Даникопан гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Даникопан бол дархлааны систем дэх тодорхой уургуудыг хаах замаар цусны зарим эмгэгийг эмчлэхэд тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь дархлааны систем нь улаан эсийн эсрэг алдаатай халддаг ховор өвчин болох пароксизмаль шөнийн гемоглобинури (PNH) өвчтэй хүмүүст зориулагдсан.

Энэ эм нь эмч нарын хэлдгээр

Эмчилгээ нь бусад PNH эмчилгээний арга хэмжээ нь шинж тэмдгийг хангалттай хянаж чадаагүй тохиолдолд ихэвчлэн хэрэглэгддэг. Таны тодорхой хэрэгцээ болон таны бие эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамааран үүнийг дангаар нь эсвэл бусад нэмэлт дарангуйлагчидтай хослуулан хэрэглэж болно.

Даникопан хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Даникопан нь нэмэлт хүчин зүйл D-г хааснаар үйлчилдэг бөгөөд энэ нь нэмэлт зам гэж нэрлэгддэг чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ зам нь таны дархлааны системийн нэг хэсэг бөгөөд хэт идэвхтэй үед таны улаан эсийн ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй.

PNH-тэй үед таны улаан эсүүд нь нэмэлт халдлагаас хамгаалдаг зарим хамгаалалтын уургууд дутмаг байдаг. Энэ хамгаалалтгүйгээр нэмэлт систем нь эдгээр эсийг гадны халдварын эсүүд гэж үзэж, устгадаг. Даникопан энэ сүйрлийн процессыг тасалдуулахаар орж ирдэг.

Энэ эм нь дунд зэргийн хүчтэй нэмэлт дарангуйлагч гэж тооцогддог. Энэ нь улаан эсийн устгалыг бууруулахад үр дүнтэй боловч бүрэн үр дүнг харахын тулд хэдэн долоо хоног шаардагдаж магадгүй. Таны эмч таны цусан дахь үзүүлэлтийг тогтмол хянаж, эмийн үйлчилгээний үр дүнг хянах болно.

Даникопаныг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Даникопаныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн хоолтой хамт өдөрт хоёр удаа хэрэглэнэ. Хоолтой хамт хэрэглэх нь таны биед эмийг илүү үр дүнтэй шингээхэд тусалдаг бөгөөд ходоод гэдэсний хямрал үүсэх магадлалыг бууруулдаг.

Капсулыг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Капсулыг нээх, бутлах, зажлах хэрэггүй, учир нь энэ нь таны биед эмийн ялгарахад нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв та капсулыг залгихад хүндрэлтэй бол эмчтэйгээ ярилцаж, өөр арга хэмжээ аваарай.

Эмийн тунг өдөр бүр ижил цагт хэрэглэхийг хичээгээрэй, ингэснээр таны системд эмийн тогтмол түвшинг хадгалах болно. Олон хүмүүс утасны сануулга тохируулах эсвэл эмээ өглөөний цай, оройн хоол зэрэг өдөр тутмын хэвшилтэй холбоход тустай гэж үздэг.

Та даникопан ууж байх үедээ хэвийн хооллож болно, гэхдээ уух үедээ ходоодондоо бага зэрэг хоолтой байх нь зүйтэй. Тодорхой хоолны хязгаарлалт байхгүй ч, PNH-г эмчлэх үед тэнцвэртэй хооллолт нь таны ерөнхий эрүүл мэндэд дэмжлэг үзүүлнэ.

Би даникопаныг хэр удаан уух ёстой вэ?

Даникопан нь ихэвчлэн урт хугацааны эмчилгээ бөгөөд PNH-ийн шинж тэмдгийг хяналтанд байлгахын тулд та тасралтгүй уух шаардлагатай. Ихэнх хүмүүс энэ эмийг тодорхойгүй хугацаанд уух шаардлагатай байдаг, учир нь хэрэв та уухаа зогсоовол улаан эсийн задрал дахин эхэлдэг.

Таны эмч эмчилгээний үр дүнг тогтмол цусны шинжилгээгээр хянана, ихэвчлэн эхэндээ хэдэн долоо хоног тутамд, дараа нь таны биеийн байдал тогтворжсоны дараа бага давтамжтайгаар хийнэ. Эдгээр шинжилгээ нь эмийн үйлчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэх, тунг тохируулах шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Сайжруулалт харагдах хугацаа нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Зарим хүмүүс эрч хүч болон бусад шинж тэмдгүүд нь хэдэн долоо хоногийн дотор өөрчлөгдөж байгааг анзаардаг бол зарим нь эмчилгээний бүрэн үр шимийг хүртэхэд илүү их хугацаа шаардагддаг.

