Дорзоламид гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Дорзоламид бол нүдний доторх даралтыг бууруулахад тусалдаг нүдний дусаалгын эм юм. Энэ нь гол төлөв глаукома болон нүдний гипертензийн үед хэрэглэгддэг бөгөөд эдгээр нь нүдний даралт ихсэх нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд цаг хугацааны явцад хараанд гэмтэл учруулж болзошгүй нөхцөл юм.

Энэ эм нь карбон ангидразын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг. Үүнийг таны нүдний шингэний хэмжээг бууруулдаг зөөлөн туслагч гэж бодоорой, энэ нь даралтыг бууруулж, үнэт харааг тань хамгаалдаг.

Дорзоламидыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Дорзоламид нь нүдний доторх даралт ихсэхтэй холбоотой хоёр үндсэн нүдний өвчнийг эмчилдэг. Хамгийн түгээмэл хэрэглээ нь нээлттэй өнцөгт глаукома юм, энэ нь шингэн нь нүднээс зөв урсаж чадахгүй, улмаар даралт аажмаар нэмэгддэг нөхцөл юм.

Таны эмч танд нүдний гипертензийн үед ч мөн бичиж өгч болно, энэ нь глаукомагийн гэмтэл байхгүй ч нүдний даралт хэвийн хэмжээнээс өндөр байхыг хэлнэ. Энэ эм нь нүдний даралтыг эрүүл хэмжээнд байлгаснаар хараа алдахаас сэргийлэхэд тусалдаг.

Зарим тохиолдолд эмч нар ганц эмчилгээ хангалтгүй үед дорзоламидыг бусад глаукомын эмүүдтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөдөг. Энэхүү хосолсон арга нь ихэвчлэн даралтыг илүү сайн хянаж, харааг илүү үр дүнтэй хадгалахад тусалдаг.

Дорзоламид хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Дорзоламид нь нүдэнд карбон ангидраза гэж нэрлэгддэг ферментийг хааснаар үйлчилдэг. Энэ фермент нь ихэвчлэн нүдний доторх тунгалаг шингэнийг үйлдвэрлэхэд тусалдаг, гэхдээ та глаукома эсвэл нүдний даралт ихтэй үед таны нүд ихэвчлэн энэ шингэнээс хэт их үйлдвэрлэдэг.

Энэ шингэний үйлдвэрлэлийг удаашруулснаар дорзоламид нь нүдний доторх тэнцвэрийг сэргээхэд тусалдаг. Энэ эм нь дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог бөгөөд анхны тунгаас хэдхэн цагийн дараа үйлчилж эхэлдэг.

Зарим хүчтэй глаукомын эмүүдээс ялгаатай нь, дорзоламид нь даралтыг үр дүнтэй бууруулахын зэрэгцээ гаж нөлөө багатай байдаг. Ихэнх хүмүүс үүнийг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд сайн тэсвэрлэдэг.

Дорзоламидыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Та дорзоламидын нүдний дусаалыг өдөрт хоёр-гурван удаа, эмчийн зааврын дагуу хэрэглэнэ. Ердийн тун нь нэг нүдэнд нэг дусал байдаг боловч таны эмч таны өвчний онцлогт тохируулан зөв хуваарийг тогтооно.

Нүдний дусаалыг зөв хэрэглэх заавар:

1. Савыг барихаасаа өмнө гараа сайтар угаана
2. Толгойгоо хойш нь хазайлгаж, доод зовхио зөөлөн доош нь татна
3. Доод зовхины үүсгэсэн халаасанд нэг дуслыг шахаж хийнэ
4. Нүдээ зөөлөн аниад, дотоод буланд нь нэг минут орчим зөөлөн дарна
5. Илүүдэл шингэнийг цэвэр алчуураар арчина

Дорзоламидыг хоолтой эсвэл хоолгүй хэрэглэж болно, учир нь энэ нь амаар уух эм биш, нүдний дусаал юм. Гэсэн хэдий ч, та бусад нүдний дусаал хэрэглэдэг бол, тэдгээрийг бие биенээс нь зайлуулахаас сэргийлэхийн тулд янз бүрийн эмүүдийн хооронд дор хаяж 10 минут хүлээх хэрэгтэй.

