Хлорохин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Хлорохин нь сүүлийн 70 гаруй жилийн турш хүмүүсийг хумхаа өвчнөөс хамгаалж ирсэн хумхаагийн эсрэг эм юм. Энэхүү жортой эм нь хумхаагийн паразит таны улаан эсийн дотор амьдрах чадварт саад учруулж, улмаар халдвар таны биеэр тархахаас үр дүнтэйгээр зогсоодог.

Хлорохин нь дэлхий даяар хумхаа өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг байсан бол зарим бүс нутагт эмийн үйлчлэлд тэсвэртэй болох нь нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан түүний хэрэглээг илүү сонгомол болгож байна. Таны эмч энэ эмийг бичихээсээ өмнө таны аялах газар болон эрүүл мэндийн түүхийг анхааралтай авч үзэх болно.

Хлорохиныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Хлорохин нь орчин үеийн анагаах ухаанд хоёр үндсэн зорилготой: таныг өндөр эрсдэлтэй газар руу аялахаас өмнө хумхаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, мөн идэвхтэй хумхаагийн халдварыг эмчлэх. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, очих газрын хумхаагийн эрсдэлд үндэслэн үүнийг бичих болно.

Хумхаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хумхаа өвчин элбэг тохиолддог газар руу аялахаас нэгээс хоёр долоо хоногийн өмнө хлорохин ууж эхэлнэ. Энэ нь эмийн бодисыг таны системд хуримтлуулах, паразитуудаас хамгаалах саад үүсгэх цаг хугацаа өгдөг.

Идэвхтэй хумхаагийн халдварыг эмчлэх үед хлорохин нь таны цуснаас паразитуудыг үр дүнтэйгээр арилгаж чаддаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь танай нутагт хумхаагийн омгууд эмийн үйлчлэлд тэсвэртэй болоогүй тохиолдолд л үйлчилнэ.

Зарим тохиолдолд эмч нар хлорохиныг ревматоид артрит эсвэл чонон хөрвөс зэрэг зарим аутоиммун өвчний үед бичиж болно. Энэ нь эм нь таны бие дэх үрэвслийг бууруулахад тусалдаг тул өнөө үед энэ нь бага хэрэглэгддэг.

Хлорохин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Хлорохин нь хумхаагийн паразит таны улаан эсийн дотор амьдарч байх үед хамгийн эмзэг үед нь чиглэгддэг. Энэ эм нь паразитын гемоглобиныг задалж, шингээх чадварт саад учруулдаг бөгөөд энэ нь амьдрахад зайлшгүй шаардлагатай юм.

Үүнийг паразитын хоол тэжээлийн эх үүсвэрийг тасалдуулж байгаатай адил гэж бодоорой. Гемоглобиныг зохих ёсоор боловсруулах чадваргүй болсон малярийн паразит нь үржиж, бусад эсүүдэд тархахаас өмнө өлсөж үхдэг.

Энэ эм нь дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог бөгөөд резистентэй болоогүй малярийн омгуудын эсрэг ерөнхийдөө үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь хамгийн хүчтэй антималярийн эм биш тул таны эмч очих газраас хамааран өөр эм хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Энэ эм нь мөн үрэвслийн эсрэг шинж чанартай бөгөөд энэ нь заримдаа аутоиммун өвчний үед хэрэглэгддэг шалтгаан юм. Энэ нь эрүүл эд эсийг дайрч буй хэт идэвхтэй дархлааны системийг тайвшруулахад тусалдаг.

Хлорохиныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Хлорохиныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн хоол эсвэл сүүтэй хамт хэрэглэх нь ходоодны өвдөлтийг багасгадаг. Энэ эм нь шахмал хэлбэрээр байдаг бөгөөд бүхэлд нь нэг аяга усаар даруулж залгидаг.