Даникопаны гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил даникопан нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ бүх хүн үүнийг мэдрэхгүй. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь танд илүү бэлтгэлтэй байх, мөн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасахад сайжирдаг:

• Толгой өвдөх
• Суулгалт
• Хэвлийгээр өвдөх
• Дотор муухайрах
• Ядрах
• Толгой эргэх

Эдгээр өдөр тутмын гаж нөлөө нь ихэвчлэн эмийг зогсоох шаардлагагүй бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд бага анзаарагддаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, таагүй байдал үүсгэвэл таны эмч тэдгээрийг хэрхэн зохицуулах талаар зөвлөгөө өгөх болно.

Ноцтой гаж нөлөө нь ховор боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Эдгээр нь даникопан нь таны дархлааны системд нөлөөлдөг тул ноцтой халдварын шинж тэмдгүүдийг агуулж болно:

• Халуурах, даарах
• Тогтвортой хоолойн өвдөлт
• Ер бусын хөхрөлт эсвэл цус алдалт
• Хэвлийн хүнд өвдөлт
• Элэгний асуудлын шинж тэмдэг (арьс болон нүдний шарлалт)

Даникопан нь таны дархлааны системийн нэг хэсгийг дарангуйлдаг тул та капсулжуулсан бактерийн үүсгэсэн зарим халдварт өртөх эрсдэлтэй байж болзошгүй. Таны эмч танд вакцинжуулалтын зөвлөмж болон халдвараас урьдчилан сэргийлэх стратегиудын талаар ярилцах болно.

Даникопан хэний хэрэглэхгүй байх ёстой вэ?

Даникопан нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал, нөхцөл байдал нь энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөхгүй. Таны эмч танд аюулгүй эсэхийг сайтар үнэлэх болно.

Хэрэв танд хангалттай эмчлэгдээгүй идэвхтэй, ноцтой халдвар байгаа бол даникопан хэрэглэх ёсгүй. Энэ эм нь таны дархлааны системд нөлөөлдөг тул идэвхтэй халдварын үед хэрэглэх нь халдварыг улам хүндрүүлэх эсвэл эмчлэхэд хүндрэлтэй болгож болзошгүй.

Даникопанд эсвэл түүний найрлагад харшилтай хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв та бусад нөхцөл байдалд харшилтай байсан бол эмчилгээ эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай.

Зарим бүлэгт онцгой анхаарал хандуулах, илүү нягт хяналт тавих шаардлагатай:

• Жирэмсэн эсвэл хөхүүл эмэгтэйчүүд
• Бөөр эсвэл элэгний хүнд өвчтэй хүмүүс
• Давтан ноцтой халдварын түүхтэй хүмүүс
• Дархлаа дарангуйлагч бусад эм хэрэглэж буй хүмүүс
• Зөвлөсөн вакцинд хамрагдаагүй хүмүүс

Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд эрсдэлийг ашигтай талуудтай нь харьцуулан үзэх болно. Хэрэв танд эдгээр нөхцөл байдал байгаа бол тэд нэмэлт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ эсвэл хяналт тавихыг зөвлөж болно.

Даникопан брэндийн нэрс

Даникопан нь АНУ-д Voydeya гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ нь таны жортой сав, даатгалын баримт бичигт харагдах үндсэн арилжааны нэр юм.

Эм нь бусад улс оронд өөр өөр брэндийн нэртэй байж болох ч идэвхтэй найрлага нь хэвээрээ байна. Ялангуяа аялал хийх эсвэл өөр газар жор бөглүүлэх үедээ эмийн санчтайгаа зөв эмээ авч байгаа эсэхээ үргэлж шалгаарай.

Даникопаны ерөнхий хувилбар хараахан байхгүй байна, учир нь энэ нь харьцангуй шинэ эм юм. Ирээдүйд ерөнхий эмүүд гарч ирэх үед тэд ижил идэвхтэй найрлагыг агуулж, брэндийн хувилбартай адилхан ажиллах болно.

Даникопаны хувилбарууд

PNH-г эмчлэх боломжтой бусад хэд хэдэн эмүүд байдаг, гэхдээ тэд өөр өөр механизм эсвэл хүргэлтийн аргаар ажилладаг. Хэрэв даникопан танд тохиромжгүй эсвэл зохих шинж тэмдгийг хянахгүй бол таны эмч эдгээр хувилбаруудыг авч үзэж магадгүй юм.

Бусад нэмэлт дарангуйлагч нь экулизумаб (Soliris) болон равлизумаб (Ultomiris) зэрэг бөгөөд судсаар тарьдаг. Эдгээр эмүүд нь нэмэлт системийн өөр хэсгийг хааж, даникопанаас илүү удаан хугацаанд хэрэглэгдсэн.

Зарим хүмүүсийн хувьд цусан сэлбэлт, төмрийн нэмэлт тэжээл, фолийн хүчил зэрэг дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээг нэмэлт дарангуйлагчийн хамт эсвэл оронд нь хэрэглэж болно. Сонголт нь таны тодорхой шинж тэмдэг, өвчний хүнд байдал, хувийн сонголтоос хамаарна.

