Кортикостероидын шүдний зам гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Шүдний замаар өгдөг кортикостероидууд нь аманд тодорхой нөхцлийг эмчлэхийн тулд аманд, буйл эсвэл шүдэнд шууд хэрэглэдэг үрэвслийн эсрэг эмүүд юм. Эдгээр эмүүд нь аманд хамгийн их хэрэгтэй газруудад хавдар, өвдөлт, дархлааны хариу урвалыг бууруулснаар үйлчилдэг.

Хэрэв танд буйлны хүнд үрэвсэл, амны шарх, эсвэл шүдний эмчилгээний дараа сэргээх шаардлагатай бол таны шүдний эмч эсвэл амны хөндийн мэс засалч эдгээр эмчилгээг зөвлөж болно. Бие махбодид нөлөөлдөг эмээс ялгаатай нь шүдний замын кортикостероидууд нь аманд зөвхөн өвчтэй хэсэгт чиглэгддэг.

Кортикостероидууд гэж юу вэ?

Кортикостероидууд нь таны бие махбодийн үрэвслийг даван туулахад байгалиар үүсгэдэг кортизол гормоны нийлэг хувилбар юм. Шүдний эдэд хэрэглэхэд тэд өвдөлт, хавдар, эдийн гэмтэл үүсгэдэг хэт идэвхтэй дархлааны хариу урвалыг намдаадаг.

Тэднийг таны амны дархлааны системд хариу урвалаа бууруулахыг хэлдэг зорилтот туслагчид гэж бодоорой. Энэ нь таны амны эд эсийг илүү тав тухтай, үр дүнтэй эдгэрэх боломжийг олгодог. Шүдний зам гэдэг нь эмчилгээг хамгийн их шаардлагатай газар нь төвлөрүүлдэг гэсэн үг юм.

Шүдний эмчилгээнд кортикостероидыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Шүдний кортикостероидууд нь ам, буйл, эргэн тойрны эдэд нөлөөлдөг янз бүрийн үрэвсэлт өвчнийг эмчилдэг. Тэд стандарт эмчилгээ хангалттай үр дүн өгөөгүй эсвэл үрэвсэл хүнд байх үед онцгой тустай.

Таны шүдний эмч танд зорилтот үрэвслийн эсрэг үйлчилгээ шаардлагатай дараах амны хөндийн эрүүл мэндийн нөхцөл байдалд кортикостероидыг зөвлөж болно:

• Хүнд хэлбэрийн буйлны өвчин (үений үрэвсэл) нь мэдэгдэхүйц үрэвсэлтэй
• Амны лихен планус, цагаан толбо, өвдөлттэй шарх үүсгэдэг
• Том эсвэл давтагддаг афтоз шарх (амны шарх)
• Шүдний сугалалт эсвэл буйлны мэс заслын дараах эдгэрэлт
• Эрүүний үений (TMJ) эмгэг нь эрүүний өвдөлт үүсгэдэг
• Хавдрын эмчилгээний улмаас амны салст бүрхүүлийн үрэвсэл
• Амны эдэд нөлөөлөх хүнд хэлбэрийн харшлын урвал

Эдгээр нөхцөл байдал нь идэх, ярих, өдөр тутмын амны хөндийн арчилгааг маш таагүй болгодог. Кортикостероид нь таны биеийн байгалийн эдгэрэлтийг дэмжихдээ энэ таагүй байдлыг бууруулахад тусалдаг.

Шүдний кортикостероидууд хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Шүдний кортикостероидыг амны эд дэх дархлааны системийн үрэвслийн хариу урвалыг дарангуйлдаг дунд зэргийн хүчтэй үрэвслийн эсрэг эм гэж үздэг. Тэд хавдах, улайх, өвдөлт үүсгэдэг бодисын үйлдвэрлэлийг хаадаг.

Ам руу шууд түрхэхэд тэд өвчтэй эд эсэд нэвтэрч, хэдхэн цагийн дотор эсвэл хэд хоногийн дотор үйлчилж эхэлдэг. Энэ эм нь цусны судасны тэлэлтийг бууруулж, шингэний хуримтлалыг бууруулж, үрэвслийн эсийн хөдөлгөөнийг эмчилгээний талбайд хязгаарладаг.

Энэхүү чиглэсэн арга нь танд үрэвслийн эсрэг хүчтэй нөлөөг яг хэрэгтэй газар нь авдаг гэсэн үг юм. Эм нь амны хөндийн эд эсэд төвлөрч үлддэг бөгөөд амаар уух эм шиг таны биеэр тархдаггүй.