Маляриа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та аялалаа эхлэхээс нэгээс хоёр долоо хоногийн өмнө долоо хоногт нэг удаа ууна. Аялалынхаа туршид болон гэртээ харихынхаа дараа дөрвөн долоо хоногийн турш, өөрийгөө маш сайн мэдэрч байсан ч долоо хоног бүр ууж байх хэрэгтэй.

Хэрэв та малярийн идэвхтэй халдварыг эмчилж байгаа бол таны эмч эхлээд илүү өндөр тунг тогтоож, дараа нь дараагийн хэдэн өдөр бага тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй. Энэ хуваарь нь таны системийн паразитын ачааллыг хурдан бууруулахад тусалдаг.

Хлорохиныг хоолтой хамт хэрэглэх нь зарим хүмүүст тохиолддог дотор муухайрах, ходоодны цочролоос сэргийлдэг. Хөнгөн хоол эсвэл зууш хангалттай байдаг боловч хоосон ходоодтой байхыг цээрлэх хэрэгтэй.

Цусан дахь тогтмол түвшинг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт эмээ уухыг хичээгээрэй. Ялангуяа цагийн бүсээр аялах үедээ сануулагч тохируулах нь танд санах ойг сайжруулахад тусална.

Хлорохиныг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Хлорохин эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таныг хумхаа өвчнөөс сэргийлж байгаа эсэх, эсвэл идэвхтэй халдварыг эмчилж байгаа эсэхээс бүрэн хамаарна. Таны эмч таны хувийн нөхцөл байдалд үндэслэн тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

Хумхаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та аялалынхаа туршид болон гэр рүүгээ буцаж ирсний дараа дөрвөн долоо хоногийн турш хлорохин уух шаардлагатай. Энэхүү урт хугацаа нь чухал бөгөөд учир нь хумхаа өвчний шимэгчид элэгэндээ унтаа байдалтай байж, хэдэн долоо хоногийн дараа гарч ирдэг.

Идэвхтэй хумхаа өвчнийг эмчлэх үед эмчилгээний курс нь ихэвчлэн хамаагүй богино байдаг бөгөөд ихэвчлэн гурваас долоон хоног үргэлжилдэг. Таны эмч таны хариу урвалыг хянаж, шинж тэмдэг хэр хурдан сайжирч байгаагаас хамааран үргэлжлэх хугацааг тохируулах боломжтой.

Хэзээ ч хлорохин уухаа бүү зогсоо, тэр ч байтугай өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч. Хумхаа өвчний шимэгчид зальжин байж болзошгүй бөгөөд эмчилгээг хэтэрхий эрт зогсоох нь тэднийг дахин үржих боломжийг олгож, улмаар илүү хүнд халдвар үүсгэж болзошгүй.

Хлорохины гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх хүмүүс хлорохиныг сайн тэсвэрлэдэг боловч бусад эмүүдийн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Юу хүлээхээ ойлгох нь таныг илүү бэлтгэгдсэн мэдрэмж төрүүлэхэд тусална, мөн эмчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Олон хүмүүсийн мэдэрдэг нийтлэг гаж нөлөөнд ходоодны бага зэргийн өвдөлт, дотор муухайрах, толгой өвдөх зэрэг орно. Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн түр зуурынх бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Энд таны анзаарч болох хамгийн олон удаа мэдээлэгдсэн гаж нөлөө байна:

• Дотор муухайрах, ходоодны таагүй байдал
• Толгой өвдөх, толгой эргэх
• Хоолны дуршилгүй болох
• Хөнгөн суулгалт
• Арьсны тууралт эсвэл загатнах
• Хараа муудах

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн өөрөө арилдаг бөгөөд таныг эм уухаа үргэлжлүүлэхэд саад болох ёсгүй. Хлорохиныг хоолтой хамт хэрэглэх нь ходоодтой холбоотой шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Үүнд харааны ноцтой өөрчлөлт, сонсголын асуудал, булчингийн сулрал, эсвэл арьс болон нүд шарлах зэрэг элэгний асуудлын шинж тэмдэг орно.

