Долутегравир ба рилпивирин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Долутегравир ба рилпивирин нь ХДХВ-ийн эсрэг эм бөгөөд таны биед вирусыг хянахад тусалдаг. Энэ хүчирхэг хослол нь ХДХВ-ийг үржихээс сэргийлж, дархлааны систем тань илүү хүчтэй, эрүүл байхад тусалдаг.

Хэрэв та ХДХВ-тэй амьдарч байгаа бол энэ эмчилгээ таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд хэрхэн нийцэж байгааг гайхаж магадгүй юм. Энэ хослол юу хийдэг, хэрхэн ажилладаг талаар ойлгох нь таны эмчилгээнд илүү итгэлтэй байхад тусална.

Долутегравир ба рилпивирин гэж юу вэ?

Долутегравир ба рилпивирин нь нэг шахмалд хоёр өөр ХДХВ-ийн эмийг агуулсан тогтмол тунгийн хослол шахмал юм. Шахмал бүр нь 50 мг долутегравир, 25 мг рилпивиринийг хослуулж, өдөр тутмын эмчилгээний горимыг хялбар болгодог.

Энэхүү хослол нь антиретровирусын эмүүдийн ангилалд багтдаг бөгөөд ХДХВ-ийг амьдралын мөчлөгийн янз бүрийн үе шатанд чиглүүлдэг. Долутегравир нь интегразын гинжин дамжуулалтын дарангуйлагч бол рилпивирин нь нуклеозид бус урвуу транскриптазын дарангуйлагч юм.

Эм нь өдөрт нэг удаа уух нэг шахмал хэлбэрээр ирдэг. Хоёр эмийг нэг шахмалд агуулснаар өдөр бүр санах, удирдах шахмал цөөн байх болно.

Долутегравир ба рилпивиринийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэхүү хослосон эм нь насанд хүрсэн болон 35 кг-аас багагүй жинтэй өсвөр насныханд ХДХВ-1 халдварыг эмчилдэг (ойролцоогоор 77 фунт). Энэ нь бусад эмүүдээр ХДХВ-ээ хянаж байгаа хүмүүст зориулагдсан.

Таны эмч үүнийг бусад ХДХВ-ийн эмүүдээр илрүүлэх боломжгүй вирусын ачааллыг хүрсний дараа засвар үйлчилгээний эмчилгээ болгон тогтоох болно. Энэ нь таны одоогийн эмчилгээ нь цусан дахь ХДХВ-ийн хэмжээг маш бага түвшинд хүртэл амжилттай бууруулсан гэсэн үг юм.

Энэ эм нь ХДХВ-ийн эмчилгээг эхэлж байгаа хүмүүст зориулагдаагүй болно. Энэ нь илүү төвөгтэй эмчилгээний дэглэмээс илүү хялбар, өдөрт нэг удаа уух сонголт хийхийг хүсдэг хүмүүст зориулагдсан юм.

Долутегравир ба Рилпивирин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Энэхүү хослол нь ХДХВ-ийн хуулбарлалтын мөчлөгийн хоёр өөр цэгт халдаж, вирусын үржлийг хүндрүүлдэг. Үүнийг ХДХВ-ийг даван туулах ёстой хоёр өөр саад тотгор тавьсантай адилтгаж болно.

Долутегравир нь интеграза хэмээх ферментийг хаадаг бөгөөд ХДХВ нь өөрийн генетикийн материалыг эрүүл эсүүдэд оруулахад шаардлагатай байдаг. Энэ фермент хэвийн ажиллахгүй бол ХДХВ дархлааны системийн эсүүдэд өөрийгөө тогтоож чадахгүй.

Рилпивирин нь ХДХВ-ийн өөрийгөө хуулбарлахад ашигладаг урвуу транскриптаза хэмээх өөр ферментийг онилдог. Энэ ферментийг хааснаар рилпивирин нь вирус биед тархахад шаардлагатай хуулбарыг үүсгэхээс сэргийлдэг.

Эдгээр хоёр эм нь хамтдаа ХДХВ-ийн хуулбарлалтын эсрэг хүчтэй саад үүсгэдэг. Энэхүү хос арга нь вирусын ачааллыг бага хэмжээнд хүргэсэн хүмүүст вирусын дарангуйлалыг хадгалахад маш үр дүнтэй гэж тооцогддог.

Долутегравир ба Рилпивиринийг хэрхэн уух вэ?

Өдөрт нэг удаа 390-ээс доошгүй калори агуулсан хоолтой хамт нэг шахмалыг ууна. Хоол нь таны биед рилпивиринийг зөв шингээхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь эмийн үйлчилгээг үр дүнтэй болгоход чухал үүрэгтэй.

