Дурвалумаб гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Дурвалумаб бол хавдрын дархлаа эмчилгээний төрөл бөгөөд таны дархлааны системийг зарим төрлийн хорт хавдрын эсрэг илүү үр дүнтэй тэмцэхэд тусалдаг эм юм. Энэ нь таны гар эсвэл цээжний судсаар дамжин шууд цусанд ордог IV (судсаар тарих) дусаах замаар хийгддэг.

Энэ эм нь чекпоинт дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь хавдрын эсүүд таны дархлааны системд тавьдаг

Энэ эмийг уламжлалт хими эмчилгээний оронд чиглэсэн эмчилгээ гэж үздэг. Энэ нь таны дархлааны систем идэвхжсэнтэй холбоотой гаж нөлөө үзүүлж болох ч ерөнхийдөө уламжлалт хорт хавдрын эмчилгээтэй харьцуулахад таны биед илүү зөөлөн нөлөөлдөг.

Дурвалумабыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Дурвалумабыг эмнэлэг эсвэл хорт хавдрын эмчилгээний төвд судсаар хийдэг. Та энэ эмийг гэртээ эсвэл амаар ууж хэрэглэх боломжгүй - үүнийг мэргэшсэн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хийх ёстой.

Дусаах эмчилгээ нь ихэвчлэн 60 орчим минут үргэлжилдэг. Та сандалд тухтай сууж байх үед эм нь судсаар дамжин цусанд орно. Ихэнх хүмүүс өвчнийхөө байдлаас хамааран 2-4 долоо хоног тутамд эмчилгээ хийлгэдэг.

Эмчилгээ хийлгэхээс өмнө таны эрүүл мэндийн баг таны амьдралын үзүүлэлтүүдийг шалгаж, харшлын урвалаас сэргийлэх эм өгч болно. Эмчилгээ хийлгэхээс өмнө өлөн байх шаардлагагүй бөгөөд эмчилгээний өдрүүдэд хэвийн хооллож болно. Хангалттай ус ууж, шингэнээ сайн нөхөх нь тустай.

Дурвалумабыг хэр удаан хэрэглэх вэ?

Дурвалумабын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны хорт хавдрын төрөл, эмийн үйлчлэлд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран ихээхэн ялгаатай байдаг. Зарим хүмүүс хэдэн сарын турш эмчилгээ хийлгэдэг бол зарим нь нэг жилээс дээш хугацаанд үргэлжлүүлэн хэрэглэж болно.

Уушигны хорт хавдрын хувьд, хэрэв та үүнийг сайн тэсвэрлэж, хавдар нь хөгжиж байгаа шинжгүй бол эмчилгээг 12 сар хүртэл үргэлжлүүлнэ. Шээсний замын хорт хавдрын хувьд, хэрэв энэ нь таны хорт хавдрыг хянахад тусалж, ноцтой гаж нөлөө үзүүлэхгүй бол эмчилгээг тодорхойгүй хугацаагаар үргэлжлүүлж болно.

Таны эмч скан болон цусны шинжилгээгээр дамжуулан таны биеийн байдлыг тогтмол хянаж байх болно. Тэд таны хорт хавдар хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж, таны бие эмчилгээнд хэрхэн хандахаас хамааран эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулна. Зорилго нь танд хүлээн зөвшөөрөгдөхүйц гаж нөлөө үзүүлэхгүйгээр танд ашиг тусаа өгч байвал эмчилгээг үргэлжлүүлэх явдал юм.

Дурвалумабын гаж нөлөө юу вэ?

Дурвалумаб нь таны дархлааны системийг идэвхжүүлснээр гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй бөгөөд энэ нь заримдаа хорт хавдрын эсүүдтэй хамт эрүүл эд эсийг дайрдаг. Ихэнх гаж нөлөөг хянах боломжтой боловч зарим нь ноцтой байж, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай.

Эмчилгээний явцад таны мэдрэх боломжтой хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь энд байна:

• Ядрах, ердийнхөөс илүү ядрах мэдрэмж
• Ханиалгах эсвэл амьсгал давчдах
• Арьсны тууралт эсвэл загатнах
• Суулгалт эсвэл гэдэсний хөдөлгөөний өөрчлөлт
• Хоолны дуршил буурах
• Булчин болон үе мөчний өвдөлт
• Дотор муухайрах

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн аажмаар үүсдэг бөгөөд дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ, эмээр зохицуулах боломжтой. Таны эрүүл мэндийн баг таны тав тухгүй байдлыг багасгахын тулд тантай хамтран ажиллах болно.

Дурвалумаб нь ховор тохиолдолд илүү ноцтой гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй бөгөөд энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Эдгээр нь таны идэвхжсэн дархлааны систем таны бие дэх эрүүл эрхтнүүдийг дайрч байхад тохиолддог.