Тогтмол даралтын хяналтыг хангахын тулд дусаалуудаа өдөр бүр ижил цагт хэрэглэхийг хичээгээрэй. Утасны сануулагч тохируулах нь ялангуяа эмчилгээг эхлэхэд танд санах ойг сайжруулахад тусална.

Дорзоламидыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Ихэнх хүмүүс нүдний даралтыг хянахад дорзоламидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Глаукома болон нүдний гипертензи нь ихэвчлэн харааны гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тасралтгүй эмчилгээ шаарддаг архаг өвчнүүд юм.

Таны эмч нүдний даралтыг тогтмол хянаж, ихэвчлэн эхэндээ хэдэн сар тутам, даралт тогтворжсоны дараа бага хянадаг. Эдгээр үзлэгүүд нь дорзоламид танд үр дүнтэй ажиллаж байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Зарим хүмүүс цаг хугацааны явцад эмчилгээгээ өөрчлөх эсвэл нэмэлт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй. Энэ нь эмчилгээ үр дүнгүй болсон гэсэн үг биш, харин таны биеийн байдал өөрчлөгдөж, олон жилийн дараа өөр эмчилгээ шаардлагатай болж магадгүй гэсэн үг юм.

Дорзоламидын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Ихэнх хүмүүс дорзоламидыг сайн тэсвэрлэдэг боловч бусад эмүүдийн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог бөгөөд нүд эмэнд дасахаараа хөнгөн шинж тэмдэгүүд нь арилдаг.

Таны мэдрэх боломжтой нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Дусаах үед түр зуурын хорсох эсвэл хатгах мэдрэмж
• Дусаагуур хэрэглэсний дараа амт гашуун эсвэл ер бусын амттай болох
• Хэдхэн минутын дотор арилах бүдэг хараа
• Нүдний улайлт эсвэл цочрол
• Гэрэлд мэдрэг чанар нэмэгдэх
• Нүднээс нулимс гоожих эсвэл хэт их нулимс гарах

Эдгээр нийтлэг нөлөө нь ихэвчлэн эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт багасдаг. Хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, дордвол таны эмч таагүй байдлыг багасгах арга замыг санал болгож болно.

Ховор боловч илүү санаа зовоосон гаж нөлөө нь эмчийн тусламж шаардлагатай:

• Нүдний хүчтэй өвдөлт эсвэл нүдний байнга цочрох
• Нүдний эргэн тойронд эсвэл нүүр хавагнах зэрэг харшлын урвалын шинж тэмдэг
• Арьсны тууралт эсвэл зөгийн бал
• Амьсгал давчдах эсвэл цээж хавагнах
• Хүчтэй толгой өвдөх эсвэл толгой эргэх
• Бөөрний асуудал (маш ховор боловч удаан хугацаагаар хэрэглэхэд боломжтой)

Хэрэв та эдгээр ноцтой нөлөөллийг мэдэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Ховор тохиолддог боловч дорзоламид нь танд тохирох эм биш гэдгийг илтгэж болно.

Дорзоламидыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Дорзоламид нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд эмч танд эмчилгээ хийлгэхээс өмнө таны өвчний түүхийг харгалзан үзэх болно. Бөөрний тодорхой асуудалтай хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв танд дараахь нөхцөл байдал байвал эмчдээ хэлэх хэрэгтэй:

• Бөөрний өвчин эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан
• Элэгний асуудал
• Архаг бөглөрөлт уушигны өвчин (АБОӨ)
• Сульфа эмийн харшил
• Бөөрний чулууны түүх
• Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал

Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд эмчтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцах хэрэгтэй. Дорзоламид нь жирэмслэлтийн судалгаанд ноцтой асуудал үүсгэсэн нь тогтоогдоогүй ч таны эмч ашиг тус нь аливаа эрсдэлийг даван туулах эсэхийг үнэлэх болно.

