Этотоин гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Этотоин нь таталтын эсрэг эм бөгөөд гидантоины бүлэгт багтдаг. Энэ нь таталт үүсэхээс сэргийлэхийн тулд тархины цахилгаан идэвхийг тогтворжуулах замаар үйлчилдэг.

Энэ эмийг олон арван жилийн турш эпилепси болон бусад таталтын эмгэгийг эмчлэхэд ашиглаж ирсэн. Шинэ эмүүдтэй харьцуулахад өнөө үед тийм ч их хэрэглэгддэггүй ч этотоин нь таталтыг үр дүнтэй хянах шаардлагатай зарим өвчтөнүүдэд чухал эмчилгээний сонголт хэвээр байна.

Этотоин гэж юу вэ?

Этотоин нь таталтын эсрэг эм бөгөөд мэдрэлийн дохио тархиар дамжих байдалд нөлөөлж таталтыг хянахад тусалдаг. Энэ нь фенитоин зэрэг гидантоины эмийн бүлэгт багтдаг.

Энэ эм нь шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд амаар ууна. Энэ нь бусад таталтын эсрэг эмүүд сайн үйлчлэхгүй эсвэл этотоины тусламжтайгаар таталтыг хянах тодорхой төрөл шаардлагатай үед ихэвчлэн тогтоодог.

Таны эмч этотоиныг сонгох шалтгаан нь бусад зарим таталтын эсрэг эмүүдтэй харьцуулахад гоо сайхны гаж нөлөө багатай байдаг. Энэ нь удаан хугацааны эмчилгээнд онцгой чухал байж болно.

Этотоиныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Этотоиныг гол төлөв ихэвчлэн гранд мал таталт гэж нэрлэдэг тоник-клоник таталтыг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Эдгээр нь ухаан алдаж, булчин чангарах, дараа нь чичрэх хөдөлгөөн дагалддаг таталтын төрөл юм.

Мөн энэ нь ухамсар өөрчлөгдөх, хачин мэдрэмж төрөх, эсвэл ер бусын зан авир илэрч болох нарийн төвөгтэй хэсэгчилсэн таталтыг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. Зарим эмч нар үүнийг энгийн хэсэгчилсэн таталтанд ч бас бичиж өгдөг.

Ховор тохиолдолд этотоиныг эмчилгээний хослолын нэг хэсэг болгон хэрэглэж болно, хүнд хэлбэрийн таталтыг хянахын тулд олон эм шаардлагатай үед. Таны мэдрэлийн эмч энэ арга танд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.

Этотоин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Этотоин нь тархины эсүүд дэх натрийн сувгийг хааснаар үйлчилдэг бөгөөд энэ нь таталт үүсгэж болзошгүй цахилгаан идэвхийг тогтворжуулахад тусалдаг. Үүнийг таталт үүсгэдэг цахилгаан "шуурга"-ыг тогтворжуулахад тусалдаг гэж бодоорой.

Энэ эм нь бусад таталтын эсрэг эмүүдтэй харьцуулахад дунд зэргийн хүчтэй гэж тооцогддог. Энэ нь зарим шинэ эмүүд шиг хүчтэй биш боловч зарим витамин, нэмэлт тэжээл зэрэг үндсэн эмчилгээтэй харьцуулахад илүү үр дүнтэй байдаг.

Энэ эм нь таны биед хуримтлагдах хугацаа шаарддаг тул та үүнийг өдөр бүр тогтмол уух хэрэгтэй болно. Энэ нь таталтыг урьдчилан сэргийлэхэд бүрэн үр дүнд хүрэхэд хэдэн долоо хоног шаардагддаг.

Этотоиныг хэрхэн уух вэ?

Этотоиныг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт 2-3 удаа хоолны хамт ууна. Хоолтой хамт уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгаж, таны биеийн эмийг шингээх чадварыг сайжруулдаг.