Шүдний кортикостероидыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Таны шүдний эмч кортикостероидын төрөл, таны тодорхой нөхцөл байдалд үндэслэн тодорхой заавар өгөх болно. Ерөнхийдөө та эмчилгээг хоол идсэний дараа болон унтахаасаа өмнө хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд хэрэглэнэ.

Шүдний кортикостероидыг хэрэглэхээс өмнө шүдээ зөөлөн сойзоор угааж, амаа энгийн усаар зайлна. Энэ нь эмчилгээг цэвэр гадаргуу дээр илүү сайн наалдахад тусалдаг. Эмийг үйлчлэх цаг өгөхийн тулд түрхсэний дараа дор хаяж 30 минутын турш идэх, уух хэрэггүй.

Шүдний кортикостероидын янз бүрийн хэлбэрийг хэрхэн зөв хэрэглэх талаар энд харуулав:

• Гель эсвэл тос: Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цэвэр хуруу эсвэл хөвөн арчдаар нимгэн давхаргаар шууд түрхэнэ.
• Ам зайлагч: Заасан хэмжээгээр 30-60 секундын турш амандаа зайлж, дараа нь бүрэн шүлсээ хая.
• Тарилга: Зөвхөн шүдний эмч таныг үзэх үеэр хийнэ.
• Бөмбөлөг эсвэл шахмал: Шууд нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт байрлуулж, аажмаар уусгана.

Шүдний кортикостероидыг шүдний эмч тань тусгайлан заагаагүй бол залгиж болохгүй. Бохирдолтоос сэргийлэхийн тулд хэрэглэхийн өмнө болон дараа нь гараа сайтар угаагаарай.

Би шүдний кортикостероидыг хэр удаан хэрэглэх ёстой вэ?

Ихэнх шүдний кортикостероидын эмчилгээ нь таны биеийн байдлын хүнд байдал, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамааран 7-14 хоног үргэлжилдэг. Шүдний эмч тань эдгэрэлтийн явцаас хамааран нарийн үргэлжлэх хугацааг тодорхойлно.

Богино хугацааны хэрэглээ нь гаж нөлөөний эрсдлийг багасгаж, үрэвслийн эсрэг үр дүнтэй байдлыг хангадаг. Зарим архаг өвчин нь илүү урт хугацааны эмчилгээ шаардаж болох ч шүдний эмч тань таныг нягт хянаж, шаардлагатай бол тохируулга хийнэ.

Хэрэв та өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч эмчилгээг эрт зогсоож болохгүй, учир нь үрэвсэл хурдан буцаж ирдэг. Гэсэн хэдий ч, шүдний эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр заасан хугацаанаас хэтрүүлэн хэрэглэхгүй байх, учир нь удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хүндрэл үүсгэж болзошгүй.

Шүдний кортикостероидын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс шүдний кортикостероидыг сайн тэсвэрлэдэг, учир нь эм нь таны амны хөндийд байрладаг. Гэсэн хэдий ч, ялангуяа урт хугацааны эмчилгээ хийлгэж байгаа бол та зарим гаж нөлөөг мэдэрч болно.

Таны анзаарч болох нийтлэг гаж нөлөөнд амт түр зуур өөрчлөгдөх, анх түрхэхэд бага зэргийн түлэгдэх эсвэл хатгуулах, халуун эсвэл хүйтэн хоолонд мэдрэмтгий болох зэрэг орно. Эдгээр нь ихэвчлэн таны ам эмэнд дасахад сайжирдаг.

Энд таны мэдэх ёстой илүү нийтлэг гаж нөлөө байна:

• Амт түр зуур өөрчлөгдөх эсвэл амт нь төмөр шиг болох
• Хэрэглэх үед бага зэргийн хорсох эсвэл загатнах мэдрэмж төрөх
• Амны кандидоз (мөөгөнцрийн халдвар) үүсэх эрсдэл нэмэгдэх
• Амны бага зэргийн зүсэлт эсвэл шарх удаан эдгэрэх
• Температурт түр зуур мэдрэмтгий болох

Илүү удаан хугацаагаар хэрэглэх эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэх үед ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болно. Эдгээр нь таны шүдний эмчээс яаралтай анхаарал шаарддаг.

