Доксеркальциферол гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Доксеркальциферол бол таны биед кальци, фосфорын түвшинг зохицуулахад тусалдаг витамин D-ийн синтетик хэлбэр юм. Энэ нь ялангуяа бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн бус, эрүүл бөөр шиг энгийн витамин D-г идэвхжүүлж чадахгүй байгаа хүмүүст зориулагдсан.

Энэ эм нь таны хүзүүнд байрладаг кальцийн тэнцвэрийг хянадаг жижиг булчирхай болох бамбай булчирхайн булчирхайд туслагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн бус үед эдгээр булчирхай хэт идэвхтэй болж, ясны асуудал болон доксеркальциферол урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг бусад хүндрэлүүд үүсч болно.

Доксеркальциферолыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Доксеркальциферол нь бөөрний өвчний улмаас бамбай булчирхайн булчирхай хэт их ажилладаг хоёрдогч гиперпаратиреодизмыг эмчилдэг. Хэрэв таны бөөр витамин D-г зохих ёсоор нь боловсруулж чадахгүй бол таны бамбай булчирхайн булчирхай хэт их паратиреоид даавар үүсгэж нөхөн төлдөг.

Энэхүү хэт их үйлдвэрлэл нь яснаас кальцийг татаж, цаг хугацааны явцад тэдгээрийг сулруулдаг. Энэ эмийг голчлон диализ хийлгэж байгаа эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа нь хүнд хэлбэрээр буурсан архаг бөөрний өвчтэй хүмүүст тогтоодог.

Хэрэв та бөөрний асуудалтай холбоотой тодорхой ясны өвчтэй бол таны эмч үүнийг бас бичиж болно. Зорилго нь таны бамбай булчирхайн дааврын түвшинг илүү эрүүл хүрээнд буцааж, ясыг хамгаалах явдал юм.

Доксеркальциферол хэрхэн ажилладаг вэ?

Доксеркальциферол нь таны бөөрний хэвийн үүсгэдэг витамин D-ийн идэвхтэй хэлбэрийг дуурайж ажилладаг. Энэ нь бамбай булчирхайн булчирхайг шууд зорилтот болгож, тэдгээрийн хэт идэвхжилтийг бууруулах дунд зэргийн хүчтэй эм гэж тооцогддог.

Энгийн витамин D-ийн нэмэлт тэжээлээс ялгаатай нь доксеркальциферол нь идэвхжүүлэхийн тулд бөөр шаардлагагүй. Энэ нь шууд ажиллаж, гэдэснээс кальцийг илүү сайн шингээж, бамбай булчирхайн булчирхайг тайвшруулах дохио өгдөг.

Эм нь таны биед фосфорыг илүү үр дүнтэй ашиглахад тусалдаг. Энэ хос үйлдэл нь бөөрний өвчин үүсгэдэг эрдсийн нарийн тэнцвэрийг сэргээж, ясыг болон ерөнхий эрүүл мэндийг хамгаалдаг.

Доксеркальциферолыг хэрхэн уух вэ?

Доксеркальциферолыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн хоолтой хамт ууна, ингэснээр таны бие түүнийг илүү сайн шингээхэд тусална. Ихэнх хүмүүс долоо хоногт хоёроос гурван удаа, ихэвчлэн диализийн эмчилгээ хийлгэж байгаа бол диализийн өдрүүдэд уудаг.

Капсулыг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж ууна. Тэдгээрийг бутлах, зажлах, эсвэл онгойлгох хэрэггүй, учир нь энэ нь таны биед эмийн үйлчилгээнд нөлөөлж болзошгүй.

Тодорхой хэмжээний өөх тос агуулсан хоолтой хамт уух нь шингээлтийг сайжруулдаг. Хэрэв та бүрэн хоол идэхгүй байгаа бол самар, бяслаг, эсвэл тарагтай хөнгөн зууш идэх нь тохиромжтой.

Долоо хоног бүрийн ижил цагт тунг уухыг хичээгээрэй, ингэснээр таны бие тогтмол түвшинг хадгалахад тусална. Хэрэв та диализ хийлгэж байгаа бол таны эрүүл мэндийн баг таны эмчилгээний өдрүүдтэй тааруулан тунгийн хуваарийг зохицуулна.

Доксеркальциферолыг хэр удаан уух ёстой вэ?

Архаг бөөрний өвчтэй ихэнх хүмүүс доксеркальциферолыг удаан хугацаагаар, ихэвчлэн олон жил, эсвэл бүр насан туршдаа уух шаардлагатай болдог. Үргэлжлэх хугацаа нь таны бөөрний үйл ажиллагаа болон бамбай булчирхайн дааврын түвшин эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна.

Эмч таны цусан дахь шинжилгээг тогтмол хийж, эмийн үйлчилгээг хэр сайн байгааг харах болно. Эдгээр шинжилгээ нь кальци, фосфор, бамбай булчирхайн дааврын түвшинг шалгаж, эмчилгээ үр дүнтэй, аюулгүй хэвээр байгаа эсэхийг баталгаажуулдаг.