Та этотоиныг ус, сүү, эсвэл шүүстэй хамт ууж болно. Жижиг зууш эсвэл хоолтой хамт уух нь ихэвчлэн хамгийн таатай арга юм. Цусан дахь тогтмол түвшинг хадгалахын тулд та өдөр бүр ижил цагт тунгаа уухыг хичээгээрэй.

Эмч тань тусгайлан заагаагүй бол шахмалыг бутлах, зажлах, хувааж болохгүй. Ходоод руу зөв орохын тулд хангалттай шингэнтэй хамт бүхэлд нь залгиарай.

Хэрэв та эм залгихад хүндрэлтэй байгаа бол эмчтэйгээ өөр сонголтын талаар ярилцаарай. Этотоиныг гэнэт зогсоож болохгүй, учир нь энэ нь ноцтой таталт үүсгэж болзошгүй.

Этотоиныг хэр удаан уух вэ?

Ихэнх хүмүүс таталтыг хяналтанд байлгахын тулд этотоиныг сар эсвэл жил уух шаардлагатай байдаг. Яг нарийн хугацаа нь таны тодорхой байдал, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа болон ямар нэгэн асуудалтай гаж нөлөө үзүүлж байгаа эсэхээс хамаарна.

Таны эмч таны явцыг тогтмол хянаж, цаг хугацааны явцад эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулж болно. Зарим хүмүүс эцэст нь тунгаа багасгах эсвэл бусад эмүүд рүү шилжих боломжтой бол зарим нь этотоиныг удаан хугацаанд үргэлжлүүлэн уух шаардлагатай байж болно.

Эмчийн хяналтгүйгээр этотоиныг хэрэглэхээ хэзээ ч зогсоож болохгүй, хэдийгээр танд хэсэг хугацаанд таталт өгөөгүй байсан ч. Гэнэт зогсоох нь таны анхны таталтаас илүү хүндрэлтэй байж болох таталтын зогсолт үүсгэж болно.

Этотоины гаж нөлөө гэж юу вэ?

Этотоины нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасахад сайжирдаг. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь эмчилгээндээ илүү бэлтгэгдсэн, итгэлтэй байхад тань тусална.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Нойрмоглох эсвэл ядарч сульдах, ялангуяа эмчилгээг эхлэх үед
• Толгой эргэх эсвэл хөл дээрээ тогтворгүй байх
• Дотор муухайрах эсвэл ходоодны таагүй байдал
• Ихэвчлэн хөнгөн байдаг толгой өвдөх
• Анхаарал төвлөрөхөд хүндрэлтэй эсвэл оюун санааны хувьд самуурах

Эдгээр нийтлэг нөлөө нь таны бие эмэнд дасахад хэдхэн долоо хоногийн дотор бага анзаарагддаг.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь ховор боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Үүнд харшлын урвал, сэтгэл санааны мэдэгдэхүйц өөрчлөлт, эсвэл ер бусын цус алдалт, хөхрөлт зэрэг шинж тэмдэг орно.

Ховор боловч болзошгүй ноцтой урвалд дараахь зүйлс орно:

• Арьсны хүнд тууралт эсвэл цэврүүтэх
• Арьс болон нүдний шарлалт, энэ нь элэгний асуудалтай байж болзошгүй
• Тогтмол хоолой өвдөх эсвэл халуурах
• Ер бусын хөхрөлт эсвэл цус алдалт
• Сэтгэл санааны мэдэгдэхүйц өөрчлөлт эсвэл өөрийгөө хорлох тухай бодол

Хэрэв та эдгээр ноцтой шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байвал эмчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Ихэнх хүмүүс этотоиныг сайн тэсвэрлэдэг боловч өөрчлөлтөд анхаарал хандуулах нь аюулгүй эмчилгээг баталгаажуулахад тусалдаг.

Этотоиныг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Этотоин нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал эсвэл нөхцөл байдал нь үүнийг зөвлөхгүй болгодог. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны эрүүл мэндийн түүхийг сайтар шалгана.

