Диэтилкарбамазин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Диэтилкарбамазин бол таны биед байгаа паразитын өт хорхойтой тэмцэх эмийн жороор олгодог эм юм. Энэ нь лимфийн систем, цус, эд эсэд нөлөөлж болзошгүй зарим дугуй өт, утас хэлбэртэй паразитуудын халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан. Энэ эм нь олон арван жилийн турш паразитын халдвараас эдгэрэхэд хүмүүст тусалж, одоо ч хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний нэг хэвээр байна.

Диэтилкарбамазин гэж юу вэ?

Диэтилкарбамазин бол антипаразитын эм бөгөөд anthelmintics гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Үүнийг таны биед амьдарч буй паразитын өт хорхойд чиглэсэн эмчилгээ гэж бодоорой. Энэ эм нь эдгээр паразитуудыг саажиж, устгаснаар таны дархлааны систем тэдгээрийг байгалийн жамаар арилгах боломжийг олгодог.

Энэ эм нь шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд амаар ууна. Энэ нь олон жилийн турш аюулгүй хэрэглэгдэж ирсэн бөгөөд зарим паразитын халдварын алтан стандарт эмчилгээ гэж тооцогддог. Энэ эм нь цусанд эргэлдэж буй паразитын өт хорхойн жижиг авгалдай болох микрофиларийн эсрэг онцгой үр дүнтэй байдаг.

Диэтилкарбамазиныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Диэтилкарбамазин нь дэлхий даяар сая сая хүмүүст нөлөөлдөг хэд хэдэн тодорхой паразитын халдварыг эмчилдэг. Энэ эмийг голчлон лимфийн филяриаз буюу зааны өвчин гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь таны лимфийн судаснуудыг хаадаг утас хэлбэртэй өт хорхойноос үүсдэг.

Энэ эм нь арьсан доор болон заримдаа нүднийхээ дагуу шилжин суурьшиж болзошгүй Африкийн нүдний өт хорхойноос үүсдэг лоайазыг үр дүнтэй эмчилдэг. Үүнээс гадна, энэ нь филярийн паразитуудад таны дархлааны системийн хариу урвалаас үүдэлтэй уушигны тропикийн эозинофилиа буюу уушигны өвчнийг эмчлэхэд ашиглагддаг.

Ховор тохиолдолд эмч нар диэтилкарбамазиныг висцерал личинка мигранс зэрэг бусад паразитын халдварын үед хэрэглэж болно. Энэ үед дугуй хорхойн авгалдай таны эрхтэн рүү нүүдэллэдэг. Таны эмч лабораторийн шинжилгээ болон таны шинж тэмдгүүдэд үндэслэн энэ эмийг таны тодорхой нөхцөлд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.

Диэтилкарбамазин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Диэтилкарбамазиныг олон механизмтай, дунд зэргийн хүчтэй антипаразит эм гэж үздэг. Энэ эм нь паразитын булчингийн үйл ажиллагаанд саад учруулж, тэднийг саажилттай болгож, эцэст нь үхэлд хүргэдэг. Мөн энэ нь паразитуудыг таны дархлааны системд илүү харагдахуйц болгож, таны биеийн байгалийн хамгаалалт тэдгээрийг илүү үр дүнтэй арилгахад тусалдаг.

Энэ эм нь цусанд эргэлдэж буй микроскопийн авгалдай болох микрофиларийн эсрэг онцгой үр дүнтэй байдаг. Эдгээр паразит үхэх үед тэд таны биед үрэвслийн урвал үүсгэж болзошгүй бодисууд ялгаруулдаг. Тиймээс зарим хүмүүс эмчилгээг эхлэхэд гаж нөлөө үзүүлдэг, учир нь тэдний дархлааны систем үхэж буй паразитуудад хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Энэ эм нь ууснаас хойш 1-2 цагийн дотор цусанд хамгийн дээд хэмжээндээ хүрч, хэдэн цагийн турш үйлчилгээгээ үргэлжлүүлдэг. Таны бие энэ эмийг бөөрөөр дамжуулан боловсруулж, гадагшлуулдаг тул бөөрний асуудалтай хүмүүст тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Диэтилкарбамазиныг хэрхэн уух ёстой вэ?

Диэтилкарбамазиныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн хоолны хамт эсвэл дараа нь уух хэрэгтэй бөгөөд энэ нь ходоодны өвдөлтийг багасгадаг. Энэ эмийг ихэвчлэн таны тодорхой халдвар болон таны биеийн эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамааран өдөрт 2-3 удаа хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоногийн турш ууна.

