Колистиметат гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Колистиметат бол бусад эмчилгээ үр дүнгүй болсон үед эмч нар ноцтой бактерийн халдварын эсрэг хэрэглэдэг хүчтэй антибиотик юм. Энэ нь полимиксин гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь бусад эмийн ихэнхэд тэсвэртэй бактерийн улмаас үүссэн амь насанд аюултай халдварын эсрэг "сүүлчийн арга хэмжээ" гэж тооцогддог антибиотикууд юм.

Энэ эмийг судсаар эсвэл булчинд тарилга хийж өгдөг, учир нь энэ нь бие махбодид хурдан бөгөөд үр дүнтэй ажиллах шаардлагатай байдаг. Энэ нь амь насыг аврах чадалтай хүчтэй эм боловч эрүүл мэндийн баг тань сайтар хянаж байх зарим эрсдэлтэй байдаг.

Колистиметат юунд хэрэглэгддэг вэ?

Колистиметат нь бусад антибиотикт үл хариу үйлдэл үзүүлдэг грам-сөрөг бактерийн үүсгэсэн ноцтой халдварыг эмчилдэг. Та ноцтой халдвартай, бусад эмчилгээ үр дүнгүй байсан үед таны эмч энэ эмийг ихэвчлэн зааж өгөх болно.

Колистиметатаар эмчилдэг хамгийн түгээмэл халдварууд нь уушигны хатгалгаа, цусан дахь халдвар, шээсний замын халдвар, арьсны халдвар зэрэг болно. Энэ нь Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, болон олон антибиотикт тэсвэртэй E. coli-ийн зарим омгийн эсрэг онцгой ач холбогдолтой.

Заримдаа эмч нар цистийн фиброзтой эсвэл эрчимт эмчилгээний тасагт байгаа өвчтөнүүд гэх мэт маш өндөр эрсдэлтэй хүмүүст халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор колистиметат хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэх нь ховор бөгөөд ашиг тус, эрсдэлийг сайтар авч үзэх шаардлагатай.

Колистиметат хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Колистиметат нь бактерийн эсийн гаднах ханыг довтлон тэдгээрийг задалж үхүүлдэг. Үүнийг бөмбөлөгт нүх гаргахтай адил гэж бодоод үзээрэй - бактерийн эсийн хана гэмтсэн үед бактери амьдрах боломжгүй болдог.

Энэ нь бусад эмүүдэд тэсвэртэй болсон бактеритай тэмцэх зорилготой хүчтэй антибиотик юм. Эмч нар үүнийг "бактерицид" антибиотик гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь бактерийн өсөлтийг зогсоохын оронд үхүүлдэг гэсэн үг юм.

Эм нь таны биед ормогц колистин гэж нэрлэгддэг идэвхтэй хэлбэрт шилждэг. Энэ хувиргах процесс нь эмийн хүчтэй бактерийн эсрэг үйлчилгээг хадгалахын зэрэгцээ зарим гаж нөлөөг бууруулахад тусалдаг.

Колистиметат яаж хэрэглэх вэ?

Та колистимематыг гэртээ уух эм хэлбэрээр биш, харин эмнэлэг эсвэл клиникийн орчинд тарилга хэлбэрээр авах болно. Эмийг таны тодорхой нөхцөл байдлаас хамааран судсаар эсвэл булчинд тарилга хийж өгдөг.

Таны эрүүл мэндийн баг таны жин, бөөрний үйл ажиллагаа, халдварын хүнд байдлыг харгалзан таны яг таг тунг тооцоолно. Ердийн эмчилгээ нь өдөрт 2-4 удаа эмчилгээ хийх бөгөөд хэрэв судсаар хийвэл 30 минутаас 2 цаг хүртэл удаан хугацаанд тарина.

Энэ эмийг хоолтой хамт уух шаардлагагүй, учир нь тарилга хэлбэрээр хийдэг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний явцад сайн шингэн уух нь чухал тул эмч таныг өөрөөр хэлээгүй бол хангалттай хэмжээний ус уугаарай.

Таны эмчилгээний баг таныг эмчилгээний явцад нягт хянаж, эмийн үйлчилгээ сайн байгаа эсэхийг шалгаж, хортой гаж нөлөө үзүүлэхгүй байхын тулд тогтмол цусаа шинжлэх болно.

Колистимематыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Колистиметат эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн 7-14 хоног байдаг боловч энэ нь таны тодорхой халдвар болон эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамааран ихээхэн өөрчлөгдөж болно. Таны эмч хэд хэдэн хүчин зүйлийг үндэслэн нарийн үргэлжлэх хугацааг тодорхойлно.

Бактерийн ихэнх халдварын үед та лабораторийн шинжилгээгээр бактери алга болж, шинж тэмдэг сайжирсны дараа эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай. Зарим хүнд халдварын үед илүү урт хугацааны эмчилгээ шаардлагатай байж болох бол зарим нь илүү хурдан эдгэрч болно.