Зарим хүмүүс сэтгэл санааны өөрчлөлт, түгшүүр, цочромтгой байдал, эсвэл ер бусын зүүд зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр нөлөө нь ерөнхийдөө ховор боловч таагүй байдал үүсгэж байвал эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй.

Хлорохин эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь зарим тохиолдолд нүдний торлог бүрхэвчинд нөлөөлж болзошгүй тул эмч нар энэ эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэж байгаа бол тогтмол нүдний үзлэгт орохыг зөвлөдөг.

Хлорохин хэний хэрэглэх ёсгүй вэ?

Зарим хүмүүс хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгдэх эсвэл үр нөлөө нь буурах зэргээс шалтгаалан хлорохин хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв та энэ эмэнд эсвэл гидроксихлорохин зэрэг ижил төстэй эмүүдэд харшилтай бол хлорохин хэрэглэх ёсгүй. Өмнө нь харшлын урвал нь арьсны бага зэргийн тууралтаас эхлээд амь насанд аюултай урвал хүртэл байж болно.

Нүдний тодорхой өвчтэй, ялангуяа торлог бүрхэвч эсвэл харааны талбайн өөрчлөлттэй хүмүүс хлорохин хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ эм нь эдгээр өвчнийг улам хүндрүүлж, хараа мөнхийн гэмтэл учруулж болзошгүй.

Хэрэв та псориазтай бол хлорохин нь арьсны өвчний дахилтыг өдөөж болзошгүй. Таны эмч эрсдэлийн эсрэг ашиг тусыг харгалзан үзэж, хумхаагийн эсрэг өөр эм хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Ноцтой элэгний эсвэл бөөрний өвчтэй хүмүүс хлорохиныг зохих ёсоор нь боловсруулж чадахгүй байж болзошгүй бөгөөд энэ нь биед эм хуримтлагдахад хүргэдэг. Таны эмч танд энэ эмийг бичихээс өмнө таны эрхтний үйл ажиллагааг үнэлэх болно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд хлорохиныг зөвхөн ашиг тус нь эрсдэлээс илүү байх үед хэрэглэх ёстой. Жирэмсэн үед зарим хувилбараас илүү аюулгүй гэж үздэг боловч таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдлыг сайтар үнэлэх болно.

Зүрхний хэм алдагдалтай эсвэл зүрхний хэмнэлд нөлөөлдөг эм ууж байгаа хүмүүс хлорохиныг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй, учир нь энэ нь эдгээр нөхцлийг улам дордуулж болзошгүй юм.

Хлорохины брэндийн нэрс

Хлорохин нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг боловч ерөнхий хувилбарыг хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг. АНУ-д та үүнийг хамгийн танигдсан брэндийн нэр болох Арален гэж харж болно.

Бусад улс орнууд хлорохины өөр өөр брэндийн нэртэй байж болно, тиймээс үйлдвэрлэгчээс үл хамааран идэвхтэй найрлага нь хэвээрээ байгааг ойлгох нь чухал юм. Хэрэв та олон улсад аялахаар болсон бол таны эмийн санч тодруулж туслах болно.

Ерөнхий хлорохин нь брэндийн хувилбаруудтай адил үр дүнтэй бөгөөд ихэвчлэн илүү хямд байдаг. Идэвхтэй найрлага, тун нь ижил байдаг тул таны эмийн сан ерөнхий хувилбарыг өгвөл санаа зовох хэрэггүй.

Хлорохины хувилбарууд

Хэрэв хлорохин танд тохиромжгүй бол эсвэл та хлорохинд тэсвэртэй хумхаа өвчний бүс нутагт аялахаар болсон бол хэд хэдэн хувилбарт эмүүд байдаг. Таны эмч таны очих газар болон эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан хамгийн сайн сонголтыг хийх болно.