Эмийг бүхэлд нь нэг аяга усаар даруулж залгина. Эмийг хоолтой хамт уух нь таны биед шингэцийг сайжруулж, дотор муухайрах, ходоодны таагүй байдал үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Зарим эмч нар ходоод цочрох тохиолдолд сүү эсвэл хөнгөн зууштай хамт уухыг зөвлөдөг.

Таны эмч танд бага тунгаар эхлүүлж, эхний хэдэн өдөрт аажмаар нэмэгдүүлэх боломжтой. Энэ арга нь олон тооны паразит хурдан үхэх үед үүсч болох гаж нөлөөг багасгахад тусалдаг. Хэзээ ч тунг алгасах, эсвэл эмчилгээг эрт зогсоохгүй байх, тэр ч байтугай өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч эмчилгээний үр дүн буурч болзошгүй.

Диэтилкарбамазин эмийг хэр удаан уух вэ?

Диэтилкарбамазин эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны тодорхой паразитын халдвараас хамаарч ихээхэн ялгаатай байдаг. Лимфийн филяриазтай бол та 12-21 хоног эм ууж болно, харин лоиазис нь ихэвчлэн 2-3 долоо хоногийн эмчилгээ шаарддаг.

Таны эмч эмчилгээг зогсооход аюулгүй эсэхийг тогтоохын тулд цусны шинжилгээ, биеийн үзлэгээр дамжуулан таны явцыг хянана. Зарим хүмүүс халдварыг бүрэн арилгахын тулд долоо хоног, сарын зайтай олон удаагийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Халуун орны уушигны эозинофилиагийн хувьд эмчилгээ нь ихэвчлэн 2-3 долоо хоног үргэлжилдэг боловч таны эмч таны шинж тэмдэг, шинжилгээний үр дүнгээс хамааран үүнийг сунгаж болно. Эмчилгээг эрт зогсоох нь үлдсэн паразитууд үржиж, халдвар дахин үүсгэх боломжийг олгодог тул өөрийгөө сайн мэдэрч эхэлсэн ч эмчилгээний бүх курсийг дуусгах хэрэгтэй.

Диэтилкарбамазины гаж нөлөө юу вэ?

Диэтилкарбамазины гаж нөлөө нь ихэвчлэн таны дархлааны систем таны биед үхэж буй паразитуудад хариу үйлдэл үзүүлснээс үүсдэг. Ихэнх хүмүүс эмчилгээний эхний хэдэн өдөр зарим таагүй мэдрэмж төрдөг боловч эдгээр нөлөө нь таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Олон хүмүүсийн мэдэрдэг нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Толгой өвдөх, толгой эргэх
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Халуурах, чичрэх
• Булчин, үе мөчний өвдөлт
• Ядрах, сулрах
• Хоолны дуршил буурах

Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн эмчилгээний эхний 2-3 хоногт оргил үедээ хүрч, аажмаар намждаг. Таны эмч эдгээр нөлөөллийг удирдахад туслахын тулд эмийн бус өвдөлт намдаагч эсвэл үрэвслийн эсрэг эм уухыг зөвлөж болно.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ялангуяа паразитын халдвартай хүмүүст тохиолдож болно. Эдгээр урвал нь олон тооны паразит нэгэн зэрэг үхэж, цусанд үрэвслийн бодис ялгаруулснаар үүсдэг.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай ноцтой гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Амьсгал давчдах эсвэл хавагнах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал
• Нүдний хүчтэй өвдөлт эсвэл харааны өөрчлөлт
• Хэвлийн хүнд өвдөлт
• Шээхэд хүндрэлтэй эсвэл шээсэнд цус гарах
• Таталт эсвэл хүнд хэлбэрийн төөрөгдөл
• Цээжний өвдөлт эсвэл зүрхний хэм алдагдах

Лоайзтай хүмүүс насанд хүрсэн өт нүд эсвэл тархи зэрэг мэдрэмтгий хэсэгт үхэх үед тодорхой урвал үзүүлж болно. Хэрэв танд энэ төрлийн халдвар байгаа бол таны эмч таныг сайтар хянана.

Диэтилкарбамазин хэнийх байж болохгүй вэ?

Диэтилкарбамазин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг заахаас өмнө таны анамнезыг сайтар үнэлэх болно. Зарим өвчтэй хүмүүс энэ эмээс үүдэлтэй эрсдэл эсвэл хүндрэлтэй тулгарах болно.

