Дорнасе Альфа гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Дорнасе альфа нь цистик фиброзтой хүмүүст уушигны зузаан, наалдамхай салстыг шингэлж, илүү амархан амьсгалахад тусалдаг тусгай эм юм. Энэхүү амьсгалахад зориулсан эм нь зөөлөн туслагчийн үүрэг гүйцэтгэж, салстыг маш зөрүүд, цэвэрлэхэд хэцүү болгодог ДНХ-ийн гинжийг задалдаг. Хэдийгээр энэ нь төвөгтэй сонсогдож болох ч, дорнасе альфа нь олон арван жилийн турш итгэл даасан эмчилгээ болж, амьсгалын замын зузаан шүүрэлтэй тэмцдэг хүмүүст бодит тусламж үзүүлж байна.

Дорнасе Альфа гэж юу вэ?

Дорнасе альфа нь таны биед байдаг DNase гэж нэрлэгддэг ферментийн хиймэл хувилбар юм. Энэхүү фермент нь зузаан салстанд орсон ДНХ-ийн материалыг зорилтот байдлаар задалдаг. Цистик фиброзтой бол таны бие нь халдвартай тэмцэх гэж оролдож буй цагаан эсийн ДНХ-ээс их хэмжээний ДНХ агуулсан ер бусын зузаан, наалдамхай салс үүсгэдэг.

Энэ эм нь тусгай шүршигч машинаар амьсгалах цэвэр, өнгөгүй уусмал хэлбэрээр ирдэг. Үүнийг хамгийн их шаардлагатай газар буюу амьсгалын замд шууд хүргэдэг зорилтот эмчилгээ гэж бодоорой. Энэхүү шууд хүргэлтийн арга нь эмийн үйлчилгээг шахмал хэлбэрээр уухаас илүү үр дүнтэй болгодог.

Дорнасе Альфаг юунд хэрэглэдэг вэ?

Дорнасе альфаг голчлон цистик фиброзтой хүмүүст уушигны шинж тэмдгийг хянах зорилгоор тогтоодог. Энэ нь амьсгалын замд хуримтлагдсан зузаан салсыг шингэлж, ханиалгаж, цэвэрлэхэд хялбар болгох зорилготой юм. Энэ нь уушигны халдварын давтамжийг бууруулж, амьсгалыг сайжруулахад тусална.

Хэрэв та байнга ханиалгаж, салс цэвэрлэхэд хүндрэлтэй, эсвэл амьсгалын замын халдварт өвчнөөр өвдөж байгаа бол таны эмч дорнасе альфаг зөвлөж болно. Энэхүү эм нь цээжний физиотерапи, шаардлагатай үед антибиотик зэрэг бусад эмчилгээг багтаасан цогц эмчилгээний төлөвлөгөөний нэг хэсэг болгон хамгийн сайн үйлчилдэг.

Зарим ховор тохиолдолд эмч нар зузаан, ДНХ-ээр баялаг шүүрэлттэй бусад өвчний үед дорназ альфаг хэрэглэхийг авч үзэж болох ч энэ нь тийм ч түгээмэл биш юм. Энэ эмийг хэрэглэдэг хүмүүсийн дийлэнх нь цистик фиброзтой бөгөөд салстыг шингэлэх шинж чанараараа ашиг тусаа өгдөг.

Дорназ Альфа Хэрхэн Ажилладаг Вэ?

Дорназ альфа нь уушигны салстыг зузаан, наалдамхай болгодог ДНХ-ийн гинжийг задалдаг. Цистик фиброзтой бол цагаан эсийн эсүүд халдвартай тэмцэхийн тулд амьсгалын зам руу яаран ордог боловч үхэх үедээ ДНХ-ээ орхидог. Энэ ДНХ нь тор шиг үйлчилж, салстыг маш зузаан, цэвэрлэхэд хэцүү болгодог.

Энэ эм нь молекулын хайч шиг үйлчилж, эдгээр ДНХ-ийн гинжийг тасалж, салстыг илүү нимгэн, ханиалгахад хялбар болгодог. Энэ нь зөвхөн шинж тэмдгийг эмчлэхээс илүүтэй зузаан шүүрлийн үндсэн шалтгааныг шууд зорилтот болгодог тул дунд зэргийн хүчтэй эмчилгээ гэж тооцогддог.

Салс нимгэрсний дараа таны байгалийн ханиалгах рефлекс болон цээжний физик эмчилгээ нь уушгнаас салсыг цэвэрлэхэд илүү үр дүнтэй болно. Энэ нь бактерийн халдвар авах эрсдэлийг бууруулж, цаг хугацааны явцад уушигны ерөнхий үйл ажиллагааг сайжруулахад тусалдаг.

