Кортикостероид шулуун гэдэсний зам гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад

Кортикостероид шулуун гэдэсний замын эмүүд нь таны шулуун гэдэс болон доод гэдэсэнд нөлөөлж буй өвчнийг эмчлэхийн тулд шууд шулуун гэдэс рүү оруулдаг үрэвслийн эсрэг эмүүд юм. Эдгээр эмүүд нь үрэвсэл, хавдар, цочролыг багасгах замаар ажилладаг.

Эдгээр эмийг таны хамгийн их хэрэгтэй газар эдгээхэд тусалдаг зорилтот туслагчид гэж бодоорой. Тэд лаа, клизм, хөөс зэрэг янз бүрийн хэлбэрээр ирдэг бөгөөд зарим өвчний үед амаар уух эмээс илүү шууд, үр дүнтэй эмчилгээ хийдэг.

Кортикостероид шулуун гэдэсний замыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Кортикостероид шулуун гэдэсний эмүүдийг голчлон шулуун гэдэс болон доод бүдүүн гэдэсэнд нөлөөлдөг үрэвсэлт гэдэсний өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Тэднийг удирдахад тусалдаг хамгийн түгээмэл өвчин бол шархлаат колит юм, ялангуяа шулуун гэдэс болон сигмоид бүдүүн гэдэсэнд нөлөөлж байвал.

Эдгээр эмүүд нь үрэвсэлт гэдэсний өвчний дахилт үүсэх үед онцгой тустай. Тэд эдгээр өвчнүүдтэй ихэвчлэн холбоотой өвдөлттэй үрэвсэл, цус алдалт, яаралтай байдлыг бууруулж чадна. Таны эмч мөн тэдгээрийг хүнд хэлбэрийн үрэвсэлтэй геморрой эсвэл шулуун гэдэсний хэсэгт нөлөөлж буй бусад үрэвсэлт өвчний үед бичиж өгч болно.

Заримдаа эдгээр эмүүд нь дахилт үүсэхээс сэргийлэхэд тусалдаг засвар үйлчилгээний эмчилгээ болдог. Тэд таны биеийг бүхэлд нь кортикостероидын өндөр тунгаар өртөхгүйгээр эмчилгээг шууд нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хүргэдэг тул онцгой үнэ цэнэтэй юм.

Кортикостероид шулуун гэдэсний зам хэрхэн ажилладаг вэ?

Кортикостероид шулуун гэдэсний эмүүд нь таны биеийн үрэвсэлтэй тэмцэхэд үйлдвэрлэдэг байгалийн даавар болох кортизолыг дуурайж ажилладаг. Эдгээр эмийг шулуун гэдэс рүү оруулахад тэд таны шулуун гэдэс болон доод бүдүүн гэдэсний үрэвссэн эд рүү шууд очдог.

Тэнд очсоны дараа тэд таны дархлааны системийн үйл ажиллагааг тухайн хэсэгт нь бууруулдаг. Энэ нь өвдөлт, цус алдалт, өтгөн хатах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэж буй үрэвслийг намдаахад тусалдаг. Энэ эм нь таны дархлааны системд гэдэсний эрүүл эд эсийг дайрахгүй байхыг хэлдэг.

Эдгээр нь дунд зэргийн хүчтэй эм гэж тооцогддог боловч тэдгээрийг голчлон хэрэглэж буй газар нутагт нь үйлчлэхээр зохион бүтээсэн. Энэхүү чиглэсэн арга нь танд амны стероидуудтай харьцуулахад бүх биеийн гаж нөлөө багатай үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэх боломжийг олгодог.

Кортикостероидын шулуун гэдэсний замыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Шулуун гэдэсний кортикостероидыг хэрхэн хэрэглэх нь таны эмчийн зааснаас хамаарна. Лааг шууд шулуун гэдэс рүү хийдэг бол клизм болон хөөсийг эмтэй хамт ирдэг тусгай аппликаторууд ашиглан хийдэг.

Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эм хэрэглэхээс өмнө өтгөн хатахыг хичээгээрэй. Энэ нь эмийн бодисыг шулуун гэдэсний эдтэй илүү удаан харьцах боломжийг олгоно. Эмийг хэрэглэхээс өмнө болон дараа нь гараа сайтар угааж, эмтэйгээ хамт ирсэн зааврыг дагана уу.

Цаг хугацаа нь эмийн үйлчилгээнд нөлөөлж болно. Олон хүмүүс унтахаасаа өмнө эм хэрэглэх нь тустай гэж үздэг, учир нь энэ нь хэвтэж байх үедээ илүү удаан байх боломжийг олгодог. Хэрэв та клизм хэрэглэж байгаа бол дор хаяж 15 минут барихыг хичээгээрэй, гэхдээ таны эмч танд тодорхой заавар өгөх болно.

Зарим хүмүүс эмчилгээ хийлгэж байх үед болон дараа нь зүүн хажуугаараа хэвтэх нь илүү хялбар байдаг. Энэ байрлал нь эмчилгээг үр дүнтэйгээр хүрэхэд тусалдаг, ялангуяа таны үрэвсэл зөвхөн шулуун гэдэснээс хэтэрсэн тохиолдолд.

Шулуун гэдэсний кортикостероидыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Шулуун гэдэсний кортикостероидын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны тодорхой байдал болон таны эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран мэдэгдэхүйц хэмжээгээр өөрчлөгддөг. Шархлаат колит өвчний хурц хөдлөлтийн үед эмчилгээ нь ихэвчлэн 2-8 долоо хоног үргэлжилдэг.

Таны эмч ихэвчлэн тодорхой хуваарьт оруулж, дараа нь таны шинж тэмдэг хэрхэн сайжирч байгаагаас хамааран тохируулга хийнэ. Зарим хүмүүс хэдхэн хоногийн дотор хөнгөвчлөлт мэдэрч байхад, зарим нь мэдэгдэхүйц сайжруулалт харахын тулд хэдэн долоо хоног шаардлагатай байдаг. Гол нь өөрийгөө илүү сайн мэдэрч эхэлсэн ч эмчилгээг зааврын дагуу үргэлжлүүлэх явдал юм.

Засвар үйлчилгээний эмчилгээний хувьд зарим хүмүүс эдгээр эмийг илүү урт хугацаанд хэрэглэж болох боловч ихэвчлэн бага давтамжтай хэрэглэдэг. Таны эмч таны явцыг анхааралтай ажиглаж, таны байдал тогтворжсон үед тунг аажмаар багасгах эсвэл давтамжийг багасгах болно.

Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр эдгээр эмийг гэнэт хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь заримдаа шинж тэмдэг эсвэл бусад хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны нөхцөл байдалд тохирсон тунг аажмаар бууруулах хуваарийг гаргах болно.

Шулуун гэдэсний замаар кортикостероид хэрэглэхэд гарах гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс шулуун гэдэсний кортикостероидыг сайн тэсвэрлэдэг, учир нь тэд таны биеийн бүх хэсэгт нөлөөлөхөөс илүүтэйгээр орон нутагт үйлчилдэг. Гэсэн хэдий ч, бүх эмүүдийн адил тэд таны мэдэж байх ёстой гаж нөлөө үүсгэж болно.

Энд таны мэдэрч болох илүү түгээмэл гаж нөлөөг танилцуулж байна, мөн олон хүн огт гаж нөлөөгүй эсвэл бага гаж нөлөөтэй байдаг гэдгийг санах нь чухал юм:

• Хэрэглэх үед эсвэл дараа нь орон нутгийн цочрох эсвэл шатаах мэдрэмж
• Эхлээд гэдэс дүүрэх мэдрэмж нэмэгдэх
• Шулуун гэдэсний бага зэргийн таагүй байдал эсвэл хатгуулт
• Гэдэсний хөдөлгөөний давтамжийн түр зуурын өөрчлөлт
• Зарим хүмүүст толгой өвдөх эсвэл толгой эргэх

Эдгээр нийтлэг нөлөө нь таны бие эмэнд дасан зохицох тусам ихэвчлэн багасдаг. Хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, таагүй байдал үүсгэвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцахаас бүү эргэлз.

