Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Хлорамфеникол бол бусад антибиотикууд үр дүнгүй эсвэл тохиромжгүй үед эмч нар ноцтой бактерийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг хүчтэй антибиотик юм. Энэ эм нь бактерийн амьдрах, үржихэд шаардлагатай уургийг үүсгэхээс сэргийлдэг антибиотикийн ангилалд багтдаг.
Хлорамфеникол нь зарим халдварын үед амь насыг аврах боломжтой боловч ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг тул "нөөц" антибиотик гэж үздэг. Таны эмч зөвхөн ашиг тус нь эрсдэлээс илүү тодорхой байх үед, ихэвчлэн таны эрүүл мэндэд заналхийлж буй хүнд халдварын үед л энэ эмийг бичих болно.
Хлорамфеникол нь бусад антибиотикууд үр дүнтэй эмчилж чадахгүй байгаа ноцтой бактерийн халдварыг эмчилдэг. Таны эмч менингит, тайфын халууралт, эсвэл амьсгалын замын хүнд халдвар зэрэг амь насанд аюултай өвчний үед энэ эмийг бичиж болно.
Энэ антибиотик нь тархины халдвар, цус хордох, хүнд хэлбэрийн уушигны хатгалгаа үүсгэдэг зарим бактерийн эсрэг маш сайн үйлчилдэг. Мөн дусаалга эсвэл тос хэлбэрээр хэрэглэхэд нүдний ноцтой халдварын үед хэрэглэдэг боловч энэ нийтлэл нь амаар болон тарилгын хэлбэрт анхаарлаа хандуулж байна.
Ноцтой гаж нөлөө үзүүлэх магадлалтай тул хлорамфениколыг ихэвчлэн таны халдвар хүнд байх үед болон бусад аюулгүй антибиотикууд үр дүнгүй байсан тохиолдолд хэрэглэдэг. Таны эмч энэ эмийг таны тодорхой нөхцөл байдалд зайлшгүй шаардлагатай эсэхийг сайтар авч үзэх болно.
Хлорамфеникол нь бактерийн амьдрахад шаардлагатай үндсэн уургийг үүсгэхээс сэргийлж үйлчилдэг. Үүнийг бактерийн уургийн үйлдвэрлэлийн үйлдвэрийг тасалдуулж, эцэст нь тэднийг устгах эсвэл үржихээс сэргийлдэг гэж бодоорой.
Энэ эм нь таны биеийн бусад антибиотикууд нэвтэрч чадахгүй байгаа тархи, нурууны шингэн зэрэг хэсгүүдэд нэвтэрч чаддаг тул хүчтэй антибиотик гэж тооцогддог. Энэ нь эдгээр хэцүү газруудад халдварыг эмчлэхэд онцгой үнэ цэнэтэй болгодог.
Энэхүү антибиотик нь нийтлэг болон ер бусын төрлийн бактерийн эсрэг үйлчилдэг. Гэсэн хэдий ч түүний хүч нь таны биеийн эсүүдэд нөлөөлж болзошгүй тул эмч нар үүнийг болгоомжтой хэрэглэж, эмчилгээний явцад таныг нарийн хянах шаардлагатай байдаг.
Хлорамфениколыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн 6 цаг тутамд тогтмол хэрэглэнэ. Та амаар уух эмийг хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэж болно, гэхдээ хоолтой хамт хэрэглэх нь ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусална.
Хэрэв та хлорамфениколыг судсаар тариулж байгаа бол эрүүл мэндийн мэргэжилтэн үүнийг эмнэлэг эсвэл клиникийн орчинд тарина. Тарилгыг гаж нөлөөгөөс сэргийлэхийн тулд 15-30 минутын турш судсанд удаан хийнэ.
Цусан дахь тогтмол түвшинг хадгалахын тулд тунг өдөр, шөнөдөө жигд хуваарил. Тунг алдахаас зайлсхийхийн тулд шаардлагатай бол дохиолол тохируул, учир нь тогтмол түвшин нь таны халдвартай үр дүнтэй тэмцэхэд чухал юм.
Эмч тань тусгайлан заагаагүй бол капсулыг бутлах, зажлах, хувааж болохгүй. Зохих шингээлтийг хангахын тулд бүхэлд нь нэг аяга усаар залги.