Доксициклин нь хлорохинд тэсвэртэй хумхаагийн төрлүүдийн эсрэг үр дүнтэй түгээмэл хувилбар юм. Үүнийг долоо хоногт биш өдөр бүр уух бөгөөд нарны мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх зэрэг өөр өөр гаж нөлөөтэй.

Мефлохин (Лариам) нь хлорохины эсэргүүцэл түгээмэл байдаг газруудад хэрэглэдэг өөр нэг долоо хоногт хэрэглэдэг эм юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь зарим хүмүүст, түүний дотор тод мөрөөдөл, сэтгэлийн өөрчлөлт зэрэг сэтгэцийн гаж нөлөө үзүүлж болно.

Атовакуон-прогуанил (Маларон) нь богино аялалд ихэвчлэн илүүд үздэг, учир нь та гэртээ ирсний дараа нэг долоо хоног л уух шаардлагатай. Энэ нь ерөнхийдөө сайн тэсвэрлэдэг боловч бусад сонголтоос илүү үнэтэй байдаг.

Идэвхтэй хумхаа өвчнийг эмчлэхэд артемисинин дээр суурилсан хослосон эмчилгээ нь дэлхийн олон хэсэгт алтан стандарт болсон. Эдгээр эмүүд нь хлорохинээс хурдан үйлчилдэг бөгөөд тэсвэртэй омгуудын эсрэг үр дүнтэй байдаг.

Хлорохин нь Доксициклинтэй харьцуулахад илүү сайн уу?

Хлорохин, доксициклин хоёулаа бүгдэд нь "илүү сайн" гэж тодорхойлогдохгүй – сонголт нь таны тодорхой нөхцөл байдал, аялалын чиглэл, хувийн эрүүл мэндийн хүчин зүйлээс хамаарна. Эм бүр өөр өөр давуу тал, анхаарах зүйлстэй.

Хлорохин нь долоо хоногт нэг удаа уух боломжтой бөгөөд олон арван жилийн турш аюулгүй хэрэглэж ирсэн. Энэ нь хумхаа өвчний эсэргүүцэл санаа зовох зүйл биш газар нутагт ихэвчлэн илүүд үздэг бөгөөд шаардлагатай бол хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюулгүй байдаг.

Доксициклинийг өдөр бүр уух шаардлагатай боловч хлорохинд тэсвэртэй хумхаагийн омгийн эсрэг үр дүнтэй үйлчилдэг. Энэ нь ихэвчлэн Зүүн Өмнөд Ази, Африк, Өмнөд Америкийн зарим хэсэгт тэсвэрлэлт түгээмэл байдаг тул аялахад сонгогддог.

Эдгээр эмийн гаж нөлөөний профайл нь мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг. Хлорохин нь ходоод гэдэсний хямрал, ховор тохиолдолд удаан хугацаагаар хэрэглэхэд харааны өөрчлөлт үүсгэж болзошгүй. Доксициклин нь нарны мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлж, заримдаа улаан хоолойн цочрол үүсгэдэг.

Таны эмч эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгохдоо таны очих газрын эсэргүүцлийн хэв маяг, аяллын үргэлжлэх хугацаа, таны өвчний түүх, хувийн сонголтыг харгалзан үзэх болно.

Хлорохины талаархи түгээмэл асуултууд

Хлорохин нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Хлорохиныг чихрийн шижинтэй ихэнх хүмүүс аюулгүй хэрэглэж болох боловч сайтар хянах шаардлагатай. Энэ эм нь цусны сахарын түвшинд нөлөөлж, ердийнхөөс бага түвшинд хүргэж болзошгүй.

Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол эмч тань хлорохин хэрэглэж эхлэхэд цусны сахарын хэмжээг илүү олон удаа шалгахыг зөвлөж магадгүй. Энэ нь таны түвшинг тогтвортой байлгахад тусалдаг бөгөөд шаардлагатай бол эмийн тунг тохируулах боломжийг олгодог.