Хэдийгээр ховор боловч, та энэ эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэж байгаа бол анхаарал хандуулах шаардлагатай зарим гаж нөлөө байдаг:

• Халуурах, ер бусын ялгадас, эсвэл шинж тэмдгүүд нь муудаж байгаа зэрэг халдварын шинж тэмдэг
• Хэвлийн хүчтэй өвдөлт эсвэл таталт
• Ер бусын цус алдалт эсвэл цус алдалтын хэв маягийн өөрчлөлт
• Шулуун гэдэсний орчмын арьсны өөрчлөлт
• Сэтгэл санааны өөрчлөлт эсвэл нойрны хямрал

Зарим эм таны цусанд шингэж болзошгүй тул удаан хугацаагаар хэрэглэх нь амаар хэрэглэдэг стероидуудтай төстэй системийн нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ шулуун гэдэсний бэлдмэлүүдийн хувьд энэ нь илүү ховор тохиолддог.

Кортикостероидын шулуун гэдэсний замыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Зарим хүмүүс шулуун гэдэсний кортикостероидыг хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл зөвхөн эмчийн маш нарийн хяналтан дор хэрэглэх ёстой. Таны эмч эдгээр эмийг заахаас өмнө таны бүрэн эмнэлгийн түүхийг үнэлэх болно.

Хэрэв та шулуун гэдэс эсвэл бүдүүн гэдсэндээ идэвхтэй халдвартай бол шулуун гэдэсний кортикостероидыг хэрэглэх ёсгүй, учир нь эм нь таны дархлааны системийг халдвартай тэмцэх чадварыг дарангуйлдаг. Үүнд эмчилгээ хийлгэж буй хэсэгт бактерийн, вирусийн эсвэл мөөгөнцрийн халдвар орно.

Зарим өвчтэй хүмүүс эдгээр эмийг хэрэглэхдээ онцгой анхаарал хандуулах, хяналт тавих шаардлагатай:

• Идэвхтэй сүрьеэ эсвэл сүрьеэгийн түүхтэй
• Ноцтой элэгний өвчин
• Остеопороз эсвэл ясны нягтралын асуудал
• Чихрийн шижин, учир нь стероидууд цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж болзошгүй
• Өндөр цусны даралт эсвэл зүрхний асуудал
• Сүүлийн үеийн гэдэсний мэс засал
• Цоорсон гэдэс эсвэл гэдэсний ноцтой бөглөрөл

Жирэмслэлт, хөхүүл үед таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй тусгайлан ярилцах шаардлагатай. Шулуун гэдэсний кортикостероидыг жирэмсэн үед амаар хэрэглэхээс илүү аюулгүй гэж үздэг боловч таны эмч танд болон таны хүүхдэд үзүүлэх эрсдэлийн эсрэг ашиг тусыг нь харгалзан үзэх болно.

Хэрэв та бусад эм, ялангуяа бусад стероид эсвэл дархлаа дарангуйлагч эм ууж байгаа бол эмч тань харилцан үйлчлэл эсвэл дархлаа хэт их дарангуйлахаас зайлсхийхийн тулд тунг нарийн тохируулах шаардлагатай болно.

Кортикостероидын шулуун гэдэсний зам брэндийн нэрс

Шулуун гэдэсний кортикостероидын хувьд хэд хэдэн брэндийн нэрс байдаг бөгөөд тус бүр нь бага зэрэг өөр найрлага, хүчтэй байдаг. Нийтлэг брэндийн нэрсэд Cortifoam, Proctofoam-HC, Anusol-HC зэрэг хөөсөн бэлдмэлүүд орно.

Суппозиторийн хэлбэрийн хувьд та Anusol-HC, Procto-Pak, Hemorrhoidal HC зэрэг брэндүүдтэй танилцаж болно. Энемийн бэлдмэлүүд нь ихэвчлэн Cortenema эсвэл Procto-Med HC гэх мэт нэрээр ирдэг. Таны эмч таны биеийн байдал, хувь хүний хэрэгцээнд үндэслэн тодорхой брэндийг зааж өгөх болно.