Та энэ эмийг өглөөний цай, өдрийн хоол, эсвэл оройн хоолтой хамт ууж болно, гэхдээ өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй. Энэ нь таны цусанд эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад тусална.

Шахмалыг бүхэлд нь усаар эсвэл бусад ундаагаар залгиж ууна. Шахмалыг бутлах, зажлах, хувааж болохгүй, учир нь энэ нь эмийн шингээлт болон биед ялгарах байдалд нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв та шахмал залгихад хүндрэлтэй бол эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд өөр стратеги санал болгож эсвэл танд өөр ХДХВ-ийн эм илүү тохиромжтой эсэхийг авч үзэж болно.

Долутегравир ба Рилпивиринийг хэр удаан уух ёстой вэ?

Та энэ эмийг эмч тань зөвлөсөн хугацаанд, ихэвчлэн удаан хугацаанд хэрэглэх шаардлагатай. ХДХВ-ийн эмчилгээ нь ихэвчлэн вирусыг дарангуйлж, дархлааны системийг хамгаалахын тулд насан туршийн амлалт байдаг.

Эмч тань таны вирусын ачаалал болон CD4 тоог тогтмол хянаж, эмийн үйлчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэхийг шалгана. Эдгээр цусны шинжилгээ нь та энэ тодорхой хослолыг үргэлжлүүлэх үү эсвэл өөр эмчилгээнд шилжих үү гэдгийг тодорхойлоход тусална.

Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр энэ эмийг гэнэт хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй. ХДХВ-ийн эмчилгээг гэнэт зогсоох нь вирус хурдан үржиж, эмийн үйлчлэлд тэсвэртэй болох боломжтой.

Зарим хүмүүс гаж нөлөө эсвэл эрүүл мэндийн байдал өөрчлөгдсөнөөс болж эмчилгээгээ өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй. Таны эрүүл мэндийн баг таны ХДХВ-ийг сайн хянаж байхын тулд аливаа шилжилтийг хийхэд тань чиглүүлэх болно.

Долутегравир ба Рилпивириний гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс энэ хослолыг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эм шиг гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог бөгөөд олон хүн бага эсвэл ямар ч асуудалгүй байдаг.

Таны анзаарч болох нийтлэг гаж нөлөөнд толгой өвдөх, унтахад хүндрэлтэй байх, тод мөрөөдөл зэрэг орно. Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн таны бие эхний хэдэн долоо хоногт эмэнд дасан зохицсоны дараа сайжирдаг.

Зарим хүмүүсийн мэдэрдэг илүү олон тохиолддог гаж нөлөө энд байна:

• Толгой өвдөх, толгой эргэх
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс хямрах
• Унтахад хүндрэлтэй байх эсвэл унтаж чадахгүй байх
• Тод эсвэл ер бусын мөрөөдөл
• Ядрах эсвэл ядрах мэдрэмж
• Суулгалт
• Сэтгэл санааны өөрчлөлт эсвэл гутрах мэдрэмж

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам бага зэрэг төвөгтэй болдог. Хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, өдөр тутмын амьдралд саад учруулж байвал таны эмч тэдгээрийг хянах эсвэл эмчилгээгээ тохируулах талаар бодож болно.

Илүү ноцтой гаж нөлөө илэрч болох ч маш ховор тохиолддог. Илүү ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй шинж тэмдгүүдийг анхаарч, хэрэв танд илэрвэл эмчид хандаарай.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Халуурах зэрэг арьсны хүнд хэлбэрийн урвал эсвэл тууралт
• Арьс болон нүд шарлах зэрэг элэгний асуудлын шинж тэмдэг
• Ер бусын булчингийн өвдөлт эсвэл сулрал
• Сэтгэл санааны хүнд өөрчлөлт эсвэл өөрийгөө хорлох тухай бодол
• Шээсний өөрчлөлттэй бөөрний асуудал
• Ясны өвдөлт эсвэл хугарал

Эдгээр ноцтой урвалууд нь ховор тохиолддог боловч юуг анхаарах ёстойг мэдэж байх нь шаардлагатай тохиолдолд түргэн эмнэлгийн тусламж авахад тусална. Таны эмч аливаа асуудлыг эрт илрүүлэхийн тулд таныг тогтмол хянаж байх болно.

Долотегравир ба Рилпивиринийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Энэхүү хослол нь ХДХВ-тэй хүн бүрт тохиромжтой биш. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүх болон одоогийн эрүүл мэндийн байдлыг сайтар шалгана.