Хэрэв та гидантоины эмэнд харшилтай бол эсвэл ижил төстэй эмэнд хүнд хэлбэрийн урвал үзүүлж байсан бол этотоин хэрэглэх ёсгүй. Зүрхний хэм алдагдах тодорхой асуудалтай хүмүүс өөр эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Хэрэв танд дараах зүйлс байвал онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй:

• Элэгний өвчин эсвэл элэгний асуудалтай байсан түүх
• Бөөрний өвчин эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан
• Зүрхний өвчин эсвэл зүрхний хэм алдагдах
• Цусны эмгэг эсвэл цус бүлэгнэх асуудал
• Сэтгэл гутрал эсвэл бусад сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудалтай байсан түүх

Эдгээр нөхцөл байдал нь танд этотоин хэрэглэхийг заавал хориглохгүй, гэхдээ илүү нарийн хяналт тавих, тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Жирэмслэлт болон хөхүүл үед онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Жирэмсэн үед таталтыг хянах нь чухал боловч этотоин нь ургийн хөгжилд нөлөөлж болзошгүй. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд эрсдэл, ашиг тусыг харьцуулахад тусална.

Этотоины брэндийн нэрс

Этотоин нь АНУ-д хамгийн өргөн хэрэглэгддэг Peganone брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэхүү брэнд нь олон жилийн турш худалдаанд гарсан бөгөөд аюулгүй байдлын талаар тогтсон мэдээлэлтэй.

Этотоины ерөнхий хувилбарууд бас байдаг бөгөөд ижил идэвхтэй найрлагатай боловч илүү хямд байж болно. Таны эмийн сан таны даатгалд аль хувилбар нь хамгийн сайн хамрагдахыг ойлгоход тань тусална.

Та брэндийн нэрээр эсвэл ерөнхий хувилбараар хэрэглэж байгаа эсэхээс үл хамааран эм нь ижил аргаар үйлчилдэг. Зарим хүмүүс эмчилгээний тогтвортой байдлыг хангахын тулд нэг үйлдвэрлэгчтэй байхыг илүүд үздэг.

Этотоины хувилбарууд

Таны тодорхой хэрэгцээ, янз бүрийн эмчилгээг хэрхэн тэсвэрлэхээс хамааран бусад хэд хэдэн таталтын эсрэг эмүүд этотоины хувилбар болж болно. Таны эмч таны таталтын төрөл, бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдал, эмийн харилцан үйлчлэлийг харгалзан үзэх болно.

Нийтлэг хувилбарууд нь этотоинтой ойрхон холбоотой боловч өөр өөр гаж нөлөөтэй байж болох фенитоин юм. Карбамазепин нь ижил төрлийн таталдаанд сайн үйлчилдэг өөр нэг сонголт юм.

Ламотригин, леветирацетам, эсвэл окскарбазепин зэрэг шинэ эмүүдийг танд өөр өөр гаж нөлөө эсвэл таталтын хяналт сайжруулах шаардлагатай бол авч үзэж болно. Эдгээр эмүүд нь бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэх нь бага байдаг.

Өөр сонголт хийх нь таны эмчилгээнд үзүүлэх хариу үйлдэл, таны эмчийн танд юу хамгийн сайн үйлчлэх талаарх үнэлгээнээс хамаарна.

Этотоин нь фенитоиноос илүү сайн уу?

Этотоин ба фенитоин нь таталтын эсрэг үйлчилгээтэй эмүүд бөгөөд ижил эмийн бүлэгт багтдаг боловч зарим чухал ялгаатай байдаг. Аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү сайн гэж үздэггүй, учир нь хамгийн сайн сонголт нь таны хувийн хэрэгцээ, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээс хамаарна.

Этотоин нь фенитоинтой харьцуулахад бохь хэт их ургах, нүүрний үс ургах зэрэг гоо сайхны гаж нөлөө багатай байдаг. Энэ нь зарим хүмүүст, ялангуяа удаан хугацааны туршид гадаад төрхөндөө өөрчлөлт орох вий гэж санаа зовдог хүмүүст илүү тохиромжтой сонголт болгодог.