Ерөнхий хувилбарууд нь бас байдаг бөгөөд брэндийн эмүүдтэй адил үр дүнтэй ажилладаг. Таны эмийн санч танд боломжтой сонголтуудын ялгааг ойлгоход туслах бөгөөд таны даатгалд хамрагдах зардал багатай хувилбаруудыг санал болгож магадгүй юм.

Кортикостероидын шулуун гэдэсний замын хувилбарууд

Хэрэв шулуун гэдэсний кортикостероид танд тохиромжгүй эсвэл хангалттай хөнгөвчлөхгүй бол хэд хэдэн өөр эмчилгээ хийх боломжтой. Таны эмч таны биеийн бүх хэсэгт нөлөөлдөг боловч тодорхой хэсэгт чиглэдэггүй амаар уух үрэвслийн эсрэг эмүүдийг авч үзэж болно.

Бусад шулуун гэдэсний эмүүд нь үрэвслийн гэдэсний өвчний зориулалттай үрэвслийн эсрэг эм болох месаламин (5-ASA) бэлдмэлүүд орно. Эдгээр эмүүд нь стероидоос бага гаж нөлөөтэй бөгөөд илүү удаан хугацаанд хэрэглэх боломжтой.

Зарим тохиолдолд таны эмч дархлаа дарангуйлагч эм, биологийн эмчилгээ, эсвэл шинээр чиглэсэн эмчилгээг зөвлөж болно. Сонголт нь таны тодорхой онош, шинж тэмдгийн хүнд байдал, бусад эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлснээс хамаарна.

Хоолны дэглэмийг өөрчлөх, стрессийг удирдах, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх зэрэг эмийн бус арга хэмжээнүүд нь үрэвсэлт гэдэсний өвчнийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Кортикостероидын шулуун гэдэсний зам Месаламинаас илүү сайн уу?

Кортикостероидын шулуун гэдэсний эмүүд болон месаламины шулуун гэдэсний бэлдмэлүүд нь үрэвсэлт гэдэсний өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй боловч өөр аргаар үйлчилдэг бөгөөд эмчилгээнд өөр өөр үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэдгээрийн аль алиныг нь сонгох нь таны тодорхой нөхцөл байдал, шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна.

Кортикостероидууд нь ерөнхийдөө илүү хүчтэй үрэвслийн эсрэг эмүүд бөгөөд цочмог үрэвслийн үед илүү хурдан үйлчилдэг. Тэд танд хүнд үрэвсэл, цус алдалт, өвдөлтөөс хурдан ангижрах шаардлагатай үед онцгой тустай. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг гаж нөлөө үзүүлэх магадлалтай тул богино хугацаанд хэрэглэдэг.

Нөгөөтэйгүүр, месаламин нь үрэвсэлт гэдэсний өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан бөгөөд илүү урт хугацаанд аюулгүй хэрэглэх боломжтой. Энэ нь үрэвслийн дахилтаас сэргийлэхийн тулд арчилгааны эмчилгээнд ихэвчлэн илүүд үздэг. Хэдийгээр үр нөлөөг нь харуулахад илүү их цаг хугацаа шаардагдах боловч системийн гаж нөлөө багатай.

Олон эмч нар цочмог шинж тэмдгүүдэд кортикостероидыг эхлээд хэрэглэж, дараа нь удаан хугацааны менежментэд месаламин руу шилжих хослосон арга барилыг ашигладаг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны тодорхой нөхцөл байдалд аль эмчилгээ эсвэл хослол нь хамгийн сайн болохыг тодорхойлоход туслах болно.

