Кортикостероид нүдний дусал гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Кортикостероид нүдний дусал нь таны нүдний үрэвсэл, хаванг бууруулдаг жороор олгодог эм юм. Эдгээр хүчтэй үрэвслийн эсрэг эмүүд нь таны хамгийн их хэрэгтэй газар шууд үйлчилж, бусад эмчилгээ хангалтгүй үед цочирдсон нүдний эдийг тайвшруулахад тусалдаг.

Таны нүд хараа эсвэл тав тухтай байдалд нөлөөлж болзошгүй ноцтой үрэвсэлтэй тэмцэж байх үед таны эмч эдгээр дуслыг бичиж өгдөг. Үүнийг асуудлын эх үүсвэрт шууд үйлчилдэг зорилтот тусламж гэж бодоорой.

Кортикостероид нүдний дусал гэж юу вэ?

Кортикостероид нүдний дусал нь таны бие махбодийн үрэвсэлтэй тэмцэхэд байгалиас нь үүсгэдэг дааврын синтетик хувилбар юм. Нүдэндээ шууд түрхэхэд тэд эм эсвэл бусад эмээс хамаагүй хурдан бөгөөд үр дүнтэй ажилладаг.

Эдгээр дусалд преднизолон, дексаметазон, фторметолон зэрэг эмүүд агуулагддаг. Төрөл бүр нь өөр өөр хүчтэй байдаг боловч тэд бүгд нүдний хэсэгт дархлааны системийн хариу урвалыг тайвшруулж ажилладаг.

Зөвхөн чийг эсвэл бага зэргийн тусламж үзүүлдэг эмийн сангийн нүдний дуслаас ялгаатай нь кортикостероид дусал нь жороор олгодог хүчтэй эм юм. Тэд илүү хүчтэй оролцоо шаардлагатай ноцтой нүдний өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан.

Кортикостероид нүдний дуслыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Эмч нар өвдөлт, улайлт, харааны асуудал үүсгэж болзошгүй янз бүрийн үрэвсэлт нүдний өвчнийг эмчлэхийн тулд кортикостероид нүдний дуслыг бичиж өгдөг. Эдгээр нөхцөл байдал нь ихэвчлэн таны биеийн дархлааны систем хэтрүүлэн урвал үзүүлж, хор хөнөөлтэй үрэвсэл үүсгэдэгтэй холбоотой байдаг.

Эдгээр дусал нь эмчлэхэд тусалдаг гол нөхцөл байдал энд байна:

• Увеит (нүдний доторх үрэвсэл нь хүчтэй өвдөлт, хараа муудах шалтгаан болдог)
• Ердийн харшлын дусалд үйлчлэхгүй байгаа хүнд харшлын коньюнктивит
• Катарактын мэс засал зэрэг нүдний хагалгааны дараах үрэвсэл
• Гэмтэл, халдвараас үүдэлтэй эвэрлэгийн үрэвсэл
• Склерит (нүдний цагаан хэсгийн үрэвсэл)
• Үрэвсэлт хуурай нүдний өвчин

Таны эмч мөн эдгээр дуслыг симпатик офтальмиа эсвэл Вогт-Коянаги-Харада өвчин зэрэг ховор тохиолддог өвчнүүдэд бичиж өгч болно. Эдгээр ховор тохиолддог өвчнүүд нь зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд харааны ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй.

Кортикостероид нүдний дусал хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Кортикостероид нүдний дусал нь таны дархлааны системийн үрэвслийн хариу урвалыг нүдний эдэд шууд дарангуйлдаг. Тэдгээрийг зохих ёсоор нь хэрэглэвэл мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөх үйлчилгээтэй дунд зэргийн хүчтэй эм гэж үздэг.

Нүдэнд үрэвсэл үүсэх үед таны дархлааны систем хавагнах, улайх, өвдөх шалтгаан болдог эсүүд болон химийн бодисуудыг илгээдэг. Эдгээр дусал нь үрэвслийн олон дохиог хааж, нүдний эд эдгэрч, тайвшрахад тусалдаг.

Дусал нь орон нутагт үйлчилдэг, өөрөөр хэлбэл тэдгээрийг хэрэглэсэн газарт үйлчилдэг. Энэхүү чиглэсэн арга нь биеийн бусад хэсэгт нөлөөлөхгүйгээр маш үр дүнтэй байх боломжийг олгодог.

