулд эм уух сахилга баттай болох хэрэгтэй.

Үе үе тунг алдах нь танд хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ тогтмол уух нь өвдөлт намдаахын тулд таны биед эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад тусална. Хэрэв та байнга тунгаа алддаг бол эмчилгээний дэглэмээ сайжруулах талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Целекоксибыг хэзээ зогсоох вэ?

Таны эмч үүнийг цаашид хэрэглэх шаардлагагүй гэж үзсэн эсвэл эрсдэл нь ашиг тусаас давсан тохиолдолд целекоксибыг хэрэглэхээ зогсоож болно. Шүдний мэс заслын дараах зэрэг богино хугацааны хэрэглээний хувьд та өвдөлт намдах үед ихэвчлэн хэдхэн хоногоос долоо хоногийн дотор зогсоох болно.

Артрит гэх мэт архаг өвчний хувьд зогсоох шийдвэр нь илүү төвөгтэй бөгөөд үргэлж таны эмчийн оролцоотой байх ёстой. Тэд эм нь таны шинж тэмдгийг хэр сайн хянаж байгаа, ямар нөлөө үзүүлж байгаа, эмчилгээний бусад сонголтуудыг авч үзэх болно.

Хэрэв та удаан хугацаанд целекоксиб хэрэглэж байгаа бол эмчийн зөвлөгөөгүйгээр гэнэт зогсоож болохгүй. Эмч тань танд эмийн эмчилгээг зогсоох аюулгүй төлөвлөгөө гаргаж, шаардлагатай бол бусад эмчилгээгээр өвчнийг хянах боломжтой.

Целекоксиб ууж байх үед архи ууж болох уу?

Целекоксиб ууж байх үед архи уухыг хориглосон зүйл байхгүй ч, хослуулан хэрэглэх нь ходоодны цус алдалт, элэгний асуудал үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ эмийг хэрэглэж байх үед архины хэрэглээг хязгаарлах эсвэл бүр уухгүй байх нь хамгийн сайн арга юм.

Архи болон целекоксиб нь хоёулаа ходоодны салстыг цочроодог тул энэ эмийг ууж байх үед архи уух нь шархлаа эсвэл ходоод гэдэсний цус алдалт үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Хэрэв та тогтмол эсвэл их хэмжээгээр архи уудаг бол энэ эрсдэл илүү өндөр байдаг.

Хэрэв та үе үе архи уухаар шийдсэн бол бага хэмжээгээр хэрэглэж, биеийнхээ хариу үйлдлийг анхаарч үзээрэй. Архины хэрэглээний талаар эмчтэйгээ ярилцаж, эрүүл мэнд, эрсдэлийн хүчин зүйлээс хамааран хувийн зөвлөгөө аваарай.