Хүүхдүүд заримдаа дорзоламидыг хэрэглэж болох ч хүүхдэд хэрэглэхэд анхааралтай хянах шаардлагатай. Таны хүүхдийн эмч нас, жин, тодорхой нөхцөл байдлыг үндэслэн тохиромжтой эсэхийг шийднэ.

Дорзоламидын брэндийн нэрс

Дорзоламидыг хэд хэдэн брэндийн нэрээр авах боломжтой бөгөөд Трусoпт нь хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хувилбар юм. Энэхүү брэндийн эмийн найрлагад ерөнхий дорзоламидтэй ижил идэвхтэй найрлага агуулагддаг боловч идэвхгүй найрлага нь арай өөр байж болно.

Та мөн дорзоламидыг тимолол гэх нүдний глаукомын өөр нэг эмтэй хослуулсан Косопт-той тааралдаж болно. Хэрэв та хоёр эмийг хоёуланг нь хэрэглэх шаардлагатай бол энэхүү хосолсон бүтээгдэхүүн нь танд тохиромжтой бөгөөд өдөр бүр хэрэглэх дусал эмний тоог багасгадаг.

Дорзоламидын ерөнхий хувилбарууд өргөн тархсан бөгөөд брэндийн нэрийн сонголтуудтай адил үр дүнтэй ажилладаг. Таны даатгал ерөнхий хувилбарыг илүүд үзэж магадгүй бөгөөд энэ нь таны эмийн зардлыг мэдэгдэхүйц бууруулахад тусална.

Дорзоламидын хувилбарууд

Хэрэв дорзоламид танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл таагүй гаж нөлөө үзүүлж байвал глауком болон нүдний гипертензийн эмчилгээнд хэрэглэх хэд хэдэн өөр эмүүд байдаг. Таны эмч нүдний дуслын өөр ангилалд шилжих саналыг тавьж болно.

Нийтлэг хувилбарууд нь латанопрост зэрэг простагландины аналогууд багтдаг бөгөөд эдгээр нь нүднээс шингэний гадагшлалтыг нэмэгдүүлэх замаар өөрөөр ажилладаг. Тимолол зэрэг бета-блокаторууд нь өөр механизм ашиглан шингэний үйлдвэрлэлийг бууруулдаг өөр нэг сонголт юм.

Бримонидин зэрэг альфа-агонистууд нь нүдний даралтыг бууруулж, амьсгалын замын асуудалтай бол илүү сайн тэсвэрлэх чадвартай байж болно. Зарим хүмүүс нэг шилэнд хоёр өөр эм агуулсан хослосон дусал хэрэглэхэд илүү үр дүнтэй байдаг.

Таны эмч таны өвчний түүх, бусад эмүүд, янз бүрийн эмчилгээг хэрхэн тэсвэрлэж байгааг харгалзан үзэж, өөр сонголтуудыг хийнэ. Заримдаа хэд хэдэн өөр сонголтыг туршиж үзэх нь таны хэрэгцээнд тохирсон төгс шийдлийг олоход тусалдаг.

Дорзоламид нь Тимололоос илүү сайн уу?

Дорзоламид болон тимолол хоёулаа нүдний даралтыг үр дүнтэй бууруулдаг боловч тэдгээр нь өөр өөр механизмтай бөгөөд гаж нөлөөний өөр өөр профайлтай байдаг. Аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү сайн гэж үздэггүй, учир нь хамгийн сайн сонголт нь таны хувийн нөхцөл байдлаас хамаарна.

Хэрэв та астма, COPD, зүрхний хэм алдагдалтай бол тимолол нь эдгээр нөхцлийг улам дордуулж болзошгүй тул дорзоламидыг илүүд үзэж болно. Тимолол нь зүрх, уушигт нөлөөлж болох бета-блокатор бол дорзоламид нь голчлон нүд, бөөрөнд нөлөөлдөг.