Кортикостероид нүдний дуслыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Кортикостероид нүдний дуслыг зөв хэрэглэх нь хүндрэлээс зайлсхийхийн зэрэгцээ хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд чухал юм. Таны эмч танд тодорхой заавар өгөх болно, гэхдээ танд ерөнхийдөө мэдэх шаардлагатай зүйл энд байна.

Нэгдүгээрт, дуслыг барихаасаа өмнө гараа сайтар угаагаарай. Толгойгоо бага зэрэг хойш нь хазайлгаад, доод зовхио зөөлөн доош нь татаж, жижигхэн халаас үүсгэнэ.

Дусаагуурыг нүдтэйгээ ойрхон, хүрэхгүй байлгаад нэг дуслыг халаасанд хийнэ. Нүдээ зөөлөн аниад, хамарны ойролцоох дотоод буланд нэг минут орчим зөөлөн дарна.

Эдгээр дуслыг хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэж болно, учир нь таны нүдэнд шууд түрхдэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та олон төрлийн нүдний эм хэрэглэж байгаа бол, дусал бүрийн хооронд дор хаяж 5 минут хүлээх хэрэгтэй, ингэснээр тэд бие биенээ угаахаас сэргийлнэ.

Кортикостероид нүдний дуслыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Кортикостероид нүдний дуслын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны тодорхой нөхцөл байдал болон эмчилгээнд хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарч ихээхэн ялгаатай байдаг. Ихэнх эмчилгээ хэдхэн хоногоос хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг.

Мэс заслын дараах үрэвслийн үед та 1-2 долоо хоног хэрэглэж болно. Увеит зэрэг өвчний үед эмчилгээ нь долоо хоног, тэр ч байтугай саруудаар үргэлжилж болно, эмч таны нүдний байдал сайжрах тусам давтамжийг аажмаар бууруулдаг.

Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр эдгээр дуслыг гэнэт зогсоож болохгүй. Таны эмч ихэвчлэн таны тунг аажмаар бууруулж, бүрэн зогсоохоос өмнө цаг хугацааны явцад бага хэрэглэх болно.

Урт хугацааны хэрэглээ нь нарийн хяналт шаарддаг, учир нь удаан хугацаагаар хэрэглэх нь нүдний даралт ихсэх, катаракт үүсэх зэрэг хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй.

Кортикостероид нүдний дуслын гаж нөлөө юу вэ?

Кортикостероид нүдний дуслыг зааврын дагуу хэрэглэхэд ерөнхийдөө аюулгүй байдаг ч, ялангуяа удаан хугацаагаар хэрэглэхэд гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Ихэнх хүмүүс зөвхөн бага зэргийн нөлөө үзүүлдэг боловч юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь чухал юм.

Таны анзаарч болох нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Дусал анх түрхэхэд түр зуурын хорсох эсвэл шатах мэдрэмж
• Түрхсэний дараа хэдхэн минутын турш хараа бүрэг болох
• Нүдний бага зэргийн цочрол эсвэл улайлт
• Гэрэлд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх
• Нүд хуурайших эсвэл хэт их нулимс гарах

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь удаан хугацаагаар хэрэглэх үед үүсч, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай:

• Нүдний даралт ихсэх (энэ нь глауком үүсгэж болзошгүй)
• Болор цайрах, ялангуяа линзийн ард талд
• Нүдний гэмтэл эсвэл мэс заслын дараа шарх эдгэрэлт удаашрах
• Нүдний халдвар авах эрсдэл нэмэгдэх
• Ховор тохиолдолд эвэрлэг бүрхүүлийн нимгэрэлт

Маш ховор боловч ноцтой хүндрэлд нүдний хана цоорох эсвэл хараа муудах зэрэг орно. Эдгээр нь ихэвчлэн маш удаан хугацаагаар хэрэглэх эсвэл тодорхой эрсдэлтэй хүмүүст тохиолддог.

Кортикостероидын нүдний дусаалгыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Зарим хүмүүс кортикостероидын нүдний дусаалга хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл зөвхөн эмчийн маш нарийн хяналтан дор хэрэглэх ёстой. Таны эмч эдгээр эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар авч үзэх болно.