Хэрэв та долотегравир, рилпивирин эсвэл шахмалын идэвхгүй найрлагад харшилтай бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй. Харшлын урвалын шинж тэмдэгт тууралт, хавагнах, амьсгал давчдах зэрэг орно.

Зарим өвчтэй хүмүүс энэ хослолыг хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл онцгой анхааралтай хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч ХДХВ-ийн эмчилгээг сонгохдоо эдгээр хүчин зүйлийг харгалзан үзэх болно.

Энэ эмийг хэрэглэхээс татгалзах шалтгаан болох өвчнүүд:

• Элэгний хүнд өвчин эсвэл идэвхтэй гепатит
• Шингэн алдалтын эмчилгээ шаардлагатай бөөрний өвчин
• Зүрхний хэм алдагдах тодорхой асуудлын түүх
• Хүнд хэлбэрийн сэтгэл гутрал эсвэл амиа хорлох оролдлогын түүх
• Ясны өвчин эсвэл хугарлын түүх
• Жирэмсэн эсвэл жирэмсэн болохоор төлөвлөж байгаа

Нэмж хэлэхэд, энэ эм нь антибиотик, хүчилд тэсвэртэй эм, нэмэлт тэжээл зэрэг бусад олон эмүүдтэй харилцан үйлчлэх боломжтой. Эмийн сангийн эм, эмийн ургамал зэрэг бүх зүйлийг эмчдээ үргэлж хэлж байх хэрэгтэй.

Хэрэв танд эдгээр нөхцөл байдал байвал санаа зовох хэрэггүй. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой бусад олон үр дүнтэй ХДХВ-ийн эмчилгээний сонголтуудтай.

Долутегравир ба Рилпивиринийн брэндийн нэрс

Энэхүү хосолсон эм нь Juluca брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Брэндийн нэр нь бусад ХДХВ-ийн эмүүдээс ялгахад тусалдаг бөгөөд таны зөв эмийн хослолыг авч байгаа эсэхийг баталгаажуулдаг.

Жор авч явахдаа та шошгон дээр

Хамгийн сайн хувилбар нь таны хувийн нөхцөл байдал, түүний дотор таны анагаахын түүх, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, болзошгүй гаж нөлөө зэргээс хамаарна. Таны эрүүл мэндийн баг танд хамгийн тохиромжтой сонголтыг олоход тань туслах болно.

Долутегравир ба Рилпивирин нь бусад ХДХВ-ийн эмүүдээс илүү сайн уу?

Энэхүү хослол нь хэд хэдэн давуу талтай боловч энэ нь "илүү сайн" эсэх нь таны тодорхой хэрэгцээ, нөхцөл байдлаас хамаарна. ХДХВ-ийн эмчилгээнд хүн бүрийн хариу үйлдэл өөр өөр байж болно.

Энэхүү хослолын гол давуу талууд нь өдөрт нэг удаа нэг шахмал уух, бусад ХДХВ-ийн эмчилгээний схемийн заримтай харьцуулахад эмийн харилцан үйлчлэл багатай байх явдал юм. Олон хүмүүс өдөрт нэг удаа уух нь тохиромжтой, урт хугацаанд хэрэглэхэд хялбар гэж үздэг.

Гэсэн хэдий ч энэ нь бусад орчин үеийн ХДХВ-ийн хослолуудаас илүү хүчтэй эсвэл илүү үр дүнтэй байх албагүй. Одоогийн ХДХВ-ийн ихэнх эмүүд нь зааврын дагуу хэрэглэхэд вирусыг дарангуйлах өндөр үр дүнтэй байдаг.

ХДХВ-ийн "хамгийн сайн" эмчилгээ нь хамгийн бага гаж нөлөөтэй, амьдралын хэв маягт тань тохирсон, вирусын ачааллыг илрүүлэх боломжгүй байлгадаг эмчилгээ юм. Таны эмч танд янз бүрийн сонголтын давуу болон сул талыг жинлэхэд тусална.

Долутегравир ба Рилпивириний талаархи түгээмэл асуултууд

Долутегравир ба Рилпивирин нь В гепатиттэй хүмүүст аюулгүй юу?

Хэрэв та В гепатиттай бол энэ хослол нь анхааралтай хяналт шаарддаг. Долутегравир болон рилпивирин нь аль аль нь В гепатитын вирусын эсрэг идэвхтэй үйлчилдэггүй тул та хоёр халдварыг эмчлэхийн тулд нэмэлт эм хэрэглэх шаардлагатай болж магадгүй.