Таны эмч танд янз бүрийн эмчилгээний сонголтуудын давуу болон сул талыг жинлэхэд тусална. Тохиромжтой байдал, гаж нөлөөний профайлууд, үр нөлөө, зардал зэрэг хүчин зүйлүүд нь таны хувийн нөхцөл байдалд хамгийн сайн арга барилыг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Даникопан нь Экулизумабаас илүү сайн уу?

Даникопан болон экулизумаб хоёулаа PNH-ийн үр дүнтэй эмчилгээ боловч тэд өөр өөр аргаар ажилладаг бөгөөд өөр өөр давуу талтай.

Даникопаны гол давуу тал нь тав тухтай байдал юм. Та үүнийг гэртээ амаар уух капсулаар ууж болдог бол экулизумабыг эрүүл мэндийн байгууллагад хоёр долоо хоног тутамд судсаар хийх шаардлагатай. Энэ нь завгүй хуваарьтай эсвэл гэрийн эмчилгээг илүүд үздэг хүмүүст даникопаныг илүү практик болгодог.

Экулизумаб нь илүү урт хугацаанд ашиглагдаж, хэрэглээг нь дэмжсэн илүү өргөн хүрээний судалгааны мэдээлэлтэй байдаг. Энэ нь нөхөн сэргээх системийн өөр хэсгийг хааж, ялангуяа судсаар гемолиз зэрэг PNH-ийн зарим төрлийн шинж тэмдгүүдэд илүү үр дүнтэй байж болно.

Зарим хүмүүс хоёуланг нь хамт хэрэглэдэг, учир нь тэд бие биенийхээ нөлөөг нөхөж чаддаг. Хэрэв ганц эмчилгээ нь таны шинж тэмдгийг зохих ёсоор хянаж чадахгүй бол таны эмч энэ хослолыг санал болгож магадгүй юм.

Даникопаны талаар байнга асуудаг асуултууд

Даникопан нь бөөрний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Даникопаныг бөөрний хөнгөн болон дунд зэргийн өвчтэй хүмүүст хэрэглэж болох боловч анхааралтай хяналт тавих, тунг тохируулах шаардлагатай. Таны эмч эм нь ямар нэгэн асуудал үүсгэхгүй эсэхийг шалгахын тулд цусан шинжилгээгээр бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол шалгана.

Хэрэв та бөөрний хүнд өвчтэй бол таны эмч ашиг тус, эрсдлийг илүү анхааралтай авч үзэх болно. Тэд бага тунгаар эхлэхийг зөвлөж эсвэл бөөрний үйл ажиллагаанаас хамааран өөр эмчилгээг сонгож болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их даникопан уусан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр зааснаас илүү их даникопан уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Шинж тэмдэг илрэхийг бүү хүлээ, учир нь түргэн тусламж авах нь чухал юм.

Эмчийн зөвлөгөөг хүлээж байхдаа илүү их эм ууж болохгүй, хүнд дотор муухайрах, толгой эргэх, эсвэл өөрийгөө хэрхэн мэдэрч байгаагаас хамааран ер бусын шинж тэмдгийг хянаарай. Эмнэлгийн тусламж авахад эмчилгээний савыг өөртөө авч яваарай, ингэснээр эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид таны юу, хэр хэмжээгээр уусан болохыг яг таг мэдэх болно.

Даникопан эмийн тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунг уухгүй, ердийн хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөх зорилгоор хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уугаарай, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол эмийн зохион байгуулагч ашиглах эсвэл утасны сануулга тохируулах зэргээр эм уух хуваариа баримтлахад тусална.

Даникопан эмийг хэзээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийн хяналтан дор даникопан эмийг зогсоох ёстой. Гэнэт зогсоох нь улаан эсийн задрал болон PNH-ийн шинж тэмдэг дахин илрэхэд хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь аюултай байж болно.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл, эм нь үр дүнгүй болсон эсвэл таны биеийн байдал мэдэгдэхүйц өөрчлөгдвөл эмч тань эмийг зогсоохыг зөвлөж болно. Тэд эмчилгээний аливаа өөрчлөлтийн үед таныг нарийн хянах төлөвлөгөө боловсруулна.

Даникопан ууж байх үед вакцин хийлгэж болох уу?

Тийм ээ, та даникопан ууж байх үед зарим вакциныг хийлгэж болно, гэхдээ вакцины цаг хугацаа, төрлийг сайтар төлөвлөх шаардлагатай. Энэ эмийг хэрэглэж байх үед таныг халдвараас хамгаалахын тулд эмч тань тодорхой вакциныг хийлгэхийг зөвлөх болно.

Даникопан ууж байх үед амьд вакциныг ерөнхийдөө хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, гэхдээ идэвхгүйжүүлсэн вакцинууд нь ихэвчлэн аюулгүй бөгөөд таны эрүүл мэндэд чухал ач холбогдолтой. Таны эмч таны нөхцөл байдалд тохирсон вакцинжуулалтын хуваарийг гаргах бөгөөд боломжтой бол эмчилгээг эхлэхээс өмнө зарим вакциныг хийлгэхийг зөвлөж болно.