Хэрэв танд дараах зүйлс байвал эдгээр дусаалгыг хэрэглэх ёсгүй:

• Нүдэндээ идэвхтэй вирусын халдвартай, жишээ нь герпес симплекс кератит
• Тохирох антибиотикоор эмчлэгдээгүй бактерийн эсвэл мөөгөнцрийн нүдний халдвартай
• Кортикостероид эсвэл дусаалгын найрлага дахь аливаа зүйлд харшилтай
• Эвэрлэг бүрхүүлийн тодорхой төрлийн шархлаа эсвэл нимгэн эвэрлэг бүрхүүлтэй

Онцгой анхаарал шаардлагатай хүмүүст дараах зүйлс орно:

• Глаукома эсвэл нүдний даралт ихсэх түүхтэй
• Өмнө нь болор цайруулах мэс засал хийлгэсэн эсвэл болор цайрах эрсдэлтэй
• Эдгэрэлт болон халдварын эрсдэлд нөлөөлж болох чихрийн шижин
• Нүдний халдвар эсвэл удаан эдгэрдэг шархны түүхтэй

Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд эдгээр дусаалгыг ихэвчлэн аюулгүй хэрэглэж болно, гэхдээ таны эмч танд болон таны хүүхдэд үзүүлэх эрсдэлийг харгалзан үзэх болно.

Кортикостероидын нүдний дусаалгын брэндийн нэрс

Кортикостероидын нүдний дусаалга нь хэд хэдэн брэндийн нэртэй байдаг бөгөөд тус бүр нь өөр өөр идэвхтэй найрлага, хүчтэй байдалтай байдаг. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтойг нь сонгох болно.

Нийтлэг брэндийн нэрсэд Pred Forte болон Econopred (prednisolone), Maxidex болон Ozurdex (dexamethasone), FML болон Flarex (fluorometholone) зэрэг орно. Шинэ сонголтууд нь Durezol (difluprednate) болон Lotemax (loteprednol) зэргийг багтаадаг.

Эдгээр эмүүдийн олонхийн ерөнхий хувилбарууд байдаг бөгөөд брэндийн нэртэй адил үр дүнтэй ажилладаг. Таны эмийн санч танд ямар хувилбар авч байгааг ойлгоход туслах бөгөөд үүнийг зөв хэрэглэж байгаа эсэхийг шалгана.

Кортикостероидын нүдний дусал хувилбарууд

Хэрэв кортикостероидын нүдний дусал танд тохиромжгүй эсвэл хангалттай үр дүнгүй бол таны эмч хэд хэдэн өөр эмчилгээг авч үзэх боломжтой. Хамгийн сайн сонголт нь таны тодорхой нөхцөл байдал, анагаахын түүхээс хамаарна.

Кеторолак эсвэл бромфенак зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг нүдний дусал (NSAIDs) нь стероидын эрсдэлгүйгээр үрэвслийг бууруулж чадна. Эдгээр нь бага зэргийн болон дунд зэргийн үрэвсэл, мэс заслын дараах тусламжид сайн ажилладаг.

Харшлын нөхцөлд антигистамины нүдний дусал, маст эсийн тогтворжуулагч, эсвэл харшлын эсрэг эмийн хослол илүү тохиромжтой байж болно. Үүнд olopatadine эсвэл ketotifen зэрэг дусал орно.

Хүнд тохиолдолд таны эмч амаар уух үрэвслийн эсрэг эм, дархлаа дарангуйлагч эм, эсвэл нүдний эргэн тойронд тарилга хийхийг зөвлөж болно. Зарим шинэ биологийн эмүүд нь зарим үрэвсэлт нүдний өвчнүүдэд туслах боломжтой.

Кортикостероидын нүдний дусал NSAIDs-ээс илүү сайн уу?

Кортикостероидын нүдний дусал болон NSAID нүдний дусал нь тус бүрдээ өөрийн давуу талтай бөгөөд өөр өөр нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой байдаг. Аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү

НСАИД нүдний дусаалга нь удаан хугацаагаар хэрэглэхэд илүү аюулгүй бөгөөд нүдний даралт ихсэх, катаракт үүсэх эрсдэл үүсгэхгүй. Тэдгээрийг ихэвчлэн бага болон дунд зэргийн үрэвсэл, мэс заслын дараах эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Таны эмч заримдаа хоёр төрлийн дусаалгыг хамт бичиж өгч болно, учир нь тэд өөр өөр механизмаар ажилладаг бөгөөд бие биенийхээ үйлчилгээг нөхөж чаддаг. Сонголт нь таны тодорхой нөхцөл байдал, хүнд байдал, хувь хүний эрсдэлт хүчин зүйлээс хамаарна.

Кортикостероид нүдний дусаалгын талаархи түгээмэл асуултууд

Кортикостероид нүдний дусаалга нь глаукомд аюулгүй юу?

