Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Далбаванцин бол эмч нарын судсаар тарьж, арьсны ноцтой бактерийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг хүчтэй антибиотик юм. Энэ эм нь липогликопептидийн антибиотикийн бүлэгт хамаардаг бөгөөд хортой бактерийн хамгаалалтын эсийн ханыг үүсгэхээс сэргийлж үйлчилдэг.
Далбаванцины онцлог нь таны биед маш удаан хугацаанд үлддэгт оршдог. Энэ нь та ихэвчлэн долоо хоногт антибиотик уухын оронд нэг эсвэл хоёр тунг л хэрэглэх шаардлагатай гэсэн үг юм. Энэ нь бусад эмчилгээнд сайн үр дүнгүй байсан нарийн төвөгтэй арьс болон зөөлөн эдийн халдвартай насанд хүрэгчдэд зориулагдсан.
Далбаванцин нь насанд хүрэгчдийн арьс болон арьсны бүтцийн цочмог бактерийн халдварыг (ABSSSI) эмчилдэг. Эдгээр нь таны арьсны гадаргуугаас илүү гүнзгийрч, өөх, булчин, холбогч эд зэрэг доод давхаргуудад нөлөөлдөг ноцтой халдварууд юм.
Таны эмч целлюлит, том идээт халдвар, шархны халдвар зэрэг халдвартай үед далбаванцин бичиж өгч болно. Энэ нь бусад антибиотикт тэсвэртэй зарим бактери, грам-эерэг бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Эдгээр бактериуд нь Staphylococcus aureus (MRSA-г оролцуулаад), Streptococcus зүйл, Enterococcus faecalis зэргийг багтаана.
Энэ эм нь маш хүчтэй антибиотик тул илүү ноцтой халдварт зориулагдсан. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч бусад антибиотикууд үр дүнгүй байсан эсвэл халдвар нь эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болсон үед далбаванциныг сонгох болно.
Далбаванцин бол бактерийн эсийн ханыг дайрч үйлчилдэг маш хүчтэй антибиотик юм. Бактерийн эсийн ханыг өндөгний хамгаалалтын бүрхүүлтэй адил гэж бод - үгүй бол бактери амьдрах боломжгүй.
Эм нь бактерийн эсийн ханыг барьж, хадгалахад шаардлагатай трансликозилаза гэж нэрлэгддэг ферментийг зорилтот болгодог. Далбаванцин энэ ферментийг хаахад бактериуд үнэхээр задарч үхдэг. Энэ нь эмч нарын хэлдгээр бактерийн эсрэг антибиотик болгодог бөгөөд энэ нь бактерийн өсөлтийг зогсоохын оронд устгана гэсэн үг юм.
Далбаванцины гайхалтай зүйл бол түүний урт хагас задралын хугацаа бөгөөд энэ нь нэг тунгаас хойш таны биед 8-9 хоногийн турш идэвхтэй байдаг гэсэн үг юм. Энэхүү урт хугацааны үйлчлэл нь таныг судсаар тарилга хийлгэсний дараа ч халдвартай тэмцсээр байх боломжийг олгодог.
Далбаванциныг зөвхөн эмнэлэг эсвэл клиникийн орчинд судсаар тарилга хийж өгдөг. Та энэ эмийг гэртээ амаар ууж болохгүй. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн үргэлж зөв тунгаар хийж, ямар нэгэн урвал байгаа эсэхийг хянадаг.
Тарилга нь ихэвчлэн 30 орчим минут үргэлжилдэг. Сувилагч тань таны гарын судсаар аажмаар тарина. Тарилга хийлгэхээс өмнө өлсөх эсвэл тодорхой хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагагүй, гэхдээ сайн шингэн уух нь үргэлж сайн байдаг.
Ихэнх хүмүүс 1500 мг-ийн нэг тун эсвэл долоо хоногийн зайтай хоёр тун (эхлээд 1000 мг, дараа нь долоон хоногийн дараа 500 мг) авдаг. Таны эмч таны тодорхой халдвар болон ерөнхий эрүүл мэндийн байдалд хамгийн сайн тохирох хуваарийг тодорхойлно.