Гэсэн хэдий ч фенитоин нь илүү хүчтэй гэж үздэг бөгөөд зарим хүмүүст таталтыг илүү сайн хянаж чаддаг. Мөн үүнийг илүү өргөн хүрээнд судалж, тунг тодорхойлох чиглэл илүү тогтсон байдаг.

Таны эмч эдгээр сонголтуудын аль нэгийг сонгохдоо таны таталтын төрөл, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, таны хувийн сонголтыг харгалзан үзэх болно. Хоёр эм хоёулаа аюулгүй, үр дүнтэй эмчилгээ хийхийн тулд цусан дахь түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай.

Этотоины талаархи түгээмэл асуултууд

Этотоин нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Этотоиныг чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй хэрэглэж болох боловч зарим хүмүүсийн цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлж болзошгүй. Эмийн өөрөө цусан дахь сахарын томоохон өөрчлөлт үүсгэдэггүй боловч таталт, таталтын эмгэгийг хянахад стресс нь чихрийн шижингийн хяналтанд нөлөөлж болзошгүй.

Таны эмч этотоин хэрэглэж эхлэх үед таны таталтын хяналт болон цусан дахь сахарын түвшинг илүү нягт хянаж байхыг хүсэх болно. Цусан дахь сахараа тогтмол шалгаж, ямар нэг ер бусын өөрчлөлт илэрвэл эмч, сувилагч нартаа мэдэгдээрэй.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их этотоин уувал яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү этотоин уусан бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэт их уух нь ноцтой гаж нөлөө, тухайлбал, хүнд нойрмоглох, төөрөлдөх, амьсгал авахад хүндрэлтэй болох, зүрхний хэм алдагдах зэрэг шалтгаан болдог.

Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй, учир нь этотоиныг хэтрүүлэн хэрэглэх нь аюултай байж болно. Хэрэв хүн ухаангүй болсон эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа бол яаралтай түргэн тусламжийн дуудлага хийнэ үү. Эмчид яг юу ууснаа харуулахын тулд эмийн савыг өөртөө авч яваарай.

Хэрэв би этотоины тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та этотоины тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг болоогүй бол санахдаа ууна. Хэрэв дараагийн тунгийн цаг болсон бол алдсан тунгаа орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлнэ үү.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та тунг байнга мартдаг бол утасны сануулга тохируулах эсвэл эм уух зохион байгуулагч ашиглан хуваарийн дагуу байхад тусална уу.

Этоготоиныг хэзээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмчийн хяналтан дор, ихэвчлэн хэдэн жилийн турш таталт өгөөгүй болсны дараа этотоиныг зогсоох ёстой. Таны эмч таталтын зогсолт үүсэхээс сэргийлэхийн тулд таны тунг долоо хоног эсвэл сарын турш аажмаар бууруулна.

Зогсоох шийдвэр нь таны таталт өгөөгүй хугацаа, таталтын шалтгаан, таны ЭЭГ-ийн үр дүн зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Зарим хүмүүс таталтын эсрэг эмчилгээг амжилттай зогсоож чаддаг бол зарим нь насан туршийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Этоготоин ууж байх үед согтууруулах ундаа ууж болох уу?

Архи нь этотоиныг тайвшруулах нөлөөг нэмэгдүүлж, таталт өгөх магадлалыг нэмэгдүүлж болзошгүй. Энэ эмийг хэрэглэх үед архийг бүрэн орхих эсвэл хэрэглээг нь мэдэгдэхүйц хязгаарлах нь хамгийн сайн арга юм.

Архины бага хэмжээ ч гэсэн таны биед этотоин хэрхэн үйлчилж байгааг өөрчилж, нойрмоглох, толгой эргэх зэрэг гаж нөлөөг нэмэгдүүлж болзошгүй. Архины хэрэглээний талаар эмчтэйгээ ярилцаж, таны тодорхой нөхцөл байдалд аюулгүй байж болох архины хэрэглээний түвшинг тодорхойлоорой.