Хэрэв та глаукомтой эсвэл түүнийг үүсгэх эрсдэлтэй бол кортикостероид нүдний дусаалгыг хэрэглэхэд нэмэлт болгоомжлол шаардлагатай. Эдгээр эмүүд нь нүдний доторх даралтыг нэмэгдүүлж болзошгүй бөгөөд энэ нь глаукомын өвчтөнүүдийн зайлсхийх ёстой зүйл юм.

Хэрэв та глаукомтой бол эмч тань эдгээр дусаалгыг хэрэглэж байх үед нүдний даралтыг байнга хянаж байх болно. Тэд илүү сул стероид сонгох, богино хугацаанд хэрэглэх, эсвэл даралтыг хянахад зориулж глаукомын нэмэлт эмүүдийг бичиж өгч болно.

Лотепреднол зэрэг зарим шинэ кортикостероид дусаалга нь нүдний даралтыг ихэсгэх магадлал багатай бөгөөд глаукомын асуудалтай хүмүүст илүү аюулгүй сонголт байж болно.

Хэрэв би кортикостероид нүдний дусаалгыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол яах вэ?

Хэрэв та нүдэндээ хэт олон дусаалга хийсэн бол битгий сандар. Илүүдэл эмийг арилгахын тулд нүдээ цэвэр усаар эсвэл давсны уусмалаар зөөлөн угаагаарай.

Нэг тунгаар хэт их хэрэглэх нь ноцтой хор хөнөөл учруулахгүй боловч хатгуулах, хараа бүрэлзэх зэрэг түр зуурын гаж нөлөөг нэмэгдүүлж болзошгүй. Илүүдэл нь байгалийн жамаар гадагшилна эсвэл шингээнэ.

Хэрэв та хэд хоногийн турш тогтмол хэт олон дусаалга хэрэглэсэн бол эмчтэйгээ холбогдоорой. Тэд нүдний даралтыг хянах эсвэл хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулахыг хүсч болно.

Хэрэв би кортикостероид нүдний дусаалгын тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд тунг давхарлаж хэрэглэж болохгүй. Энэ нь нэмэлт үр ашиг өгөхгүй ч гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол утасны сануулга тохируулах эсвэл нүдний дусаалгын хуваарийг шүдээ угаах зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагаатайгаа холбож үзээрэй. Тогтмол хэрэглэх нь хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд чухал юм.

Кортикостероид нүдний дусаалгыг хэзээ зогсоох вэ?

Зөвхөн эмч таныг зогсоохыг хэлсэн үед кортикостероид нүдний дусаалгыг хэрэглэхээ зогсоо. Хэтэрхий эрт зогсоох нь үрэвсэл дахин эхлэхэд хүргэж, нүдэнд илүү их гэмтэл учруулж болзошгүй.

Таны эмч ихэвчлэн тунг гэнэт зогсоохын оронд аажмаар багасгах болно. Энэхүү багасгах үйл явц нь үрэвсэл дахин үүсэхээс сэргийлж, таны нүдэнд байгалийн жамаар сайжрах хугацааг өгдөг.

Хэдийгээр таны нүд бүрэн эдгэрсэн мэт санагдаж байсан ч дусаалгыг зааврын дагуу үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Нүдний үрэвсэл нь шинж тэмдэг сайжирсан ч үргэлжилж болзошгүй бөгөөд эмчилгээг хэтэрхий эрт зогсоох нь дахин сэдрэхэд хүргэдэг.

Кортикостероид нүдний дусаалга хэрэглэж байх үед контакт линз зүүж болох уу?

Ихэнх эмч нар идэвхтэй нүдний өвчин эмчилж байгаа бол кортикостероид нүдний дусаалга хэрэглэж байх үед контакт линз хэрэглэхээс зайлсхийхийг зөвлөдөг. Дусаалга нь контакт линзний материалтай харилцан үйлчилж, тэдгээрийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй.

Хэрэв та линз зүүх шаардлагатай бол дусаалга хийхээс өмнө линзээ авч, дахин зүүхээсээ өмнө дор хаяж 15 минут хүлээгээрэй. Энэ нь эмийн бодисыг зөв шингээх боломжийг олгоно.

Зарим контакт линзний уусмал нь дусаалгын үр нөлөөнд саад учруулж болзошгүй тул линзний арчилгааны талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд эмчилгээ хийлгэж байх үед түр зуур нүдний шил зүүхийг зөвлөж магадгүй.