Инсулин эсвэл бусад чихрийн шижингийн эм ууж буй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянахдаа онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хлорохин ба чихрийн шижингийн эмүүдийн харилцан үйлчлэл нь заримдаа цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах нөлөөг сайжруулж болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их хлорохин хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр хэт их хлорохин уусан бол яаралтай эмч эсвэл хордлогын төвтэй холбогдоорой. Хлорохины хэтрүүлэн хэрэглэх нь ноцтой байж болох бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.

Хлорохины хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд нь хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих, нойрмоглох, харааны өөрчлөлт, зүрхний хэм алдагдах зэрэг орно. Шинж тэмдэг илрэхийг бүү хүлээ, хэрэв та зааснаас илүү их уусан бол яаралтай тусламж аваарай.

Эмнэлгийн тусламж хүлээж байх зуур эрүүл мэндийн мэргэжилтний зааваргүйгээр өөрийгөө бөөлжүүлэхийг бүү оролд. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд таны юу, хэр хэмжээгээр уусан болохыг харахын тулд эмийн савыг өөртөө авч яваарай.

Хэрэв би хлорохины тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та сүрьеэгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хлорохины долоо хоногийн тунг алдсан бол санахдаа л уугаарай. Хэрэв дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу. Энэ нь сүрьеэгийн эсрэг нэмэлт хамгаалалт өгөхгүйгээр гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Эмчилгээний тунгийн хувьд алдсан тунгийн талаар эмчээсээ зөвлөгөө аваарай. Сүрьеэгийн эмчилгээний цаг хугацаа чухал бөгөөд таны тунг алдсан цаг хугацаанаас хамааран эмч таны хуваарийг тохируулах шаардлагатай болж магадгүй.

Хэзээ би хлорохин уухаа зогсоох вэ?

Сүрьеэгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та сүрьеэгийн тархалттай газраас гарсан хойно дөрвөн долоо хоногийн турш хлорохин уух ёстой. Энэ нь маш чухал, учир нь сүрьеэгийн паразит таны элэгт идэвхгүй байж, дараа нь гарч ирж болно.

Идэвхтэй хумхаа өвчнийг эмчлэх үед хлорохин хэрэглэхээ зөвхөн эмчийн заавраар зогсооно. Хэрэв та өөрийгөө бүрэн эдгэрсэн мэт мэдэрсэн ч, хэтэрхий эрт хэрэглэхээ зогсоох нь халдвар дахин сэргэж, улмаар илүү хүндрэлтэй болох эрсдэлтэй.

Хэрэв танд тэсвэрлэхэд хэцүү гаж нөлөө илэрвэл, өөрөө эмээ зогсоолгүй эмчтэйгээ холбогдоорой. Эмч тань гаж нөлөөг хянаж, шаардлагатай бол өөр эмээр солих боломжтой.

Хлорохин ууж байх үед архи ууж болох уу?

Хлорохин ба архины хооронд шууд аюултай харилцан үйлчлэл байхгүй ч, энэ эмийг хэрэглэж байх үед архи хэрэглэхээ хязгаарлах нь зүйтэй. Архи нь хлорохины зарим гаж нөлөөг, ялангуяа ходоод гэдэс өвдөх, толгой эргэх зэргийг улам хүндрүүлж болзошгүй.

Хэрэв та аялал зугаалгаар явахдаа хумхаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хлорохин ууж байгаа бол архи нь таны шүүлтүүрийг бууруулж, тунг мартах, шавьж үргээгч зэрэг бусад хамгаалалтын арга хэмжээг үл тоох зэрэгт хүргэж болзошгүйг санаарай.

Архи хэтрүүлэн хэрэглэх нь таны дархлааны системийг мөн гэмтээж, улмаар халдварт өвчнөөр өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Ялангуяа хумхаа өвчний эрсдэлтэй бүс нутагт байгаа бол хэмжээг нь тохируулах нь чухал юм.