Зарим хүмүүс, ялангуяа диализ хийлгэж байгаа эсвэл бөөрний өвчний хүнд хэлбэртэй бол тодорхойгүй хугацаагаар уух шаардлагатай байж болно. Бусад нь бөөрний үйл ажиллагаа сайжирсан эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгасан тохиолдолд тунг багасгах эсвэл зогсоох боломжтой.

Доксеркальциферолын гаж нөлөө юу вэ?

Нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг ба таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг. Ихэнх хүмүүс цөөн асуудалтай тулгардаг боловч юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь чухал юм.

Энд таны анзаарч болох гаж нөлөөг хамгийн түгээмэлээс нь эхлэн жагсаав:

• Дотор муухайрах эсвэл ходоод бага зэрэг өвдөх
• Толгой өвдөх
• Толгой эргэх
• Ядрах эсвэл ядрах мэдрэмж
• Унтах асуудал
• Булчин эсвэл үе мөчний өвдөлт

Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн таны бие эмэнд дасахад хэдхэн долоо хоногийн дотор арилдаг. Доксеркальциферолыг хоолтой хамт хэрэглэх нь ходоодтой холбоотой гаж нөлөөг багасгахад тусална.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор тохиолддог боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Эдгээр нь ихэвчлэн таны цусан дахь кальцийн хэмжээ хэт өндөр үед тохиолддог:

• Хүнд дотор муухайрах эсвэл бөөлжих
• Төөрөлдөх эсвэл сэтгэцийн өөрчлөлт
• Хэт их цангах эсвэл байнга шээх
• Зүрхний хэм алдагдах
• Хүнд өтгөн хатах
• Бөөрний чулуу

Ховор боловч ноцтой хүндрэлд зөөлөн эдэд кальцийн хуримтлал эсвэл бөөрний ноцтой гэмтэл орно. Таны эмч эдгээр асуудлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд таны цусан дахь түвшинг тогтмол хянаж байх болно.

Доксеркальциферолыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Хэрэв таны цусан дахь кальцийн хэмжээ өндөр эсвэл витамин D-ийн хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл доксеркальциферол хэрэглэх ёсгүй. Эдгээр нөхцөл байдал нь энэ эмийг хэрэглэхэд аюултай болж болзошгүй.

Зүрхний тодорхой өвчтэй хүмүүс, ялангуяа хэм алдагдалтай хүмүүс болгоомжтой хяналт тавих шаардлагатай эсвэл сайн нэр дэвшигч биш байж болно. Кальцийн өндөр түвшин нь зүрхний хэм алдагдах асуудлыг улам хүндрүүлж болзошгүй.

Хэрэв та бөөрний чулууны түүхтэй бол таны эмч илүү их болгоомжтой хандах болно, учир нь доксеркальциферол нь илүү олон чулуу үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Тэд таныг илүү нягт хянаж, хангалттай шингэн ууж байгаа эсэхийг шалгахыг хүсэх болно.

Жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ эрсдэл, ашиг тусын талаар сайтар ярилцах хэрэгтэй. Эмчилгээ шаардлагатай байж болох ч эдгээр үед нарийн хяналт тавих шаардлагатай.

Доксеркальциферолын брэндийн нэрс

Доксеркальциферолыг АНУ-д Хекторол гэсэн брэндийн нэрээр авах боломжтой. Энэ нь эмийн хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг брэндийн хувилбар юм.

Доксеркальциферолын ерөнхий хувилбарууд бас байдаг бөгөөд брэндийн нэрийн хувилбартай адил үр дүнтэй ажилладаг. Хэрэв таны эмч өөрөөр заагаагүй бол таны эмийн сан ерөнхий эмийг автоматаар солих боломжтой.

Та брэндийн нэр эсвэл ерөнхий хувилбарыг авсан эсэхээс үл хамааран идэвхтэй найрлага, үр нөлөө нь хэвээрээ байна. Таны эмч эсвэл эмийн санч танд аль хувилбарыг авч байгааг ойлгоход туслах болно.

Доксеркальциферолын хувилбарууд

Хоёрдогч гиперпаратиреоидизмыг эмчлэхэд зориулсан бусад хэд хэдэн эм байдаг бөгөөд тус бүр нь бага зэрэг өөрөөр ажилладаг. Кальцитриол бол доксеркальциферолтой адилхан ажилладаг идэвхтэй витамин D-ийн аналог боловч илүү олон удаа тунг хийх шаардлагатай байж болно.

Парикальцитол бол зарим хүмүүсийн хувьд илүү сайн тэсвэрлэдэг өөр нэг сонголт юм, ялангуяа доксеркальциферолтой хэт их кальцийн өсөлттэй байвал. Энэ нь кальцийн түвшинд бага нөлөө үзүүлдэг боловч паратироидын гормоныг хянахад тусалдаг.