Дорназ Альфаг Хэрхэн Хэрэглэх Вэ?

Та шингэн эмийг амьсгалах боломжтой нарийн манан болгон хувиргадаг шүршигч машинаар дорназ альфаг хэрэглэнэ. Ердийн тун нь өдөрт нэг удаа 2.5 мг-ийн нэг шил байдаг боловч таны эмч танд тохирох нарийн хэмжээг тогтооно. Өдөр бүр ижил цагт хэрэглэх нь дадал зуршилтай болоход хамгийн тохиромжтой.

Энэ эмийг хоолтой хамт хэрэглэх шаардлагагүй, гэхдээ олон хүн дорназ альфаг амьсгалсны дараа 30 минутын дараа цээжний физик эмчилгээ хийх нь тустай гэж үздэг. Энэ цаг хугацаа нь таныг цэвэрлэхийг оролдохоос өмнө эм нь салсыг шингэлэхэд ажиллах боломжийг олгодог.

Эмч тань зөвлөсөн шүршигч системийг л ашиглаарай, учир нь өөр төхөөрөмжүүд эмчилгээг үр дүнтэй хүргэхгүй байж болзошгүй. Бохирдолтоос сэргийлж, эмчилгээг зөв хийхийн тулд шүршигчээ үйлдвэрлэгчийн зааврын дагуу цэвэрлэ.

Би Дорназ Альфаг Хэр Удаан Хэрэглэх Вэ?

Кист фиброзтой ихэнх хүмүүс дорназ альфаг удаан хугацааны эмчилгээнд, ихэвчлэн олон жил, эсвэл бүр тодорхойгүй хугацаагаар хэрэглэдэг. Энэ нь та эхэлсэн бол зогсоох ёстой эм биш, учир нь зузаан салстыг үүсгэдэг үндсэн өвчин арилахгүй.

Таны эмч тогтмол уушигны үйл ажиллагааны шинжилгээ хийж, таны шинж тэмдгүүдийн талаар асууж, эмчилгээ хэр сайн үр дүнгээ өгч байгааг хянана. Зарим хүмүүс амьсгалахад болон салстыг цэвэрлэхэд эхний хэдэн долоо хоногт сайжралтыг мэдэрдэг бол зарим нь бүрэн үр дүнг харахын тулд хэдэн сар шаардагддаг.

Эмчтэйгээ ярилгүйгээр дорназ альфаг гэнэт хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй. Хэрэв танд гаж нөлөө илэрвэл эсвэл санаа зовох зүйл байвал таны эрүүл мэндийн баг эмчилгээг бүрэн зогсоохын оронд эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулахад туслах болно.

Дорназ Альфагийн Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Ихэнх хүмүүс дорназ альфаг сайн тэсвэрлэдэг, гэхдээ ямар ч эм шиг гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог бөгөөд ихэнх хүмүүс бага зэргийн шинж тэмдэгтэй байдаг.

Энд таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Амьсгалахаас хойш хоолой өвдөх эсвэл хоолой сөөх
• Түр зуурын ханиалга эсвэл ханиалгах нь нэмэгдсэн
• Хамрын гоожих эсвэл битүүрэх
• Цээжний бага зэргийн таагүй байдал
• Дууны өөрчлөлт, ихэвчлэн хурдан арилдаг

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн эм нь салстыг шингэлж ажилладаг тул таны бие суларсан шүүрлийг цэвэрлэхэд эхэндээ илүү их ханиалгаж болно.

Ховор боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулна:

• Амьсгал давчдах эсвэл ханиалгах
• Өвдөлт намдахгүй цээжний өвдөлт
• Тууралт, хаван, эсвэл хоолойн хүчтэй цочрол зэрэг харшлын урвал
• Уушгины халдварын байнгын халууралт эсвэл шинж тэмдэг

Хэрэв та эдгээр ноцтой шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байвал эмчтэйгээ яаралтай холбогдож, яаралтай тусламж авахыг хүсэх хэрэгтэй.

Дорназ Альфаг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Дорназ альфа нь ихэнх хүмүүст аюулгүй байдаг боловч зарим тохиолдолд тохиромжгүй байж болно. Хэрэв та дорназ альфа эсвэл түүний найрлагад харшилтай байсан бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй.

