Диклорфенамид гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Диклорфенамид бол нүд болон тархинд шингэн хуримтлагдахаас сэргийлдэг жортой эм юм. Энэ нь бие махбодид шингэн үйлдвэрлэлийг хянадаг зарим ферментийг хаах замаар үйлчилдэг карбон ангидразын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг.

Энэ эм нь гол төлөв нүдний тодорхой өвчин, булчингийн сулрал зэрэгт хэрэглэгддэг. Гэртээ хэрэглэдэг нийтлэг эм биш ч гэсэн хараа эсвэл булчингийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг тодорхой эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст маш их тустай байж болно.

Диклорфенамидыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Диклорфенамид нь нүдний дотор даралт үүсгэдэг ноцтой нүдний өвчин болох глаукомыг эмчилдэг. Энэхүү даралт ихсэх нь харааны мэдрэлийг гэмтээж, эмчлэхгүй бол хараагаа алдахад хүргэдэг.

Энэ эм нь булчингийн сулрал үүсгэдэг ховор өвчин болох үе үе саажилттай хүмүүст тусалдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн үед та зарим булчинг хөдөлгөхөд хэцүү байж болно, энэ нь аймшигтай, хөгжлийн бэрхшээлтэй байж болно.

Нэмж дурдахад, эмч нар зарим төрлийн таталт, тархины хаванг багасгахын тулд диклорфенамидыг заримдаа бичиж өгдөг. Эдгээр хэрэглээ нь тийм ч түгээмэл биш боловч бусад эмчилгээ үр дүнгүй байсан тохиолдолд амь насыг аврах боломжтой.

Диклорфенамид хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Диклорфенамид нь таны биеийн карбон ангидразын ферментийг хаах замаар үйлчилдэг. Эдгээр ферментүүд нь ихэвчлэн нүд, бөөр болон бусад эрхтэнүүдэд шингэн үйлдвэрлэхэд тусалдаг.

Энэ эм нь эдгээр ферментийг хаахад нүдэнд бага шингэн үүсч, тэдгээрийн доторх даралтыг бууруулдаг. Энэ нь глаукомын өвчтөнүүдэд онцгой чухал бөгөөд нүдний даралтыг бууруулах нь харааны мэдрэлийг гэмтэлээс хамгаалахад тусалдаг.

Үе үе саажилттай хүмүүст энэ эм нь булчингийн эсийн цахилгаан идэвхийг тогтворжуулахад тусалдаг. Энэ тогтворжилт нь саажилтын үеийн хүндрэлийг багасгах эсвэл зогсоох боломжтой бөгөөд энэ нь таны булчингийн үйл ажиллагааг илүү сайн хянах боломжийг олгоно.

Дихлорфенамид нь дунд зэргийн хүчтэй эм гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь бусад карбон ангидразын дарангуйлагчдаас илүү хүчтэй байдаг тул маш үр дүнтэй байж болох ч эмч таныг анхааралтай хянаж байх шаардлагатай.

Дихлорфенамидыг хэрхэн уух вэ?

Дихлорфенамидыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт 1-3 удаа хоолтой хамт ууна. Хоолтой хамт уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгаж, таны биеийн эмэнд шингэх чадварыг сайжруулдаг.

Таблетыг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Таблетыг бутлах, зажлах, хуваах хэрэггүй, учир нь энэ нь таны биед эмийн үйлчилгээнд нөлөөлж болзошгүй.

Эмийг тогтмол хэрэглэхийн тулд өдөр бүр ижил цагт уух нь хамгийн сайн арга юм. Хэрэв та олон тунгаар ууж байгаа бол эрүүл мэндийн мэргэжилтний зааврын дагуу өдрийн турш жигд хуваарилж ууна.

Ялангуяа ходоод нь мэдрэмтгий бол дихлорфенамид уухаас өмнө хөнгөн хоол эсвэл зууш идэхийг хичээгээрэй. Та бүрэн хоол идэхгүй бол талх эсвэл крекер зэрэг шингэцтэй хоол сайн тохирно.

Дихлорфенамидыг хэр удаан уух вэ?

Дихлорфенамидаар эмчлэх хугацаа нь таны биеийн байдал, эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс бүрэн хамаарна. Зарим хүмүүс хэдхэн долоо хоног уух шаардлагатай бол бусад нь сар эсвэл бүр олон жил уух шаардлагатай байж болно.