Цинакальцет нь таны паратироидын булчирхайг кальцид илүү мэдрэмтгий болгож, үнэндээ байгаагаас илүү их кальци байдаг гэж тэдэнд хууран ажилладаг. Үүнийг дангаар нь эсвэл витамин D-ийн аналогтой хослуулан хэрэглэж болно.

Таны эмч таны цусны шинжилгээний үр дүн, бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал, янз бүрийн эмийг хэрхэн тэсвэрлэж байгаа зэргээс хамааран хамгийн сайн сонголтыг хийх болно.

Доксеркальциферол нь кальцитриолоос илүү сайн уу?

Доксеркальциферол болон кальцитриол хоёулаа хоёрдогч гиперпаратиреоидизмыг эмчлэхэд үр дүнтэй боловч зарим практик ялгаатай байдаг. Доксеркальциферол нь ихэвчлэн кальцитриолын өдөр тутмын тунгаас ялгаатай нь долоо хоногт хоёр, гурван удаа бага тунгаар хэрэглэхийг шаарддаг.

Зарим судалгаагаар доксеркальциферол нь кальцийн түвшинд тийм ч их өөрчлөлт үүсгэхгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь зарим хүмүүст хяналт тавихад хялбар болгодог. Гэсэн хэдий ч кальцитриол нь илүү урт хугацаанд хэрэглэгдэж, илүү өргөн хүрээтэй судалгаа хийгдсэн.

Тэдгээрийн аль нэгийг сонгох нь таны хувийн хариу үйлдэл, тунгийн тав тух, зардал зэрэг хүчин зүйлээс хамаардаг. Таны эмч энэ шийдвэрийг гаргахдаа таны лабораторийн тодорхой үзүүлэлтүүд болон амьдралын хэв маягийг харгалзан үзэх болно.

Аль ч эм нь бүх нийтэд

Өөрийгөө бөөлжүүлэхийг оролдох, эсвэл үүнийг даван туулахын тулд бусад эм уух гэж оролдож болохгүй. Харин оронд нь мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж яаралтай аваарай, боломжтой бол эмийн савыг өөртөө авч яваарай.

Доксеркальциферолын тунг алдсан бол би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бол санах төдийдөө уугаарай, гэхдээ төлөвлөсөн цагаасаа нэг хоёр хоногийн дотор бол. Алдсан тунг нөхөхийн тулд давхар тун ууж болохгүй.

Хэрэв дараагийн төлөвлөсөн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй. Хоёр тунг ойрхон уух нь таны кальцийн түвшинг ихэсгэж болзошгүй.

Хэрэв та олон тунг алдсан эсвэл хэзээ дахин эхлэхээ мэдэхгүй байгаа бол эмчтэйгээ холбоо бариарай. Тэд таны цусан дахь түвшинг шалгахыг хүсч магадгүй.

Би хэзээ Доксеркальциферол уухаа зогсоох вэ?

Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр доксеркальциферол уухаа хэзээ ч зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь таны бамбай булчирхайн дааврын түвшинг ихэсгэж, ясны асуудал болон бусад хүндрэл үүсгэж болзошгүй.

Таны бөөрний үйл ажиллагаа болон цусны шинжилгээний үр дүнг үндэслэн эмч тань таны эмийн тунг аюулгүй бууруулах эсвэл зогсоох боломжтой эсэхийг тодорхойлно. Энэ шийдвэр нь ихэвчлэн тунг гэнэт зогсоохын оронд аажмаар бууруулахыг шаарддаг.

Зарим хүмүүс бөөрний үйл ажиллагаа нь мэдэгдэхүйц сайжирсан эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн бол эм уухаа зогсоох боломжтой. Бөөрний архаг өвчтэй бусад хүмүүс эмээ удаан хугацаанд үргэлжлүүлэн уух шаардлагатай байж болно.

Би бусад D витамины нэмэлт тэжээлтэй хамт Доксеркальциферол ууж болох уу?

Хэрэв таны эмч тусгайлан заагаагүй бол доксеркальциферол хэрэглэж байх үед бусад D витамины нэмэлт тэжээл хэрэглэж болохгүй. Тэдгээрийг хослуулах нь кальцийн түвшинг аюултай хэмжээнд хүргэж болзошгүй.

Үүнд жоргүй худалдаалагддаг D витамин, D витамин агуулсан олон төрлийн витамин, D витамин нэмсэн кальцийн нэмэлт тэжээл орно. Шошгыг үргэлж шалгаж, эрүүл мэндийн багт ууж буй нэмэлт тэжээлийнхээ талаар мэдээлээрэй.

Таны эмч цусан шинжилгээгээр витамин D-ийн түвшинг хянаж, доксеркальциферолын тунг зохих ёсоор нь тохируулна. Хэрэв танд нэмэлт тэжээл хэрэгтэй бол түүнийг ямар хэмжээгээр хэрэглэх талаар танд мэдэгдэх болно.