Кисттик фиброзоос бусад уушигны зарим өвчтэй хүмүүс энэ эмийг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Хэрэв та уушигны хүнд өвчтэй эсвэл амьсгалын замын үйл ажиллагаа хэвийн бус бол таны эмч ашиг тус нь эрсдлээс давж байгаа эсэхийг сайтар үнэлэх болно.

Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд ихэвчлэн дорназ альфаг аюулгүй хэрэглэж болно, гэхдээ таны эмч таныг илүү нягт хянахыг хүсэх болно. Энэ эмийг олон тохиолдолд жирэмсэн үед аюулгүй хэрэглэсэн боловч хувь хүний ​​нөхцөл байдал өөр өөр байдаг.

5-аас дээш насны хүүхдүүд ихэвчлэн дорназ альфаг хэрэглэж болно, гэхдээ тун ба хяналт нь насанд хүрэгчдээс ялгаатай байж болно. Таны хүүхдийн эмч тэдний тодорхой хэрэгцээ, шүршигчийг зөв ашиглах чадварт үндэслэн хамгийн сайн аргыг тодорхойлно.

Дорназ Альфагийн брэндийн нэрс

Дорназ альфагийн хамгийн түгээмэл брэндийн нэр нь Genentech-ийн үйлдвэрлэсэн Pulmozyme юм. Энэ нь 1990-ээд оноос хойш ашиглагдаж ирсэн анхны найрлага бөгөөд хамгийн өргөн хэрэглэгддэг хувилбар хэвээр байна.

Одоогийн байдлаар Pulmozyme нь ихэнх улс оронд байгаа үндсэн брэнд боловч зарим бүс нутагт ерөнхий хувилбар эсвэл өөр брэндийн нэртэй байж болно. Таны эмийн санч танд яг ямар найрлага авч байгааг ойлгоход тусалж, үүнийг зөв ашиглаж байгаа эсэхийг шалгах болно.

Брэндийн нэрээс үл хамааран бүх дорназа альфа эмүүд ижил идэвхтэй найрлагатай бөгөөд ижил аргаар үйлчилдэг. Гол нь яг ямар брэндийг хэрэглэхээс илүүтэйгээр тогтмол хэрэглэх, зөв ​​небулизаторын техник ашиглах явдал юм.

Дорназа Альфагийн хувилбарууд

Дорназа альфа нь цистик фиброзын үед салстыг шингэлэх алтан стандарт гэж тооцогддог ч зузаан шүүрлийг зохицуулахад тусалдаг бусад эмчилгээ байдаг. Гипертоник давсны уусмал нь усны урсгалыг салст руу татаж, цэвэрлэхэд хялбар болгодог амьсгалаар авах эмчилгээ юм.

Зарим хүмүүс ацетилцистейн зэрэг муколитик эмүүдийг хэрэглэдэг боловч эдгээр нь дорназа альфагаас өөрөөр үйлчилдэг бөгөөд цистик фиброзын үед тийм ч үр дүнтэй биш байж болно. Таны эмч дорназа альфаг бүрэн орлуулахаас илүүтэйгээр эмчилгээг хослуулахыг зөвлөж болно.

CFTR модуляторууд (жишээ нь, ивакафтор эсвэл лумакафтор) зэрэг шинэ эмүүд нь цистик фиброзын үндсэн согогийг сайжруулахын тулд эсийн түвшинд ажилладаг. Эдгээрийг таны цистик фиброзын тодорхой генетикийн төрлөөс хамааран дорназа альфагийн оронд биш харин хамт хэрэглэж болно.

Дорназа Альфа нь гипертоник давсны уусмалаас илүү сайн уу?

Дорназа альфа болон гипертоник давсны уусмал хоёулаа салстыг шингэлэх үр дүнтэй эмчилгээ боловч өөр өөр аргаар үйлчилдэг бөгөөд өөр өөр хүмүүст илүү тохиромжтой байж болно. Дорназа альфа нь салст дахь ДНХ-г зорилтот болгодог бол гипертоник давсны уусмал нь шүүрлийг шингэлэхийн тулд амьсгалын замд ус татдаг.

Олон хүмүүс дорназа альфа нь илүү тогтвортой үр дүн өгдөг бөгөөд заримдаа ханиалгах, хоолой цочрох шалтгаан болдог гипертоник давсны уусмалаас илүү тэсвэртэй байдаг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс гипертоник давсны уусмалд илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг эсвэл өдрийн янз бүрийн цагт хоёуланг нь хэрэглэж болно.