Далбаванцины гол давуу тал нь танд ердөө нэг эсвэл хоёр тун л хэрэгтэй байдаг. 7-14 хоногийн турш өдөр бүр эм уух шаардлагатай уламжлалт антибиотикуудтай харьцуулахад далбаванцины удаан үйлчилгээ нь эмчилгээг ердөө нэг эсвэл хоёр удаа эмнэлэгт очиход л дуусгахад хангалттай гэсэн үг юм.
Хэрэв та нэг тунгийн эмчилгээг авбал 1500 мг-ыг нэг удаа авч, тэгээд л болно. Хоёр тунгийн эмчилгээний үед та эхний тунгаас яг долоон хоногийн дараа хоёр дахь тунг авна. Таны эмч таны халдварын хүнд байдал, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан эмчилгээний аргыг сонгоно.
Та өдөр бүр эм уухгүй байсан ч антибиотик тарилга хийсний дараа таны биед долоо хоногоор үргэлжлүүлэн үйлчилдэг. Энэхүү үйлдэл нь богино хугацааны эмчилгээг арьсны ноцтой халдварын үед үр дүнтэй болгодог.
Бүх эмүүдийн адил далбаванцин нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй боловч ихэнх хүмүүс үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн, түр зуурын шинжтэй байдаг.
Энд таны мэдрэх боломжтой гаж нөлөөг хамгийн түгээмэлээс нь эхлэн жагсаав:
Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн нэг хоёр хоногийн дотор сайжирдаг бөгөөд эмчилгээг зогсоох шаардлагатай нь ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч та ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрсөн тохиолдолд эрүүл мэндийн багт мэдэгдэх хэрэгтэй.
Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор боловч хүнд харшлын урвал, зүрхний хэм алдагдах, эсвэл C. diff колит (гэдэсний ноцтой үрэвсэл) зэрэг аюултай нөхцөл байдал үүсч болно. Хэрэв танд амьсгал давчдах, хэвлийн хүнд өвдөлт, эсвэл байнга ус шингэн суулгалт зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
Далбаванцин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Хэрэв та далбаванцин эсвэл ижил төстэй антибиотикт харшилтай байсан бол энэ эмийг хэрэглэж болохгүй.
Зүрхний тодорхой өвчтэй хүмүүс дальбаванцин зүрхний хэмнэлд нөлөөлж болзошгүй тул нэмэлт болгоомжтой байх шаардлагатай. Хэрэв та зүрхний өвчний түүхтэй эсвэл зүрхний цохилтод нөлөөлдөг эм ууж байгаа бол эмчилгээ хийлгэхээс өмнө таны эмч ЭКГ шинжилгээ хийлгэх болно.
Энэ эм нь 18-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрөөгүй, учир нь хүүхдийн өвчтөнд аюулгүй байдал, үр нөлөө нь тогтоогдоогүй байна. Нэмж дурдахад, хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол эмч тань дальбаванциныг зөвлөхөөс өмнө үр ашиг, болзошгүй эрсдэлийг харьцуулан үзэх болно.
Дальбаванциныг АНУ-д Далванс гэсэн брэндийн нэрээр худалддаг. Энэ нь таны эмнэлгийн түүх, эмийн шошгон дээр хамгийн түгээмэл харагддаг нэр юм.
Эмийг Allergan (одоо AbbVie-ийн нэг хэсэг) үйлдвэрлэдэг бөгөөд 2014 оноос хойш худалдаанд гарсан. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй эмчилгээний талаар ярилцах үед тэд үүнийг дальбаванцин эсвэл Далванс гэсэн аль нэг нэрээр нь нэрлэж болно.
Бусад хэд хэдэн антибиотикууд арьсны ноцтой халдварыг эмчилж чаддаг боловч тус бүр нь өөр өөр давуу тал, тунгийн хуваарьтай байдаг. Таны эмч таны тодорхой бактери, анагаах ухааны түүх, эмчилгээний сонголтод үндэслэн хувилбаруудыг авч үзэж болно.