Хэрэв танд дараахь зүйлс байвал диэтилкарбамазин хэрэглэх ёсгүй:

• Диэтилкарбамазин эсвэл ижил төстэй эмүүдэд харшилтай болох нь мэдэгдэж байгаа
• Бөөрний хүнд өвчин эсвэл бөөрний дутагдал
• Нүдний идэвхтэй халдвар эсвэл саяхан нүдний хагалгаа хийлгэсэн
• Зүрхний хүнд өвчин эсвэл хянагдаагүй өндөр даралт
• Идэвхтэй таталтын эмгэг

Зарим бүлгийн хүмүүст онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсэн үед аюулгүй байдал бүрэн тогтоогдоогүй тул ашиг нь эрсдэлээс илүү байвал энэ эмийг хэрэглэх ёстой. Хөхүүл эхчүүд эм нь хөхний сүүнд орж болзошгүй тул эмчтэйгээ хувилбарын талаар ярилцах хэрэгтэй.

Онхоцеркиаз (голын сохор) өвчтэй хүмүүс диэтилкарбамазин хэзээ ч хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь нүдэнд ноцтой гэмтэл учруулж, сохор болгож болзошгүй. Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө энэ өвчнийг шалгана. 4-өөс доош насны хүүхдүүд ихэвчлэн жин болон наснаас хамааран тохируулсан тунг авдаг.

Диэтилкарбамазины брэндийн нэрс

Диэтилкарбамазин нь таны байршил болон эмийн сангаас хамааран хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Хамгийн түгээмэл брэндийн нэр нь Hetrazan бөгөөд олон арван жилийн турш дэлхий даяар паразитын халдварыг эмчлэхэд ашиглагдаж ирсэн.

Бусад брэндийн нэрсэд Banocide болон Carbilazine орно, гэхдээ бэлэн байдал нь улс орон, бүс нутгаас хамаарч өөр өөр байдаг. Зарим газарт энэ эм нь зөвхөн ерөнхий найрлагатайгаар худалдаалагддаг бөгөөд энэ нь брэндийн нэрээр худалдаалагддаг хувилбаруудтай адил үр дүнтэй байдаг.

Таны эмийн сан диэтилкарбамазины өөр өөр брэнд эсвэл ерөнхий хувилбарыг агуулж болно. Зөвшөөрөгдсөн бүх найрлага нь ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг бөгөөд ижил эмчилгээний үр нөлөөг үзүүлдэг тул шаардлагатай бол брэндүүдийг аюулгүйгээр сольж болно.

Диэтилкарбамазины хувилбарууд

Паразитын халдварыг эмчлэх хэд хэдэн хувилбар эмүүд байдаг, гэхдээ хамгийн сайн сонголт нь таны тодорхой нөхцөл байдал, анамнезаас хамаарна. Таны эмч паразитын төрөл болон таны хувийн нөхцөл байдалд үндэслэн хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгоно.

Лимфийн филяриазын хувьд ивермектин ба альбендазолыг хослуулан хэрэглэх нь түгээмэл эмчилгээний хувилбар болсон. Энэхүү хослолыг ихэвчлэн олон нийтийн эмчилгээний хөтөлбөрт ашигладаг бөгөөд диэтилкарбамазиныг тэсвэрлэх чадваргүй хүмүүст үр дүнтэй байж болно.

Лоиазын хувьд ивермектинийг дангаар нь хэрэглэж болох боловч паразит үхэх үед урвал үүсгэж болзошгүй тул анхааралтай хянах шаардлагатай. Альбендазол нь зарим паразитын халдварын, ялангуяа гэдэсний дугуй хорхойтой холбоотой халдварын хувьд өөр нэг сонголт юм.

Шинэ эмүүд, тухайлбал доксициклин зэрэг нь паразитуудын дотор амьдардаг бактериудыг онилж, филяриазын халдварыг эмчлэхэд судалж байна. Хэрэв диэтилкарбамазин танд тохиромжгүй бол таны эмч эдгээр хувилбаруудын талаар ярилцах болно.

Диэтилкарбамазин нь ивермектинтэй харьцуулахад илүү сайн уу?

Диэтилкарбамазин болон ивермектин хоёулаа паразитын эсрэг үйлчилгээтэй эмүүд боловч тэд өөр өөр аргаар ажилладаг бөгөөд өөр өөр нөхцөлд илүү тохиромжтой байдаг. Тэдгээрийн аль нэгийг сонгох нь таны тодорхой халдвар, анагаахын түүх, эмчилгээний зорилгоос хамаарна.

Диэтилкарбамазин нь насанд хүрсэн паразитын өт хорхойг устгахад илүү үр дүнтэй байдаг тул паразитуудыг бүрэн устгахыг хүсч буй тогтсон халдварын үед илүүд үздэг. Энэ нь хэрэглэх урт түүхтэй бөгөөд түүний үр нөлөөг дэмжсэн өргөн хүрээний судалгаатай.