Глаукомын хувьд та нүдний даралтыг хяналтандаа байлгахын тулд удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Таны эмч нүдний даралтыг тогтмол хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулна.

Хэрэв та дихлорфенамидыг үе үе саажилттай холбоотой хэрэглэж байгаа бол эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь ихээхэн ялгаатай байж болно. Зарим хүмүүс долоо хоногийн дотор сайжирч байгааг анзаардаг бол зарим нь бүрэн үр дүнг харахын тулд хэдэн сар шаардлагатай байдаг.

Эмчид хандалгүйгээр дихлорфенамидыг гэнэт хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь таны шинж тэмдэг дахин илрэх эсвэл улам дордох шалтгаан болж болзошгүй, ялангуяа та глаукомын эмчилгээ хийлгэж байгаа бол.

Дихлорфенамидын гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмүүдийн адил дихлорфенамид нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ бүгд үүнийг мэдэрдэггүй. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд удирдахад хялбар байдаг, гэхдээ юуг анхаарах нь чухал юм.

Таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь хуруу, хөлийн хуруунд хатгуулж, амт өөрчлөгдөх, шээх нь ихсэх зэрэг болно. Эдгээр үр нөлөө нь эм нь таны биеийн зарим эрдэс бодис, шингэнийг хэрхэн зохицуулж байгаатай холбоотой юм.

Энд олон хүмүүсийн мэдэрдэг илүү олон удаа мэдээлэгдсэн гаж нөлөө байна:

• Гар, хөлөнд хатгуулж, мэдээгүй болох
• Аманд төмөр амт
• Шээх нь ихсэх, ялангуяа эхэндээ
• Хөнгөн дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Ядрах эсвэл ядрах мэдрэмж
• Хоолны дуршил буурах
• Босоход толгой эргэх

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг, ихэвчлэн эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт.

Зарим хүмүүс яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болно. Эдгээр нь ховор тохиолддог боловч таних нь чухал юм:

• Шээх нь багасах зэрэг бөөрний ноцтой асуудал
• Цусан дахь натри бага байгаа шинж тэмдэг (төөрөлдөх, таталт өгөх)
• Арьсны ноцтой урвал эсвэл тууралт
• Ер бусын цус алдалт эсвэл хөхрөлт
• Хүнд хэлбэрийн сэтгэл гутрал эсвэл сэтгэл санааны өөрчлөлт
• Элэгний асуудлын шинж тэмдэг (арьс, нүд шарлах)

Хэрэв та эдгээр илүү ноцтой гаж нөлөөг мэдэрч байвал яаралтай эмчид хандаарай эсвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Мөн дихлорфенамид хэрэглэж буй хүмүүсийн 1%-иас бага хувьд тохиолддог ховор боловч ноцтой гаж нөлөө байдаг:

• Зүрхний хэмнэлд нөлөөлөх электролитийн ноцтой тэнцвэргүй байдал
• Бөөрний чулуу үүсэх
• Ясны чөмөгний ноцтой дарангуйлал
• Цочмог өнцөг хаах глаукома (зарим хүмүүст хошин байдлаар)
• Стивенс-Жонсоны хам шинж (арьсны ноцтой урвал)

Эдгээр ховор гаж нөлөө нь санаа зовоосон хэдий ч таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд ашиг тус нь эрсдлээс давуу гэж үзсэн учраас энэ эмийг бичсэн гэдгийг санаарай.

Дихлорфенамидыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Дихлорфенамид нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд энэ эмийг тохиромжгүй эсвэл аюултай болгох хэд хэдэн нөхцөл байдаг.

Хэрэв та бөөрний ноцтой өвчин, элэгний өвчин, эсвэл тодорхой электролитийн тэнцвэргүй байдалтай бол дихлорфенамид хэрэглэх ёсгүй. Эдгээр нөхцөл байдал нь таны биед эмийг аюулгүй боловсруулахад хүндрэл учруулж болзошгүй.

Зарим харшилтай хүмүүс мөн энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв та сульфа эмийн бэлдмэл, карбон ангидразын дарангуйлагч, эсвэл дихлорфенамидын найрлагад харшилтай бол та үүнийг хэрэглэх ёсгүй.