Яаралтай тусламж шаардлагатай ноцтой гаж нөлөө нь дараах зүйлсийг агуулна:

• Уушигны хүнд үрэвсэл (пневмонит) нь байнга ханиалгах эсвэл амьсгал давчдах
• Шарлах, харанхуй шээс, эсвэл хэвлийн хүнд өвдөлт зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг элэгний асуудал
• Цустай суулгалт эсвэл колит
• Хэт их ядаргаа, жингийн өөрчлөлт, зүрх дэлсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг бамбай булчирхайн асуудал
• Шээх нь багасах эсвэл хавагнах зэрэг бөөрний асуудал
• Арьсны өргөн тууралт эсвэл цэврүүтэх зэрэг арьсны хүнд урвал
• Хүнд ядаргаа, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг бөөрний булчирхайн асуудал

Таны эмнэлгийн баг тогтмол цусны шинжилгээ, биеийн үзлэгээр дамжуулан эдгээр нөхцөл байдлыг нарийн хянаж байдаг. Ихэнх ноцтой гаж нөлөө нь цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгэхэд эргэж болно, ихэвчлэн таны дархлааны системийг тайвшруулах эмүүд орно.

Дурвалумабыг хэн хэрэглэх ёсгүй вэ?

Дурвалумаб нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө танд аюулгүй эсэхийг сайтар үнэлэх болно. Зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал, нөхцөл байдал нь энэ эмийг аюултай болгож болзошгүй.

Хэрэв та энэ эм эсвэл түүний найрлагад харшилтай гэдгээ мэдэж байгаа бол дурвалумабыг хэрэглэх ёсгүй. Таны эмч дархлааны систем нь эрүүл эд эсийг аль хэдийнээ дайрч байгаа идэвхтэй аутоиммун өвчтэй бол маш болгоомжтой хандах болно.

Онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай нөхцөл байдал нь дараах байдалтай байна:

\n
• Үений үрэвсэл, чонон хөрвөс, үрэвсэлт гэдэсний өвчин зэрэг идэвхтэй аутоиммун өвчин
\n
• Бусад дархлаажуулалтын эмүүдээс үүдэлтэй дархлаатай холбоотой ноцтой гаж нөлөөний түүх
\n
• Дархлааны систем нь тэмцэж буй идэвхтэй халдварууд
\n
• Дархлаа дарангуйлах эм хэрэглэдэг эрхтэн шилжүүлэн суулгах хүлээн авагчид
\n
• Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үе
\n
• Ноцтой элэгний эсвэл бөөрний өвчин
\n

Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд эрсдэлийн эсрэг боломжит ашиг тусыг жинлэх болно. Заримдаа дурвалумабыг эдгээр нөхцөл байдлын заримтай байсан ч анхааралтай хяналт, нэмэлт арга хэмжээ авч болно.

Дурвалумабын брэндийн нэр

Дурвалумабыг Imfinzi гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Энэ нь энэ эмийн цорын ганц боломжит брэндийн нэр бөгөөд анхны үйлдвэрлэгчийн патентийн хамгаалалтад байсаар байна.

Эмчилгээ хийлгэх үед та эмийн шошго, эмчилгээний бүртгэлдээ

Нийтлэг хувилбарууд нь пембролизумаб (Keytruda), ниволумаб (Opdivo), болон атезолизумаб (Tecentriq) зэрэг орно. Эдгээр эмүүд нь бүгд өөр өөр шалган нэвтрүүлэх уургуудыг хааж, таны дархлааны системийг хорт хавдрыг илүү үр дүнтэй дайрахад тусалдаг.

Эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгох нь таны тодорхой хавдрын төрөл, өмнөх эмчилгээ, хувь хүний эрүүл мэндийн хүчин зүйлээс хамаарна. Таны онкологич одоогийн судалгаа болон таны өвөрмөц эмнэлгийн нөхцөл байдалд үндэслэн хамгийн сайн сонголтыг зөвлөх болно.

Химийн эмчилгээ, цацрагийн эмчилгээ, эсвэл зорилтот эмчилгээний эм зэрэг уламжлалт хувилбаруудыг таны хавдрын шинж чанар, шатнаас хамааран авч үзэж болно.

Дурвалумаб нь Пембролизумабаас илүү сайн уу?

Дурвалумаб ба пембролизумаб нь аль аль нь үр дүнтэй шалган нэвтрүүлэх дарангуйлагчид боловч тэд хавдрын өөр өөр төрөл, нөхцөлд хамгийн сайн ажилладаг. Аль ч эм нь бүх нийтэд

Эмч тань эмчилгээг эхлэхээс өмнө зүрхний эрүүл мэндийг тань үнэлж, эмчилгээний туршид таныг нягт хянана. Хэрэв та зүрхний өвчний түүхтэй бол зүрхний үйл ажиллагааны тогтмол шинжилгээ, онкологич болон зүрхний эмчийн хоорондын нягт уялдаа холбоо шаардлагатай болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр дурвалумабын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та дурвалумабын тарилгыг алдсан бол даруй эмчилгээний багтайгаа холбогдож, дахин товлох хэрэгтэй. Тунг ойрхон хуваарьтайгаар хийж,

Дурвалумаб нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн үржил шимд нөлөөлж болзошгүй ч яг ямар нөлөө үзүүлдэг нь бүрэн тодорхойгүй байна. Хэрэв та хүүхэдтэй болох төлөвлөгөөтэй байгаа бол эмчилгээ эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ үржил шимийг хамгаалах талаар ярилцаарай.

Энэ эм нь хөгжиж буй нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул эмчилгээний явцад болон сүүлийн тунг хийлгэснээс хойш хэдэн сарын турш жирэмслэлтээс хамгаалах үр дүнтэй арга хэмжээ авах нь чухал юм. Таны эрүүл мэндийн баг эмчилгээний явцад гэр бүл төлөвлөлтийн талаар тодорхой зөвлөгөө өгөх болно.