Хлорамфениколын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны тодорхой халдвар болон таны эмэнд хэр хурдан хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна. Ихэнх эмчилгээ 7-10 хоног үргэлжилдэг, гэхдээ зарим ноцтой халдварын үед илүү урт хугацаа шаардагдаж болно.
Таны эмч тогтмол цусны шинжилгээ, клиникийн үнэлгээгээр таны явцыг хянана. Эдгээр шинжилгээ нь эмийг хэзээ зогсоох нь аюулгүй болохыг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь таны халдварын эсрэг үр дүнтэй ажиллаж байгаа эсэхийг баталгаажуулдаг.
Хлорфениколыг өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч эрт зогсоож болохгүй. Хэтэрхий эрт зогсоох нь бактерийн эсэргүүцэлтэй болж, эмчилгээнд дахин идэвхжих боломжтой. Эмчийн зааврын дагуу бүрэн курс эмчилгээг хийх хэрэгтэй.
Менингит зэрэг хүнд халдварын үед эмчилгээг 2-3 долоо хоног үргэлжлүүлэх эсвэл лабораторийн шинжилгээгээр халдвар бүрэн арилсан гэж батлагдтал үргэлжлүүлнэ. Таны эмч таны биеийн байдал болон эдгэрэлтэд үндэслэн эмчилгээний хугацааг тохируулна.
Хлорфеникол нь эмчилгээний явцад эмчийн нарийн хяналтанд байх нийтлэг болон ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Ихэнх гаж нөлөөг хянах боломжтой боловч зарим нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.
Эмчилгээний үед таны биед илрэх нийтлэг гаж нөлөө нь:
Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь таны бие эмэнд дасахад арилдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж, хүндэрвэл эмчдээ мэдэгдээрэй.
Хэдийгээр ховор боловч илрэхэд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай ноцтой гаж нөлөө нь:
Хамгийн их анхаарал татдаг ховор гаж нөлөө нь ясны чөмөг дарангуйлагдах бөгөөд энэ нь таны бие хангалттай хэмжээний цусны эс үйлдвэрлэхээ больдог. Тиймээс таны эмч эмчилгээний явцад цусны эсийн тоог хянахын тулд тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэх болно.
Зарим хүмүүс хлорамфениколыг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.
Хэрэв та энэ эмийн харшилтай эсвэл өмнө нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлж байсан бол хлорамфениколыг хэрэглэх ёсгүй. Зарим цусны өвчтэй эсвэл ясны чөмөгний асуудалтай хүмүүс энэ эмийг аюулгүй хэрэглэх боломжгүй байдаг.
Дараах бүлгүүд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай эсвэл хлорамфениколыг бүрэн хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй:
Хэрэв танд эдгээр нөхцөл байдал байгаа бол таны эмч эхлээд аюулгүй хувилбаруудыг судалж үзэх болно. Хлорамфеникол зайлшгүй шаардлагатай ховор тохиолдолд та нарийн хяналт тавих, тунг тохируулах шаардлагатай болно.
Хлорамфениколыг хэд хэдэн брэндийн нэрээр авах боломжтой боловч ерөнхий хувилбарыг хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг. АНУ-д та үүнийг хамгийн танигдсан брэндийн нэр болох Хлоромицетин гэж харж болно.
Хлорамфениколын брэндийн нэр нь улс орнуудад өөр өөр байж болох ч идэвхтэй найрлага нь хэвээрээ байна. Таны эмийн санч танд брэндийн нэр эсвэл ерөнхий хувилбарыг авч байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална.
Ерөнхий болон брэндийн нэрийн хувилбарууд хоёулаа адилхан үйлчилгээтэй. Таны эмч эсвэл эмийн санч таны эмчилгээний хүртээмж, зардал, эсвэл тодорхой найрлагын хэрэгцээнд үндэслэн нэгийг нь сонгож болно.
Бусад хэд хэдэн антибиотикууд бактерийн халдварыг эмчилж чадна, таны эмч ихэвчлэн хлорамфениколыг хэрэглэхээс өмнө эдгээр аюулгүй сонголтуудыг туршиж үзэх болно. Сонголт нь таны тодорхой халдвар болон бактерийн мэдрэмжээс хамаарна.