Энд хэн нэгнийг дихлорфенамидыг аюулгүй хэрэглэхээс сэргийлдэг үндсэн нөхцөлүүд байна:

• Бөөрний ноцтой өвчин эсвэл бөөрний дутагдал
• Элэгний ноцтой өвчин эсвэл элэгний дутагдал
• Цусан дахь натрийн бага түвшин
• Цусан дахь калийн бага түвшин
• Уушигны ноцтой өвчин (COPD гэх мэт)
• Хаалттай өнцөг глаукома (тодорхой төрөл)
• Сульфа эмийн бэлдмэлд мэдэгдэхүйц харшил

Хэрэв та чихрийн шижин, зүрхний өвчин, эсвэл ясны сийрэгжилттэй бол таны эмч нэмэлт болгоомжтой байх шаардлагатай бөгөөд дихлорфенамид нь эдгээр нөхцөл байдалд нөлөөлж болзошгүй тул таныг нягт хянах болно.

Жирэмслэлт, хөхүүл үед онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Дихлорфенамид нь төрөлхийн гажиг үүсгэдэггүй ч жирэмсэн үед зайлшгүй шаардлагатай болтол хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол эмчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцаарай.

Дихлорфенамидын брэндийн нэрс

Дихлорфенамидыг АНУ-д Keveyis гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Энэ нь дихлорфенамидын хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг брэнд юм.

Зарим бусад улс оронд дихлорфенамидыг өөр брэндийн нэрээр эсвэл ерөнхий эм болгон ашиглаж болно. Гэсэн хэдий ч, энэ нь таны оршин суугаа газраас хамааран ихээхэн ялгаатай байж болно.

Хэрэв та аялал хийж байгаа эсвэл өөр улс руу нүүж байгаа бол эмийн сан эсвэл эрүүл мэндийн байгууллагатай холбогдож, энэ эмийг дэлхий даяар бүгдэд нь байдаг эсэхийг шалгаарай.

Дихлорфенамидын хувилбарууд

Дихлорфенамидтэй ижил нөхцлийг эмчлэх бусад хэд хэдэн эм байдаг боловч тэдгээр нь өөр аргаар үйлчилж эсвэл өөр гаж нөлөө үзүүлж болно.

Глаукомын хувьд ацетазоламид (Diamox) эсвэл дорзоламид нүдний дусаалга зэрэг карбон ангидразын бусад дарангуйлагчид сонголт байж болно. Тимилол зэрэг бета-блокатор эсвэл латанопрост зэрэг простагландины аналогууд нь мөн түгээмэл хэрэглэгддэг.

Үе үе саажилтын хувьд ацетазоламидыг ихэвчлэн эхний ээлжинд хэрэглэдэг. Зарим хүмүүс калийн нэмэлт тэжээл эсвэл хоолны дэглэмийн өөрчлөлтөөс хамааран үе үе саажилтын төрлөөс хамааран ашиг хүртдэг.

Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, бусад эрүүл мэндийн асуудал, янз бүрийн эмийг хэрхэн тэсвэрлэх зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан танд хамгийн сайн эмчилгээг сонгох болно.

Дихлорфенамид нь ацетазоламидаас илүү сайн уу?

Дихлорфенамид ба ацетазоламид хоёулаа карбон ангидразын дарангуйлагчид боловч танд илүү тохиромжтой байж болох зарим чухал ялгаануудтай.

Диклорфенамид нь үйлчлэх хугацаа урт байдаг тул ацетазоламидтай харьцуулахад өдөрт бага удаа уух шаардлагатай байж болно. Энэ нь илүү тохиромжтой бөгөөд эмийн эмчилгээний дагаж мөрдөлтийг сайжруулж болзошгүй.

Гэсэн хэдий ч ацетазоламид нь илүү урт хугацаанд хэрэглэгдэж ирсэн бөгөөд яаралтай үед тарилгын хэлбэр зэрэг олон төрлөөр байдаг. Мөн диклорфенамидаас хямд байдаг.