Таны эрүүл мэндийн баг тогтмол цусны шинжилгээ, дүрс оношилгоо, биеийн үзлэгээр таны биеийн байдлыг хянана. Тэд мөн халуурах, амьсгал сайжрах, халдвартай шарх эдгэрэх зэрэг халдвар арилж байгаа эсэхийг ажиглах болно.

Сайжирч эхэлсэн ч эмчилгээг бүрэн дуусгах нь чухал. Хэтэрхий эрт зогсоох нь бактерийг дахин хүчтэй болгож, эмчилгээнд тэсвэртэй болоход хүргэж болзошгүй.

Колистиметат эмийн гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх хүчтэй эмүүдийн адил колистиметат нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ хүн бүр үүнийг мэдрэхгүй. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн удирдахад хялбар бөгөөд таны эмнэлгийн баг тэдгээрийг анхааралтай ажиглах болно.

Энд таны мэдэрч болох гаж нөлөөг хамгийн түгээмэлээс нь эхлэн жагсаав:

• Бөөрний асуудал, шээсний өөрчлөлт эсвэл хөл, хөлний хавагнах зэрэг
• Толгой эргэх эсвэл тогтворгүй байдал, ялангуяа босоход
• Гар, хөл, эсвэл амны эргэн тойронд хатгуулж, мэдээгүй болох
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Тарилгын талбайд өвдөх эсвэл цочрох
• Толгой өвдөх эсвэл төөрөлдөх
• Булчингийн сулрал эсвэл зохицуулалт муудах

Эдгээр нөлөөллийн ихэнх нь хөнгөн, түр зуурын шинжтэй боловч таны эрүүл мэндийн баг аливаа асуудлыг эрт илрүүлэхийн тулд таныг нягт хянаж байх болно. Тэд эмчилгээний явцад бөөрний үйл ажиллагаа, мэдрэлийн хариу урвалыг тогтмол шалгах болно.

Зарим ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд бөөрний ноцтой гэмтэл, амьсгалын замын асуудал, сэтгэцийн байдал мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөх зэрэг орно. Таны эмнэлгийн баг эдгээр шинж тэмдгийг таньж, гарсан тохиолдолд яаралтай арга хэмжээ авах сургалттай.

Колистиметат эмийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Колистиметат нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны эрүүл мэндийн түүхийг сайтар шалгана. Зарим эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүс өөр эмчилгээ хийлгэх эсвэл тусгай хяналт тавих шаардлагатай байж болно.

Хэрэв та колистин, полимиксин антибиотикт эсвэл эмийн найрлагад харшилтай бол колистиметат хэрэглэх ёсгүй. Антибиотикт өмнө нь харшил өгч байсан тухайгаа, тэр ч байтугай холбоогүй мэт санагдаж байсан ч эрүүл мэндийн багт хэлээрэй.

Бөөрний асуудалтай хүмүүс колистиметат нь бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй тул онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Таны эмч ашиг тус, эрсдлийг харьцуулж, бөөрний үйл ажиллагаа сайн байхгүй бол таны тунг тохируулах эсвэл өөр эмчилгээ сонгох болно.

Хэрэв та миастени гравис (булчингийн сулрал) өвчтэй, мэдрэлийн асуудалтай, сонсгол муутай бол таны эмч таныг илүү анхааралтай хянаж байх шаардлагатай. Эдгээр нөхцөл байдал нь колистиметатаар улам дорддог боловч хэрэв танд ноцтой халдвар байгаа бол эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай хэвээр байж болно.

Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд колистиметат нь жирэмсэн үед хэрэглэх аюулгүй эсэх талаар хязгаарлагдмал мэдээлэлтэй тул онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Таны эмч зөвхөн ашиг тус нь болзошгүй эрсдлээс илүү байвал л үүнийг бичнэ.

Колистиметат брендийн нэрс

Колистиметат нь хэд хэдэн брендийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд АНУ-д хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нь Coly-Mycin M юм. Бусад брендийн нэрсэд Colistin болон Promixin багтдаг боловч бэлэн байдал нь улс орноос хамаарч өөр өөр байдаг.

Ерөнхий нэр болох

Колистиметат тохирохгүй эсвэл байхгүй тохиолдолд таны эмч бусад антибиотикийг авч үзэж магадгүй, хэдийгээр антибиотикт тэсвэртэй бактерийн сонголт хязгаарлагдмал байдаг. Сонголт нь таны халдварыг үүсгэж буй бактери болон тэдгээрийн янз бүрийн эмүүдэд мэдрэмтгий байдлаас хамаарна.

Зарим хувилбарт тигециклин орно, энэ нь олон антибиотикт тэсвэртэй бактерийн эсрэг үйлчилдэг, эсвэл олон антибиотикийг хамт хэрэглэх эмчилгээний аргууд орно. Цефтазидим-авибактам эсвэл меропенем-ваборбактам зэрэг шинэ эмүүд нь зарим төрлийн халдварын хувьд сонголт байж болно.

Зарим тохиолдолд таны эмч колистиметаттай нягт холбоотой бөгөөд үүнтэй адил үйлчилдэг полимиксин B-г туршиж үзэж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч гаж нөлөөний профайлууд нь нэлээд төстэй тул колистиметаттай холбоотой асуудал гарсан бол энэ нь үргэлж сайн хувилбар биш юм.