Таны эмч таны тодорхой шинж тэмдэг, уушигны үйл ажиллагааны шинжилгээ, таны эмийн тэсвэрлэх чадварт үндэслэн ямар эмчилгээ хамгийн сайн болохыг тодорхойлоход тань туслах болно. Зарим хүмүүс цистик фиброзыг эмчлэх цогц арга барилын нэг хэсэг болгон хоёуланг нь хэрэглэхээс ашиг хүртдэг.

Дорназ Альфагийн талаархи түгээмэл асуултууд

Дорназ Альфа чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, дорназ альфа нь чихрийн шижинтэй, тэр дундаа цистик фиброзтой холбоотой чихрийн шижинтэй хүмүүст ихэвчлэн аюулгүй байдаг. Энэ эм нь амьсгалахад хэрэглэгддэг бөгөөд уушигт локал байдлаар үйлчилдэг тул цусан дахь сахарын түвшинд шууд нөлөөлдөггүй.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв та дорназ альфа хэрэглэж байх үед амьсгалын замын халдвар авбал энэ нь таны цусан дахь сахарын хяналтанд нөлөөлж болзошгүй. Таны эмч уушигны эрүүл мэнд, чихрийн шижингийн менежментийг, ялангуяа халдвартай тэмцэж буй үедээ нягт хянаж байхыг хүсэх болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их дорназ альфа хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та дорназ альфагийн тогтоосон тунгаас илүү хэмжээгээр санамсаргүйгээр хэрэглэсэн бол битгий сандар. Нэг удаа илүү тун хэрэглэх нь ноцтой хор хөнөөл учруулахгүй боловч та бие махбодийн илүүдэл эмийг боловсруулах үед ханиалгах, хоолойны цочрол ихсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Энэ талаар эмч эсвэл эмийн санд мэдэгдэж, зөвлөгөө аваарай. Тэд танд ямар нэмэлт хяналт шаардлагатай эсвэл дараагийн тунгаа тохируулах шаардлагатай эсэхийг зөвлөж чадна. Хэтрүүлсэн үйлдэл хэзээ гарсан, ямар шинж тэмдэг илэрсэн талаар тэмдэглэл хөтлөх хэрэгтэй.

Хэрэв би дорназ альфагийн тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та дорназ альфагийн тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй л бол санахдаа л ууна. Хэрэв дараагийн тунгийн цаг болсон бол алдсан тунгаа орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Хэрэв та мартагдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэрэглэвэл гаж нөлөө үүсэх эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй тул хэзээ ч хоёр тунг нэг дор хэрэглэж болохгүй. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол өдөр тутмын дохиолол тохируулах эсвэл эмийн сануулагч аппликейшн ашиглан хуваарийн дагуу байхад тусална уу.

Дорназ альфаг хэзээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийн заавраар дорназ альфаг хэрэглэхээ зогсоох ёстой. Кисттик фиброз нь насан туршийн өвчин тул ихэнх хүмүүс илүү нимгэн салст, амьсгалахад хялбар болохын ашиг тусыг хадгалахын тулд энэ эмийг тодорхойгүй хугацаагаар үргэлжлүүлэн хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв танд тэсвэрлэхэд хэцүү гаж нөлөө илэрвэл, уушигны үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц өөрчлөгдвөл, эсвэл таны нөхцөл байдалд илүү сайн үйлчилдэг шинэ эмчилгээ гарч ирвэл эмч тань эмийг зогсоох эсвэл тунг багасгах талаар авч үзэж магадгүй юм. Байнгын хяналтын үзлэг нь урт хугацааны хамгийн сайн стратегийг тодорхойлоход тусална.

Дорназ альфатай аялах боломжтой юу?

Тийм ээ, та дорназ альфатай аялах боломжтой, гэхдээ урьдчилан төлөвлөх шаардлагатай. Эмийг хөргөгчинд хадгалах ёстой тул аялахад зориулж мөсөн жинтэй хөргөгч хэрэгтэй болно. Саатал гарсан тохиолдолд нэмэлт хангамж авч, эмчийн бичсэн эмчилгээний хэрэгцээ, небулизаторын тоног төхөөрөмжийг тайлбарласан захиа авч яваарай.

Нисэх үед небулизатор болон эмийг ачааны тээшний оронд гар тээшиндээ хийж яваарай. Онгоцны аюулгүйн алба нь эмнэлгийн хэрэгсэл, эмийг зөвшөөрдөг боловч баримт бичигтэй байх нь шалгалтын процессыг хурдасгаж, таны эм зохих температурт хадгалагдах болно.