Хэрэв танд дараах ноцтой нөлөө илэрвэл шүдний эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой:

• Амны хөндийд цагаан толбо эсвэл ер бусын толбо үүсэх, арилахгүй байх
• Үргэлжлэх муу амт эсвэл ер бусын амны үнэр
• Сайжрахын оронд өвдөлт эсвэл хавагнах
• Халуурах эсвэл идээ бээр зэрэг халдварын шинж тэмдэг илрэх
• Залгихад хүндрэлтэй болох эсвэл хоолойн өөрчлөлт
• Нүүр хавагнах эсвэл амьсгал давчдах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал

Шүдний кортикостероидыг зааврын дагуу хэрэглэхэд эдгээр ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог. Таны шүдний эмч аливаа асуудлыг эрт илрүүлэхийн тулд таны явцыг хянаж байх болно.

Шүдний кортикостероидыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Шүдний кортикостероидыг хүн бүр хэрэглэхэд тохиромжгүй бөгөөд таны шүдний эмч танд эмчилгээг заахаас өмнө таны эрүүл мэндийн түүхийг шалгана. Зарим эрүүл мэндийн байдал нь эдгээр эмийг эрсдэлтэй эсвэл үр дүнгүй болгож болзошгүй.

Амны хөндийд идэвхтэй халдвартай хүмүүс халдвар арилах хүртэл кортикостероидыг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эдгээр эмүүд нь таны дархлааны системийг бактери, вирус, мөөгөнцөртэй тэмцэх чадварыг дарангуйлдаг.

Хэрэв танд дараах нөхцөл байдал байгаа бол таны шүдний эмч таны нөхцөл байдлыг сайтар авч үзэх болно:

• Амны хөндийн идэвхтэй халдварууд (бактерийн, вирусийн, мөөгөнцрийн)
• Сайн хянагдаагүй чихрийн шижин
• Дархлааны системийн эмгэг эсвэл дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийлгэж байгаа
• Кортикостероидуудад харшил өгсөн түүхтэй
• Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үе (сайтар үнэлэх шаардлагатай)
• Амны хөндийн мэс заслын дараах хүндрэл
• Архаг бөөрний эсвэл элэгний өвчин

Хэрэв та бусад эм, ялангуяа цус шингэлэгч эсвэл бусад стероид хэрэглэж байгаа бол шүдний эмчдээ мэдэгдээрэй. Зарим эмийн харилцан үйлчлэл нь кортикостероидын үйлчилгээнд нөлөөлж, гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Шүдний кортикостероидын брэндийн нэрс

Шүдний эмчилгээнд кортикостероидын хэд хэдэн эмүүдийг өргөн хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээр нь өөр өөр брэндийн нэр, найрлагатай байдаг. Таны шүдний эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой эмийг сонгох болно.

Триамцинолон ацетонид нь шүдний эмчилгээнд хамгийн их хэрэглэгддэг кортикостероидын нэг бөгөөд Kenalog in Orabase эсвэл Oralone нэртэй байдаг. Дексаметазон нь амны хөндийд хэрэглэх зориулалттай эликсир, гель зэрэг янз бүрийн хэлбэрээр байдаг.

Бусад түгээмэл хэрэглэгддэг шүдний кортикостероидууд:

• Триамцинолон ацетонид: Kenalog in Orabase, Oralone
• Дексаметазон: Decadron, янз бүрийн ерөнхий найрлага
• Преднизолон: Prelone, Orapred (амаар хэрэглэх шаардлагатай үед)
• Гидрокортизон: Кортизон ацетатын бэлдмэл
• Бетаметазон: Celestone, янз бүрийн орон нутгийн бэлдмэл

Таны шүдний эмч таны нөхцөл байдлын хүнд байдал, таны өвчний түүх, өмнө нь эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлсэн зэргийг харгалзан тодорхой эм, брэндийг сонгох болно.

Шүдний кортикостероидын хувилбарууд

Хэрэв кортикостероидууд таны нөхцөл байдалд тохиромжгүй бол таны шүдний эмч амны хөндийн нөхцөл байдлыг зохицуулахад туслах бусад үрэвслийн эсрэг хэд хэдэн сонголттой. Эдгээр хувилбарууд нь тодорхой нөхцөлд ижил үр дүнтэй байж болно.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) гэх мэт ибупрофен нь үрэвсэл болон өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг. Гаднаас түрхэх мэдээ алдуулагч нь таагүй мэдрэмжийг түр зуур намдаах бол нянгийн эсрэг ам зайлагч нь хоёрдогч халдвараас сэргийлэхэд тусалдаг.