Нийтлэг хувилбарууд нь 7-10 хоногийн турш өдөр бүр судсаар хийх шаардлагатай ванкомицин, эсвэл судсаар болон амаар уух боломжтой линезолид зэрэг орно. Телаванцин нь бас удаан үйлчилгээтэй сонголт бөгөөд дальбаванцины нэг эсвэл хоёр тунгаас ялгаатай нь 7-10 хоногийн турш өдөр бүр тарилга хийлгэх шаардлагатай.
Шинэ сонголтууд нь нэг тунгаар эмчилдэг оритаванцин, мөн 6 хоногийн турш судсаар эсвэл амаар өгөх боломжтой тедизолид зэрэг орно. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны халдварын шинж чанар, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан хамгийн сайн сонголтыг хийх болно.
Далбаванцин болон ванкомицин нь арьсны ноцтой халдварын эсрэг сайн антибиотикууд боловч тэд өөр өөр аргаар үйлчилдэг бөгөөд өөр өөрийн давуу талуудтай байдаг. Далбаванцины гол давуу тал нь тохиромжтой байдал юм - та долоо хоногоос дээш хугацаанд өдөр бүр судсаар тарих эмчилгээний оронд ердөө нэг эсвэл хоёр тунг л хэрэглэх шаардлагатай.
Ванкомицин нь олон арван жилийн турш алтан стандарт байсан бөгөөд түүний үр нөлөөг баталсан өргөн хүрээний судалгаанууд байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь цусан дахь түвшинг өдөр бүр хянаж, удаан хугацаагаар хэрэглэхэд бөөрний асуудал үүсгэж болзошгүй. Далбаванцин нь ийм эрчимтэй хяналт шаардлагагүй.
Үр нөлөөний хувьд судалгаанаас үзэхэд хоёр эм нь арьсны нарийн төвөгтэй халдварыг эмчлэхэд ижил үр дүнтэй байдаг. Таны эмч бөөрний үйл ажиллагаа, таны халдварыг үүсгэж буй тодорхой бактери, эмнэлэгт очих айлчлалын тоог бага байлгах зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан сонголт хийнэ.
Далбаванциныг бөөрний өвчтэй хүмүүст хэрэглэж болох боловч таны эмч бөөрний үйл ажиллагаанаас хамааран тунг тохируулна. Хэрэв та бөөрний ноцтой асуудалтай бол бага тун эсвэл эмчилгээний явцад нэмэлт хяналт хийлгэх шаардлагатай болно.
Энэ эм нь үндсэндээ бөөрөөр дамжин гадагшилдаг тул бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд эм таны биед удаан хугацаанд хадгалагдана. Энэ нь заавал аюултай гэсэн үг биш боловч танд тохирох тунг өгч байгаа эсэхийг шалгахын тулд эмчийн нарийн хяналт шаардлагатай.
Хэрэв танд тарилгын үед эсвэл дараа нь харшлын шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн багт яаралтай мэдэгдээрэй. Шинж тэмдэгт амьсгал давчдах, нүүр эсвэл хоолой хавагнах, хүнд тууралт гарах, эсвэл ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
Далбаванцинийг эмнэлгийн орчинд тавьдаг тул сургагдсан ажилтнууд харшлын урвалд хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой. Тэд ноцтой урвалыг эмчлэхэд шаардлагатай эм, тоног төхөөрөмжтэй байдаг. Далбаванцинд харшил өгөх нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг ч ямар нэг зүйл таагүй байвал болгоомжтой байж, ярих нь дээр.
Хэрэв та хоёр тунгийн горимын дагуу эмчилгээ хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол хоёр дахь уулзалтаа алдсан бол эмчтэйгээ аль болох хурдан холбоо бариарай. Хоёр дахь тунг эхнийхээс яг долоон хоногийн дараа хийх ёстой боловч цаг хугацааны хувьд уян хатан байдал ихэвчлэн байдаг.
Таны эмч таныг дараагийн боломжтой уулзалтаар дахин товлох эсвэл эхний тунд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах боломжтой. Өөрөө тооцоолох эсвэл дахин товлох гэж оролдох хэрэггүй - үргэлж эмчилгээний багтайгаа зохицуулаарай.
Уламжлалт антибиотикийн эсрэг та далбаванцинийг