Ялангуяа үе үе саажилттай холбоотойгоор зарим судалгаагаар диклорфенамид нь халдлагаас урьдчилан сэргийлэхэд илүү үр дүнтэй байж болох ч хувь хүний хариу урвал ихээхэн ялгаатай байж болно. Нэг хүнд сайн үйлчилдэг зүйл нь нөгөө хүнд тийм ч сайн үйлчлэхгүй байж болно.

Таны эмч таны тодорхой шинж тэмдэг, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, ерөнхий эрүүл мэндийг харгалзан танд хамгийн тохиромжтой эмийг шийднэ.

Диклорфенамидын талаархи түгээмэл асуултууд

А1. Диклорфенамид нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Диклорфенамидыг чихрийн шижинтэй хүмүүс хэрэглэж болох боловч анхааралтай хянах шаардлагатай. Энэ эм нь цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж, зарим чихрийн шижингийн эмүүдтэй харилцан үйлчлэх боломжтой.

Та диклорфенамид хэрэглэж эхлэхэд таны эмч цусан дахь сахарыг илүү олон удаа шалгахыг хүсч магадгүй. Тэд мөн цусан дахь сахарын хяналтыг сайн байлгахын тулд чихрийн шижингийн эмээ тохируулах шаардлагатай байж магадгүй.

Диклорфенамидын эмчилгээний талаар ярилцахдаа инсулин зэрэг чихрийн шижингийн бүх эмээ эмчид мэдэгдэхээ мартуузай.

А2. Хэрэв би диклорфенамидыг хэтрүүлэн уусан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та диклорфенамидыг хэтрүүлэн уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй, учир нь хэтрүүлэн хэрэглэх нь ноцтой байж болно.

Хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгт хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих, төөрөлдөх, хэт их ядарч сульдах, амьсгал давчдах зэрэг орно. Хүнд тохиолдолд зүрхний хэмнэл эсвэл бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв хэн нэгэн ухаангүй болсон эсвэл их хэмжээний дихлорфенамид хэрэглэсний дараа амьсгалахад хүндрэлтэй байвал яаралтай түргэн тусламжийн газарт хандаарай.

Q3. Би дихлорфенамидын тунг алдсан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунгаа уухгүй, харин тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Илүү их эм уух нь алдсан тунг нөхөхгүй бөгөөд аюултай байж болно.

Хэрэв та байнга тунгаа мартаж байвал утсаараа сануулагч тохируулах эсвэл эм уух зохион байгуулагч ашиглан эмчилгээний хуваарийн дагуу байхад туслахыг зөвлөж байна.

Q4. Би хэзээ дихлорфенамид уухаа зогсоох вэ?

Эмчид үзүүлж зөвлөгөө аваагүйгээр дихлорфенамид уухаа хэзээ ч бүү зогсоо, тэр ч байтугай өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч гэсэн. Гэнэт зогсоох нь таны шинж тэмдэг буцаж ирэх эсвэл улам дордох шалтгаан болж болзошгүй.

Таны эмч таны биеийн байдал, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг үндэслэн хэзээ уухаа зогсоохоо шийднэ. Глаукома гэх мэт зарим өвчний үед та эмээ удаан хугацаагаар уух шаардлагатай болж магадгүй.

Хэрэв та гаж нөлөө үзэж байгаа эсвэл эмээ уухаа зогсоохыг хүсч байвал эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд таны тунг тохируулах эсвэл өөр эмээр солих боломжтой.

Q5. Би дихлорфенамид ууж байх үедээ архи ууж болох уу?

Дихлорфенамид ууж байх үедээ архины хэрэглээг хязгаарлах нь зүйтэй, учир нь архи нь толгой эргэх, нойрмоглох зэрэг зарим гаж нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Энэ хослол нь таны цусны даралтанд нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв та архи уухаар шийдсэн бол хэмжээг нь хэтрүүлэхгүй байх, мөн ердийнхөөс илүү хүчтэй мэдрэгдэж болзошгүйг анхаарч үзээрэй. Өөрийн биеийн байдлыг анхаарч, жолоо барих гэх мэт анхаарал шаардсан үйл ажиллагаанаас зайлсхий.

Архи хэрэглэх зуршлаа эмчтэйгээ ярилцаарай. Ингэснээр таны тодорхой нөхцөл байдал, хэрэглэж буй бусад эмүүдэд үндэслэн танд хувийн зөвлөгөө өгөх боломжтой.