Ивермектинийг цусан дахь микрофиляриаг устгахад маш үр дүнтэй тул паразитуудыг бусдад дамжуулахаас сэргийлэхэд ихэвчлэн илүүд үздэг. Энэ нь зарим хүмүүст, ялангуяа хүнд халдвартай хүмүүст бага зэргийн хүнд урвал үүсгэж болзошгүй.

Таны эмч эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгохдоо паразитын төрөл, халдварын хүнд байдал, таны ерөнхий эрүүл мэнд, орон нутгийн эмчилгээний удирдамжийг харгалзан үзэх болно. Зарим эмчилгээний хөтөлбөрүүд хамгийн их үр нөлөөтэй байхын тулд хоёр эмийг хамт хэрэглэдэг.

Диэтилкарбамазины талаархи түгээмэл асуултууд

Q1. Диэтилкарбамазин зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Зүрхний өвчтэй хүмүүс диэтилкарбамазиныг ихэвчлэн аюулгүй хэрэглэж болно, гэхдээ эмчилгээний явцад илүү нягт хяналт тавих шаардлагатай. Энэ эм нь заримдаа зүрхний хэмнэл эсвэл цусны даралтанд өөрчлөлт үүсгэж болзошгүй, ялангуяа паразитууд үхэж, үрэвслийн бодис ялгаруулдаг.

Эмч тань эмчилгээг эхлэхээс өмнө зүрхний тань байдлыг үнэлж, зүрх судасны системийг хамгаалахын тулд нэмэлт хяналт эсвэл эмчилгээг зөвлөж магадгүй. Хэрэв та зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай эсвэл саяхан зүрхний шигдээс өгсөн бол эмч тань өөр эмчилгээг сонгох эсвэл тунг нь болгоомжтой тохируулах боломжтой.

Q2. Диэтилкарбамазин хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та диэтилкарбамазиныг санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол яаралтай эмч эсвэл хордлогын төвтэй холбогдоорой. Хэт их хэмжээгээр хэрэглэх нь таталт, хүнд хэлбэрийн харшлын урвал, зүрх судасны өвчин зэрэг ноцтой гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн заавраар л бөөлжих гэж оролдоорой. Үүний оронд та хэр их хэмжээний эмийг хэрэглэсэн, хэзээ хэрэглэсэн талаар мэдээлэл цуглуулж, яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Ихэнх хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдлыг зохих эмчилгээний тусламжтайгаар үр дүнтэй удирдаж болно.

Q3. Диэтилкарбамазины тунг алдсан тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та диэтилкарбамазины тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунг орхиж, тогтмол хэрэглэх хуваарийн дагуу үргэлжлүүлэхээс бусад тохиолдолд санахдаа ууна.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд нэг дор хоёр тунг хэзээ ч бүү хэрэглэ, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол сануулагч тохируулах эсвэл өдөр бүр хоолтой хамт ижил цагт эмээ уух талаар бодож үзээрэй.

Q4. Би хэзээ диэтилкарбамазин уухаа зогсоож болох вэ?

Зөвхөн эмч тань зогсоох нь аюулгүй гэж хэлсэн үед диэтилкарбамазин уухаа зогсоо. Эмчилгээг хэтэрхий эрт зогсоох нь үлдсэн паразитууд үржиж, халдвар дахин үүсгэх боломжийг олгож, эмчлэхэд хүндрэлтэй болгож болзошгүй.

Таны эмч таныг эмчилгээг амжилттай хийж дууссан эсэхийг тогтоохын тулд цусны шинжилгээ, биеийн үзлэг, шинж тэмдгийг хянах болно. Зарим хүмүүс халдварыг бүрэн арилгасан эсэхийг шалгахын тулд эмчилгээ хийлгэснээс хэдэн сарын дараа дахин шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Асуулт 5. Диэтилкарбамазин ууж байх үед архи ууж болох уу?

Диэтилкарбамазин ууж байх үед архи хэрэглэхээс зайлсхийх нь зүйтэй, учир нь архи нь толгой эргэх, дотор муухайрах, ходоод гэдэс өвдөх зэрэг гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Архи нь таны дархлааны систем паразитын халдвартай тэмцэх чадварт саад учруулж болзошгүй.

Хэрэв та үе үе архи уухыг хүсвэл бага хэмжээгээр хязгаарлаж, өөрийгөө хэрхэн мэдэрч байгааг хянаарай. Гаж нөлөө ихсэх эсвэл өөрийгөө таагүй мэдэрвэл архи уухаа нэн даруй зогсоорой. Элэг, бөөрний асуудалтай бол архи хэрэглэх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.