Бодит байдал дээр олон антибиотикт өндөр тэсвэртэй халдварын хувьд колистиметат нь хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний нэг хэвээр байна. Таны эмнэлгийн баг таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн аюулгүй үр дүнтэй сонголтыг үргэлж олохыг хичээх болно.

Колистиметат бусад антибиотикоос илүү сайн уу?

Колистиметат нь бусад антибиотикоос илүү

Таны эмч үргэлж хамгийн зөөлөн үйлчилгээтэй антибиотикийг эхлээд хэрэглэхийг хичээх бөгөөд шаардлагатай үед л колистиметат зэрэг илүү хүчтэй сонголтууд руу шилждэг. Энэ арга нь эдгээр хүчирхэг эмүүдийн үр нөлөөг тэдгээрийг үнэхээр шаардлагатай үед нь хадгалахад тусалдаг.

Колистиметаттай холбоотой түгээмэл асуултууд

Колистиметат нь бөөрний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Колистиметат нь бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй тул бөөрний асуудалтай хүмүүс онцгой анхаарал, хяналт тавих шаардлагатай. Таны эмч бөөрнийхөө үйл ажиллагааны байдлаас хамааран таны тунг тохируулах бөгөөд эмчилгээний явцад бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол шалгана.

Хэрэв та бөөрний бага зэргийн асуудалтай бол бага тунгаар болон нэмэлт хяналттайгаар колистиметат авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны бөөрний үйл ажиллагаа хүнд хэлбэрээр алдагдсан бол таны эмч өөр эмчилгээг авч үзэх эсвэл колистиметат-ыг зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай үед хэрэглэх шаардлагатай болно.

Хэрэв би ноцтой гаж нөлөө үзүүлбэл яах ёстой вэ?

Та колистиметат-ыг эмнэлэг эсвэл клиникийн орчинд авах тул таны эмчлэх баг таныг гаж нөлөөний талаар нарийн хянах болно. Хэрэв та амьсгал давчдах, толгой эргэх, шээхэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт зэрэг ямар нэгэн санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл сувилагч эсвэл эмчид яаралтай мэдэгдээрэй.

Эмнэлгийн ажилтнуудыг зовоох талаар санаа зовох хэрэггүй - тэд таны үзүүлж буй аливаа шинж тэмдгийн талаар мэдэхийг хүсч байна. Гаж нөлөөг эрт илрүүлж, эмчлэх нь илүү ноцтой асуудлууд үүсэхээс сэргийлж чадна.

Хэрэв би колистиметат-ын тунг алдвал яах вэ?

Колистиметат-ыг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд эмнэлгийн орчинд тавьдаг тул та тунг алдах талаар санаа зовох шаардлагагүй. Таны эмчилгээний төлөвлөгөөний дагуу таны эмчилгээний баг танд эмээ цаг тухайд нь өгөх болно.

Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар эмчилгээний үйл ажиллагаа эсвэл бусад эмчилгээний улмаас тунг хойшлуулсан бол таны эрүүл мэндийн баг цагийг зохих ёсоор нь тохируулах болно. Тэд таны халдварт шаардлагатай бүх эмчилгээг хийлгэж байгаа эсэхийг шалгах болно.

Колистиметат хэзээ хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Та өөрөө колистиметат эмчилгээг хэзээ ч зогсоох ёсгүй - энэ шийдвэрийг таны эмчилгээний хариу болон шинжилгээний үр дүнг үндэслэн таны эрүүл мэндийн баг үргэлж гаргах ёстой. Хэтэрхий эрт зогсоох нь халдвар өмнөхөөсөө илүү хүчтэйгээр эргэж ирэхэд хүргэж болзошгүй.

Таны эмч шинж тэмдэг сайжирч, цусан дахь шинжилгээгээр халдвар арилж байгааг харуулж, бактерийн эргэж ирэхээс сэргийлэхийн тулд хангалттай эмчилгээ хийлгэсэн эсэхийг шалгаж эмчилгээг хэзээ зогсоохоо шийднэ.

Колистиметат бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэх үү?

Тийм ээ, колистиметат нь бусад хэд хэдэн эмүүдтэй харилцан үйлчилж болно, тиймээс таны эмчилгээний баг эмчилгээг эхлэхээс өмнө таны одоо хэрэглэж буй бүх эмийг шалгах болно. Хамгийн чухал харилцан үйлчлэл нь бөөр эсвэл мэдрэлийн системд нөлөөлж болзошгүй бусад эмүүдтэй байдаг.

Аминогликозидын антибиотикууд, зарим шээс хөөх эмүүд, зарим өвдөлт намдаах эмүүд зэрэг эмүүд нь колистиметаттай хавсарч хэрэглэхэд бөөрний асуудал үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Таны эрүүл мэндийн баг эдгээр харилцан үйлчлэлийг анхааралтай удирдаж, шаардлагатай бол бусад эмийн тунг эсвэл цагийг тохируулж болно.