Таны шүдний эмч эдгээр эмчилгээг зөвлөж магадгүй юм:

\n
• Гаднаас түрхэх мэдээ алдуулагч (бензокаин, лидокаин гель)
\n
• Нянгийн эсрэг ам зайлагч (хлорхексидин)
\n
• Амны NSAIDs (ибупрофен, напроксен)
\n
• Эд эдгэрэлтэд зориулсан гиалуроны хүчлийн гель
\n
• Зарим үрэвсэлт өвчний үед лазер эмчилгээ
\n
• Үрэвслийн эсрэг найрлагатай тусгай ам зайлагч
\n

Архаг өвчний үед таны шүдний эмч стрессийг бууруулах, хоолны дэглэм өөрчлөх, амны хөндийн эрүүл ахуйн арга техникийг сайжруулах зэрэг амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг санал болгож магадгүй юм. Эдгээр арга нь эмийн эмчилгээний хамт эсвэл оронд нь сайн үйлчилдэг.

Шүдний кортикостероид бусад үрэвслийн эсрэг эмчилгээтэй харьцуулахад илүү сайн уу?

Шүдний кортикостероид нь аманд хүнд хэлбэрийн өвчин үүсэх үед бусад үрэвслийн эсрэг эмчилгээтэй харьцуулахад илүү үр дүнтэй байдаг, учир нь тэд зорилтот, хүчтэй үрэвслийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч,

Шүдний кортикостероидын талаархи түгээмэл асуултууд

Хэрэв би чихрийн шижинтэй бол шүдний кортикостероидыг хэрэглэх нь аюулгүй юу?

Шүдний кортикостероидыг чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй хэрэглэж болно, гэхдээ таны шүдний эмч таныг илүү нягт хянана. Эдгээр эмүүд нь аманд түрхсэн ч цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол шүдний эмчидээ цусан дахь сахарын хяналт болон хэрэглэж буй эмүүдийнхээ талаар мэдэгдээрэй. Тэд эмчилгээний явцад цусан дахь глюкозыг илүү олон удаа шалгах эсвэл чихрийн шижингийн менежментийн төлөвлөгөөг түр зуур тохируулахыг зөвлөж болно.

Хэрэв би шүдний кортикостероидыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та шүдний кортикостероидыг зааснаас илүү их хэмжээгээр түрхсэн бол амаа усаар сайтар зайлж, зөвлөгөө авахын тулд шүдний эмчтэйгээ холбогдоорой. Хэт их хэмжээгээр хэрэглэх нь ховор тохиолдолд аюултай биш боловч гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Дараагийн тунг алгасаж, илүүдэл хэмжээг

Шүдний кортикостероидын эмчилгээг шүдний эмчийн зааврын дагуу бүрэн хийлгэх хэрэгтэй. Хэдийгээр эмчилгээ дуусахаас өмнө шинж тэмдэг сайжирсан ч гэсэн. Хэтэрхий эрт зогсоох нь үрэвсэл дахин сэргэхэд хүргэж, таны биеийн байдлыг эмчлэхэд хүндрэлтэй болгож болзошгүй.

Таны шүдний эмч таны явцыг хянах, эмчилгээг хэзээ зогсоохоо тодорхойлохын тулд дараагийн үзлэгийн цаг товлох болно. Зарим тохиолдолд шинж тэмдгийн дахин сэргэлтийг зогсоохын тулд гэнэт зогсоохын оронд аажмаар багасгах шаардлагатай байдаг.

Шүдний кортикостероид хэрэглэж байх үедээ хэвийн идэж, ууж болох уу?

Шүдний кортикостероид хэрэглэж байх үедээ хэвийн идэж, ууж болно, гэхдээ эмийн үр нөлөөнд цаг хугацаа чухал. Эмийг хэрэглэсний дараа дор хаяж 30 минутын турш хоол идэх, уухаас зайлсхийх нь эмийн шингэцийг сайжруулна.

Зарим хүмүүс халуун ногоотой, хүчиллэг, эсвэл маш халуун хоол хүнс хэрэглэхгүй байх нь эмчилгээний явцад амны хөндийн цочролыг багасгахад тусалдаг гэж үздэг. Хэрэв та ам зайлагч хэрэглэж байгаа бол шүдний эмчийн заасан хугацаанд, ихэвчлэн зайлсны дараа 30-60 минутын турш хоол идэх, уухгүй байх хэрэгтэй.