Зарим хүмүүс тимололыг өдөрт хоёр удаа хэрэглэдэг тул илүү тохиромжтой гэж үздэг бол дорзоламидыг ихэвчлэн өдөрт гурван удаа хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч дорзоламид нь амьсгалын замын болон зүрхний өвчтэй хүмүүст системийн гаж нөлөө багатай байж болно.

Таны эмч эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгохдоо таны бүрэн эмнэлгийн зургийг харгалзан үзэх болно. Олон хүмүүс үнэндээ хоёуланг нь хамт хэрэглэдэг, учир нь тэд даралтыг илүү сайн хянахын тулд бие биенийхээ үйлчилгээг нөхөж чаддаг.

Дорзоламидын талаархи түгээмэл асуултууд

Дорзоламид нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, дорзоламид нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Зарим глаукомын эмүүдээс ялгаатай нь дорзоламид нь цусан дахь сахарын түвшинд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй эсвэл чихрийн шижингийн эмүүдэд саад учруулахгүй.

Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс бөөрний асуудал үүсэх эрсдэлтэй байдаг тул танд хоёулаа байгаа бол эмч тань бөөрний үйл ажиллагааг илүү нягт хянана. Тогтмол цусны шинжилгээ нь таны бөөрөнд эм нөлөөлөхгүй байхыг баталгаажуулахад тусална.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их дорзоламид хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр илүү дусал хийсэн бол битгий сандар. Нүдээ цэвэр усаар зөөлөн угааж, илүүдэл эмийг цэвэр салфеткаар арчина.

Хэдэн дусал илүү хэрэглэх нь ховор тохиолдолд ноцтой хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ хэрэв та байнга хэт их хэрэглэвэл нүдний цочрол эсвэл гашуун амт зэрэг илүү гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Хэрэв та зааснаас илүү их хэмжээгээр хэрэглэсэн эсвэл өөрийгөө таагүй мэдэрч байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөнө үү.

Хэрэв би дорзоламидын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бол санахдаа л хэрэглээрэй. Гэсэн хэдий ч дараагийн тунг хийх цаг болж байвал алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэрэглэхгүй, учир нь энэ нь эмийн үр нөлөөг сайжруулахгүйгээр гаж нөлөөг нэмэгдүүлж болзошгүй. Тогтмол тунг хэрэглэхэд туслахын тулд утсандаа сануулагч тохируулаарай.

Би хэзээ дорзоламид хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийн хяналтан дор дорзоламид хэрэглэхээ зогсоох ёстой. Гэнэт зогсоох нь нүдний даралт дахин нэмэгдэж, хараа муудахад хүргэж болзошгүй.

Таны эмч нүдний даралтыг тогтмол хянаж, цаг хугацааны явцад эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулж болно. Хэрэв та дорзоламидыг зогсоох шаардлагатай бол эмч тань даралтыг хянахын тулд өөр эм бичиж өгөх болно.

Би дорзоламид хэрэглэж байх үед контакт линз зүүж болох уу?

Та ихэвчлэн дорзоламид хэрэглэж байх үед контакт линз зүүж болно, гэхдээ нүдний дусаалгаа хийхээс өмнө тэдгээрийг авах шаардлагатай. Дусаалга хийсний дараа дор хаяж 15 минут хүлээгээд линзээ дахин зүүнэ үү.

Зарим хүмүүс контакт линз зүүхтэйгээ глаукомын эмчилгээг хослуулснаар нүд нь хуурайших, цочрох зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв энэ тохиолдолд таны нүдэнд ийм шинж тэмдэг илэрвэл нүдний эмчтэйгээ ярилцаж, нүдний чийгшүүлэгч дусаалга хэрэглэх эсвэл контакт линз зүүх хуваариа тохируулах талаар зөвлөгөө аваарай.