Кортикостероидын шулуун гэдэсний замын талаархи түгээмэл асуултууд

Кортикостероидын шулуун гэдэсний зам чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Шулуун гэдэсний кортикостероидууд нь цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж болзошгүй боловч эм нь цусны урсгалд бага ордог тул амаар хэрэглэх стероидоос бага нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол эмч тань эдгээр эмийг хэрэглэж байх үед цусан дахь сахарын хэмжээг илүү нягт хянахыг хүсэх болно.

Шулуун гэдэсний кортикостероидыг хэрэглэж байх үед чихрийн шижингийн эмчилгээ эсвэл инсулины тунг түр зуур тохируулах шаардлагатай байж болно. Ялангуяа эмчилгээг эхлэх эсвэл тунг өөрчлөх үед цусан дахь сахарын хэмжээг илүү олон удаа шалгах нь чухал юм. Чихрийн шижинтэй ихэнх хүмүүс шулуун гэдэсний кортикостероидыг зохих хяналттайгаар аюулгүй хэрэглэж болно.

Хэрэв би шулуун гэдэсний кортикостероидыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү хэмжээгээр хэрэглэсэн бол битгий сандар. Хэдийгээр энэ нь тийм ч сайн зүйл биш ч, шулуун гэдэсний кортикостероидын ховор тохиолдолд хэтрүүлэн хэрэглэх нь аюултай байдаггүй, учир нь амаар хэрэглэхтэй харьцуулахад таны системд бага хэмжээний эм шингэдэг.

Энэ талаар эмч эсвэл эмийн санд мэдэгдээрэй. Тэд танд дараагийн тунг алгасах эсвэл бусад урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай эсэхийг зөвлөж чадна. Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн таталт, их хэмжээний цус алдалт, эсвэл сэтгэл санааны өөрчлөлт зэрэг ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Хэрэв би шулуун гэдэсний кортикостероидын тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй бол санахдаа л ууна. Тийм тохиолдолд алдсан тунг алгасаад, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй. Алдсан тунг нөхөхийн тулд тунг хоёр дахин нэмэгдүүлж болохгүй.

Ховор тохиолдолд тунг алдах нь ихэвчлэн ноцтой асуудал биш боловч хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд тогтмол байдлыг хадгалахыг хичээгээрэй. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол утсандаа сануулагч тохируулах эсвэл эмээ харагдахуйц газар байрлуулах зэргээр санах ойгоо сайжруулж болно.

Шулуун гэдэсний кортикостероидыг хэзээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийн зөвлөсний дагуу шулуун гэдэсний кортикостероидыг хэрэглэхээ зогсоох ёстой. Эдгээр эмүүд нь орон нутгийн үйлчилгээтэй байсан ч гэнэт зогсоох нь заримдаа шинж тэмдэг эсвэл

Таны эмч ихэвчлэн эмчилгээний хуваарь гаргаж, цаг хугацааны явцад эмийн давтамж эсвэл хүчийг аажмаар бууруулдаг. Энэ нь таны биед дасан зохицох боломжийг олгож, шинж тэмдэг гэнэт буцаж ирэхээс сэргийлдэг. Эмчилгээний хуваарь нь таны эмчилгээний хугацаа, таны биеийн байдал хэр сайн байгаа зэргээс хамааран хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.

Жирэмсэн үед кортикостероидын шулуун гэдэсний замыг хэрэглэж болох уу?

Шулуун гэдэсний кортикостероидыг жирэмсэн үед амаар хэрэглэхээс илүү аюулгүй гэж үздэг, учир нь цусны урсгалд бага хэмжээний эм ордог. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн үед ямар ч эм хэрэглэх нь эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй сайтар ярилцаж, анхааралтай авч үзэх шаардлагатай.

Таны эмч үрэвсэлт гэдэсний өвчнийг хянахын ашиг тусыг таны хөгжиж буй хүүхдэд үзүүлэх болзошгүй эрсдэлтэй харьцуулж үзэх болно. Хяналтгүй үрэвсэл нь жирэмсэн үед эрсдэл учруулж болзошгүй тул эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Таны эрүүл мэндийн баг таныг нягтлан хянаж, жирэмсний туршид шаардлагатай бол эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах болно.