Нийтлэг хувилбарууд нь цефтриаксон, ванкомицин, эсвэл шинэ фторхинолонууд зэрэг өргөн хүрээний антибиотикууд орно. Эдгээр эмүүд нь олон бактерийн халдварыг үр дүнтэй эмчилж байх үед ноцтой гаж нөлөө багатай байдаг.
Тархины халдварын хувьд цефтриаксон эсвэл цефотаксим зэрэг хувилбарууд байж болох бөгөөд эдгээр нь тархины эдэд нэвтэрч чаддаг. Таны эмч таны тодорхой бактерийн антибиотикт хамгийн сайн хариу үйлдэл үзүүлэхийг харуулсан соёлын үр дүнг үндэслэн сонголт хийнэ.
Зарим тохиолдолд хоёр ба түүнээс дээш антибиотикийн хослосон эмчилгээ нь хлорамфениколоос илүү үр дүнтэй байж болно. Энэ арга нь заримдаа ноцтой гаж нөлөөний эрсдэлийг бууруулахын зэрэгцээ ижил үр нөлөөг үзүүлж чаддаг.
Хлорамфеникол нь бусад антибиотикуудаас заавал
Хлорфениколыг элэгний өвчтэй хүмүүст болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай, учир нь элэг энэ эмийг боловсруулдаг. Хэрэв та элэгний асуудалтай бол эмч тань тунг тохируулах эсвэл таныг илүү нягт хянах шаардлагатай болно.
Хүнд хэлбэрийн элэгний өвчтэй хүмүүс хлорфениколыг зохих ёсоор нь задалж чадахгүй тул өөр антибиотик хэрэглэх шаардлагатай болж магадгүй. Энэ нь эмийн хуримтлал үүсгэж, гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Хэрэв таны эмч элэгний асуудлыг үл харгалзан хлорфеникол хэрэглэх шаардлагатай гэж үзвэл та элэгний үйл ажиллагаа болон эмийн түвшинг хянахын тулд цусны шинжилгээг байнга өгөх шаардлагатай болно. Эмчилгээний төлөвлөгөөг таны элэгний одоогийн байдлаас хамааруулан гаргана.
Хэрэв та санамсаргүйгээр хэт их хлорфеникол уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэт их уух нь ноцтой гаж нөлөө, ялангуяа ясны чөмөг дарангуйлагдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Дараагийн тунг алгасаж, хэтрүүлсэн тунг
Хэрэв та эмийн тунг байнга мартдаг бол эмийн тогтмол хэрэглээг хангахын тулд утасны дохиолол эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглаарай. Тунг алдах нь таны халдварын эсрэг эмийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй.
Хлорамфениколыг зөвхөн эмч тань зогсоохыг хэлсэн үед зогсоо, бүрэн эдгэрсэн ч гэсэн. Хэтэрхий эрт зогсоох нь бактерийн буцаж ирэх, эмчилгээнд тэсвэртэй болох боломжийг олгодог.
Таны эмч таны шинж тэмдэг, цусны шинжилгээ, таны эмчилж буй халдварын төрлөөс хамааран хэзээ зогсоох нь аюулгүй болохыг тодорхойлно. Зарим халдварыг бүрэн арилгахын тулд илүү урт хугацааны эмчилгээ шаардлагатай байдаг.
Хэрэв та ноцтой гаж нөлөө үзүүлбэл өөрөө зогсоохын оронд яаралтай эмчтэйгээ холбогдоорой. Тэд ашиг тус нь эрсдэлээс давамгайлж байгаа эсэхийг эсвэл өөр антибиотик руу шилжих шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход тусална.
Хлорамфеникол ууж байх үед архи хэрэглэхээс зайлсхийх нь зүйтэй, учир нь хоёулаа элэг, цусны эсийн үйлдвэрлэлд нөлөөлж болзошгүй. Тэдгээрийг хослуулах нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.
Архи нь таны биеийн халдвартай тэмцэх чадварт саад учруулж, дотор муухайрах, толгой эргэх, ходоод гэдэс өвдөх зэрэг зарим гаж нөлөөг улам дордуулж болзошгүй. Ус болон бусад спиртгүй ундаагаар шингэнээ нөхөхөд анхаарлаа хандуулаарай.
Эмчилгээний үед архи хэрэглэх талаар асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд таны эрүүл мэндийн байдал, эмчилгээний төлөвлөгөөнд үндэслэн хувийн зөвлөгөө өгөх боломжтой.