Хэрэв та В гепатиттай бол ХДХВ-ийн эмчилгээг гэнэт зогсоох нь таны В гепатитыг идэвхжүүлж, элэгний гэмтэл учруулж болзошгүй. Таны эмч таны элэгний үйл ажиллагааг нарийн хянаж, ХДХВ болон В гепатитыг аль алиныг нь эмчлэх эмүүдийг бичиж өгч болно.

Хэрэв та В гепатиттай бол эмчийн хяналтгүйгээр ХДХВ-ийн эмээ хэзээ ч зогсоож болохгүй. Таны эрүүл мэндийн баг хоёр вирусыг сайн хянахаар эмчилгээгээ зохицуулах болно.

Хэрэв би санамсаргүй байдлаар хэт их Долутегравир ба Рилпивирин уусан бол яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүй байдлаар нэг өдөрт нэгээс илүү шахмал уусан бол яаралтай эмч эсвэл хордлогын төвтэй холбогдоорой. Хэтрүүлэн хэрэглэх нь ховор тохиолддог боловч дараа нь юу хийх талаар эмчийн зөвлөгөө авах нь чухал юм.

Нэмэлт тун уух нь толгой өвдөх, дотор муухайрах, нойрны асуудал гэх мэт гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Таны эмч шинж тэмдгийг хянах эсвэл дараагийн тунгийн цагийг тохируулахыг зөвлөж болно.

Дараагийн төлөвлөсөн тунг алгасаж, илүү тунг “нөхөхийг” бүү оролд. Үүний оронд, ердийн тунгийн хуваарийг хэзээ үргэлжлүүлэх талаар эмчийн зааврыг дагаарай.

Хэрэв би Долутегравир ба Рилпивириний тунг алдсан бол яах вэ?

Алдагдсан тунг санахдаа аль болох хурдан уу, хэрэв таны ердийн тунгийн цагаас хойш 12 цагаас илүүгүй хугацаа өнгөрсөн бол. Зохих шингээлт хийхийн тулд хоолтой хамт уух хэрэгтэй.

Хэрэв таны алдсан тунгаас хойш 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол алгасаад дараагийн тунгаа тогтсон цагтаа ууна. Алдсанаа нөхөхийн тулд тунг давхарлаж бүү уу.

Тун алдах нь ховор тохиолддог боловч тогтмол хуваарийг баримтлахыг хичээгээрэй. Өдөр тутмын тунгаа санахын тулд утасны сануулга тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглаарай.

Би Долутегравир ба Рилпивирин хэзээ уухаа зогсоох вэ?

Та энэ эмийг зөвхөн эмчийн шууд хяналтан дор зогсоох ёстой. ХДХВ-ийн эмчилгээ нь ихэвчлэн насан туршийнх байдаг бөгөөд гэнэт зогсоох нь вирус хурдан үржиж, эсэргүүцэл үүсгэх боломжтой.

Хэрэв та гаж нөлөө үзүүлж байгаа эсвэл эрүүл мэндийн байдал өөрчлөгдөж байвал таны эмч ХДХВ-ийн өөр эмчилгээнд шилжихийг зөвлөж болно. Тэд вирусын дарангуйллыг хадгалахын тулд таныг аюулгүй шилжүүлэх болно.

Зарим хүмүүс эмчилгээг түр зуур эмнэлгийн процедур эсвэл бусад эрүүл мэндийн шалтгаанаар зогсоох боломжтой боловч энэ нь нарийн төлөвлөлт, хяналт шаарддаг. Энэ шийдвэрийг хэзээ ч өөрөө гаргаж болохгүй.

Би Долутегравир болон Рилпивиринийг хүчил саармагжуулагчтай хамт хэрэглэж болох уу?

Хүчил саармагжуулагч болон зарим бусад эмүүд нь долутегравирыг таны биед шингэхэд саад учруулж болзошгүй. Хэрэв та хүчил саармагжуулагч хэрэглэх шаардлагатай бол ДОХ-ын эмээ уухаас 2 цагийн өмнө эсвэл 6 цагийн дараа хэрэглээрэй.

Үүнд кальцийн нэмэлт тэжээл, төмрийн нэмэлт тэжээл, эрдэс бодис агуулсан олон төрлийн витаминууд багтдаг. Эдгээр бүтээгдэхүүний эрдэс бодисууд нь долутегравиртай холбогдож, таны биед түүнийг зөв шингээхэд саад учруулж болзошгүй.

Бусад эмүүдийг ДОХ-ын эмчилгээнийхээ үед хэрхэн хэрэглэх талаар эмч эсвэл эмийн санчтайгаа ярилцаарай. Тэд танд бүх эмээ үр дүнтэй ажиллах хуваарь гаргахад туслах болно.